тесты. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству

• Название: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству
• Анкор: тесты
• Дата: 27.06.2020
• Размер: 1.09 Mb.
• Имя файла: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул.doc
• Тип: Сборник тестов; #132865
• страница: 10 из 24

1. 
   наложение полостных акушерских щипцов;
   
2. 
   ранняя амниотомия с наложением кожно-головных щипцов;
   
3. 
   консервативное ведение родов;
   
4. 
   кесарево сечение;
   
5. 
   стимуляция родов окситоцином.
   

76. 
    Первобеременная в сроке 20 недель жалуется на боли в низу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Матка в повышенном тонусе, движения плода ощущает хорошо. При бимануальном исследовании: матка увеличена соответственно сроку беременности, шейка матки укорочена до 0,5 см, наружный зев открыт на 2 см. Выделения кровянистые, мажущие. Каков наиболее вероятный диагноз?
    
    1. 
       неполный аборт;
       
    2. 
       замершая беременность;
       
    3. 
       угроза прерывания беременности;
       
    4. 
       аборт в ходу;
       
    5. 
       начавшийся аборт.
       

77. 
    В гинекологическое отделение обратилась женщина с жалобами на кровянистые выделения из влагалища. Последняя менструация была 3,5 месяца назад. УЗИ не проходила. Матка при пальпации тестообразной консистенции, безболезненная, ВДМ - 24 см. Части плода не пальпируются, сердцебиение не прослушивается, шевеления не ощущаются. С обеих сторон матки пальпируются овондные образования 5*6 см. Каков наиболее вероятный диагноз?
    
    1. 
       пузырный занос;
       
    2. 
       угроза аборта;
       
    3. 
       антенатальная гибель плода;
       
    4. 
       предлежание плаценты;
       
    5. 
       преждевременная отслойка плаценты.
       

78. 
    Роженица 29 лет доставлена в клинику по поводу небольшого кровотечения из влагалища, сильной постоянной боли внизу живота через 4 часа от начала родовой деятельности. Роды в срок. Беременность II, роды I. Беременность протекала с повышением АД до 160/100 мм рт.ст., периодически появлялась головная боль, утомляемость. При обследовании: АД 140/100 мм рт.ст., выраженные отёки нижних конечностей, на cito взят анализ мочи. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева до 5-6 см. Плодный пузырь цел, напряжен, инструментально вскрыт. Излились околоплодные воды, окрашенные кровью, головка малым сегментом во входе в малый таз. Плацентарная ткань не определяется, мыс крестца не достижим. Тактика.
    
    1. 
       продолжить ведение родов консервативно;
       
    2. 
       ургентное кесарево сечение, лечение ДВС синдрома;
       
    3. 
       введение тономоторной смеси;
       
    4. 
       наложение акушерских щипцов;
       
    5. 
       лечение гестоза II половины беременности.
       

79. 
    Роженица 27 лет, роды III, доставлена на носилках в связи с начавшимся кровотечением. Схватки слабые. Предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, 160/мин. При внутреннем акушерском исследовании: шейка матки сглажена, открытие 5 см, определяется плодный пузырь и край плаценты, предлежащая часть не достигается. Кровопотеря составила 600 мл. Какова тактика врача?
    
    1. 
       родостимуляция;
       
    2. 
       роды вести через естественные родовые пути;
       
    3. 
       извлечение плода за тазовый конец;
       
    4. 
       кесарево сечение;
       
    5. 
       амниотомия.
       

80. 
    Беременная 25 лет в сроке 32 недель беременности доставлена в родильный дом через 30 минут после внезапно начавшегося кровотечения из влагалища. Болей и схваток нет. К моменту поступления в роддом кровотечение прекратилось. Общая кровопотеря 100 мл. Сердцебиение плода 120/мин, приглушенное, ритмичное. При обследовании выставлен диагноз: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Определить тактику ведения.
    
