Рецепты. экз рецепты. Противопоказания Побочное действие
 Скачать 337.09 Kb.
|
|
Механизм действия: блокируют репликацию, нарушают синтез нуклеиновых кислот вируса т.к.: обладают большим сродством к герпес вирусным ферментам (тимидинкиназе), чем к клеточным (в тысячу раз), чем объясняется накапливание препарата в инфецированных клетках и избирательное противогерпетическое действие. Это свойство обуславливает отсутствие цитотоксических, тератогенных, мутагенных эффектов препаратов и вмешательство в биохимические процессы клеток хозяина; | Ганцикловир (системно) – цитомегаловирус Цитомегаловирусный ретинит, генерализованная ЦМВ-инфекция у больных СПИДом, поражение нервной системы при СПИДе, ЦМВ-пневмония, колит, эзофагит, клинически выраженная ЦМВ-инфекция у онкологических больных с иммуносупрессией, тяжелая органная патология у детей, связанная с врожденным инфицированием ЦМВ. | ГЧ Выраженная нейтропения, тромбоцитопени, возраст до 12 лет | Инфекционные осложнения, нейтропения и тромбоцитопения (встречаются наиболее часто), анемия, реактивный панкреатит, гепатит, аритмии, артериальная гипертензия, гипотензия, отеки, головная боль, головокружение, сонливость. | ||||
| 47 | Rp.: Sol. Hexoprenalini 0,0005%-2ml D.t.d.N.5 in amp. S. вводить внутривенно струйно медленно 2 ампулы | Гексопреналин Hexoprenalinum | Бета2-адреномиметики токолитики | бронходилатирующее, токолитическое Селективно стимулирует бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, матки, активирует аденилатциклазу и увеличивает уровень цАМФ, снижая тем самым концентрацию внутриклеточного кальция. Расширяет бронхи за счет расслабления гладкой мускулатуры | для купирования бронхообструктивного синдрома при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней, бронхоспастические реакции различного генеза, профилактика приступов бронхиальной астмы. Применяется в акушерстве ( профилактика преждевременных родов) | Гиперчувствительность, миокардит, пороки сердца (митральные, аортальный стеноз), кардиомиопатии, ИБС, артериальная гипертензия, тяжелые заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, I триместр беременности, грудное вскармливание. | Головная боль, головокружение, беспокойство, мышечный тремор, потливость, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, боль в области сердца, понижение АД, ослабление перистальтики кишечника, гипокалиемия, уменьшение диуреза, отеки. |
| 48 | Rp: Sol.Gentamycini 4%-2 ml D.t.d N.10 in amp. S. внутривенное или внутримышечное введение — 3 мг/кг/сут, кратность введения — 2 раза в сутки; | Гентамицин Gentamycinum | Антибиотик, Аминогликозиды и аминациклотиолы, 2 поколение | Не резистентен к пневмококкам, энтерококкам | Для парентерального введения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (в т.ч. менингит), гонорея, сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит. Для наружного применения: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихия. Инфицированные: дерматиты (в т.ч. контактный, себорейный и экзематозный), язвы (в т.ч. варикозные), раны (в т.ч. хирургические, вялозаживающие), ожоги (в т.ч. растениями), укусы насекомых, абсцессы кожи и кисты, «вульгарные» угри; вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи. Капли глазные: бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой: блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальный дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит (ячмень), эписклерит, склерит, язва роговицы, иридоциклит. | тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией, азотемия (остаточный азот в крови выше 150 мг%), неврит слухового нерва, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, миастения. | Со стороны нервной системы и органов чувств: атаксия, подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной передачи, ототоксичность — шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, в т.ч. головокружение, вертиго, необратимая глухота; у детей — психоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия. Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (олигурия, протеинурия, микрогематурия); в редких случаях — почечный тубулярный некроз. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия. Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции; у детей — гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия; реакции в месте введения — болезненность, перифлебит и флебит (при в/в введении). При наружном применении: аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; редко генерализованные — лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия. При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов. |
