тесты психиатрия. все вместе. Психопатия
 Скачать 0.72 Mb.
|
|
Психиатрия, в том числе детская в стационаре-2 1 *!Согласно Кодексу о здоровье народа и системе здравоохранения РК, гражданин, которому оказывается психиатрическая помощь имеет право на защиту собственных прав и интересов. Кому из следующих лиц НАИБОЛЕЕ вероятно предоставляется данная функция если пациент не способен к самостоятельному волеизъявлению? *+Законный представитель или адвокат * Родственники пациента * Лечащий врач * Главный врач * Сам пациент #2 *!Психиатрическая помощь включает профилактику психических расстройств, обследование психического здоровья граждан, диагностику психических нарушений, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами. Какой из нижеперечисленных принципов НАИБОЛЕЕ вероятен при оказании психиатрической помощи? * Отказ на любой стадии лечения * Получение психиатрической помощи по месту жительства * Приглашение представителя для защиты своих прав и законных интересов * Добровольность обращения за психиатрической помощью * Психиатрическое освидетельствование #3 *!Юноша, 19 лет, гражданин РФ, кричал что-то невнятное на улице, гнался за прохожими, нападал на них. Прохожими вызваны сотрудники полиции, далее бригада скорой психиатрической помощи. При осмотре контакту продуктивному не доступен, имя назвать не может, дезориентирован во времени и месте. Какую из нижеперечисленных тактик НАИБОЛЕЕ вероятно выберет врач? * Дождаться согласия законного представителя пациента * Оставить без оказания психиатрической помощи * Направить в психиатрический стационар по месту жительства * Получить письменное соглашение пациента на оказание психиатрической помощи *+Оказать медицинскую помощь без согласия пациента #4 *!Мужчина 48 лет, страдает хроническим психическим заболеванием с часто обостряющимися болезненными проявлениями. В настоящий момент госпитализируется в психиатрическую больницу с повторным обострением по собственной просьбе. Какое из нижеперечисленных действий НАИБОЛЕЕ вероятно применимо к пациенту? * Составление индивидуального плана реабилитации *+Психиатрическое освидетельствование * Ограничение выполнения отдельных видов профессиональной деятельности * Применение принудительных мер медицинского характера * Динамическое наблюдение #5 *!Мужчина 34 лет, страдает деменцией при болезни Пика. Находился на стационарном лечении в течение месяца. В ходе медикаментозной коррекции поведенческие нарушения стали менее выраженными, но не купировались. Пациент продолжает вести себя дурашливо, конфликтен с окружающими, то злобен то благодушен, угрожает нанести себе порезы в случае если его не отпустят домой. На родных накидывается, считает, что они обокрали его. Периодически пациент разговаривает сам с собой, улыбается. Какое из нижеперечисленных действий НАИБОЛЕЕ вероятно предпримет врач в отношении пациента? *+Проведет комиссионное освидетельствование о продлении госпитализации * Выпишет пациента для дальнейшего этапа лечения * Применит меры физического стеснения и изоляции * Назначит экспериментально-психологическое обследование * Получит согласие пациента на оказание ему психиатрической помощи #6 *!Женщина, 34 лет, находится на принудительном лечении в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением в течение 6 месяцев. Какое из нижеперечисленных решений НАИБОЛЕЕ вероятно является основанием для продлении принудительного лечения? * Решение законного представителя *+Решение суда * Решение лечащего врача * Решение адвоката пациента * Решение матери пациента #7 *!Мужчина, 42 лет, находится на принудительном лечении в психиатрическом стационаре специализированного типа. Какое из нижеперечисленных решений НАИБОЛЕЕ вероятно является основанием о прекращении принудительного лечения? * Решение законного представителя *+Решение суда * Решение лечащего врача * Решение адвоката пациента *Решение матери пациента #8 *!Врач областной психиатрической больницы позвонил врачу республиканского психиатрического центра психического здоровья, где ранее мужчина, 48 лет проходил стационарное лечение впервые в жизни. Врачом республиканского центра по устной просьбе другого врача без официального запроса был отправлены на почту сведения об обращении пациента за психиатрической помощью и лечению. Какой из нижеперечисленных правонарушений НАИБОЛЕЕ вероятно совершено врачом? *+Нарушение врачебной тайны *Нарушение врачебной этики *Нарушение врачебной деонтологии *Врач республиканского центра поступил правильно, так как сведения необходимы для установки полного диагноза *Нарушение уголовного кодекса #9 *!Мужчина 42 лет, госпитализирован в психиатрический стационар с диагнозом параноидная шизофрения, в добровольном порядке. Какие НАИБОЛЕЕ вероятные права пациента? * Пользование международной телефонной связью * Приобретение дополнительного питания * Пользование контрольным счетом * Приобретение личного инвентаря *+Ведение переписки, получение посылок, встреча с посетителями #10 *!Мужчина 39 лет, находится на лечении в психиатрическом стационаре 10-е сутки, с диагнозом: «Соматоформное расстройство». В связи с семейными обстоятельствами, отказывается от дальнейшего лечения и просит выписать. Какие НАИБОЛЕЕ первоочередные действия лечащего врача? * Комиссионный осмотр * Лечение может быть прервано только спустя 20 дней *+Отказ от лечения должен быть задокументирован подписью пациента * Для завершения лечения необходимо присутствие законного представителя * Необходимо выписать рецепты #11 *!