гигиена задания. задания. Программа по дисциплине " гигиена "

• Название: Программа по дисциплине " гигиена "
• Анкор: гигиена задания
• Дата: 25.05.2021
• Размер: 272.21 Kb.
• Имя файла: задания.docx
• Тип: Программа; #209844
• страница: 1 из 14

ПРОГРАММА ПО ДИСЦИПЛИНЕ

" гигиена" ДЛЯ СТУДЕНТОВ III КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА НА 2020-2021 УЧ. ГОД

1. 
   Предмет и содержание гигиены. Связь гигиены с другими науками. История становления и развития гигиены. Роль пермских ученых в развитии гигиенической науки. Значение гигиенических знаний в практике лечащего врача. Взаимосвязь лечеб­ного и профилактического направления в медицине.
   

Ответ - Гигиена – наука, изучающая закономерности влияния окружающей среды на организм человека и общественное здоровье с целью обоснования гигиенических нормативов, санитарных правил и мероприятий, реализация которых обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности, укрепления здоровья и предупреждения заболеваний.

Предметом изучения гигиены является здоровье человека и окружающая среда.

Основная цель гигиены – это сохранение и укрепление здоровья человека.

Связь с другими науками - В вопросе борьбы с инфекционными заболеваниями и эпидемиями ги­гиены тесно связана с эпидемиологией.

В вопросах изучения влияния окружающей среды на организм гигиена тесно соприкасается с такими науками, как физиология, патофизиология, токсикология и др.

В своих исследованиях гигиена применяет методы таких наук как физи­ка, химия, биохимия и др.

Гигиена как наука включает в себя несколько дисциплин, например, коммунальную гигиену (гигиена воздуха, гигиена воды и водоснабжения, ги­гиена почвы и очистка населенных мест, гигиена жилищ и населенных мест, гигиена лечебно-профилактических учреждений), личную гигиену, гигиену питания, гигиену труда, гигиену детей и подростков и др.

История - Основоположник отечественной терапии М. Я. Мудрое подчеркивал не­обходимость заботиться о здоровье "людей здоровых, предохранить их от бо­лезней...".

Н. Г. Захарьин говорил о необходимости включения гигиены в меди­цинское образование и, более того, утверждал, что гигиена является "важнейшим предметом деятельности всякого практического врача". Великому хирургу Н. И. Пирогову принадлежат слова о том, что "будущее принадлежит медицине предохранительной".

Понимание необходимости развития гигиенической науки повлекло за собой конкретные действия в этом направлении.

Сначала гигиена в России преподавалась в виде курса при кафедре су­дебной медицины в Санкт-Петербургской Медико-хирургической академии.

В 1871 году А. П. Доброславиным была создана первая в России само­стоятельная кафедра гигиены в Военно-медицинской академии в Петербурге. Доброславин был автором первого русского учебника по гигиене, создал пер­вую гигиеническую экспериментальную лабораторию и фундамент для после­дующего развития отечественной гигиены.

В 1882 году кафедра гигиены была создана в Московском университете. Руководителем кафедры был Ф. Ф. Эрисман. Эрисман представял общест­венное направление в гигиене. Известны учебники Эрисмана по гигиене, его -труды по школьной, профессиональной гигиене, -гигиене питания.

