Рецепты. экз рецепты. Противопоказания Побочное действие
![]()
|
Ограничения к применениюСердечная недостаточность, инфаркт миокарда, AV-блокада и другие нарушения проводимости, нарушение мозгового кровообращения и/или функции печени и почек, рак молочной железы, гиповолемия, болезнь Паркинсона, эпилепсия, беременность, кормление грудью, возраст до 15 лет (отсутствует опыт применения) | Повышение массы тела, гиперпролактинемия, гипотензия( альфа –блок), эпс при длительном приеме. | ||||||
172 | Rp.: Ritonaviri 0.1 D.t.d N.60 in tabl. S. Внутрь по 6 таблеток 2 2 раза в день | ритонавир | Противовирусное Ср-во для лечения вич инфекции М-М: пептидный ингибитор вич 1 и вич 2протеаз,синтез незрелых вич частиц, увеличивает кол-во СD4 снижает концентрацию вирусной рнк | Вич инфекция | Гипер Чувств | Тошнота Рвота Диарея Бессонница Сухость Во рту | |
173 | Rp.:Tabl.Rosiglitazoni 0.002 N.28 D.S.Внутрь,независимо от приема пищи по 2 таблетки 1 раз в день. | росиглитазон | Гипогликимическое Ср-во Класс: тиазолидин- Дионов М-М:активация ядерных гамма-рецепторов и модулирование транскрипции генов протеинов, Участвующих в инсулин-зависимой Регуляции метаболизма глюкозы и липидов,повышает чув-ть к инсулину | | СД 2 типа | Заболевания Печени ОКС ИБС с приемом Нитратов кетоацидоз | Переферические Отеки Прибавка Массы анемия |
174 | Rp.: Aёrosoli Salbutamoli 0,0001/d-200D D.S. Ингаляционно по 1 дозе для купирования приступа удушья | Сальбутамол | Средства для лечения бронхообструктивных заболеваний, бронходилататор, B-2- адреномиметик, короткого действия ( до 6 часов) КДБА(короткоДействующиеБета-Агонисты) | активирует внутриклеточную аденилатциклазу., увеличивается СА2+, расслабление мыщц. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов | Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного ночная астма | Гиперчувствительность, беременность (при использовании в качестве бронхолитика), грудное вскармливание, детский возраст | тремор (обычно кистей), беспокойство, напряженность, повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, сердцебиение, тахикардия, фарингит, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, |
175 | Rp.: Liq. Sevoflurani 250ml N.1 D.S. ингаляция в концентрации до 8% обеспечивает введение в общую анестезию в течение менее 2 минут | Севофлуран Sevofluranum | Общие анестетики, ингаляционные, летучие жидкости | Нет запаха, не раздражает слизистые, хорошо переносится= успользуют с детьми , хорошо подходит для индукции наркоза ( введение в наркоз менее 2х мин), слабо угнетает ссд, хорошая управляемость наркозом | Севофлуран показан в качестве ингаляционного средства для введения и/или поддержания общей анестезии при проведении хирургического вмешательства в стационарных и амбулаторных условиях у взрослых и детей. | Повышенная чувствительность к севофлурану или другим галогенизированным препаратам подтвержденная или подозреваемая генетическая восприимчивость к развитию злокачественной гипертермии; период кормления грудью. | Наиболее часто встречались следующие нежелательные реакции: у взрослых пациентов — снижение АД, тошнота, рвота; у пожилых пациентов — брадикардия, снижение АД, тошнота; у пациентов детского возраста — ажитация, кашель, тошнота. |
176 | Rp.: Tabl. Sertalini 0.05 D.t.d. N.28 S.Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день вечером. | Серталин | . Антидепрессант,селективный ингибитор обратного захвата серотонина М-М:селективно блокирует обратный захват серотонина Пресинаптической мембраной нейронов гол.мозга,незначительно влияет на обратный захват дофамина и норадреналина,снижает кол-во адренорецепторов при длительном приеме | | Лечение и профилактика депрессий Паническое растройство Посттравматическое стрессовое расстройство | Применение ингибиторов мао,триптофана Нестабильная эпилепсия | Сонливость Головокр Гипер\ Гипотензия Анемия Судороги Амнезия Сухость во рту тошнота |
177 | Rp.: Tabl. Sitagliptini 0.1 D.t.d. N.28 S.внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки. | Ситаглиптин | Непрямой инкретомиметик Ингибитор дипептидилпептидазы-4 Противодиабетические средства Продление жизни эндогенных инкретинов | | Сд2 типа | Кетоацидоз Опн сн | Тошнота Диарея |
