тесты. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству

• Название: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству
• Анкор: тесты
• Дата: 27.06.2020
• Размер: 1.09 Mb.
• Имя файла: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул.doc
• Тип: Сборник тестов; #132865
• страница: 12 из 24

1. 
   донашивание беременности, лечение гипертонической болезни;
   
2. 
   интраамниальное введение грамицидина;
   
3. 
   малое кесарево сечение;
   
4. 
   искусственное прерывание беременности путем выскабливания полости матки;
   
5. 
   введение окситоцина.
   

14. 
    Первобеременная 24 года, поступила в роддом со сроком беременности 36 недель, жалобами на боль в надчревной области, зуд кожи, снижение аппетита, обесцвеченный кал, мочу темного цвета. Заболела 2 недели назад, когда появились слабость, тошнота, боль в надчревной области и правом подреберье, повышение температуры до 37,5˚С. На кануне появилась выраженная желтуха, моча кирпичного цвета, усилились боли в правом подреберье. АД 100/60 мм рт. ст., пульс 60 ударов в минуту, ритмичный. Сердце и легкие без патологии. Язык влажный, обложен сероватым налетом. При пальпации живота – печень на 2 см ниже края реберной дуги, край ее острый, болезненный. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе крови: эритроцитов – 4,5 Т/л, СОЭ – 8 мм/час, билирубин – 70 мкМ/л, реакция прямая. Анализ мочи: УВ – 1020, белок – 0,3 г/л, Л – 5-6 в п/з, цилиндров нет, обнаружены желчные пигменты. Какое заболевание у беременной?
    
    1. 
       желтуха беременной;
       
    2. 
       гепатоз беременной;
       
    3. 
       вирусный гепатит А;
       
    4. 
       острая желтая атрофия печени;
       
    5. 
       желчнокаменная болезнь, механическая желтуха.
       

15. 
    У беременной при взятии на учет в сроке беременности 16 недель выявлено повышение артериального давления до 140/90 мм рт ст. Какой метод обследования наиболее достоверный с целью дифференциальной диагностики позднего гестоза и гипертонической болезни?
    
    1. 
       электрокардиография;
       
    2. 
       измерение артериального давления в динамике;
       
    3. 
       биохимический анализ крови;
       
    4. 
       эхокардиоскопия;
       
    5. 
       исследование глазного дна.
       

16. 
    Беременная 26 лет, срок беременности 32 недели, жалуется на общую слабость, головокружение. Общий анализ крови: эритроцитов 2,8х10 12/л; гемоглобин 92г/л. Каким образом следует коррегировать диету беременной?
    
    1. 
       увеличить употребление мяса, печени, фруктов;
       
    2. 
       увеличить употребление молочных продуктов;
       
    3. 
       ограничить количество жиров в рационе;
       
    4. 
       увеличить употребление жидкости;
       
    5. 
       ограничить употребление жидкости и соли.
       

17. 
    Беременная 21 года, на 8 недели беременности. Страдает фибринозно-кавернозным туберкулезом, открытой формой МБТ+. Как решить вопрос о беременности?
    
    1. 
       сохранение беременности, кесарево сечение в период родов;
       
    2. 
       прерывание беременности и специфическое лечение;
       
    3. 
       сохранение беременности и проведение специфического лечения;
       
    4. 
       сохранение беременности и лечения не проводить;
       
    5. 
       прерывание беременности в поздние сроки.
       

18. 
    Первородящая 19 лет находится в начале 1 периода физиологических родов. У женщины комбинированный митральный порок сердца, НК IIА ст. Состояние плода удовлетворительное. Какова тактика ведения родов?
    
    1. 
       вакуум-экстракция плода;
       
    2. 
       акушерские щипцы;
       
    3. 
       консервативное ведение родов;
       
    4. 
       стимуляция родовой деятельности;
       
    5. 
       кесарево сечение.
       

19. 
    В родильном доме находится женщина 32 лет по поводу беременности 37 недель, тазового предлежания, крупного плода, тяжелой формы сахарного диабета. При очередном обследовании КТГ у плода зарегистрирована брадикардия – до 100 в 1 мин и глубокие децелерации. Родовой деятельности нет. Какую следует выбрать тактику в данной ситуации?
    
    1. 
       пролонгирование беременности;
       
    2. 
       наружный поворот плода;
       
    3. 
       родостимуляция;
       
    4. 
       экстракция плода за тазовый конец;
       
    5. 
       экстренное кесарево сечение.
       

