Сессия ПВБ. Признаки первой степени дыхательной недостаточности Подключение компенсаторных механизмов
 Скачать 0.86 Mb.
|
|
5) Воспаления желчного пузыря с наличием в нем конкрементов 35.Нарушение переваривания какого из нижеперечисленных веществ НАИБОЛЕЕ достоверно соответствует понятию «стеаторея»? 1) Аминокислот 2) Крахмала 3) Углеводов 4) +Жира 5) Белка 36.Какие из нижеприведенных показателей НАИБОЛЕЕ характерны для синдрома мезенхимального воспаления при патологии печени? 1) Повышение шелочной фосфатазы, желчных кислот, билирубина 2) +Повышение уровня гамма-глобулинов, тимоловой пробы, СОЭ 3) Снижение уровня белка, альбуминов, фибриногена 4) Гипербилирубинемия за счет непрямой фракции 5) Повышение активности АЛТ, АСТ, ЛДГ 37. Какой из нижеприведенных показателей НАИБОЛЕЕ вероятен при синдроме цитолиза? 1) +Активности аланиновой и аспарагиновой трансаминаз 2) Концентрации общего билирубина в сыворотке крови 3) Концентрации желчных кислот в сыворотке крови 4) Активности щелочной фосфатазы 5) «Осадочные» пробы 38.У мужчины, 46 лет, артиста, явившегося на прием к участковому, имеются жалобы на желтушное окрашивание склеры, которое появилось внезапно 2 дня назад, далее потемнел цвет мочи и стал беспокоить зуд кожи. При обследовании: кожа – желто-зеленоватого цвета, имеются следы расчесов, размеры печени по Курлову равен 14-12-10см, край печени уплотненный, ровный, слегка болезненный. Какой из нижеперечисленных изменений показателей пигментного обмена НАИБОЛЕЕ вероятны в данном случае? 1) Повышение общего билирубина за счет обеих фракций 2) Повышение билирубина за счет непрямой фракции 3) +Повышение общего билирубина за счет прямого 4) Понижение содержания уробилиноидов в моче 5) Повышение содержания стеркобилинов в кале 39. В отделение терапии поступила женщина, 51 года, с жалобами на приступ интенсивных болей в правом подреберье после употребления жирной пищи, сопровождавшиеся тошнотой и рвотой. Боли несколько уменьшились после инъекции спазмолитиков. На следующий день появилась и стала нарастать желтуха, кожный зуд. Моча темная, с обильной желтой пеной. Кал сероватого цвета. Для какого из перечисленных синдромов наиболее характерна данная симптоматика? 1) Внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы 2) +Воспаления желчного пузыря с наличием конкрементов 3) Кишечной диспепсии с мальабсорбцией 4) Желудочной диспепсии 5) Пищеводной диспепсии 40. Какое из перечисленных названий НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует симптому «изжога»? 1) Eructatio 2) Regurgitation 3) Nausea 4) + Pyrosis 5) Emesis 41. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным механизмом развития изжоги? 1) Спазм кардиального сфинктера 2) Высокая кислотность желудочного сока 3) Раздражение слизистой желудка грубой пищей 4) +Гастроэзофагеальный рефлюкс 5) Недостаточность привратника 42. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным объяснением мелены? 1) Оформленный стул с жидкой кровью сверху 2) Стул с примесью слизи и крови 3) Жидкий стул зеленого цвета 4) +Черный стул, дегтеобразный 5) Стул фрагментированный 43. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ достоверно объясняет наличие в анализе кала непереваренной клетчатки, крахмальных зерен? 1) Липорея 2) Гликорея 3) Креаторея 4) +Амилорея 5) Стеаторея 44.Нарушение переваривания какого из нижеперечисленных веществ соответствует понятию «стеаторея»? 1) Аминокислот 2) Крахмала 3) Углеводов 4) +Жира 5) Белка 45.Что из перечисленного названий НАИБОЛЕЕ вероятно соответсвует симптому затрудненного прохождения пищи по пищеводу? 1) анорексия 2) +дисфагия 3) тенезмы 4) ахилия 5) ахолия 46. Какие изменения при осмотре языка можно выявить у больного с гастритом? 1) Гладкий, с атрофией сосочков 2) +Обложен белым налетом у корня 3) “Лакированный” красный 4) Чистый, влажный 5) Сухой 47. Какой из ниже приведенных патологий НАИБОЛЕЕ характерна рвота кофейной «гущей»? 1) Желудочной диспепсии с наличием язвы 2) +Желудочному кровотечению 3) Непроходимости кишечника 4) Стенозу привратника 5) Эрозияи пищевода 48. Какой из нижеперечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятно сочетается с желудочной рвотой? 1) Изменение аппетита 2) Снижение аппетита 3) Отрыжка 4) +Тошнота 5) Изжога 49.Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной локализацией болезненности при патологии поджелудочной железы? 1) Околопупочная область +2) Подложечная область 3) Правое подреберье 4) Зона Захарьева-Геда 5) Зона Шоффара 50. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ характерным для болей при воспалении поджелудочной железы? 1)Ночные, голодные боли 2)Ноющие боли в эпигастрии 3)+Опоясывающие боли в эпигастрии 4)Схваткообразные боли вокруг пупка 5)Приступообразные боли в правом подреберье 51. Мужчина, 65лет, жалуется на носовые кровотечения, похудение, слабость, снижение памяти, сонливость днем, бессонницу ночью. В течение 11 лет страдает патологией печени, ухудшение- около 2-х недель. Объективно: Пониженного питания, атрофия мышц конечностей, желтушность кожи и склер, «сосудистые звездочки», подкожные геморрагии, гинекомастия. Живот вздутый, увеличен за счет небольшого асцита, печень плотная, по Курлову 16-12-11см, селезенка 10х6см. Какой из нижеприведенных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен у данного пациента? 1) Воспаления печени 2) Подпеченочной желтухи 3) Надпеченочной желтухи 4) +Печеночной недостаточности 5) Воспаления желчного пузыря 52. Женщина, 47 лет, жалуется на тяжесть в правом подреберье, выраженную слабость, появление желтухи, потемнение мочи. 2 месяца назад проведено удаление, лечение зубов, протезирование. Объективно: выраженная желтушность кожи и склер, болезненность живота в области правого подреберья, печень по Курлову 13-10-9см, селезенка 8х4см. В анализах: повышение уровня общего билирубина за счет обеих фракций, щелочной фосфатазы, ГГТП, умеренный цитолиз. Какая желтуха наиболее вероятна у больной? 1) Ложная 2) Надпеченочная 3) Подпеченочная 4)+Печеночная 5) Смешанная 53.При какой из нижеприведенных желтухах НАИБОЛЕЕ вероятно увеличение селезенки? 1) ложной 2) смешанной 3) печеночной 4) +надпеченочной 5) подпеченочной 54. Какой из нижеприведенных изменений НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует синдрому холестаза? 1) +Увеличение содержания билирубина, холестерина, ЩФ 2) Повышение γ-глобулинов, тимоловой пробы 3) Повышение уровня креатинина, мочевины 4) Гипохолестеринемия, гипоальбуминемия 5) Повышение активности АЛТ, АСТ, ЛДГ 1.Укажите основной механизм резких приступообразных « очень интенсивных» болей в поясничной области с иррадиациеи вниз: + спастические сокращения мочеточника и растяжение почечной лоханки 2.О каком заболевании или синдроме идет речь, когда у больного имеются тупые ноющие длительные боли в пояснице с обеих сторон у больного отеки на лице и артериальная гипертензия: + острый гломерулонефрит 3. Больной жалуется на интенсивные постоянные боли в правой поясничной области повышение температуры, небольшие отеки на лице, появившиеся после переохлаждения 6 дней назад. Указать патологию: + Острый пиелонефрит 4. Больной жалуется на резкие очень интенсивные боли в правой поясничной области с иррадиацией вниз в паховую область и мошонку, которые купировались инъекциями атропина. О какой патологии идет речь? + нет верного ответа 5. Характерные признаки для больных с» почечными отеками»: + Отеки плотные , локализуются на лице, туловище , конечностях. 6) КАКОЙ МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ОТЕЧНОГО СИНДРОМА ПРЕОБЛАДАЮТ ПРИ нефротическом синдроме? +снижение онкотического давления 7)КАКОЙ МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ОТЕЧНОГО СИНДРОМА ПРЕОБЛАДАЮТ ПРИ выраженном венозном застое в большом круге кровообращения при правожелудочковой сердечной недостаточности? +резкое повышение гидростатического давления в венозном русле кровообращения 8) КАКОЙ МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ОТЕЧНОГО СИНДРОМА ПРЕОБЛАДАЮТ в стадии терминальной ХПН? +резкое снижение фильтрации почек 9) КАКОЙ МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ОТЕЧНОГО СИНДРОМА ПРЕОБЛАДАЮТ ПРИ остром гломерулонефрите? + Активация АДГ 10) что не является характерным симптомом для нефротического синдрома? + гематурия 11. Из приведенных некоторых характеристик артериальной гипертензии выберите ту, которая не свойственна почечной артериальной гипертензии + лабильность АД 12. Из приведенных признаков выберете те, которые не встречаются при уремии + запах ацетона изо рта, стридозное дыхание 13. Какие клинико - лабараторные признаки не свидетельствуют о снижении концентрационной функции почек + поллакиурия 14. Выберите термин соответствующий виду больного с бледным, одутловатым лицом, с припухшими веками и с суженными глазными щелями + Facies nephritica 15. Когда не выявляют положительный симптом Пастернацкого + при хроническом гломерулонефрите 16. Нормальная величина клубочковой фильтрации в пробе Реберга составляет: + 65-125 17. Канальцевая реабсорбция воды в пробе Реберга у здоровых людей составляет: +98-99 18. Какой симптом при остром гломерулонефрите встречается чаще других? (имеется в виду осадок мочи) +Гематурия 19. Какой симптом при приступе почечной колики встречается чаще других +Гематурия 20. Какое количество лейкоцитов в моче соответсвует норме, если определено методом Нечепоренко +Не более 2000 21) какое количество цилиндров соответствует норме, по методу Нечипоренко + до 20 22) Когда применяется термин лекоцитурия, если в осадке мочи обнаружено: + 10-12 лейкоцитов 23) При каком из нижеперечисленных заболеваний не возникает лейкоцитурия? + Гламерулонефрит 24) На изучение какой функциональной способности направлена проба Земницкого? + Концентрационного 25) Какая из нижеперечисленных относительной плотности относится норме? + 1005-1028 26. какое соотношение диуреза (дневного и ночного) характерно для здорового человека? 1) 3 к 1 (4:1) 27. Чем обусловлена низкая относительная плотность мочи? 4) снижением фильтрации 28. Для какого из нижеперечисленных заболеваний не явл. Причиной ХПН? 4) хронический цистит почек 29. Какой из перечисленных симптомов не характерен для ХПН? 1) акроцианоз 30. Какой из объективных признаков не характерен для ХПН? 1) уменьшение левого желудочка 31. Какая из перечисленных концентраций азота является нормальной? 1) 14,3 - 28,6 32. Что является причиной азотемии? 3) Потеря или уменьшение клубочковой фильтрации 33. Не является признаком ХПН: 4) Избыточная развития коллатеральная венозная сеть на животе 34. Основной механизм болевого синдрома при воспалительном отеке мочеточника и лоханки: 3) Растяжение почечной капсулы и растяжение лоханки из за затруднения оттока мочи 35. Основной механизм болевого синдрома при остром гломерулонефрите заключается в: 1) Растяжение почечной капсулы при увеличении ее размеров (набухание) 36. При каком суточном диурезе наблюдается анурия, олигурия и полиурия? 3) Анурия ниже 300, олигурия 500, полиурия 2000 37. Что яв-ся причиной почечной азотемии? 3) Потеря или уменьшение клубочковой фильтрации 38. Какие симптомы характерны для нефротического синдрома? 2) 2, 4, 5 39. Какому заболеванию, обозначенному цифрами, соответствует признак, обозначенный буквами? 3) 1-б, 2-а, 3-г, 4-в 40. Укажите ранний признак ХПН: 5) уменьшение размеров почек 41. Наиболее частой причиной нефротического синдрома является Амилоидоз почек+ 42. Какой из нижеперечисленных симптомов не характерен для нефротического синдрома: Гиперпротеинемия+ 43. Для нефротического синдрома не характерно: Наличие в моче эритроцитов+ 44. Как называется изменение отношения ночного диуреза к дневному Никтурия+ 45. Когда наблюдается учащенное мочеиспускание При цистите+ 46)При заболевания мочевыделительной системы вызывают боль все нижеперечисленные факторы, кроме: + сморщивание почки + 47) Причины появления цилиндров заключается в: + изменение свойств белка и PH + 48) Какова причина протеинурии: + увеличение проницаемости базальной Мембраны клубочков + 49) Какое содержание эритроцитов соответствует норме, если определено методом Нечипоренко: + не более 1000 + 50) Для какого из нижеперечисленных заболеваний характерно олигурия: + острый гломерулонефрит + 1.Увеличение щитовидной железы при тиреотоксикозе,которая видна глаз: 1 степень 2 степень 3 степень + 4 степень 5 степень 2.Для гипотиреоза характерны: тахикардия,зоб,пучеглазие брадикардия,сужение глазных щелей,снижениепамяти,отеклица,отеки языка+ боли в суставах,кожные высыпания рвота,тошнота,боли в животе одышка,боли в сердце,плохой сон 3.Осложнения сахарного диабета? анафилактический шок, отек Квинке гипотиреоидная кома тиреотоксический криз гипергликемическая и гипогликемическая комы + уремическая кома 4.Какой из симптомов не характерен для тиреотоксического зоба: Тремор рук и дрожание всего тела Усиленное потоотделение Тахикардия и повышенное артериальное давление Гипотермия + Избыточное диффузное отложение пигмента в коже 5.В клинике сахарного диабета имеет место все кроме? фурункулез кожы незаживающие язвы нейропатии ретинопатия экзофтальм + 6.Для Базедовой болезни характерны: маскообразное одутловатое лицо, суженные глазные щели блеск глаз, испуганный вид, пучеглазие, редкое мигание + увеличение языка, сухая кожа, склонность к полноте запавшие глаза, заостренный нос, бледная с синюшным оттенком кожа лица асимметрия движения мышц лица 7.Отечная форма гипотиреоза: Базедова болезнь микседема + тиреотоксикоз эндемический зоб тиреоидит 8.Для гипотиреоидной комы не характерно: потеря сознания гипотермия тахикардия + брадипное тироидит 9.Какой из симптомов характерен для сахарного диабета: эпигастральная пульсация гинекомастия, олиго- или азоосперия, отсутствие оволосенения на лице и теле у мужчины гипертрихоз,аменорея, охриплость голоса у женщин фурункулез и трофические язвы + бронзовая окраска слизистых оболочек и кожных покровов, постоянная мышечная слабость 10.Выберите меры профилактики эндемического зоба: употребление продуктов богатого железом употребление йодированной соли, морских продуктов, анти-струмин + назначение рыбьего жира, витамина Д исключение легко усвояемых продуктов ограничение жирной и жареной и острой пищи 11.Причина развития гипогликемической комы: недостаток инсулина передозировка инсулина + недостаток йода аллергия переливание несовместимой крови 12.Для инсулинозависимого сахарного диабета характерно все,кроме: молодой возраст больных частое развитие диабетической комы ожирение + связь с перенесенной инфекцией острое начало 13.Какой из перечисленных гормонов не является контринсулярным (антагонистом инсулина)? соматотропный глюкагон + тироксин и трийодтиронин тестостерон кортизол 14.При пальпации щитовидной железы можно определить все, кроме: размеры поверхность консистенция структура + наличие узлов 15.Какой симптом не характерен для гипотиреоза: плотный отек кожи гипергидроз кожи + ломкость и выпадение волос бледность узкие глазные щели 16.К развитию кетоацидотической комы не приводит: уменьшение введеия инсулина стрессовые ситуации инфекционные заболевания недоедание + хирургические вмешательства 17.Что не характерно для гипогликемической комы: улучшение состояния после введения инсулина + низкий уровень глюкозы в крови расширение зрачков бледность и влажность кожи |