Барачевский Ю.Е.. Руководство для врачей Допущено Министерством образования Российской Федерации в качестве руководства для врачей, обучающихся в академиях (факультетах) повышения квалификации
Скачать 2.7 Mb.
|
КЛАССИФИКАЦИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПО ТЯЖЕСТИ ПОСЛЕДСТВИЙ, СРОКУ И ХАРАКТЕРУ ВОССТАНОВЛЕНИЯ
Таблица 4 КЛАССИФИКАЦИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПО МАСШТАБАМ И ПЕРИОДИЧНОСТИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Таблица 5 К ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ ЛАССИФИКАЦИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПО ПРИЧИНАМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТЕХНОГЕННЫЕ: - транспортные (автодо-рожные, железнодорожные, авиационные, морские, реч-ные, космические, трубопро-водные); - пожары и взрывы на производстве, вследствие технологических нарушений; - химические с выбросом АХОВ; - радиационные с выбросом РВ; - биологические с выбросом БС; - прорывы плотин и аварии на гидродинамических соору-жениях; - обрушения зданий, помеще-ний и других объектов. ПРИРОДНЫЕ: - штормы, бури, ураганы, циклоны, смерчи; - морозы, снежные обвалы, необычная жара, засуха; - пожары – лесные, торфяные по причине высокой атмосферной температуры - наводнения, затопления населенных пунктов; - землетрясения, оползни, сели, извержения вулка-нов; - резкое изменение климата. СОЦИАЛЬНЫЕ: - вспышечная инфекци-онная заболеваемость (эпидемии); - общественные беспо-рядки на демонстрациях, митингах, шествиях; - террористические акты; - войны, локальные военные конфликты; - голод и разруха; - пожары в быту и на производстве, вследствие асоциального поведения людей; - групповые отравления людей в быту вследствие нарушения технологии приго-товления пищи, случайного или преднамеренного употребления алкогольных, наркотических, лекарственных средств, пести-цидов, инсектицидов и др. химических веществ (моющие, парфюмерно-косметические и т.п.) ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ: - превышение ПДК вредных примесей в атмосфере; - острый кислородный голод в городах; -разрушение озонного слоя атмосферы; - превышение допу-стимого уровня шума; - резкая нехватка питьевой воды; - исчезновение отде-льных видов живот-ных, растений. Таблица 6 КЛАССИФИКАЦИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПО ТЯЖЕСТИ ПОСЛЕДСТВИЙ (Постановление Правительства РФ от 21.05.2007 г. № 304)
Выделяют и другие классификации ЧС по тем или иным значимым признакам, в том числе и медицинским: - по эффектам поражения у людей – механические, термические, химические, физические, биологические; реактивные состояния, психозы и др. (Петров В.М., 2004); - гигиеническая – подразделяющая ЧС на 3 группы по характеру источников и на 5 степеней санитарно-эпидемиологической опасности здоровью (Конышев И.С., 2001); - биологическая – подразделяющая ЧС на увеличивающие вероятность возникновения эпидемий и вызывающие появление биологических очагов (Кучеренко В.Д. и соавт., 1999). С.В.А. Ганн (2002) выделяет комплексные катастрофы, в основе которых лежит совместное воздействие природных и «рукотворных» сил, а также катастрофы, задуманные человеком, в т.ч. – террористические акты. Цель терроризма – посеять страх, ужас, панику у населения и вызвать среди него многочисленные потери (табл. 7). Таблица 7 Характеристика потерь населения при террористических актах на территории Российской Федерации (Гончаров С.Ф., Бобий В.Б., 2005)
Основными характеристиками терроризма являются: разновидность терактов по видам, способам и объектам применения; различный характер мотивации и планетарный масштаб деятельности; использование передовых технологий и отсутствие линии соприкосновения воюющих сторон; жестокий и бескомпромиссный характер терактов; высокий уровень организованности и конспирации террористов; сложность и трудность выявления терактов. По месту реализации различают теракты: на открытой местности, в закрытом помещении, в наземном, подземном, водном и воздушном транспорте. В структуре санитарных потерь ранения головы и шеи составляют 19,3%, груди – 10,5%, живота и таза – 4,7%, конечностей – 39,6%. Соотношение погибших к раненым на открытой местности составляет 1:10, а в замкнутом пространстве – 1:5. Особенностями терактов являются: - непредсказуемость, внезапность и жестокость терактов; - одномоментное возникновение большого числа пострадавших, требующих экстренной медицинской помощи; - наличие среди пострадавших различных групп населения (женщины, мужчины, дети) с изолированными, сочетанными и комбинированными травмами, психологическими и психопатологическими реакциями; - необходимость участия в оказании медицинской помощи различных специалистов с использованием специальной медицинской аппаратуры; - зависимость использования организационно-тактических принципов оказания медицинской помощи пострадавшим от вида примененных террористами средств. 2. ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СИСТЕМА ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ (РСЧС) 2.1. Задачи и основы организационной структуры РСЧС До 90-х годов прошлого столетия устранение последствий техногенных катастроф и природных бедствий поручалось силам гражданской обороны (ГО). Но радиационная трагедия на Чернобыльской АЭС, землетрясение в Армении, железнодорожная катастрофа в Башкортостане, взрыв в Арзамасе и другие многочисленные ЧС вскрыли серьезные недостатки этой структуры, что и потребовало проведения в ней кардинальных преобразований в целях более оперативного и качественного реагирования на ликвидацию ЧС. С этой целью Правительство РФ постановлением от 27 декабря 1990 года № 606 создало Российский корпус спасателей. Ему предписывалось прогнозирование, предотвращение, ликвидация последствий крупных аварий, катастроф, стихийных бедствий, эпидемий и других ЧС, а также координация деятельности сил и средств различных министерств и ведомств в ЧС. Позже в 1991 году корпус спасателей был преобразован в Государственный комитет по ЧС, а в 1994 году Указом Президента Российской Федерации в Министерство РФ по делам гражданской обороны, предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (МЧС России). День 27 декабря в России был объявлен Днем спасателя. Однако для осуществления в стране всего комплекса задач, связанных с предупреждением и ликвидацией ЧС, недостаточно было одного федерального органа исполнительной власти. Требовалась государственная система, объединяющая в себе все необходимые органы управления, силы и средства для противодействия ЧС, создаваемые на разных уровнях. Такая система была создана в апреле 1992 года постановлением Правительства России в виде Российской системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС), а в декабре 1994 года преобразованная в Единую государственную систему предупреждения и ликвидации ЧС. Цель создания РСЧС – объединение усилий органов исполнительной власти всех уровней, руководителей организаций, предприятий и учреждений по созданию сил и средств для проведения эффективной деятельности в области предупреждения и ликвидации ЧС, оказание им методической помощи и осуществление координационных функций при работах в очагах различных ЧС по ликвидации их последствий. Основные задачи РСЧС: - разработка и реализация законов и других документов, регулирующих вопросы защиты населения и территорий в ЧС; - разработка и выполнение целевых и научно-технических программ, направленных на предупреждение ЧС и повышение устойчивости функционирования объектов экономики в этих условиях; - обеспечение готовности органов управления, медицинских сил и средств различных министерств и ведомств, предназначенных для предупреждения и ликвидации ЧС; - сбор, обработка информации в области защиты населения и территорий от ЧС, обмен ею и выдача практических рекомендаций по организации работы аварийно-спасательных формирований; - подготовка различных категорий населения к действиям в ЧС; - прогнозирование и оценка социально-экономических последствий ЧС; - создание финансовых и материальных резервов для ликвидации ЧС; - осуществление государственной экспертизы, надзора и контроля в сфере защиты населения и территорий в ЧС; - ликвидация последствий ЧС; - осуществление мероприятий по социальной защите населения, пострадавшего от ЧС, проведение гуманитарных акций; - реализация прав и обязанностей граждан в области защиты от ЧС; - международное и межтерриториальное сотрудничество в области защиты от ЧС. Управление РСЧС (рис. 1) представлено органами исполнительной власти различных уровней с создаваемыми ими силами и средствами для решения задач по предупреждению и ликвидации ЧС, защите населения и территорий от них. Общее руководство РСЧС осуществляет Правительство РФ, а непосредственное – МЧС России. РСЧС включает в себя территориальные и функциональные подсистемы, создаваемые на 5-ти уровнях (федеральном, окружном, субъектовом, муниципальном и объектовом). Рис. 1. Структура управления РСЧС Территориальные подсистемы РСЧС создаются в пределах территорий субъекта РФ и состоят из звеньев, соответствующих административно-территориальному делению. Звенья создаются в муниципальных образованиях с элементами функциональных подсистем. Функциональные подсистемы РСЧС создаются органами исполнительной власти, имеющими в своем составе органы управления, силы и средства, объединенные в профильные службы, для решения задач по защите населения и территорий в ЧС. На федеральном уровне создаются следующие службы: - медицины катастроф на базе Минздравсоцразвития России - служба санитарно-эпидемиологического надзора – Роспотребнадзора; - охраны общественного порядка – МВД России - противопожарная – МЧС России; - спасательная – МЧС России; - мониторинга ЧС – МЧС России. - защиты животных и растений – Минсельхоза России; - мониторинга окружающей среды – Росгидромета; - экологической безопасности – Госкомэкологии России; - противопаводковая – Минприроды России; - резерва и материальных ресурсов – Росрезерва; - поиска и спасения на море – Минтранса России; - транспортная – Минтранса России; - защиты лесов от пожаров и вредителей растительности – Рослесхоза; Аналогичные службы создаются и на других территориальных уровнях. Каждый уровень РСЧС имеет постоянно действующие органы повседневного управления (рис. 2) и координирующие органы (рис. 3), которые уполномочены решать задачи в области защиты населения и территорий в ЧС, а также имеющие в своем составе силы и средства, финансовые и материальные резервы, системы связи, оповещения и информационного обеспечения. Федеральный уровень МЧС России Региональный уровень |