178 | Rp.: Pulv.Smectiti Dioсtaedrici 3,0 D.t.d. N.30 S.Внутрь,растворяя содержимое 1 пакета ½ стакана воды 3 раза в день после еды. | Смектит диоктаэдрический | Противодиарейное средство Адсторбент М-М:выраженное адсорбирующее и Обволакивающее св-во,оказывает протективное действие на слизистую пищевода,желудка,кишечника,образует поливалентные связи с гликопротеинами слизи,потенцирует защиту слизистой от действия ионов водорода,желчных солей, | | Острая/хроническая диарея Эзофагит Язвенная болезнь | Гиперчувств Кишечная непроходимость | запор |
179 | Rp.: Tabl.Spironolactoni 0,025 N.20 D.S. Внутрь по 1 капсуле 2 раза в сутки | Спиронолактон (Spironolactonum) | Тема: Диуретики КАЛИЙ-СБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ Антагонисты альдостерона Конечный сегмент дистального канальца и собирательные трубочки Малая-средняя | конкурентный антагонист альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона (конкурирует за места связывания на цитоплазматических белковых рецепторах) повышает выведение ионов натрия, хлора и воды и уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи. Усиление диуреза вызывает антигипертензивный эффект, который непостоянен | Эссенциальная гипертензия ; отечный синдром при хронической сердечной недостаточности гиперальдостеронизм, гипокалиемия/гипомагниемия тяжелая хроническая сердечная недостаточность (III–IV класс по классификации NYHA) | Гиперчувствительность болезнь Аддисона; гиперкалиемия; гипонатриемия; тяжелая почечная недостаточность беременность; грудное вскармливание; детский возраст (до 3 лет). | тошнота, рвота, изъязвления и кровотечения ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, диарея или запор, заторможенность, головокружение, головная боль, при длительном применении — гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин, снижение потенции; острая почечная недостаточность. лекарственная лихорадка, крапивница, алопеция, кожный зуд. |
180 | Rp: Streptomycini 0,5 D.t.d.N.5 in amp. S. вводить внутривенно по 1 ампуле 3 раза в неделю в течение 3 месяцев | Стрептомицин Streptomycinum | Антибиотик широкого спектра действия, Аминогликозиды и аминоциклотиолы, 1 поколение | Не резистентен к пневмококкам, энтерококкам бактерицидное, противотуберкулезное, антибактериальное широкого спектра. Проникает внутрь микробной клетки за счет активного транспорта и пассивной диффузии, которая усиливается средствами, нарушающими синтез клеточной мембраны (например пенициллинами). Необратимо связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушается образование инициирующего комплекса между матричной РНК и 30S субъединицей рибосомы. В результате возникают дефекты при считывании информации с матричной (информационной) РНК, синтезируются неполноценные белки. Полирибосомы распадаются и теряют способность синтезировать белок, повреждаются цитоплазматические мембраны и клетка гибнет. | Туберкулез различной локализации (в т.ч. туберкулезный менингит) в комбинации с другими противотуберкулезными средствами, венерическая гранулема, туляремия, бруцеллез, чума, бактериальный эндокардит (в сочетании с бензилпенициллином, ампициллином или ванкомицином), кишечные инфекции и инфекции мочевыводящих путей (после установления чувствительности возбудителя). | Гиперчувствительность (в т.ч. к другим аминогликозидам в анамнезе), органические поражения VIII пары черепно-мозговых нервов, тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией. | Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, судорожные сокращения мышц, угнетение нейромышечной передачи (мышечная слабость, затруднение дыхания), сонливость, подергивание мышц, парестезия, эпилептические припадки, вестибулярные и лабиринтные нарушения (неустойчивость походки, нескоординированность движений, головокружение, тошнота, рвота), ототоксичность (шум или звон в ушах, ощущение «заложенности» ушей, понижение слуха, вплоть до полной глухоты), неврит лицевого нерва (ощущение жжения в области лица, парестезия), амблиопия, периферический неврит, арахноидит, энцефалопатия; редко — нервно-мышечная блокада при одновременном введении с миорелаксантами (затруднение дыхания, ночное апноэ, остановка дыхания). Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия, повышенная кровоточивость, тромбо- и лейкопения, панцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, дисбактериоз, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия). Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, олигурия, полиурия, альбуминурия, гематурия). Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, гиперемия кожи, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Прочие: лихорадка, дерматит, боль в суставах; местные реакции — гиперемия и боль в месте инъекции. |
181 | Rp.: Pulv.Strontii ranelatis 2,0 D.t.d. N. 14 S.Порошок необходимо размешать в 1/3 стакане воды и перемешать до равномерного распределения его в воде. Рекомендуемая доза -2 г/сут. Перед сном. | Стронция ранелат Strontii ranelas | стимулирующее остеогенез. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани | Стимулирует in vitro образование кости в культуре костной ткани, а также стимулирует репликацию предшественников остеобластов и синтез коллагена в культуре костных клеток; уменьшает резорбцию костной ткани путем подавления дифференцировки остеокластов, а также их резорбтивной активности. В результате баланс между образованием и разрушением костной ткани изменяется в сторону процессов образования кости. В костной ткани человека основное количество стронция ранелата абсорбируется на поверхности кристаллов гидроксиапатита и лишь в незначительной степени замещает Ca2+ в этих кристаллах в новообразованной кости. Вторичным эффектом стронция ранелата является небольшое уменьшение сывороточных концентраций Ca2+ и паратгормона, а также повышение концентрации фосфора в крови и активности ЩФ. | Гиперчувствительность, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена), тяжелая хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин). | Наиболее частыми побочными явлениями были тошнота и диарея (в основном в начале лечения). часто — головная боль; более часто, по сравнению с плацебо, отмечались — нарушение сознания. транзиторное острое повышение активности креатинфосфокиназы (мышечно-скелетной фракции) более чем в 3 раза. реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек. скелетно-мышечная боль, включая спазм мышц, миалгию, оссалгию, артралгию и боль в конечностях. | Лечение остеопороза у женщин в периоде постменопаузы с целью снижения риска переломов позвонков и бедренной кости (в т.ч. перелома шейки бедра); |
182 | Rp.:Tabl.Sucralfati 0,5 N. 100 D.S внутрь ,за 60 мин до еды и на ночь по 1 табл. 4 раза в сутки. | Сукральфат Sukralfatum | Гастропротектор . противоязвенное, адсорбирующее, обволакивающее, антацидное, гастропротективное. | В кислой среде желудка (при pH ниже 4) распадается на алюминий и сульфат сахарозы; первый денатурирует белки слизи, а последний соединяется с ними, фиксируется на некротических массах язвенного поражения, образует защитную пленку, которая является барьером для действия пепсина, соляной кислоты и забрасываемой желчи. Адсорбирует желчные кислоты. | Гиперчувствительность, дисфагия или непроходимость ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, тяжелая почечная недостаточность, детский возраст (до 4 лет). | Диспепсия, запор или диарея, боли (в животе, спине, головная), головокружение, сонливость, сухость в ротовой полости, тошнота, кожная сыпь и зуд, крапивница. | Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (профилактика и лечение), повреждение слизистой оболочки ЖКТ, обусловленное стрессом или приемом НПВС (профилактика и лечение), гиперацидный гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гиперфосфатемия у пациентов с уремией, находящихся на гемодиализе. |
183 | Rp.:Sol.Suxamethonii chloridi 0.02% - 5 ml D.t.d. N. 5 in amp. S. в/в медленно . Доза 0,002/кг приводит к полному расслаблению скелетной мускулатуры и остановке дыхания. | Суксаметония хлорид Suxamethonii chloridum | Н-холинолитики(миорелаксанты). | Деполяризует постсинаптическую мионевральную мембрану. Устойчив к воздействию синаптической холинэстеразы, поэтому вызывает длительную деполяризацию мышечного волокна и блокаду нервно-мышечной передачи, которая пролонгируется антихолинэстеразными средствами. При повторном или пролонгированном использовании происходит переход в неполяризационный блок с развитием длительного угнетения дыхания и апноэ. Способствует высвобождению гистамина из депо. | Гиперчувствительность, бронхиальная астма, миастения, беременность. | Приступ глаукомы, мышечные боли в послеоперационном периоде, аритмии, брадикардия, гиперсаливация, бронхоспазм, гипотония, рабдомиолиз с развитием миоглобинемии и миоглобинурии, лихорадка, аллергические реакции. | Расслабление мышц при оперативных вмешательствах: вправление вывихов, репозиция костных отломков; электроимпульсная терапия |