    1. 
       ургентное кесарево сечение;
       
    2. 
       проведение программированных родов;
       
    3. 
       консервативное лечение в условиях стационара;
       
    4. 
       консервативное лечение в условиях женской консультации;
       
    5. 
       диспансерное наблюдение врачом женской консультации.
       

81. 
    В акушерский стационар доставлена первобеременная с жалобами на кровянистые выделения из половых путей и внезапно возникшую острую боль в животе в сроке 37 недель беременности. При осмотре: состояние тяжелое, живот вздут, матка в гипертонусе, болезненна при пальпации. Сердцебиение плода не выслушивается. Предварительный диагноз?
    
    1. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    2. 
       угроза преждевременных родов;
       
    3. 
       предлежание плаценты;
       
    4. 
       разрыв матки;
       
    5. 
       коагулопатическое кровотечение.
       

82. 
    Первобеременная 29 лет поступила в акушерский стационар в сроке 34 недель беременности с жалобами на головокружение, кровянистые выделения из половых путей, боль внизу живота. Во время влагалищного исследования кровотечение усилилось, обильное. Сердцебиение плода глухое, ритмичное, 184/мин. Тактика врача?
    
    1. 
       ургентное кесарево сечение;
       
    2. 
       родостимуляция;
       
    3. 
       УЗИ-исследование для уточнения диагноза;
       
    4. 
       проведение гемотрансфузии;
       
    5. 
       плановое кесарево сечение.
       

83. 
    Повторнобеременная 35 лет в сроке беременности 28 недель доставлена в акушерский стационар с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боль не беспокоит. При осмотре: положение плода поперечное. При влагалищном исследовании: шейка матки сформирована, предлежащая часть не определяется. В области сводов определяется тестоватость. Диагноз?
    
    1. 
       предлежание плаценты;
       
    2. 
       многоводие;
       
    3. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    4. 
       перешеечно-шеечная беременность;
       
    5. 
       разрыв матки.
       

84. 
    Повторнобеременная в сроке 35 недель беременности доставлена в родильный дом через 1,5 часа после внезапно начавшегося кровотечения (алая жидкая кровь). К моменту поступления кровотечение не прекратилось. Кровопотеря составила 1,5% массы тела беременной. При осмотре в условиях развёрнутой операционной диагностировано предлежание плаценты. Какое лечение показано?
    
    1. 
       кесарево сечение;
       
    2. 
       гемотрансфузия;
       
    3. 
       сохраняющая терапия;
       
    4. 
       экстирпация матки (операция Парро);
       
    5. 
       родовозбуждение.
       

85. 
    Повторнобеременная с недоношенной беременностью, диагностированным предлежанием плаценты проходит курс лечения в акушерском стационаре. Однократно возникшее необильное кровотечение не возобновлялось. Состояние матери и внутриутробного плода удовлетворительное. Какова дальнейшая тактика врача?
    
    1. 
       стационарное лечение в условиях ОПБ до родоразрешения;
       
    2. 
       выписать из стационара под наблюдение врача женской консультации;
       
    3. 
       санаторное лечение в отделении оздоровления беременных;
       
    4. 
       наблюдение в условиях дневного стационара;
       
    5. 
       оперативное родоразрешение - ургентное кесарево сечение.
       

86. 
    Больная доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота схваткообразного характера. Последняя менструация 3 месяца назад. При влагалищном исследовании канал шейки матки свободно проходим для 1 поперечника пальца, из наружного зева выпячиваются оболочки плодного пузыря. Матка увеличена до размеров головки новорожденного, мягковатой консистенции. Придатки без особенностей. Диагноз?
    
    1. 
       самопроизвольный аборт в ходу;
       
    2. 
       угрожающий самопроизвольный аборт;
       
    3. 
       рождающийся фиброматозный узел;
       
    4. 
       нарушенная внематочная беременность;
       
    5. 
       начавшийся самопроизвольный аборт.
       

87. 
    На учет по беременности в женскую консультацию взята возрастная первородящая с диагнозом: беременность 24 недели. Через 3 недели на УЗИ поставили диагноз: замершая беременность. Какое осложнение возможно при нахождении плода в матке более 2 недель?
    
