прозрачный, лимфоцитарныйплеоцитоз
прозрачный, белково-клеточная диссоциация
ксантохромный, умеренный плеоцитоз
прозрачный, клеточно-белковая диссоциация
Девочка, 12 лет, доставлена в приемный покой клиники с жалобами на двоение в глазах, приступообразные головные боли, температуру 38*, тошноту, рвоту. Заболела остро. В неврологическом статусе: менингеальный синдром: ригидность мышц затылка 4см, с-мКернига. Сходящееся косоглазие. Лимфоцитарныйплеоцитоз в ликворе. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
менингоэнцефалит
неврит
менингомиелит
спинная сухотка
прогрессирующий паралич
Мальчик 12 лет, находится в нейрохирургическом отделении.Со слов мамы ребенок болеет с рождения. Наблюдалось медленное моторное развитие младенца и прогрессирующее увеличение размеров черепа. Мальчик по мере взросления стал раздражительным, отмечается судорожный синдром, нарушение зрения, нарушение координации. На МРТ: признаки врожденного порока развития головного мозга -Денди-Уокера. Какие из ниже перечисленных описаний НАИБОЛЕЕ характерен для этого порока?
расширение четвёртого желудочка с формированием ликворной кисты задней черепной ямки, с гипертензионной гидроцефалией
расширение переднего рога боковых желудочков, с гипертензионной гидроцефалией
агенезия мозолистого тела
атрофия коры лобно-теменной области с двух сторон
киста прозрачной перегородки
У больного на фоне полного здоровья внезапно появилась сильная головная боль, тошнота, рвота, развился выраженный менингеальный синдром. Наиболее вероятный диагноз:
Субарахноидальное кровоизлияние.
Эпидуральное кровоизлияние,
Менингоэнцефалит.
Пищевое отравление,
Бактериальный менингит
У больного парез правой ноги и нарушение чувствительности, преобладающее в дистальных отделах. Какой сосуд пострадал?
передняя мозговая артерия слева.
глубокие вены нижней конечности
артерия мозолистого тела слева,
средняя мозговая артерия слева,
передняя спинальная артерия
У больного справа синдром Горнера, мозжечковые нарушения, гипестезия на лице, паралич мягкого неба, голосовой связки, слева гемигипестезия. Какой сосуд пострадал?
задняя нижнемозжечковая артерия справа.
средняя мозговая атрерия справа,
средняя мозговая атрерия слева,
задняя нижнемозжечковая артерия слева
основная артерия
Укажите диагностические признаки кровоизлияния в мозг:
рвота, менингиальные симптомы, гемиплегия, дыхание Чейн-Стокса. сохранность сознания, медленно развивающаяся гемиплегия, бледность лица, в анамнезе инфаркт миокарда,
головные боли, рвота, афазия, гемипарез, артериальная гипертензия
сильные головные боли, тошнота, выраженные менингиальные симптомы
спустя 3-4 дня после ЧМТ развивается анизокория, гемипарез
Клиника субарохноидального кровоизлияния:
Сильная головная боль, рвота, выраженные менингиальные симптомы при отсутствии очаговых симптомов.
гиперемия лица, артериальная гипертензия, потеря сознания, гемиплегия, менингиальные симптомы, потеря сознания, парез взора,
бледность лица, постепенное развитие гемиплегии, инфаркт миокарда и нарушение ритма сердца в анамнезе,
спинальные проводниковые нарушения
выявление симптомов Лассега, Мацкевича, Нери
При закупорке какой артерии возникает подключичный синдром обкрадывания:
безымянной.
проксимального отдела подключичной артерии,
дистального отдела подключичной артерии
безымянной артерии,
проксимального отдела подключичной артерии
На станции метро, молодой человек 18-ти лет внезапно почувствовал себя плохо, схватился за голову и упал. Приехавший врач скорой помощи обнаружил пациента без сознания и определил положительные менингеальные симптомы. Девушка молодого человека сказала, что раньше он был абсолютно здоров и никогда ни на что не жаловался. Предварительный диагноз:
субарахноидальное кровоизлияние.
ишемический инсульт,
судорожный приступ,
истероидный приступ,
опухоль головного мозга
Больной Н. поступил с жалобами на общую слабость, гипергидроз, деформацию и боли в суставах, отмечает периоды ухудшения или улучшения общего состояния, эмоциональную лабильность, радикулярные боли. В анамнезе положительные реакции Райта-Хеддельсона. Поставте клинический диагноз.
нейробруцеллез
церебральный атеросклероз
рассеянный склероз,
нейроревматизм
нейросифилис
У пациентки обнаружено: горизонтальный нистагм, дизартрия, эйфория, императивные позывы на мочеиспускание, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов. Поставьте диагноз?
