Главная страница

тесты психиатрия. все вместе. Психопатия


Скачать 0.72 Mb.
НазваниеПсихопатия
Анкортесты психиатрия
Дата30.05.2022
Размер0.72 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлавсе вместе.docx
ТипДокументы
#557155
страница8 из 37
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   37

*!Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без внешней причины резко изменился по характеру, постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних, хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. Говорил о богатстве. Из анамнеза известно, что 10 лет назад обращался к венерологам.


Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Прогрессивный паралич

* Биполярное аффективное расстройство

* Сенильная деменция

* Болезнь Пика

* Болезнь Альцгеймера
#96

*!Мужчина 42 лет. Последние 2 месяца возбуждён, расторможен, делает нескромные комплименты женщинам. Говорит нечётко, невнятно. Постоянно улыбается, нелепо шутит. Зрачки узкие, не реагируют на свет, допускает ошибки в простейшем счёте, конкретно толкует пословицы. Неправильно называет число и месяц. Больным себя не считает. Имел ряд неразборчивых половых контактов.

Какие параклинические методы исследования НАИБОЛЕЕ показаны для дифференциального диагноза?

*+Реакция Вассермана

* Электроэнцефалография

* Компьютерная томография

* Психологические тесты

* Тест на ВИЧ
#97

*!Женщина 35 лет, замужем. Выплеснула горячее растительное масло в лицо мужу и затем шагнула в открытый огонь с целью совершить самосожжение. Состояние при осмотре: лежит в постели выглядит бледной и испуганной, подавленной. Не говорит и не двигается, никак не реагирует на осмотр, только следит за врачом взглядом. Затем рассказала, что ее невестка, покончившая с собой, после своей смерти стала преследовать и «действовать» на нее. Постоянно слышала голос невестки.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Рекуррентное расстройство

* Депрессивная реакция адаптации

* Биполярное аффективное расстройство

* Шизотипическое расстройство

*+Параноидная шизофрения
#98

*!Юноша 16 лет, перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8-го класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8-го класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Расстройство адаптации

*+Шизофрения

* Неврастения

* Умственная отсталость

* Расстройство личности
#99

*!Мужчина 35 лет. В эксперименте на просьбу объяснить пословицу: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы». Отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда. Если знаешь, куда взглянуть — можешь поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, глаза блестят, утверждает, что может управлять мыслями других.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Расстройство адаптации

* Острая алкогольная интоксикация

* Неврастения

*+Шизофрения

* Расстройство личности
#100

*!Девушка 27, доставлена супругом в психиатрический стационар в связи с выраженным возбуждением и разговорчивостью, но до этого была грустной. Некоторое время назад стала возбужденной, не могла спать, говорила почти непрерывно и ничего не ела. Состояние при осмотре: нарядно одета, возбуждена. Очень разговорчива, речь время от времени трудно понять. Говорит быстро, перескакивая с одной темы на другую. Считает себя «выше» других.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод

*+Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод

* Биполярное аффективное расстройство, смешанного характера

* Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия

* Биполярное аффективное расстройство, маниакально- онейроидный эпизод
#101

*!Подросток 14 лет. Из здоровой семьи, раннее развитие правильное, рос спокойным ребенком, хорошо успевал в школе. В 12 лет перенес ЧМТ (сотрясение), получил стационарное лечение. С 13 лет начались уходы из дому на несколько дней. Домой его обычно возвращала полиция. Свои уходы объяснял: «внезапно появляется мысль уехать, не может противостоять ей».

Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*+Дромомания

* Церебрастения

* Дипсомания

* Пиромания

* Клептомания
#102

*!Подросток 18 лет рассказывает, что в его комнате «все выглядит удивительно новым, вещи выглядят не так, как раньше, они как будто изменились, кажутся странными и необычными. Голоса родных неузнаваемые».

Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

* Деперсонализация

*+Дереализация

* Состояние «никогда не виденного»

*Каталепсия

* Нарколепсия
#103

*!Подросток 14 лет, сообщает, что «на деревьях и кустах вместо сидящих обычных птиц видит маленьких, толстых человечков с тонкими кривыми ножками и длинными носами, а иногда и слоников с длинными шевелящимися хоботами».

Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

* Зрительные галлюцинации

* Бредоподобные фантазии

*+ Зрительные иллюзии

* Бредовые идеи

* Нарколепсия
#104

*!Мужчина 28 лет, внезапно охватывает ощущение, будто все, что он видит впервые в данный момент, он уже видел в прошлом. Предметы, люди, их движения и положения, слова, даже интонации голосов — все это удивительно знакомо, все как-будто было в прошлом таким же.

Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

* Деперсонализация

*Дереализация

* Состояние «никогда не виденного»

*+Состояние «уже виденного»

* Нарколепсия
#105

*!Мужчина 35лет, сообщает, что в последние дни «на улице все стало подозрительным, догадывается, что против него что-то замышляется», возникает чувство тревоги, «вот-вот что-то произойдет». «Прохожий выглядит странно, значит, следит за ним. Повсюду много людей; все щелкают зонтами, наверняка под ними спрятаны записывающие устройства». Машины «выстроились, странно сигналят».

Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*+Острый чувственный бред

* Дереализация

* Состояние «никогда не виденного»

* Состояние «уже виденного»

* Бредовое расстройство
#106

*!Женщина 32года. Год назад в ДТП получила ЧМТ с потерей сознания. В последние 3-4 недели появились быстрая утомляемость, головные боли, головокружение, метеозависимость. Раздражают громкие звуки, яркий свет. По незначительному поводу легко возникают вспышки гнева, кончаются изнеможением, слезами. Сон неглубокий, с кошмарными сновидениями. Утром нет чувства бодрости, днем сонливость.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Церебрастенический

* Психоорганический

* Депрессивный

* Неврозоподобный

* Бредовый
#107

*!Мужчина 43 лет, на вопрос врача о самочувствии произносит: «надо кусты…пусти,…правда есть зима…домой надо…всякие дела бывают,…сердце болит,…ничего смешного нет».

