тесты психиатрия. все вместе. Психопатия
 Скачать 0.72 Mb.
|
|
Какое из перечисленных расстройств наиболее вероятно? *+абстинентный *кататонический *психоорганический *астенический *галлюцинаторный #27 *!Солдат срочной службы 18 лет, находясь на боевом дежурстве, внезапно бросил на землю оружие и начал снимать с себя одежду. На замечания не реагировал. Через 3 минуты пришел в себя, удивился, увидев снятую с себя одежду. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным? *психический автоматизм *онейроидный синдром *аффективное расстройство *+сумеречное расстройство сознания *имперaтивные галлюцинации #28 *!Мужчина, 49 лет, с 20 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. Какой из перечисленных синдромов наиболее вероятен? *абстинентный *параноидный *делирий *+корсаковский *бредовый #29 *!Мужчина, 42 года, с 19 лет злоупотребляет алкоголем, похмеляется. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад после прекращения употребления спиртного вечером возникли мужские и женские "голоса", которые обсуждали между собой его поступки, оскорбляли его. Эти «голоса» доносились за стеной. В дневное время, особенно когда больной находится на работе и занят делом, «голоса» исчезали, однако в вечернее время они возникают вновь. Какой из перечисленных синдромов наиболее вероятен? *абстинентный *делирий *+вербальный галлюциноз *паранойяльный *псевдореминисценции #30 *!Мужчина, 39 лет, менеджер без всякой причины стал чрезвычайно активен постоянно пребывал в приподнятом настроении шутил предлагал помощь окружающим говорил много с напором легко отвлекался и переходил в разговоре к другой теме ведущий синдром, затевал много дел, но не успевал выполнить. Какое из перечисленных расстройств наиболее вероятно? *+маниакальный синдром *лакунарное слабоумие *благодушие *концентрическом слабоумии *псевдодеменция #31 *!Юноша,16 лет, стал невнимателен, рассеян, вспоминает мелкие шалости винит себя, считает себя обузой. Какое из перечисленных расстройств наиболее вероятно? *+депрессивный эпизод *шизоидизация *истерический невроз *психопатия *лакунарном слабоумии #32 *!Девушка, 21 год, перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе. Отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заявляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить. Какое из перечисленных расстройств наиболее вероятно? *абстинентный синдром *обсесссия *+депрессивный синдром *маниакальный синдром *шизоидизация #33 *!Мужчина 45 лет, в ответ на просьбу врача изложить жалобы заявляет: «Вы ведь врач – сами должны видеть. Врачи должны знать симптомы заболеваний и выявить их. Чем лучше их выявлять, тем крепче будет наше здоровье. А в здоровом теле – здоровый дух». Какое из ниже перечисленных расстройств наиболее характерно? *неологизмы *ритуалы *обстоятельность мышления *+резонерство *разорванность мышления #34 *! Женщина 40 лет, в ответ на просьбу изложить свои жалобы, предъявляет рисунок («точки и треугольник»), разные геометрические фигуры, при этом объясняя: «Все снаружи, а я внутри». Какое из ниже перечисленных расстройств наиболее характерно? *синдром Кандинского - Клерамбо *навязчивые мысли *сверхценные идеи *+символическое мышление *бред #35 *!Мужчина 35 лет, скрупулезно описывает свою жизнь с детства, вязнет в деталях. На попытку врача прервать его раздраженно отвечает: “Вы же сами спросили, что меня сейчас беспокоит”. Какое из перечисленных расстройств наиболее характерно? *+патологическая обстоятельность *символическое мышление *бредовые идеи *навязчивости *аутистическое мышление #36 *!Укажите, какой перечисленных видов бреда является наиболее характерным для инволюционного параноида? *бред величия *+бред ущерба *бред отношения *бред значения * бред преследования 1 *!Женщина 55 лет, педагог, без психических, в том числе депрессивных нарушений в анамнезе, находится в начале периода менопаузы. Кроме ощущения приливов и некоторой раздражительности, появились эпизоды кратковременных «провалов» памяти без нарушения статики. Назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно? * Фенобарбитал * Зипрекса * Амитриптилин *+Вальпроаты * Клоназепам #2 *!Мужчина 68 лет обратился к участковому психиатру. Со слов супруги стало известно, что заболевание развивалось постепенно. Стал вялым, потерял интерес к семейным делам. Утратил такт и приличие: будучи в гостях, полез рукой в кастрюлю, пытаясь извлечь кусок мяса. У родных и знакомых таскал всё без разбору - мыло, крупу и т. Не мылся и не брился, отличался непомерной прожорливостью, съедал еду, оставленную для внучки. Почти не разговаривал. На вопросы отвечал или повторением вопроса или «Убегу в Америку». Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Болезнь Альцгеймера * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Реактивная депрессия * Сифилис мозга * Соматогенная депрессия #3 *!Женщина 58 лет. Заболела в возрасте 52 лет. Наблюдалось нарастающее снижение памяти, больная теряла или не находила различные вещи. Испытывала затруднения в счёте денег. Постепенно нарастала беспомощность, не могла самостоятельно мыться и одеваться. Потеряла способность самостоятельно питаться: не знала, куда девать ложку. При попытке что-то написать изображала беспорядочные каракули. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Болезнь Альцгеймера * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Реактивная депрессия * Болезнь Пика * Соматогенная депрессия #4 *!Женщина 52 года. Заболела в возрасте 45 лет. Наблюдалось нарастающее снижение памяти, больная теряла или не находила различные вещи. Испытывала затруднения в счёте денег. Постепенно нарастала беспомощность, не могла самостоятельно мыться и одеваться. Потеряла способность самостоятельно питаться, не знала куда девать ложку. При попытке что-то написать изображала беспорядочные каракули. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * +Болезнь Альцгеймера * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Реактивная депрессия * Болезнь Пика * Болезнь Альцгеймера с ранним началом #5 *!Женщина 72 лет. При экспериментально-психологическом исследовании узнаёт геометрические фигуры, правильно их называет «треугольником» или «квадратом», но не может их нарисовать. Не может скопировать фигуры, сложенные из спичек. Смотрит на образец, делает грубые ошибки, одну из трёх сторон треугольника помещает внутри него, а четвёртую сторону квадрата пропускает совсем. При этом испытывает неуверенность, спрашивает: «Так надо?». Просит помочь. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Синдром Корсакова * Концентрическое слабоумие * Псевдодеменция * Маниакальный *+Лакунарное слабоумие #6 *!