| 49 | Rp.: Sol. Heparini natrii 5000 МЕ – 5 ml D.t.d.N.5 in amp. S. Внутривенно болюсом 60 МЕ/кг (максимально 4000 ЕД), сразу вслед за этим постоянная внутривенная инфузия 12 МЕ/кг/ч (максимально 1000 МЕ/ч) | Гепарин натрия | Антикоагулянты, прямого действия, гепарины | Связывается антитромбином III, вызывает конформационные изменения в его молекуле и ускоряет комплексирование антитромбина III с серинпротеазами системы коагуляции; в результате блокируется тромбин, ферментативная активность активированных факторов IX, X, XI, XII, плазмина и калликреина | нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда; тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда, операциях на сердце и кровеносных сосудах, тромбоэмболия легочной артерии | Гиперчувствительность; геморрагический диатез, гемофилия, васкулит, тромбоцитопения кровотечение, лейкоз, повышенная проницаемость сосудов, варикозное расширение вен пищевода | головокружение, головная боль, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, повышение уровня трансаминаз в крови, аллергические реакции |
| 50 | Rp.: Lyophilisati Hydrocortisoni 0,1-2ml N.1 D.S. Внутривенно и внутримышечное введение — 0.003 г/кг/сут, кратность введения — 3 раза в сутки; | Гидрокортизон Hydrocortisonum | Природный препарат глюкокортикоидных гормонов Глюкокортикостероиды | Противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противозудное, противошоковое, антиэкссудативное, глюкокортикоидное. Противовоспалительное: 1) увеличение синтеза аннексина-1-> угнетение фосфолипазы А2 -> подавление арахидоновой кислоты-> томожение образования эйкозаноидов 2) Уменьшение экспресии гена, кодирующего ЦОГ-2 – подавление образования простагландинов 3) угнетение транскрипции генов противоспалительных цитокинов( ИЛ-1-6,8) 4) Стабилизация лизосомальных и цитоплазматических мембран лейкоцитов- уменьшение высвобождения цитокинов и ферментов- подавление фагоцитоза и хемотаксиса 5) уменьшение числа циркулирующих лимфоцитов , эозинофилов, базофилов и подавление их пролиферации 6) сокращение и понижение проницаемости сосудов – уменьшение экссудации в очаге воспаления Иммунодепрессивный и антиаллергический эффект: Уменьшение массы лимфоидной ткани, снижение чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, блокада Fc-рецептoров иммуноглобулинов; Вазоконстрикция, повышение чувствительности рецепторов к катехоламинам и ангиотензину-2, эритроцитоз | острые аллергические реакции, тяжелый приступ бронхиальной астмы, сывороточная болезнь, реакции гиперчувствительности на введение лекарств; гипотензия, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт, множественная кровоточивость, укусы змей и скорпионов; анафилактический, геморрагический, кардиогенный и травматический шок; эндокринные заболевания —первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников ревматические болезни —системная красная волчанка, острый ревматический кардит; диссеминированный туберкулез легких, нефротический синдром без признаков уремии | Гиперчувствительность Системные микозы, паразитарные и инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы активный и латентный туберкулез; иммунодефицитные состояния болезнь Иценко-Кушинга, тромбофилические состояния, почечная недостаточность, беременность, период лактации. | задержка Na+ и жидкости в организме, гипокалиемия, отеки, увеличение АД, стероидный сахарный диабет –гипергликемия, замедление регенерации ткани, обострение ЯБ желудка и 12-перстной кишки, иммуносупрессия , гиеркоагуляция, синдром отмены, вторичная надпочечниковая недостаточность, инсомнии, возбуждение, абдоминальное ожирение, |
| 51 | Rp.: Sol. Amyli hydroxyaethylici 6% -500ml D.t.d. N.10 in amp D.S. Первые 10–20 мл инфузии необходимо вводить медленно при тщательном наблюдении за состоянием пациента с целью раннего выявления возможных анафилактических реакций. Максимальная суточная доза — 30 мл/кг | Гидроксиэтилкрахмал Amylum hydroxyaethylicum | Коллоидные кровезаменители | увеличивает ОЦК, способствует нормализации и улучшению гемодинамических показателей, повышает (поддерживает) АД, ускоряет СОЭ и способствует эффективному сбору лейкоцитарной массы при центрифугировании с целью лейкафереза. | Гиповолемия, гиповолемический шок (профилактика и терапия): при ожогах, травмах, операциях, септических состояниях и др.; гемодилюция | Гиперчувствительность, тяжелые геморрагические диатезы дегидратация, тяжелая застойная сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек | Аллергические и анафилактоидные реакции, включая крапивницу, бронхоспазм с затруднением дыхания, отек легких, сердечная недостаточность, |
| 52 | Rp:Tabl. Hydrochlothiazidi 0,1 N.50 D.S. внутрь по 1 таблетке 1 раз в день | Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazidum) | Препарат антигипертензивных средств, средства, влияющие на водно-электролитный баланс, тиазидные и тиазидоподобные диуретики | Снижает реабсорбцию ионов натрия и хлора в проксимальных канальцах почек, увеличивает выведение ионов магния, уменьшает — ионов кальция, мочевой кислоты. Угнетает реактивность сосудистой стенки по отношению к сосудосуживающим влияниям медиаторов в связи со снижением концентрации ионов натрия в цитоплазме миоцитов сосудов, уменьшает ОЦК, понижает АД. | Артериальная гипертензия,отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, предменструальный синдром, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами), контроль полиурии. | Гиперчувствительность (в т.ч. к другим сульфонамидам), анурия, тяжелая почечная (Cl креатинина — менее 30 мл/мин) или печеночная недостаточность, трудноконтролируемый сахарный диабет, болезнь Аддисона, подагра, детский возраст (до 3 лет). | Нарушение электролитного баланса, сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боль в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость |
| 53 | Rp.: Tabl. Glimepiridi 0,001 N. 30 D.S. Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости однократно перед первым обильным приемом пищи (обычно до завтрака). Суточная доза — 4 таблетrb. | Глимепирид Glimepiridum | СИНТЕТИЧЕСКИЕ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (СГГС) Производные сульфонилмочевины | Стимулирует секрецию и высвобождение инсулина бета-клетками поджелудочной железы Увеличивает чувствительность периферических тканей к инсулину (экстрапанкреатическое действие). Мишень данных препартов АТФ-зависимый-К-канал, который закрывается при увеличение уровня АТФ после входа глюкозы в бета-клетки. Препарат связывается с этим каналом, захлопывает его . в результате чего возникает деполяризация мембран , ионы кальция входят в клетку и возникает экзоцитоз инсулина. | Сахарный диабет 2 типа | Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелые нарушения функции печени и почек, лейкопения, беременность, кормление грудью | Гипогликемия, набор массы тела головокружение, головная боль, преходящее нарушение зрения. повышение уровня трансаминаз, гипонатриемия, кожные аллергические реакции |
| 54 | Rp.: Sol. Dexamethasoni 0,4% - 1 ml D.t.d.N. 5 in amp. S. Вводить внутривенно струйно или капельно 1 ампулу | Дексаметазон Dexamethasonum | Препараты гормонов коры надпочечников, препараты глюкокортикоидных гормонов, синтетические галогенизированные, монофторированные Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое, глюкокортикоидное Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки; вызывает экспрессию или депрессию мРНК, изменяя образование на рибосомах белков. Липокортин угнетает фосфолипазу A2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, ПГ, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. Противоаллергическое действие является следствием торможения синтеза и секреции медиаторов аллергии и уменьшением числа базофилов | Шок, отек ГМ, бронхиальная астма, астматический статус; системные заболевания соединительной ткани, тиреотоксический криз; печеночная кома; отравление прижигающими жидкостями, острые и хронические воспалительные заболевания суставов, дерматиты | Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенный инфаркт миокарда, СН, артериальная гипертензия | шиперчувствительность | Аллергические реакции, диспепсия, спутанность сознания, головная боль, головокружения, артериальная гипертензия, развитие хронической СН, периферические отеки, и там еще много всего, лучше откройте на рлс, иначе файл будет на 100 страниц |
| 55 | Rp.: Sol. Denosumabi 6%-1ml D.S.Рекомендуемая доза препарата — одна подкожная инъекция 1 шприц каждые 6 мес. | Деносумаб Denosumabum | Препараты влияющие на обмен кальция и фосфора, препарат для лечения костей | Не влияет на образование кости, тормозит ее резорбцию, понижает уровень кальция к плазме крови представляет собой полностью человеческое моноклональное антитело (IgG2), обладающее высокой аффинностью и специфичностью к RANKL (лиганд к рецептору RANK), и тем самым препятствует активации этих рецепторов RANK на поверхности остеокластов и их предшественников. | Лечение постменопаузального остеопороза; лечение потери костной массы у женщин, получающих терапию ингибиторами ароматазы по поводу рака молочной железы и у мужчин, с раком предстательной железы, получающих гормондепривационную терапию. | гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; гипокальциемия (см. «Особые указания»); беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет. | скелетно-мышечные боли и боли в конечностях. Сообщалось о нечастых случаях воспаления подкожно-жировой клетчатки и редких случаях гипокальциемии, гиперчувствительности, остеонекроза челюсти и атипичных переломах бедренной кости |
| 56 | Rp.: Sol. Diazepami 0,5%-2 ml D.t.d.N.10 in amp. S.Вводим одну ампулу внутривенно медленно, при неэффективности повторно еще одну ампулу внутривенно через 3—4 мин. | Диазепам Diazepamum | Психотропные средтсва, психолептики, анксиолитики (транквилизаторы), производные бензодиазепина, длительного действия | Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК) , что обусловливает повышение частоты открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора. В результате происходит усиление тормозного влияния ГАМК и торможение межнейронной передачи в соответствующих отделах ЦНС. | Противосудорожное (эпилепсия, столбняк), миорелаксирующие, премедикация. Все виды тревожных расстройств, в т.ч. неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональным напряжением | ГЧ, заболевания почек и печени, тяжелая миастения, суицидальные наклонности, беременность , кормление грудью | вялость, сонливость, повышенная утомляемость; атаксия, притупление эмоций, нечеткость зрения,брадикардия, нейтропения, нарущение слюноотделения.аллергические реакции (крапивница, сыпь), недержание мочи, задержка мочеиспускания, изменение либидо |
| 57 | Rp: Sol.Digoxini 0,025%-1ml D.t.d.N.10 in amp. S. вводить внутривенно (струйно или капельно) по 1 ампуле однократно | Дигоксин (Digoxinum) | Противоаритмическое средство, блокаторы Na,K-АТФазы | Оказывает положительное инотропное, отрицательное хроно- и дромотропное, положительное батмотропное (в токсических дозах). Ингибирует Na+-К+-АТФазу мембраны кардиомиоцитов, увеличивает внутриклеточную концентрацию натрия и опосредовано — кальция. Ионы кальция, взаимодействуя с тропониновым комплексом, устраняют его тормозящее влияние на комплекс сократительных белков. | Хроническая сердечная недостаточность, мерцательная тахиаритмия, суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий | Гиперчувствительность, гликозидная интоксикация, WPW-синдром, AV-блокада II–III ст. (если не установлен искусственный водитель ритма сердца), перемежающаяся полная блокада | головная боль, головокружение, нарушение сна, сонливость, слабость, спутанность сознания, делирий, галлюцинации, депрессия; возможно нарушение цветового зрения, снижение остроты зрения, скотома, макро- и микропсия., диспептические расствройства, брадикардия, желудочковая экстрасистолия, AV-блокада, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, носовые кровотечения, петехии. |
| 58 | Rp: Sol. Diclophenaci 2,5% - 3 ml D.t.d.N 5 in amp. S. внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в сутки Rp: Tabl. Diclophenaci 0,25 N 20 D.S. внутрь по 3 таблтки в сутки в несколько приемов | Диклофенак Diclophenacum | НПВС, неселективный ингибитор ЦОГ | Фармакологическое действие — обезболивающее, противовоспалительное | Воспалительные заболевания суставов, дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, . Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока | Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременност | Желудочно-кишечные расстройства, головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки, асептический менингит, эозинофильная пневмония, местные аллергические реакции |
| 59 | Rp:Tabl. Diltiazemi 0,03 N.30 S. внутрь, не разжевывая по 1 таблетке 3 раза в сутки | Дилтиазем (Diltiazemum) | Противоаритмическое средство, блокатор кальциевых каналов | Блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы L-типа и ингибирует вход ионов кальция в фазу деполяризации кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток сосудов. В результате торможения медленного деполяризующего потока кальция в клетки возбудимых тканей угнетает формирование потенциала действия и разобщает процесс «возбуждение-сокращение». Понижает сократительную способность миокарда, уменьшает ЧСС и замедляет AV проводимость. Расслабляет гладкую мускулату сосудов, понижает ОПСС | .Стенокардия (стабильная, вазоспастическая); профилактика коронароспазма при проведении коронароангиографии или операции аортокоронарного шунтирования; артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными ЛС) | Гиперчувствительность, выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.), кардиогенный шок, систолическая дисфункция левого желудочка (клинические и рентгенологические признаки застоя в легких, фракция выброса левого желудочка меньше 35–40%), в т.ч. при остром инфаркте миокарда, синусовая брадикардия (менее 55 уд./мин), синдром слабости синусного узла (если не имплантирован кардиостимулятор), синоатриальная и AV-блокада II–III степени (без кардиостимулятора), WPW-синдром и синдром Лауна — Ганонга — Левина с пароксизмами мерцания или трепетания предсердий (кроме больных с кардиостимулятором), беременность, кормление грудью | преходящая гипотензия; брадикардия, нарушение проводимости I степени, уменьшение минутного объема сердца, сердцебиение, обморок, эозинофилия., головная боль, усталость, головокружение, диспептические явления |
| 60 | Rp: Sol. Diphenhydraminii 1% - 2 ml D.t.d.N 10 in amp. S. вводить внутривенно или внутримышечно 1 ампулу | Дифенгидрамин Diphenhydraminum ТН: Димедрол | Н1 антигистаминовые блокаторы (1е поколение) | Блокируют гистаминовые н1 рецепторы и устраняют эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. | Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии | Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности) | общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость, гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия; агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия |
| 61 | Rp: Tabl. Doxazosini 0,001 N 14 D.S. внутрь по 1 таблетке 2 раза в день | Доксазозин Doxazosinum | Альфа1 адренолитик | Фармакологическое действие - сосудорасширяющее, спазмолитическое, гипотензивное, гиполипидемическое. Селективно блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы | Артериальная гипертензия (монотерапия и в комбинации с другими антигипертензивными средствами: тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов или ингибиторами АПФ), доброкачественная гиперплазия предстательной железы (при наличии артериальной гипертензии и при нормальном АД) | Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет | наблюдается ортостатическая гипотензия, которая в редких случаях может приводить к обморокам. головная боль, головокружение, общее чувство слабости, повышенная утомляемость, сонливость, ринит, тошнота |
| 62 | Rp: Tabl.Doxycyclini 0.1 N.10 D.S. внутрь по 2 таблетки в 2 приема в первый день лечения, далее – по 1 таблетке ежедневно | Доксициклин Doxycyclinum | Монокомпонентный тетрациклин, полусинтетический антибиотик | Более активен в отношении пневмококков, бактериостатик; По сравнению с тетрациклином: лучше всасывается, проникает внутрь клеток, концентрация выше в тканях, пища не влияет на БД. Лучше переносится, выводится почками и ЖКТ. Липофильность выше. | Инфекции, вызванные чувствительными, в т.ч. внутриклеточными, микроорганизмами: лихорадка Ку, пятнистая лихорадка скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, возвратный), бруцеллез, иерсиниоз, бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, болезнь Лайма (I стадия), актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; заболевания лор-органов и нижних отделов дыхательных путей (синусит, отит, тонзиллит, острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, плеврит), инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, проктит), периодонтит, перитонит, инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, пиелонефрит, уретрит, урогенитальный микоплазмоз), воспалительные заболевания органов малого таза в острой стадии у женщин (эндометрит), острый простатит, эпидидимит, гонорея, сифилис (при аллергии к пенициллину), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абсцесс, фурункулез, панариций, инфицированные ожоги, раны, угревая сыпь), инфекционные заболевания глаз, в т.ч. язвенный кератит. Профилактика послеоперационных гнойных осложнений после хирургических инфекций, в т.ч. после медицинского аборта, операций на толстой кишке. Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременном пребывании (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину. | Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (особенно II–III триместр), кормление грудью, детский возраст до 8 лет (из-за возможности образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложения их в костном скелете, эмали и дентине зубов); для в/в введения — миастения. | Со стороны нервной системы и органов чувств: доброкачественная интракраниальная гипертензия (у взрослых — анорексия, головная боль, рвота, отек диска зрительного нерва, изменение зрения, у детей — выпячивание родничков), токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость). Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, снижение протромбиновой активности. |
| 63 | Rp: Sol. Dopamini 4% - 5 ml D.t.d.N 5 in amp. S. Стандартный раствор готовится путем добавления 0,4 допамина к 250 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Начальная скорость 2-10 мкг/кг*мин. При отсутствии эффекта скорость увеличивается каждые 5 минут до 20-50 мкг/кг*мин | Допамин Dopaminum ТН: Дофамин | Бетта-1 адреномиметик | Фармакологическое действие - диуретическое, гипертензивное, кардиотоническое. В терапевтических дозах стимулирует дофаминергические рецепторы, в больших — возбуждает бета-адренорецепторы, в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы. Способствует высвобождению норадреналина в адренергических синапсах. | Кратковременное лечение острой сердечной недостаточности (кардиогенный и гиповолемический шок) | Гиперчувствительность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, фибрилляция желудочков. | аритмии |
| 64 | Rp: Sol. Droperidoli 0,25% - 5 ml D.t.d.N 10 in amp. S. вводить внутривенно или внутримышечно 1 ампулу | Дроперидол Droperidolum ТН: дроперидол | нейролептик | Фармакологическое действие — противорвотное, противошоковое, нейролептическое. Блокирует центральные дофаминовые рецепторы, альфа-адренорецепторы, обладает каталептогенной и антиаритмической активностью, понижает АД. | Нейролептанальгезия, премедикация, для подготовки к инструментальным исследованиям, в; вводная анестезия, потенцирование общей анестезии, психомоторное возбуждение в послеоперационном периоде, болевой шок, отравления (в составе комплексной терапии); в наркологии — алкогольный делирий. | Гиперчувствительность, экстрапирамидные нарушения, назначение во время проведения операции кесарева сечения, гипокалиемия, артериальная гипотензия, синдром удлинения интервала QT, ранний детский возраст (до 2 лет). | Понижение ад, тахикардия, дисфория, сонливость, |
| 65 | Rp.: Sol. Drotaverini 2%-2ml D.t.d.N.5 in amp. S. Вводить внутривенно или внутримышечно 1 ампулу | Дротаверин Drotaverinum | Средства, ослабляющие моторику ЖКТ, спазмолитические, миотропного действия. | Снижает поступление кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ. | Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь хронический холецистит, колит, проктит, тенезмы, метеоризм, мочекаменная болезнь | Гиперчувствительность, глаукома. | Чувство жара, головокружение, аритмии, гипотензия, сердцебиение, потливость, аллергический дерматит. |
| 66 | Rp: Corticis Quercus 2,0 D.t.d.N 25 S. 2 фильтр-пакета заливают 100 мл кипятка и настаивают в течение 15 мин. Используют для полосканий по 100 мл 8 раз в сутки. Перед применением настой рекомендуется взболтать | Дуба кора Cortex Quercus | Органическое вяжущее средство | оказывает вяжущее, дубящее, противовоспалительное, гемостатическое местное, рвотное и антисептическое действие; снижает потоотделение, связывает двухвалентные катионы | Стоматит, гингивит, тонзиллит, фарингит, неприятный запах изо рта; ожоги, отморожения, инфицированные раны, пролежни, мозоль; гипергидроз стоп. Геморрой | гиперчувствительность | Аллергические реакции |
| 67 | Rp.: Sol. Ferri (III) hydroxydi dextrani 5%-2ml D.t.d.N.5 in amp. S. Внутримышечно 2 ампулы в сутки | Железа (III) гидроксид декстран Ferri (III) hydroxydum dextranum | Лечение гипохромных анемий, препараты железа III | железо данного комплекса абсорбируется путем активного всасывания. Железосвязывающие белки, находящиеся на поверхности кишечного эпителия, поглощают железо (III) из комплекса посредством конкурентного обмена лигандами. Абсорбированное железо в основном депонируется в печени, где оно связывается с ферритином. Позже в костном мозге оно включается в гемоглобин. | тяжелый дефицит железа вследствие кровопотери; нарушение абсорбции железа в кишечнике; состояния, при которых лечение препаратами железа для приема внутрь неэффективно или неосуществимо. | ГЧ; избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз); нарушение механизмов утилизации железа (свинцовая анемия, талассемия); анемии, не связанные с дефицитом железа | Артериальная гипотензия, боли в суставах, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела, головная боль, головокружение, недомогание, диспепсия |
| 68 | Rp.: Caps. Ferri fumaratis + Ac. folici N.30 D.S. принимать внутрь натощак за 30 минут до завтрака по 1капсуле | Железа фумарат + Фолиевая кислота | Для лечения гипохромных анемий, препараты железа II | Fe2+ фумарат поддерживает и восстанавливает нормальную концентрацию Fe в крови. В сыворотке Fe связывается с трансферринами и вовлекается в образование Hb, миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы. Фолиевая кислота в организме восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина. | Железодефицитные анемии с дефицитом фолиевой кислоты, связанные с беременностью, нарушениями всасывания Fe из ЖКТ, длительными кровотечениями, неправильным питанием (лечение и профилактика), профилактика анемии, выкидыша, ранних родов. | Гиперчувствительность, апластическая анемия, гемолитическая анемия, гемосидероз, гемохроматоз, нарушение усвоения железа, анемии, не связанные с дефицитом Fe | Аллергические реакции, тошнота, рвота, запоры, гастралгия, окрашивание кала в темный цвет |
| 69 | Rp: Caps. Zaleploni 0,01 N14 D.S. внутрь, непосредственно перед отходом ко сну, через 2 часа после приема пищи по 1 капсуле | Залеплон Zaleplonum | Бензодиазепино-подобные средства, снотворное | высокие дозы поглощаются гораздо быстрее и действуют в течение коротких периодов времени (обычно от 45 до 60 минут). Избирательно связывается с бензодиазепиновыми рецепторами 1-го типа (омега-1). Возбуждает бензодиазепиновые рецепторы рецепторных комплексов ГАМК типа А. Взаимодействие с омега-рецепторами приводит к открытию нейрональных ионоформных каналов для ионов хлора, развитию гиперполяризации и усилению процессов торможения в ЦНС. | Лечение тяжелых форм нарушений сна | Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, синдром ночного апноэ, легочная недостаточность, миастения, период лактации, возраст до 18 лет | Наиболее распространенными нежелательными эффектами залеплона являются амнезия, парестезия, сонливость и дисменорея. Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические/анафилактоидные реакции. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — снижение аппетита. Нарушения психики: нечасто — деперсонализация, галлюцинации, депрессия, спутаннность сознания, апатия; частота неизвестна — сомнабулизм. Со стороны нервной системы: часто — амнезия, парестезия, сонливость; нечасто — атаксия/нарушение координации; головокружение, нарушение внимания, паросмия, нарушения речи (дизартрия, невнятная речь), гипестезия. Со стороны органа зрения: нечасто — ухудшение зрения, диплопия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — гиперакузия. Со стороны ЖКТ: нечасто — тошнота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — гепатотоксичность (повышение активности печеночных ферментов). Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — реакции фотосенсибилизации; частота неизвестна — ангионевротический отек. Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: часто — дисменорея. Общие нарушения и осложнения в месте введения: нечасто — астения, недомогание. |