Роль пермских ученых - К ведущим пермским научным школам медико-профилактического характера относятся гигиеническая, микробиологическая, эпидемиологическая школы, а также научная школа по общественному здоровью и здравоохранению. Истоки проведения гигиенических исследований и формирования гигиенической научной школы в Пермском регионе связаны с именем видного ученого доктора медицинских наук, профессора Константина Николаевича Шапшева (1885-1942 гг.), проработавшего на медицинском факультете в Пермском университете с 1921 по 1934 годы. Он создал в 1921 году кафедру экспериментальной и социальной гигиены с курсом 6 эпидемиологии, а в 1931 г. – санитарно-гигиенический факультет, первый на Урале и старейший в России, для подготовки врачей профилактического направления. Его масштабные научные исследования посвящены изучению влияния разнообразных факторов внешней среды на заболеваемость и разработке мер по оздоровлению населения. Он изучал вопросы инфекционной желтухи и возвратного тифа и меры борьбы с ними, занимался проблемой водоснабжения населенных пунктов, особенно промышленных новостроек на Урале, вопросами гигиены водоснабжения, в том числе сельского, гигиены питания различных групп населения. исследовал влияние городского шума на здоровье человека. Он создал научную гигиеническую школу, подготовил более 20 ученых, издал большое количество трудов, в том числе монографий, посвященных различным аспектам гигиены. Большой вклад в санитарную охрану атмосферного воздуха Западного Урала внесли труды ученых пермской научной гигиенической школы и, прежде всего, творческая деятельность доктора медицинских наук, профессора, академика АМН СССР Владимира Александровича Рязанова (1903-1968 г.г.). С 1930 по 1945 год он работал в Перми и возглавлял Пермскую областную санитарную инспекцию. Он создал и возглавил кафедру коммунальной гигиены в ПГМИ. С 1946 г. В.А.Рязанов трудился в Москве, был главным государственным санитарным инспектором РСФСР, а в последующем – директором Института общей и коммунальной гигиены им.А.Н.Сысина АМН СССР. Его основные научные исследования посвящены гигиеническим аспектам охраны атмосферного воздуха, принципам гигиенического нормирования, обоснованию предельно допустимых концентраций (ПДК) поступающих в воздух веществ в основном промышленного происхождения. На примере промышленных 7 выбросов в атмосферу Мотовилихинского завода г.Перми В.А. Рязановым были показаны закономерности распространения загрязнений в приземном слое атмосферы, что позволило создать на научной основе санитарное законодательство по охране атмосферного воздуха. Им написано руководство по гигиене атмосферного воздуха, издавались сборники научных трудов, которые способствовали оздоровлению воздушного бассейна в масштабах страны.

Мария Львовна Красовицкая занималась развитием проблемы «Научные основы гигиены окружающей среды». Под еѐ руководством развернулись исследования по охране атмосферного воздуха. Разработаны принципиально новые методические подходы к обоснованию гигиенических нормативов атмосферных загрязнений с учетом их отдаленных последствий, фотохимической трансформации. Проводилась оценка влияния загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения, изучалась токсичность вновь синтезированных соединений. Под еѐ руководством на кафедре разработано более 70 гигиенических нормативов содержания химических веществ в воздухе рабочей зоны и атмосферном воздухе населенных мест, более 50 методов определения их в воздушной среде, которые вошли в санитарное законодательство страны (Архив ПГМУ. – дело 45 – л.8-10).

Виталий Алексеевич Демаков развивал лучшие научные направления и традиции кафедры, заведуя ею в период с 1989 по 1999 год, в настоящее время он является директором Института экологии и генетики микроорганизмов УрО РАН. Развитие промышленности на Урале, в том числе в Пермской области, привело к потребности развертывания программных исследований по изучению условий труда, а также влияния химического производственного фактора на здоровье работающих.

По проведению подобных исследований и развитию гигиены труда принадлежит доктор медицинских наук, профессор Бер Берухович Быховский (1896-1975). После окончания Казанского университета он работал практическим санитарным врачом в Ижевске, а с 1927 г. – в Перми. С 1932 г. зачислен в штат ПГМИ, пройдя путь от ассистента до профессора, заведующего кафедрой гигиены труда, которую основал и возглавлял в течение 20 лет. Вся творческая биография Б.Б.Быховского связана с научными исследованиями по изучению гигиены труда, профпатологии, разработке мер по оздоровлению работающих в различных отраслях нового промышленного производства: калийной, магниевой, анилинокрасочной и др. Исследования в области калийных шахт посвящены изучению микроклимата, реакции рабочих на температурный режим, влияния его на простудные заболевания.

Изучена роль природных газов, пылевого фактора в развитии профзаболеваний. Это позволило разработать оздоровительные мероприятия 9 и составить специальные нормы по охране труда Подлужный Петр Александрович (р.1928) – доктор медицинских наук, профессор. В 1954 году окончил Пермский государственный медицинский институт. С 1958 по 1963 г.г. работал главным санитарным врачом Свердловского района г.Перми. С 1963г. до 2008 г. был зачислен в штат ПГМИ и прошел путь от аспиранта, ассистента, доцента до профессора и зав. кафедрой гигиены труда. В 1967 году защитил кандидатскую диссертацию «Материалы по гигиене труда в производстве сернистых красителей (научный руководитель проф.Б.Б.Быховский), в 1994 – докторскую дисертацию «Комплексная оценка здоровья работающих в условиях анилино-красочного производства». С 1971 по 1995 гг. возглавлял вновь созданный факультет повышения квалификации врачей, был деканом и проректором по постдипломному образованию. Научные исследования связаны с проблемой комплексного изучения состояния здоровья промышленных рабочих и факторов риска производственного и непроизводственного характера. Опубликовано более 240 научных работ, 12 методических разработок на союзном и республиканском уровне. Результаты научных исследований П.А.Подлужного положены в основу разработки порядка деятельности санэпидслужбы страны по оценке состояния здоровья населения в связи с факторами окружающей среды, а также создания мониторинга за изменением этих факторов и уровня здоровья. Предложена автоматизированная система управления здоровьем не только работающих контингентов, но и всего населения.

Ухабов Виктор Максимович (р.1951) – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой общей гигиены и экологии человека ПГМУ. В 1973 году с отличием закончил ПГМИ, санитарно-гигиенический факультет. В 1981 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «Гигиена атмосферного воздуха в районе нефтеперерабатывающего и нефтехимического комплекса». Награжден за научно-практические достижения в области охраны атмосферного воздуха. В 1998 году защитил докторскую диссертацию «Гигиена труда в производстве баллистических ракетных топлив и порохов». С 1999 года профессор, зав. кафедрой общей гигиены и экологии человека ПГМУ. Научное направление – вопросы гигиены труда и здоровье работников промышленных предприятий. Опубликовано более 145 научных работ.

Баранников Владимир Григорьевич (р.1941) – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой коммунальной гигиены и гигиены труда. В 1964 году окончил лечебный факультет ПГМИ и поступил в аспирантуру на кафедру общей гигиены. В 1968 г. защитил кандидатскую диссертацию на тему «Гигиеническая оценка микроклимата калийного рудника и его влияния на функциональное состояние шахтеров» и стал ассистентом кафедры коммунальной гигиены ПГМИ. С 1976 года по настоящее время заведует этой кафедрой. Научная деятельность связана с физиологогигиенической оценкой эффективности воздействия естественных природных факторов калийных рудников на организм человека, что позволило построить первый в мире аллергологический стационар в толще калийных солей. Разработана климатическая камера, моделирующая на поверхности условия подземной спелеолечебницы, за что награжден серебряной медалью ВДНХ СССР. Проф. В.Г.Баранниковым опубликовано 12 более 300 научных работ, в том числе 4 монографии, он имеет 20 патентов на изобретение и полезную модель. Им подготовлен один доктор и 4 кандидата медицинских наук.

Калиберный Валентин Васильевич (р.1930) – профессор, кандидат медицинских наук. С 1974 г. возглавлял курс, затем кафедру гигиены детей и подростков. В 1975-79 г.г. был деканом санитарно-гигиенического факультета, а в 80-е годы – проректором по учебной работе ПГМИ. В настоящее время, с 2002 года – почетный профессор. Основное научное направление – гигиена труда. Под руководством Б.Б.Быховского и в дальнейшем самостоятельно работал над темой по оценке условий труда в магниевой промышленности. В.В. Калиберный дал обстоятельную оценку производственных факторов и условий труда в цехах электролиза на магниевых заводах страны. Опубликовано около 100 научных трудов, подготовлено два кандидата медицинских наук.