Мужчина 62 лет, внезапно начал меняться характер: появились капризность, грубость, раздражительность. Позднее стал нелепым и расторможенным, особенно в сексуальном отношении (играл на улице с детьми и бегал за девочками). При госпитализации в психиатрическую больницу был благодушен, суетлив, груб, бестактен. Употреблял одни и те же выражения, без конца повторял одни и те же рассказы, сопровождая их одними и теми же жестами. Раннее наблюдался у дерматовенерологов. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Прогрессивный паралич * Церебральный атеросклероз * Биполярное аффективное расстройство * Сенильная деменция альцгеймеровского типа * Болезнь Альцгеймера #7 *!Женщина 82 лет. Стала забывчивой, суетливой, тревожной. Не узнавала окружающих, не помнила имён своих детей. Предоставленная сама себе, собирала вещи в узел, прятала халат, говорила, что её обворовывают. Анамнестических сведений собрать не удалось из-за грубого снижения памяти у больной. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод * Церебральный атеросклероз * Реактивная депрессия *+Сенильная деменция альцгеймеровского типа * Соматогенная депрессия #8 *!Женщина 55 лет, бухгалтер, длительно страдающая сахарным диабетом и хроническим холециститом, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность, эмоциональную лабильность. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод *+Церебральный атеросклероз * Реактивная депрессия * Опухоль мозга * Соматогенная депрессия #9 *!Мужчина 55 лет за последние годы стал придирчив, жаден, часто пересчитывает деньги. Жалуется на быструю утомляемость и снижение памяти. Стал сентиментален и плаксив. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Прогрессивный паралич * Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод * Опухоль мозга * Болезнь Пика *+Церебральный атеросклероз #10 *!Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без внешней причины резко изменился по характеру, постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних, хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. Говорил о богатстве. Из анамнеза известно, что много лет назад обращался к венерологам. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * +Прогрессивный паралич * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Опухоль мозга * Болезнь Пика * Болезнь Альцгеймера #11 *!Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Опасается колебаний настроения. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1–2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Какие из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показаны? * Транквилизаторы *+Лития карбонат * Аминазин * Галоперидол * Амитриптилин #12 *!Солдат срочной службы 18 лет без видимой причины стал неадекватно вести себя: не выполнял приказов командира, не посещал занятий и тренировок, практически ни с кем не общался, заявлял, что ему «все надоело». Днями проводил в постели, много спал, выглядел мрачным. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Депрессивный * Истерический * Психопатоподобный * Астенический * Деперсонализационный #13 *!Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрезвычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с незнакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Маниакальный * Тотальное слабоумие * Псевдодеменция * Кандинского-Клерамбо * Лакунарное слабоумие #14 *!Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрезвычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с незнакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался и переключался на другие темы. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Обсессивный *+Маниакальный * Астенический * Депрессивный * Бредовый #15 *!Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8-го класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8-го класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Расстройство адаптации *+Шизофрения * Неврастения * Умственная отсталость * Расстройство личности #16 *!У студента-биолога 20 лет около недели назад ухудшился сон. Стала возбужденной и многоречивой. Прибывала в приподнятом настроении. Утверждала, что изобрела сплав золота и бриллиантов, может с его помощью передвигать предметы. Какой синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Маниакальный * Кандинского-Клерамбо * Сенесто-ипохондрический * Дереализионный * Корсаковского #17 *!Мужчина 35 лет. В эксперименте на просьбу объяснить пословицу: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы». Отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда. Если знаешь, куда взглянуть — можешь поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, глаза блестят, утверждает, что может управлять мыслями других. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Расстройство адаптации * Алкогольная интоксикация * Неврастения *+Недифференцированная шизофрения * Расстройство личности #18 *!Женщина 54 лет. Самостоятельно пришла на прием к участковому психиатру. При беседе с пациенткой удалось выяснить, что последнее время стала необщительна, большую часть времени ничем не занята, обычно сидит на своей кровати, часто тяжело вздыхает. На лице выражение тоски и тревоги. На глазах слезы. Жалуется на подавленное настроение, бессонницу, наплыв бесконечных тревожных мыслей о доме. Жизнь представляется больной ненужной и бесцельной, часто думает о том, что жить не стоит. Раньше были подъёмы настроения. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Реактивная депрессия * Атеросклеротическая депрессия * Соматогенная депрессия #19 *!Мужчина 32 лет. Помещался в психиатрическую больницу 3 раза с одинаковыми состояниями, находился обычно в течение 3 месяцев. Вне приступов заболевания работал, с работой справлялся, иногда снижалось настроение. Настоящий приступ заболевания начался с говорливости, избыточной подвижности. Легко вступает в контакт, на вопросы отвечает по существу, но легко отвлекается по внешним ассоциациям, многословен, многоречив, настроение приподнято. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод *+Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Реактивная депрессия * Атеросклеротическая депрессия * Соматогенная депрессия #20 *!Студент 17 лет. Последний месяц плохо спит, утром встает разбитым, подавленным. До этого в течение недели было приподнятое настроение. Врачу рассказал: «На занятиях сижу, как чурбан, безразличный к окружающему. Мысли о никчемности, неспособности, иногда раздумываю, что занял место более достойного юноши, из которого в будущем выйдет хороший специалист. Меня же ничего хорошего в жизни не ждет, настроения нет. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Депрессивная реакция адаптации * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод *+Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод * Реактивная депрессия * Соматогенная депрессия #21 *!