методичка-текст. Психодиагностические методы выявления дезадаптационных нарушений в практике клинических психологов
Скачать 5.26 Mb.
|
АНКЕТА «ПРОГНОЗ-2» Методика предназначена для раннего выявления лиц с признаками нервно-психической неустойчивости и определения уровня нервно-психической устойчивости у специалистов «силовых» структур при их профессиональном психологическом отборе. Она позволяет выявить отдельные предболезненные признаки личностных нарушений, а также оценить вероятность возникновения нервно-психических срывов. Качественный анализ ответов позволяет уточнить отдельные биографические сведения, особенности поведения и состояния психической деятельности человека в различных ситуациях. Методика разработана Рыбниковым В.Ю. (1986 г. ) и содержит 86 вопроса (приложение 15) на каждый из которых обследуемый должен дать ответ «Да» или «Нет». Результаты обследования выражаются количественным показателем (в баллах), на основании которого выносится заключение об уровне нервно-психической устойчивости и вероятности нервно-психических срывов. Обработка результатов обследования производится при помощи «ключей». «Ключи» для первичной обработки данных анкеты «Прогноз-2»
Полученные результаты по шкале «Нервно-психическая неустойчивость» переводится в шкалу нормального распределения (стены), по которым составляется характеристика уровней нервно-психической устойчивости обследуемого. Перевод «сырых» результатов по шкале НПУ в стеновую шкалу
* Нормативы разработаны на мужской выборке в возрасте 18-27 лет. Характеристика уровней нервно-психической устойчивости по результатам обследования по анкете «Прогноз-2»
АНКЕТА ДИАГНОСТИКИ НПН Для диагностики нервно-психической неустойчивости (НПН) у лиц в возрасте 17-23 лет может быть использована методика, разработанная психиатрами Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова (Крамаренко Г.И., Рудой И.С., 1984). Методика состоит из 25 вопросов, на которые необходимо дать один из двух вариантов ответа: «Да» или «Нет» (приложение 16). Обработка и интерпретация результатов анкеты Полученная информация о факторах риска НПН используется для ее распознавания с помощью разработанных математических моделей, в основе которых лежит расчет прогностических коэффициентов (информационная мера расхождения Кульбака). Обработка анкет заключается в алгебраическом суммировании прогностических коэффициентов, представленных в таблице, в соответствии с ответами обследуемых (приложение 16). При достижении алгебраической пороговой величины суммы коэффициентов (+10) делается заключение о высокой вероятности НПН, при достижении нижнего порога (-10) – о низкой. Уровень ошибки при этом не превышает 10%. Прогноз считается неопределенным, если после обработки анкеты ни один из порогов не достигается. Результаты анкетирования могут использоваться как основа для проведения индивидуального собеседования с целью уточнения указанных нарушений. Например, если обследуемый ответил утвердительно на вопрос «Испытывали ли Вы чувство разочарования в жизни?», следует конкретизировать содержание этого фактора. При этом важное значение имеют такие моменты, как наличие суицидальных мыслей, степень выраженности суицидальных намерений, причины и условия их возникновения и т. д. Конкретизация содержания каждого выявленного фактора риска позволяет избежать ошибок для дальнейшей тактики проведения психокоррекции. ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ОПРОСНИК «МОДУЛЬ» Психодиагностический опросник (ПДО) «Модуль» разработан в 2006 г. в Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова (г. Санкт-Петербург) коллективом сотрудников: Корзуниным В.А., Юсуповым В.В., Кравченко Ю.В., Костиным Д.В. на базе стандартизированного опросника СМИЛ и ряда других психодиагностических методик. ПДО «Модуль» предназначен для:
