100-Руководство-по-улучшению-качества. Руководство по улучшению качества

• Название: Руководство по улучшению качества
• Дата: 17.02.2023
• Размер: 445.5 Kb.
• Имя файла: 100-Руководство-по-улучшению-качества.doc
• Тип: Руководство; #942209
• страница: 4 из 13

Протоколы заседания Совета по качеству;

Отчет по проведенному Анализу корневых причин;

Показатели индикаторов качества;

Информация по проекту FMEA, проектам по улучшению работы и др.

6. Миссия, видение, ценности интеграции, приоритеты.

В Больнице миссия, видение, стратегические планы и приоритеты по улучшению качества взаимосвязаны между собой и выполняются посредством систематического процесса планирования, реализации, оценки и улучшения работы.

1. 
   Миссия–______________--.
   
2. 
   Видение – ______________.
   
3. 
   Ценности:_______________
   
4. 
   Приоритеты:
   

7. Культура безопасности

1. 
   Больница стремится предоставлять всем пациентам услуги наивысшего качества и безопасности, которые соответствуют следующим принципам:
   

• 
  Безопасность – медицинское обслуживание с тщательным соблюдением безопасности;
  
• 
  Забота – медицинское обслуживание с заботой и сочувствием;
  
• 
  Качество – медицинское обслуживание наивысшего качества;
  
• 
  Оперативность – уменьшение времени в очереди на обслуживание;
  
• 
  Эффективность – наилучшее медицинское обслуживание на основе клинических данных;
  
• 
  Рациональность – избежание неэффективного использования времени и оборудования;
  
• 
  Равенство – предоставление наилучших услуг независимо от демографических характеристик пациента;
  
• 
  Индивидуальный подход – медицинское обслуживание с учетом культурных особенностей, потребностей и ценностей каждого пациента.
  

2. 
   В Больница культура безопасности является высшим приоритетом. Все сотрудники вносят свой вклад в Культуру безопасности, постоянно оказывая друг другу поддержку, уделяя большое внимание работе в коллективе и в первую очередь обеспечивая безопасность пациентов.
   
   1. 
      Цель культуры безопасности пациентов – постоянно предоставлять каждому пациенту, которого Больница обслуживает, возможность выздоравливать в обстановке безопасности, покоя, удобства и чистоты.
      
3. 
   Ключевые принципы Культуры безопасности:
   
   1. 
      Внимание к мельчайшим деталям. Больница заботится о безопасности пациентов, направляя свои основные усилия на обеспечение мер безопасности.
      
   2. 
      Чёткое донесение информации. Больница обеспечивает безопасность пациентов, сообщая правильную информацию правильным способом в правильное время.
      
   3. 
      Взаимная поддержка. В вопросах безопасности пациентов мнение каждого имеет равное значение. Сотрудникипостоянно участвуют в процессе улучшения безопасности пациентов, сообщая о происшествиях, потенциальных ошибках/почти ошибках или проблемах,перенимают опыт друг у друга.
      
4. 
   Роль Руководства:
   
   1. 
      Создает организационную культуру, которая поддерживает подотчетность и прозрачность.
      
   2. 
      Корректирует поведение всех сотрудников Больницы, которое является неприемлемым.
      
      1. 
         Руководство и сотрудники Больницы следуют кодексу поведения.
         
   3. 
      Поддерживает реализацию мероприятий по обучению и распространению информации для всех сотрудников.
      
   4. 
      Определяет, каким методом вопросы, связанные с культурой безопасности в Больнице идентифицируются и управляются.
      
   5. 
      Предоставляет ресурсы для продвижения и поддержки культуры безопасности в Больнице.
      
   6. 
      Предоставляет простую, доступную и конфиденциальную систему сообщения о вопросах, относящихся к культуре безопасности (отчетность об инцидентах) в Больнице на Совете по Качеству, на утренних планерках.
      
   7. 
      Гарантирует, что все сообщения - инциденты, связанные с культурой безопасности будут расследованы своевременным образом, повышают уровня доверия и интерес сотрудников к проблемам безопасности, позволяют наладить систему обмена информацией между руководством и подчиненными.
      
   8. 
      Способствует созданию некарательной обстановки и высокой этики среди персонала путем внедрения системного улучшения вместо точечных карательных мер.
      
   9. 
      Использует для измерения качества предоставляемых услуг и оценки и мониторинга культуры безопасности в Больнице - индикаторы (КПР) признанными в Больнице показателями качества и безопасности медицинского обслуживания.
      
      1. 
         Реализует улучшения, определенные с помощью мониторинга, оценки. Отчеты по анализу мониторинга КПР позволяют определить успешные аспекты деятельности, и те аспекты, которые требуют улучшения.
         
   10. 
       Измеряет и контролирует получаемое пациентами медицинское обслуживание на основе фактических данных.
       
   11. 
       Стимулирует сотрудничество между персоналом разного уровня и специализаций для решения проблем безопасности пациентов (например, разбор инцидента, анализ корневых причин при чрезвычайном событие - Sentinel Event).