    1. 
       ДВС-синдром;
       
    2. 
       начавшийся самопроизвольный аборт;
       
    3. 
       эмболия околоплодными водами;
       
    4. 
       отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    5. 
       преэклампсия.
       

88. 
    В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течении 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей. Ваш диагноз:
    
    1. 
       беременность 8 недель. Угрожающий выкидыш;
       
    2. 
       неразвивающаяся беременность;
       
    3. 
       внематочная беременность;
       
    4. 
       миома матки;
       
    5. 
       неполный аборт.
       

89. 
    Повторнобеременная при сроке 36 недель поступила в дородовое отделение с незначительными яркими кровянистыми выделениями из половых путей. Тонус матки не повышен. Сердцебиение плода ясное. Предполагаемый диагноз:
    
    1. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    2. 
       неполное предлежание плаценты;
       
    3. 
       полное предлежание плаценты;
       
    4. 
       разрыв матки;
       
    5. 
       угроза преждевременных родов.
       

90. 
    У беременной в сроке 34 недели, с незначительными яркими кровянистыми выделениями при обследовании установлено, что плацента перекрывает область внутреннего зева. Предполагаемая масса плода 2200г. Тактика врача при поступлении беременной:
    
    1. 
       операция кесарева сечения при поступлении;
       
    2. 
       наблюдение в женской консультаци;
       
    3. 
       введение спазмолитиков, глюкокортикоидов, антианемическая терапия;
       
    4. 
       родовозбуждение;
       
    5. 
       введение утеротоников.
       

91. 
    Роженица, 26 лет, роды вторые, первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Что делать?
    
    1. 
       продолжить консервативное ведение родов;
       
    2. 
       вскрыть плодный пузырь;
       
    3. 
       приступить к операции кесарева сечения;
       
    4. 
       вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина;
       
    5. 
       ничего из выше перечисленного.
       

92. 
    Первородящая, 18 лет, жалуется на постоянную локальную боль у дна матки, возникшую с началом родовой деятельности. Сердцебиение плода приглушенное, до 180 уд. в мин. По данным УЗИ плацента расположена по передней стенке с переходом на дно. При поступлении роженицы в стационар заподозрена преэклампсия средней степени тяжести. Какое осложнение в родах развилось у женщины?
    
    1. 
       начавшийся разрыв матки;
       
    2. 
       угроза разрыва матки;
       
    3. 
       дискоординированная родовая деятельность;
       
    4. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    5. 
       эмболия околоплодными водами.
       

93. 
    У роженицы роды продолжаются около 10 часов. Околоплодные воды не изливались. Внезапно женщина побледнела, появились сильные распирающие боли в животе. Сердцебиение плода 100-110 уд/мин. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Что делать?
    
    1. 
       срочно приступить к операции кесарева сечения;
       
    2. 
       провести лечение острой гипоксии плода;
       
    3. 
       произвести амниотомию;
       
    4. 
       вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы;
       
    5. 
       начать родостимуляцию окситоцином после амниотомии.
       

94. 
    В родильный дом поступила роженица с доношенной беременностью. Регулярная родовая деятельность в течение 3 часов. Предъявляет жалобы на обильные кровянистые выделения из половых путей. Кровопотеря около 250 мл. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Частота сердечных сокращений плода 140-150 уд/мин. В условиях развернутой операционной произведено влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, открытие маточного зева 4-5 см. Плодный пузырь цел, определяется шероховатость оболочек, головка плода прижата ко входу в малый таз, справа и спереди пальпируется нижний край плаценты. Какова тактика дальнейшего ведения родов?
    
    1. 
       продолжить консервативное ведение родов;
       
    2. 
       произвести амниотомию;
       
    3. 
       провести профилактику внутриутробной гипоксии плода;
       
    4. 
       выполнить операцию кесарева сечения в экстренном порядке;
       
    5. 
       всё перечисленное в пунктах 1-3.
       