Девочка 14 лет. Психическое состояние: контакт формальный. Психически больная себя не считает, требует немедленной выписки. Грозит уходом из отделения. Считает свое поведение обычным: «Мне так нравится, я так хочу жить». В отделении груба, развязана. Выпрашивает у больных сигареты, подговаривает к уходу из клиники. Эмоционально холодна. На свидании с матерью грубит, цинично бранится, требует забрать её домой, грозит «вспомнить ей все дома». Без эмоций и стеснения рассказывает об интимных отношениях с мужчинами, собирается вскоре выйти замуж. Реальных планов на будущее нет, учиться не будет, «буду встречаться с компанией». Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Простой тип шизофрении * Шизоаффективное расстройство * Кататоническая шизофрения * Гебефреническая шизофрения * Параноидная шизофрения #12 *!Мужчина 42 лет. Последние 2 месяца возбуждён, расторможен, делает нескромные комплименты женщинам. Говорит нечётко, невнятно. Постоянно улыбается, нелепо шутит. Зрачки узкие, не реагируют на свет, допускает ошибки в простейшем счёте, конкретно толкует пословицы. Неправильно называет число и месяц. Больным себя не считает. Имел ряд неразборчивых половых контактов. Какие параклинические методы исследования НАИБОЛЕЕ показаны для дифференциального диагноза? *+Реакция Вассермана * Электроэнцефалография * Компьютерная томография * Психологические тесты * Тест на ВИЧ #13 *!Мужчина 33 лет, находится в нейрохирургической клинике по поводу травмы головы, сообщает свое имя, фамилию, профессию, имена детей. Не знает текущей даты, где находится, как оказался в клинике, не помнит своей палаты. Не может запомнить имя лечащего врача. На вопрос, чем занимался вчера, сообщает, что «целый день ремонтировал мотоцикл». Консультация какого специалиста НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+Психиатра * Травматолога * Невропатолога * Нейрохирурга * Психолога #14 *!Мужчина 35 лет, жалуется, что «в животе завелись лягушки». Консультация какого специалиста НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+Психиатра * Инфекциониста * Невропатолога * Кардиолога * Психолога #15 *!Юноша 22 года. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него «кишечник и желудок сгнили и пища проваливается прямо в брюшную полость», «опасаясь развития перитонита», отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, «ждал скорой смерти». Какой синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Котара * Кандинского-Клерамбо * Капгра * Корсакова * Фреголи #16 *!Женщина 28 лет, доставлена в психиатрическую больницу. При осмотре: распущенные, спутанные волосы, выражение лица напряженное. Берет в руки все попадающие в поле зрения предметы, называя их подряд. Внимание больной привлечь не удается, на вопросы не отвечает. Спонтанная речь: «Демидова, Демидова, Демидова… Громче говорите, громче говорите… Врач ходит, врач ходит, все играет, крутится… Часы, часы, Демидова я…» Временами ненадолго застывает в одной позе. По выходе из этого состояния больная ничего не помнила. Какой синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? * Котара * Кандинского-Клерамбо * Капгра * Корсакова *+Онейроидно-кататонический. #17 *!Подросток 14 лет. Из здоровой семьи, раннее развитие правильное, рос спокойным ребенком, хорошо успевал в школе. В 12 лет перенес ЧМТ (сотрясение), получил стационарное лечение. С 13 лет начались уходы из дому на несколько дней. Домой его обычно возвращала полиция. Свои уходы объяснял: «внезапно появляется мысль уехать, не может противостоять ей». Консультация какого специалиста НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+Психиатра * Нейрохирурга * Невропатолога * Педиатра * Психолога #18 *!Юноша 25 лет, внезапно побледнел, упал, странно вытянулся, дыхание остановилось, бледность кожных покровов сменилась синюшностью, начались судорожные сокращения мышц лица и всего тела. Через 2,5-3 минуты очнувшись, ничего о происшедшем не помнил. В течение последующих 2-3 часов был вял, сонлив. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза? * Пневмоэнцефалография * Компьютерная томография головного мозга *+Электроэнцефалография * Эхоэнцефалография * Магниторезонансная томография головного мозга #19 *!Мужчина 51 год. Заболевание началось исподволь в 45 лет. Стал невнимательным, халатным и безучастным. Раздавал и растерял все нужные инструменты. Не справлялся со своими обязанностями. Был уволен. На увольнение и смерть брата проявлял равнодушие. Целыми днями лежал дома и смотрел в потолок. Иногда во время еды вдруг вставал и начинал ходить «взад-вперёд». Иногда часами напевал одну и ту же мелодию. Речь всё более оскудевала, постепенно превратилась в стереотипно повторяющиеся отрывки одной и той же фразы. Какие параклинические методы исследования НАИБОЛЕЕ показаны для дифференциального диагноза? * Реакция Вассермана * Электроэнцефалография *+Компьютерная томография * Психологические тесты * Тест на ВИЧ #20 *!