Девушка 27 лет. Впервые заболела в 16 лет, лечилась более 6 месяцев. Отмечались тоска, отчаянье, была двигательно заторможена, медлительна, высказывала идеи самообвинения и самоуничижения, пыталась покончить с собой, отказывалась от пищи, плохо спала. Правда, иногда настроение без причины повышалось. Последнее время без видимой причины стала грустной, была подавлена, угнетена. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Реактивная депрессия * Депрессивная реакция адаптации * Соматогенная депрессия #22 *!27-летняя женщина доставлена супругом в связи с выраженным возбуждением и разговорчивостью, но до этого была грустной. Некоторое время назад стала возбужденной, не могла спать, говорила почти непрерывно и ничего не ела. Состояние при осмотре: нарядно одета, возбуждена. Очень разговорчива, речь время от времени трудно понять. Говорит быстро, перескакивая с одной темы на другую. Считает себя выше других. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод *+Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Реактивная депрессия * Атеросклеротическая депрессия * Соматогенная депрессия #23 *!Женщина 35 лет, замужем. Выплеснула горячее растительное масло в лицо мужу и затем шагнула в открытый огонь с целью совершить самосожжение. Сначала была помещена в больницу для лечения ожогов, а затем переведена в психиатрическую клинику. Состояние при осмотре: лежит в постели выглядит бледной и испуганной, подавленной. Не говорит и не двигается, никак не реагирует на осмотр, только следит за врачом взглядом. Затем рассказала, что ее невестка, покончившая с собой, «действовала» на нее. После своей смерти она стала преследовать. Постоянно слышала голос невестки. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Депрессивный * Деперсонализационный * Сенесто-ипохондрический * Корсаковского *+Депрессивно-бредовой #24 *!Мужчина 34 года. Поступает в психиатрическую больницу в четвертый раз. Настроение повышено, многоречив, ни на минуту не умолкает, голос из-за этого охрипший, много шутит, смеется, на лице постоянно улыбка. Порой делает веселые замечания, и окружающие смеются вместе с ним. Постоянно в движении. Темп моторики и мышления ускорен. Спит около 2 часов в сутки, при этом чувствует себя бодрым. Аппетит повышен, но похудел. До этого был подавлен в течение двух недель. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод *+Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Реактивная депрессия * Атеросклеротическая депрессия * Соматогенная депрессия #25 *!Женщина 30 лет. Наследственность не отягощена. В психиатрический стационар доставлена в связи с неправильным поведением: говорила, что она «представитель марсиан на Земле», принимает участие в запусках космических кораблей, улетает на Марс. Была возбуждена, говорила что-то непонятное, не понимала, где она находится. Психическое состояние: при поступлении и в последующем подвижна, многоречива, неадекватно улыбается, громко отвечает на вопросы. Ориентируется неточно, путает дату, месяц, заявляет, что находится то на Марсе, то в больнице. Утверждает, что ее мысли известны окружающим, и вокруг разыгрываются сцены, в которых участвуют мать и отец. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Реактивная депрессия * Атеросклеротическая депрессия *+Маниакальный синдром с онейроидными переживаниями #26 *!Женщина 64 лет. В больницу поступает повторно. Заболела в возрасте 55 лет и неоднократно заболевание дебютировало тревожно-депрессивной симптоматикой. В больнице лежит подолгу. Обычно очень тревожна, суетлива, постоянно находится в движении, заламывает руки. Обращается к врачу с просьбой «умертвить» ее, так как она недостойна жить: совершила много грехов, плохо воспитала детей. Из-за нее страдает семья, они голодают, им нечего надеть. Все вокруг знают о ее вине, смотрят на нее с презрением. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод *+Рекуррентное депрессивное расстройство, тяжелый депрессивный эпизод. * Реактивная депрессия * Атеросклеротическая депрессия #27 *!Женщина 42 года. Непрерывно ходит по палате, заламывает руки, плачет навзрыд, кричит, бьет себя кулаками по голове, царапает лицо. Волосы растрепаны, на лице выражение страха и страдания. Разговаривая с врачом, продолжает ходить по кабинету, кусает руки, губы, просит сделать ей «смертельный укол». Временное успокоение наступило после внутривенного введения диазепама. Для какого синдрома НАИБОЛЕЕ характерны вышеуказанные жалобы? * Маниакального *+Тревожно-депрессивного * Депрессивного * Сенесто-ипохондрического * Кандинского-Клерамбо #28 *!Пациент27 лет, инвалид II группы. В течение многих лет почти непрерывно находится в психиатрической больнице. В отделении совершенно пассивен, большую часть времени ничем не занят, сидит на стуле, глядя в одну точку. Выражение лица тупое, безразлично, крайне неряшлив, не следит за своей внешностью, умывается и причесывается только по настоянию персонала. На свидание с матерью ходит неохотно. Какой синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? * Депрессивный *+Апатоабулический * Астенический * Дереализионный * Церебрастенический #29 *!Мужчина 39 лет. Наследственность не отягощена. Имеет высшее образование, педагог. Болен психически в течение 10 лет. Психическое состояние: ориентировка сохранена, беседует охотно, контакт формальный. К труду привлечь не удается. В одной из бесед с врачом сообщил: «Я слышу голоса людей в голове. Они говорят, что являюсь богом — властелином Мира, могу изменить все на земле. Вот и сейчас они говорят, чтобы я говорил всю правду… Чем я занимаюсь… Мне сказали, что я являюсь самим ангелом, потому что у меня день ангела и день рождения в один день с ним. Какой синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? * Маниакальный * Апатоабулический * Паранойяльный * Параноидный *+Парафренный #30 *!Женщина 27 лет, проживает одна. Со слов родственников стало известно, что она последние годы стала замечать, что в ее отсутствие в комнату кто-то проникает. Видела, что вещи переставлены, белье в шкафу лежит не в том порядке. Замечала, что подпороли подкладку пальто, отбиты кусочки эмали на кастрюле. Несмотря на то, что за короткое время поменяла пять замков, в квартиру продолжали проникать. Подозревает, что сосед, слесарь, пользуется отмычками, терроризирует ее с целью выжить из квартиры. Неоднократно чувствовала особый вкус и запах у пищи, по ночам «как будто газ шел из замочной скважины». Поняла, что ее хотят убить, на неё действуют гипнозом. Какой синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? * Депрессивный * Апатоабулический * Паранойяльный *+Параноидный * Парафренный #31 *!Молодой человек 27лет. Из анамнеза: на протяжении предшествующего года становился все более замкнутым, утверждал, что чувствует, как его коллеги постоянно наблюдают за ним и говорят о нем. Было чувство, что телефон прослушивают. В голове слышал своих соседей, разговаривающих о том, что он делает и думает: «Сейчас он снова идет в туалет, он определенно гомосексуалист, мы должны попытаться избавиться от него». Перестал работать, и был уволен. После этого закрылся в квартире и выходил только с наступлением темноты. Чувствовал, что соседи подключают электричество к его гениталиям. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Параноидная шизофрения * Органическое депрессивное расстройство * Шизоаффективное расстройство * Шизотипическое расстройство * Бредовое расстройство #32 *!Мужчина 51 год. Обратился к психиатру в связи с тем, что на протяжении последних трех лет были напряженные отношения в семье , ста л испытывать все возрастающую усталость. Устает даже после небольшой нагрузки, а через два часа работы чувствует себя полностью истощенным. После работы сразу ложится, но не может уснуть из-за головной боли и боли в затылке и шее. Все хуже справляется со своими обязанностями и почти не способен выполнять работу по дому. Даже в отпуске не заметил никакого улучшения. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Неврастения * Органическое депрессивное расстройство * Шизоаффективное расстройство * Шизотипическое расстройство * Депрессивная реакция адаптации #33 *!Женщина 26 лет, медицинская сестра. Ночью просыпается, идет на кухню и начинает поедать все продукты, попадающиеся ей под руку. Останавливается только через час или два, или если не может найти больше никакой пищи. Приступы обжорства стали появляться после неприятностей на работе. За год до обращения к врачу частота приступов увеличилась до двух или трех в неделю. Обычно вставала ночью после нескольких часов сна. После поедания всего, что она могла найти, чувствовала, что объелась, но рвоты никогда не было. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Неврастения *+Нервная булимия * Шизоаффективное расстройство * Нервная анорексия * Депрессивная реакция адаптации #34 *!Женщина 35 лет. По характеру сензитивная, мнительная. После прослушивания популярной лекции о раке «запала в память вирусная теория рака», постоянно возникали мысли о возможности заражения, «мысли не отпускали, мучили, мешали». Внезапно узнала у подруги, что ее мать больна раком. Почувствовала себя плохо, испытывала страх, быстро ушла домой, где долго мыла руки, «пока и не успокоилась». Вскоре страх стал возникать после каждого прикосновения. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Неврастения *+Обсессивно-компульсивное расстройство * Шизоаффективное расстройство * Шизотипическое расстройство * Депрессивная реакция адаптации #35 *!Женщина 30 лет. Обратилась в клинику с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся при умственной работе к концу рабочего дня, поверхностный сон, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Выполнение привычной повседневной работы требует напряжения всех физических и духовных сил и к концу работы «чувствую себя как выжатый лимон». Стала несдержанной особенно дома, с мужем взаимоотношения с которым стали напряжёнными. Легко конфликтует, придирается к поведению, словам; шумные игры детей раздражают, выводят из себя. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Неврастения * Обсессивно-компульсивное расстройство * Шизоаффективное расстройство * Шизотипическое расстройство * Депрессивная реакция адаптации #36 *!Мужчина36 лет. Арестован за кражу и вскоре после того стал обнаруживать явления душевного расстройства. Имеет бледный, истощенный вид, взгляд рассеянный боязливый, не обнаруживает никакого негативизма. На предлагаемые вопросы, в том числе самые простые, большей частью отвечает неправильно, неправильно называет правые части тела. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Прогрессивный паралич * Обсессивно-компульсивное расстройство * Шизоаффективное расстройство *+Псевдодеменция. Реактивный психоз * Депрессивная реакция адаптации #37 *!Девочка 13 лет единственная девочка, «последняя надежда и радость родителей». Гиперопека достигала степени подавления всякой самостоятельности и инициативы (за нее все делали и решали родители). В 12 лет девочка стала тяготиться сверхконтролем родителей и братьев, появился выраженный интерес к мальчикам. В период становления менструального цикла из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что было отмечено ее одноклассниками. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев по сути отказалась от приема пиши, похудела на 6 килограмм. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * +Нервная анорексия * Нервная булимия * Шизоаффективное расстройство * Неврастения * Депрессивная реакция адаптации #38 *!Мужчина 27 лет. Первый приступ паники возник на фоне алкогольной абстиненции. Ощутил сердцебиение и остановку сердца, страх, одышку. Вызвал «скорую помощь», врач определил некоторое повышение АД, была сделана магнезия. Испугавшись, совершенно бросил пить и курить, однако второй приступ произошел через месяц в совершенно спокойной обстановке, дома, во время просмотра телепередач. Понял, что с ним случилось нечто серьезное; приступ прошел через 5 минут, но повторился на следующий день и длился уже более часа, сопровождаясь страхом смерти. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Неврастения * Обсессивно-компульсивное расстройство *+Панические атаки * Реактивный психоз * Депрессивная реакция адаптации #39 *!Мужчина 30 лет, военнослужащий. Неоднократно участвовал в боевых операциях. Однажды подразделение попало в засаду, многие погибли. Получил огнестрельное ранение кисти, находился на лечении в медицинском батальоне. С этого времени стали беспокоить приступы сердцебиения и удушья, бессонница, ночные страхи, картины боя и кошмары, боязнь одиночества. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Неврастения *+Посттравматическое стрессовое расстройство * Панические атаки * Обсессивно-компульсивное расстройство * Депрессивная реакция адаптации #40 *!Женщина 36 лет. На приеме у психиатра жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, слабость, бездеятельность, временами тревогу, сухость во рту, плохой сон, похудение, запоры, мрачные мысли, снижение памяти, мысли о своей никчемности, несостоятельности. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? * Галоперидол *+Амитриптилин * Реланиум * Циклодол * Аминазин #41 *!Мужчина часами находится в одной позе, на вопросы не отвечает. Неопрятен мочой и калом. Если придать его руке какое-либо положение, то она надолго в этом положении застывает. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? * Аминазин * Амитриптилин * Реланиум * Циклодол *+Мажептил #42 *!Женщина 30-ти лет, перенесла смерть 2-летнего сына. На приеме у психиатра сидитс опущенной на грудь головой, подавлена, в высказываниях – смерть ребенка, слезлива, не видит будущего, в отчаянии, безынициативна. Высказывает мысли о нежелании жить. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Истерическое помрачение сознания * Обсессивно-компульсивное расстройство * Панические атаки * Псевдодеменция. Реактивный психоз *+Депрессия реакция адаптации #43 *!Девушка 26 лет, доставлена в пункт скорой помощи с места катастрофы – пожара ее собственного дома. Сидит в неподвижной позе, устремила взгляд в пространство, безучастна к происходящему вокруг, контакту не доступна. Находится в таком состоянии уже в течение 5-ти часов. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Кататонический ступор * Обсессивно-компульсивное расстройство *+Аффективно-шоковая реакция * Депрессивный ступор * Реактивная депрессия #44 *!Женщина 35 лет, в присутствии родственников после конфликта упала на диван, закатила глаза, затем у нее появились тонические судороги в руках, которые продолжались 5 минут и сменились крупноразмашистыми судорогами всего тела без прикуса языка. Непроизвольного мочеиспускания не отмечено. В момент припадка реакция зрачков на свет была сохранена. Весь припадок длился 15 минут. Какое из нижеперечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно? *+Истерический припадок * Абсанс * Приступ «височной эпилепсии» * Генерализованный судорожный припадок * Джексоновский припадок #45 *!Мужчина 32 лет, по специальности физик. Убежден, что его «преследует мафия» с целью «выкрасть» его и «изъять из мозга» его «мировое изобретение», суть которого заключается в том, что изобретенным им «ультразвуком» можно «вывести из строя все вооружение армии противника». Об этом ему «известно», поскольку «слышит» как «они переговариваются». Чтобы «отключить» его от «связи они действуют на меня радиоизлучением». «Пытаются скачать из моего мозга информацию. Чувствую, как они заходят в голову, ищут там. Заставляют меня самому выдать изобретение». Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Ипохондрический *+Кандинского-Клерамбо * Парафренный * Астенический * Паранойяльный #46 *!Женщина, 37 лет. В процессе беседы на приеме у психиатра жалуется на утомляемость, снижение памяти и неприятные ощущения в области лица и верхней половины тела, возникающие периодически, ощущение «как будто состриженные волосы ко мне прилипли». Бывает так, что возникает ощущение пощипывания, а потом как бы образуются участки «выгибания и скручивания». Одновременно с этим может чувствовать тревогу, беспокойство. Через какое-то время неприятные ощущения проходят, потом возникают вновь. Какой из перечисленных синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? * Ипохондрический * Кандинского-Клерамбо * Астенический *+Сенестопатический * Паранойяльный #47 *!Мужчина 43 года. Ориентирован. Выглядит запущенным и неопрятным. Выражение лица печальное. Мимика и жестикуляции обеднены. В процессе беседы сидит в однообразной позе, практически не двигаясь. Во время беседы сам инициативы не проявляет, дает односложные ответы. Говорит тихим, «бесцветным» голосом. Удалось выяснить жалобы на плохое настроение, безразличие к окружающему, чувство тоски, плохой сон, отсутствие аппетита. Говоря о чувстве тоски, подносит руку к груди, «вот здесь». Ощущает чувство вины перед детьми, женой. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паранойяльный *+Депрессивный * Астенический * Парафренный * Параноидный #48 *!Мужчина 44 года. Состоит на учете у психиатра. Психический статус на момент осмотра: во время беседы с врачом сидит, обхватив голову руками, временами озирается по сторонам. Контакт затруднен. О своих переживаниях рассказывает не очень охотно. Жалуется, что тяжело управлять своим поведением, так как последние 4 дня «донимают голоса», «голоса в голове и в горле». Голоса ругают больного, приказывают отрубить жене палец, угрожают расправой, если ослушается. Окружающие узнают его мысли, вызывают неприятные ощущения в области половых органов. Какой из перечисленных синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? * Парафренный *+Кандинского-Клерамбо * Депрессивный * Сенесто-ипохондрический * Паранойяльный #49 *!У мальчика 6 лет, находящегося на амбулаторном приеме у детского психиатра, отмечается слабо регулируемая активность поведения, нарушенное внимание, болтливость, тенденция перехода от одного занятия к другому, импульсивность, расторможенность, эти проявления, со слов мамы, встречаются дома, в детском учреждении, на улице и т.д. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Гиперкинетическое расстройство * Расстройство поведения, ограничивающееся условиями семьи * Синдром Канера * Социализированное расстройство поведения * Стереотипные двигательные расстройства #50 *!Женщина 34 года, по характеру тревожная, мнительная, узнала о нескольких случаях дизентерии у соседей. Стала испытывать страх загрязнения, заражения, участилось мытье рук, которое дошло до 50 раз в сутки. При этом понимает необоснованность страха, но не может справиться с ним. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Неврастения * Тревожно-фобическое расстройство *+Обсеесивно-компульсивное расстройство * Депрессивная реакция адаптации * Соматизированное расстройство #51 *!Юноша 19 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений (жжение, онемение, болезненность), а также на многообразные неприятные симптомы (отрыжка, тошнота, рвота) со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляются. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Неврастения * Тревожно-фобическое расстройство * Обсеесивно-компульсивное расстройство * Депрессивная реакция адаптации *+Соматоформное расстройство #52 *!Мужчина, 50 лет, проживает в семье. На протяжении 3-х лет ревнует супругу к продавцу овощей, которого уже несколько лет нет на рынке. Уверен в своей правоте, находит тому подтверждение. Временами доказательно выкладывает доводы, следит за женой, проверяет её документы. Переубеждению не поддается. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Шизотипическое расстройство *Шизоаффективное расстройство *+Хроническое бредовое расстройство * Биполярное аффективное расстройство * Параноидная шизофрения #53 *!Женщина, 52 лет, поступает в психиатрическую клинику неоднократно. Данное поступление сопровождалось гиперактивностью, энергичностью, повышенным фоном настроения, высказываниями об особом происхождении и преследованием в связи с «царскими корнями». Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Шизотипическое расстройство *+Шизоаффективное расстройство * Рекуррентное депрессивное расстройство * Хроническое бредовое расстройство * Биполярное аффективное расстройство #54 *!Женщина 36 лет. На приеме у психиатра жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, слабость, бездеятельность, временами тревогу, сухость во рту, плохой сон, похудение, запоры, мрачные мысли, снижение памяти, мысли о своей никчемности, несостоятельности. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? *Галоперидол *+Амитриптилин *Реланиум *Циклодол *Аминазин #55 *!