Рецепты. экз рецепты. Противопоказания Побочное действие
 Скачать 337.09 Kb.
|
|
| Тошнота, рвота, слабость, головокружение, угнетение дыхательного центра, привыкание, физическая зависимость. | ||||||
| 195 | Rp.:Tabl. Trimethazidini 0.02 N.60 D.S. Внутрь во время еды по 1 таблетке 2 раза в день | Триметазидин Trimethazidinum | антигипоксическое, регулирующее энергетический метаболизм. | Триметазидин предотвращает снижение внутриклеточной концентрации АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом триметазидин обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза. Триметазидин ингибирует окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы — митохондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина. | Повышенная чувствительность; болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром беспокойных ног и другие связанные с ними двигательные нарушения; тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин). | часто — боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота; частота неизвестна — запор. головокружение, головная боль; частота неизвестна — симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), шаткость походки, синдром беспокойных ног, другие связанные с ними двигательные нарушения, обычно обратимые после прекращения терапии, нарушения сна (бессонница, сонливость). | ИБС, стенокардия, ишемическая кардиомиопатия (в составе комплексной терапии), хориоретинальные сосудистые нарушения, шум в ушах, головокружение (сосудистые нарушения, болезнь Меньера). Длительная терапия ИБС — профилактика приступов стабильной стенокардии в составе моно- или комбинированной терапии; хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом; вестибулокохлеарные нарушения ишемической природы, такие как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха. |
| 196 | Rp.:Sol.Triphosadenini 0.01%-1ml D.t.d. N.10 in amp. D.S.внутривенно струйно быстро содержимое 5 ампул под контролем монитора. | Трифосаденин (Triphosadeninum) | антиаритмическое, улучшающее мозговое и коронарное кровообращение, метаболическое. | Является естественным макроэргическим соединением. Образуется в организме в результате окислительных реакций и в процессе гликолитического расщепления углеводов. Содержится во многих органах и тканях, но более всего — в скелетной мускулатуре, где АТФ при расщеплении выделяет энергию, необходимую для мышечного сокращения. Принимает участие в синтетических процессах — синтезе белка, мочевины, промежуточных продуктов обмена и др. Выполняет роль медиатора в аденозиновых структурах, участвует в передаче импульсов в вегетативных волокнах и ганглиях. Обладает противоаритмическим эффектом, подавляя автоматизм синусного узла и проведение импульсов по волокнам Пуркинье (блокада кальциевых каналов и увеличение проницаемости для ионов калия). После парентерального введения проникает в клетки органов, где расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем продукты распада включаются в ресинтез АТФ. | Гиперчувствительность, инфаркт миокарда в острый период. | Головная боль, головокружение, тахикардия, тошнота, полиурия. | Мышечная дистрофия, миоатрофия, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. |
| 197 | Rp.: Lyoph.Trombini 125 ED – 10 ml D.t.d. N. 10 in amp. S. Содержание ампулы растворить в 10 мл 0,9% физ.растворе. Раствором пропитать стерильную гемостатическую губку , которую накладывают на кровоточащую рану. | Тромбин Trombinum | Гемостатическое средство. | Тромбин - один из компонентов свертывающей системы крови человека, образуется из неактивного протромбина при его ферментативной активации тромбоцитами или тромбопластином. Тромбин способствует быстрому образованию тромба при кровотечениях из мелких капиллярных сосудов и паренхиматозных органов. | Гиперчувствительность, кровотечение из крупных сосудов. | Аллергические реакции. Вторичное инфицирование. | Оперативные вмешательства на паренхиматозных органах (печень, легкие, селезенка, почки и т. д.), десневые, носовые и другие капиллярные кровотечения, особенно при болезни Верльгофа, апластической и гипопластической анемии, гемофилии. |
| 198 | Rp.: Tropicamidi 0,5% -15 ml D.S. Глазные капли! Конъюктивально в глаз по 2 капли, офтальмоскопию можно проводить через 10 минут | Тропикамид Tropicamidum | M-холинолитик, синтетический, неселективный( спазмолитик), мидриатик | осмотр глазного дна, подбор очков. Глазные капли. Препарат блокирует М-холинорецепторы цилиарной мышцы и сфинктера радужки, вызывая мидриаз и паралич аккомодации. Расширение зрачков наблюдается через 5-10 минут после применения препарата и сохраняется в течение 1-2 часов. Исходная ширина зрачка восстанавливается через 6 часов Вероятность развития системных побочных действий повышают трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные препараты и другие средства с м-холинолитическими | Диагностика в офтальмологии (необходимость мидриаза и циклоплегии — исследование глазного дна, определение рефракции с помощью скиаскопии). Воспалительные процессы и спайки глаза. | Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная форм | Офтальмологические реакции: преходящее жжение, нечеткость зрительного восприятия, поверхностный точечный кератит, парез аккомодации, фотофобия, повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы, аллергические реакции. Системные: сухость кожи и слизистых оболочек, в т.ч. сухость во рту, тошнота, рвота, тахикардия, бледность, возбуждение, головная боль, судороги, кома, паралич дыхания. При применении антихолинергических ЛС у детей сообщалось о развитии психотических реакций, поведенческих нарушений, вазомоторного или кардиореспираторного коллапса. |
| 199 | Rp.: Sol. Urapidili 0,5%-10 ml D.t.d. N.5 in amp S. Внутривенно струйно медленно ¼ ампулы; при недостаточном эффекте повторять инъекции в той же дозе не раньше, чем через 10 минут | Урапидил Urapidilum ТН: Эбрантил | Альфа1- адренолитик | Сосуды-расширение, радужка-расслабление, кишечник-сокращение, миометрий-расслабление,мочевой-расслабление, печень-торможение гликогенолиза | Для в/в введения: гипертонический криз; рефрактерная и тяжелая степень артериальной гипертензии; управляемая артериальная гипотензия во время и/или после хирургического вмешательства. Для приема внутрь: артериальная гипертензия тяжелой степени (в составе комбинированной терапии). | Повышенная чувствительность к урапидилу; беременность и период грудного вскармливания (эффективность и безопасность не установлены); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). При в/в введении (дополнительно): коарктация аорты и артериовенозный шунт (за исключением случаев, когда шунт для диализа гемодинамически неактивен); открытый Боталлов проток. | Связаны с резким падением ад Общие нарушения: нечасто — повышенная утомляемость Со стороны ЖКТ: часто — тошнота; нечасто — рвота. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль. Со стороны мочевыделительной системы: часто — протеинурия; редко — нефропатия, нефротический синдром. |
| 200 | Rp.: Tabl. Famotidini 0,04 N. 28 D.S. внутрь по 1 таблетке на ночь | Фамотодин Famotidinum | Антигистаминный препарат, Н2-гистаминоблокатор, условно 3 поколение | тормозят выработку париетальными клетками соляной кислоты, а также пепсина. Н2-гистаминоблокаторы используют при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. в 20-60 раз активнее циметидина и в 3-20 раз активнее ранитидина | Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом НПВС, стрессовых, послеоперационныхкровотечение из верхних отделов ЖКТ (в составе комплексного лечения) и профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ,). Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка. Симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (в т.ч. изжога, кислая отрыжка). | Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью | мышечные спазмы или боли, тошнота, рвота, потеря аппетита, затрудненное глотание, абдоминальная боль. снижение АД, брадикардия, AV-блокада, аритмия, бронхоспазм, сухость кожи, алопеция, гинекомастия; местные реакции — раздражение в месте инъекции. оловная боль, астения, сонливость, бессонница, усталость, беспокойство, |
