Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству

• Название: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству
• Анкор: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству.doc
• Дата: 19.04.2018
• Размер: 1.09 Mb.
• Имя файла: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул.doc
• Тип: Сборник тестов; #18264
• страница: 11 из 23

сурфактант;

антибиотики;

ДОКСА;

глюкокортикостероиды;

витамины.


Тема № 9

1. 
   Достоверный диагноз железодефицитной анемии во время беременности устанавливают на основании:
   
   1. 
      характерных жалоб беременных;
      
   2. 
      результатов лабораторных исследований;
      
   3. 
      появления сердечно-сосудистых нарушений;
      
   4. 
      наличия трофических нарушений;
      
   5. 
      нарушения внутриутробного развития плода.
      

2. 
   Во время беременности железо, поступающее с пищей:
   
   1. 
      потребляется плодом;
      
   2. 
      используется при формировании плаценты;
      
   3. 
      откладывается в мышце матки;
      
   4. 
      используется для выработки дополнительного гемоглобина;
      
   5. 
      все перечисленное выше.
      

3. 
   Какой из указанных препаратов нецелесообразно использовать в лечении железодефицитной анемии у беременных:
   
   1. 
      тотема;
      
   2. 
      ферроплекс;
      
   3. 
      глобирон;
      
   4. 
      витамин В₁₂;
      
   5. 
      гино-тардиферон.
      

4. 
   В группу риска развития гестационного сахарного диабета можно отнести всех перечисленных ниже пациенток, кроме:
   
   1. 
      беременных с глюкозурией;
      
   2. 
      имевших в анамнезе роды крупным плодом;
      
   3. 
      беременных с гестозом;
      
   4. 
      женщин с избыточной массой тела;
      
   5. 
      пациенток, родители или близкие родственники которых больны сахарным диабетом.
      

5. 
   Назовите наиболее частое осложнение беременности при сахарном диабете:
   
   1. 
      многоводие;
      
   2. 
      гестоз;
      
   3. 
      досрочное прерывание беременности;
      
   4. 
      пороки развития;
      
   5. 
      крупные размеры плода.
      

6. 
   Показанием к кесареву сечению при сахарном диабете является:
   
   1. 
      гигантский плод или тазовое предлежание;
      
   2. 
      лабильный диабет со склонностью к кетоацидозу;
      
   3. 
      прогрессирующая гипоксия плода;
      
   4. 
      тяжелый гестоз;
      
   5. 
      все перечисленное выше.
      

7. 
   Первобеременная поступила в родильное отделение в сроке 32 недели с жалобами на общую слабость, головокружение, утомляемость. Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы и видимые слизистые бледные. АД – 110/70 мм рт.ст., пульс – 100 уд. в мин. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Родовой деятельности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. В анализе крови: Hb 93 г/л, Эр. 3,0х10 12/л, ц.п. 0,7, СОЭ – 18 мм/ч. Сывороточное железо определено с использованием феразина 8,6 ммоль/л. Какую патологию можно заподозрить у беременной?
   
   1. 
      железодефицитная анемия І степени;
      
   2. 
      гипопластическая анемия ІІІ степени;
      
   3. 
      мегалобластическая анемия беременных;
      
   4. 
      анемия І степени;
      
   5. 
      авитаминоз беременных.
      

8. 
   В обсервационное отделение поступила беременная в сроке 24-25 нед. с жалобами на резкую боль в поясничной области справа, повышение t тела до 38,6°С, озноб, частое, болезненное мочеиспускание. Беременность І. Начиная с 16 нед. периодически отмечала боль в поясничной области, чаще справа. Общее состояние средней тяжести. АД – 120/80 мм рт.ст., PS – 106 уд. в мин., ритмичный. Живот мягкий, увеличен беременной маткой, последняя – в нормотонусе. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. Анализ мочи – все поля зрения лейкоциты. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину?
   
   1. 
      острый гломерулонефрит;
      
   2. 
      гидронефроз;
      
   3. 
      угроза прерывания беременности;
      
   4. 
      мочекаменная болезнь;
      
   5. 
      острый правосторонний пиелонефрит.
      

9. 
   В женскую консультацию обратилась молодая женщина в связи с беременностью 4-5 недель. Беременность желательна. В анамнезе: в детстве перенесла ревматизм, имеет комбинированный митральный порок сердца с преимущественной недостаточностью митрального клапана. В какие периоды беременности потребуется стационарное лечение?
   
   1. 
      16 недель, 34 недели, 39-40 недель;
      
   2. 
      6-7 недель, 16 недель, 38 недель;
      
   3. 
      10-12 недель, 26-28 недели, 37-38 недель;
      
   4. 
      8-12 недель, 28-32 недели, 37 недель;
      
   5. 
      5 недель, 27-28 недель, 37-38 недель.
      

10. 
    У беременной 35 лет с диагнозом гипертоническая болезнь II стадия (тяжeлая), АД 180/110 мм рт.ст. При гинекологическом осмотре установлена беременность 10 недель. Какой должна быть дальнейшая тактика врача?
    
    1. 
       лечение гипертонической болезни;
       
    2. 
       введение тономоторных средств;
       
    3. 
       интраамниальное введение грамицидина;
       
    4. 
       искусственное прерывание беременности;
       
    5. 
       донашивание беременности.
       

11. 
    Больная 38 лет, беременность 10 недель, болеет сахарным диабетом II типа и алиментарно-конституциональным ожирением I степени. Компенсация достигнута метформином по 0,5 г 2 раза в день. Объективно: рост 168 см, масса тела 80 кг. Глюкоза крови натощак 6,7 ммоль/л, на протяжении суток не превышает 9 ммоль/л. Глюкоза мочи 0,5%, при диурезе 2 л. Глазное дно в норме. Какой должна быть тактика врача?
    
    1. 
       назначить дополнительно акарбозу;
       
    2. 
       отменить метформин, придерживаться диеты;
       
    3. 
       перевести больную на инсулин;
       
    4. 
       перевести больную на глипизид;
       
    5. 
       комбинировать прием метформина с инсулином.
       

12. 
    У женщины 20 лет со сроком беременности 6 недель 2 дня назад увеличились лимфатические узлы шеи и затылка. Больная обнаружила мелкопятнистые высыпания по всему телу без склонности к слиянию. Т-37,2°C. Самочувствие удовлетворительное. 2 недели назад у младшей сестры наблюдались подобные симптомы. Какими должны быть рекомендации относительно беременности при данном заболевании?
    
    1. 
       прерывание беременности;
       
    2. 
       ежемесячное ультразвуковое обследование плода;
       
    3. 
       консультация в генетическом центре;
       
    4. 
       введение иммуноглобулина с целью сохранения беременности;
       
    5. 
       сохранение беременности.
       

13. 
    В отделение патологии беременности ЦРБ из терапевтического переведена беременная 35 лет с диагнозом гипертоническая болезнь 3 степени. Жалуется на головную боль в области затылка. АД 180-110 мм рт. ст. При гинекологическом обследовании была установлена беременность 10 недель. Какова дальнейшая тактика?
    
    1. 
       донашивание беременности, лечение гипертонической болезни;
       
    2. 
       интраамниальное введение грамицидина;
       
    3. 
       малое кесарево сечение;
       
    4. 
       искусственное прерывание беременности путем выскабливания полости матки;
       
    5. 
       введение окситоцина.
       

14. 
    Первобеременная 24 года, поступила в роддом со сроком беременности 36 недель, жалобами на боль в надчревной области, зуд кожи, снижение аппетита, обесцвеченный кал, мочу темного цвета. Заболела 2 недели назад, когда появились слабость, тошнота, боль в надчревной области и правом подреберье, повышение температуры до 37,5˚С. На кануне появилась выраженная желтуха, моча кирпичного цвета, усилились боли в правом подреберье. АД 100/60 мм рт. ст., пульс 60 ударов в минуту, ритмичный. Сердце и легкие без патологии. Язык влажный, обложен сероватым налетом. При пальпации живота – печень на 2 см ниже края реберной дуги, край ее острый, болезненный. Симптом Пастернацкого отрицательный. В анализе крови: эритроцитов – 4,5 Т/л, СОЭ – 8 мм/час, билирубин – 70 мкМ/л, реакция прямая. Анализ мочи: УВ – 1020, белок – 0,3 г/л, Л – 5-6 в п/з, цилиндров нет, обнаружены желчные пигменты. Какое заболевание у беременной?
    
    1. 
       желтуха беременной;
       
    2. 
       гепатоз беременной;
       
    3. 
       вирусный гепатит А;
       
    4. 
       острая желтая атрофия печени;
       
    5. 
       желчнокаменная болезнь, механическая желтуха.
       

15. 
    У беременной при взятии на учет в сроке беременности 16 недель выявлено повышение артериального давления до 140/90 мм рт ст. Какой метод обследования наиболее достоверный с целью дифференциальной диагностики позднего гестоза и гипертонической болезни?
    
    1. 
       электрокардиография;
       
    2. 
       измерение артериального давления в динамике;
       
    3. 
       биохимический анализ крови;
       
    4. 
       эхокардиоскопия;
       
    5. 
       исследование глазного дна.
       

16. 
    Беременная 26 лет, срок беременности 32 недели, жалуется на общую слабость, головокружение. Общий анализ крови: эритроцитов 2,8х10 12/л; гемоглобин 92г/л. Каким образом следует коррегировать диету беременной?
    
    1. 
       увеличить употребление мяса, печени, фруктов;
       
    2. 
       увеличить употребление молочных продуктов;
       
    3. 
       ограничить количество жиров в рационе;
       
    4. 
       увеличить употребление жидкости;
       
    5. 
       ограничить употребление жидкости и соли.
       

17. 
    Беременная 21 года, на 8 недели беременности. Страдает фибринозно-кавернозным туберкулезом, открытой формой МБТ+. Как решить вопрос о беременности?
    
    1. 
       сохранение беременности, кесарево сечение в период родов;
       
    2. 
       прерывание беременности и специфическое лечение;
       
    3. 
       сохранение беременности и проведение специфического лечения;
       
    4. 
       сохранение беременности и лечения не проводить;
       
    5. 
       прерывание беременности в поздние сроки.
       

18. 
    Первородящая 19 лет находится в начале 1 периода физиологических родов. У женщины комбинированный митральный порок сердца, НК IIА ст. Состояние плода удовлетворительное. Какова тактика ведения родов?
    
    1. 
       вакуум-экстракция плода;
       
    2. 
       акушерские щипцы;
       
    3. 
       консервативное ведение родов;
       
    4. 
       стимуляция родовой деятельности;
       
    5. 
       кесарево сечение.
       

19. 
    В родильном доме находится женщина 32 лет по поводу беременности 37 недель, тазового предлежания, крупного плода, тяжелой формы сахарного диабета. При очередном обследовании КТГ у плода зарегистрирована брадикардия – до 100 в 1 мин и глубокие децелерации. Родовой деятельности нет. Какую следует выбрать тактику в данной ситуации?
    
    1. 
       пролонгирование беременности;
       
    2. 
       наружный поворот плода;
       
    3. 
       родостимуляция;
       
    4. 
       экстракция плода за тазовый конец;
       
    5. 
       экстренное кесарево сечение.
       

20. 
    В санпропускник родильного отделения машиной скорой помощи доставлена роженица в сроке родов. На учете в женской консультации не состояла, не обследована. Температура тела 36,8°С. на коже живота розеолезные высыпания, на наружных половых органах – широкие кондиломы. Сердцебиение плода не прослушивается. В какое отделение следует госпитализировать беременную?
    
    1. 
       в отделение патологии беременных;
       
    2. 
       в физиологическое отделение;
       
    3. 
       в отделение консервативной гинекологии;
       
    4. 
       в обсервационное отделение;
       
    5. 
       в реанимационное отделение.
       

21. 
    У беременной женщины при первом обследовании в сроке 28 недель диагностирован рак шейки матки II ст. Какая тактика врача?
    
    1. 
       хирургическое лечение в объеме расширенной пангистерэктомии после кесарева сечения;
       
    2. 
       рентгентерапия;
       
    3. 
       химиотерапия;
       
    4. 
       пролонгирование беременности до срока родов;
       
    5. 
       срочное родоразрешение через естественные родовые пути.
       

22. 
    В обсервационное отделение родильного дома доставлена беременная с жалобами на боли в поясничной области, недомогание, повышение температуры тела до 39°С, потливость. Заболевание связывает с простудой. При обследовании срок беременности 25-26 недель, несколько напряжена передняя брюшная стенка, положительный симптом Пастернацкого. В анализе мочи – следы белка, лейкоциты на все поле зрения. Диагноз. Дополнительные методы исследования и лечение.
    
    1. 
       острый аппендицит, оперативное лечение;
       
    2. 
       угроза прерывания беременности, терапия, направленная на сохранение беременности;
       
    3. 
       инфицированный поздний выкидыш, прерывание беременности;
       
    4. 
       беременность 26 недель, гестационный пиелонефрит, УЗИ, катетеризация мочеточников, антибиотикотерапия;
       
    5. 
       острое воспаление легких, рентгеноскопия органов грудной клетки, антибиотикотерапия.
       

23. 
    У беременной с анемией после введения феррумлека внутривенно появилась сыпь на коже, отдышка, тахикардия и гипотензия. Какой наиболее вероятный диагноз?
    
    1. 
       острая сердечная недостаточность;
       
    2. 
       анафилактическая реакция;
       
    3. 
       невростенический синдром;
       
    4. 
       острая дыхательная недостаточность;
       
    5. 
       синдром нижней полой вены.
       

24. 
    У беременной в 20 недель слабость, утомляемость, головная боль, обмороки. В анализе крови Нв – 80 г/л. Пульс – 86 уд/мин, АД 120/80 мм рт ст. кожа и слизистые оболочки бледные. Какая патология?
    
    1. 
       гестоз;
       
    2. 
       инсульт;
       
    3. 
       нейроциркуляторная дистония;
       
    4. 
       анемия беременных;
       
    5. 
       эндокринопатия.
       

25. 
    У беременной в третьем триместре диагностирована острая инфекция мочевыводящих путей - пиелонефрит. Какой антибактериальный препарат предпочтительней назначить в данном случае?
    
    1. 
       цефалексин;
       
    2. 
       сульфаниламид;
       
    3. 
       тетрациклин;
       
    4. 
       нитрофурантоин;
       
    5. 
       гентамицин.
       

26. 
    Беременная 25 лет доставлена в обсервационное отделение с беременностью 30 недель и жалобами на резкую боль в правой поясничной области, высокую температуру 39ºС , периодический озноб, частое болезненное моче испускание. При осмотре общее состояние средней тяжести. Симптом Пастернацкого справа резко положительный. Анализ мочи : все поле зрения покрыто лейкоцитами, белок. Выставлен диагноз: острый пиелонефрит. Какое лечение необходимо провести в данном случае?
    
    1. 
       витаминотерапия;
       
    2. 
       антибактериальная, дезинтоксикациознная терапия;
       
    3. 
       гормональная терапия;
       
    4. 
       общеукрепляющее лечение;
       
    5. 
       оперативное лечение.
       

27. 
    Первобеременная обратилась в женскую консультацию по поводу беременности 10 недель, с жалобами на одышку, сердцебиение, быструю утомляемость. Состоит на диспансерном учете у кардиолога с диагнозом: Ревматизм, активная фаза, ревматический кардит. Комбинированный митральный порок с преобладанием стеноза. НК IIА стадии. План ведения.
    
    1. 
       прерывание беременности по медицинским показаниям;
       
    2. 
       госпитализация в сроке до 12 недель, 26 – 28 недель, 36 – 37 недель;
       
    3. 
       искусственное прерывание беременности в позднем сроке по медицинским показаниям;
       
    4. 
       дородовая госпитализация в сроке 38 недель;
       
    5. 
       амбулаторное лечение.
       

28. 
    Женщина 25 лет госпитализирована в сроке 11 недель беременности. Жалуется на боли внизу живота. В анамнезе 2 недели назад переболела краснухой в тяжелой форме. При гинекологическом исследовании: шейка матки сформирована, зев шейки матки закрыт. Матка увеличена до 11 недель беременности, придатки матки без особенностей. Какая врачебная тактика наиболее целесообразна?
    
    1. 
       введение спазмолитиков;
       
    2. 
       малое кесарево сечение;
       
    3. 
       пролонгирование беременности;
       
    4. 
       введение утеротоников;
       
    5. 
       искусственный аборт.
       

29. 
    Больная обратилась в женскую консультацию для взятия на учет по беременности в сроке 10 недель. Из анамнеза: в детстве выявлен врожденный порок сердца – дефект межпредсердной перегородки. Не оперировалась, самочувствие не страдало, но от физкультуры в школе освобождалась. При осмотре: АД 110/60 мм рт. ст., пульс 84 удара в минуту, ритмичный, кожные покровы обычной окраски. Тактика ведения данной беременной?
    
    1. 
       прерывание беременности в раннем сроке;
       
    2. 
       комплексное обследование для уточнения диагноза и решения вопроса о вынашивании беременности;
       
    3. 
       оперативное лечение врожденного порока сердца;
       
    4. 
       досрочное родоразрешение путем кесарева сечения;
       
    5. 
       наблюдение и амбулаторное обследование в условиях женской консультации.
       

30. 
    Пациентка Р., 27 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу беременности сроком 10 недель. С 16 – ти летнего возраста состоит на учете по поводу порока сердца. На основании объективных и лабораторных данных совместно с кардиологом выставлен диагноз: беременность 10 недель. Ревматизм, неактивная фаза, ревматический кардит, недостаточность митрального клапана, НК 1ст.. План ведения беременной женщины.
    
    1. 
       госпитализация в сроке до 12 недель, 26 – 28 недель, 36 – 37 недель;
       
    2. 
       прерывание беременности по медицинским показаниям в сроке до 12 недель;