Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул. Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству

• Название: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству
• Анкор: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факультета по акушерству.doc
• Дата: 19.04.2018
• Размер: 1.09 Mb.
• Имя файла: Сборник тестов для контроля знаний студентов медицинского факул.doc
• Тип: Сборник тестов; #18264
• страница: 9 из 23

1. 
   ускорить удалений плодного яйца кюреткой;
   
2. 
   попытаться удалить плодное яйцо пальцем;
   
3. 
   чревосечение, экстирпация матки;
   
4. 
   удаление плодного яйца с помощью вакуум-экскохлеатора;
   
5. 
   надвлагалищная ампутация матки.
   

63. 
    Повторнородящая, беременность 40 недель, в анамнезе 6 искусственных абортов. Отмечает боли внизу живота в течение 2 часов. Полчаса тому назад началось кровотечение. Положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие на 2-а поперечных пальца, внутренний зев целиком закрыт губчатой тканью. Какова должна быть врачебная тактика?
    
    1. 
       кесарево сечение;
       
    2. 
       амниотомия;
       
    3. 
       родостимуляция;
       
    4. 
       консервативное ведение родов;
       
    5. 
       гемотрансфузия.
       

64. 
    Повторнородящая поступила с родовой деятельностью в течение двух часов. При поступлении АД 180/100 мм.рт.ст., выражены отеки нижних конечностей, в моче белок 2 г/л. появились жалобы на распирающие боли в животе, роженица внезапно побледнела, матка напряжена, стала асимметричной. Сердцебиение плода глухое 100 уд.в мин. Какое осложнение позднего гестоза возникло у роженицы?
    
    1. 
       разрыв матки;
       
    2. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    3. 
       предлежание плаценты;
       
    4. 
       острый живот;
       
    5. 
       разрыв печени.
       

65. 
    Беременная в сроке 38 недель поступила в клинику с жалобами на незначительные кровяные выделения из половых путей. В анамнезе 2 родов и 2 аборта, последний осложнился эндометритом. Родовой деятельности нет. Положение плода продольное, предлежит головка, высоко над входом в малый таз. Сердцебиение плода до 140 уд./мин. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена до 1,5 см, центрирована, размягчена, канал пропускает 3 см., за внутренним зевом определяется на всем протяжении губчатая ткань. При исследовании кровянистые выделения усилились. О какой патологии можно думать в данном случае?
    
    1. 
       низкое прикрепление плаценты;
       
    2. 
       частичное предлежание плаценты;
       
    3. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    4. 
       центральное предлежание плаценты;
       
    5. 
       прелименарный период.
       

66. 
    Беременная доставлена в акушерский стационар с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В результате обследования диагностирована шеечная беременность 10 недель. Какова тактика врача?
    
    1. 
       надвлагалищная ампутация матки;
       
    2. 
       кесарево сечение;
       
    3. 
       введение утеротонических средств;
       
    4. 
       экстирпация матки;
       
    5. 
       выскабливание полости матки.
       

67. 
    В родзал поступила женщина с жалобами на боли в пояснице и внизу живота. По данным анамнеза и объективвного исследования установлен срок беременности 29 – 30 недель. Тонус матки повышен, изменений со стороны шейки матки нет. Поставте диагноз.
    
    1. 
       угрожающие преждевременные роды;
       
    2. 
       угрожающий поздний аборт;
       
    3. 
       патологический прелиминарный период;
       
    4. 
       начинающиеся преждевременные роды;
       
    5. 
       начавшиеся преждевременные роды.
       

68. 
    Беременная поступила в гинекологическое отделение с диагнозом неполный самопроизвольный аборт. Наметьте тактику ведения.
    
    1. 
       выскабливание полости матки;
       
    2. 
       введение окситоцина 5 ед. внутривенно капельно с раствором глюкозы;
       
    3. 
       выжидательная тактика;
       
    4. 
       антибактериальная терапия;
       
    5. 
       противовосполительная терапия.
       

69. 
    Беременная в сроке 11-12 недель доставлена в стационар с маточным кровотечением и схваткообразными болями внизу живота. Влагалищное исследование: Влагалище заполнено сгустками крови, шейка матки раскрыта на 2 см. В канале определяется напряженный плодный пузырь. Матка увеличена до 11-12 недель беременности, напряжена. Выделения кровянистые, очень обильные. Какие меры должен предпринять врач?
    
    1. 
       проведение токолитической терапии;
       
    2. 
       консервативное наблюдение;
       
    3. 
       назначение прогестерона;
       
    4. 
       выскабливание полости матки;
       
    5. 
       проведение гемотрансфузии.
       

70. 
    Беременная, 26 лет, жалуется на схваткообразные боли внизу живота и пояснице, которые возникли вчера, после долгой прогулки. ОЖ 80см, ВДМ 30 см, тонус матки повышен, положение продольное, головное предлежание. При внутреннем исследовании: шейка матки сформирована, наружный зев закрыт, выделения слизистые. Был выставлен диагноз: беременность 32 недели, головное предлежание, угроза преждевременных родов. Какова тактика ведения беременной?
    
    1. 
       досрочное кесарево сечение;
       
    2. 
       пролонгация беременности, стационарное лечение;
       
    3. 
       досрочное родоразрешение через естественные родовые пути;
       
    4. 
       амбулаторное лечение в женской консультации;
       
    5. 
       не требует лечения.
       

71. 
    Беременная , беременность 9-10 недель. Жалобы на схваткообразные боли в нижних отделах живота, значительные кровянистые выделения. При внутреннем исследовании: шейка матки центрирована, укорочена до 2 см, пропускает один поперечный палец, матка увеличена до 9 недель беременности. Определите тактику ведения.
    
    1. 
       не нуждается в лечении;
       
    2. 
       назначить окситоцин;
       
    3. 
       лечение в условиях женской консультации;
       
    4. 
       выскабливание по показаниям;
       
    5. 
       выскабливание в ургентном порядке.
       

72. 
    Повторнородящая. Схватки начались 3 часа назад. Объективно: пульс 82 удара в минуту, АД 170/100 мм рт. ст. Выраженные отеки голеней и стоп. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. На высоте одной из схваток роженица побледнела, пульс 200 ударов в минуту, АД 150/90 мм рт. ст. Матка напряжена, болезненна при пальпации. Сердцебиение плода не выслушивается. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел. Умеренные кровянистые выделения. Какая дальнейшая тактика ведения данной больной?
    
    1. 
       родостимуляция;
       
    2. 
       кесарево сечение;
       
    3. 
       акушерские щипцы;
       
    4. 
       вакуум-экстракция;
       
    5. 
       плодоразрушающая операция.
       

73. 
    Беременная, беременность 32 недели. Жалобы на схваткообразные боли в нижних отделах живота и в области поясницы. Положение плода продольное, предлежит головка. При внутреннем исследовании: шейка матки центрирована, укорочена до 1,5 см, наружный зев закрыт. Тактика ведения.
    
    1. 
       не нуждается в лечении;
       
    2. 
       лечение в условиях стационара;
       
    3. 
       лечение в условиях отделения патологии беременных;
       
    4. 
       досрочное родоразрешение;
       
    5. 
       кесарево сечение.
       

74. 
    Роженица, 30 лет, доставлена в родильное отделение с родовой деятельностью и кровянистыми выделениями из половых путей в течение суток. Беременность IV, роды II. Роженица бледная, Нb 90 г/л. Положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 150 ударов в минуту. Влагалищное исследование: во влагалище сгустки крови, открытие шейки матки 6 см, плодный пузырь цел, слева достигается край плаценты, головка подвижна, расположена над входом в малый таз. Установить диагноз.
    
    1. 
       неполное предлежание плаценты;
       
    2. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    3. 
       полное предлежание плаценты;
       
    4. 
       эрозия шейки матки;
       
    5. 
       низкое расположение плаценты.
       

75. 
    Роженица в сроке родов, доставлена в первом периоде родов с маточным кровотечением. Кожа и слизистые - бледные. Пульс - 100/мин. АД- 90/60 мм рт. ст. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открыта на 6 см. На всем протяжении зева определяется плацентарная ткань. Кровотечение усиливается. Какова тактика врача?
    
    1. 
       наложение полостных акушерских щипцов;
       
    2. 
       ранняя амниотомия с наложением кожно-головных щипцов;
       
    3. 
       консервативное ведение родов;
       
    4. 
       кесарево сечение;
       
    5. 
       стимуляция родов окситоцином.
       

76. 
    Первобеременная в сроке 20 недель жалуется на боли в низу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Матка в повышенном тонусе, движения плода ощущает хорошо. При бимануальном исследовании: матка увеличена соответственно сроку беременности, шейка матки укорочена до 0,5 см, наружный зев открыт на 2 см. Выделения кровянистые, мажущие. Каков наиболее вероятный диагноз?
    
    1. 
       неполный аборт;
       
    2. 
       замершая беременность;
       
    3. 
       угроза прерывания беременности;
       
    4. 
       аборт в ходу;
       
    5. 
       начавшийся аборт.
       

77. 
    В гинекологическое отделение обратилась женщина с жалобами на кровянистые выделения из влагалища. Последняя менструация была 3,5 месяца назад. УЗИ не проходила. Матка при пальпации тестообразной консистенции, безболезненная, ВДМ - 24 см. Части плода не пальпируются, сердцебиение не прослушивается, шевеления не ощущаются. С обеих сторон матки пальпируются овондные образования 5*6 см. Каков наиболее вероятный диагноз?
    
    1. 
       пузырный занос;
       
    2. 
       угроза аборта;
       
    3. 
       антенатальная гибель плода;
       
    4. 
       предлежание плаценты;
       
    5. 
       преждевременная отслойка плаценты.
       

78. 
    Роженица 29 лет доставлена в клинику по поводу небольшого кровотечения из влагалища, сильной постоянной боли внизу живота через 4 часа от начала родовой деятельности. Роды в срок. Беременность II, роды I. Беременность протекала с повышением АД до 160/100 мм рт.ст., периодически появлялась головная боль, утомляемость. При обследовании: АД 140/100 мм рт.ст., выраженные отёки нижних конечностей, на cito взят анализ мочи. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева до 5-6 см. Плодный пузырь цел, напряжен, инструментально вскрыт. Излились околоплодные воды, окрашенные кровью, головка малым сегментом во входе в малый таз. Плацентарная ткань не определяется, мыс крестца не достижим. Тактика.
    
    1. 
       продолжить ведение родов консервативно;
       
    2. 
       ургентное кесарево сечение, лечение ДВС синдрома;
       
    3. 
       введение тономоторной смеси;
       
    4. 
       наложение акушерских щипцов;
       
    5. 
       лечение гестоза II половины беременности.
       

79. 
    Роженица 27 лет, роды III, доставлена на носилках в связи с начавшимся кровотечением. Схватки слабые. Предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, 160/мин. При внутреннем акушерском исследовании: шейка матки сглажена, открытие 5 см, определяется плодный пузырь и край плаценты, предлежащая часть не достигается. Кровопотеря составила 600 мл. Какова тактика врача?
    
    1. 
       родостимуляция;
       
    2. 
       роды вести через естественные родовые пути;
       
    3. 
       извлечение плода за тазовый конец;
       
    4. 
       кесарево сечение;
       
    5. 
       амниотомия.
       

80. 
    Беременная 25 лет в сроке 32 недель беременности доставлена в родильный дом через 30 минут после внезапно начавшегося кровотечения из влагалища. Болей и схваток нет. К моменту поступления в роддом кровотечение прекратилось. Общая кровопотеря 100 мл. Сердцебиение плода 120/мин, приглушенное, ритмичное. При обследовании выставлен диагноз: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Определить тактику ведения.
    
    1. 
       ургентное кесарево сечение;
       
    2. 
       проведение программированных родов;
       
    3. 
       консервативное лечение в условиях стационара;
       
    4. 
       консервативное лечение в условиях женской консультации;
       
    5. 
       диспансерное наблюдение врачом женской консультации.
       

81. 
    В акушерский стационар доставлена первобеременная с жалобами на кровянистые выделения из половых путей и внезапно возникшую острую боль в животе в сроке 37 недель беременности. При осмотре: состояние тяжелое, живот вздут, матка в гипертонусе, болезненна при пальпации. Сердцебиение плода не выслушивается. Предварительный диагноз?
    
    1. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    2. 
       угроза преждевременных родов;
       
    3. 
       предлежание плаценты;
       
    4. 
       разрыв матки;
       
    5. 
       коагулопатическое кровотечение.
       

