тесты психиатрия. все вместе. Психопатия
 Скачать 0.72 Mb.
|
*!Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без внешней причины резко изменился по характеру, постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних, хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. Говорил о богатстве. Из анамнеза известно, что много лет назад обращался к венерологам.Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * +Прогрессивный паралич * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Опухоль мозга * Болезнь Пика * Болезнь Альцгеймера #80 *!Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Опасается колебаний настроения. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1–2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Какие из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показаны? * Транквилизаторы *+Лития карбонат * Аминазин * Галоперидол * Амитриптилин #81 *!Юноша, 19 лет, иногородний, кричал что-то невнятное на улице, гнался за прохожими, нападал на них. Прохожими вызваны сотрудники полиции, далее бригада скорой психиатрической помощи. При осмотре контакту продуктивному не доступен, имя назвать не может, дезориентирован во времени и месте. Какую из нижеперечисленных тактик НАИБОЛЕЕ вероятно выберет врач? *Дождаться согласия законного представителя пациента *Оставить без оказания психиатрической помощи *Направить в психиатрический стационар по месту жительства *Получить письменное соглашение пациента на оказание психиатрической помощи +Оказать медицинскую помощь без согласия пациента #82 *!Пациент, 43 года. Длительно страдает параноидной шизофренией. В анамнезе частые обострения. Перестал выходить из дома, опасаясь того, что может быть убит работником комитета национальной безопасности. Неделю назад в течение 3 дней отслеживал соседа, работающего в комитете, подслушивал через стену его разговоры, угрожал, что подаст в прокуратуру заявление на соседа, что выдаст все его «подпольные деяния». От госпитализации категорически отказывается. Против него возбуждено уголовное дело. Какую наиболее ВЕРОЯТНО принудительную меру медицинского характера назначит суд? *+Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа * Амублаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра * Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа * Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением * Помещение пациента в психоневрологическое учреждение социальной защиты #83 *!Девушка 20 лет, жалуется на чувство призрачности, нереальности окружающего мира: «Мир отдалился и воспринимается, как застывший». Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? * Бред инсценировки * Метаморфопсия * Зрительная иллюзия *+Дереализация * Деперсонализация #84 *!Девушка, 18 лет, учится на 1 курсе в медицинском ВУЗе. Живет в малообеспеченной семье. С детства старательная, общительная, ответственная. Ранее к психиатру не обращалась. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. Переводится на грант. На фоне сдачи сессии стала испытывать трудности с засыпанием, чувствовала себя уставшей, испытывала головные боли, тревогу и страх, что не сможет успешно сдать экзамен и перейти на бесплатное обучение. После сдачи сессии, данное состояние не беспокоило. Вернулась в обычный ритм жизни. Какой из нижеперечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдалось у пациентки? *Психастеническая психопатия *+Стресс, нигде более не классифицируемый *Смешанная тревожная и депрессивная реакция адаптации *Острая реакция на стресс *Невроз навязчивых состояний 97 *!Какое понятие в семейной психотерапии определяет члена семьи, отклонения в поведении и психологические проблемы которого послужили непосредственным поводом обращения семьи к психотерапевту? *+Идентифицированный больной * Семейный диагноз * Дисфункциональный больной * Дисгармоничный больной * Аутистический больной #98 *!Мужчина, 37 лет. Периодически получает замечания и выговоры за недочеты в работе и несет ответственность за неисполнение работы нижестоящих работников. Раздражается, испытывает чувство тревоги и несправедливости. Но из-за угрозы увольнения вынужден молча выносить упреки. Приходя домой, крайне раздражен, «срывается» на жене и детях. Какой механизм защиты НАИБОЛЕЕ вероятно использует данный человек? * Проекция * Отрицание * Идентификация * Регрессия *+Замещение #99 *!Молодой человек, 24 лет, отличается крайней общительностью, словоохотливостью, однако спонтанно может отклоняться от первоначальной темы разговора. У него периодически возникают конфликты с преподавателями и однокурсниками из-за недостаточно серьезного отношения к учебе и порученным обязанностям. Его отличает энергичность, инициативность, оптимизм. Вместе с тем он может быть легкомысленным, раздражительным, склонным к авантюрам. К какому типу акцентуации характера вероятнее всего относится человек с данной характеристикой? *+Гипретимный * Дистимный * Тревожный * Застревающий * Циклоидный #100 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ точно определяет «группа в значительной степени бессознательных представлений и чувств, концентрирующихся вокруг желания обладать родителем противоположного пола»? * Парадокс Фрейда * Комплекс кастрации * Доэдипова стадия *+Комплекс Эдипа * Парнерский тип поведения 85 *!