Мужчина, 49 лет. С подросткового возраста ведет асоциальный образ жизни, эксплозивный, пристрастился к алкоголю. В течение 6 лет наблюдается у психиатра с хроническим психическим расстройством. Неоднократно совершал тяжкие общественно-опасные деяния, угрожающие жизни других лиц. Вновь совершил убийство. Какую наиболее ВЕРОЯТНО принудительную меру медицинского характера назначит суд? * Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа * Амублаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра * Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа *+Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением * Помещение пациента в психоневрологическое учреждение социальной защиты # 21 *!Мужчина, 48 лет. Принимает опиоиды в течение 7 лет, сформирована психофизическая зависимость. Состоит на «Д» учете у нарколога. Неоднократно задерживался сотрудниками полиции за совершение краж, драк, мошенничество. 2 дня назад совершил убийство женщины, для того, чтобы добыть деньги на очередную дозу наркотиков. Какую наиболее ВЕРОЯТНО принудительную меру медицинского характера назначит суд? * Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа * Амублаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра * Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа *+Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением * Помещение пациента в психоневрологическое учреждение социальной защиты # 22 *!Мужчина 38 лет, после привлечения к ответственности за совершение кражи перестает правильно отвечать на вопросы, с нарочито расстроенным выражением лица оглядывается по сторонам, таращит глаза будто изображает слабоумного. На простые вопросы дает нелепые ответы. Известно, что прибыл на допрос самостоятельно, заказав такси, подпись в документе поставил, но по прибытию в РОВД не может открыть дверь, сообщает, что забыл как открывать ее. Какую наиболее ВЕРОЯТНО принудительную меру медицинского характера назначит суд? * Амублаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра * Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа * Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением *+Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа до выхода из указанного болезненного состояния * Помещение пациента в психоневрологическое учреждение социальной защиты #23 *!Женщина, 32 лет. Периодически возникали эпизоды подавленного настроения, высказывала идеи о том, что она не достойна жить, что не приносит пользы обществу. В течение месяца наблюдает подавленное настроение, тоску, выраженные идеи самообвинения. Приняла попытку расширенного суицида, когда включила газ и заперла все окна и двери. В доме находились двое детей. Застал супруг, который выбил окно и эвакуировал родных. Сама же больная объясняла этот поступок тем, что не хотела, чтобы ее дети страдали от «плохой жизни и недостойной матери». Какую наиболее ВЕРОЯТНО принудительную меру медицинского характера назначит суд? *+Поместить в психиатрический стационар общего типа для предотвращения новых опасных действий со стороны больной * Принять на диспансерное наблюдение в психоневрологическом диспансере * Принять меры к направлению его в психоневрологическое учреждение социальной защиты * Рекомендовать пациенту долгосрочную психотерапию * Не признать деяние общественно опасным, не принять дело к рассмотрению #24 *!Мужчина 68 лет. Заболевание развивалось постепенно. Стал вялым, потерял интерес к семейным делам. Утратил такт и приличие: будучи в гостях, полез рукой в кастрюлю, пытаясь извлечь кусок мяса. У родных и знакомых таскал всё без разбору (мыло, крупу и т.д.). Не мылся и не брился, отличался непомерной прожорливостью, съедал еду, оставленную для внучки. Почти не разговаривал. На вопросы отвечал или повторением вопроса или “Убегу в Америку”. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? * Аминазин * Амитриптилин * Реланиум * Циклодол *+Церебролизин, акатинол-мемантин #25 *!Женщина, 34 лет, находится на принудительном лечении в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением в течение 6 месяцев. Какое из нижеперечисленных решений НАИБОЛЕЕ вероятно является основанием для отмены принудительного лечения? * Решение законного представителя *+Решение суда * Решение лечащего врача * Решение адвоката пациента * Решение матери пациента #26 *!Мужчина 38 лет, находится на амбулаторном принудительном лечении. В ходе лечения наблюдаются вспышки агрессии, нападает на мед.персонал, сопротивляется лечебно-диагностическим процедурам. Какую наиболее ВЕРОЯТНО тактику предпримет врач? *+Рекомендовать суду больного на принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа *Самостоятельно отправить больного в психиатрический стационар интенсивного наблюдения с ходатайствованием в суд об изменении принудительной меры * Направить больного на экспертизу трудоспособности * Провести повторное освидетельствование * Осведомить родственников больного #27 *!Мужчина, 48 лет, страдает хроническим психическим заболеванием. Направлен на принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа по решению суда. Какую наиболее ВЕРОЯТНО первоочередное действие врача? *+Направить письменную информацию суду о его принятии на лечение * Запросить копию акта судебно-психиатрической экспертизы * Направить письменную информацию законным представителям о принудительных мерах лечения * Запросить инструкцию о применении принудительных мер медицинского характера * Перевести больного на принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа |