в т.ч. у больных с терапевтическими заболеваниями, находящихся на постельном режиме (хроническая сердечная недостаточность III или IV класс NYHA, острая дыхательная недостаточность; острая инфекция; острые ревматические состояния в сочетании с одним из факторов риска венозного тромбообразования). Лечение тромбоза глубоких вен в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии или без нее. Профилактика коагуляции в системе экстракорпорального кровообращения при проведении гемодиализа. Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой).
Гиперчувствительность (в т.ч. к гепарину или его производным, включая другие низкомолекулярные гепарины); состояния и заболевания, при которых имеется высокий риск развития кровотечения: угрожающий аборт, аневризма сосудов головного мозга или расслаивающаяся аневризма аорты (за исключением хирургического вмешательства), геморрагический инсульт, неконтролируемое кровотечение, тяжелая эноксапарин- и гепарининдуцированная тромбоцитопения, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
| Тромбоцитопения (асимптоматическая, иммунноаллергическая), внутриспинальная гематома (при спинальной анестезии) и паралич, повышение уровня печеночных ферментов, кожные или системные аллергические реакции, кровотечения, в месте инъекций — воспаление, боль, гематома, узлы, некрозы.
| 227
| Rp.:Sol. Epinephrini 0.1%-1ml D.t.d.N.10 in amp. S. Внутривенно медленно по 1 ампуле (в 10 мл 0,9% NaCl)
| Эпинефрин
Epinephrinum
ТН:Адреналин
| Адрено и симпатомиметик ( альфа+бетта) прямого действия
| понижает тонус гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает острое набухание слизистой. антагонист инсулина. Резко усиливает расщепление гликогена до глюкозы. Плохо проникают через ГЭБ.
| - артериальная гипотензия при анафилактическом шоке
- добавляют в растворы местных анестетиков для пролонгации эффекта
- открытая глаукома-снижение образования ВГЖ
-капиллярные кровотечения( местно)
-Остановка сердца ( внутрисердечно)
| Гиперчувствительность, ГОКМП, феохромоцитома, артериальная гипертензия, тахиаритмия, ИБС, фибрилляция желудочков, беременность, период лактации.
| Со стороны ССС: стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД, при высоких дозах — желудочковые аритмии. Со стороны нервной системы: головная боль, тревожное состояние, тремор; головокружение, нервозность, усталость, психоневротические расстройства, нарушение сна, мышечные подергивани тошнота, рвота, ангионевротический отек, бронхоспазм, кожная сыпь, многоформная эритема.повышенное потоотделение.
|
228
| Rp.: Sol. Etamsylati 0.125% - 2 ml
D.t.d. N.10 in amp.
S. Для остановки кровотечения вводят в/в содержимое 2 ампул, после чего — каждые 4–6 ч содержимое 2 ампул в течение 5 дней.
| Этамзилат Etamsylatum
| Системный гемостатик.
Фармакологическое действие — ангиопротективное, гемостатическое.
Увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов. Активирует образование тромбопластина, стимулирует образование III фактора свертывания крови.
|
| Кровотечения (кишечные, маточные и при оперативных вмешательствах) в оториноларингологической, офтальмологической, стоматологической, урологической, хирургической и гинекологической практике; капиллярные кровотечения, травмы, геморрагический диатез, диабетическая ангиопатия, полименорея.
| Геморрагии на фоне антикоагулянтов, тромбозы, тромбоэмболии ( в т.ч. в анамнезе).
| Головная боль, головокружение, гиперемия лица, снижение АД, парестезии нижних конечностей.
|
229
| Rp.:Tabl. Etoricoxibi 0,06 N.7 D.S. внутрь, 1 раз в сутки по 1 таблетке
| Эторикоксиб
Etoricoxibum
| НПВС. Производные сульфонанилидов, высокоселективный ингибитор ЦОГ-2
Механизм: Фармакологическое действие - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.
Избирательно ингибирует ЦОГ-2, угнетает биосинтез ПГ; обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности воспалительных симптомов, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ. Дозозависимо ингибирует ЦОГ-2, не оказывая влияния на ЦОГ-1 (при дозах до 150 мг/сут).
| Побочные эффекты со стороны ЖКТ встречаются гораздо реже. Рекомендуются: -при высоком риске желудочно-кишечных кровотечений -при приеме больших доз НПВС при воспалении
| Симптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, острого подагрического артрита.
| Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное кровотечение в ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника гемофилия; хроническая сердечная недостаточность выраженная хроническая почечная недостаточность период после проведения аортокоронарного шунтирования, заболевания периферических артерий, неконтролируемой артериальной гипертензии, беременность, период лактации, возраст до 16 лет.
| головная боль, головокружение,тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм, боль в эпигастрии,гриппоподобный синдром, отеки, задержка жидкости
|