Главная страница
Навигация по странице:

  • Технические способы

  • Лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия

  • 2. 2. 4. Производственная пыль.

  • Производственной пылью

  • Составители


    Скачать 0.61 Mb.
    НазваниеСоставители
    Дата12.05.2019
    Размер0.61 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файла4_-_Gigienicheskie_aspekty_raboty_vracha_lechebnogo.doc
    ТипРеферат
    #76776
    страница6 из 9
    1   2   3   4   5   6   7   8   9

    2. 2. 3. Производственная вибрация

    Производственная вибрация является одним из наиболее распространенных неблагоприятных факторов производственной среды, в сфере влияния которой находятся миллионы людей многих профессиональных групп.

    Длительное воздействие вибрации высоких уровней на организм человека приводит к развитию преждевременных утомлений, снижению производительности труда, росту заболеваемости и, нередко, к возникновению профессиональной патологии - вибрационной болезни, которая занимает первое место в структуре хронических профессиональных заболеваний.

    Вибрация - это механическое колебательное движение системы с упругими связями.

    Вибрация характеризуется периодом колебания (частотой) амплитудой, виброскоростью и виброускорением.

    Относительные (логарифмические) уровни виброскорости и виброускорения выражаются в дБ.

    Колебательная скорость, равная 1 х 10-4 м/c, улавливается человеком как порог восприятия, при скорости 1 м/с возникает болевое ощущение.

    Вибрация по способу передачи на человека (в зависимости от характера контакта с источником вибрации) условно подразделяется на:

    • местную (локальную), передающуюся на руки работающего;

    • общую, передающуюся через опорные поверхности на тело человека в положении сидя (ягодицы) или стоя (подошвы ног).

    Общая вибрация в практике гигиенического нормирования обозначается как вибрация рабочих мест.

    В производственных условиях нередко имеет место сочетание действия местной и общей вибрации.

    Источники вибрации

    Производственными источниками локальной (местной) вибрации являются:

    • инструменты ударного действия (клепальные, рубильные, отбойные молотки, пневматромбовки);

    • машины ударно-вращательного действия (пневматические и электрические перфораторы);

    • ручные механические машины вращательного действия (шлифовальные, сверлильные машины, электро- и бензомоторные пилы);

    • работы. выполняемые на стационарных стенках с ручной подачей изделий (точильные, наждачные, шлифовальные станки);

    • органы ручного управлениями машинным оборудованием.

    Вибрация, воздействующая на человека-оператора в процессе взаимодействия с ручными машинами и оборудованием, охватывает широкий диапазон частот - от нескольких Гц до 2000 Гц и выше.

    Неблагоприятным с гигиенической точки зрения моментом является близость основных частот ряда ручных машин к собственным частотам колебаний тела человека и отдельных органов.

    Общая вибрация (вибрация рабочих мест) по источнику возникновения подразделяется на:

    • транспортную, которой подвергаются водители тракторов, комбайнов, грузовиков, автотранспорта, троллейбусов, трамваем и т. д. ;

    • транспортно-технологическую - операторы экскаваторов, подъемных кранов, горнодобывающей техники, бетоноукладчиков;

    • технологическую, которой подвергаются рабочие обслуживающие виброплатформы (ДСК), вибростенды, молоты, штампы, прессы и мощные энергетические установки (компрессоры, насосы, вентиляторы, некоторые металлообрабатывающие станки).

    Сопутствующие факторы

    К факторам производственной среды, усугубляющим вредное воздействие вибрации на организм относятся:

    а) чрезмерные мышечные нагрузки, связанные с необходимостью удержания подчас довольно тяжелого вибрирующего инструмента и развития необходимого рабочего усилия.

    В ряде случает операторы ручных машин прижимное усилие осуществляют не только руками, но и другими частями тела (ногами, туловищем и т. д.)

    б) шум высокой интенсивности (100-120 дБ) обусловлен расширением сжатого воздуха, выбрасываемого из пневматических машин, соударением металлических деталей и т. д.

    Сочетанное действие вибрации и шума способствует более раннему поражению органа слуха, так и других систем организма.

    в) неблагоприятные микроклиматические условия обусловлены охлаждением рук отработанным воздухом и при соприкосновение с холодным металлом инструмента. Неблагоприятные микроклиматические условия могут иметь место в больших литейных и обрубных цехах, на судостроительных стапелях, в забоях шахт и рудников, при валке и распиловке леса, особенно в условиях Крайнего Севера, Дальнего Востока, южных регионов.

    Действие вибрации на организм

    Вибрации относятся к факторам, обладающим значительной биологической активностью. В субъективном восприятии вибрации и объективных физиологических реакциях важная роль принадлежит биомеханическим свойствам человеческого тела как сложной колебательной системы. При низких частотах вибрация распространяется по телу с весьма малым затуханием, охватывая колебательным движением все туловище и голову.

    Обнаруживается прямая зависимость между степенью статических мышечных усилий при работе ручными вибрирующими инструментами и степенью распространения колебаний, вот почему важно снижение силовых нагрузок. В генезе реакций организма на вибрационную нагрузку важную роль играют анализаторы: кожный, вестибулярный, двигательный, для которых вибрация является адекватным раздражителем.

    Длительное влияние вибрации в сочетании с комплексом неблагоприятных производственных факторов может вести к развитию вибрационной болезни (ВБ).

    В основе патогенеза лежит сложный механизм нервно-рефлекторных и нейрогуморальных нарушений, которые приводят к развитию застойного возбуждения с последующими стойкими изменениями как в рецепторном аппарате, так и в ЦНС, а также в симпатических ганглиях, причем наиболее тяжело страдают системы, регулирующие сосудистый тонус. Не исключена и прямая механическая травматизация, в первую очередь опорно-двигательного аппарата (мышц, связочного аппарата, костей и суставов) при интенсивном вибрационном воздействии.

    Различают формы ВБ, вызванные локальной и общей вибрацией. Наибольшее распространение имеет ВБ, обусловленная воздействием локальной вибрации.

    В зависимости от частотной характеристики вибрации сроки развития колеблются от 3 до 10 лет. Сосудистые расстройства, проявляющиеся в виде нарушения периферического кровообращения, изменения тонуса капилляров и общей гемодинамики, являются одним из основных симптомов вибрационной болезни. Больные жалуются на внезапно возникающие приступы побеления пальцев (симптом «мертвых пальцев»), чаще появляющиеся при общем охлаждении организма и при мытье рук холодной водой.

    Полиневропатическая симптоматика проявляется ноющими, ломящими, тянущими болями в верхних конечностях, больше беспокоящих по ночам или во время отдыха. Боли сопровождаются парастезиями, повышенной зябкостью кистей. Наблюдается расстройство вибрационной, болевой и температурной чувствительности.

    Как следствие физического перенапряжения часто наблюдаются миозиты, миофасцикулиты, тендомиозиты. Изменения со стороны костей проявляются в виде дегенеративно-дистрофических изменений, шпор, параоссальных обызвествлений, кистозных образований, артрозо-артритов верхних конечностей.

    Клинически в развитии вибрационной болезни от локальной вибрации различают 3 степени ее развития:

    1 ст. - начальное проявление

    2 ст. - умеренное выраженные

    3 ст. - выраженные проявления

    Вибрационная болезнь, вызванная воздействием общей вибрации и толчками наблюдаются у водителей транспорта и операторов транспортно-технологических машин и агрегатов.

    Одним из основных синдромов является вестибулопатия, которая проявляется вестибуловегетативными расстройствами: головными болями, гипергидрозом и т. д.

    Нередко возникают дисфункции пищеварительных желез с нарушением моторной секреторной функции желудка - гастриты, язвы желудка и 12- перстной кишки.

    Типичны изменения в позвоночнике, проявляющиеся в виде деформирующего остеоартроза пояснично-крестцового отдела или дискозов, что может вести к возникновению корешковых расстройств.

    Различают также 3 стадии развития вибрационной болезни. Общая вибрация оказывает также отрицательное влияние на женскую половую сферу: отмечается обострение воспалительных процессов половых органов, расстройство менструального цикла в виде дисменореи.

    При всех видах вибрационных болезней обнаруживаются изменения со стороны ЦНС в виде вегетодисфункции на неврастеническом фоне и связанные с параллельным воздействием интенсивного шума - невриты слухового нерва.

    Комплекс основных профилактических мероприятий:

    а) гигиеническое нормирование;

    б) технические способы ограничения и уменьшения вибрации;

    в) рациональные режимы труда и отдыха;

    г) лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия.

    Гигиеническое нормирование, ?? вибрации.

    Основными законодательными документами являются: «СНиП при работе с машинами и оборудованием, создающими локальную вибрацию, передающуюся на руки рабочих» 30412-84 и «Санитарные нормы вибрации рабочих мест» 3044-84. В них содержатся: классификация вибрации, методы гигиенической оценки вибрации, нормируемые параметры и их допустимые величины, санитарные правила при работе с вибрирующим оборудованием.