| 70 | Rp.: Tabl. Zidovudini 0,1 N.10 D.S. внутрь по 3 таблетке 2 раза в сутки | Зидовудин Zidovudinum | Средства, тормозящие синтез нуклеиновых кислот, Ингибиторы обратной транскриптазы (РНК-зависимой ДНК-полимеразы ВИЧ), 1-е поколение препараов | Действует на вирусную ДНК-полимеразу (обратную транскриптазу), нарушая синтез вирусной ДНК и снижая репликацию вирусов. продлевает жизнь ВИЧ-инфицированных пациентов, снижает частоту и тяжесть инфекционных заболеваний, вызываемых условнопатогенными микроорганизмами. | Ранние и поздние стадии ВИЧ-инфекции, профилактика трансплацентарного ВИЧ-инфицирования плода. | Гиперчувствительность, выраженная нейтропения, гипохромная анемия. Миопатия, гепатомегалия с жировой дистрофией. | Миелосупрессия (анемия, нейтропения, лейкопения), анорексия, рвота, боль в животе, диспепсия, повышение температуры тела, головная боль, бессонница, слабость, парестезия, миалгия, сыпь. |
| 71 | Rp.: Sol. Acidi zoledronici 0,004% -100 ml D.t.dN.1 in amp. S. Внутривенно, капельно содержимое флакона; длительность инфузии — не менее 15 мин. Кратность назначения — каждые 3–4 недели. | Золедроновая кислота Acidum zoledronicum | Бисфосфонаты, 3 поколение | Усиливают образование кости, тормозят резорбцию кость, понижают уровень кальция в плазме. ингибирует активность и индуцирует апоптоз остеокластов. Блокирует остеокластическую резорбцию минерализированной костной и хрящевой ткани | Гиперкальциемия), обусловленная злокачественными опухолями; метастазы в кости при злокачественных сóлидных опухолях, в т.ч. для снижения риска патологических переломов, компрессии спинного мозга, постменопаузный остеопороз профилактика и лечение остеопороза, вызванного применением ГКС; вторичный остеопороз; | ГЧ беременность и период грудного вскармливания; тяжелые нарушения минерального обмена, включая гипокальциемию; возраст до 18 лет | лихорадка, тошнота, запор, анемия и одышка. |
| 72 | Rp: Tabl. Ibupropheni 0,2 N24 D.S. внутрь после еды 6 таблеток в 3 приема | Ибупрофен Ibuprophenum | НПВС, производное фенилпропионовой к-ты | Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки | воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический артрит, суставной синдром при обострении подагры, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилез, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии). Болевой синдром, в т.ч. люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, миалгия, невралгическая амиотрофия, невралгия, артралгия, оссалгия, бурсит, тендинит, тендовагинит, растяжение связочного аппарата, гематомы, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, мигрень, головная и зубная боль, хирургические операции в полости рта. Лихорадочные состояния различного генеза (в т.ч. после иммунизации), при гриппе и ОРВИ. В качестве вспомогательного средства: инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов (тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит), бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, альгодисменорея, панникулит, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии). | Гиперчувствительность. Для применения внутрь: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, пептическая язва), «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез), заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагический диатез, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, выраженная сердечная недостаточность, детский возраст до 12 лет (таблетки, капсулы, гранулы для раствора), до 6 лет (таблетки шипучие), до 3 мес (суспензия для приема внутрь для детей, суппозитории ректальные для детей). Для в/в применения: угрожающая жизни инфекция, клинически выраженное кровотечение (особенно внутричерепное или желудочно-кишечное), тромбоцитопения или нарушение свертывания крови, значительное нарушение функции почек, врожденный порок сердца, при котором открытый артериальный проток является необходимым условием удовлетворительного легочного или системного кровотока (например атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло, тяжелая коарктация аорты); диагностированный или предполагаемый некротизирующий энтероколит. Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, нарушение целостности кожных покровов (в т.ч. инфицированные ссадины и раны). | Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, НПВС-гастропатия (понижение аппетита, боль и дискофорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно — эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит. |
| 73 | Rp.: Tabl.Ivabradini 0,005 №14 D.S. внутрь по 1 табл 2 раза в сутки | Ивабрадин (Ivabradinum) | БРАДИКАРДИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (ИНГИБИТОРЫ IF-КАНАЛОВ СИНУСНОГО УЗЛА) | Селективно и специфически ингибирует IF-каналы , приводит к удлинению диастолической деполяризации в синусовом узле и урежению ЧСС Антиангиальный и противоишемический эффекты связаны с дозозависимым снижением ЧСС+ со значительны уменьшением рабочего произведения (ЧСС*сист АД) как в покое, так и при физ нагрузке Дозозависимое снижение ЧСС снижает риск развития тяжелой брадикардии (ЧСС менее 40 уд/мин) Практически не влияет на АД и ОПСС Не оказывает влияние на углеводный и липидный обмен (в сравнении с в-блокаторами) | Стабильная стенокардия у пациентов с нормальным синусовым ритмом при непереносимости или противопоказаниях к применению бета-адреноблокаторов. Хроническая сердечная недостаточность | Гиперчувствительность, ЧСС в покое ниже 60 уд./мин (до начала лечения), кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, выраженная артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт. ст. и дАД ниже 50 мм рт. ст.), тяжелая печеночная недостаточность | слабо или умеренно выраженная фотопсия, нечеткость зрения; брадикардия, желудочковая экстрасистолия; головная боль, аджелудочковая экстрасистолия; тошнота, запор, диарея; головокружение, одышка, мышечные судороги; гиперурикемия. |
| 74 | Rp.: Spray Isosorbidi dinitratis 0,00125/d-15ml D.S. 3 дозы распыляют на слизистую оболочку полости рта с интервалом 30 секунд на фоне задержки дыхания | Изосорбида динитрат Isosorbidi dinitras | Лечение ИБС, Органические нитраты и нитратоподобные соединения Препараты изосорбида Т к спрей – короткого действия, эффект через 1-3 минуты и продолжается 90-120 мин. | Механизм действия связан с высвобождением оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является повышение уровня цГМФ (медиатор вазодилатации). Последний стимулирует цГМФ-зависимую протеинкиназу, которая нарушает фосфорилирование некоторых белков гладкомышечных клеток, включая легкую цепь миозина, что в итоге снижает сократимость гладких мышц сосудов и впоследствии приводит к их расслаблению. Действует на периферические артерии и вены. Расслабление вен приводит к снижению венозного возврата к сердцу (преднагрузка), что снижает давление наполнения левого желудочка. Также происходит (хотя и в меньшей степени) расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением АД, уменьшением ОПСС (постнагрузка). Снижение пред- и постнагрузки приводит к снижению потребления кислорода миокардом. Также расслабляет гладкие мышцы бронхов, ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей | ИБС, острый инфаркт миокарда, острая ЛЖ сердечная недостаточность ХСН, стенокардия | ГЧ сосудистый коллапс; кардиогенный шок, кровоизлияние в мозг; черепно-мозговая травма; повышенное внутриглазное давление, тяжелая анемия; период кормления грудью, возраст до 18 лет | Головная боль, сонливость, нечеткость зрения, тахикардия, ортостатическая гипотензия, астения, жжение языка, развитие толерантности, тошнота , рвота. |
| 75 | Rp.: Tabl.Isosorbidimononitrati 0.02 №30 D.S. внутрь по 1 табл 2 раза в сутки с интервалом в 7ч и 17-часовым ночным перерывом | Изосорбида мононитрат (Isosorbidi mononitratum) | Органические нитраты и нитратоподобные соединения Препараты изосорбида, Умеренной продолжительности действия(8-10 ч) Фармакологическое действие - антиангинальное, сосудорасширяющее | Начало действия 30-45 мин, длительность 8-10 ч, кратность приема в сутки 2-3 раза(20 мг), 1 раз (40 мг) Биодоступность 90-100 проц, так как не подвергаются метаболизму при «первом прохождении» через печень, Т50 – 5-6 ч, метаболизм в печени 98 %, метаболиты неактивны, Наименьшее кол-во нежелательных эффектов, Хорошо сочетается с в-адреноблокаторами Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу и образование цГМФ, уменьшает концентрацию кальция в клетках гладких мышц, снижает тонус стенки сосудов и вызывает вазодилатацию. Преимущественно воздействует на венозные сосуды — за счет расширения периферических вен уменьшает венозный возврат к сердцу. Расширяя артериолы, снижает ОПСС, систолическое и среднее АД. | ИБС (длительное лечение), стенокардия напряжения и вазоспастическая (профилактика приступов), стенокардия в постинфарктном периоде, хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия), легочная гипертензия. | Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка, острая левожелудочковая недостаточность, кардиогенный шок, сосудистый коллапс, выраженная артериальная гипотензия | транзиторное покраснение кожи лица; гипотензия, в т.ч. ортостатическая (сопровождается рефлекторной тахикардией, заторможенностью, головокружением, бледностью и др.); при выраженной артериальной гипотензии возможно усиление симптомов стенокардии (парадоксальный эффект нитратов) и/или выраженная парадоксальная брадикардия, коллапс, синкопальные состояния; метгемоглобинемия (при длительном лечении). |
| 76 | Rp: Imipenemi+Cilastatini 0.5+0.5 – 115 ml D.t.d N 5 in amp. S. Для приготовления инфузионного раствора во флакон добавляют 100 мл растворителя (0,9% раствор NaCl, 5% водный раствор декстрозы, 10% водный раствор декстрозы, раствор 5% декстрозы и 0,9% NaCl и др.). Средняя доза для взрослых при в/в введении — 1–2 г/сут, разделенная на 3–4 введения; максимальная суточная доза — 4 г или 50 мг/кг в зависимости от того, какая доза будет меньшей. | Имипенем + Циластатин Imipenemum + Cilastatinum | Антибиотик, В-лактамы, карбапенемы | |