тесты психиатрия. все вместе. Психопатия
 Скачать 0.72 Mb.
|
|
1. Болезненное расстройство психики, которое проявляется неадекватным отражением реального мира и сопровождающееся нарушением поведения, что обусловлено появлением не свойственных норме патологических расстройств (продуктивной симптоматики), это: +++Психоз - Невроз - Деменция - Психопатия - Циклотимия 2. Основным обуславливающим фактором экзогенно-органических психических расстройств в отличие от функциональных является: -Соматическое заболевание +++Неблагоприятные экзогенные факторы -Разнообразные биологические факторы внемозговой локализации -Психотравмирующие воздействия -нарушения вегетативной нервной деятельности. 3 По какому типу расстройству анализатора относится галлюциноз Шарля – Бонне: -слуховой -висцеральный +++зрительный -обонятельный -вкусовой 4. Заболевание, связанное с длительным психо-физическим утомлением, проявляющиеся сочетанием раздражительности с повышенной утомляемостью и истощаемостью, это: - Диссоциативное расстройство - Соматоформное расстройство - реакция на тяжелый стресс - фобическое и тревожное расстройство +++неврастения. 5. Эндогенное непрогредиентное психическое заболевание с относительно благоприятным прогнозом, которое характеризуется периодически возникающими приступами с наличием депрессии, мании, смешанных расстройств эндогенного характера и галлюцинаторно-бредовых проявлений, не выводимых из аффекта, это: - шизофрения - шизотипическое расстройство - маниакально-депрессивный психоз +++ шизоаффективный психоз - биполярное аффективное расстройство 6. Ребенок 9 лет, при беседе с врачом рассказывает: «у меня около кровати такие обои – в разноцветную клеточку с цветами всякими – и вот, я лежу перед сном и смотрю на них и вдруг обои оживают – скачут рыцари на конях, как будто битва какая-то из сказки». Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? - галлюцинации - эйдетизм - сверхценные идеи - сенестопатии +++ парейдолии 7. Мужчина, 27 лет. На протяжении последнего года стал более замкнутым, утверждал, что чувствует, как его коллеги постоянно наблюдают за ним и говорят о нем. Было чувство, что телефон прослушивают. В голове слышал своих соседей, разговаривающих о том, что он делает и думает. Перестал работать, и был уволен. После этого закрылся в квартире и выходил только с наступлением темноты. Чувствовал, что соседи подключают электричество к его гениталиям. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? +++Параноидная шизофрения -Органическое депрессивное расстройство -Шизоаффективное расстройство -Шизотипическое расстройство -Хроническое бредовое расстройство 8. Женщина 72 лет, без каких-либо оснований стала конфликтовать с соседями. Заявляет, что соседи следят за ней в течение года, воруют ее старые вещи, масло. Попытки родственников разубедить ее в этом оказались безуспешными. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? -Шизотипическое расстройство -Индуцированное бредовое расстройство -Болезнь Пика -Шизоаффективное расстройсво +++Хроническое бредовое расстройство 9. Мужчина 34 лет, арестован за кражу, вскоре после этого стали отмечаться грубые нарушения памяти. Имеет бледный, истощенный вид, взгляд рассеянный, боязливый. На предлагаемые вопросы, в том числе самые простые, большей частью отвечает неправильно, вместо правой части тела показывает левую. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? -Прогрессивный паралич -ОКР -шизоаффективное расстройство +++Псевдодеменция -депрессивная реакция адаптации 10. Подросток 15 лет, перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, за собой не следит, не выполняет элементарные гигиенические процедуры. Жалоб не предъявляет, больным себя не считает. До 7-го класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 7-го класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? -Расстройство адаптации -Аутизм Каннера +++Простая шизофрения -Умственная отсталость -Расстройство личности. 11. Мужчина 32 лет. На просьбу врача объяснить пословицу: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы». Отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда, если знаешь, куда взглянуть - можно поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, утверждает, что может читать и управлять мыслями других. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? - Расстройство адаптации -Алкогольная интоксикация -Неврастения +++недифференцированная шизофрения -расстройство личности. 12. Женщина 60 лет. Заболела в возрасте 52 лет. Наблюдалось нарастающее снижение памяти, плохо запоминала текущие события, не находила различные вещи. Испытывала затруднения в счёте денег. Постепенно нарастала беспомощность, не могла самостоятельно мыться и одеваться. Потеряла способность самостоятельно питаться: не знала, куда девать ложку. При попытке что-то написать изображала беспорядочные каракули. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? +++Болезнь Альцгеймера -Биполярное аффективное расстройство -Депрессивная реакция -Болезнь Паркинсона -Соматогенная депрессия 13. Какую психическую сферу исследует психиатр, беседуя с больным на темы повседневной жизни: расспрашивая, как он ведет домашнее хозяйство, распоряжается деньгами, как, из чего он готовит еду, каким транспортом пользуется и много другое: -Внимания -Памяти -Мышления +++Интеллекта -Восприятия 14. Состояние тревоги, обусловленные только определенными ситуациями или объектами, которые в данный момент не являются объективно опасными, это: - паника - бред - мания +++ фобия - депрессия 15. 33 Женщина 35 лет, замужем. Выплеснула горячее растительное масло в лицо мужу и затем шагнула в открытый огонь с целью совершить самосожжение. Состояние при осмотре: лежит в постели выглядит бледной и испуганной, подавленной. Не говорит и не двигается, никак не реагирует на осмотр, только следит за врачом взглядом. Затем рассказала, что ее невестка, покончившая с собой, «действовала» на нее. Постоянно слышит голос невестки, которая после своей смерти стала преследовать ее и «управлять». Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Рекуррентное расстройство Депрессивная реакция адаптации Биполярное аффективное расстройство Шизотипическое расстройство +++Параноидная шизофрения 16. 43 Мужчина, 35 лет. Жалуется на страх за свою жизнь. Опасается, что любое действие может отрицательно сказаться на его здоровье. Идя по улице, начинает непроизвольно считать столбы, дома. Машины. Если сосчитал правильно, успокаивается на некоторе время, если сбивается со счета, возникает страх, что его ждет неприятность, появляется слабость, сердцебиение, дрожь. Понимает необоснованность своих страхов, но не может преоделеть их. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? -Генерализованное тревожное расстройство - Смешанное тревожно- депрессивное расстройство -Диссоциативное расстройство +Обсессивно-компульсивное расстройство -Шизотипическое расстройство 17. Подросток 14 лет, не усваивает школьную программу, особенно по математике. Речь фразовая в 4 года, в детском саду был труден в поведении, ломал игрушки. С трудом читает по слогам, не может решить простые задачи, не раскрывает смысл простых пословиц и поговорок, окончил лишь 2 класса общеобразовательной школы, медлителен. В анамнезе родовая травма. Какой препарат НАИБОЛЕЕ показан - Аминазин - Амитриптиллин +++ Ноотропил - Седуксен - Трифтазин 18. Основанием для недобровольной госпитализации в психиатрический стационар не является: - Непосредственная опасность больного для него самого и окружающих - Беспомощное состояние и неспособность удовлетворять основные жизненные потребности +++Социальные показания - Наличие тяжелого психического заболевания - Существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без помощи 19. 29. Мужчина 40 лет, находится на лечении в психиатрическом стационаре 10 -е сутки с диагнозом «соматизированное расстройство». В связи с семейными обстоятельствами, отказывается от дальнейшего лечения и просит выписать. Какие НАИБОЛЕЕ первоочередные действия лечащего врача? -Комиссионный осмотр -Лечение может быть прервано только спустя 20 дней +++Отказ от лечения должен быть задокументирован подписью пациента -Для завершения лечения необходимо присутствие законного представителя -Необходимо согласие главного врача 20. 47. Мужчина 43 лет, проживает в семье, работает строителем. На протяжение 3 лет ревнует супругу к продавцу овощей, которого уже несколько лет нет на рынке. Уверен в своей правоте, находит тому подтверждение. Временами доказательно выкладывает доводы, следит за женой, проверяет её документы. Переубеждению не поддается. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен ? - Шизотипическое расстройство - Шизоаффективное расстройство + Хроническое бредовое расстройство - Биполярное аффективное расстройство. - Параноидная шизофрения 21. 25. Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения принудительная госпитализация без решения суда осуществляется в следующих случаях: -психопатологические расстройства психотического уровня с десоциализирующими проявлениями, не купирующиеся амбулаторно +++возможен существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи - для решения экспертных вопросов ВКК - для решения экспертных вопросов МСЭК - психопатологические расстройства непсихотического уровня с десоциализирующими проявлениями, не купирующиеся амбулаторно. 22. 37. Оказание психиатрической помощи в Республике Казахстан осуществляется в следующих формах, кроме: - Стационарной помощи - Стационарозамещающей +++ Стационар на дому - Амбулаторно-поликлической помощи, в том числе консультативно-диагностической помощи - Скорой медицинской помощи 23. 40. Психогенное заболевание, проявляющееся конверсионными расстройствами и демонстративным поведением +++ Диссоциативное расстройство - Соматоформное расстройство - Реакция на тяжелый стресс - Фобическое и тревожное расстройство - Неврастения 24. 45 Основным методом лечения маниакально- депрессивного психоза является: -психотерапия с коррекцией поведения +психофармакотерапия депрессивных и маниакальных фаз -реабилитация больных с момента начала психоза -Инсулино-коматозная терапия -электросудорожная терапия 25. 32. Подросток, 17 лет, правильно ориентирован. Держится высокомерно, говорит много, с пафосом, речь в виде монолога. Утверждает, что он «избран президентом вселенной, уже побывал на Марсе, собирается лететь на Венеру». Мышление резонерское, с элементами разорванности. Какой препарат НАИБОЛЕЕ показан? +++ Рисполепт ( потому что надо с атипичного начинать?) - Аминазин - Амитриптилин - Тизерцин - Сонопакс 26. 36. Нарушение, при котором выявляются повторяющиеся мысли и действия, расценивающийся больным как собственные, попыткой противостоять им, наблюдающиеся большую часть времени не менее 2-х недель и являющиеся источником дистресса и снижения активности, это - Бредовые идеи - Двигательные расстройства - Тревожно-депрессивные состояния - Ипохондрический невроз +++Обсессивно-компульсивное расстройство 27. 38. Главным характерным признаком маниакально-депрессивного психоза является: - Течение маниакальными фазами - Течение депрессивными фазами - Чередование маниакальных и депрессивных фаз + Чередование маниакальных и депрессивных фаз, и светлых промежутков 28. 9. Женщина 72 лет, проживающая на попечении внучки, жалуется на то, что внучка в ходе судебных разбирательств пытается отобрать у нее трехкомнатную квартиру, нелицеприятно отзывается о ней, называет «разбойницей». При фразе врача о том, что внучка оплачивает ее медицинские расходы, женщина удивляется и тут же продолжает говорить о происках внучки. Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? - Бред воздействия +++ Бредовые идеи отношения - Депрессивные бредовые идеи - Манихейский бред - Бред Котара 29. 34. Женщина 32 лет, находится на лечении в психиатрическом стационаре. Внешне выглядит яркой, больничный халат украшен ярким шарфом. Движения быстрые, усидеть на месте не может, говорит без умолку, голос охрипший. Испытывает душевный подъем, прилив физических сил. Легко отвлекается. Убеждена, что «все студенты и врачи в неё влюблены». Ранее отмечался депрессивный эпизод. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? - Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод +++Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод - Биполярное аффективное расстройство, смешанный эпизод - Биполярное аффективное расстройство, текущая ремиссия - Шизоаффективное расстройство 30. Женщина 74 лет. Стала забывчивой, суетливой, тревожной. Не узнавала окружающих, не помнила имён своих детей. Предоставленная сама себе, собирала вещи в узел, прятала халат, говорила, что её обворовывают. Анамнестических сведений собрать не удается из-за грубого снижения памяти. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Биполярное аффективное расстройство Церебральный атеросклероз Инволюционный параноид +++Сенильная деменция Органическое бредовое расстройство 31. 56. Женщина 34 лет, признаки заболевания обнаруживает много лет, когда впервые изменилось поведение: стала замкнутой, перестала выходить из дома, все время проводила в постели. В последующем стала слышать внутри головы «голоса» повелительного содержания, перестала общаться даже с матерью. В стационаре был выставлен диагноз «параноидной шизофрении». Течение заболевания непрерывное. Была направлена на МСЭ. Какая группа инвалидности НАИБОЛЕЕ показана? III II I Подлежит наблюдению для дальнейшего установления инвалидности Инвалидность не устанавливается 32. 27 У ребенка 5 лет, родители стали отмечать странный характер его игр. Он на длительное время и устойчиво перевоплощается в персонажей игры, что сопровождается нарушениями поведения. Так, изображая «собаку», придя с улицы, он требует косточку, лает, не разваривает с родителями, объяняя: «собаки не умеют говорить». Изображая в игре человека паука, не отзывается на обращение по имении, часами может лежать на полу или прислонившись к стеклу. Интеллект не нарушен. Определите синдром. - Сверхценные идеи - Бредоподобные фантазии - Синдром дереализации +++Бред интерметаморфозы - Синдром деперсонализации 33. 46 Ребенок 6 лет. Со слов матери беременность на фоне стрессов, анемии. В психической деятельности отмечается слабость эмоционального реагирования, склонность к стереотипным движениям, отсутствие в контактах с окружающими, боязнь всего нового (неофобия). Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз + Детский аутизм - Синдром Ретта - Синдром Дауна - Элективный мутизм - Атипичный аутизм 34. 61. Молодая девушка 19 лет, студентка медицинского колледжа, на приема у психиатра жалуется на пониженное настроение, беспокойство, тревогу, бессонницу, ухудшение успеваемости. Также отмечает сердцебиение, постоянное ожидание чего-то плохого, нарушение менструального цикла. Пыталась совершить суицидальную попытку. Какой из перечисленных лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? Эглонил Депакин Тизерцин Амитриатилина Ноотропил 35. 26. Расстройство, при котором имеются повторяющееся возникновение у больного физических симптомов в сочетании с его требованиями медицинского обследования, несмотря на наличие объективных доказательств отсутствия физической болезни как основы для данных расстройств это: -диссоциативное расстройство +++соматоформное расстройство -реакция на тяжелый стресс -фобическое и тревожное расстройство -неврастения 36. 41 Мужчина, 33 лет. Не женат, детей не имеет. Практически на протяжении всей жизни проявляет замкнутость, отстраненность, стремление к одиночеству. Занимался «парапсихологией», собирал оккультную литературу. Многие считают его «странным». Этому также способствует подчеркнутая холодность, равнодушие к проблемам окружающих. Обследуемый довольно равнодушен к своему внешнему виду. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? - Параноидная шизофрения + Шизоидное расстройство личности - Шизоаффективное расстройство |