20. 
    В санпропускник родильного отделения машиной скорой помощи доставлена роженица в сроке родов. На учете в женской консультации не состояла, не обследована. Температура тела 36,8°С. на коже живота розеолезные высыпания, на наружных половых органах – широкие кондиломы. Сердцебиение плода не прослушивается. В какое отделение следует госпитализировать беременную?
    
    1. 
       в отделение патологии беременных;
       
    2. 
       в физиологическое отделение;
       
    3. 
       в отделение консервативной гинекологии;
       
    4. 
       в обсервационное отделение;
       
    5. 
       в реанимационное отделение.
       

21. 
    У беременной женщины при первом обследовании в сроке 28 недель диагностирован рак шейки матки II ст. Какая тактика врача?
    
    1. 
       хирургическое лечение в объеме расширенной пангистерэктомии после кесарева сечения;
       
    2. 
       рентгентерапия;
       
    3. 
       химиотерапия;
       
    4. 
       пролонгирование беременности до срока родов;
       
    5. 
       срочное родоразрешение через естественные родовые пути.
       

22. 
    В обсервационное отделение родильного дома доставлена беременная с жалобами на боли в поясничной области, недомогание, повышение температуры тела до 39°С, потливость. Заболевание связывает с простудой. При обследовании срок беременности 25-26 недель, несколько напряжена передняя брюшная стенка, положительный симптом Пастернацкого. В анализе мочи – следы белка, лейкоциты на все поле зрения. Диагноз. Дополнительные методы исследования и лечение.
    
    1. 
       острый аппендицит, оперативное лечение;
       
    2. 
       угроза прерывания беременности, терапия, направленная на сохранение беременности;
       
    3. 
       инфицированный поздний выкидыш, прерывание беременности;
       
    4. 
       беременность 26 недель, гестационный пиелонефрит, УЗИ, катетеризация мочеточников, антибиотикотерапия;
       
    5. 
       острое воспаление легких, рентгеноскопия органов грудной клетки, антибиотикотерапия.
       

23. 
    У беременной с анемией после введения феррумлека внутривенно появилась сыпь на коже, отдышка, тахикардия и гипотензия. Какой наиболее вероятный диагноз?
    
    1. 
       острая сердечная недостаточность;
       
    2. 
       анафилактическая реакция;
       
    3. 
       невростенический синдром;
       
    4. 
       острая дыхательная недостаточность;
       
    5. 
       синдром нижней полой вены.
       

24. 
    У беременной в 20 недель слабость, утомляемость, головная боль, обмороки. В анализе крови Нв – 80 г/л. Пульс – 86 уд/мин, АД 120/80 мм рт ст. кожа и слизистые оболочки бледные. Какая патология?
    
    1. 
       гестоз;
       
    2. 
       инсульт;
       
    3. 
       нейроциркуляторная дистония;
       
    4. 
       анемия беременных;
       
    5. 
       эндокринопатия.
       

25. 
    У беременной в третьем триместре диагностирована острая инфекция мочевыводящих путей - пиелонефрит. Какой антибактериальный препарат предпочтительней назначить в данном случае?
    
    1. 
       цефалексин;
       
    2. 
       сульфаниламид;
       
    3. 
       тетрациклин;
       
    4. 
       нитрофурантоин;
       
    5. 
       гентамицин.
       

26. 
    Беременная 25 лет доставлена в обсервационное отделение с беременностью 30 недель и жалобами на резкую боль в правой поясничной области, высокую температуру 39ºС , периодический озноб, частое болезненное моче испускание. При осмотре общее состояние средней тяжести. Симптом Пастернацкого справа резко положительный. Анализ мочи : все поле зрения покрыто лейкоцитами, белок. Выставлен диагноз: острый пиелонефрит. Какое лечение необходимо провести в данном случае?
    
    1. 
       витаминотерапия;
       
    2. 
       антибактериальная, дезинтоксикациознная терапия;
       
    3. 
       гормональная терапия;
       
    4. 
       общеукрепляющее лечение;
       
    5. 
       оперативное лечение.
       

27. 
    Первобеременная обратилась в женскую консультацию по поводу беременности 10 недель, с жалобами на одышку, сердцебиение, быструю утомляемость. Состоит на диспансерном учете у кардиолога с диагнозом: Ревматизм, активная фаза, ревматический кардит. Комбинированный митральный порок с преобладанием стеноза. НК IIА стадии. План ведения.
    