Какое из нижеперечисленных расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно?

* Символическое

* Резонерство

* Скачка идей

* Обстоятельное

*+Разорванность
#108

*!У мужчины 38 лет, во время охоты появилось опасение, что он своим выстрелом убил подростка, собиравшего в лесу грибы. Опасение возникло, несмотря на его уверенность, что никакого подростка в лесу не было, место не грибное. Тем не менее, чтобы избавиться от него, он шаг за шагом несколько раз проверил всю территорию леса.

Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

* Бредовые идеи

* Сверхценные идеи

*+Навязчивые идеи

* Бредоподобные фантазии

* Конфабуляции
#109

*!У девушки 28 лет, внезапно возникает желание задушить единственного любимого ребенка. При этом её охватывает ужас, боясь, что может сделать это, убегает из дома.

Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

* Бредовые идеи

* Сверхценные идеи

* Конфабуляции

* Бредоподобные фантазии

*+Навязчивое влечение
#110

*!Мужчина 30 лет. После конфликта на работе стал писать жалобы на сослуживцев, обвиняя их в коррупции, аморальном поведении. Считает, что по приказу директора сотрудники меняют документы на его рабочем столе, пытаются взломать его компьютер. Уверен, что жена находится в сговоре с его директором. Намерен бороться, «разоблачать, кого следует». Любой разговор сводит на тему «преследования и мерах борьбы».

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Параноидный

* Парафренный

*+Паранойяльный

* Неврозоподобный

* Депрессивный
#111

*!Мужчина 30 лет, отмечает, постоянное ощущение, что его мыслями управляют. Они текут самостоятельно, независимо от его воли, их узнают окружающие.

Какой из нижеперечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Разорванность

* Персеверации

* Метафизическая интоксикация

* Навязчивые мысли

*+Идеаторные автоматизмы
#112

*!Студент 23 лет, стал медлителен, говорит растягивая слова, перестал следить за собой, отказывается от еды. В течение дня неоднократно застывает, долго сохраняет неудобную позу. В это время не отвечает на вопросы. Сам он не замечает этих нарушений и ничего о них не говорит.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

  • Кандинского-Клерамбо

  • Депрессивный

  • +Кататонический

  • Корсакова

  • Делириозный


#113

*!Юноша 19 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение 5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений в виде жжение, онемение, болезненность, а также на многообразные неприятные симптомы - отрыжка, тошнота, рвота, со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляется.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Неврастения

* Диссоциативное расстройство

* Обсеесивно-компульсивное расстройство

* Депрессивная реакция адаптации

*+Соматоформное расстройство
#114

*!Мужчина, 46 лет, водитель по профессии, стал жаловаться на «голоса», которые ему «проходу не дают», комментируют каждое его действие: «вот сейчас за рулем, плохо ведет, руки дрожат», «решил отдохнуть», «пошел за водкой».

Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ показано?

* Амтриптилина

* Депакина

*+Рисполепта

* Цераксона

* Нозепама
#115

*!Мужчина 35 лет, разработал идею «изменения человеческого мышления». В научно-исследовательских институтах предлагал «сотрудникам вести эксперименты на себе». Носил с собой папку с выре­зками из газет и популярных журналов. В беседе корректен, уверен в своей правоте. Несогла­сие с ним ученых объясняет: «завистников хватает».

Назначение какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?

* Транквилизаторов

* Нормотимиков

*+Нейролептиков

* Ноотропов

* Антидеппрессантов
#116

*!Студент 17 лет. Последний месяц плохо спит, утром встает разбитым, подавленным. До этого в течение недели было приподнятое настроение. Врачу рассказал: «На занятиях сижу, как чурбан, безразличный к окружающему. Мысли о никчемности, неспособности, иногда раздумываю, что занял место более достойного юноши, из которого в будущем выйдет хороший специалист. Меня же ничего хорошего в жизни не ждет, настроения нет.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Пролонгированная депрессивная реакция адаптации

* Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия

*+Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод

* Острая депрессивная реакция адаптации

* Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип
#117

*!Девушка, 27 лет. Впервые заболела в 16 лет, лечилась более 6 месяцев. Отмечались тоска, отчаянье, была двигательно заторможена, медлительна, высказывала идеи самообвинения и самоуничижения, пыталась покончить с собой, отказывалась от пищи, плохо спала. Правда, иногда настроение без причины повышалось. Последнее время без видимой причины стала грустной, была подавлена, угнетена.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод

* Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия

* Рекуррентное депрессивное расстройство

* Острая депрессивная реакция адаптации

* Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип
#118

*!Женщина 54 лет. Самостоятельно пришла на прием к участковому психиатру. При беседе с пациенткой удалось выяснить, что последнее время стала необщительна, большую часть времени ничем не занята, обычно сидит на своей кровати, часто тяжело вздыхает. На лице выражение тоски и тревоги. На глазах слезы. Жалуется на подавленное настроение, бессонницу, наплыв бесконечных тревожных мыслей о доме. Раньше были подъёмы настроения.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод

* Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия

* Пролонгированная депрессивная реакция адаптации

* Рекуррентное депрессивное расстройство

* Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип
#119

*!Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра участковым психиатром спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Опасается колебаний настроения. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1–2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре.

Какое из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показано?