В развитии научной гигиенической школы Пермского медицинского вуза положительную роль сыграла такая составная часть гигиенической науки как гигиена питания. Еѐ формирование и становление в Перми связано в основном с именами докторов медицинских наук профессоров А.К.Кощеева и А.Я.Перевалова, которые возглавляли кафедру гигиены питания. Кощеев Аркадий Константинович (1918-1989) – доктор медицинских наук, профессор, в течение 30 лет заведовал кафедрой гигиены питания (с 50- х годов до 1989г.). Научные интересы в этот период были связаны с разработкой экспресс-методов лабораторного контроля пищевых объектов. Основное научное 13 направление посвящено всестороннему изучению дикорастущих съедобных растений и использованию их в питании населения. Это новое направление получило широкое развитие, в результате чего были созданы «Саписки дикорастущих растений», требующих изучения (около 1000).

Перевалов Александр Яковлевич – доктор медицинских наук, профессор, был избран на заведование кафедрой гигиены питания в 1989 г. проф. А.Я.Перевалов развивает два научных направления: научное обоснование использования в питании дикорастущих съедобных растений и разработка и обоснование профилактического питания рабочих с вредными условиями труда. 14 Результаты научных исследований активно реализуются на практике. По инициативе А.Я.Перевалова и его учеников в г.Перми создан и успешно функционирует ЗАО «Уральский региональный центр питания», через который осуществляется внедрение в практику научных разработок.

В становлении и развитии Пермской научной гигиенической школы нашли отражение не только ученые, которые занимались изучением и гигиеническим нормированием разнообразных факторов среды обитания и профилактикой их неблагоприятных эффектов, но и специалисты-ученые, разработавшие научные основы управления системой санитарноэпидемиологического благополучия населения и организации самой санитарно-эпидемиологической службы в Пермском регионе и в целом в России.

К числу таких ученых относится Беляев Евгений Николаевич – член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор (р.1937). Е.Н.Беляев в 1961 году окончил санитарно-гигиенический факультет Пермского государственного медицинского института. Работал врачом по гигиене труда в Пермской областной санитарно-эпидемиологической станции (1965-1971). Он автор 240 научных публикаций, посвященных гигиеническим проблемам охраны здоровья человека. Е.Н.Беляевым подготовлено и успешно защищено 7 докторов и 4 кандидата медицинских наук. Под его руководством и при непосредственном участи и формировалась правовая основа обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации. Главной целью своей жизни Е.Н.Беляев считает создание благоприятных условий для формирования здоровья населения на территории России, с учетом еѐ разнообразных климатических и национальных особенностей.

академик Н.В. Зайцева. Зайцева Нина Владимировна – академик РАН, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО ПГМУ им. академика Е.А.Вагнера» Минздрава России, директор ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий и управления рисками здоровью населения». Фундаментальные научные исследования Н.В.Зайцевой в области гигиены и экологии человека (исследование механизмов и патогенетических особенностей токсического действия, кинетических и метаболических процессов детоксикации ароматических, кислородсодержащих углеводородов, аминов, хлорорганических соединений, тяжелых металлов; изучение роли внешнесредовых и производственных факторов различной природы в формировании ассоциированных с негативными воздействиями нарушений здоровья на индивидуальном и популяционном уровнях; исследование механизмов нейро-иммунно-эндокринной регуляции и процессов алаптации в условиях производственных и внешнесредовых экспозиций и др.) широко известны среди ученых и специалистов и высоко оценены коллегами. Созданная система химикоаналитического контроля контаминантов среды обитания и биологических сред организма впервые легла в основу доказательности экспозиций и связанных с ними негативных эффектов здоровью. Эти подходы и сертифицированные методы определения более 50 вредных веществ активно используют органы Роспотребнадзора в практике гигиенических экспертиз, расследований и оценок. На основании детального изучения реакций организма на воздействие химических факторов среды обитания, Н.В.Зайцевой были сформулированы основные положения и при еѐ непосредственном участии создано новое направление по медико-биологической реабилитации населения. В 2015 г. на должность зав. кафедрой по конкурсу избрана профессор, академик РАН Нина Владимировна Зайцева. Тематикой научных исследований, начиная с 1939 г., было изучение здоровья различных групп населения Западного Урала. Ряд работ были посвящены анализу демографических процессов (Г.Ф.Ершов, П.Н.Воронова), а также изучению здоровья рабочих промышленных предприятий. Получены 20 новые данные о состоянии здоровья рабочих машиностроительных (А.Г.Вершинина), лесозаготовительных (О.П.Щепин), строительных (И.Н.Зиненко), деревообрабатывающих (З.П.Березинская) предприятий, на основе которых предложены программы по совершенствованию медикосанитарного обеспечения и оздоровлению условий труда. Глубоко изучено состояние здоровья женщин фертильного возраста на примере Западного Урала (О.А.Афанасьева), детей (Л.Я.Оберг, Е.Я.Титова, Т.В.Ковальчук, Г.Ю.Окунева), подростков (С.Г.Шевченко), с выявлением факторов риска и разработкой комплекса мер по их медико-социальному оздоровлению.