    1. 
       прерывание беременности по медицинским показаниям;
       
    2. 
       госпитализация в сроке до 12 недель, 26 – 28 недель, 36 – 37 недель;
       
    3. 
       искусственное прерывание беременности в позднем сроке по медицинским показаниям;
       
    4. 
       дородовая госпитализация в сроке 38 недель;
       
    5. 
       амбулаторное лечение.
       

28. 
    Женщина 25 лет госпитализирована в сроке 11 недель беременности. Жалуется на боли внизу живота. В анамнезе 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При гинекологическом исследовании: шейка матки сформирована, зев шейки матки закрыт. Матка увеличена до 11 недель беременности, придатки матки без особенностей. Какая врачебная тактика наиболее целесообразна?
    
    1. 
       введение спазмолитиков;
       
    2. 
       малое кесарево сечение;
       
    3. 
       пролонгирование беременности;
       
    4. 
       введение утеротоников;
       
    5. 
       искусственный аборт.
       

29. 
    Больная обратилась в женскую консультацию для взятия на учет по беременности в сроке 10 недель. Из анамнеза: в детстве выявлен врожденный порок сердца – дефект межпредсердной перегородки. Не оперировалась, самочувствие не страдало, но от физкультуры в школе освобождалась. При осмотре: АД 110/60 мм рт. ст., пульс 84 удара в минуту, ритмичный, кожные покровы обычной окраски. Тактика ведения данной беременной?
    
    1. 
       прерывание беременности в раннем сроке;
       
    2. 
       комплексное обследование для уточнения диагноза и решения вопроса о вынашивании беременности;
       
    3. 
       оперативное лечение врожденного порока сердца;
       
    4. 
       досрочное родоразрешение путем кесарева сечения;
       
    5. 
       наблюдение и амбулаторное обследование в условиях женской консультации.
       

30. 
    Пациентка Р., 27 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу беременности сроком 10 недель. С 16 – ти летнего возраста состоит на учете по поводу порока сердца. На основании объективных и лабораторных данных совместно с кардиологом выставлен диагноз: беременность 10 недель. Ревматизм, неактивная фаза, ревматический кардит, недостаточность митрального клапана, НК 1ст.. План ведения беременной женщины.
    
    1. 
       госпитализация в сроке до 12 недель, 26 – 28 недель, 36 – 37 недель;
       
    2. 
       прерывание беременности по медицинским показаниям в сроке до 12 недель;
       
    3. 
       искусственное прерывание беременности в позднем сроке по медицинским показаниям;
       
    4. 
       дородовая госпитализация в сроке 38 недель;
       
    5. 
       амбулаторное лечение в сроке до 12 недель, 26 – 28 недель, 36 – 37 недель.
       

31. 
    Первобеременная 24 лет поступила в ОПБ с беременностью в сроке 36 – 37 недель и жалобами на отдышку, сердцебиение, быструю утомляемость. В детстве частые ангины, с 15 – летнего возраста страдает пороком сердца, состоит на учете у ревматолога с диагнозом митральный стеноз. Предполагаемый диагноз: ревматизм, н/ф, митральный стеноз II ст. НК II А ст. Какова тактика ведения родов в данном случае?
    
    1. 
       стационарное лечение в условиях кардиологического отделения;
       
    2. 
       досрочное родоразрешение в 36 – 37 недель;
       
    3. 
       консервативное ведение родов;
       
    4. 
       роды вести с выключением II периода;
       
    5. 
       роды с исключением II периода путем вакуум – экстракции плода.
       

32. 
    Повторнобеременная, 34 лет, обратилась в женскую консультацию со сроком беременности 8-9 недель. Жалобы на слабость, жажду. Состоит на учете у эндокринолога по поводу сахарного диабета, тяжелая форма. Объективно: АД -130/90 мм рт.ст. Уровень глюкозы в крови 10,2 ммоль/л. Муж женщины тоже страдает сахарным диабетом. Тактика ведения данной беременной?
    
    1. 
       соблюдение диеты, режима питания;
       
    2. 
       пролонгирование беременности;
       
    3. 
       наблюдение у гинеколога и эндокринолога;
       
    4. 
       прерывание беременности;
       
    5. 
       родоразрешение на 35 неделе беременности.
       