Мужчина, 40 лет, слышит в голове мужской голос, который комментирует его действия. Какое лечение НАИБОЛЕЕ показано? * Аминазином *+Галоперидолом * Диазепамом * Кордиамином * Амитриптилин #56 *!Мужчина, 42 лет, госпитализирован по неотложным показаниям. Продуктивному контакту не доступен. Крайне напряжен, насторожен, подозрителен. Речь прерывистая, односложная. Взгляд бегающий. Подозрительно осматривает окружающих. При этом сосредоточен, мышцы напряжены. Принимает защитную, оборонительную позу. Отметил, что вокруг радиационные лучи, «необходима защита». Какое из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показано? *Аминазин *Ноофен *Феварин *+Галоперидол *Амитриптилин #57 *!Пациент, 47 лет, в течение 10 лет стоит на учете по поводу хронического бронхита, в течение 15 лет злоупотребляет алкоголем. За последние 5 дней заметил ухудшение состояния, появились сухой кашель, одышка при физической нагрузке. От предложенной госпитализации отказался. Было проведено обследование, после чего назначено соответствующее лечение. На следующий прием пациент пришел в состоянии алкогольного опьянения, при сохраняющемся болезненном состоянии, не связанным с алкогольным опьянением. Что НАИБОЛЕЕ показано в этом случае? * Больничный лист закрывается и больной выписывается на работу * Больничный лист закрывается, а вместо него выдается справка *+ Больничный лист продолжается с пометкой об опьянении * Больничный лист продолжается с пометкой в амбулаторной карте * Открывается новый больничный лист с пометкой об опьянении #58 *!Мужчина, 36 лет с признаками тонзиллита сообщает, что в течение нескольких дней слышит голоса, приказывающие ударить или убить кого-то, нанести себе повреждение. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием? * Амбулаторное лечение тонзиллита * Госпитализация в инфекционное отделение *+Неотложная госпитализация в психиатрический стационар * Госпитализация в лор отделение * Консилиум специалистов-интернистов #59 *!Женщина, 36 лет. Обратилась к невропатологу с жалобами на головные боли, сопровождающиеся чувством напряжения, пульсации, шумом в ушах. В течение последнего месяца стала раздражительной, быстро утомляется. На работе делает все медленно, если что-то не получается может легко расплакаться. Спит поверхностно, с трудом засыпает, утром испытывает сонливость, нет чувства отдыха после сна. Стали возникать колебания артериального давления. Какое наиболее ВЕРОЯТНО заключение вынесет медико-социальная экспертиза? *+Временная утрата трудоспособности * Стойкая утрата трудоспособности * Инвалидность 1 группы * Инвалидность 2 группы * Инвалидность 3 группы #60 *!Подросток, 17 лет пословицы и поговорки понимает прямолинейно, не улавливая их иносказательный смысл, интеллектуальный дефект заключается в слабости абстрактного мышления и логической памяти. Круг интересов сужен. В речи изобилие словесных штампов. Легко внушаем. Обучается в коррекционной школе. Выставлен диагноз: Легкая умственная отсталость. Какая группа инвалидности НАИБОЛЕЕ показана? *+III группа *II группа с оформлением опекунства *I группа с оформлением опекунства *Инвалидность не устанавливается *Инвалид детства #61 *!Мужчина, 38лет, жалуется на множество тягостных неприятных ощущений в виде «набухания внизу живота, покалывания, сжатия, «в животе перекатывается шар», лопаются сосуды, льется что-то горячее, становится страшно. Иногда чувствует, что органы меняют свое положение внутри тела. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Астенический * Депрессивный *+Сенестопатический * Паранойяльный * Обсессивно-фобический #62 *!Молодая женщина, 26 лет, характеризует себя как малообщительную, робкую, стеснительную. С детства отличалась заниженной самооценкой и боязнью критики, никогда не любила находиться в центре внимания, при выступлениях, общении с противоположным полом, в компании испытывает неприятные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, потливость, гиперемию. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? * Танатофобия * Агорафобия *+Социофобия * Канцерофобия * Нозофобия #63 *!Молодой человек, 21 года. После травмы головы в течение 5 ч. была в коме. Придя в себя, не могла вспомнить, как и при каких обстоятельствах это случилось. Не помнил, что было в течение трех дней перед этим, что она делала, где была, кого видела. Какая амнезия НАИБОЛЕЕ вероятна? * Антероградная *+Ретроградная * Фиксационная *Прогрессирующая * Конградная #64 *!Пациент, 24 лет в отделении психиатрического стационара находится в непрерывном возбуждении. Кривляется, дурачится, строит рожи, громко хохочет. Залезает на подоконник, и с громким криком прыгает оттуда на койки. Пытается схватить проходящих людей, стаскивает одеяло с больного. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Маниакальное возбуждение * Истерическое возбуждение * Парафренный синдром * Меланхолический раптус *+Гебефренно-кататоническое возбуждение #65 *!Юноша, 20 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение 5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений в виде жжение, онемение, болезненность, а также на многообразные неприятные симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляется. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Неврастения * Диссоциативное расстройство * Обсеесивно-компульсивное расстройство * Депрессивная реакция адаптации *+Соматоформное расстройство #66 *!Пациентка, 33 лет. По характеру сензитивная, мнительная. После прослушивания популярной лекции о раке «запала в память вирусная теория рака», постоянно возникали мысли о возможности заражения, «мысли не отпускали, мучили, мешали». Находясь в гостях у подруги, узнала, что ее мать больна раком. Сразу же почувствовала себя плохо, испытывала страх, быстро ушла домой, где долго мыла руки, «пока не успокоилась». Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Органическое депрессивное расстройство *+Обсессивно-компульсивное расстройство * Шизоаффективное расстройство * Шизотипическое расстройство * Депрессивная реакция адаптации #67 *!Мужчина, 32 лет, иногородний, кричал что-то невнятное на улице, гнался за прохожими, нападал на них. Прохожими вызваны сотрудники полиции, далее бригада скорой психиатрической помощи. При осмотре контакту продуктивному не доступен, имя назвать не может, дезориентирован во времени и месте. Какую из нижеперечисленных тактик НАИБОЛЕЕ вероятно выберет врач? *Дождаться согласия законного представителя пациента *Оставить без оказания психиатрической помощи *Направить в психиатрический стационар по месту жительства *Получить письменное соглашение пациента на оказание психиатрической помощи *+Оказать медицинскую помощь без согласия пациента #68 *!Пациентка, 27 лет. Обратилась к психиатру с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся при умственной работе к концу рабочего дня. Поверхностный сон, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Выполнение привычной повседневной работы требует напряжения физических и духовных сил, к концу работы «чувствую себя как выжатый лимон». Стала несдержанной, особенно дома с мужем. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Неврастения * Обсессивно-компульсивное расстройство * Тревожное расстройство * Шизотипическое расстройство * Депрессивная реакция адаптации #69 *!Женщина, 69 лет. Заболела в возрасте 65 лет. Наблюдалось нарастающее снижение памяти, больная теряла или не находила различные вещи. Испытывала затруднения в счёте денег. Постепенно нарастала беспомощность, не могла самостоятельно мыться и одеваться. Потеряла способность самостоятельно питаться: не знала, куда девать ложку. При попытке что-то написать изображала беспорядочные каракули. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Болезнь Альцгеймера * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Реактивная депрессия * Болезнь Пика *Соматогенная депрессия #70 *!Девушка, 19 лет, доставлена в пункт скорой помощи с места катастрофы – пожара ее собственного дома. Сидит в неподвижной позе, устремила взгляд в пространство, безучастна к происходящему вокруг, контакту не доступна. Находится в таком состоянии уже в течение 5-ти часов. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Тревожное расстройство * Обсессивно-компульсивное расстройство *+Острая реакция на стресс * Депрессивная реакция адаптации * Диссоциативное расстройство #71 *!Женщина, 35 лет. По характеру была уравновешенной, общительной. Имеет супруга и двоих сыновей. К младшему сыну испытывает особенную привязанность. Во время купания, он утонул в реке. Получив известие, ничего не могла сказать- «застыла на месте». После похорон сына стала тосклива, залеживалась в постели, не хотела есть, уверяла, что она виновата в смерти сына «не уберегла». Засыпает с трудом, все мысли о несчастии. При осмотре выражение лица скорбное, говорит медленно, с трудом. Рассказывая о сыне, плачет. Данное состояние длится в течение 20 дней. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Острая реакция на стресс *Посттравматическое стрессовое расстройство * Пролонгированная депрессивная реакция адаптации *+Кратковременная депрессивная реакция адаптации *Соматизированное расстройство #72 *!Девушка, 20 лет, самостоятельно обратилась к психиатру с жалобами на «свою неполноценность». В течение месяц после рассказа подруги о том, как одна девочка-подросток бросилась под трамвай, стали возникать мысли о том, что перед приближением трамвая может броситься под него. В это время бледнеет, покрываясь холодным потом, в ужасе отскакивает от края платформы, понимает, что этого никогда не сделает, однако побороть страх самостоятельно не может. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Шизофрения *Диссоциативное расстройство * Паническое расстройство *+Обсессивно-компульсивное расстройство *Соматоформное расстройство #73 *!Молодой человек, 23 лет. С детства отличался «трудным» характером: дружил с асоциальными подростками, под их влиянием с 11 лет начал курить и принимать алкоголь. Крал у родителей деньги, будучи уличен в краже, лгал. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Дебильность * Возбудимая психопатия *+Неустойчивая психопатия * Паранойяльная психопатия * Неврастения #74 *!Подросток, 14 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса стал груб, потерял интерес к учебе. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паранойяльная психопатия * Неустойчивая психопатия * Истерическая психопатия * Возбудимая психопатия *+Симптомы не соответствуют диагнозу «психопатия» Правильный ответ = Е #75 *!Пациент, 38 лет. Не женат, детей не имеет. Практически на протяжении всей жизни проявляет замкнутость, отстраненность, стремление к одиночеству. Занимался «парапсихологией», собирал оккультную литературу. Многие считают его «странным». Этому также способствует подчеркнутая холодность, равнодушие к проблемам окружающих. Обследуемый довольно равнодушен к своему внешнему виду. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Параноидная шизофрения *+Шизоидное расстройство личности * Шизоаффективное расстройство * Рекуррентное расстройство * Индуцированное бредовое расстройство #76 *!Подросток 16 лет, доставлен в приемное отделение с запахом алкоголя в состоянии психомоторного возбуждения. Контакт не полный, дезориентирован в месте, времени, но правильно называет свои паспортные данные. Внимание отвлекаемое, на месте не сидит, при разговоре вздрагивает, что-то ищет под столом, «ловит в воздухе» насекомых. Какие из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показаны? *+Нейролептики * Антидепрессанты *Ноотропы * Барбитураты *Психостимуляторы #77 *!Мальчик, 7 лет. Со слов матери беременность на фоне стрессов, анемии. В психической деятельности отмечается слабость эмоционального реагирования, склонность к стереотипным движениям, отсутствие потребности в контактах с окружающими, боязнь всего нового (неофобия). Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Детский аутизм * Синдром Ретта * Синдром Дауна * Элективный мутизм * Атипичный аутизм #78 *!Пациент, 5 лет, расторможен, не удерживается на месте, ночью спит плохо. В анамнезе родовая травма, сохранение беременности. С 5 месяцев развитие неравномерное, внимание отвлекаемо, истощаем, головные боли, непереносимость транспорта. Какой препарат НАИБОЛЕЕ показан? * Галоперидол * Аминазин * Амитриптилин * Трифтазин *+Сонопакс #79 *!Женщина, 35 лет. В преморбиде тревожно-мнительная. Неоднократно обращалась к различным врачам с жалобами на здоровье, однако при объективном обследовании патологии не обнаружено. Упорно отказывалась соглашаться с заключением врачей об отсутствии соматической патологии. Была направлена к психотерапевту. Больная не только тяготится своими жалобами, но и испытывает страх наличия у нее угрожающего жизни заболевания. Монотонно, невыразительно предъявляет жалобы, подкрепляя их обширной медицинской документацией, скопившиеся за время предшествовавших обследований. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Конверсионное расстройство *Сенестопатическая шизофрения *Невроз навязчивых состояний *+Ипохондрическое расстройство *Соматовегетативные проявления неврастении #80 *!Какой из перечисленных препаратов наиболее показан при проведении наркопсихотерапии? *аминазил *анафранил *рисполет *зипрекса *+реланиум #81 *!Какой из перечисленных препаратов наиболее показан для лечения тревожной депрессии? *мажептил *галоперидол *рисполепт *+амитриптилин *нозепам #82 *!Какой из перечисленных препаратов относится к атипичным антипсихотикам? *галоперидол *неулептил *сонапакс *+оланзапин *трифтазин #83 *!Какой из перечисленных препаратов относится к нейролептикам пролонгированного действия? *мажептил *амисульприд *цитол *+модитен-депо *золпидем #84 *!Какой из перечисленных препаратов относится к стабилизаторам настроения? *кветиапин *эглонил *метадон *+литий карбонат *циклодол #85 *!Какой препарат рекомендуется для поддерживающей терапии при параноидной шизофрении? *эглонил *аминазин *+модитен-депо *трифтазин *сонапакс #86 *!Подросток, 17 лет, правильно ориентирован. Держится высокомерно, говорит много, с пафосом, речь в виде монолога. Утверждает, что он «избран президентом вселенной, уже побывал на Марсе, собирается лететь на Венеру». Мышление резонерское, с элементами разорванности. Какое из перечисленных психотропных средств наиболее показано? *мажептил *сонапакс *+галоперидол *тизерцпн *хлопротиксен #87 *!Молодой человек, 23 лет. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него «нет желудка, пища попадает в брюшную полость», «опасаясь развития перитонита», отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, «ждал скорой смерти». Какая из перечисленных комбинаций препаратов наиболее показана? *аминазин, галоперидол *амитриптилин, литий карбонат *галоперидол, циклодол *+галоперидол, амитриптилин *рисполепт-конста, диазепам #88 *!Какой из перечисленных препаратов является препаратом первого выбора в качестве купирующей терапии маниакального синдрома? *+карбонат лития *клозапин *диазепам *оланзапин *имипрамин #89 *!Какие из перечисленных препаратов наиболее показаны для лечения панических расстройств? *+клоназепам *галоперидол *аминазин *трифтазин * кветиапин #90 *!Что из перечисленного наиболее показано для лечения агорафобии без панических расстройств? *+психотерапия *иглорефлексотерапия *зипрекса *трифтази *лития карбонат #91 *!Назначение какого препарата наиболее показано при состояниях декомпенсации расстройств личности? *феназепам длительным курсом *галоперидолдеканоат *депакин-хроно *инсулиношоковая терапия *+диазепам краткосрочным курсом #92 *!Женщина 47 лет, доярка. В течение 10 лет страдает бруцеллезом. Жалобы на головную боль, недомогание, повышение температуры, ломящие боли во всем теле. При осмотре бледность кожи, умеренное увеличение всех групп периферических лимфоузлов, увеличение печени, селезенки, болезненность в области крупных суставов. Больная ослаблена, настроение понижено. Из глубины комнаты «слышит» женский голос угрожающий её убить. «Голос» воспринимается как реальная, обычная человеческая речь. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным? *+интоксикационный психоз, галлюцинаторный синдром *шизофрения, параноидная форма *реактивный параноид *интоксикационный психоз, депрессивный синдром *интоксикационный психоз, делириозный синдром #93 *!Женщина 39 лет, доставлена в клинику в состоянии «оглушенности» с сужением поля сознания, с неспособностью фиксироваться на задаваемых вопросах врача, а так же с неполными ответами, порой, «ответы мимо». Так же отмечены тахикардия, поверхностное и частое дыхание. Женщина доставлена с места пожара, где сгорел ее дом, сгорели документы и имущество. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *паническое расстройство *+посттравматическое стрессовое расстройство *обсессивно-компульсивное расстройство *агорафобия *соматизированное расстройство #94 *!Женщина 36 лет. На приеме у психиатра жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, слабость, бездеятельность, временами тревогу, сухость во рту, плохой сон, похудение, запоры, мрачные мысли, снижение памяти, мысли о своей никчемности, несостоятельности. Какая из нижеперечисленных групп препаратов наиболее показана? *нейролептики *+антидерессанты *транквилизаторы *ноотропы *стимуляторы #95 *!Женщина 35 лет, доставлена в стационар после внезапного разрыва с мужем. Во время осмотра - неадекватное поведение: дезориентирована во времени и месте, не узнает окружающих, таращит глаза, сюсюкает, видит «огромный глаз», который ее душит. На вопросы отвечает невпопад. Какая из нижеперечисленных групп препаратов наиболее показана? *+нейролептики *витамины *анаболики *ноотропы *стимуляторы #96 *!Ребенок 7 лет, чрезвычайно замкнут, неохотно общается с окружающими людьми, имеются отклонения в развитии речи со склонностью к повторам, неправильным употреблением местоимений («ты» вместо «я»). Указанные расстройства сочетаются с прекрасной механической памятью, но погруженностью в себя Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятный? *+детский аутизм *эпилепсия *детская шизофрения *навроз *гиперкинетическое расстройство #97 *!Женщина 55 лет. Выглядит утомленной и угнетенной. В беседе несколько оживляется, активно и эмоционально жалуется на головные боли, шум в голове, головокружение, утомляемость и снижение работоспособности. Жалуется на то, что стала вспыльчивой, плаксивой, невнимательной. Какое из нижеперечисленных состояний наиболее вероятно? *паническое расстройство *агорафобия *+астенический синдром *соматизированное расстройство *депрессивная реакция #98 *!Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли и упорную бессонницу, повышение артериального давления, снижение аппетита, отсутствие сил. Удручена тем, что не может ухаживать за дочерью 7 лет. Заявляет, что потеряла всякий интерес к жизни. Данное состояние возникло на фоне длительной конфликтной ситуации на работе. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятный? *соматизированное расстройство *+депрессивная реакция *шизофрения *обсессивно-компульсивное расстройство *паническое расстройство #99 *!Женщина 39 лет, рассказывает, что чувствует себя так, будто наблюдает за собой со стороны «как будто я - не я, делаю - понимаю что делаю, но не чувствую этого. Раньше читала и переживала, а теперь вроде не книгу, а бухгалтерский отчет читаю. Ребенка беру на колени и ничего не чувствую». Какое описанное состояние наиболее вероятно? *нарушения идентификации *нарушения схемы тела *дереализация *сверхценные идеи *+деперсонализация #100 *!Ребенок 4-х лет, внезапно «вытянулся», мышцы верхних конечностей были напряжены, затем «как плеть повис», изо рта выделилась слюна, затем заснул. В момент описанного состояния была клиника вирусной инфекции с подъемом температуры до 39°. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? *соматизированное расстройство *+фебрильные судороги *шизофрения *обсессивно-компульсивное расстройство *истерический припадок #101 *!Мужчина 32 лет, отмечает повторяющиеся 2-3 раза в неделю приступы интенсивного страха, сердцебиения, артериальной гипертензии длительностью менее часа. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? *соматизированное расстройство *синдром Ганзера *кардионевроз *обсессивно-компульсивное расстройство *+паническое расстройство #102 *!Школьница 15 лет, из семьи алкоголиков, рано пристрастившаяся к частому приему спиртного, внезапно убегает с уроков, чтобы дома выпить остатки спиртного. Какая форма патологического влечения к алкоголю наиболее характерна? *+компульсивная |