    Санитарные правила устанавливают требования к микроклиматическим условиям, согласно которым температура воздуха в помещениях должна быть не менее 160С, влажность - 40-60%, подвижность - не более 0,3 м/c.

    При работе на открытом воздухе и в крупных цехах в зимнее время для периодического обогрева работающих должна быть оборудованы специальные отапливаемые помещения с температурой воздуха 220 С.

    Должно быть исключено охлаждение рук выхлопной струей сжатого воздуха от ручного перфоратора.

    ??????

    Технические способы предусматривают применение дистанционного управления, промышленных роботов, автоматизацию, замену и усовершенствование технологических операций и др.

    Замена ручных вибрирующих инструментов на усовершенствованные за счет различных конструктивных решений и инструменты с внешней виброзащитой за счет демпфирующих прокладок.

    Режим труда предусматривает, что суммарное время контакта с вибрацией не должно превышать 2/3 продолжительности рабочей смены. При превышении допустимых уровней вибрации должно сокращаться время контакта с вибрацией.

    В целях профилактики рабочие должны использовать СИЗ: виброзащитные перчатки и специальную виброзащитную обувь.

    Лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия:

    1) проведение предварительных и периодических медосмотров согласно приказа МЗ СССР 555 1 раз в 12 мес. с участием невропатолога, терапевта, отоларинголога, с проведением холодовой пробы, определением вибрационной чувствительности и динамометрических показателей.

    Кроме общих медицинских противопоказаний учитывается наличие вегетативной дисфункции, облитерирующего эндартериита. хронических заболеваний периферической НС, нарушения функции вестибулярного аппарата, аномалий женских половых органов и др.

    К работам в условиях действия локальной вибрации не допускаются лица моложе 18 лет.

    Диспансеризация предусматривает предупреждение возникновения (первичная профилактика), прогрессирования (вторичная профилактика) вибрационной болезни, а также заболеваний непрофессионального характера.

    К медико-биологическим и общеоздоровительным мероприятиям относятся:

    1) тепловые процедуры для рук в виде гидропроцедур (ванночки) или сухого воздушного обогрева;

    2) взаимомассаж и самомассаж рук и плечевого пояса;

    3) производственная гимнастика;

    4) УФ-облучение;

    5) витаминопрофилактика и др. мероприятия общеукрепляющего характера, например: комнаты психологической разгрузки, кислородный коктейль и др.

    Для измерения вибрации используются следующие приборы: виброметр переносной (ВМ-1), измеритель шума и вибрации (ВШВ-003), виброметр искробезопасный (ВВМ-01), шумо-виброинтегратор логарифмический (приставка ШВИЛ-01), виброметр (00031), измеритель вибрации М-1300 (Германия); портативный анализатор «Брюль и Къер» (Дания), виброметр с субъективными характеристиками 2512 (Дания), интегрирующий виброметр (2513).

    При проведении измерений следует руководствоваться общими правилами, изложенными в утвержденных МЗ «Методических указаниях по проведению измерений и гигиенической оценке производственных вибраций» 3911-85. Машины или оборудование должны работать в паспортном или типовом технологическом режиме по скорости, нагрузке, выполняемой операции, обрабатываемому объекту и т. п. При контроле общей вибрации должны быть включены все источники, передающие вибрации на рабочее место.

    Точки измерения, т. е. места установки вибродатчиков, должны располагаться на вибрирующих поверхностях в местах предназначенных для контакта с телом человека - оператора: 1) на сидении, рабочей площад ке, педалях и полу рабочей зоны оператора и обслуживающего персонала; 2) в местах контакта рук работающего с рукоятками, рычагами управления и т. п. В каждой точке контроля вибродатчик устанавливают на ровной, гладкой площадке последовательно по трем взаимоперпендикулярным направлениям( оси Z, Х, Y).

    2. 2. 4. Производственная пыль.

    Пыль является наиболее распространенным неблагоприятным фактором производственной среды. Многочисленные технологические процессы и операции в промышленности, на транспорте, в сельском хозяйстве сопровождаются образованием и выделением пыли, ее воздействию могут подвергаться большие контингенты работающих.

    Производственной пылью называют взвешенные в воздухе медленно оседающие твердые частицы размерами от нескольких десятков до долей микрона. Пыль представляет собой аэрозоль, т. е. дисперсную систему, в которой дисперсной фазой являются твердые частицы, а дисперсной средой - воздух.

    Производственную пыль классифицируют по происхождению, способу образования и размерам частиц (дисперсности).