184 | Rp.: Sol. Sulfacetamidi 20%- 5ml D.S. Глазные капли! Закапываются по 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 5 раз в сутки | Сульфацетамид | Cульфаниламиды локальные местного применения монокомпонентны синтетический противомикробный препарат | Сульфацетамид несовместим с солями серебра. Совместное применение с прокаином и тетракаином снижает бактериостатический эффект. | конъюнктивит, блефарит, гнойная язва роговицы, гонорейные и хламидийные заболевания глаз у взрослых. | Гиперчувствительность, токсико-аллергические реакции на сульфаниламиды в анамнезе ограничение в применение при тяжелых заболеваниях кроветворной системы и уремии | Тяжелые реакции гиперчувствительности на сульфаниламидные препараты (синдром Стивенса-Джонсона, лихорадка, кожная сыпь, нарушения со стороны ЖКТ, депрессия костного мозга). Местные реакции: жжение, слезотечение, резь, зуд в глазах, аллергические реакции. |
185 | Rp.: Tabl.: Rennetis enzymatis 50000 ME N.30 D.S. Внутрь во время еды по 1 табл 3 раза в сутки | Сычужные ферменты Rennet enzymes | Протеолитический фермент, действует на пищевые (преимущественно молочные) белки. | Пищеварительные ферменты, участвующие в переваривании белков (пепсин, трипсин), углеводов (амилаза), жиров (липаза), и их препараты широко применяют в качестве средств заместительной терапии при недостаточной секреции желудочных и кишечных желез, поджелудочной железы. В качестве лекарств используют пепсин, натуральный желудочный сок, панкреатин, а также ряд комбинированных форм (Панзинорм форте, Мезим форте, Фестал и др.). | Гиперчувствительность, синдром рвоты и срыгивания у детей раннего возраста. | Тошнота, изжога. | Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривающей способности и снижением кислотности желудочного сока (гастрит, гастроэнтерит, энтероколит). |
186 | Rp.: Tabl. Theophyllini 0,1 N.50 D.S. внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки | Теофиллин | Средства для лечения бронхообструктивных заболеваний, бронходилататор, миотропного действия ( аденозинергические средства) | Связывает аденозиновые рецепторы. Блокирует также фосфодиэстеразу, стабилизирует цАМФ и снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов (бронхов, ЖКТ и матки), подавляет дегрануляцию тучных клеток и снижает уровень медиаторов аллергии | Бронхиальная астма, астматический статус, обструктивный бронхит, эмфизема легких, ночное апноэ. | Гиперчувствительность,геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, острый инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз коронарных артерий, кровотечение в недавнем анамнезе. | Беспокойство, нарушение сознания, судороги, расстройства зрения, скотома, приступы стенокардии, аритмии, тахикардия, гипотония, ларингит, першение в горле, заложенность носа, ксеростомия, анорексия, тошнота, рвота, изжога, обострение холецистита, повышение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ), атония кишечника, лейкопения, тромбоцитопения, аллергические реакции. |
187 | Rp.:Sol. Teriparatidi 0.00025 % - 2.4 ml D.S.П/к в область бедра или живота 1 раз в день в дозе 20 мкг. | Терипаратид Teriparatidum | Рекомбинантный человеческий паратиреоидный гормон | Паратиреоидного гормона аналог, представляющий собой последовательность из 84 аминокислотных остатков, является основным регулятором Ca2+ и фосфорного метаболизма в костной ткани и почках. Терипаратид является активным фрагментом эндогенного человеческого паратгормона. Физиологическое действие паратгормона заключается в стимуляции формирования костной ткани посредством прямого влияния на остеобласты. Опосредованно увеличивает кишечную абсорбцию и канальцевую реабсорбцию Ca2+, а также экскрецию фосфатов почками. Биологическое действие паратгормона осуществляется за счет связывания со специфическими рецепторами на поверхности клеток. Терипаратид связывается с теми же рецепторами и оказывает такое же действие на костную ткань и почки, как и паратгормон. стимуляцией активности остеобластов по отношению к активности остеокластов. | Гиперчувствительность, предшествующая гиперкальциемия, тяжелая ХПН, метаболические заболевания костей, за исключением