33. 
    Первобеременная, 24 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на прогрессирующую одышку, сердцебиение, быструю утомляемость при сроке беременности 7 недель. В детстве часто болела ангинами, с 10 летнего возраста страдает пороком сердца, состоит на диспансерном учете у ревматолога. Наметьте тактику ведения беременной.
    
    1. 
       госпитализация в гинекологическое отделение;
       
    2. 
       дальнейшее наблюдение у гинеколога и ревматолога;
       
    3. 
       пролонгирование беременности;
       
    4. 
       госпитализация в терапевтическое отделение;
       
    5. 
       прерывание беременности по медицинским показаниям.
       

34. 
    Первобеременная, 23 лет, поступила с регулярной родовой деятельностью в течение 6 часов. Беременность доношенная. Размеры таза: 25-28-30-20 см. ВДМ -36 см, ОЖ - 89 см. Состоит на диспансерном учете у кардиолога по поводу недостаточности митрального клапана без нарушения кровообращения. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие зева 5 см. Наметьте план ведения родов?
    
    1. 
       кесарево сечение;
       
    2. 
       консервативное ведение;
       
    3. 
       акушерские щипцы;
       
    4. 
       стимуляция родовой деятельности;
       
    5. 
       вакуум-экстракция плода.
       

35. 
    Повторнородящая, 25 лет, поступила в роддом с регулярными схватками в 38 недель беременности. В детстве неоднократно болела ангинами. С 16 лет состоит на диспансерном учете по поводу порока сердца ревматической этиологии. Первая беременность закончилась срочными нормальными родами 2 года назад. Наблюдалась в женской консультации регулярно. При осмотре: PS 78 ударов в минуту, ритмичный, АД 120/80 мм рт. ст. При аускультации у верхушки сердца определяется грубый систолический шум, акцент II тона над легочным стволом. Родовая деятельность активная, предполагаемая масса плода 3200 г. Какова тактика ведения родов у данной роженицы?
    
    1. 
       операция кесарево сечение;
       
    2. 
       выключение II периода родов при помощи акушерских щипцов;
       
    3. 
       консервативное ведение родов;
       
    4. 
       выключение II периода родов при помощи вакуум-экстракции;
       
    5. 
       роды вести консервативно, при ухудшении состояния - выключение II периода родов акушерскими щипцами.
       

36. 
    Первобеременная обратилась в женскую консультацию для взятия на учет по беременности в сроке 10 недель. Из анамнеза: в детстве частые ангины. С 17-ти летнего возраста состоит на учете у врача ревматолога по поводу ревматизма, недостаточности митрального клапана НК 0 ст. Противорецидивное лечение получает регулярно. Какова этиология данного заболевания?
    
    1. 
       стафилококк;
       
    2. 
       вета-гемолитический стрептококк;
       
    3. 
       кишечная палочка;
       
    4. 
       микоплазменная инфекция;
       
    5. 
       туберкулезная этиология.
       

37. 
    Первобеременная 25 лет доставлена в обсервационное отделение с беременностью 35 недель и жалобами на появившуюся боль в правой поясничной области, повышение температуры тела до 38,5⁰С, периодический озноб, частое, болезненное мочеиспускание. Заболела впервые. При осмотре общее состояние средней тяжести. Симптом Пастернацкого справа резко положительный. Анализ мочи: все поле зрения покрыто лейкоцитами, белок 0,033 г/л, единичные эритроциты. Выставлен диагноз: острый пиелонефрит. Какая дальнейшая тактика ведения данной беременной?
    
    1. 
       противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия и пролонгирование беременности;
       
    2. 
       прерывание беременности;
       
    3. 
       после проведенного лечения - досрочное родоразрешение;
       
    4. 
       малое кесарево сечение;
       
    5. 
       лечение амбулаторно в женской консультации.
       

38. 
    Беременная, 28 лет, живет в сельской местности. При беременности 27 недель обратилась в женскую консультацию с жалобами на слабость, жажду, чувство голода, повышенное потребление жидкости до 5-6 литров в сутки, кожный зуд, обильное мочеотделение. Беременность вторая. Первая закончилась самопроизвольным выкидышем в сроке 12-13 недель. При обследовании: уровень глюкозы крови 16,2 м/моль/л, в моче 5 м/моль/л. Реакция мочи на ацетон -отрицательная. Выставлен диагноз: сахарный диабет. Тактика ведения больных с сахарным диабетом.
    
    1. 
       прервать беременность;
       
    2. 
       досрочное родоразрешение в сроке 32-33 недели;