    По происхождению пыль разделяют на органическую, неорганическую и смешанную. Органическая пыль может быть естественной - животного или растительного происхождения (древесная, хлопковая, льняная, джутовая, костяная, шерстяная и др.), и искусственной - пыль пластмасс, резины, смол, красителей и др. синтетических продуктов. Неорганическая пыль может быть минеральной (кварцевая, силикатная, асбестовая, цементная, наждачная, фарфоровая и др.) и металлической (цинковая, железная, медная, свинцовая, марганцевая). К смешанным видам пыли относятся пыли, образующиеся в металлургической промышленности, во многих химических и других производствах.

    В зависимости от способа образования различают аэрозоли дезинтеграции и конденсации. Аэрозоли дезинтеграции образуются при механическом измельчении, дроблении и разрушении твердых веществ (бурение, размол, взрыв пород и др.) при механической обработке изделий (очистка литья, полировка и др.) Аэрозоли конденсации образуются при термических процессах возгонки твердых веществ (плавлении, электросварке и др.) вследствие отложения и конденсации паров металлов и неметаллов, в частности, полимерных материалов - пластмасс. В результате термической обработки образуются парогазоаэрозольные смеси, содержащие твердые, жидкие частицы, газы и пары сложного химического состава. Нередко встречаются аэрозоли, дисперсная фаза которых содержит частицы, образующиеся как при измельчении, так и конденсации паров (шлифовально-полировальные, заточные работы и др.)

    Пыль характеризуется совокупностью свойств, определяющих поведение ее в воздухе, превращения ее в организме, действие на организм. Из различных свойств промышленной пыли наибольшее значение имеют химический состав, растворимость, дисперсность, взрывоопасность, форма, электрозаряженность, радиоактивность.

    Химический состав пыли. В зависимости от состава пыль может оказывать на организм фиброгенное, раздражающее, токсическое и аллергенное действие.

    Первостепенное значение для развития пылевых заболеваний легких имеет минералогический состав пыли, особенно содержание в пыли диоксида кремния.

    Растворимость пыли, зависящая от ее химического состава, имеет определенное гигиеническое значение. Некоторые пыли, например сахарная, быстро растворяясь в организме, не оказывают на него вредного действия. Нерастворимая, в частности, волокнистая пыль надолго задерживается в воздухоносных путях, нередко приводит к развитию патологического состояния. Хорошая растворимость токсических пылей способствует быстрому развитию явлений отравления.

    Дисперсность производственной пыли имеет большое гигиеническое значение, так как от размера пылевых частиц. их удельного веса и формы зависит длительность пребывания в воздухе и характер воздействия на органы дыхания.

    В зависимости от дисперсности различают видимую пыль размером более 10 мкм, микроскопическую - размером от 0,25 мкм до 10 мкм, ультрамикроскопическую - менее 0,25 мкм.

    В производственных условиях вследствие конвекционных токов, работы машин, вентиляционных установок воздух находится в подвижном состоянии, что мешает осаждению мельчайших частиц.

    Размеры аэрозолей дезинтеграции зависят от твердости исходного вещества. Чем тверже вещество, подлежащее дезинтеграции, тем выше степень дисперсности и больше частиц в единице объема аэрозолей. Аэрозоли дезинтеграции малого диаметра и пылинки волокнистой формы быстрее укрупняются при наличии в воздухе водяных аэрозолей.

    Аэрозоли конденсации, образующиеся при металлургических процессах, при выплавке ферросплавов в конверторном переделе чугуна, выплавке стали легче подвергаются флоккуляции и оседанию конгломератов, чем аэрозоли дезинтеграции.

    Производственная пыль, как правило, полидисперсна, т. е. в воздухе встречаются одновременно пылевые частицы различных размеров. От степени дисперсности зависит общий процент задержки пылевых частиц в органах дыхания, а также уровень, на котором они оседают в дыхательных путях.

    В легкие при дыхании проникает пыль размером от 0,2 мкм до 5 мкм. Более крупные частицы задерживаются в верхних дыхательных путях.

    По мере уменьшения размеров частиц возрастает степень задержки их в глубоких отделах легких. Выведение пыли также зависит от размеров частиц. Крупные частицы удаляются из организма под влиянием мерцательных движений ресничек и слизи.

    Дисперсность частиц имеет значение не только для элиминации пыли в легких. От величины частиц зависит степень фиброгенного действия пыли.

    С повышением дисперсности степень биологической агрессивности пыли увеличивается до определенного предела, а затем уменьшается. Наибольшей фиброгенной активностью обладают аэрозоли дезинтеграции с размером пылинок от 1-2 мкм до 5 мкм и аэрозоли конденсации с размерами частиц менее 0,3-0,4 мкм. В этиологии пылевых бронхитов наименее значимы пылевые частицы свыше 5 мкм. Уменьшение фиброгенности аэрозоля конденсации двуокиси кремния с размером частиц 0,05 мкм. и менее объясняются тем, что скорость выведения его из легких опережает темпы проявления ими цитотоксичности.

