Дневник по аптечной практике. Дневник Платонова Н. северовосточный федеральный университет имени м. К. Аммосова

• Название: северовосточный федеральный университет имени м. К. Аммосова
• Анкор: Дневник по аптечной практике
• Дата: 13.02.2022
• Размер: 0.83 Mb.
• Имя файла: Дневник Платонова Н.docx
• Тип: Документы; #359972
• страница: 9 из 15

Побочные эффекты: возможно: аллергические реакции.

Хранение: препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

9.26

Консультирование и информирование при выборе назальных средств

В аптеку обратилась покупательница с жалобой на сухость в носу.

Фармацевтическое консультирование:

1. Возраст: - взрослый

2. Причина: - сухость в носу после сосудосуживающих капель

3. Обращались ли к врачу: -Нет

4. Если рецепт или назначение врача: - Нет

5. Какие препараты принимает: - Нафтизин

6. Длительность заболевания: - 1-3 дня

7. Какие еще симптомы: - Нет

8. Препараты выбора:

Средство, увлажняющее слизистую носа: Олифрин или изотонический раствор морской воды.

Фармацевтическое информирование:

Посетительница выбрала Олифрин.

Применение: местно, по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 1-3 раза/сут по мере необходимости.

Длительность и кратность применения средства не ограничены

Взаимодействие с едой: не имеет значения.

Взаимодействие с лекарственными средствами: сочетается со всеми средствами для интраназального применения и физиотерапевтическими процедурами.

Побочные эффекты: индивидуальная непереносимость компонентов средства; полная непроходимость носовых ходов.

Хранение: препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

9.27

Консультирование и информирование при выборе назальных средств

В аптеку обратился покупатель с просьбой отпустить сосудосуживающее средство от насморка, которое не вызывает сухости и раздражения в носу.

Фармацевтическое консультирование:

1. Возраст: - взрослый

2. Причина: - насморк

3. Обращались ли к врачу: -Нет

4. Если рецепт или назначение врача: - Нет

5. Какие препараты принимает: - Нет

6. Длительность заболевания: - 1-3 дня

7. Какие еще симптомы: - Нет

8. Препараты выбора:

Капли, спрей без консерванта бензалкония хлорида или содержащие увлажняющий компонент: Ксимелин Эко, Називин Сенситив, Оксифрин, Риномарис, Снуп, Тизин Эксперт

Покупатель выбрал Снуп.

Фармацевтическое информирование:

Применение: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раз/сут.

Не следует применять более 3 раз/сут.

Взаимодействие с едой: не имеет значения.

Взаимодействие с лекарственными препаратами: несовместим с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами.

Особые указания:

Перед применением необходимо очистить носовые ходы.

Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините.

Побочные эффекты:

Хранение: в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. После вскрытия флакона препарат должен быть использован в течение 3 месяцев.

9.28

Консультирование и информирование при выборе назальных средств

В аптеку обратился покупатель с жалобой, что у него болит, стреляет в ухо

Фармацевтическое консультирование:

1. Возраст: - взрослый

2. Причина: - болит, стреляет в ухо

3. Обращались ли к врачу: -Нет

4. Если рецепт или назначение врача: - Нет

5. Какие препараты принимает: - Нет

6. Длительность заболевания: - 1-3 дня

7. Какие еще симптомы: - Нет

8. Препараты выбора:

Деконгестант в форме капель, чтобы препарат попал к отверстию слуховой трубы в носоглотке. Снимает отек слизистой в области отверстия слуховой трубы, улучшает отток воспалительного экссудата из уха

Деконгестанты для взрослых в форме капель: Називин 0,05%, Санорин 0,05%, капли, Риностоп Экстра 0,05% капли

Покупатель выбрал Називин.

Фармацевтическое информирование:

Применение: применяют интраназально.

Длительность применения - 3-5 дней.

Взаимодействие с едой: не имеет значения.

Взаимодействие с лекарственными препаратами: При одновременном применении ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов возможно повышение АД.

Оксиметазолин замедляет всасывание местноанестезирующих препаратов, удлиняет их действие.

Совместное назначение других сосудосуживающих препаратов повышает риск развития побочных эффектов.

Побочные эффекты: возможно - жжение, сухость слизистой оболочки носа, чиханье; многократная передозировка при местном применении может привести к тахикардии и повышению АД;

Хранение: в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

9.29

Консультирование и информирование при акне

В аптеку обратилась покупательница с жалобой на закрытые камедоны

Фармацевтическое консультирование:

1. Возраст: - взрослый

2. Причина: - закрытые камедоны

3. Обращались ли к врачу: -Нет

4. Если рецепт или назначение врача: - Нет

5. Какие препараты принимает: - Нет

6. Длительность заболевания: - неделя

7. Какие еще симптомы: - Нет

8. Препараты выбора:

Средство на фоне адапалена-Дифферин, Адаклин, Клензит

Рассасывает комедоны, предупреждает их появление и образование воспалительных элементов.

Покупательница выбрала Дифферин.

Фармацевтическое информирование:

Применение: Применяют наружно. Равномерно наносят на пораженную поверхность 1 раз/сут перед сном, избегая попадания на слизистые оболочки глаз и губ.

Терапевтический эффект развивается после 4-8 недель лечения, стойкое улучшение наступает через 3 месяца лечения.

Взаимодействие с едой: не имеет значения.

Лекарственное взаимодействие:

поскольку адапален не взаимодействует с кислородом и не разрушается под действием света, возможно одновременное лечение угревой сыпи такими препаратами, как клиндамицина фосфат или бензоила пероксид.

Побочные эффекы: раздражение кожи.

Хранение: при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.

9.30

Консультирование и информирование при выборе наружного средства из группы НПВС

В аптеку обратился покупатель с диагнозом «артроз». Боль хроническая, тупая, ноящая.

Фармацевтическое консультирование:

1. Возраст: - взрослый

2. Причина: -артроз

3. Обращались ли к врачу: -Да

4. Если рецепт или назначение врача: - Нет

5. Какие препараты принимает: - нет

6. Длительность заболевания: - хроническое

7. Какие еще симптомы: - тупая, ноящая боль.

8. Препараты выбора:

Препарат, содержащий НПВС + местнораздражающий компонент – улучшает кровообращение, питание сустава, которое нарушено при артрозе: Диклоран Плюс, Дип Рилиф, Матарен Плюс, Диклоген Плюс.

Покупатель выбрал Диклоран Плюс.

Фармацевтическое информирование:

Применение: гель наносят на кожу пораженной области 3-4 раза/сут и слегка втирают. Разовая доза составляет 2-4 г.

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.

Вопрос о возможности более длительного применения препарата врач решает индивидуально.

Взаимодействие с едой: не имеет значения.

Лекарственное взаимодействие:

Диклофенак может усилить действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Побочные эффекты: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит.

Хранение: препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C; не замораживать.

9.31

Консультирование и информирование при выборе обезболивающего средства

В аптеку обратился покупатель с жалобой на головную боль

Фармацевтическое консультирование:

1. Возраст: - взрослый

2. Причина: -головная боль

3. Обращались ли к врачу: -Нет

4. Если рецепт или назначение врача: - Нет

5. Какие препараты принимает: - нет

6. Длительность заболевания: - 1-3 дня

7. Какие еще симптомы: - повышенное АД.

8. Препараты выбора:

Препарат без ибупрофена и кофеина в составе, поскольку они могут повышать АД-Спазган, Спазмалгон, Темпалгин.

Покупатель выбрал Спазган.

Фармацевтическое информирование:

Применение: по 1–2 табл. 2–3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 табл. Продолжительность приема — не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Взаимодействие с едой: лучше после еды.

Взаимодействие с лекарственными препаратами: одновременное применение Спазгана с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Спазгана. При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Побочное действие: в терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, очень редко — анафилактический шок). В единичных случаях — чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль.

Хранение: в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

9.32

Консультирование и информирование при выборе обезболивающего средства

В аптеку обратилась девушка с жалобой на болезненные менструации

Фармацевтическое консультирование:

1. Возраст: - взрослый

2. Причина: -болезненные менструации

3. Обращались ли к врачу: -Нет

4. Если рецепт или назначение врача: - Нет

5. Какие препараты принимает: - нет

6. Длительность заболевания: - во время менструации

7. Какие еще симптомы: - нет.

8. Препараты выбора:

Препарат, в составе которого спазмолитик-Новиган, Спазган, Спазмалгон.

Фармацевтическое информирование:

Покупательница выбрала Спазмалгон.

Применение: применяют внутрь (лучше после еды) обычно по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема не более 5 дней.

Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.

Взаимодействие с едой: лучше после еды.

Взаимодействие с лекарственными препаратами: противопоказано одновременное применение с рентгеноконтрастными лекарственными препаратами, коллоидными кровезаменителями и пенициллином. При одновременном применении препарата с циклоспорином снижается концентрация последнего в крови.

Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: чувство жжения в эпигастралыюй области, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, антихолинергические эффекты (пониженное потоотделение, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, цианоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны органов кроветворения: при длительном приеме - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспастический синдром, анафилактический шок, отек Квинке: многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Хранение: в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

9.33

Консультирование и информирование при выборе обезболивающего средства

В аптеку обратилась покупательница с жалобой на

на давящую головную боль

Фармацевтическое консультирование:

1. Возраст: - взрослый

2. Причина: -давящая головная боль, АД в норме.

3. Обращались ли к врачу: -Нет

4. Если рецепт или назначение врача: - Нет

5. Какие препараты принимает: - нет

6. Длительность заболевания: - 1-2 дня

7. Какие еще симптомы: - нет.

8. Препараты выбора:

Препарат, в составе которого ибупрофен, напроксен, анксиолитик, т.к. стресс-частая причина г.б. напряжения: Миг 400, Некст, Нурофен, Нурофен форте, Нурофен экспресс, Пенталгин, Фаспик, Темпалгин.

Посетительница выбрала Нурофен.

Фармацевтическое информирование:

Применение: внутрь, запивая водой. Взрослым по 1 табл. (200 мг) до 3–4 раз в сутки. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 табл. (400 мг) до 3 раз в сутки.

Если при приеме препарата в течение 2–3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Взаимодействие с едой: утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.

Взаимодействие с лекарственными препаратами: Ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови производные гидантоина (фенитоин). Возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы. Повышение риска развития побочного действия со стороны ЖКТ.

Побочные эффекты включают тошноту, диспепсию, диарею, запор, желудочно-кишечные изъязвления / кровотечения, головную боль, головокружение, сыпь, сохранение соли и жидкости и высокое кровяное давление.

Хранение: в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

9.34

Консультирование и информирование при выборе назальных средств

В аптеку обратился покупатель с жалобой на обильное прозрачное жидкое отделяемое из носа, зуд в носу, частые чихания.

Фармацевтическое консультирование:

1. Возраст: - взрослый

2. Причина: - обильное прозрачное жидкое отделяемое из носа, зуд в носу, частые чихания; течь из носа чередуется с заложенностью.

3. Обращались ли к врачу: -Нет

4. Если рецепт или назначение врача: - Нет

5. Какие препараты принимает: - нет

6. Длительность заболевания: - 1-2 дня

7. Какие еще симптомы: -других симптомов ОРВИ нет.

8. Препараты выбора:

Капли/спрей, содержащие антигистаминный компонент + барьерное средство. Антигистаминный компонент уменьшает аллергическое воспаление, барьерное средство создает защитную пленку на слизистой носа и защищает входные ворота от аллергенов. Либо вместо барьерного средства раствор морской воды – для механического удаления аллергенов: Тизин Алерджи, Аллергодил, Виброцил, Фринозол, Назаваль, АкваМарис Эктоин.

Посетитель выбрал Виброцил.

Фармацевтическое информирование:

Применение: по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Перед применением рекомендуется тщательно очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут.

Препарат не следует применять непрерывно более 7 дней. Если симптомы не проходят, следует проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с едой: не имеет значения.

Лекарственное взаимодействие:

Фенилэфрин (как и другие сосудосуживающие средства) противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель.

Не следует назначать одновременно препарат с три- и тетрациклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Побочные эффекты: редко — слабо выраженные и преходящие местные реакции со стороны слизистой оболочки носа (чувство жжения или сухости).

Хранение: препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

9.35

Консультирование и информирование при проблеме с глазами

В аптеку обратилась девушка с жалобой на сухость, жжение, дискомфорт в глазах