| 201 | Rp.:Sol. Phenylephrini 1%-1ml D.t.d.N.10 in amp. S. Внутривенно медленно по 1 ампуле в 40 мл 0,9% раствора хлорида натрия | Фенилэфрин Phenylephrinum ТН:Мезатон | Селективный Альфа1- адреномиметик Стимулирует постсинаптические альфа-адренорецепторы. Вызывает сужение артериол, повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией), повышение ОПСС. Оказывает незначительное стимулирующее влияние на головной и спинной мозг. | -Не катехоламин, не инактивирует МАО и КОМТ- длительный эффект - При гипотонии вводят в\в, п\к или в\м -местно- офтальмология, лор ( сосудосуживающий и противовоспалительный эффект) | Применение 1.Лечение острых гипотоний 2.Риниты, конъюнктивиты. 3. С местными анестетиками (для уменьшения резорбтивного эффекта) 4. Осмотр глазного дна расширение зрачка (менее продолжительно, чем атропин) 5. Лечение открытоугольной формы глаукомы. | Гиперчувствительность. Раствор для инъекций: артериальная гипертензия декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз,. узкоугольная или закрытоугольная глаукома, заболевания сердечно-сосудистой системы заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарный диабет, артериальная гипертензия, детский возраст до 6 лет. | ощущение жжения (в начале применения), затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, ошнота или рвота, угнетение дыхания, олигурия, ацидоз, бледность кожи, потливость. увеличение внутриглазного давления, реактивный миоз |
| 202 | Rp.:Tabl. Phenobarbitali 0.1 N.12 D.S. В качестве снотворного 1 таблетка за час до сна ; при эпилепсии 2 табл 2 раза в сутки с постепенным повышением дозы до получения клинического эффекта | Фенобарбитал Phenobarbitalum | противосудорожное, снотворное, седативное. | Взаимодействует с барбитуратным участком ГАМКА- бензодиазепин-барбитуратного рецепторного комплекса и повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК) , в результате повышается длительность периода раскрытия нейрональных каналов для входящих токов ионов хлора и увеличивается поступление ионов хлора в клетку. Увеличение содержания ионов хлора внутри нейрона влечет за собой гиперполяризацию клеточной мембраны и понижает ее возбудимость. В результате усиливается тормозное влияние ГАМК и угнетение межнейронной передачи в различных отделах ЦНС. | Гиперчувствительность (в т.ч. к другим барбитуратам), манифестирующая или латентная порфирия в анамнезе (возможно усиление симптомов за счет индукции ферментов, ответственных за синтез порфирина), выраженная анемия, респираторные заболевания, сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей, печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, алкоголизм, лекарственная или наркотическая зависимость, в т.ч. в анамнезе, беременность (особенно I триместр), кормление грудью. | сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации, атаксия, кошмарные сновидения, гиперкинезия (у детей), нарушение процесса мышления, парадоксальная реакция (необычное возбуждение, бессонница) — особенно у детей, пожилых и ослабленных больных, эффект последействия (астения, ощущение разбитости, вялости, снижение психомоторных реакций и концентрации внимания). агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс. кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход. | Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, нарушение сна, гемолитическая болезнь новорожденных. |
| 203 | Rp.: Тabl. Phenoxymethylpenicillini 0,25 N.20 D.S. внутрь по 1 таблетке за 0,5-1 час до еды | Феноксиметилпенициллин | В-лактамы, Биосинтетические пенициллины Антибиотик ингибитор синтеза клеточной стенки, бактерицидный препарат, Узкого спектра (на грамположительные бактерии и кокки ) | Величина МПК феноксиметилпенициллина несколько выше, чем бензилпенициллина. Поскольку пролонгированные пенициллины не создают высоких концентраций в крови и практически не проходят через ГЭБ, они не применяются для лечения тяжелых инфекций Постоянно нарастает количество штаммов, резистентных к биосинтетическим пенициллинам | Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, бронхопневмония )инфекции лор-органов (дифтерия, тонзиллит, фарингит, ларинги) инфекции кожи и мягких тканей( фурункулез, абсцесс, флегмона); гонорея, сифилис, столбняк, сибирская язва, ботулизм, скарлатина, лептоспироз, воспаление лимфатических узлов (лимфаденит). | Гиперчувствительность,; тяжелое течение инфекций (острая стадия тяжелой пневмонии, эмпиема) тяжелые заболевания ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и диареей. | Аллергические реакции: зуд, крапивница, гиперемия кожи, лихорадка, артралгия, анафилактический шок, Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, сухость во рту, нарушение вкуса,псевдомембранозный колит. Кровь:лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, панцитопения. Прочие: интерстициальный нефрит, фарингит, васкулит, суперинфекция. |
| 204 | Rp.:Sol. Fenoteroli 0,1%-20ml N.1 D.S. ингаляционно по 0,0002 2 раза в сутки или 1 доза, при необходимости через 5 минут ингаляцию можно повторить Rp.: Aёrosoli Fenoteroli 0,0001/d-10ml D.S. ингаляционно по 0,0002 2 раза в сутки или 1 доза, при необходимости через 5 минут ингаляцию можно повторить | Фенотерол Fenoterolum | Селективный бетта2- адреномиметик короткого действия Фармакологическое действие - бронходилатирующее, токолитическое, бета-адреномиметическое. Возбуждает бета2-адренорецепторы, активирует аденилатциклазу и вызывает накопление цАМФ. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, стабилизирует мембраны тучных клеток и базофилов (снижается высвобождение биологически активных веществ), улучшает мукоцилиарный клиренс. Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений. | -В терапевтических дозах не активируют сердечные бетта1 рецепторы -купируют и предупреждают бронхоспаз - снижают выделение гистамина из тучных клеток - повышают мукоцилиарную активности и снижают проницаемость сосудов бронхов -резистентны к КОМТ Бронхолитик. В акушерской практике т к расслабляет мускулатуру матки | Бронхообструктивный синдром: бронхоспазм при физической нагрузке, спастический бронхит у детей, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких;В качестве бронхорасширяющего ЛС перед ингаляцией других ЛС (антибиотики, муколитические ЛС, глюкокортикоиды). В акушерстве: угроза преждевременных родов, угроза самопроизвольного выкидыша после 16 нед беременности, внутриутробная гипоксия кесарево сечение (необходимость расслабления матки). | Гиперчувствительность, тахиаритмия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. В акушерстве: многоплодная беременность, преэклампсия, эклампсия, кровянистые выделения при предлежании плаценты, преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты, нарушение сердечного ритма плода, аномалии развития плода, внутриутробная гибель плода, внутриутробные инфекции. | Тремор Тахикардия Толерантность , при избыточном потреблении |
| 205 | Rp.:Sol. Fentanyli 0,005%-1ml D.t.d.N.5 in amp. S. Вводить внутривенно по 2 ампулы | Фентанил Fentanylum ТН:Фентанил | Синтетический Опиоидный анальгетик производное фенилпиперидина, мю-агонист | ?Акушерство – не возникает депрессия плода ? Вызывает выраженную брадикардию (механизм сосудорасширяющего действия – способность высвобождать гистамин из депо тучных клеток высокое развитие толерантности и зависимости используется в нейролептанальгизии в сочетании с дромперидолом В 100-400 раз активнее морфина по анальгетическому действию | Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря). | Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью. | Сходны с морфином, но запоры и угнетение состояния наблюдаются реже Выраженное угнетение центра дыхания (вплоть до остановки), но кратковременное. Повышает тонус скелетных мышц, в том числе мышц грудной клетки, что ухудшает лёгочную вентиляцию. Нередко возникает брадикардия. Прекращение эффекта связано с перераспределением в организме (снижение концентрации в ЦНС, повышение в периферических тканях) спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц |
| 206 | Rp.:Tabl. Fludrocortisoni 0,0001 N 20 D.S. Внутрь, утром после еды, запивая большим количеством жидкости 1 табл в сутки 3 раза в неделю. | Флудрокортизон Fludrocortisonum | |