    Исследованиями Е. В. Хухриной показано, что степень фиброгенной опасности пыли зависит от ее массы, поступившей в организм, и от дисперсности. При неодинаковой массе пыли и различной дисперсности наиболее опасна пыль с преобладанием пылевых частиц размером 1-2 мкм.

    По-видимому, большая площадь соприкосновения мелких пылевых частиц с тканью легкого и большие их количества обусловливают более выраженную ответную реакцию организма.

    С повышением дисперсности пыли увеличивается площадь поверхности частиц (отношение площади поверхности частиц к их массе), повышается ее химическая активность и сорбционная способность. Пылевые частицы сорбируют своей поверхностью газы, пары, радиоактивные вещества, ионы, свободные радикалы и др. Так, пыль доменного газа сорбирует оксид углерода, угольную пыль - молекулы газов СО2, СО, метана. Вдыхание с пылью токсических веществ усиливает вредное действие пыли. Действие пыли на организм усиливается благодаря адсорбции на ней свободных радикалов, обладающих способностью к цепным реакциям и весьма высокой химической активностью. Свободные радикалы образуются при процессах горения, под действием радиоактивных излучений и в результате фотохимического действия света. Пылинки сорбируют из воздуха ионы, что уменьшает отрицательную ионизацию воздуха.

    Форма пылинок влияет на их поведение в воздухе, при этом частицы неправильной формы (аэрозоли дезинтеграции) способны более длительное время сохраняться в воздухе.

    Электрозаряженность пыли. Одним из важнейших свойств аэрозоля является наличие на частицах дисперсной фазы электрических зарядов. Пылевые частицы, поступающие в воздушную среду при различных технологических процессах, несут на себе электрический заряд. Частицы приобретают заряд в результате трения вещества с поверхностью частиц машины (например, в вальцовых мельницах), трения и соударения их друг с другом или абсорбцией ионов атмосферы. Заряд пыли может быть различным и, в значительной мере, зависит от химической природы вещества. Отрицательными зарядами отличаются металлическая пыль и основные оксиды, положительными зарядами - неметаллическая пыль и кислотные оксиды. Заряженность оказывает влияние на поведение частиц, время нахождения пыли в воздухе и ее осаждение. Разноименный заряд пылевых частиц способствует быстрой конгломерации и оседанию их из воздуха. Одноименный заряд обусловливает большую стабильность аэрозоля. Существует мнение, что частицы пыли, несущие на себе заряд, задерживаются в органах дыхания в большем количестве, чем нейтральные пылевые частицы, при этом степень задержки пыли в дыхательных путях может достигать 70%. Фагоцитоз более активен при электроотрицательной пыли. Аэрозоли дезинтеграции имеют большую величину заряда, чем аэрозоли конденсации. Пыль может быть носителем микробов, грибов, клещей, яиц гельминтов, Описаны легочные формы сибирской язвы у рабочих, вдыхающих пыль шерсти.

    В подготовительных цехах льнопрядильных фабрик обнаружено в 1м3 воздуха около 37 тыс. бактерий и 10 тыс. грибков

    Влияние пыли на организм.

    Пыль может оказывать фиброгенное, токсическое, раздражающее, аллергенное, канцерогенное, ионизирующее и фотосенсибилизирующее действие.

    Пылевые профессиональные заболевания легких - один из самых тяжелых и распространенных во всем мире видов профессиональных заболеваний, борьба с которыми имеет большое социальное значение.

    Основными профзаболеваниями являются пневмокониозы, хронический бронхит и заболевания верхних дыхательных путей.

    К числу крайне редких пылевых заболеваний относятся новообразования органов дыхания.

    Пневмокониоз - хроническое профессиональное пылевое заболевание легких, характеризующееся развитием фиброзных изменений в результате длительного ингаляционного действия фиброгенных аэрозолей.

    Выделены следующие виды пневмокониозов:

    1. Силикоз - пневмокониоз, обусловленный вдыханием кварцевой пыли, содержащей свободную двуокись кремния, т. е. кремнезем и его модификации в кристаллической форме: кварц, кристалоболит, триддимит. Наибольшую распространенность имеет кристаллическая разновидность кремнезема - кварц, содержащий 97-99% свободного SiО2. Действие кварцсодержащей пыли на организм связано с добычей полезных ископаемых, поскольку около 60% всех горных пород состоят из кремнезема.