* Брюзепам

*+Лития карбонат

* Аминазин

* Галоперидол

* Амитриптилин
#120

*!Мужчина 34 года. Пришел на прием к участковому психиатру. Настроение повышено, многоречив, ни на минуту не умолкает, голос из-за этого охрипший, много шутит, смеется, на лице постоянно улыбка. Порой делает веселые замечания, и окружающие смеются вместе с ним. Постоянно в движении. Темп моторики и мышления ускорен. Спит около 2 часов в сутки, при этом чувствует себя бодрым. Аппетит повышен, но похудел. До этого был подавлен в течение двух недель.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод

*+Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод

* Биполярное аффективное расстройство, смешанного характера

* Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия

* Другие биполярные аффективные расстройства
#121

*!Женщина 30 лет. Наследственность не отягощена. В психиатрический стационар доставлена в связи с неправильным поведением: говорила, что она «представитель марсиан на Земле», принимает участие в запусках космических кораблей, улетает на Марс. Была возбуждена, говорила что-то непонятное, не понимала, где она находится. Путает дату, месяц, заявляет, что находится то на Марсе, то в больнице. Утверждает, что вокруг разыгрываются сцены, в которых участвуют мать и отец.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод

* Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод

* Биполярное аффективное расстройство, смешанного характера

* Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия

*+Шизоаффективное расстройство, маниакально- онейроидный эпизод
#122

*!Женщина 68 лет. Находится на диспансерном учете у психиатра. Заболела в возрасте 58 лет, заболевание неоднократно дебютировало тревожно-депрессивной симптоматикой. В больнице лежит подолгу. Объективно - тревожна, суетлива, постоянно находится в движении, заламывает руки. Обращается к врачу с просьбой «умертвить» ее, так как она недостойна жить: совершила много грехов, плохо воспитала детей. Из-за нее страдает семья, они голодают, им нечего надеть. Все вокруг знают о ее вине, смотрят на нее с презрением.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод

* Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод

*+Рекуррентное депрессивное расстройство, депрессивный эпизод

* Депрессивная реакция адаптации

* Другие уточненные расстройства настроения
#123

*!Мужчина 27лет. Из анамнеза: на протяжении предшествующего года становился все более замкнутым, утверждал, что чувствует, как его коллеги постоянно наблюдают за ним и говорят о нем. Было чувство, что телефон прослушивают. В голове слышал своих соседей, разговаривающих о том, что он делает и думает: «Сейчас он снова идет в туалет, он определенно гомосексуалист, мы должны попытаться избавиться от него». Перестал работать, и был уволен. После этого закрылся в квартире и выходил только с наступлением темноты. Чувствовал, что соседи подключают электричество к его гениталиям.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Параноидная шизофрения

* Органическое депрессивное расстройство

* Шизоаффективное расстройство

* Шизотипическое расстройство

* Хроническое бредовое расстройство
#124

*!Мужчина 51 год. Обратился к психиатру в связи с тем, что на протяжении последних трех лет были напряженные отношения в семье, стал испытывать все возрастающую усталость. Устает даже после небольшой нагрузки, а через несколько часов работы чувствует себя полностью истощенным. После работы сразу ложится, но не может уснуть из-за головной боли и боли в затылке и шее. Все хуже справляется со своими обязанностями, не способен выполнять даже работу по дому.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Неврастения

* Органическое депрессивное расстройство

* Шизофрения

* Шизотипическое расстройство

* Депрессивная реакция
#125

*!Женщина 26 лет, медицинская сестра. Обратилась к психиатру с проблемой, что ночью просыпается, идет на кухню и начинает поедать все продукты, попадающиеся ей под руку. Останавливается только через некоторое время, или если не может найти больше никакой пищи. Приступы обжорства стали появляться после неприятностей на работе. За год до обращения к врачу частота приступов увеличилась до двух или трех в неделю.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Неврастения

*+Нервная булимия

* Шизоаффективное расстройство

* Нервная анорексия

* Депрессивная реакция адаптации
#126

*!Женщина 35 лет. По характеру сензитивная, мнительная. После прослушивания популярной лекции о раке «запала в память вирусная теория рака», постоянно возникали мысли о возможности заражения, «мысли не отпускали, мучили, мешали». Находясь в гостях у подруги, узнала, что ее мать больна раком. Почувствовала себя плохо, испытала страх, быстро ушла домой, где долго мыла руки, «пока и не успокоилась». Вскоре страх стал возникать почти ежедневно.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Органическое депрессивное расстройство

*+Обсессивно-компульсивное расстройство

*Шизоаффективное расстройство

* Шизотипическое расстройство

* Депрессивная реакция адаптации
#127

*!Женщина 30 лет. Обратилась к психиатру с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся при умственной работе к концу рабочего дня, поверхностный сон, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Выполнение привычной повседневной работы требует напряжения всех физических и духовных сил и к концу работы «чувствую себя как выжатый лимон». Стала несдержанной особенно дома с мужем взаимоотношения с которым стали напряжёнными.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Неврастения

* Обсессивно-компульсивное расстройство

* Тревожное расстройство

* Шизотипическое расстройство

* Депрессивная реакция адаптации
#128

*!Мужчина 36 лет. Арестован за кражу, вскоре после этого стал обнаруживать грубые нарушения памяти. Внешне истощенный, бледный, взгляд рассеянный, боязливый. На предлагаемые вопросы, в том числе самые простые, большей частью отвечает неправильно, вместо правой части тела показывает левую.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Прогрессивный паралич

*Обсессивно-компульсивное расстройство

*Шизоаффективное расстройство

*+Псевдодеменция

*Депрессивная реакция адаптации
#129

*!Девочка 13 лет. В период становления менструального цикла из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что вызывало насмешки среди ее одноклассников. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев по сути отказалась от приема пиши, похудела на 6 килограмм.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Нервная анорексия

* Нервная булимия

* Шизоаффективное расстройство

* Неврастения

* Депрессивная реакция адаптации
#130

*!Мужчина 27 лет. Первый приступ паники возник на фоне алкогольной абстиненции. Ощутил сердцебиение и остановку сердца, страх, одышку. Вызвал «скорую помощь», врач определил некоторое повышение АД, была сделана магнезия. Испугавшись, совершенно бросил пить и курить, однако второй приступ произошел через месяц в совершенно спокойной обстановке, дома, во время просмотра телепередач. Понял, что с ним случилось нечто серьезное; приступ прошел через 5 минут, но повторился на следующий день и длился уже более часа, сопровождаясь страхом смерти.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Неврастения

* Обсессивно-компульсивное расстройство

*+Панические атаки

* Реактивный психоз

* Депрессивная реакция адаптации
#131

*!Мужчина 30 лет, военнослужащий. Неоднократно участвовал в боевых операциях. Однажды подразделение попало в засаду, многие погибли. Получил огнестрельное ранение кисти, находился на лечении в медицинском батальоне. С этого времени стали беспокоить приступы сердцебиения и удушья, бессонница, ночные страхи, кошмарные сны в виде картины боя.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Неврастения

*+Посттравматическое стрессовое расстройство

* Панические атаки

* Обсессивно-компульсивное расстройство

* Депрессивная реакция адаптации
#132

*!Женщина 32 лет. После потери большой суммы денег сразу перестала говорить, была тревожной, затем стала беспокойной, портила свои домашние вещи, выбросила их на улицу. Близких своих не узнавала, прогоняла. Была доставлена в психиатрическую клинику: сознание изменено, дезориентирована, не знает, где находится, неправильно определяет текущее время. Слышит голоса людей и животных, устрашающего характера. Удивляется, зачем сюда согнали так много народа. Через 6 дней сознание прояснилось, критически относится к своему заболеванию.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Истерический психоз

* Обсессивно-компульсивное расстройство

* Панические атаки

* Посттравматическое стрессовое расстройство

* Депрессивная реакция адаптации
#133

*!Женщина 36 лет. На приеме у психиатра жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, слабость, бездеятельность, временами тревогу, сухость во рту, плохой сон, похудение, запоры, мрачные мысли, снижение памяти, мысли о своей никчемности, несостоятельности.

Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан?

* Мелипрамин

*+Амитриптилин

* Реланиум

* Циклодол

* Аминазин
#134

*!Мужчина 56 лет, часами находится в одной позе, на вопросы не отвечает. Неопрятен мочой и калом. Если придать его руке какое-либо положение, то она надолго в этом положении застывает.

Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан?

* Аминазин

* Амитриптилин

* Реланиум

* Циклодол

*+ Рисполепт
#135

*!Женщина 30 лет, тяжело перенесла смерть 2-летнего сына. На приеме у психиатра сидит с опущенной головой, подавлена, в высказываниях – мысли о смерти ребенка. Слезлива, не видит будущего, испытывает отчаянии, безынициативна. Высказывает мысли о нежелании жить.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Диссоциативное расстройство

* Обсессивно-компульсивное расстройство

* Панические атаки

* Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод

*+Депрессивная реакция адаптации
#136

*!Девушка 26 лет, доставлена в пункт скорой помощи с места катастрофы – пожара ее собственного дома. Сидит в неподвижной позе, устремила взгляд в пространство, безучастна к происходящему вокруг, контакту не доступна. Находится в таком состоянии уже в течение 5-ти часов.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Тревожное расстройство

* Обсессивно-компульсивное расстройство

*+Острая реакция на стресс

* Депрессивная реакция адаптации

* Диссоциативное расстройство
#137

*!Мужчина 46 лет, водитель по профессии, много лет злоупотребляет алкоголем, стал жаловаться на «голоса», которые ему «проходу не дают», комментируют каждое его действие: «вот сейчас за рулем, плохо ведет, руки дрожат», «решил отдохнуть», «пошел за водкой».

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Психического автоматизма

* Бредовый

*Паранойяльный

*+Галлюцинаторный

* Парафренный
#138

*!Мужчина 42 лет, после перенесенного алкогольного делирия находится в больнице более 6 месяцев. При беседе правильно называет имя и отчество, возраст. Не помнит, когда поступил в больницу, говорит: «Вчера, наверное». Уверяет, что вчера был дома, «перевозил мебель на другую квартиру», иногда говорит, что ходил на работу, «закрыл наряды», а затем вернулся.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Параноидный

*+ Корсаковский

* Кандинского-Клерамбо

* Фреголи

* Паранойяльный
#139

*!Мужчина 37 лет. Три дня назад появилась тревога, беспокойство. Казалось, что его комната наполнена народом, какие-то люди кричат, угрожают убить, зовут «пойти выпить». Ночью не спал, видел, как из-под кровати ползет чудовище с рогами и сверкающими глазами. По комнате бегают серые мыши. В чрезвычайном страхе выбежал из дома и бросился в отделение милиции, спасаясь от «преследования». Откуда и был доставлен в психиатрическую больницу. В отделении возбужден, особенно в вечернее время, рвется к дверям, к окнам.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Онейроидный

* Истерический

* Парафренный

*+Делириозный

* Психопатоподобный
#140

*!Подросток 15 лет. Два месяца назад, с немедикаментозной целью, начал принимать циклодол. Вскоре стал слышать голоса своих друзей, которые предлагали пойти погулять. Вначале появились неотчетливые звуки, страх, а затем голоса.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Онейроидный

* Делириозный

*+Галлюцинаторный

* Парафренный

* Аментивный
#141

*!Женщина 28 лет, употребляет алкоголь с 19 лет в компании подруг, последние 1,5 года легко переносит дозы алкоголя, доходящие до 500 мл крепких напитков в день.

Какое из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно?

* Интолерантность

* Бытовое пьянство

*+Рост толерантности

* Плато толерантности

* Алкогольные эксцессы
#142

*!Мужчина, 37 лет, с 17 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к алкоголю. Два дня назад вечером стал слышать голоса, которые его осуждали за пьянство и обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно, когда больной находился на работе и занят делом, голоса исчезали, однако в вечернее время они вновь возникали.

Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Абстинентный

* Делириозный

*+Галлюцинаторный

* Паранойяльный

* Параноидный
#143

*!Мужчина 37 лет. Поступает на лечение с жалобами на бессонницу, анорексию, головные боли, сердцебиение, одышку, возникшие после прекращения недельного запоя. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы алкоголя, при этом не пьянеет.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Абстинентный

* Делириозный

* Психоорганический

* Астенический

* Паранойяльный
#144

*!Мужчина 42 лет. С 20 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. 2 дня назад вечером возникли «голоса», которые обсуждали между собой его поступки. В дневное время, когда находится на работе и занят делом, «голоса» исчезают, однако в вечернее время они возникают вновь.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Абстинетный

* Делирий

*+Галлюцинаторный

* Паранойяльный

* Параноидный
#145

*!Мужчина 32 лет, в автомобильной катастрофе погибли жена и сын, остался один. Очень страдал. Чтобы облегчить страдания начал выпивать, напивался до пьяна и только тогда мог уснуть. В состоянии опьянения отмечается плохое настроение, самочувствие, головная боль, сердцебиение, анорексия. Вспоминает о спиртном с отвращением. Сотрудники и соседи не видят его пьяным, так как пьет в одиночестве по вечерам, закрывшись в квартире, пьет ежедневно.