95. 
    В санпропускник поступила беременная в сроке беременности 32 недели с жалобами на ноющие боли внизу живота и пояснице. Околоплодные воды не отходили. Положение плода продольное, предлежание головное, сердцебиение ясное, ритмичное 140 в 1 мин. Матка в тонусе. Регулярной родовой деятельности нет. В какое отделение госпитализировать беременную?
    
    1. 
       в обсервационное отделение;
       
    2. 
       в отделение оперативной гинекологии;
       
    3. 
       в отделение патологии беременности;
       
    4. 
       в физиологическое родильное отделение;
       
    5. 
       в отделение консервативной гинекологии.
       

96. 
    В родильное отделение поступила повторнобеременная по поводу обильного кровотечения из влагалища. При влагалищном осмотре: шейка укорочена, маточный зев открыт до 3 см, выше внутреннего зева пальпируется губчатая ткань, рядом с ней определяются оболочки. При осмотре зеркалами: со стороны стенок влагалища и шейки матки патологических изменений нет. О какой патологии идет речь?
    
    1. 
       эмболия околоплодными водами;
       
    2. 
       разрыв краевого синуса;
       
    3. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    4. 
       полное предлежание плаценты;
       
    5. 
       частичное предлежание плаценты.
       

97. 
    Родильница 29 лет доставлена в родильный дом с беременностью 39-40 недель, по поводу кровотечения из влагалища и острой боли в животе, появившихся час назад. АД - 180/100 мм рт. ст. Сердцебиение плода не прослушивается. При влагалищном исследовании: кровянистые выделения со сгустками крови. Шейка сглажена, раскрытие полное. Плодный пузырь целый, постоянно напряженный, предлежит головка - большим сегментом ко входу в малый таз; плацентарная ткань не определяется. Какое осложнение возникло в родах?
    
    1. 
       полное предлежание плаценты;
       
    2. 
       преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты;
       
    3. 
       разрыв шейки матки;
       
    4. 
       разрыв тела матки;
       
    5. 
       разрыв варикозного узла во влагалище.
       

98. 
    Роженица в сроке родов, доставлена в первом периоде родов с маточным кровотечением. Кожа и слизистые – бледные. Пульс – 100/мин. АД – 90/60 мм рт. ст. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открыта на 6 см. На всем протяжении зева определяется плацентарная ткань. Кровотечение усиливается. Какова тактика врача?
    
    1. 
       наложение полостных акушерских щипцов;
       
    2. 
       ранняя амниотомия с наложением кожно-головных щипцов;
       
    3. 
       консервативное ведение родов;
       
    4. 
       кесарево сечение;
       
    5. 
       стимуляция родов окситоцином.
       

99. 
    В родильное отделение поступила повторнобеременная по поводу значительного кровотечения из влагалища. При влагалищном исследовании: шейка укорочена, открытия маточного зева до 3 см, выше внутреннего зева пальпируется губчатая ткань, рядом с ней определяются оболочки. При осмотре зеркалами со стороны влагалища и шейки матки патологических изменений нет. О какой патологии идет речь?
    
    1. 
       разрыв краевого синуса;
       
    2. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    3. 
       полное предлежание плаценты;
       
    4. 
       частичное предлежание плаценты;
       
    5. 
       эмболия околоплодными водами.
       

100. 
     Родильница 29 лет доставлена в родильный дом с беременностью 39-40 недель, по поводу кровотечения из влагалища и острой боли в животе, появившихся час назад. АД - 180/100 мм рт. ст. Сердцебиение плода не прослушивается. При влагалищном исследовании: кровянистые выделения со сгустками крови. Шейка сглажена, раскрытие полное. Плодный пузырь целый, постоянно напряженный, предлежит головка - большим сегментом ко входу в малый таз; плацентарная ткань не определяется. Какое осложнение возникло в родах?
     
     1. 
        полное предлежание плаценты;
        
     2. 
        преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты;