тесты. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству

• Название: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству
• Анкор: тесты
• Дата: 27.06.2020
• Размер: 1.09 Mb.
• Имя файла: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул.doc
• Тип: Сборник тестов; #132865
• страница: 7 из 24

врезывание тазового конца;

прорезывание ягодиц.

14. 
    В первом периоде родов при тазовом предлежании возможны все перечисленные ниже осложнения, кроме:
    
    1. 
       первичной слабости родовой деятельности;
       
    2. 
       раннего излития околоплодных вод;
       
    3. 
       выпадения петель пуповины;
       
    4. 
       разгибания головки плода;
       
    5. 
       вторичной слабости родовой деятельности.
       

15. 
    У повторнородящей, у которой установлено смешанное ягодичное предлежание плода, во втором периоде родов отмечено выпадение петли пуповины, урежение сердцебиения плода до 100 уд/мин. и глухость сердечных тонов. При влагалищном исследовании обнаружено, что ягодицы и стопы плода находятся в полости малого таза, во влагалище определяется выпавшая петля пуповины. Какую тактику следует избрать?
    
    1. 
       провести лечение гипоксии плода;
       
    2. 
       заправить петлю пуповины, продолжить консервативное ведение родов;
       
    3. 
       произвести экстракцию плода за тазовый конец;
       
    4. 
       произвести операцию кесарева сечения в экстренном порядке;
       
    5. 
       родоусиление путем внутривенного введения окситоцина с оказанием пособия по Цовьянову.
       

16. 
    Роженица доставлена в родильное отделение бригадой скорой помощи. Данная беременность третья, первая закончилась нормальными родами, вторая самопроизвольным абортом. Положение плода продольное, ко входу в малый таз предлежит тазовый конец, родовая деятельность регулярная, активная. В процессе обследования излились околоплодные воды, после чего отмечено урежение сердцебиение плода до 100 уд/мин. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается выпавшая пуповина. Ягодицы плода в узкой части полости малого таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды?
    
    1. 
       провести лечение острой гипоксии плода;
       
    2. 
       заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов;
       
    3. 
       срочно приступить к родоразрешению путём кесарева сечения;
       
    4. 
       произвести экстрацию плода за тазовый конец;
       
    5. 
       выполнить эпизиотомию, оказать пособие по Цовьянову.
       

17. 
    Тазовое предлежание плода выявлено у повторнородящей в срок 32 нед беременности. Тактика врача женской консультации?
    
    1. 
       для оценки состояния плода провести эхографию;
       
    2. 
       рекомендовать выполнение корригирующей гимнастики;
       
    3. 
       произвести наружно-внутренний акушерский поворот;
       
    4. 
       госпитализировать беременную в стационар;
       
    5. 
       оформить дородовый отпуск, рекомендовать явиться повторно через 2 нед.
       

18. 
    У роженицы 20 лет при внутреннем акушерском исследовании определено: открытие шейки матки до 6 см., предлежат ягодицы и стопы плода, плодный пузырь отсутствует. Какой вид тазового предлежания?
    
    1. 
       смешанное ягодичное предлежание;
       
    2. 
       чистое ягодичное предлежание;
       
    3. 
       полное ножное предлежание;
       
    4. 
       неполное ножное предлежание;
       
    5. 
       поперечное положение.
       

19. 
    В родблок поступила роженица с активной родовой деятельностью. Беременность I-ая. ОЖ-100 см, ВДМ-39 см. Размеры таза 26-29-32-20 см. Положение плода продольное, I позиция, передний вид, в области дна матки определяется крупная плотная часть плода. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, предлежит ножка плода. Кости малого таза гладкие. Какова тактика ведения родов?
    
    1. 
       консервативное ведение родов по Цовьянову;
       
    2. 
       родостимуляция;
       
    3. 
       кесарево сечение;
       
    4. 
       амниотомия;
       
    5. 
       классический метод ведения родов.
       

20. 
    Поступила первородящая, 25 лет. Роды I в срок, длятся 5 часов. Родовая деятельность активная. Положение плода продольное, предлежит тазовый конец, прижат ко входу в малый таз. ОЖ- 96 см, ВДМ-34 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Воды отошли с примесью мекония. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодного пузыря нет, предлежат ягодицы. Какова акушерская тактика ведения родов при данном предлежании ?
    
    1. 
       пособие по Цовьянову I;
       
    2. 
       родостимуляция;
       
    3. 
       экстракция плода за ножку;
       
    4. 
       пособие по Цовьянову II;
       
    5. 
       кесарево сечение.
       

21. 
    В процессе родов при смешанном ягодичном предлежании плод родился до нижних углов лопаток. Сердцебиение плода не страдает. Что необходимо предпринять для рождения плода?
    
    1. 
       извлечь плод за ножки;
       
    2. 
       извлечь плод за паховый сгиб;
       
    3. 
       произвести операцию кесарево сечение;
       
    4. 
       извлечь плод за тазовый конец;
       
    5. 
       применить классическое ручное пособие.
       

22. 
    Роженица 23 лет. Роды III срочные. II период родов. Предполагаемая масса плода 3000г. Сердцебиение плода не страдает. При внутреннем акушерском исследовании определено полное открытие шейки матки, предлежат обе ножки плода. Какова тактика ведения родов?
    
    1. 
       пособие по Цовьянову II;
       
    2. 
       пособие по Цовьянову I;
       
    3. 
       кесарево сечение;
       
    4. 
       извлечение плода за ножку;
       
    5. 
       классическое ручное пособие.
       

23. 
    Повторнородящая 35 лет, роды пятые. Размеры таза 25-27-29-17,5 см. Четвёртые роды осложнились пузырно-влагалищным свищем. Положение плода продольное, предлежат ягодицы, над входом в малый таз. Какой метод родоразрешения?
    
    1. 
       плановое кесарево сечение;
       
    2. 
       кесарево сечение в I периоде родов;
       
    3. 
       роды через естественные родовые пути;
       
    4. 
       извлечение плода за тазивый конец;
       
    5. 
       родостимуляция.
       

24. 
    Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 в минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина. Ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды?
    
    1. 
       заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов;
       
    2. 
       провести профилактику начавшейся асфиксии плода;
       
    3. 
       приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения;
       
    4. 
       произвести экстракцию плода за тазовый конец;
       
    5. 
       кесарево сечение.
       

25. 
    Первородящая, 34 года, находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного характера через 2-3 минуты, по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500 г, сердцебиение плода - 150 в минуту, промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов?
    
    1. 
       перинео или эпизиотомия;
       
    2. 
       внутривенное введение атропина;
       
    3. 
       оказание ручного пособия по Цовьянову;
       
    4. 
       капельное внутривенное введение окситоцина;
       
    5. 
       все выше перечисленное.
       

26. 
    Что является проводной точкой при чистом ягодичном предлежании?
    
    1. 
       нижний полюс задней ягодицы;
       
    2. 
       нижний полюс передней ягодицы;
       
    3. 
       подбородок;
       
    4. 
       середина лобного шва;
       
    5. 
       ничего из перечисленного.
       

Тема № 8

1. 
   Предлежание плаценты - это такая патология, при которой плацента располагается:
   
   1. 
      в теле матки;
      
   2. 
      нижнем сегменте матки;
      
   3. 
      нижнем сегменте матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев;
      
   4. 
      по задней стенке матки;
      
   5. 
      в дне матки.
      

2. 
   Кровотечение из половых путей при низком расположении плаценты обусловлено:
   
   1. 
      отслойкой плаценты;
      
   2. 
      склерозированием ворсин низко расположенной плаценты;
      
   3. 
      дистрофическими изменениями ворсин хориона;
      
   4. 
      повышенным отложением фибриноидного вещества на поверхности плаценты;
      
   5. 
      всем перечисленным.
      

3. 
   Основным показателем коагулопатии потребления является:
   
   1. 
      снижение концентрации фибриногена;
      
   2. 
      снижение концентрации протромбина;
      
   3. 
      снижение количества тромбоцитов;
      
   4. 
      все перечисленное;
      
   5. 
      ничего из перечисленного.
      

4. 
   Кровотечение при предлежании плаценты в первом периоде родов следует дифференцировать:
   
   1. 
      с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты;
      
   2. 
      разрывом матки;
      
   3. 
      разрывом варикозно расширенного узла влагалища;
      
   4. 
      со всем перечисленным;
      
   5. 
      ни с чем из перечисленного.
      

5. 
   Особенностью кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является:
   
   1. 
      всегда только наружное;
      
   2. 
      в покое, чаще ночью;
      
   3. 
      всегда безболезненное;
      
   4. 
      все перечисленное;
      
   5. 
      ничего из перечисленного.
      

6. 
   При наружном акушерском исследовании для предлежания плаценты наиболее характерно:
   
   1. 
      высокое расположение предлежащей части плода;
      
   2. 
      поперечное и косое положенне плода;
      
   3. 
      выслушивание плаценты над лоном;
      
   4. 
      все перечисленное;
      
   5. 
      ничего из перечисленного.
      

7. 
   Особенностью кровотечения при предлежании плаценты является:
   
   1. 
      болезненность матки при пальпации;
      
   2. 
      наружного кровотечения может и не быть;
      
   3. 
      имеются признаки внутрибрюшного кровотечения;
      
   4. 
      все перечисленное;
      
   5. 
      ничего из перечисленного.
      

8. 
   Длительный гипертонус матки наиболее характерен:
   
   1. 
      для предлежания плаценты;
      
   2. 
      для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
      
   3. 
      для шеечно-перешеечной беременности;
      
   4. 
      для всего перечисленного;
      
   5. 
      ничего из перечисленного.
      

9. 
   При преждевременной отслойки плаценты, расположенной на передней стенки матки, характерно:
   
   1. 
      локальная болезненность;
      
   2. 
      схваткообразные боли в крестце и пояснице;
      
   3. 
      отеки нижних конечностей;
      
   4. 
      ничего из перечисленного;
      
   5. 
      все перечисленное.
      

10. 
    При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты показано:
    
    1. 
       родостимуляция окситоцином;
       
    2. 
       родостимуляция простагландинами;
       
    3. 
       введение метилэргометрина внутривенно капельно;
       
    4. 
       введение метилэргометрина с окситоцином внутривенно капельно;
       
    5. 
       ничего из перечисленного.
       

11. 
    Для выявления нарушений прокоагулянтного звена системы гемостаза следует определять:
    
    1. 
       длительность кровотечения;
       
    2. 
       ретракцию сгустка;
       
    3. 
       число тромбоцитов;
       
    4. 
       все перечисленное;
       
    5. 
       ничего из перечисленного.
       

12. 
    Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты часто происходит:
    
    1. 
       при дискоординированной родовой деятельности;
       
    2. 
       абсолютной и относительной короткости пуповины;
       
    3. 
       нерациональной родостимуляции;
       
    4. 
       гестозе;
       
    5. 
       всем перечисленном.
       

13. 
    Нарушение системы гемостаза чаще всего происходит:
    
    1. 
       при тяжелом гестозе;
       
    2. 
       преждевременной отслойке плаценты;
       
    3. 
       большой кровопотери любого происхождения;
       
    4. 
       шоке любого происхождения;
       
    5. 
       всем перечисленном.
       

14. 
    Основные принципы лечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты заключаются:
    
    1. 
       в быстром родоразрешении;
       
    2. 
       адекватном возмещении кровопотери;
       
    3. 
       профилактике осложнений;
       
    4. 
       всем перечисленным;
       
    5. 
       ни в чем из перечисленного.
       

15. 
    При ведении беременной с полным предлежание плаценты нельзя:
    
    1. 
       назначать утеротонические препараты;
       
    2. 
       производить влагалищное исследование вне операционной;
       
    3. 
       назначать слабительные медикаментозные средства;
       
    4. 
       все перечисленное;
       
    5. 
       ничего из перечисленного.
       

16. 
    Проведение комплекса реабилитационных мероприятий у женщин с привычным невынашиванием беременности необходимо начинать:
    
    1. 
       по истечении 3 мес после самопроизвольного выкидыша;
       
    2. 
       по истечении 6 мес;
       
    3. 
       по истечении 1 мес;
       
    4. 
       сразу после самопроизвольного выкидыша;
       
    5. 
       при планировании следующей беременности.
       

17. 
    Основная задача специализированных кабинетов по ведению женщин с привычным невынашиванием беременности:
    
    1. 
       выявление женщин, подлежащих диспансерному наблюдению;
       
    2. 
       проведение обследования вне беременности;
       
    3. 
       определение степени риска невынашивания беременности и разработка лечебно-профилактических мероприятий;
       
    4. 
       своевременная госпитализация в стационар при наступлении беременности;
       
    5. 
       все перечисленное выше.
       

18. 
    Причиной раннего самопроизвольного выкидыша (в 1 триместре беременности) могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме:
    
    1. 
       гипоплазии матки;
       
    2. 
       инфекции;
       
    3. 
       истмико-цервикальной недостаточности;
       
    4. 
       хромосомных аномалий эмбриона;
       
    5. 
       гиперандрогении надпочечникового генеза.
       

19. 
    Стадии течения раннего самопроизвольного выкидыша:
    
    1. 
       угрожающий, аборт в ходу, полный аборт;
       
    2. 
       угрожающий, начавшийся, аборт в ходу;
       
    3. 
       угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный аборт;
       
    4. 
       угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный аборт или полный аборт;
       
    5. 
       угрожающий, начинающийся, неразвивающаяся беременность, аборт в ходу, полный аборт.
       

20. 
    Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты наиболее часто происходит при :
    
    1. 
       гестозе;
       
    2. 
       воспалительных изменениях эндометрия;
       
    3. 
       инфекционно-аллергическом васкулите;
       
    4. 
       иммунологическом конфликте между матерью и плодом;
       
    5. 
       многоплодной беременности.
       

21. 
    Состояние внутриутробного плода при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты зависит от:
    
    1. 
       площади отслоившейся части плаценты;
       
    2. 
       вида отслойки;
       
    3. 
       быстроты отслойки;
       
    4. 
       морфофункционального состояния плаценты;
       
    5. 
       всего перечисленного выше.
       

22. 
    Основным фактором, определяющим развитие острой формы ДВС-синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, является:
    
    1. 
       маточно-плацентарная апоплексия;
       
    2. 
       морфофункциональные изменения плаценты;
       
    3. 
       повреждения эндотелия сосудов;
       
    4. 
       поступление тромбопластических тканевых субстанций в кровеносную систему матери;
       
    5. 
       все перечисленное выше.
       

23. 
    Клинические признаки выраженной формы преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты: