тесты. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству
Скачать 1.09 Mb.
|
10 см; 11 см; 12 см. Начальным признака СДР при оценке новорожденного по шкале Сильвермана-Андерсена соответствует: 1-3 балла; 4-5 баллов; 6-7 балов; 8-9 баллов; 10 балов. Шкала Сильвермана-Андерсена включает в себя следующие признаки: движения грудной клетки, цвет кожных покровов, рефлексы, сердцебиение, мышечный тонус. движения грудной клетки, втяжение межреберьев, втяжение грудины, положение нижней челюсти, дыхание; движения грудной клетки, втяжение межреберьев, цвет кожных покровов, рефлексы, дыхание; движения грудной клетки, сердцебиение, втяжение грудины, мышечный тонус, дыхание; ничего из перечисленного. Что рождается первым при переднеголовном предлежании: лоб; переносье; нос; большой родничок; затылок. Какое движение совершает головка плода при рождении в переднеголовном предлежании: врезывание; сгибание; дополнительное сгибание, разгибание; разгибание; прорезывание. Каким размером вступает головка плода во вход в малый таз при лицевом предлежании: малым косым; средним косым; большим косым; вертикальным; прямым. Становлению лактации способствуют все перечисленные ниже факторы, кроме: снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови; раннего прикладывания ребенка к груди; повышения уровня пролактина в крови; обильного питья; особенностей течения родового акта. Совместное содержание матери и ребенка в послеродовом периоде способствует: снижению частоты гнойно-септических заболеваний; становлению лактации; формированию психоэмоциональной связи матери и ребенка; всему перечисленному выше; ничему из перечисленного выше. В какое время после физиологических родов наиболее целесообразно приложить ребенка к груди: непосредственно после родов; в первые 2 часа после родов; через 12 часов после родов; сразу после начала лактации; в 1-е сутки после родов. Какое из приведенных ниже мероприятий является первоочередным при проведении первичного туалета новорожденного? освободить от содержимого верхние дыхательные пути; отделить от матери; провести профилактику гонобленореи; перевязать пуповину; снять детородную смазку. Родильница находиться в послеродовом отделении третьи сутки после родов. Роды срочные, первые, в головном предлежании, масса ребенка 3200г. Послеродовый период протекает без осложнений. В родах произведена эпизиотомия, эпизиорафия. На коже промежности 3 шелковых шва. На какие сутки послеродового периода необходимо снять швы с промежности? на 4 сутки; на 5 сутки; на 7 сутки; на 10 сутки; швы не снимаются. Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди? сразу после рождения; после обработки пуповины; после обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи; через 2 часа после рождения; через 30 минут после рождения. Роды 1, срочные, II период родов. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, у мыса крестца определяется подбородок плода. Диагностирован задний вид лицевого предлежания. Сердцебиение плода ритмичное, 150 уд. в мин. Какой способ родоразрешения необходимо применить в данной ситуации? продолжить консервативное ведение родов; наложить акушерские щипцы; операция кесарево сечение; произвести краниотомию; вакуум-экстракция плода. Данные функционального состояния ребенка при рождении: сердцебиение ясное, 136 уд. в мин, дыхание самостоятельное, но без первого крика, кожа лица и тела розовая, конечностей – синяя, движения активные, при раздражении подошв ребенок отдернул ножку, появилась гримаса на лице и начал громко кричать. Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар. 8 баллов; 4 балла; 10 баллов; 6 баллов; 9 баллов. У роженицы после затяжных родов родился живой доношеный мальчик массой 3500 г. Состояние новорожденного: сердечные тоны глухие, ЧСС- 94 уд./мин., дыхание поверхностное в виде редких вдохов, крика нет, мышечный тонус понижен, на раздражение слизистой носа и подошвы реагирует слабо выраженной гримасой , кожа бледная , с выраженным цианозом носогубного треугольника. Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар. здоровый новорожденный 9 - 10 баллов; удовлетворительное состояние 7 баллов; легкая степень асфиксии 6 баллов; средняя степень асфиксии 5 баллов; тяжелая степень асфиксии 4 баллов. В родзал поступила роженица с доношенной беременностью, продольным положением плода, I позицией, передним видом, головным предлежанием. Сердцебиение ясное, ритмичное, 140 уд/мин. При влагалищном исследовании: полное открытие шейки матки, лицевая линия в правом косом размере, подбородок обращен к крестцу. Диагноз: беременность 40 недель, продольное положение плода, I позиция, передний вид, лицевое вставление. Какая дальнейшая тактика ведения родов? роды вести консервативно, через естественные пути; родостимуляция путем внутривенного введения окситоцина; применить акушерские щипцы; кесарево сечение; кесарево сечение при наличии других осложнений в родах. Родильница С., первые сутки после родов. Общее состояние удовлетворительное, температура тела 36,6 Сº, пульс ритмичный, 72 удара в минуту. Молочные железы несколько увеличены, мягкие, соски в хорошем состоянии. Матка плотная. Масса плода при рождении 3 кг. На коком уровне должно находиться дно матки при нормальном течении послеродового периода у данной роженицы? на 2 см. выше пупка; на 5 см. ниже пупка; на уровне пупка; на 3 см. ниже пупка; на уровне лона. Родильница на 4-е сутки после нормальных родов. Общее состояние удовлетворительное, жалоб нет. Температура тела 36,70С, пульс ритмичный 72 удара в минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Со стороны внутренних органов патологии нет. Молочные железы мягкие, безболезненные. На сосках имеются трещины. Матка плотная, сокращена. Что из нижеперечисленного можно тнести к мероприятиям, направленным на профилактику мастита в данном случае? отказ от кормления новорожденного; тщательное сцеживание молока родильницей перед кормлением; обработка трещин на сосках; использование молокоотсоса; перевод на смешанное вскармливание. В родзал поступила роженица с беременностью 40 недель и активной родовой деятельностью. При наружном акушерском исследовании обнаружено продольное положение плода, I позиция, задний вид, головное предлежание. Сердцебиение ясное, ритмичное, 140 уд/мин. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие 6 см, предлежит головка, лобный шов в левом косом размере, ведущая точка - переносье, пальпируется корень носа и надбровные дуги - ближе к лону, кзади передний угол большого родничка. Укажите дальнейшую тактику ведения родов. роды проводить через естественные родовые пути; кесарево сечение в ургентном порядке; консервативно-выжидательная тактика, при полном открытии решать план дальнейшего ведения родов; кесарево сечение при возникновении других осложнений в родах: родостимуляция внутривенным введением окситоцина. У роженицы 26 лет родился живой ребенок весом 4000г, длиной 54см. Кожа лица и конечности цианотичны, тело розовое; ребенок дышит, крик слабый; сердцебиение 100/мин.; преобладает тонус сгибательных мышц; на раздражение отвечает гримасой. Какой должна быть оценка новорожденного по Апгар? 8 баллов; 9 баллов; 5 баллов; 4 баллов; 6 баллов. При влагалищном исследовании пальпируется передний угол большого родничка, Справа - надбровные дуги и корень носа. Лобный шов в поперечном размере входа в малый таз. О каком предлежании плода идет речь? лобное; задний вид затылочного; задний вид лицевого; передний вид лицевого; переднеголовное. У первородящей 25 лет при внутреннем акушерском исследовании определено полное открытие шейки матки, лобное вставление головки. Беременность доношенная, предполагаемая масса плода 3600г. Каким размером происходит вставление головки плода? большим косым размером; малым косым размером; средним косым размером; вертикальным размером; бипариетальным размером. При влагалищном исследовании определяется: шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет. Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируется носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь? затылочное; лицевое; лобное; переднеголовное; тазовое. Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900 г, длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. Какую оценку по шкале Апгар можно дать новорожденному? 2-3 балла; 4-5 баллов; 5-7 баллов; 8-9 баллов; 9-10 баллов. Тема № 7 Цель пособия по Цовьянову I: сохранить правильное членорасположение плода; перевести из ножного предлежания в смешаное ягодичное; укорочение второго периода родов; профилактика кровотечения в третьем периоде родов; все перечисленное. Цель пособия по Цовьянову II: сохранить правильное членорасположение плода; перевести из ножного предлежания в смешаное ягодичное; укорочение второго периода родов; профилактика кровотечения в третьем периоде родов; все перечисленное неверно. Цель классического ручного пособия: выведение ручек плода; выведение головки плода; сохранение правильного членорасположения плода; для быстрого родоразрешения при острой гипоксии плода; все перечисленное неверно. Способ Мориса-Левре-Ляшапеля применяется для: для быстрого родоразрешения при острой гипоксии плода; перевести из ножного предлежания в смешаное ягодичное; выведение плечиков плода; выведение головки плода; все перечисленное неверно. Условия, необходимые для извлечения плода за тазовый конец: полное раскрытие маточного зева, соответствие размеров плода и таза матери, отсутствие плодного пузыря, живой плод; полное раскрытие маточного зева, соответствие размеров плода и таза матери, отсутствие плодного пузыря; полное раскрытие маточного зева, соответствие размеров плода и таза матери, отсутствие плодного пузыря, живой плод, нахождение ягодиц в плоскости выхода; полное раскрытие маточного зева, отсутствие плодного пузыря, живой плод; ничего из перечисленного. При проведении классического ручного пособия первой освобождают: левую ручку; правую ручку; нижнюю ручку; верхнюю ручку; все перечисленное неверно. Предлежат ягодицы плода, спинка обращена кпереди – это: 1-я позиция, передний вид; тазовое предлежание, передний вид; 1-я позиция, задний вид; тазовое предлежание, 1-я позиция; тазовое предлежание, 2-я позиция. Предлежат ягодицы, спинка плода обращена вправо – это: тазовое предлежание, 2-я позиция; тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид; тазовое предлежание, 1-я позиция, задний вид; тазовое предлежание, 2-я позиция, передний вид; тазовое предлежание, 2-я позиция, задний вид. Предлежат ягодицы, спинка плода обращена влево – это: тазовое предлежание, 1-я позиция; 1-я позиция, задний вид; тазовое предлежание, передний вид; 1-я позиция, передний вид; тазовое предлежание, задний вид. Тазовое предлежание, 1-я позиция, задний вид: межвертельная линия в поперечном размере, крестец справа; межвертельная линия в правом косом размере, крестец слева кзади; межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кзади; межвертельная линия в правом косом размере, крестец слева кпереди; межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кпереди. Тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид: межвертельная линия в поперечном размере, крестец кпереди; межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кпереди; межвертельная линия в правом косом размере, крестец справа кзади; межвертельная линия в правом косом размере, крестец справа кпереди; межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кзади. Четвертый момент механизма родов при тазовом предлежании: внутренний поворот ягодиц спинкой кпереди; опускание ягодиц на тазовое дно; сгибание шейно-грудного отдела позвоночника; опускание ягодиц в полость малого таза; внутренний поворот ягодиц спинкой кзади. Третий момент механизма родов при тазовом предлежании: опускание ягодиц; сжатие ягодиц; внутренний поворот плечевого пояса; |