острый рассеянный энцефаломиелит
полирадикулоневрит
рассеянный склероз
спинная сухотка
менингит
У больного К. при поступлении: гипертермия, озноб, выраженная головная боль, рвота, гиперестезия, резко положительные симптомы Кернига, Брудзинского, герпетические высыпания на губах, на ушной раковине. Ликвор мутный, вытекает под высоким давлением, нейтрофильный плеоцитоз до 10 тыс., повышено содержание белка, понижено количество сахара и хлоридов. В крови выраженный лейкоцитоз. Несмотря на начатое лечение больной умер. По Вашему мнению каков основной диагноз, послуживший причиной смерти?
эпидемический цереброспинальный менингит, молниеносная форма.
вторичный гнойный менингит,
синдром Уотерхауса-Фридериксена.
пневмококковый менингит,
синдром Лериша
Синдром Гийена-Барре это:
острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия
хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия
острые диссеминированные энцефаломиелиты
инфекционно-аллергические поражение центральной нервной системы
лейкоэнцефалиты
Укажите единственный инструментальный метод диагностики, позволяющий подтвердить поражения периферической нервной системы и диагноз СГБ соответственно, а также уточнить характер патологических изменений (демиелинизирующий или аксональный) и их распространенность:
ЭНМГ
спинномозговая пункция
МРТ головного мозга
МРТ мышц конечностей
УЗИ ГДЗ
Укажите единственный инструментальный метод диагностики, позволяющий подтвердить поражения периферической нервной системы и диагноз СГБ соответственно, а также уточнить характер патологических изменений (демиелинизирующий или аксональный) и их распространенность:
Электронейромиография
спинномозговая пункция
МРТ головного мозга
МРТ мышц конечностей
Электроэнцефалография
При каком из нижеперечисленых заболеваний электронейромиография является единственным инструментальным методом диагностики, позволяющий подтвердить поражения периферической нервной системы, а также уточнить характер патологических изменений и их распространенность?
при синдроме Гийена-Барре
при рассеянном энцефаломиелите
при псевдотуморозном энцефалите
при рассеянном склерозе
при менингите
Укажите обязательные диагностические критерии синдрома Гийена-Барре:
прогрессирующая двигательная слабость более чем в одной конечности, выраженность пареза варьирует от минимальной слабости в ногах до тетраплегии, угнетение рефлексов различной степени.
прогрессирующая двигательная слабость во всех конечностях, стойкие тазовые нарушения, угнетение рефлексов различной степени.
прогрессирующая двигательная слабость во всех конечностях, выраженность пареза варьирует от минимальной слабости в ногах до тетраплегии, асимметрия парезов.
прогрессирующая двигательная слабость более чем в одной конечности, выраженность пареза варьирует от минимальной слабости в ногах до тетраплегии, асимметрия парезов, присутствие психопатологических симптомов-галлюцинаций, бреда.
прогрессирующая двигательная слабость во всех конечностях, асимметрия парезов, присутствие психопатологических симптомов-галлюцинаций, бреда,выраженные тазовые нарушения
Укажите вспомагательные диагностические критерии синдрома Гийена-Барре:
относительная симметричность поражения.
стойкие тазовые нарушения;
присутствие психопатологических симптомов – галлюцинаций, бреда;
исключительно сенсорные расстройства;
недавно перенесенная дифтерия;
Что характерно для поражения стриатума?
Гиперкинез
Дизартрия
Скандированная речь
Интенционное дрожание
Гипомимия
Сходящееся косоглазие при спастической диплегии обычно связано с поражение
ретикулярной формации мозгового ствола
ядра отводящего нерва с обеих сторон
корешков отводящего нерва с одной стороны
нерва на основании мозга
коркового центра взора с обеих сторон
Отклонение челюсти в сторону отмечается при поражении
тройничного нерва
лицевого нерва
добавочного нерва
языкоглоточного нерва
подъязычного нерва
Для гипертонического кровоизлияния в мозг не характерно наличие
закупорки артерий основания мозга
сдавления и разрушения вещества мозга излившейся кровью
вазопареза в области кровоизлияния
смещения ствола головного мозга
отека вещества мозга
Для тромбоза мозговых сосудов наиболее характерно
постепенное формирование очаговой симптоматики
наличие в анамнезе транзиторных ишемических атак
наличие симптомов предвестников
малая выраженность общемозговой симптоматики
отсутствие смещения М-эха
Решающее влияние на прогноз больных с преходящим нарушением мозгового кровообращения оказывает
сохранная проходимость приводящих артерий.