Немалая заслуга принадлежит исследованиям, посвященным изучению истории развития медицины и здравоохранения Урала. Эти работы связаны прежде всего с именем Валентины Трофимовны Селезневой, которая в 1951 г. защитила кандидатскую, а в 1965 г. – докторскую диссертацию по данной проблеме. Ею подготовлены кандидаты медицинских наук по истории медицины (О.А.Мальцева, 1990 г. и др.), опубликовано более 200 работ, в том числе «Очерки по истории здравоохранения на Урале» и целый ряд интересных брошюр, которые хорошо известны медицинской общественности и населению.

академика РАМН Олега Прокопьевича Щепина и доктора медицинских наук, профессора, заслуженного работника высшей школы РФ Марии Яковлевны Подлужной. Щепин Олег Прокопьевич (р.1932) – воспитанник Пермского медицинского института, значительный отрезок его жизни связан с нашим вузом и здравоохранением Пермского края. В 1967 году был назначен на ответственную работу в Минздрав СССР, а в 1981-88 гг. – первым заместителем Министра здравоохранения СССР, возглавляя в 1986 г. специальную комиссию по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Круг научных интересов О.П.Щепина очень многообразен, в основном связан с изучением общественного здоровья и теории развития здравоохранения. Принципиальное значение имели его исследования по разработке теории развития охраны здоровья населения, профилактической деятельности, форм и методов перехода учреждений здравоохранения на методы работы в условиях рыночных отношений. На их основе издано 7 монографий. Крупномасштабные исследования проведены по истории здравоохранения России в ХХ веке. Научные труды О.П.Щепина отмечены премиями РАМН (1979, 1994 г.) и Государственной премией (1985 г.). О.П.Щепин являлся членом Комиссии по охране здоровья при правительстве Российской Федерации, председателем Межведомственного научного совета по социальной гигиене, экономике и управлению здравоохранением РАМН, экспертом ВОЗ, главным редактором журнала «Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины». Его деятельность отмечена высокими правительственными наградами.

Подлужная Мария Яковлевна (р.1930) – доктор медицинских наук, профессор. Мария Яковлевна окончила в 1954 году Пермский медицинский институт, прошла профессиональный путь от аспиранта, доцента до профессора. В 1984 году была избрана по конкурсу заведующей вновь созданной кафедры социальной гигиены и организации здравоохранения факультета усовершенствования врачей (ФУВ), которая с 2005 г. стала называться кафедрой общественного здоровья и здравоохранения факультета повышения квалификации врачей и профессиональной переподготовки специалистов (ФПК и ППС), а с декабря 2014 – кафедрой общественного здоровья и здравоохранения факультета дополнительного профессионального образования (ФДПО). Главное направление научных исследований профессора М.Я.Подлужной и коллектива кафедры посвящено актуальной проблеме – изучению состояния здоровья различных групп населения и факторов риска; разработке и обновлению организационных технологий оказания медикосанитарной помощи и развития здравоохранения на примере Пермского региона с учетом социально-экономических, экологических и медикодемографических особенностей.