Методика ПДО «Модуль» позволяет выявить акцентуации характера, симптомы пограничных психических расстройств, чтобы учесть риск возможных дезадаптационных нарушений и их характер в каждом конкретном случае. Диагностические «модули» (шкалы) методики позволяют выявить психопатологические симптомы (единичный, частный признак неблагополучия в психической сфере человека), определить вектор возможных дезадаптационных нарушений, а так же дают дополнительную информацию для последующего углубленного психологического, патопсихологического и психиатрического обследования. Опросник может использоваться как самостоятельно в процедурах скрининг-обследований, так и в качестве дополнительной шкалы методики СМИЛ. ПДО «Модуль», в первую очередь, предназначен для специалистов подразделений профессионального отбора (ППО) с целью выявления лиц с признаками нервно-психической неустойчивости (пограничных психических расстройств) в ходе мероприятий профессиональной ориентации, профессионального отбора (подбора) кадров, а также сопровождения учебной и профессиональной деятельности специалистов различного профиля. Структура психодиагностического опросника «Модуль» ПДО «Модуль» содержит 200 утверждений, с которыми респондент должен выразить согласие или несогласие (приложение 17). Все вопросы ПДО «Модуль» соотнесены с психиатическим разделом «Международной классификации болезней» 10-го пересмотра (МКБ-10):
Для выявления наличия той или иной группы расстройств в ходе математико-статистической обработки результатов обследования были выделены 3 основных психодиагностических модуля, которые учитывают наличие наиболее часто встречающихся психопатологических проявлений (симптомов и синдромов категорий F0- F6):
Помимо диагностических модулей в ПДО «Модуль» входит:
Каждому утверждению ПДО «Модуль» присвоено определенное количество баллов (от 1 до 5), при этом: 5 баллов – вопрос полностью соответствует диагностическому вектору, т.е. выступает «симптомом-маркером» и требует обязательного уточнения в ходе индивидуального собеседования и углубленного психологического обследования кандидата, или консультации психиатра; 4 балла – вопрос соответствует диагностическому вектору, характеризует наличие того или иного диагностического критерия, требует уточнения в ходе индивидуального собеседования и углубленного психологического обследования кандидата, или консультации психиатра; 3 балла – вопрос в большей степени соответствует диагностическому вектору, может характеризовать наличие того или иного диагностического критерия. В ходе индивидуального собеседования и углубленного психологического обследования кандидата желательно уточнение позиции респондента: 2 балла - вопрос отвечает тому или иному диагностическому критерию, при учете контекста ответа и требует расшифровки его смысла; 1 балл – вопрос отвечает критериям сопутствующей симптоматики, встречающейся при данных расстройствах. При прочих равных, может быть игнорирован. При обработке результатов подсчитывается количество совпадающих оценок в ответах обследуемого и «ключе» по каждому модулю. В соответствии с весовым коэффициентом (балльная оценка вопроса) подсчитывается сумма по каждому модулю и сумма баллов по всем диагностическим модулям, включая анамнестический блок. Общая сумма баллов, переведенная в стеновые значения, позволяет отнести респондента к одному из 4-х уровней (категорий) нервно-психической устойчивости (НПУ) в диапазоне: «высокая нервно-психическая устойчивость - нервно-психическая неустойчивость»: 1-я категория – высокий уровень нервно-психической устойчивости, прогнозируемый риск дезадаптационных нарушений - минимальный; 2-я категория – средний уровень нервно-психической устойчивости, не сформирован вектор возможных дезадаптационных нарушений; 3-я категория – удовлетворительный (несколько ниже среднего) уровень нервно-психической устойчивости, индивидуально-психологические характерологические особенности достигают уровня выраженных акцентуаций, выявляются отдельные психопатологические симптомы, сформирован вектор возможных дезадаптационных нарушений - желательна консультация психиатра; 4-я категория – неудовлетворительный (низкий) уровень нервно-психической устойчивости (нервно-психическая неустойчивость), выявленная психопатологическая симптоматика соответствует определенному диагностическому модулю, высокий риск дезадаптационных нарушений, для исключения психической патологии требуется консультацияпсихиатра. Помимо отнесения обследуемого к той или иной категории нервно-психической устойчивости следует обращать внимание на ведущий психодиагностический модуль, определяющий характер возможных дезадаптационных нарушений. «Ключи» к методике ПДО «Модуль» Шкала лжи
Анамнестический блок вопросов
Модуль 1: «Психотические синдромы и аффективные расстройства настроения»
Mодуль 2: «Невротические и соматоформные расстройства и поведенческие синдромы»
Mодуль 3: « Расстройства личности и поведения у взрослых»
|