    2. Силикатозы - пневмокониозы, возникающие от вдыхания пыли минералов, содержащих двуокись кремния в связанном состоянии с различными элементами: алюминием, магнием, железом, кальцием и др. (каолимоз, асбестоз, талькоз; цементный, слюдяной, нефелиновый пневмокониозы и др.)

    3. Металлокониозы - пневмокониозы от воздействия пыли металлов: железа, алюминия, бария, олова, марганца и др. (сидероз, алюминоз, станиоз, манганокониоз и др.)

    4. Пневмокониоз от смешанной пыли: а) со значительным содержанием свободной двуокиси кремния или б) с содержанием ее до 10%.

    5. Пневмокониозы от органической пыли: растительный - биссиноз (от пыли хлопка и льна), багоссоз (от пыли сахарного тростника), фермерское легкое (от сельскохозяйственной пыли, содержащей грибы), синтетической (пыль пластмасс), а также от воздействия сажи - промышленного углерода.

    К пневмокониозам относятся электросварочный пневмокониоз, пневмокониоз газорезчиков, огнеупорщиков, сталеваров, шлифовщиков, наждачников и др.

    Производственная пыль может приводить к развитию профессиональных бронхитов, пневмоний, астматических ринитов и бронхиальной астмы. Некоторая часть пыли оседает на слизистой носа, бронхов. В зависимости от природы и концентрации в воздухе она вызывает различную реакцию слизистой носа. Развиваются гипертрофические и атрофические риниты. Соединения хрома и сернокислый никель вызывают язвенно-некротические поражения слизистой и даже прободение носовой перегородки. Пыль задерживается в дыхательных путях, вызывая местные процессы: бронхиты, бронхиолиты.

    Пыль может оказывать влияние на орган зрения, приводить к воспалительным процессам в конъюнктиве (конъюнктивиты). Описаны случаи конъюнктивитов и кератитов у рабочих, контактирующих с пылью мышьякосодержащих соединений, анилиновых красок и акрихина.

    Пыль тринитротолуола при длительном воздействии, оседая в хрусталике вызывает развитие профессиональной катаракты. У рабочих, имеющих длительный контакт с пылью сернистых и бромистых солей серебра, наблюдается профессиональный аргироз конъюнктивы и роговицы в результате отложения в тканях восстановленного серебра

    Сильным сенсибилизирующим действием на слизистую оболочку и роговицу глаза обладает пыль каменноугольного пека, вызывающая при работе на открытом воздухе в солнечную погоду тяжелые кератоконъюнктивиты - «пековые офтальмии».

    Загрязняя кожные покровы, пыль различного состава может оказывать раздражающее, сенсибилизирующее и фотодинамическое действие.

    Пыль мышьяка, извести, карбида, кальция и суперфосфата действует раздражающе на кожные покровы, вызывая дерматиты. Длительный контакт с аэрозолями СОЖ (продуктами нефтяных и минеральных масел) вызывает развитие масляных фолликулов. Действие на кожу производственных аллергенов: пыли синтетических клеев, эпоксидных смол, капрона, нейлона и других полимерных материалов, а также пыли хрома меди, никеля и кобальта приводит к развитию аллергических профдерматозов (дерматитов и экзем).

    Аллергические дерматиты и экземы опасны у рабочих, контактирующих с цементной пылью. К веществам, обладающим фотодинамическим (фотосенсибилизирующим) действием, относятся продукты переработки каменного угля и нефти (смола, гудрон, асфальт, пек). Загрязнение кожи этими соединениями на фоне инсоляции вызывает фотодерматит открытых участков кожи.

    Многие пыли растительного и животного происхождения обладают выраженным аллергическим действием (пыль травы, хлопка, льна, зерна, муки, соломы, различных пород дерева, особенно сосны, шелка, шерсти, кожи, перьев, канифоли и др.)

    Меры профилактики пылевых заболеваний.

    Гигиеническое нормирование. Основой проведения мероприятий по борьбе с пылью является гигиеническое нормирование. В РФ установлены ПДК фиброгенных пылей в воздухе рабочих помещений, их перечень представлен в нормативных документах. Разработка нормативов осуществляется в соответствии с методическими рекомендациями - «Обоснование предельно допустимых концентраций (ПДК) аэрозолей в рабочей зоне», утвержденными МЗ в 1983 г.

    Учитывая, что среди аэрозолей фиброгенного действия наибольшей агрессивностью обладает пыль, содержащая свободную двуокись кремния, ПДК таких пылей в зависимости от процентного содержания последней составляют 1и 2 мг/м3. Для других видов пылей установлены ПДК от 2 до 10 мг/м3.

    Задачей санитарного надзора в области борьбы с пылью и профилактики пылевых болезней легких является определение уровня этого фактора, выявление причин и источников пылеобразования, гигиеническая оценка степени загрязнения воздуха рабочей зоны пылью и разработка оздоровительных мероприятий.

    Мероприятия по снижению концентрации пыли в воздухе производственных помещений и профилактике пневмокониозов должны быть комплексными и включать меры технологического, санитарно-технического, медико-биологического и организационного характера.

    Технологические мероприятия. Устранение образования пыли на рабочих местах путем изменения технологии производства - основной путь профилактики пылевых заболеваний легких. Внедрение непрерывных технологий, автоматизация и механизация производственных процессов, устраняющих ручной труд, дистанционное управление способствует улучшению условий труда большого контингента рабочих.

    Так, широкое применение автоматических видов сварки с дистанционным управлением, роботов-манипуляторов на операциях загрузки, пересыпки, упаковки сыпучих материалов значительно снижает контакт рабочих с источниками пылевыделения. Использование новых технологий - кокильного литья или литья под давлением, электрохимические методы обработки металла, дробеструйная, гидро- или электроискровая очистка исключили операции, связанные с пылеобразованием в литейных цехах заводов.

    Эффективными средствами борьбы с пылью является применение в технологическом процессе вместо порошкообразных продуктов брикетов, гранул, паст, растворов и т. д. , замена токсических веществ на нетоксические, например, в смазочно-охлаждающих жидкостях, конси стентных смазках и др. , переход от твердого топлива на газообразное, широкое использование высокочастотного электронагрева, значительно снижающего загрязнение производственной среды.

    Предотвращению запыленности воздуха способствуют также следующие мероприятия: замена сухих процессов мокрыми, например, мокрое шлифование, помол, герметизация оборудования, мест размола, транспортировка, выделение агрегатов, запыляющих рабочую зону, в изолированные помещения с учетом дистанционного управления.

    Основным методом борьбы с пылью в подземных выработках, наиболее опасных в отношении профессиональных пылевых заболеваний легких, является применение форсуночного орошения с подачей воды под давлением не менее 3-4 атм. Оросительными устройствами должны обеспечиваться все виды горнодобывающего оборудования - комбайны, буровые установки и др. Орошение должно применяться и в местах погрузки и разгрузки угля, пород, а также при их транспортировке. Водяные завесы используются непосредственно перед взрывными работами и при взвешенной пыли, причем факел воды должен направляться навстречу облаку пыли.

    Санитарно-технические мероприятия. Мероприятия санитарно-технического характера играют весьма существенную роль в предупреждении пылевых заболеваний. К ним относятся местные укрытия пылящего оборудования с отсосом воздуха из-под укрытия. Герметизация и укрытие оборудования сплошным пыленепроницаемыми кожухами с эффективной аспирацией являются рациональными средством предупреждения пылевыделения в воздуха рабочей зоны. Местная вытяжная вентиляция (кожухи, боковые отсосы) применяются в случаях, когда по технологическим условиям невозможно увлажнение перерабатываемых материалов. Удаление пыли должно происходить непосредственно от мест пылеобразования. Перед выбросом в атмосферу запыленный воздух очищается.

    При сварке металлоконструкций и крупногабаритных изделий применяются секционные и переносные местные отсосы. В ряде случаев вентиляция устанавливается в сочетании с технологическими мероприятиями. Так, в установках для беспыльного сухого бурения местная вытяжная вентиляция объединяется с головной частью рабочего инструмента. Для борьбы со вторичным пылеобразованием применяется пневматическая уборка помещений. Сдувание пыли с помощью сжатого воздуха и сухая уборка помещений и оборудования не допускаются.

    Индивидуальные средства защиты. В случаях, когда проведение мероприятий по снижению концентраций пыли не приводит к уменьшению пыли в рабочей зоне до допустимых пределов, необходимо применять индивидуальные средства защиты. К индивидуальным средствам защиты относятся противопылевые респираторы, защитные очки, специальная противопылевая одежда. Выбор того или иного средства защиты органов дыхания производится по ГОСТ 12. 4. 033-78 в зависимости от вида вредных веществ и их концентрации.

    Органы дыхания защищают фильтрующими и изолирующими приборами. Наиболее широко применяют респиратор типа «Лепесток». В случае контакта с порошкообразными материалами, неблагоприятно воздействующими на кожу, используют защитные пасты и мази.

    Для защиты глаз применяют закрытые или открытые очки. Очки закрытого типа с прочными безосколочными стеклами используют при механической обработке металлов (обрубка, чеканка, ручная клепка и т. д.) При процессах, сопровождающихся образованием мелких и твердых частиц и пыли, брызг металла, рекомендуются очки закрытого типа с боковинками или маски с экраном.

    Из спецодежды применяются пылезащитные комбинезоны, женский и мужской со шлемами для выполнения работ, связанных с большим образованием нетоксичной пыли; костюмы мужской и женский со шлемами, а также скафандр автономный для защиты от пыли, газов и низкой температуры. Для горняков, занятых на открытых горных работах, для рабочих карьеров, в холодный период года выдается спецодежда и обувь с хорошими теплозащитными свойствами.

    Лечебно-профилактические мероприятия. В системе оздоровительных мероприятий весьма важен медицинский контроль за состоянием здоровья работающих. В соответствии с приказом 555 МЗ обязательным является проведение предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Противопоказаниями к приему на работу, связанную с воздействием пыли, являются все формы туберкулеза, хроническое заболевание органов дыхания, сердечно-сосудистой системы глаз и кожи.

    Основная задача периодических осмотров - своевременное выявление ранних стадий заболевания и предупреждение развития пневмокониоза, определение профпригодности и проведение наиболее эффективных лечебно-профилактических мероприятий. Сроки проведения осмотров зависят от вида производства, профессии и содержания свободной двуокиси кремния в пыли. Осмотры терапевтом и отоларингологом проводятся 1 раз в 12 или 24 мес. в зависимости от вида пыли с обязательной рентгенографией грудной клетки и крупнокадровой флюорографией.

    Трудовым законодательством на работы в подземных условиях не допускаются лица моложе 20 лет, так как пневмокониозы в молодом возрасте развиваются раньше и протекают тяжелее. Для горных рабочих установлены сокращенный рабочий день, дополнительный отпуск и выход на пенсию по возрасту в 50 лет. Среди профилактических мероприятий, направленных на повышение реактивности организма и сопротивляемости пылевым поражениям легких, наибольшей эффективностью обладает УФ-облучение в фотариях, тормозящие склеротические процессы, щелочные ингаляции, способствующие санации верхних дыхательных путей, дыхательная гимнастика, улучшающая функцию внешнего дыхания и диета с добавлением метионина и витаминов.

    Показателями эффективности противопылевых мероприятий являются уменьшение запыленности и снижение уровня заболеваемости профессиональными заболеваниями легких.

    Определение содержания пыли в воздухе производственных помещений.

    Приборы пылевого контроля можно условно разделить на пылеотборники (устройства для взятия проб витающей пыли): аспиратор мод. 822, портативные аспираторы для отбора проб воздуха и пылемеры радиоизотопный пылемер ПРИЗ-2, радиоизотопный пылемер ИЗВ-3 - измеритель запыленности воздуха и др.)

    В нашей стране измерение концентраций производственной нетоксической пыли регламентировано методическими указаниями МЗ СССР «Изменение концентраций аэрозолей преимущественно фиброгенного действия» 4436-87. В зависимости от целей измерения определяются максимально-разовые и среднесменные концентрации пыли.

    МРК аэрозоля - концентрация аэрозоля, определяемая по результатам непрерывного или дискретного отбора проб аэрозоля в зоне дыхания работающих или в рабочей зоне за время 30 мин, при технологии процесса, сопровождающейся максимальным образованием пыли. ССК - концентрация аэрозоля, определяемая по результатам непрерывного или дискретного отбора проб в зоне дыхания работающих или рабочей зоне за промежуток времени, равный не менее 75% продолжительности смены, при основных и вспомогательных технологических операциях, а также перерывах в работе с учетом их длительности в течение смены.

    Методику исследования пыли в воздухе см. : Ю. П. Пивоваров. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене, М. , 1983г. с. 140-145.

    Гигиеническая оценка пылевого фактора проводится путем сравнения полученных значений максимально-разовых концентраций (МРК) с предельно-допустимыми концентрациями (ПДК), утвержденными МЗ СССР (ГОСТ 12. 1. 005-88 СССР «Воздух рабочий. Общие санитарные требования»), которые для силикозоопасной пыли находятся в пределах до 1 мг/м3 при наличии в пыли свободного диоксида кремния более 70% и 2 мг/м3 при содержании его от 10 до 70%; для остальных видов АПФД (аэрозолей преимущественно фиброгенного действия) - в пределах от 2 до 10 мг/м3).
    1   2   3   4   5   6   7   8   9


    написать администратору сайта