первичного остеопороза (включая гиперпаратиреоз и болезнь Педжета), повышение активности ЩФ неясного генеза, предшествующая лучевая терапия костей скелета, метастазы в кости или опухоли костей в анамнезе, беременность, период лактации, возраст до 18 лет. | анемия, гиперхолестеринемия, депрессия, головная боль, головокружение, ишиас, сердцебиение, одышка, диспноэ, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, мышечные судороги, общая слабость, боль в грудной клетке, астения. | Лечение остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде. Лечение первичного остеопороза или остеопороза, обусловленного гипогонадизмом у мужчин. |
188 | Rp.: Tabl. Thiamazoli 0,005 №50 D.S. Внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки | Тиамазол Thiamazolum | Средство для лечения гипертиреоза Производное тиомочевины | Блокирует пероксидазу и угнетает процессы йодирования тиронина с образованием трийод- и тетрайодтиронина, снижает инкрецию тироксина | Тиреотоксикоз, подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза, для предварительного и промежуточного лечения дополнительно к радиойодтерапии, послеоперационные рецидивы тиреотоксикоза, узловой зоб. | тошнота, рвота, боль в эпигастрии, нарушение функции печени, гепатит, холестатическая желтуха. Подавление миелопоэза (агранулоцитоз, гранулоцитопения, тромбоцитопения), апластическая анемия, гипопротромбинемия (петехии, кровотечения). Сыпь, крапивница, зуд кожи. лихорадка, алопеция, волчаночноподобный синдром, периартериит, боль в суставах, мышцах, гиперпигментация кожи, отеки, увеличение массы тела | Гиперчувствительность к тиамазолу и производным тиомочевины, выраженная лейкопения или гранулоцитопения, холестаз перед началом лечения. |
189 | Rp.: Timololi 0,5% - 5ml D.S. Капли глазные! …Конъюктивально, в пораженный глаз, по 1 капле раствора 2 раза в стки в течение 6 недель. После стабилизации давления – по 1 капле 1 раз в сутки | Тимолол Timololum | Неселективный Бетта-1 и бетта-2 Адренолитическое средство( адреноблокатор) липофильные | Основные эффекты: Антигипертензивный, антиаритмический, антиангиальный Блокирует бета1- и бета2-адренорецепторы, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Тормозит центральную симпатическую импульсацию и секрецию ренина. Ослабляет чувствительность периферических тканей к катехоламинам. Угнетает автоматизм синоатриального узла, уменьшает возникновение эктопических очагов в предсердиях, AV соединении, желудочках (в меньшей степени). Понижает скорость проведения возбуждения, сократимость, сердечный выброс и потребность миокарда в кислороде. | Внутрь: артериальная гипертензия, гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, стенокардия, профилактика повторного инфаркт миокарда, мигрень (предупреждение приступов), эссенциальный тремор, тревога. Местно: повышенное внутриглазное давление, глаукома (в т.ч. открытоугольная, вторичная, при афакии). | гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45–50 уд./мин), синдром слабости синусного узла; при местном применении: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети). | Блокада в-1 -резкая брадикардия, атриовентрикулярные блокада, артериальная гипотония блокада в-2 -ухудщение периферического кровообращения, повышение оппс, сужение бронхов, повышение тонуса матки беременной, снижения уровня глюкозы в крови, ухужшение липидного профиля |
190 | Rp.: Lyophilisati Thiopentali natrii 1,0 D.t.d.N.5 D.S. 1,0 сухого вещества разводят в 40 мл растворителя (дважды дистилированная вода). В начале вводят 3 мл, через 20-30 секунд – остальное количество | Тиопентал натрия Thiopentalum natrium | Общие анестетики, неингаляционные, среднего действия Механизм: Пролонгирует период открытия ГАМКзависимых каналов на постсинаптической мембране нейронов головного мозга, удлиняет время входа ионов хлора внутрь нервной клетки и вызывает гиперполяризацию мембраны. В больших дозах оказывает ГАМКмиметическое действие (непосредственно активирует ГАМКА-рецепторы), подавляет эффекты возбуждающих аминокислот (аспартата и глутамата). | Наиболее широко применяемый препарат из барбитуратов. Растворы гидролизуются под действием углекислого газа воздуха, но медленнее, чем растворы гексенала. Сохраняют активность в герметически закрытом сосуде в течение 48 часов, а в холодильнике - 5 дней. Эффект через 1 