Пациент 30 лет, дезориентирован в месте и времени, но ориентирован в собственной личности. Какая психическая патология НАИБОЛЕЕ характерна? *+Делирий * Онейроиде * Аменции * Сумеречном состоянии * Оглушенности #86 *!Мужчина 30 лет. Отмечается повышенный фон настроения, оживленно жестикулирует, Сообщает, что его отец - «известный политик», мать - одна из знаменитых женщин. «Вспоминает», как в детстве летал на другие планеты. Он - «величайший из людей», обладатель несметных богатств, имеет «дома и виллы в различных странах». Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Психического автоматизма * Бредовый * Паранойяльный * Галлюцинаторный *+Парафренный #87 *!Солдат 19 лет. Окружающие заметили, что он вдруг стал молчаливым, напряженным, взгляд отсутствующим. Неожиданно оказался в пищеблоке, схватил нож и с криком «террористы» внезапно набросился на дежурного. При задержании непоследовательно сообщает сведения о себе, называет фамилию, путает возраст, быстро погружается в глубокий сон. Проснувшись, ничего не помнил о случившемся. Какое из нижеперечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно? * Делириозное помрачение сознания * Аментивное помрачения сознания * Онейроид помрачение сознания *+Сумеречное помрачение сознания * Сопор #88 *!Пациент, 35 лет, слышит голоса в течение месяца. Соседи будто обсуждают каждый его шаг, а нередко и приказывают: «Сделай так, сходи туда, не отвечай на вопросы». Подчиняется им, хотя и не всегда. Какой синдром? Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Параноидный * Паранойяльный *+Галлюцинаторный * Кататонический * Депрессивный #89 *!Мужчина 40 лет, заявляет, что у него в голове возник неуправляемый неуправляемый поток мыслей. Какая психическая патология НАИБОЛЕЕ характерна? * Ускорение мышления * Бессвязность * Разорванность *+Ментизм * Персеверация #90 *!Мужчина 38 лет, находится на лечении в психиатрическом стационаре, на вопрос врача о самочувствии отвечает: «Смотря, что вы имеете в виду под самочувствием. Оно зависит от магнитного возмущения земной коры, от солнечной активности и количества черных дыр в Млечном пути. Кроме того, мое самочувствие зависит от эмоционального состояния микроорганизмов, обитающих в моем кишечнике». Какое из нижеперечисленных расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно? * Ментизм *+Резонерство * Скачка идей * Обстоятельность * Бессвязность #91 *!Женщина, 28 лет с жалуется на то, что ее после общения с подругой, перенесшей операцию, преследует мысль о раке молочной железы. Онколог патологии не обнаружил. Понимая, что причин для беспокойств нет, не может заставить себя не думать об этом. Последнее время похудела, быстро устает, жалуется на бессоницу, тревогу, раздражительность, плохой аппетит. Считает себя психически больной. Просит о помощи. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Синдром сверхценных идей *+Обсессивный * Бредовой * Псевдодеменция * Корсакова #92 *!Молодой человек, 23 лет. Заболевание развивалось без видимых причин. Стал вялым, потерял интерес к учебе, к общению со знакомыми, к искусству и музыке, которыми раньше "только и жил". Появились слуховые псевдогаллюцинации, бред преследования и гипнотического воздействия. Заявлял, что его мысли "читают окружающие". Практически был совершенно бездеятельным и безразличным, почти постоянно высказывал нелепые идеи различного содержания. Критики к состоянию нет. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Псевдодеменция * Корсакова *+Кандинского-Клерамбо * Фреголи * Паранойяльный #93 *!При осмотре на третий день после операции ущемленной грыжи у больного поднялась температура, выявлен лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Стал беспокоен, суетлив. В беседе часто отвлекается, в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, копается в постельном белье, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Порой испуганно озирается, разговаривает сам с собой. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Галлюцинаторный * Параноидный *+Делириозный * Сумеречное расстройство сознания * Аментивный #94 *!Мужчина, 37 лет совершил кражу. В зале суда был тревожен, растерян, вел себя нелепо. На вопрос о возрасте ответил -"5", на вопрос: "Как вас зовут-", ответил -"не знаю". При просьбе что-нибудь написать, сказал, что не умеет. Демонстрировал счет только до 10. Путал названия предметов, жаловался, что у него болит голова, что "очень трудно думать". Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? * Соматоформное расстройство *+Псевдодеменция * Реактивный параноид * Аффективно-шоковая реакция * Депрессивная реакция адаптации #1 !