Протокол Председатель Хмырова Л. Л подпись Утверждаю
 Скачать 0.5 Mb.
|
ЗаданияОпределите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Обучите маму правилам введения препаратов железа. Продемонстрируйте технику контрольного взвешивания. Задача № 24 Ребенок в возрасте 4-х суток находится в палате совместного пребывания ребенка и матери. В течение нескольких кормлений ребенок очень беспокоится у груди, с трудом захватывает сосок. Мать отмечает, что молока стало очень много, грудные железы плотные. Не получается эффективного сцеживания. Роды первые, срочные, без особенностей. Состояние ребенка удовлетворительное. Кожа и слизистые чистые. Стул переходный. Рефлексы новорожденных выражены хорошо. Из бутылочки жадно сосет сцеженное грудное молоко. Грудные железы у матери плотные, горячие на ощупь, хорошо выражена сосудистая часть. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Расскажите о подготовке матери и ребенка к кормлению. Продемонстрируйте технику подмывания и пеленания новорожденного. Задача № 25 На прием к участковому педиатру обратилась мать с ребенком 4-х лет. После осмотра был выставлен диагноз: энтеробиоз. Жалобы на зуд в перианальной области, боли в животе, снижение аппетита, тошноту, нарушение сна, отмечается также ночное недержание мочи. Девочка со слов матери стала капризной, раздражительной. Заболела около 2-х недель назад. Девочка активная, кожные покровы бледные, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка, вокруг ануса следы расчесов. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните матери необходимость соблюдения санэпидрежима и обучите ее методам профилактики энтеробиоза. Продемонстрируйте взятие мазка на энтеробиоз. Задача № 26 М/с детского сада при ежедневном осмотре детей у девочки 2-х летнего возраста на слизистой оболочке рта обнаружила несколько легко вскрывающихся пузырьков и эрозий, покрытых налетом желто-серого цвета, окруженных ярко-красным ободком. У ребенка усилено слюноотделение, губы отечны. Подчелюстные лимфоузлы увеличены и болезненны. Ребенок отказывается от пищи, капризничает, не играет с детьми, температура тела 37,3 С. М/с предположила, что у ребенка герпетический стоматит. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните матери особенности питания ребенка при стоматите. Продемонстрируйте манипуляцию обработки полости рта у ребенка. Задача № 27 Ребенок 8 мес. Поступил в клинику с диагнозом: двусторонняя очаговая пневмония. Состояние средней тяжести. Температура тела 38,0 С. Ребенок вялый, кожные покровы бледные, при беспокойстве появляется цианоз носогубного треугольника. Дыхание тяжелое, пыхтящее, ЧДД 64 в минуту. Частота пульса 152 в мин. Тоны сердца приглушены. Перкуторно над легкими звук с тимпаническим оттенком, в легких крепитация с обеих сторон. Ребенок очень плохо ест. В палате душно. Мать палату не проветривает, так как боится простудить ребенка. Ребенок плохо спит. Физиологические отправления в норме. Задание Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Убедите мать в необходимости часто менять положение ребенка в постели и часто брать его на руки. Подготовьте ребенка к забору крови на общий анализ. Задача № 28 В грудное отделение госпитализирован ребенок 14 дней с диагнозом: ринит. Ребенок родился в срок массой тела 3,5 кг, длиной 55 см, закричал сразу, к груди приложен на 2-е сутки. Температура тела 36,8 С. У ребенка заложенность носа, слизистое отделяемое из носовых ходов. Мать не умеет проводить туалет носовых ходов ребенку. Ребенок беспокоится, плохо спит. Мать отмечает, что ребенок быстро перестает сосать грудь, так как не может дышать через нос. Мать обеспокоена, что ребенок голодный, не знает, как его можно докормить. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Обучите мать проводить туалет носовых ходов. Объясните матери, как можно докормить ребенка, если он недостаточно высасывает из груди молока. Задача № 29 В инфекционное отделение госпитализирован ребенок 1 года с диагнозом: ОРВИ, стенозирующий ларингит. Температура тела 36,4 С, пульс 130 в мин., частота дыхательных движений 40 в мин. Кожные покровы бледные, чистые. Дыхание в покое шумное с затрудненным вдохом. Во время вдоха втягиваются межреберные промежутки, надключичные области, яремная ямка. У ребенка сухой лающий кашель. В легких пуэрильное дыхание. Тоны сердца приглушены. Ребенок спит на маленькой подушке, сон беспокойный. Физиологические отправления в норме. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните матери необходимость стационарного лечения. Подготовьте ребенка к взятию мазка из зева и носа. Задача № 30 В отделение госпитализирована Марина К. 8-ми лет с диагнозом: ревматическая хорея. Марина раздражительна, часто плачет. Девочки по палате делают Марине замечание, так как она неопрятна, во время еды проливает суп себе на одежду, часто ложка выпадает у нее из рук. На сделанные замечания у девочки усиливаются некоординированные насильственные движения, гримасничанье. Сон тревожный, аппетит снижен. Кожные покровы чистые, бледные. Пульс 100 в мин., ЧДД 20 в мин. Тоны сердца несколько приглушены, выслушивается систолический шум на верхушке и в т. Боткина. В легких везикулярное дыхание. Физиологические отправления в норме. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните матери необходимость соблюдения охранительного режима и обучите ее общаться с девочкой. Подготовьте ребенка к биохимическому исследованию крови. Задача № 31Ребенок 9 мес. находится в клинике с диагнозом спазмофилия явная (эклампсия). Рахит II степени, подострое течение, период реконвалесценции. Судороги у ребенка появились внезапно во время плача, ребенок при этом посинел. Мать поднесла ребенка к открытой форточке. Дыхание восстановилось, ребенок пришел в сознание, цианоз и судороги через 2-3 минуты исчезли. Мать вызвала «скорую помощь» и ребенок был доставлен в стационар. Ребенок родился в срок с массой 3300 г, длиной 52 см. Находился на искусственном вскармливании с 1 мес. Фруктовые соки получал с 3-х мес. нерегулярно, кашу 3 раза в день, овощное пюре редко. В возрасте 3-х мес. у ребенка был диагностирован рахит, но лечение не проводилось. При осмотре м/с выявила у ребенка симптомы рахита периода реконвалесценции, повышенную нервно-мышечную возбудимость, тревожный сон. Мать просит медсестру заменить овощное пюре на манную кашу, так как ребенок его плохо ест. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните матери необходимость диетического питания при данном заболевании и обучите ее правилам приготовления кальцинированного творога. Выполните на муляже внутримышечную инъекцию в возрастной дозе. Задача № 32 Вы – м/с детской больницы. На Ваш пост поступил ребенок 5 лет с диагнозом: острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом. Температура тела 38˚ С , выражены отеки на лице, конечностях. Ребенок вялый, капризный. Кожные покровы бледные. Аппетит снижен. Пульс 116 в мин., ЧДД 24 в мин., АД 105/70 мм рт.ст. Мочится редко, малыми порциями. Жалуется на боль в пояснице. Симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. В анализе мочи: белок - 3,3%, плотн. - 1012, лейк. - 2-3 п/зр., эр. - 2-3 в п/зр., цил. - 5-6 в п/зр. Ребенок отказывается от еды, так как она несоленая. Мать не ограничивает жидкость ребенку. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните матери, какую диету необходимо соблюдать ребенку. Объясните матери, как собрать мочу ребенка по Зимницкому. Задача № 33 М/с на патронаже у ребенка 5 лет, больного корью. Ребенок болен 6-й день, второй день высыпания. Температура 37,8 С, пульс 120 в мин., ЧДД 28 в мин. На кожных покровах лица, верхней половине туловища пятнисто-папулезная сыпь, расположенная на не гиперемированном фоне. Сыпь местами сливается. У ребенка гнойный конъюнктивит, светобоязнь, серозное отделяемое из носа. Ребенок жалуется, что ему больно смотреть на свет. Мать не умеет промывать глаза, закапывать капли. Физиологические отправления в норме. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Обучите мать правилам ухода за кожей и слизистыми. Продемонстрируйте методику постановки прививки против кори. Задача № 34 Вы – медсестра поликлиники. Осуществляете патронаж к ребенку 2-х лет, больному коревой краснухой, 2-й день заболевания. Т 37,2˚ С. Беспокоят насморк, покашливание. На всем теле, больше на ягодицах, конечностях, зудящая мелкопятнистая сыпь. Пальпируются увеличенные лимфоузлы до 1,0 см в диаметре, безболезненные, подвижные. Девочка жидкости пьет мало, хотя врачом назначено обильное питье. Аппетит снижен. Плохо спит из-за насморка, жары и духоты. Физиологические отправления в норме. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните матери почему необходимо изолировать ребенка от детей. Назовите срок изоляции. Продемонстрируйте на муляже технику туалета полости носа. Задача № 35 Наташа Р., 6 лет поступила в стационар с диагнозом: скарлатина, среднетяжелое течение. Общее состояние средней тяжести, температура тела 37,6 С. Девочка жалуется на боли в горле, головную боль. Почти ничего не ест и не пьёт, так как при глотании усиливается боль в горле. Мать пытается кормить ребенка насильно. На гиперемированном фоне кожных покровов обильная, мелкоточечная сыпь. Пульс 130 ударов в 1 мин., тоны сердца приглушены. Кончик языка сосочковый. Язык обложен густым белым налетом. В зеве яркая ограниченная гиперемия, рыхлые миндалины, гнойные налеты на них. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Девочке назначено полоскание горла раствором фурацилина, но она отказывается полоскать, так как не умеет. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Объясните матери, как необходимо правильно кормить ребенка при скарлатине Подготовьте ребенка к взятию мазка из зева и носа. Задача № 36 М/с на патронаже у ребенка, больного ветряной оспой. Девочка больна 2-ой день. Температура тела 37 С. На кожных покровах по всему телу полиморфная сыпь: папулы, везикулы. Сыпь имеется на волосистой части головы, слизистой полости рта. Девочка почти ничего не ест из-за высыпаний на слизистой полости рта. Плохо спит, так как высыпания сопровождаются зудом. Мать не знает, чем и как обрабатывать элементы сыпи, как ухаживать за кожными покровами. Со стороны внутренних органов – без видимой патологии. Физиологические отправления в норме. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Убедите мать, что ребенка необходимо изолировать от здоровых детей, укажите срок изоляции. Продемонстрировать на муляже правила обработки элементов кожной сыпи. Задача № 37 Патронаж к ребенку одного месяца. Мама сообщила, что ребенок беспокойный, нарушены сон и аппетит, у ребенка высыпания на голове, руках. Ребенок от первой беременности, первых родов, родился доношенный. С рождения на грудном вскармливании. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок беспокойный, на коже пальцев рук везикулы, заполненные серозным содержимым, корочкой, единичные пустулы. ЧДД 38 в мин, пульс 132 в мин. Температура тела 37,2˚ С. Врачебный диагноз: везикулопустулез. Задания 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Провести с мамой беседу об уходе за кожей и соблюдении гигиенических мероприятий. 3. Продемонстрируйте технику забора содержимого элемента сыпи для посева на микрофлору. Задача № 38 Ребенок в возрасте 1 года 2 месяцев госпитализирован с задержкой физического и нервно-психического развития, запорами, общей слабостью. Мальчик родился от молодых здоровых родителей, наследственность не отягощена. С момента перевода на искусственное вскармливание мать отмечает запоры. Сидеть начал с 9 месяцев, не ходит. Задания 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Провести беседу с мамой о необходимости диспансерного наблюдения и заместительной терапии. 3. Продемонстрировать технику проведения очистительной клизмы. Сестринская помощь в оториноларингологии Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в оториноларингологии для специальности 060501 Сестринское дело, базовый уровень среднего профессионального образования Медицинская сестра должна: Знать обязанности сестры при выполнении лечебно-диагностических процедур при болезнях и травмах уха, горла, носа; причины, клинические проявления, принципы лечения и профилактики болезней уха, горла, носа; Уметь осуществлять сестринский процесс: проводить первичную сестринскую оценку, выявлять проблемы пациента, планировать сестринский уход, осуществлять запланированный уход, проводить текущую и итоговую оценку результатов ухода; подготовить пациента к диагностическим и лечебным процедурам; оказать первую медицинскую помощь. Задача № 1 В здравпункт обратился мужчина с жалобами на колющую боль в глотке, усиливающуюся при глотании. Вчера ел рыбу, подавился. Глотал корки хлеба, вызывал рвоту. Боль стала менее острой, но не исчезла. При осмотре глотки обнаружено инородное тело (рыбья кость) в паренхиме левой небной миндалины. Задания1. Определите состояние пациента. 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. 3. Продемонстрируйте технику применения лобного рефлектора Симановского, подготовить оснащение к фарингоскопии. Задача № 2 В мед. пункт обратилась молодая женщина, которой на прогулке в лесу что-то попало в ухо. Отмечает боль в ухе, жужжание, сильный шум. Прижатие козелка к слуховому проходу несколько облегчает состояние. Задания1. Определите состояние пациентки. 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. 3. Продемонстрируйте технику удаления инородного тела из уха. Задача № 3 В мед. пункт доставили женщину, 40 лет, с носовым кровотечением, страдающую гипертонической болезнью II степени. Кровь течет струей из одной половины носа. Состояние больной средней тяжести из-за сильной головной боли. Носовое кровотечение началось 30 мин. назад. Задания1. Определите состояние пациентки. 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. 3. Окажите помощь при носовом кровотечении. Задача № 4 Пациенту произведена операция по поводу рубцового сужения гортани. Введена трахеостомическая трубка для постоянного ношения. Через 10 дней после операции выписан домой. Во время транспортировки у пациента ухудшилось дыхание. Задания1. Определите состояние пациента. 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. 3. Продемонстрируйте этапы ухода за трахеостомической трубкой. Сестринская помощь в дерматологии и венерологии Эталоны ответов к задаче №1 Проблемы пациента: Настоящие: язва на половом члене. Потетшальиые: осложнения, связанные с инфицированием (вторичная пиодермия, фимоз и парафимоз); Приоритетная проблема: язва на половом члене. 2.План сестринского вмешательства:
Взятие соскоба на чесоточного клеща. С целью извлечения возбудителя можно пользоваться несколькими методами: Извлечения клеща иглой: под контролем лупы иглой вскрывают слепой конец чесоточного хода, затем острие иглы слегка продвигают в направлении хода. Содержимое хода помещают на предметное стекло. Метод щелочного припарирования кожи: нанести каплю 10% щелочи (NаОН) на чесоточный элемент, спустя 2 минуты мацерированный эпидермис соскоблить, поместить на предметное стекло в каплю воды и микроскопировать. Для определения чесоточного хода можно нанести на чесоточный ход раствор йода или анилиновых красок, тушь, чернила - происходит прокрашивание и чесоточный ход лучше виден. Срезание острым лезвием везикул, помещение содержимого на предметное стекло и микроскопия. Послойное поскабливание острым концом скальпеля и нанесение на предметное стекло чешуек с дальнейшей микроскопией. 4. Отличие аллергического дерматита от простого контактного.
Эталоны ответов к задаче №2 1. Проблемы пациента: Настоящие: снижение настроения, раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость; косметический дефект на слизистой рта (назогастральный свищ). Потенциальные: осложнения, связанные с инфицированием (вторичная пиодермия, сикус-тромбоз, абсцесс головного мозга, сепсис); Приоритетная проблема: язва на половом члене. План сестринского вмешательства:
3.Алгоритм нанесения пасты на очаг. Цель: оказание более глубокого действия, благодаря жировой пленке на поверхности кожи, которая способствует сохранению тепла и расширению сосудов. Показания: воспалительные заболевания кожи без мокнутия. Противопоказания: мокнущий процесс. Приготовить: флакон с пастой, шпатель, лоток. Подготовка пациента: Сообщить больному о предстоящей процедуре. Придать пациенту удобное положение. Осуществить доступ к очагу. Техника манипуляции: Шпателем нанести пасту на очаг по ходу роста волос 1-2 раза в день. Уход за пациентом, после манипуляции: Помочь одеться пациенту. Через 2-3 дня лечения остатки пасты снять марлевой салфеткой, смоченной маслом. Уборка рабочего места: убрать флакон, шпатель. 4.Клиника чесотки. Критерии диагностики: зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время; наличие типичных чесоточных ходов и их реактивных вариантов; цепочка везикул, пузырь, лентикулярная папула, "ракетка" и т.п., изолированных везикул, фолликулярных, лентикулярных папул; типичная локализация высыпаний: чесоточные ходы на кистях, запястьях, стопах, локтях; фолликулярные папулы - на передне-боковой поверхности тела; везикулы – на кистях и стопах в непосредственной близости от ходов; лентикулярные папулы на половых органах мужчин, ягодицах, аксиллярной и пупочной областях, молочных железах у женщин; о наличие характерных для чесотки симптомов: Арди, Горчакова, Михаэлиса, Сезари; в преобладание при осложненной чесотке стафилококкового импетиго на кистях, запястьях, стопах; эктим - на голенях и ягодицах; остиофолликулитов и фурункулов на туловище и ягодицах; отсутствие эффекта от проведенного ранее лечения антигистаминными, десенсибилизирующими, противовоспалительными средствами, в том числе кортикостероидными мазями. Дополнительными признаками являются: в наличие зудящих высыпаний у одного или нескольких членов семьи; наличие зудящих высыпаний среди членов организованного коллектива (общежитие, детский сад, интернат, пионерский лагерь, детский дом, казарма и т.п.); возникновение заболевания после тесного телесного и полового контакта в постели в вечернее и ночное время; последовательное появление новых больных в очаге; непрямой путь заражения при наличии нескольких больных в очаге или высоком паразитарном индексе (числе чесоточных ходов) у одного больного, что часто наблюдается при норвежской чесотке; возможность заражения через предметы, которыми непрерывно пользуется большой поток людей - матрацы в поездах, спальные мешки на туристических базах и т.п.; улучшение состояния после лечения одним из противочесоточных препаратов с доказанной эффективностью. Клинические и эпидемиологические данные должны быть подтверждены обнаружением возбудителя чесотки. Эталоны ответов к задаче №3 Проблемы пациента: Настоящие: температуры тела; головную боль; сыпь на слизистых оболочках рта в виде пузырьков. Потенциальные: осложнения, связанные с инфицированием (присоединением вторичной инфекции); генерализация процесса. Приоритетная проблема: сыпь в виде пузырьков. 2. План сестринского вмешательства:
3. План обработки волосистой части головы при педикулезе: Успокоить больного. Информировать его о наличии педикулеза. Получить согласие больного на обработку. Подготовить хорошо вентилируемое помещение. Надеть защитную одежду. Накрыть кушетку клеенкой и усадить больного. Накрыть плечи больного полиэтиленовой косынкой. Нанести тампоном препарат, втереть в в/ч головы, голову повязать косынкой и оставить на 30 минут. Вымыть голову проточной водой, затем с мылом и расчесать волосы, наклонив голову над бумагой. Бумагу сжечь, провести дезинфекцию помещения. Снять защитную одежду и сдать на обработку. Вещи больной сдать на дезинфекцию. Вымыть руки с мылом. Подать экстренное извещение в СЭО. Сделать отметку в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез. Повторить обработку через 10 дней. 4. Наружное лечение твердого шанкра. При наличии у больного гиганских язвенных множественных шанкров, широких кондилом и пустулезно-язвенных сифилидов рекомендуется использование примочек с 0,05% раствором хлоргексидина биглюканата (гибитана) или с 50-70% раствором димексида в физ.растворе с содержанием пенициллина 100 000 ЕД в 1 мл жидкости. Примочки применяются до полной эпителизации или рубцевания сифилидов. Для ускорения рассасывания плотного лимфоидного инфильтрата в основании сифилидов рекомендуется смазывать их гепариновой мазью 3 раза в день или ежедневно смазывать эти сифилиды до полного рассасывания инфильтрата смесью подофиллина, раствора диметилсульфоксида и глицерина в соотношении 1:5:5. Благотворное действие на рубцевание язвенных шанкров и рассасывание лимфоидного инфильтрата в их основании, на ускорение сроков рассасывания широких кондилом и сроков санации сифилитических эктим оказывают облучения гелий-неоновым лазером с длиной волны 0.632 мкм. Можно использовать аппарат «Люзар» (облучение всегда ведется сфокусированным красным светом, выходная мощность 15-20 мВт/см, на каждый элемент по 5-10 минут ежедневно, всего 10-15 процедур). Эталоны ответов к задаче №4 1.Проблемы пациента: Настоящие: общее недомогание; температура 37.5°; стреляющие боли в левой половине поясничной области; высыпания в виде пузырьков, расположенные друг за другом; Потенциальные: осложнения, связанные с инфицированием (присоединением вторичной инфекции); генерализация процесса. Приоритетная проблема: невралгии. 2. План сестринского вмешательства:
3.План беседы с пациентом по уходу за кожей и образом жизни, страдающим атопическим дерматитом. Уход за кожей вне обострения: Купания не чаще 3 раз в неделю (ванны с морскими солями, молоком, с добавлением листьев березы, отваров коры дуба, корня лопуха, отвара чистотела); применение гипоаллергенных слабощелочных моющих средств, не содержащих мыла; после купания кожу промокают и наносят эпителизирующие, смягчающие и увлажняющие средства (гель или крем солкосерил, крем Р99, крем Унны, крем драполен, гель актовегин, мазь Пантодерм или Д-пантенол); использование следующих средств по уходу (эмоленты): Топи крем (эмульсия для тела, крем для лица, содержащие мочевину); Дардия (крем для сухой и раздраженной кожей); «Эмолиум»; «Лакобейз» (Лакобейз рипеа и липо-крем); «$telatopia»; «Ла Рош Позэ»: Липикар (мыло, эмульсия, бальзам, масло для ванны); «Дюкре»: «А-дерма», «Фотоскин»; «Авен», «Толеранс-экстрем», «Трикзера», «Колд-крем». Уход за кожей в обострение.
Образ жизни Гипоаллергенная диета, исключение из рациона цельного коровьего молока. Использование гипоаллергенной косметики. Ношение одежды только из х/б ткани. Выбирать для стирки порошки с неагрессивными моющими компонентами. Ежедневное проветривание помещения и его дезинфекция. Защищать кожу от воздействия агрессивных факторов окружающей среды и УФО. Исключение контакта с Аг и стрессового фактора. Гигиена тела. 4. Морфологические элементы периодов сифилиса.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||