Какая форма простого алкогольного опьянения НАИБОЛЕЕ вероятна?

* Маниакальная

*+Депрессивная

*Параноидная

* Истероидная

* Патологическое опьянение
#146

*!Мужчина, 43 года, с 19 лет злоупотреблял алкоголем. Испытывает компульсивное влечение к спиртному. Часто с запахом алкоголя выходил на работу. За неделю до госпитализации в вечернее время возникли «голоса», которые между собой обсуждали его поступки. В дневное время, особенно когда больной был занят делом, «голоса» исчезали, однако в вечернее время они возникали вновь.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Делириозный

* Абстинентный

* Параноидный

*+Галлюцинаторный

* Корсаковский
#147

*!Мужчина 47 лет, поступает на лечение с жалобами на бессонницу, отсутствие аппетита, тошноту, головные боли в сердце, плохое настроение, раздражительность, АД-180/100 мм.рт.ст, возникающее после прекращения приема алкоголя. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время выпивает большие дозы спиртного, при этом заметно не пьянея. Неоднократно появлялся на работе с запахом алкоголя.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Абстинентный

* Кататонический

* Психоорганический

* Астенический

* Галлюцинаторный
#148

*!Мужчина 49 лет, с 20 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько часов назад.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Абстинентный

*Параноидный

* Кататонический

*+Корсаковский

* Бредовый
#149

*!Подросток 16 лет. Находясь в компании сверстников, выпил 20 таблеток циклодола, перестал понимать, где находится. Вначале появились фрагментарные зрительные галлюцинации, страх, ощущение, что его преследуют. Затем стал видеть людей, слышать их голоса угрожающего содержания. Периодически наступило «просветление». Объективно-мидриаз, гиперемия лица, тремор, тахикардия.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Онейроидный

* Сумеречное состояние

*+Делириозный

* Бредовый

* Аментивный
#150

*!Юноша 17 лет, доставлен в приемный покой наркологического диспансера, был подобран на улице. Вначале отмечалось состояние возбуждения, перешедшее в оглушение. Контакту не доступен, лежит неподвижно, на внешние и болевые раздражители не реагирует, изо рта запах алкоголя. В ротовой полости - остатки рвотных масс. Кожные покровы бледные, цианотичные. Кожа влажная. Температура 350 С, АД -85/50 мм.рт.ст.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Абстинентный синдром

*+Алкогольное опьянение тяжелой степени

* Алкогольный делирий

* Алкогольное опьянение средней степени

* Патологическое опьянение
#151

*Молодой человек, 19 лет, недавно перенесший тяжелую форму пневмонии с последующей астенией, на свадьбе друга выпил 200 мл водки, быстро опьянел, речь стала дизартричной, походка шаткой. Потом как будто бы отрезвел, встал из-за стола, схватил нож, начал кричать, напал на гостей, угрожал убийством, оказывал резко сопротивление удерживающим его. Лицо было бледным, зрачки расширены, через 20 минут успокоился и заснул. На следующее утро ничего не помнил о случившемся.

Какое нижеперечисленное состояние НАИБОЛЕЕ характерно?

* Средняя степень простого опьянения

*+Патологическое опьянение

* Дисфорическая форма простого опьянения

* Параноидная форма простого опьянения

* Истерическая форма простого опьянения
#152

*!Мужчина 37 лет, поступает на лечение с жалобами на бессонницу, анорексию, головные боли, серцебиение, одышку, возникшие после прекращения алкоголизации. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы алкоголя, заметно не опьянения. Неоднократно появлялся на работе с запахом алкоголя.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Абстинентный

* Делириозный

* Психоорганический

* Астенический

* Паранойяльный
#153

*! Мужчина 47 лет, с 29 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад после очередной выпивки возникли «голоса», которые обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно когда больной находится на работе и занят делом, голоса исчезают, однако в вечернее время они возникают вновь.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Абстинентный

*Делириозный

*+Галлюцинаторный

* Паранойяльный

* Параноидный
#154

*! Мужчина 32 года, доставлен в возбуждении. Бегал по палатам, пытался выпрыгнуть в окно, видел толпы людей. При осмотре лежит в постели, мотает головой, дезориентирован, испытывает страх, что-то с себя стряхивает. Кожные покровы бледные, с желтоватым оттенком, губы запекшиеся, синюшные. Дыхание поверхностное, неровное. Тоны сердца глухие, едва прислушиваются. Реакция зрачков на свет вялая. Температура – 38,2 С., АД -85/40 мм.рт.ст., пульс 108 уд. в мин., нитевидный.

Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

* Онейроид

*+Аменция

* Делирий

* Сопор

* Кома
#155

*!Девочка 14 лет, доставлена в детский приемник-распределитель. На вторые сутки стала беспокойной, агрессивной, пыталась бежать. Была поймана в ванной комнате при попытке выпить раствор хлорки. В изоляторе просила «сделать что-нибудь для успокоения». В анамнезе: с 10 лет бродяжничает, курит, употребляет пары бензина, клея.

Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Психопатоподобный

* Делириозный

*+Абстинентный

* Кататонический

* Паранойяльный
#156

*!Школьница 15 лет из семьи алкоголиков, рано пристрастившаяся к частому приему спиртного, внезапно убегает с уроков, чтобы дома выпить остатки спиртного.

Какая форма патологического влечения к алкоголю НАИБОЛЕЕ характерна?