Мужчина 42 лет, госпитализирован в психиатрический стационар с диагнозом параноидная шизофрения, в добровольном порядке. Какие НАИБОЛЕЕ вероятные права пациента? * Пользование международной телефонной связью * Приобретение дополнительного питанияф * Пользование контрольным счетом * Приобретение личного инвентаря *+Ведение переписки, получение посылок, встреча с посетителями #2 !Мужчина 39 лет, находится на лечении в психиатрическом стационаре 10-е сутки, с диагнозом: «Соматоформное расстройство». В связи с семейными обстоятельствами, отказывается от дальнейшего лечения и просит выписать. Какие НАИБОЛЕЕ первоочередные действия лечащего врача? * Комиссионный осмотр * Лечение может быть прервано только спустя 20 дней *+Отказ от лечения должен быть задокументирован подписью пациента * Для завершения лечения необходимо присутствие законного представителя * Необходимо выписать рецепты #3 !Молодой человек 22 лет, студент, был задержан сотрудниками полиции за распитие спиртных напитков в общественном месте. Какую ответственность понесет молодой человек? *+Административную ответственность * Уголовную ответственность * Общественное порицание, сообщение по месту учебы * Постановку на диспансерное наблюдение с явкой в течение 1 года * Помещение в медвытрезвитель #4 !Мужчина 47 лет, после перенесенного приступа шизофрении и выписки из психиатрического стационара направлен в городской центр психического здоровья для диспансерного наблюдения и прохождения первого этапа реабилитации. Какое лечебное мероприятие НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь? * Активное взаимодействие медицинских работников и пациента * Реадаптацию * Восстановительную терапию *+Реабилитацию * Постановку диагноза #5 *!Девушка 20 лет, сообщает, что ночью проснувшись, ясно «увидела» на соседней кровати лежащего ребенка. Встала, чтобы подойти к нему, но видение исчезло. В другой раз, также проснувшись, «увидела» сквозь открытую дверь стоящего в коридоре незнакомого мужчину. Хотела разбудить лежащую рядом сестру, но все исчезло. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *+Гипнопомпические галлюцинации * Гипногагические галлюцинации * Бредовое восприятие * Аффективные иллюзии * Рефлекторные галлюцинации #6 *!Мужчина, 58 лет, инженер. В анамнезе ЧМТ. В последние месяцы напряженно трудится, не высыпается. Жалуется на раздражительность и истощаемость. На работе быстро утомляется, усиливаются головные боли, рассеивается внимание. Испытывает затруднения при переключении с одного вида деятельности на другой. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? Компульсивный Астенический Психопатоподобный +Церебрастенический Психоорганический #7 *!Мужчина 35 лет, отмечает страх поездок в лифте, предпочитает ходить по лестнице. Понимает, что реальной опасности нет, но безуспешно пытается перебороть свой страх. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * +Обсессивно-компульсивный * Маниакальный * Паранойяльный * Астенический * Депрессивный #8 *!Женщина, 42 года. Непрерывно ходит по палате, заламывает руки, плачет навзрыд, кричит, бьет себя кулаками по голове, царапает лицо. Волосы растрепаны, на лице выражение страха и страдания. Разговаривая с врачом, продолжает ходить по кабинету, кусает руки, губы, просит сделать ей «смертельный укол». Временное успокоение наступило после внутривенного введения брюзепама. Для какого синдрома НАИБОЛЕЕ характерны вышеуказанные жалобы? * Маниакально-бредового *+Тревожно-депрессивного * Депрессивно-галлюцинаторного * Сенесто-ипохондрического * Кандинского-Клерамбо #9 *!Женщина 38 лет, внешне выглядит запущенной и неприбранной. Выражение лица печальное. Мимика и жестикуляции бедны. В процессе беседы, почти не двигаясь, сидит в однообразной позе. Инициативы в беседе не проявляет, дает лишь односложные ответы тихим голосом. Удалось выяснить, что беспокоит плохое настроение, безразличие к окружающему, чувство тоски, плохой сон, отсутствие аппетита. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Делириозный *+Депрессивный * Маниакальный * Астенический * Паранойяльный #10 *!Мужчина 45 лет, в процессе беседы жалуется на утомляемость, неприятные ощущения в области лица и верхней половины тела, возникающие периодически. Сначала возникает ощущение пощипывания, а потом как бы образуются участки «выгибания и скручивания». Какой синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? * Депрессивный *+Сенестопатический * Астенический * Апатоабулический * Церебрастенический #11 *!Мужчина, 43 года. Выглядит запущенным и неопрятным. Выражение лица печальное. Мимика и жестикуляции обеднены. В процессе беседы сидит в однообразной позе, практически не двигаясь. Во время беседы сам инициативы не проявляет, дает односложные ответы. Говорит тихим голосом. Удалось выявить жалобы на плохое настроение, безразличие к окружающему, чувство тоски, плохой сон, отсутствие аппетита. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паранойяльный * +Депрессивный * Астенический * Парафренный * Параноидный #12 *!Женщина 55 лет. Выглядит утомленной и угнетенной. В беседе несколько оживляется, активно и эмоционально жалуется на головные боли, шум в голове, головокружение, утомляемость и снижение работоспособности. Жалуется на то, что стала вспыльчивой, плаксивой, невнимательной. Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паранойяльный * Депрессивный *+Астенический * Парафренный * Параноидный #13 *!Мужчина 35 лет. В течение нескольких месяцев не работает, постоянно обращается за помощью к разным врачам. Жалуется на слабость, отсутствие аппетита, бессонницу. Отмечает у себя массу неприятных ощущений во всем теле: не хватает дыхания, сердце «словно облили чем-то горячим» и оно вот-вот разорвется. В голове «перчит», голова словно забита, «заклинена», по всему телу «проходят иголки». При обследовании больного патологических изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Какой синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Сенестопатический * Апато-абулический * Астенический * Депрессивный * Церебрастенический #14 *!Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли и упорную бессонницу, повышение артериального давления, снижение аппетита, отсутствие сил. Удручена тем, что не может ухаживать за дочерью 7 лет. Заявляет, что потеряла всякий интерес к жизни. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Астенический * Параноидный *+Депрессивный * Сенестопатический * Обсессивный #15 *!Мужчина, 35 лет, задержан полицией по подозрению в краже, при попытке провести допрос стал вести себя странно. Называл собеседников «дяденьки», не мог вспомнить свое имя, не мог сосчитать пальцы на руках, заявлял, что «пятью пять будет сорок». Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * +Псевдодеменция * Синдром Корсакова * Кататонический ступор * Концентрическое слабоумие * Лакунарное слабо #16 *!Женщина 29 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через несколько минут пришла в себя, удивилась увидев снятую с себя одежду. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Онейроидный * Нейролептический синдром *+Сумеречное состояние * Синдром Фриголи * Лакунарное слабоумие #17 *!Девушка 22 лет, жалуется: «я ощущаю себя опустошенной, неспособной мыслить. Все воспринимается как сквозь вату, жизнь проходит как бы мимо. Чувствую, что тело стало как бы громадным. При перемещении тела что-то горячее переливается в другую сторону. Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Парестезии * Дереализация *+Деперсонализация * Парейдолии * Гиперестезия #18 *!Девушка, 20 лет, характеризует себя как малообщительную, робкую, стеснительную. С детства отличалась заниженной самооценкой и боязнью критики, никогда не любила находиться в центре внимания, при выступлениях, общении с противоположным полом, в компании испытывает неприятные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, потливость, гиперемию. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? * Танатофобия * Агорафобия *+Социофобия * Канцерофобия * Нозофобия #19 *!Ребенок 5 лет, болен корью. На высоте температуры, стал видеть, как блики света на потолке принимают очертания кошки, затем различных животных. Какое расстройство НАИБОЛЕЕ вероятно? * Физические иллюзии * Сенестопатии * Галлюцинации * Макропсия *+Парейдолии #20 *!Девочка 5 лет. Отмечаются тики, возникшие без заметной причины и никак не переживаемые ею. Тики усиливаются после психотравмирующей ситуации. Если девочку фиксировали на тиках, они уменьшались. Какой характер тиков НАИБОЛЕЕ вероятен? * Органический *+Невротический * Кататонический * Истричский * Эпилептиформный #21 *!Мужчина 45 лет, много лет злоупотребляет алкоголем. Поступил в психиатрическую клинику в связи с тем, что нарушилась ориентировка, накануне вечером видел, как комнату заполнили крысы, мыши, которые залезали на него и кусали. Было страшно. Схватив топор, отбивался от них, бегал по дому, хотел спрятаться. В отделении возбуждение в пределах постели, что-то бормочет. Какой вид алкогольного делирия НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Мусситирующий * Профессиональный * Абортивный * Ониризм * Систематизированный делирий #22 *!Мужчина 42 лет, врач. Болезнь развилась в связи с незначительным соматическим заболеванием. Стал отмечать пониженное настроение, нарушение сна, тревогу. Возникли мысли о безнадежности своего состояния, о неизлечимости заболевания. Стало трудно справляться с работой, постоянно возникали мысли о тяжелом, неизлечимом заболевании. Сон только со снотворным и транквилизаторами. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Ипохондрическое расстройство * Неврастения * Обсессивно-компульсивное расстройство * Шизотипическое расстройство * Панические атаки #23 *!Мужчина, 43 года. Поступил в клинику с жалобами на боли в области сердца, приступ сердцебиения. Стал прислушиваться к ощущениям в области сердца, ограждать себя от физического труда. Неоднократно обращался к терапевтам, кардиологам, невропатологам, которые какой-либо патологии не обнаруживали. Сменил работу ближе к дому, выходил из дома только в сопровождении жены. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Депрессивная реакция * Неврастения *+Соматоформное расстройство * Обсессивно-компульсивное расстройство * Панические атаки #24 *!Юноша 19 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение 5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений в виде жжение, онемение, болезненность, а также на многообразные неприятные симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляется. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Неврастения * Диссоциативное расстройство * Обсеесивно-компульсивное расстройство * Депрессивная реакция адаптации *+Соматоформное расстройство #25 *!Женщина 30 лет, обратилась к психиатру с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся при умственной работе к концу рабочего дня. Поверхностный сон, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Выполнение привычной повседневной работы требует напряжения физических и духовных сил, к концу работы «чувствую себя как выжатый лимон». Стала несдержанной, особенно дома с мужем. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Неврастения * Обсессивно-компульсивное расстройство * Тревожное расстройство * Шизотипическое расстройство * Депрессивная реакция адаптации #26 *!Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной, выражение лица печальное. Жалуется на плохое настроение, головные боли, бессонницу, снижение массы тела. Потеряла всякий интерес к интимной жизни. Обеспокоена тем, что 2 месяца назад была проведено хирургическое лечение – экстирпация матки. Считает, что перестала быть женщиной. Просит помощи. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Диссоциативное расстройство * Обсессивно-компульсивное расстройство * Панические атаки * Биполярное аффективное расстройство *+Депрессивная реакция адаптации #27 *!Девушка, 21 год, жалуется на снижение аппетита и боли в эпигастрии, которые сопровождаются ограничением в приеме пищи и резким снижением работоспособности, тревогой, беспокойством, мучительным чувством безысходности. Ранее (10 лет назад) выставлен диагноз: пептическая язва, в настоящий момент констатирована ремиссия. Однако жалобы возникли и усилились после неприятностей на работе. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Депрессивная реакция адаптации * Ипохондрическое расстройство *+Соматоформная вегетативная дисфункция верхнего отдела ЖКТ * Хроническое соматоформное болевое расстройство * Неврастения #28 *!Мужчина 35 лет, жалуется на частое мочеиспускание, жжение, тяжесть над областью лона, мимолетные боли в области мочевого пузыря, ощущение раздувания, тяжести и страх перед актом мочеиспускания, сопровождающийся беспокойством, озабоченностью по поводу тяжелой патологии мочевого пузыря. Появилась раздражительность, сниженная работоспособность, тревога, беспокойство, сниженный фон настроения, неверие разъяснениям врача. Объективных данных за патологию мочеполовой системы не выявлено. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Соматоформная вегетативная дисфункция мочеполовой системы * Ипохондрическое расстройство * Депрессивная реакция адаптации * Хроническое соматоформное болевое расстройство * Неврастения #29 *!Женщина 45 лет, в течение 5 месяцев испытывает тяжелую и угнетающую боль в правом боку. Ни одно обследование, не подтверждает наличие какого-либо соматического расстройства, боль не снимается приемом анальгетиков. Боли возникли и усиливаются после психоэмоциональной нагрузки. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Депрессивная реакция адаптации * Ипохондрическое расстройство *+Соматоформное болевое расстройство * Неврастения * Тревожное расстройство #30 *!Женщина, 33 года. Жалуется на сердцебиение, повышенную потливость, «жар», мигрирующий по всему телу, покраснение лба, щек, а так же «приступы» кашля, возникших после психотравмы. Жалуется на нарушение ночного сна, частые пробуждения на фоне повышенного потоотделения сердцебиения, покраснения кожных покровов. Испытывает огорчение и озабоченность. Объективных данных за определённое соматическое заболевание нет. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паническое расстройство *+Соматоформная вегетативная дисфункция дыхательной системы * Ипохондрическое расстройство * Хроническое соматоформное болевое расстройство * Неврастения #31 *!Женщина 27 лет, жалуется на наличие мыслей о том, что может не устоять перед тем, чтобы не выбросить своего ребенка с балкона. Старается отвлечься от таких мыслей, понимает их неправильность, любит и ухаживает достойно за своим ребенком. Обеспокоена тем, что данные мысли посещают чаще, стали беспокоить ее, понимает их нелепость, старается избавиться от них. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Смешанное тревожно-депрессивное расстройство * Генерализованное тревожное расстройство * Агорофобия * Паническое расстройство *+Обсессивно-компульсивное расстройство #32 *!Женщина 35 лет, жалуется на страх заболеть вирусным гепатитом. В течение 1,5 лет одержима непрерывным контролем за чистотой как помещения, так и своих рук. Часто моет руки, протирает спиртом, не открывает двери без перчаток. Стала нерешительной, медлительной, много времени тратит на ритуал по очистке рук. Понимает бесплодность производимых ритуалов, считает их символической попыткой предотвратить опасность. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? * Смешанное тревожно-депрессивное расстройство. * Генерализованное тревожное расстройство *+Обсессивно-компульсивное расстройство * Агорофобия * Диссоциативное расстройство #33 *!Мужчина 40 лет, жалуется на страх перед выходом на улицу, страх находиться в общественных местах. Избегает всевозможных ситуаций оказаться одному в общественном месте. Сам процесс выхода из дома сопровождается тревогой, мысль о предстоящих путешествиях ужасают тем, что в новом месте может остаться в беспомощном состоянии. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? * Смешанное тревожно-депрессивное расстройство * Генерализованное тревожное расстройство *+Агорофобия * Диссоциативное расстройство * Неврастения #34 *!Женщина 32 лет, суетлива, напряжена, старается донести до врача всю тяжесть происходящего. Жалуется на постоянное ощущение волнения, тревоги, «суеты» на душе, трудность сосредоточиться из-за беспокойства о будущих неудачах. Жалуется на невозможность расслабиться, головные боли, дрожь в теле, дискомфорт внутри, сухость во рту, повышенную потливость. Такое состояние длится длительно и не связано ни с какой ситуацией. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паническое расстройство *+Генерализованное тревожное расстройство * Агорофобия * Компульсивное расстройство * Обсессивное расстройство #35 *!Мужчина 33 года, перестал посещать работу из-за наличия и плохого настроения и сопровождающей его тоскливое настроение постоянной тревогой. Так же данное состояние сопровождается наличием постоянного внутреннего беспокойства и сильным сердцебиением, сухостью во рту, тремором кистей рук. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *+Смешанное тревожно-депрессивное расстройство. * Генерализованное тревожное расстройство * Агорофобия * Обсессивно-компульсивное расстройство * Паническое расстройство #36 *!Женщина 29 лет, обратился с жалобами на повторяющиеся в течения более месяца состояния с внезапно возникающими «приступами», которые сопровождаются сердцебиением, болью в груди, ощущением удушья, головокружением и чувством нереальности, временами страхом сумасшествия. Такие состояния не ограничены конкретными ситуациями. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Паническое расстройство * Острая реакция на стресс * Посттравматическое стрессовое расстройство * Расстройство адаптации * Смешанное тревожно-депрессивное расстройство #37 *!Женщина 39 лет, доставлена в клинику состоянии «оглушенности» с сужением поля сознания, с неспособностью фиксироваться на задаваемых вопросах врача, а так же с неполными ответами, порой, «ответы мимо». Так же отмечены тахикардия, поверхностное и частое дыхание. Женщина доставлена с места пожара, где сгорел ее дом, сгорели документы и имущество. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паническое расстройство *+Острая реакция на стресс * Обсессивно-компульсивное расстройство * Агорафобия * Соматизированное расстройство #38 *!Девушка 22 лет, доставлена по настоянию родителей в психотерапевтическое отделение с жалобами на отсутствие ночного сна, плохое настроение, слезливость. Отгорожена от жизни, ранее дружной семьи, чаще уединяется, старается меньше контактировать с родными, ярко представляет ситуацию изнасилования при этом плачет. Перестала следить за собой. Боится выходить вечером на улицу, не разговаривает с молодыми парнями. 2 месяца назад была изнасилована вечером в подъезде дома. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паническое расстройство * Агорафобия *+Депрессивная реакция адаптации * Соматизированное расстройство * Обсессивно-компульсивное расстройство #39 *!Мужчина 45 лет, поступает в клинику с жалобами на бессонницу, сниженный фон настроения, кошмарные сновидения и мысли об умершей два года назад жене. Чувство вины и безысходности в связи с невозможностью изменить случившееся. Образ супруги, факт случившегося не оставляют в покое. Перестал заниматься привычными делами, не посещает места, где бывали вместе. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паническое расстройство * Агорафобия * Посттравматическое стрессовое расстройство *+Пролонгированная депрессивная реакция адаптации * Обсессивно-компульсивное расстройство #40 *!Женщина 35 лет, на протяжении 3 лет имеет нестабильное настроение, которое меняется через каждые 3-6 дней. Смена настроения происходит внезапно и нерегулярно. Имеются неглубокие состояния как маникальные, так и депрессивные. Обращается к врачам только в состоянии субдепрессии. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Депрессивная реакция * Шизоаффективное расстройство +Циклотимия * Органическое аффективное расстройство * Неврастения #41 *!Женщина 43 лет, к психиатру направлена хирургом. Третий раз за полгода доставляется скорой в хирургический стационар в связи с подозрением на кишечную непроходимость. Последние восемь месяцев жалуется на боли в животе, запоры по несколько дней, диспепсические явления, считая, что у неё тяжёлое заболевание. Тщательное обследование, включая рентгенографию брюшной полости, ирригографияю и УЗИ, не выявило никаких отклонений, однако считает, что у неё рак, а врачи не могут его диагностировать. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паническое расстройство *Соматоформная вегетативная дисфункция * +Ипохондрическое расстройство * Хроническое соматоформное болевое расстройство * Неврастения #42 *!Мужчина 40 лет. Выглядит старше своего возраста. Обратился к психиатру в связи с тем, что на протяжении последних двух лет вынужден интенсивно работать. Нарушился сон, стал испытывать усталость. Устает даже после небольшой нагрузки, а через два часа работы чувствует себя полностью истощенным. Справляется с работой только потому, что ему дают легкие задания. Часто не мог уснуть из-за головной боли, было трудно концентрировать внимание, избегал общения. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Ипохондрическое расстройство * Обсессивно-компульсивное расстройство *+Неврастения * Посттравматическое стрессовое расстройство * Депрессивная реакция адаптации #43 *!Девушка 20 лет, обратилась к врачу терапевту. При этом сообщила, что имеет проблему - ест слишком много и быстрее, чем обычно, и не может контролировать свое поведение, обычно ест в одиночестве. После таких «приступов обжорства» выпивает большое количество слабительных средств. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Нервная булимия * Нарушения контролирования импульсами * Нервная анорексия * Обсессивное расстройство * Расстройство личности #44 *!Женщина 36 лет. На приеме у психиатра жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, слабость, бездеятельность, временами тревогу, сухость во рту, плохой сон, похудение, запоры, мрачные мысли, снижение памяти, мысли о своей никчемности, несостоятельности. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? * Галоперидол *+Амитриптилин * Реланиум * Циклодол * Аминазин #45 *!Женщина 35 лет, доставлена в психиатрический стационар после внезапного разрыва с мужем. Во время осмотра - неадекватное поведение: дезориентирована во времени и месте, не узнает окружающих, таращит глаза, сюсюкает, видит «огромный глаз», который ее душит. На вопросы отвечает невпопад. Какое лечение НАИБОЛЕЕ показано? *+ Нейролептики * Транквилизаторы * Ноотропы *Витамины *Анксиолитики #46 *!Женщина 30 лет, с верифицированным диагнозом генерализованное тревожное расстройство, прошла лечение в стационаре. Какая комбинация препаратов НАИБОЛЕЕ показана на момент выписки? *+Стрезам + элицея * Галоперидол + венлаксор * Амитриптилин + грандаксин * Сонапакс + флуоксетин * Ноотропил + конвулекс #47 *!Женщина 43 лет, находилась на стационарном лечении в психотерапевтическом отделении психиатрического стационара с диагнозом «ипохондрическое расстройство». Какое лечение НАИБОЛЕЕ показано в амбулаторных условиях? *+Эглонил + феварин * Солиан + венлаксор * Зипрекса + грандаксин * Конвулекс + ноотропил * Аторакс + цитол #48 *!Женщина, 31 год, актриса. В кабинете врача ведет себя очень демонстративно - постоянно и эмоционально рассказывает о своих успехах на сцене, о том, что ее любит публика и т.п. С детства упрямая, капризная, повышенно эмоциональна. На незначительные неприятности давала бурные реакции плача, рыданий и «припадков». В больницу поступила из-за конфликтов с администрацией театра. Считает, что ей дают мелкие роли, не соответствующие ее таланту. После бурной сцены с режиссером отмечалась кратковременная потеря сознания (по типу обморока). Очень внушаема. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Транзиторная ишемическая атака * Эпилепсия с аффективным компонентом *+Истерическое расстройство личности * Расстройство множественной личности * Соматоформное расстройство #49 *!Девушка, 19 лет. Росла нервной, беспокойной. Рано начала проявлять капризность и грубость, постепенно стала «задавать тон в семье», требовала удовлетворения всех желаний. Пропускала уроки, жаловалась, что учителя занижают ее оценки. Стала добиваться новых нарядов, а в случаях отказа набрасывалась с кулаками. Накануне жаловалась на боль в горле, не пошла в школу, а вечером собралась в кино. Мать не разрешила. Девочка грубо оскорбила мать, плевалась. Долго не могла успокоиться. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Биполярное аффективное расстройство * Рекуррентное расстройство * Диссоциативное (конверсионное) расстройство * Обсессивно-компульсивное расстройство *+Истерическое расстройство личности #50 *!Мужчина, 35 лет, программист. Не женат, детей не имеет. Практически на протяжении всей жизни проявляет замкнутость, отстраненность, стремление к одиночеству. Занимался «парапсихологией», собирал оккультную литературу. Многие считают его «странным». Этому также способствует подчеркнутая холодность, равнодушие к проблемам окружающих. Обследуемый довольно равнодушен к своему внешнему виду. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Параноидная шизофрения *+Шизоидное расстройство личности * Шизоаффективное расстройство * Рекуррентное расстройство * Индуцированное бредовое расстройство #51 *!Девушка 20 лет, после конфликта со своим молодым человеком нанесла себе несколько порезов предплечий. Позвонила матери и с громкими рыданиями заявила, что «не может так жить». Во время осмотра демонстративна, манерна, тяжело вздыхает. Рассказывает о том, что «переживает тяжелые времена – ее бросил парень и все отвернулись» С подросткового возраста любила находиться в центре внимания быть в весёлых компаниях, обнаруживала черты артистичности. Какой из перечисленных видов психопатий является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+Истерическое расстройство личности * Расстройство множественной личности * Соматоформное расстройство * Рекуррентное расстройство * Диссоциативное расстройство #52 *!Мужчина 48 лет, учитель физики. С детско-подросткового возраста был недоверчивым, подозрительным. Занимаясь исследованием утверждал, что вывел новую формулу. Свои расчеты и статью направил в различные научные журналы, но признания не добился. Стал обращаться во многие организации с требованиями «восстановить справедливость», вел обширную переписку. Выискивал малейшие неточности в выражениях несогласных с ним учёных, истолковывал их враждебно. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Рекуррентное расстройство *+Параноидное расстройство личности * Параноидная шизофрения * Диссоциативное расстройство * Индуцированное бредовое расстройство #53 *!Ребенок 7 лет, чрезвычайно замкнут, неохотно общается с окружающими людьми, имеются отклонения в развитии речи со склонностью к повторам, неправильным употреблением местоимений («ты» вместо «я»). Указанные расстройства сочетаются с прекрасной механической памятью, но погруженностью в себя. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный? *+Детский аутизм * Экзогенное поражение мозга * Детская шизофрения * Синдром Аспергера * Гиперкинетическое расстройство #54 *!Мальчик 12 лет, отмечаются внезапные приступы тиков, которые начали беспокоить с трех лет. С недавнего времени присоединились вокализмы. Сам мальчик импульсивен, страдает низкой концентрацией внимания. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный? * Синдром Каннера * Синдром Ретта * Синдром Ландау-Клеффнера *+Синдром Жиля де ля Туретта * Синдром Аспергера #55 *!Мальчик, 8 лет, чрезвычайно активен. Страдает нарушением внимания, начатое дело, как правило, не завершает. Постоянно донимает родителей и окружающих, часто ввязывается в драки. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный? * Синдром Каннера * Детская шизофрения * Умственная отсталость *Синдром Жиля де ля Туретта *+Гиперкинетическое расстройство #56 *!Подросток 13 лет, перенес тяжелое инфекционное заболевание. Астенизирован, быстро утомляется, стал плохо запоминать, внимание неустойчивое, отвлекаемое. Жалуется на головную боль. Какое экспериментально-психологическое исследование НАИБОЛЕЕ показано? * Aссоциативный эксперимент * Методика самооценки *+Корректурная проба * Тест Векслера * Исследование уровня притязаний #57 *!Ребенок 5 лет, расторможен, не удерживается на месте. В анамнезе родов, отмечались фебрильные судороги. Внимание отвлекаемое, истощаем, головные боли, непереносимость транспорта. Какой препарат НАИБОЛЕЕ показан? * Галоперидол *+Сонопакс * Амитриптилин * Фенобарбитал * Аминазин #58 *!Мужчина 34 лет, ВИЧ-инфицированный, длительно страдает психическим заболеванием и принимает препараты, назначенные психиатром. После их приема появилась мышечная скованность, тремор, паралич взора, гиперсаливация. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? * Галоперидол *Амитриптилин * Реланиум *+Циклодол * Аминазин #59 *!Женщина 40 лет, доставлена в психиатрическую клинику в состоянии психомоторного возбуждения за счет выраженной галлюцинаторно-бредовой симптоматики. Какой из препаратов НАИБОЛЕЕ необходимо назначить сразу в приемном покое? |