адекватный уровень артериального давления
состояние вязкости и текучести крови
состояние свертывающей системы крови
продолжительность эпизодов преходящей ишемии
6-месячному ребенку с фебрильными судорогами была выполнена люмбальная пункция, так как:
у детей этого возраста менингит может проявляться лишь лихорадкой и судорогами
при фебрильных судорогах необходимо пунктировать больного
большинство фебрильных судорог вызываются бактериальной инфекцией;
фебрильные судороги увеличивают внутричерепное давление;
необходимо ввести эндолюмбально антиконвульсанты;
Сочетание грубой задержки психомоторного развития с гиперкинезами, судорожным синдромом и атрофией зрительных нервов у детей до 2 лет характерно
для лейкодистрофии
для болезни с нарушением аминокислотного обмена
для болезни углеводного обмена
для мукополисахаридоза
для липидозов
У ребенка 6 лет обнаружена опухоль оболочек головного мозга в области передней центральной извилины и выявлены симптомы:
монопарез, джексоновская эпилепсия.
парапарез, частые генерализованные судорожные приступы
тетрапарез, астереогноз
паралич взора, сенсорная афазия
гемианопсия на стороне поражения
У ребенка 14 лет на фоне высокого артериального давления развилась асимметрия лица, парез мимической мускулатуры справа, гиперакузия справа, сухость глаза справа, нарушение вкуса справа. Поставьте топический диагноз:
фаллопиев канал до отхождения большого каменистого нерва.
мосто-мозжечковый угол.
фаллопиев канал до отхождения стременного нерва,
паралич взора, сенсорная афазия
гемианопсия на стороне поражения
У больного мальчика 8 лет наблюдается затруднение при ходьбе. Объективно: на фоне общего похудания выявляются увеличенные в объеме икроножные мышцы. Интеллект снижен. На верхушке сердца систолический шум. Ваш диагноз?
болезнь Шарко-Мари.
болезнь Дюшенна
болезнь Вильсона-Коновалова
болезнь Ландузи-Дежерина
ревматизм
При объемных образованиях хиазмально-селлярной области возникает
Триада Гирша.
синдром Брунса
Синдром Фостера-Кеннеди
Гипестезия 5 пары ЧМН, периферический парез 7, снижение слуха, гемиатаксия на стороне поражения
Синдром верхней глазничной щели
Амавроз возникает при
глиоме зрительного нерва.
астроцитоме затылочных долей
глиоме ствола мозга
аденоме гипофиза
менингеоме крыла клиновидной кости
Моторная афазия возникает при:
менингеоме лобной доли доминантного полушария.
астроцитоме затылочных долей
аденоме гипофиза
менингеоме крыла клиновидной кости
менингеоме височной доли доминантного полушария
У ребенка 5 лет полная обездвижимость, за исключeнием моргания, и движении глазных яблок повертикальной плоскости. При обследовании у больного обнаруживается сохранность сложной психической деятельности. Синдром:.
Синдром «замыкания в себе».
Синдром акинетического мутизма
аденоме гипофиза
Аффективные нарушения
Истерия
Для подтверждения распространения воспалительного процесса на спинной мозг при гнойном эпидурите грудного отдела применяют следующие методы исследования, за исключением
люмбальной пункции
ревизии субарахноидального пространства
нисходящей миелографии
компьютерной томографии
магнитно-резонансной томографии
У ребенка 14 лет тетрапарез, более выраженный в дистальных отделах конечностей, сопровождающийся атрофиями мышц рук и ног, отсутствием карпорадиальных и ахилловых рефлексов, снижением коленных и сухожильных рефлексов с m.biceps и с м.triceps. Снижены все виды чувствительности в дистальных отделах рук и ног в виде высоких перчаток и носок. Симптомы Ласега, Вассермана, Нери умеренно выражены. Какие структуры нервной системы поражены
множественные поражения периферических нервов
передние рога
периферические нервы,
задние корешки,
магнитно-резонансной томографии
У ребенка развилась высокая температура до 40 градусов, резчайшая головная боль, правое глазное яблоко отечно, гиперемировано, неподвижно, расположено по средней линии, птоз и мидриаз справа. Перенес недавно фурункулез волосистой части головы. Наиболее вероятный диагноз:
тромбоз кавернозного синуса
ишемический инсульт
геморрагический инсульт
туберкулезный менингит
менингококковый менингит
У ребенка после перенесенной нейроинфекции отмечаются клонические подергивания в правой ноге которые периодически генерализуются в общий судорожный припадок с потерей сознания. Диагноз
Хроническая стадия клещевого энцефалита
Острая стадия клещевого энцефалита
Хроническая стадия летаргического энцефалита
Конвекситальный арахноидит
полиомиелит
Для тяжелого течения какого менингита характерно развитие синдрома Уотерхауса-Фридерексена
менингококковый
Острая стадия клещевого энцефалита
отогенный
туберкулезный
полиомиелит
Клиническую картину острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает значительная выраженность синдрома.
гипертензионного
менингеального
общеинфекционного
общемозгового
диспепсического
У ребенка через 1 неделю после открытой черепно-мозговой травмы появилась аутотопагнозия и апраксия в правой верхней конечности. Диагноз
абсцесс левого полушария мозга
опухоль левой гемисферы мозжечка
общеинфекционного
опухоль передней черепной ямки слева
менингит |
Скачать 282.56 Kb.