*+Компульсивная

* Семейная

* Бытовая

* Обсессивная

* Сверхценная
#157

*!Мужчина 39 лет, употребляет алкоголь с 18 лет. Последние 3 года пьет практически ежедневно. Толерантность возросла до 800 мл водки в сутки. Отмечаются амнестические формы опьянения. В дни вынужденного воздержания от алкоголизации бывает раздражителен, плохо спит ночью, повышается артериальное давление.

Какой из нижеперечисленных диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Острая алкогольная интоксикация

* Алкоголизм I стадии

*+Алкоголизм II стадии

* Алкоголизм III стадии

* Симптоматический алкоголизм
#158

*!Женщина, 36 лет, с 25 лет злоупотребляет алкоголем. Последние годы пьет суррогаты алкоголя в течение суток многократно дробными дозами, в одиночку. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки, стала забывчивой, перестала следить за собой, потеряла работу, семью.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Алкоголизм III стадия

* Алкоголизм II стадия

* Алкоголизм I стадия

* Патологическое опьянение

* Корсаковский психоз
#159

*!Юноша, 21 год. При осмотре запах алкоголя. Походка шаткая, моторика размашистая, движения порывисты. Во время беседы фон настроения повышен. Демонстрирует желание общаться, испытывает довольство собой, внимание легко отвлекаемо. Отмечается гиперемия лица, тахикардия. Сексуально расторможен. Через 4 часа после осмотра стал адинамичен, вял, вскоре уснул. На следующий день хорошо помнит события, имевшие место накануне.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Алкогольное опьянение легкой степени

* Алкогольное опьянение средней степени

* Алкогольное опьянение тяжелой степени

* Маниакальный синдром

* Бытовое пьянство
#160

*!Мужчина, 35 лет. Госпитализирован по неотложным показаниям, отмечается запах алкоголя. Продуктивному контакту не доступен. Крайне напряжен, насторожен, подозрителен. Речь прерывистая, односложная. Взгляд бегающий. Подозрительно осматривает окружающих. При этом взгляд сосредоточен, мышцы напряжены. Принимает защитную, оборонительную позу. Отметил, что вокруг радиационные лучи, «необходима защита».

Какое из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показано?

* Аминазин

* Реланиум

* Феварин

*+Галоперидол

* Амитриптилин
#161

*!Мужчина, 30 лет. Наследственность отягощена алкоголизмом. По характеру застенчивый, неуверенный в себе, живет с родителями, учится в вечерней школе. Ничем не увлекается. Регулярно употребляет спиртное с 15 лет под влиянием товарищей. Пьет почти ежедневно, максимальная доза до 1 литра вина. В состоянии абстиненции жалуется на слабость, разбитость, головную боль, снижение аппетита, бессонницу.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* I стадия алкоголизма

* Бытовое пьянство

* Дипсомания

*+II стадия алкоголизма

* III стадия алкоголизма
#162

*!Подросток 16 лет. Доставлен в стационар с улицы. Лежал на снегу, не двигался, при обращении к нему что-то невнятно бормотал. Изо рта запах алкоголя, лицо цианотичное, амимичное. Когда пациента подняли, сделал попытку идти, но не смог из-за выраженной атаксии. Пульс слабого наполнения, аритмичный.

Какие из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показаны?

*+В/в введение 40% раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой

* В/в капельное введение 40% глюкозы в сочетании с тизерцином

* В/в капельное введение 40% глюкозы в сочетании с транквилизаторами

* В/в капельное введение 40% глюкозы в сочетании с электоросудорожной терапией

*В/в капельное введение 40% глюкозы в сочетании с инсулинокоматозной терапией
#163

*!Мужчина, 30 лет. Испытывает патологическое влечение к спиртному, похмеляется. Два дня назад последний прием алкоголя. Ночью плохо спит, часто просыпается, тревожен, увидел на потолке паутину, в складках штор на окне видит змей. Когда открывает глаза видит стоящего в дверях мужчину, но приглядевшись понимает, что это висящее на вешалке пальто.

Какое из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показано?

* Флуоксетин

*+Тизерцин

* Димедрол

* Барбамил

* Амитриптилин
#164

*!Девушка 23 лет. Попала в автомобильную катастрофу, где погиб ее парень. Очень страдала. Чтобы как-то облегчить состояние, начала пить вино, напивалась допьяна и только тогда могла уснуть. Утром плохое самочувствие, головная боль, сердцебиение, анорексия. Вспоминает о спиртном с отвращением. Соседи, подруги не видят ее пьяной, т.к. пьет в одиночестве по вечерам. Пьет ежедневно.

Через какое время при таком ритме потребления алкоголя НАИБОЛЕЕ вероятно может развиться зависимость?

* Через 2-3 месяца

* Через 6-10 лет

* Через 5 лет

* Через 15-20 лет

*+Через 2 - 4 года
#165

*!Юноша 18 лет, курит с 14 лет. Расторможен, эйфоричен, многоречив, однако речь невнятная, цинично шутит, координация движений нарушена, зрачки нерезко расширены, лицо слегка гиперемировано, запах алкоголя не чувствуется.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Острая интоксикация барбитуратами

* Острая интоксикация гашишем

* Острая интоксикация опием

* Острая интоксикация алкоголем

* Острая интоксикация табаком
#166

*!Юноша 19 лет. Через час после приема ПАВ развилось следующее состояние: перед глазами возникли вспышки яркого света с неясными контурами треугольников, кругов. Вскоре после этого увидел толпу людей, устрашающе двигающуюся в его сторону. Вначале ощутил чувство экстаза, которое сменилось тревогой, беспокойством. Цвета и звуки стали насыщенными, музыка сопровождалась ощущением цвета. Почувствовал, что душа отделяется от тела. Описанное состояние длилось 10 часов.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Острая интоксикация ЛСД

* Острая интоксикация гашишем

* Острая интоксикация героином

* Острая интоксикация барбитуратом

* Острая интоксикация метадоном
#167

*!Подросток 12 лет. В компании сверстников выкурил подряд 5 сигарет с никотином, чтобы показать свою «физическую силу». Через несколько минут появилось ощущение сжатия в горле, гиперсаливация, обильная многократная рвота, боли в животе, жидкий стул, головокружение, головная боль. Объективно - лицо бледное, зрачки сужены. Возбужден. Через некоторое время развился судорожный приступ. Пульс нитевидный, снизилось АД. Подросток госпитализирован в реанимационное отделение.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Средняя степень никотиновой интоксикации

*+Тяжелая степень никотиновой интоксикации

* Отравление неустановленным ядом

* Абстиненция, никотиновой интоксикации

* Легкая степень никотиновой интоксикации
#168

*!Девочка 15 лет. Сведений об отце нет, мать злоупотребляет алкоголем. В 14 летнем возрасте по совету подруги ввела себе кустарно приготовленный наркотик. Пережила очень приятное ощущение необычной легкости, яркости красок с болтливостью, непродуктивной активности. Данное состояние понравилось. После 5 инъекции появилась зависимость.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Острая интоксикация мескалином

*+Острая интоксикация эфедроном

* Острая интоксикация героином

* Острая интоксикация амфетамином

* Острая интоксикация кокаином
#169

*!Юноша 17 лет. Употребляет кустарно изготовленное «вещество». В состоянии острой интоксикации эйфоричен, подвижен, чувствует легкость во всем теле, легко двигается. Звуки и цвета воспринимаются более яркими, появляются макропсии, изменяется восприятие пространства. В постинтоксикационном периоде резко повышается аппетит.

Какое психоактивное вещество НАИБОЛЕЕ вероятно употребляет юноша?

* Алкоголь

* Кокаин

*+Марихуану

* Ингалянты

* «Экстази»
#170

*!Подросток 14 лет. Хорошо учился, легко запоминал прочитанное. Через 3 месяца после начала злоупотребления ПАВ появились трудности в концентрации внимания, сообразительности, запоминания. Появились агрессивность, злобность, головная боль, нарушение сна, стало укачивать в транспорте. Оставил школу, на несколько дней уходил из дома. Крылья носа гиперемированы, на коже вокруг рта высыпания.

Какое психоактивное вещество НАИБОЛЕЕ вероятно употреблял подросток?

* Алкоголь

* Кокаин

* Марихуана

*+Ингалянты

* «Экстази»
#171

*!Подросток 15 лет, в последние 2 года стал плохо учиться в школе, пропускал занятия, уходил из дома. Приобщился к асоциальной компании. Мать стала замечать неустойчивую походку, «мутный взгляд», сонливость, специфический запах от одежды. В таком состоянии испытывал сильное чувство голода. Поступил в стационар в связи с возбуждением. В приемном покое не узнавал окружающих, не знал, где он находится, говорил об «инопланетянах» с которыми общался, но более подробных сведений собрать не удалось. После инъекции препаратов спал, утром психическое состояние изменилось, контактен, поведение правильное. Критичен.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Кокаиновый делирий

* Героиновая абстиненция

*+Гашишный онейроидный психоз

* Циклодоловая наркомания

* Корсаковский психоз
#172

*!Молодой человек, 25 лет. С 19 лет употребляет опийный наркотик, возросла толерантность. Выглядит старше своего возраста, кожа бледная, сухая, волосы тусклые, ногти ломкие. Значительно сужен круг интересов. Оставил учебу, злобен, агрессивен по отношению к родителям. Не работает, часто меняет половых партнеров, безразличен к своему будущему. Поступил на лечение после приёма наркотика и угрозы санкций со стороны правоохранительных органов. Считает, что в лечении не нуждается.

Какое из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показано?

* Метадон

*+Налоксон

* Клофелин

* Тиаприд

* Пирроксан
#173

*!Подросток 16 лет, доставлен в приемное отделение в состоянии психомоторного возбуждения с запахом алкоголя. Контакт не полный, дезориентирован в месте, времени, но правильно называет свои паспортные данные. Внимание отвлекаемое, на месте не сидит, при разговоре вздрагивает, что-то ищет под столом, «ловит в воздухе» насекомых.

Какие из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показаны?

*+Рисполепт

*Амитриптилин

* Ноотропил

* Феназепам

* Феварин
#174

*!Мужчина 37 лет, злоупотребляет алкоголем с 20 лет. В последнее время пьет запоями, поменял много мест работы. За день до госпитализации по настоянию родных решил больше не пить. Ночью плохо спал, снились разные ужасы, часто просыпался в поту. К вечеру следующего дня стал возбужденным, появились зрительные галлюцинации - видел чертей, которые прыгали по комнате, нападали на него, царапали, кусали его. Было страшно. Бросился к окну и чуть не выпрыгнул, удержал его брат.

Какой из нижеперечисленных лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ показан?

* Финлепсин

*+Галоперидол

* Амитриптилин

* Луцетам

* Эглонил
#175

*!Мужчина 60 лет, злоупотребляет алкоголем более 30 лет, быстро сфорпмировался похмельный синдром. В последние годы пьет ежедневно, в течение всего дня, небольшими дозами. С женой в разводе 5 лет, проживает с ней в одном селе. Часто приходит в дом жены, предъявляя ей претензии, уличая в измене. Заверяет, что видел, как она вступает в интимные связи со многими мужчинами разного возраста - от подростков до стариков.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Шизофрения

* Инволюционный психоз

* Реактивный бредовый психоз

*+Алкогольный бред ревности

* Психопатия
#176

*!Мужчина 39 лет, пьет запоями, употребляет суррогаты алкоголя. На фоне абстиненции появились отрывочные зрительные галлюцинации, тревога, беспокойство. Через 5 дней состояние ухудшилось, не узнает окружающих. Истощен, кожные покровы бледные, склеры желтушные, тахикардия, аритмия, находится в постели. Фибриллярные подергивания мышц лица, гиперкинезы, рефлексы орального автоматизма, горизонтальный нистагм, птоз, ригидность мышц затылка. После проведенной терапии с 10 дня началось улучшение, появился сон, продолжающийся днем. Постепенно редуцировались соматические и неврологические нарушения, восстановилось сознание, исчезли галлюцинации. Болезненные переживания амнезировались.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Белая горячка

