Сборник задач. Проблемноситуационные задачи Эпидемиология с медицинской паразитологией
Скачать 0.55 Mb.
|
Эталоны ответов1. В столовой профилактические дератизационные мероприятия проводятся на низком уровне. Грызунам созданы условия для проникновения в помещения, для укрытия, питания: санитарно-гигиеническое состояние всех помещений неудовлетворительное; пол местами прогнил; вентиляционные отверстия нигде не засетчены; пустые мешки, мешки с макаронными изделиями хранятся на полу. 2. Столовая заселена грызунами, так как выявлены погрызы мешков с макаронными изделиями, большое количество экскрементов грызунов. 3. Предложения, направленные на защиту объекта от проникновения и поселения грызунов: Поддерживать чистоту во всех помещениях столовой. Срок – постоянно. Отремонтировать пол в моечной для столовой посуды. Срок – до 26 июня 2000 г. Провести засетчивание металлическими сетками вентиляционных отверстий. Срок – до 26 июня 2000 г. Освободить склад для сыпучих продуктов от пустых мешков. Срок – до 14 июня 2000 г. Мешки с макаронными изделиями хранить на продтоварниках. Срок – постоянно. 4. Так как столовая признана заселенной грызунами, в ней будут проводиться истребительные мероприятия. Следует учитывать, что при применение некоторых родентицидов (зоокумарин, ратиндан) и при использовании орудий лова или бактериальных культур работа проводится несколько дней подряд. Нужно предусмотреть также время для оценки качества истребительных работ. Для этого через 7-12 дней после примененных средств проводят обследования с использованием объективных методов контроля (расстановка капканов, контрольные площадки и др.) Свободные от грызунов объекты необходимо посещать не реже одного раза в месяц. 5. Методы истребления грызунов: Механический. Сущность метода состоит в вылове грызунов специальными орудиями и различными приспособлениями, к которым относятся пружинные, дуговые капканы, живоловки, верши и др. Химический. Сущность метода состоит в отравлении грызунов ядовитыми веществами – родентицидами. Эти вещества действуют при поступлении в кишечник или посредством удушения (фумиганты). К родентицидам относятся: фосфид цинка, зоокумарин, ратиндан, двуокись углерода, сернистый ангидрид, хлорпикрин и др. Биологический. Сущность метода состоит в применении патогенных для грызунов бактериальных культур и использования естественных врагов грызунов -–млекопитающих и птиц. Задача №19Вы – дезинструктор отдела профилактической дезинфекции ЦГСЭН. При обследовании столовой 15 мая 2000 г. на эффективность проводимых противомушинных мероприятий установили: мусоросборники деревянные, без крышек, переполнены. Стоят на песчанной площадке, на расстоянии 15 м от столовой. открытые окна не засетчены; в помещениях столовой много мух. Задания 1. Дополните схему обследования столовой на эффективность проводимых противомушинных мероприятий. 2. Оцените санитарно-профилактические противомушинные мероприятия в столовой. Расскажите об эпидемиологическом значении мух. 3. Обоснуйте требования, предъявляемые к мусоросборникам. 4. Перечислите методы уничтожения окрыленных мух в столовой. 5. Рассчитайте количество технического, 80% хлорофоса, необходимого для приготовления 5 литров 3% раствора. Эталоны ответов1. При обследовании столовой на эффективность проводимых противомушинных мероприятий дезинструктор отдела профилактической дезинфекции ЦГСЭН обращает внимание, кроме вышеперечисленного на: санитарно-гигиеническое состояние помещений, технологического оборудования; сбор, хранение, вывоз пищевых отходов; соблюдение правил, сроков хранения пищевых продуктов; наличие, хранение, использование дезинфицирующих средств, липких лент, липкой бумаги, «приманочных станций»; регулярность проведения, назначение санитарных дней. 2. Санитарно-профилактические противомушинные мероприятия в столовой не проводятся – не соблюдены требования, предъявляемые к мусоросборникам, не засетчены открытые окна. Перелетая с человеческих выделений (фекалии, мокрота и др.) на предметы домашнего обихода, пищевые продукты, мухи могут обсеменять их патогенными микроорганизмами. Особенно велика роль мух в распространении кишечных инфекций – дизентерии, брюшного тифа, паратифов, холеры и др. Несомненно значение мух в распространении вирусов полиомиелита, гепатита А, возбудителей пищевых токсикоинфекций, туберкулеза и др. 3. Самки большинства видов мух откладывают яйца преимущественно в скоплениях твердых бытовых отходов, поэтому хранение твердых отходов производят в металлических контейнерах с крышками, которые ежедневно очищают. Личинки мух в стадии предкуколки прекращают питаться и уползают из отходов в более сухие и прохладные места, где окукливаются. Куколки комнатной мухи чаще всего встречаются в земле под мусоросборниками, поэтому контейнеры следует устанавливать на асфальтированных площадках. Расстояние от края сборников до края площадки должно составлять не менее 1,5 м. 4. Для уничтожения окрыленных мух в столовой используют: орошение помещений 2-3% раствором хлорофоса; аэрозольные баллоны, содержащие дихлофос; альфацид; поилки для мух, содержащие 0,5% водные растворы хлорофоса с добавлением 0,5% углекислого амония и 10% сахаритых веществ; липкие ленты; листы липкой бумаги, для приготовления которых применяют липкую массу, выпускаемую промышленностью (например муксид) или изготовленную на местах из канифоли и касторового масла (3:1); мухобойки; мухоловки; «приманочные станции». 5. Расчет количества технического 80% хлорофоса: 100 мл рабочего р-ра – 3г хлорофоса 5000 мл – Хг Х=5000х3:100=150г хлорофоса 100г технического хлорофоса – 80г хлорофоса Х – 150г Х=100х150:80=188г технического хлорофоса. Задача № 20Вы - помощник эпидемиолога дезинфекционной станции. Пришли в санитарный пропускник для проведения санитарно - просветительной работы. Дезинфектор готовила инсектицидное средство для обработки волосистой части головы посетителям с головным педикулезом, для чего к 10 мл 10% эмульсии карбофоса добавляла воду до метки 1 л., тщательно перемешивая. Задания 1. Расскажите о санитарных правилах устройства, содержания, работы санитарного пропускника дезстанции. 2. Расскажите о назначении, устройстве, работе воздушной камеры санитарного пропускника. 3. Рассчитайте концентрацию водной эмульсии карбофоса, которую готовит дезинфектор для обработки волосистой части головы при педикулезе. 4. Рассчитайте необходимое количество 10% эмульсии карбофоса для приготовления водной эмульсии нужной концентрации. 5. Составьте тезисы беседы с посетителями санитарного пропускника по теме "Профилактические, истребительные мероприятия при головном педикулезе". |