82. 
    Первобеременная 29 лет поступила в акушерский стационар в сроке 34 недель беременности с жалобами на головокружение, кровянистые выделения из половых путей, боль внизу живота. Во время влагалищного исследования кровотечение усилилось, обильное. Сердцебиение плода глухое, ритмичное, 184/мин. Тактика врача?
    
    1. 
       ургентное кесарево сечение;
       
    2. 
       родостимуляция;
       
    3. 
       УЗИ-исследование для уточнения диагноза;
       
    4. 
       проведение гемотрансфузии;
       
    5. 
       плановое кесарево сечение.
       

83. 
    Повторнобеременная 35 лет в сроке беременности 28 недель доставлена в акушерский стационар с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боль не беспокоит. При осмотре: положение плода поперечное. При влагалищном исследовании: шейка матки сформирована, предлежащая часть не определяется. В области сводов определяется тестоватость. Диагноз?
    
    1. 
       предлежание плаценты;
       
    2. 
       многоводие;
       
    3. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    4. 
       перешеечно-шеечная беременность;
       
    5. 
       разрыв матки.
       

84. 
    Повторнобеременная в сроке 35 недель беременности доставлена в родильный дом через 1,5 часа после внезапно начавшегося кровотечения (алая жидкая кровь). К моменту поступления кровотечение не прекратилось. Кровопотеря составила 1,5% массы тела беременной. При осмотре в условиях развёрнутой операционной диагностировано предлежание плаценты. Какое лечение показано?
    
    1. 
       кесарево сечение;
       
    2. 
       гемотрансфузия;
       
    3. 
       сохраняющая терапия;
       
    4. 
       экстирпация матки (операция Парро);
       
    5. 
       родовозбуждение.
       

85. 
    Повторнобеременная с недоношенной беременностью, диагностированным предлежанием плаценты проходит курс лечения в акушерском стационаре. Однократно возникшее необильное кровотечение не возобновлялось. Состояние матери и внутриутробного плода удовлетворительное. Какова дальнейшая тактика врача?
    
    1. 
       стационарное лечение в условиях ОПБ до родоразрешения;
       
    2. 
       выписать из стационара под наблюдение врача женской консультации;
       
    3. 
       санаторное лечение в отделении оздоровления беременных;
       
    4. 
       наблюдение в условиях дневного стационара;
       
    5. 
       оперативное родоразрешение - ургентное кесарево сечение.
       

86. 
    Больная доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота схваткообразного характера. Последняя менструация 3 месяца назад. При влагалищном исследовании канал шейки матки свободно проходим для 1 поперечника пальца, из наружного зева выпячиваются оболочки плодного пузыря. Матка увеличена до размеров головки новорожденного, мягковатой консистенции. Придатки без особенностей. Диагноз?
    
    1. 
       самопроизвольный аборт в ходу;
       
    2. 
       угрожающий самопроизвольный аборт;
       
    3. 
       рождающийся фиброматозный узел;
       
    4. 
       нарушенная внематочная беременность;
       
    5. 
       начавшийся самопроизвольный аборт.
       

87. 
    На учет по беременности в женскую консультацию взята возрастная первородящая с диагнозом: беременность 24 недели. Через 3 недели на УЗИ поставили диагноз: замершая беременность. Какое осложнение возможно при нахождении плода в матке более 2 недель?
    
    1. 
       ДВС-синдром;
       
    2. 
       начавшийся самопроизвольный аборт;
       
    3. 
       эмболия околоплодными водами;
       
    4. 
       отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    5. 
       преэклампсия.
       

88. 
    В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течении 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей. Ваш диагноз:
    
    1. 
       беременность 8 недель. Угрожающий выкидыш;
       
    2. 
       неразвивающаяся беременность;
       
    3. 
       внематочная беременность;
       
    4. 
       миома матки;
       
    5. 
       неполный аборт.
       

89. 
    Повторнобеременная при сроке 36 недель поступила в дородовое отделение с незначительными яркими кровянистыми выделениями из половых путей. Тонус матки не повышен. Сердцебиение плода ясное. Предполагаемый диагноз:
    
    1. 
       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
       
    2. 
       неполное предлежание плаценты;
       
    3. 
       полное предлежание плаценты;
       
    4. 
       разрыв матки;
       
    5. 
       угроза преждевременных родов.