* Острый алкогольный параноид

* Острый алкогольный галлюциноз

*+Энцефалопатия Гайе-Вернике

* Шизофрения
#177

*!Мужчина 47 лет, злоупотребляет алкоголем с 22 лет. В последнее время отмечается снижение толерантности, пьет дробно. В состоянии абстиненции отмечаются судорожные приступы. Живет с матерью, разведен. Давно не работает, ничем не интересуется, отмечаются грубые нарушения памяти.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Дипсомания

* Криптогенная эпилепсия

* Алкоголизм Iстадия

* Алкоголизм II стадия

*+Алкоголизм III стадия
#178

*!Мужчина, 36 лет. Поступил в наркологическую клинику по настоянию жены, себя «алкоголиком» не считает. Злоупотребляет алкоголем 15 лет. Толерантность до 1,5 л водки. Похмельный синдром стойкий, характер пьянства запойный. Рвотный рефлекс на передозировку алкоголя исчез много лет назад. Ранее от алкоголизма не лечился.

Какой метод лечения наряду с дезинтоксикационной терапией НАИБОЛЕЕ показан?

* Нейролептиками

*+Условно-рефлекторная

* Общеукрепляющая

* Психотерапия

* Ноотропами
#179
*!Мужчина, 50 лет, в детстве ЧМТ с потерей сознания. С 18 лет злоупотребляет алкоголем. В последнее время употребляет ежедневно небольшими дозами. Перенес сифилис, вылечился. Выявляются грубые расстройства памяти, ничего не запоминает, амнезировал большинство событий собственной жизни и общественных исторических событий. Не ориентирован во времени, не находит своей палаты, своей кровати. Реакция Вассермана в крови отрицательная.
Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Сифилис мозга

* Прогрессивный паралич

* Травматическая деменция

*+Корсаковский психоз

* Энцефалопатия Гайе-Вернике
#180

*!Мужчина 30 лет, Диагноз алкоголизм 2 стадия. Лечится в наркологическом отделении. Под влиянием терапии явления абстинентного синдрома купированы. Получил полный курс дезинтоксикационной и общеукрепляющей терапии. Соматическое состояние пациента удовлетворительное.

Какое средство НАИБОЛЕЕ показано, чтобы создать непереносимость к алкоголю?

* Галоперидол

* Витамин В1

* Аминазин

* +Тетурам

* Пирацетам
#181

*!Мужчина 39 лет, злоупотребляет алкоголем с 22 лет. В настоящее толерантность до 2 л. водки. Себя больным не считает, поступил на лечение по настоянию жены, которая пригрозила ему разводом в случае отказа. В наркологическом отделении купировали явления абстиненции, нарушения сомато- неврологических функций. С целью выработки отвращения к алкоголю, пациенту проведена условно-рефлекторная терапия.

Какой вид терапии НАИБОЛЕЕ показан на этапе реабилитации?

*+Трудотерапия, психотерапия

* Психотерапия, ноотропами

* Транквилизаторы, ноотропами

* Ноотропы, трудотерапия

* Общеукрепляющая терапия
#182

*!Юноша 22 лет, принял на дискотеке вначале 1 таблетку «экстази», после которой пережил приятное чувство восхищения, блаженства, все вокруг воспринимались как друзья. Без устали танцевал, веселился. Быстро текли мысли. Когда стал немного уставать, чтобы продлить переживания, принял еще 2 таблетки. Вскоре почувствовал себя плохо, была вызвана скорая помощь, констатирована передозировка «экстази», по дороге в больницу пациент умер.

Какая из нижеперечисленных причин НАИБОЛЕЕ вероятно вызвала смерть?

* Остановка дыхания

* Отек мозга

*+Нарушение сердечной деятельности

* Нарушение мозгового кровообращения

* Внутреннее кровотечение
#183

*!Мужчина, 52 года, страдает алкоголизмом 3 стадией. Неадекватно весел, говорит о своих необыкновенных заслугах перед народом, что якобы награжден всеми орденами мира и является самым богатым человеком в мире. Резко снижена память, груб, циничен с окружающими. Амнезировал профессиональные и многие бытовые знания и навыки. К своему состоянию не критичен. В неврологическом статусе - тремор языка, рук, дизартрия. Цирроз печени, миокардиодистрофия.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+Алкогольный псевдопаралич

* Корсаковский психоз

* Пресенильный психоз

* Сосудистая деменция

* Болезнь Альцгеймера
#184

*!Женщина 39 лет, злоупотребляет спиртными напитками 10 лет, похмеляется, толерантность 1,5л. водки. Последние дни плохо спит, слышит, как в саду шумят машины, выходит проверить, но ничего подозрительного не видит. В шуме воды и тиканье часов слышит брань в свой адрес, начала слышать «голоса» с улицы и соседней комнаты. «Голосов» было много - одни ее ругали, оскорбляли, грозили расправой, другие защищали, подбадривали, давали советы, обещали помочь.

Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Алкогольный делирий

*+Острый алкогольный галлюциноз

* Хронический алкогольный галлюциноз

* Параноидная шизофрения

* Острый алкогольный параноид
#185

*!Мужчина 30 лет, обратился в наркологический диспансер с просьбой избавить его от алкогольной зависимости. Злоупотребляет спиртными напитками с 20 лет. В последние годы выросла толерантность к алкоголю, может выпить до 1,5л. вина не пьянея. Жалуется, что в семье и на работе появились проблемы, связанные с его пьянкой. Настроен на лечение, хотя и сомневается в том, что он алкоголик. Ранее не лечился.

Какая терапия НАИБОЛЕЕ показана при всех видах лечения?

* Условно-рефлекторная

* Сенсибилизирующая

1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   37


написать администратору сайта