мин, длительность 2—30 мин. Последействие по выходе из наркоза Вызывает полноценный наркоз. Быстрое введение опасно – возможна остановка дыхания и сердца. Гепатотоксичность. | В/в наркоз при кратковременных оперативных вмешательствах, вводный и базисный наркоз при сбалансированной анестезии с использованием анальгетиков и миорелаксантов, большие припадки (grand mal), эпилептический статус, повышенное внутричерепное давление, профилактика гипоксии мозга при черепно-мозговых травмах. | Гиперчувствительность, бронхиальная астма, астматический статус, дисфункция печени и почек, нарушение сократительной функции миокарда, тяжелая анемия, шоковые и коллаптоидные состояния, миастения, микседема, болезнь Аддисона, лихорадка, воспалительные заболевания носоглотки, порфирия, беременность. | Аритмия, гипотония, угнетение или остановка дыхания, ларингоспазм, бронхоспазм, тошнота, рвота; сонливость, головная боль, озноб, сердечная недостаточность, раздражение прямой кишки и кровотечение (при ректальном способе введения), аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания и зуд, анафилактический шок. |
191 | Rp.: Caps. Thiotropii bromidi 0,000018 N.10 . S. Ингаляционно с помощью прибора ХандиХалер, по 1 капсуле в сутки в одно и то же время | Тиотропия Бромид Thiotropii bromidum | M-холинолитик, синтетический, неселективный( спазмолитик), бронхоспазмалитик, длительного действия | Тиотропия бромид — м-холиноблокатор продолжительного действия. Обладает одинаковым сродством к различным подтипам мускариновых рецепторов от м1 до м5. | Поддерживающая терапия у пациентов с ХОБЛ, включая хронический бронхит и эмфизему легких (поддерживающая терапия при сохраняющейся одышке и для предупреждения обострений, улучшения качества жизни, нарушенного вследствие ХОБЛ). В качестве дополнительной поддерживающей терапии у пациентов с бронхиальной астмой, с сохраняющимися симптомами заболевания на фоне приема по крайней мере ингаляционных ГКС; для уменьшения симптомов бронхиальной астмы, улучшения качества жизни и снижения частоты обострений. | Повышенная чувствительность к атропину или его производным (в т.ч. ипратропия бромид и окситропия бромид); I триместр беременности; возраст до 18 лет. | Со стороны иммунной системы: редко — крапивница, реакции гиперчувствительности Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль, расстройство вкуса; Со стороны органа зрения: нечасто — нечеткость зрения; редко — повышение ВГД, глаукома. Со стороны сердца: нечасто — мерцательная аритмия; редко — тахикардия. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — дисфония, кашель, фарингит; Со стороны ЖКТ: часто — сухость во рту,гастроэзофагеальный рефлюкс, орофарингеальный кандидоз; редко — тошнота, стоматит, Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь; редко — зуд Со стороны почек и мочевыделительной системы: нечасто — затрудненное мочеиспускание и задержка мочеиспускания |
192 | Rp.:Tabl.Tofisopami 0.05 N.20 D.S. Внутрь по 2 табл 3 раза в день | Тофизопам Tofisopamum | Дневное» анксиолитическое средство, атипичное производное диазепина | Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору, усиливает ГАМК-миметические процессы в ЦНС. Обладает анксиолитической активностью, практически не сопровождающейся седативным, миорелаксирующим и противосудорожным действием. Оказывает вегетостабилизирующее и стресс-протективное действие, расширяет коронарные сосуды. Особенно эффективен при соматических симптомах тревоги. | Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам), психозы и психопатии с выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией; декомпенсированная дыхательная недостаточность, синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе), одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином; беременность (I триместр), грудное вскармливание, возраст до 18 лет. | головная боль, психомоторное возбуждение, раздражительность, агрессивность, повышенная возбудимость, расстройство сна; иногда — спутанность сознания, судорожные припадки у больных эпилепсией.снижение аппетита, тошнота, сухость во рту, гастралгия, диспепсия, повышенное отделение газов, запор; в отдельных случаях — застойная желтуха. | Неврозы и неврозоподобные состояния; состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженным страхом, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями |
193 | Rp.:Sol. Tramadoli 5%-1ml D.t.d.N.5 in amp. S. Вводить внутривенно по 3 ампулы | Трамадол Tramadolum ТН:Трамал | Синтетический опоид производный других хим групп, смешанного опиоидного и неопиоидного действия, парциальный мю-агонист Механизм: Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта- и каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы, в головном и спинном мозге, а также в ЖКТ; способствует открытию калиевых и кальциевых каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение нервного импульса. Замедляет разрушение катехоламинов и стабилизирует их содержание в ЦНС. | Применение в акушерстве , при острых и хронических болях , можно применять детям после 2х лет, практически не угнетает дыхание, низкая степень развития толерантности и зависимости Также влияет на моноаминергическую систему, участвующую в регуляции проведения болевых стимулов. (усиливает норадренергическую и серотонинергическую блокаду ноцицептивной передачи). Анальгезия с минимальным седативным эффектом. Препарат может индуцировать эпилептический припадок даже при терапевтической дозировке | Болевой синдром средней и сильной интенсивности (в т.ч. при злокачественных новообразованиях, травмах, в послеоперационном периоде). Обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических мероприятий. | Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными ЛС, наркотическими анальгетиками и другими психоактивными ЛС); риск суицида, склонность к злоупотреблению психоактивными веществами, одновременный прием ингибиторов МАО (и период в течение 2 нед после их отмены), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность (I триместр), кормление грудью (в случае длительного применения), детский возраст до 1 года (для парентерального введения) и до 14 лет (для приема внутрь). | Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазм мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушение сна, спутанность сознания, нарушение координации движений, неустойчивость походки, судороги центрального генеза (при в/в введении в высоких дозах или при одновременном назначении антипсихотических ЛС (нейролептиков), депрессия, амнезия, нарушение когнитивных функций, парестезии, нарушение зрения, вкуса. |
194 | Rp.:Sol. Trimeperidini 2%-1ml D.t.d.N.5 in amp. S. Подкожно, внутривенно, внутримышечно по 1 ампуле; максимальная суточная доза – 8 ампул | Тримеперидин Trimeperidinum | Синтетический Опиоидный анальгетик производное фенилпиперидина, агонист Фармакологическое действие - спазмолитическое, противошоковое, утеротонизирующее, анальгезирующее (опиоидное), снотворное. Стимулирует опиоидные рецепторы в ЦНС. | Применяется при спастических болях, акушерстве, хрон суставные боли, онкология расслабляет гладкую мускулатуру мочеточников, ЖКТ и шейки матки, а тонус и сократительную активность миометрия повышает. Расширяет зрачки. средняя степень развития зависимости и толерантности используют в атарлгезии вместе с диазепамом 2-4 раза слабее морфина Совместим с нейролептическими, антигистаминными препаратами, холинолитиками, миотропными спазмолитиками, галоперидолом, дроперидолом. | Выраженный болевой синдром (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, тромбоз почечной артерии, тромбоэмболия артерий конечностей и легочной артерии, острый перикардит, воздушная эмболия, инфаркт легкого, острый плеврит, спонтанный пневмоторакс, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорация пищевода, хронический панкреатит, печеночная и почечная колика, паранефрит, острая дизурия, инородные тела мочевого пузыря, прямой кишки, уретры, парафимоз, приапизм, острый простатит, острый приступ глаукомы, каузалгия, острые невриты, пояснично-крестцовый радикулит, острый везикулит, таламический синдром, ожоги, травмы, протрузия межпозвоночного диска, злокачественные новообразования, послеоперационный период), острая левожелудочковая недостаточность, отек легких, кардиогенный шок, подготовка к операции (премедикация), роды (обезболивание и стимуляция), высокая лихорадка, посттрансфузионные осложнения, отравления атропином, барбитуратами, барием, бензином, борной кислотой, крепкими кислотами, окисью углерода, скипидаром, формалином, укусы змей, каракурта. | Дыхательная недостаточность, общее истощение, ранний детский (до 2 лет) и старческий возраст. 30> |