ответ на тест нейрохирургия. Современные методы исследования в нейрохирургии1162
 Скачать 463.49 Kb.
|
|
1) [-]перелом позвонка вследствие минно-взрывного повреждения 2) [+]оскольчатый (раздробленный) характер перелома 160. В случае проникновения вещества межпозвонкового диска между фрагментами тела позвонка при проникающих и взрывных переломах возникает риск: 1) [-]возникновения обширной забрюшинной гематомы 2) [+]неполноценной консолидации тела позвонка 3) [-]возникновения обширной эпидуральной гематомы 161. Консервативное лечение показано при следующем повреждении позвоночника: 1) [-]нестабильная травма позвоночника с наличием угрозы повреждения спинного мозга 2) [-]выраженная посттравматическая деформация позвоночного столба и позвоночного канала 3) [-]компрессионно-оскольчатый характер перелома позвонков 4) [+]"свежий" разрыв надостистой связки 162. На сколько степеней подразделяют выраженность клиновидной деформации тела позвонка при компрессионных переломах: 1) [-]на 2 степени 2) [+]на 3 степени 3) [-]на 4 степени 163. Выполнение ламинэктомии следующим образом влияет на стабильность позвоночника: 1) [-]не влияет 2) [+]снижает стабильность позвоночника 3) [-]переводит нестабильный осложненный перелом в стабильный,так как устраняет компрессию спинного мозга 164. Лабораторный показатель длительности кровотечения в норме составляет: 1) [-]2 - 4 мин. 2) [+]1 - 2 мин. 3) [-]До 5 мин. 165. Время свертывания крови при исследовании по методу Моравица в норме составляет: 1) [-]1 - 2 мин. 2) [-]до 30 сек. 3) [+]до 5 мин. 166. Основанием для назначения первичного иммунологического обследования служит: 1) [+]снижение числа лейкоцитов 2) [-]высокие цифры лейкоцитоза 3) [-]эозинофилия 167. Чашку Петри с нанесенным на нее бактериальным материалом следует располагать: 1) [-]средой вниз 2) [+]средой вверх 3) [-]безразлично 168. Лабораторная диагностика жировой эмболии основана на обнаружении капель нейтрального жира: 1) [-]в моче 2) [-]в кале 3) [+]в крови и в моче 169. При пункции сустава получен эксудат, в котором преобладающими клетками являются нейтрофилы, что указывает на характер эксудата: 1) [-]серозный 2) [+]гнойный 3) [-]хилезный 1. Наиболее безопасный уровень производства спинномозговой пункции: *А. между 3-4 поясничными позвонками B. между 1-2 шейными позвонками С. между 2-3 поясничными позвонками D. между 4-5 поясничными позвонками 2. Наиболее правильное положение больного при спинно-мозговой пункции: *А. лежа на боку с согнутыми ногами B. стоя С. лежа на животе D. лежа на боку с разогнутыми ногами 3. Анестезия при спинно-мозговой пункции у взрослых: A. общий интубационный наркоз B. масочный наркоз * С. местная анестезия D. анестезия не нужна 4. Ранний признак опухоли задней черепной ямки: *А. Координационные, статические нарушения, нистагм, выпадение корнеального рефлекса B. Генерализованные судорожные пароксизмы С. Нарушение вкуса D. Спастический гемипарез 5. Резко болезненные осложнения при спинно-мозговой пункции: A. ранение зпидуральных вен *B. ранение корешков С. ранение мышц D. ранение твердой мозговой оболочки 6. Клиническая картина ранения корешка при спинно-мозговой пункции: * А. боль в области инервации корешка B. парез стопы С. нарушения мочеиспускания D. появления темной крови 7. Симптомы ранения корешковой артерии при спинно-мозговой пункции: A. быстрое истечение ликвора B. в ликворе сплошь кровь С. менингиальные симптомы *D. небольшая примесь алой крови 8. Проведение пробы Квекенштедта: A. сдавление живота B. поднимание ног С. опускание нижнего конца стола * D. сдавление яремных вен на шее 9. Правильное проведение пробы Пуссепа: A. разгибание головы *B. сгибание головы вперед С. сги6ание ног к животу D.опускание головного конца стола 10. Нельзя проводить пробу Пуссепа: A. при опухолях грудного отдела B. при ранениях позвоночника С. при нарушении мочеиспускания *D. при переломе шейного отдела позвоночника 11. Правильное проведение пробы Стукея: A. Сгибание головы вперед *B. Сдавление нижней полой вены кулаком С. Приведение ног к животу D. Разгибание головы 12. Нормальное ликворное давление лежа: A. 100-120 мм.рт.ст. B. 12О-180 мм.рт.ст. *С. 100-180 мм.воД.ст. D. 50-250 мм.воД.ст. 13. Нормальное ликворное давление сидя: A. до 100 мм.рт.ст. *B. до 200 мм.воД.ст. С. до 3ОО мм. воД.ст. D. до 400 мм.воД.ст. 14. Цель проведения ликвородинамических проб: A. анализ ликвора B. введение антибиотиков С. санация ликвора *D. выявления блока субарахноидального пространства 15. Измерение ликворного давления проводится: A. ртутным манометром B. манометрической трубкой с просветом З мм С. по каплям *D.манометрической трубкой с просветом 1мм 16. Наиболее опасные осложнения субокципитальной пункции: A. попадание воздуха су6арахноидально B. ранение вен С. падение АД *D. ранение задней нижней мозжечковой артерии 17. Диагностическая люмбальная пункция при пролежнях пояснично-сакрального отдела : A. субокципитально B.между 2—3 поясничными позвонками С.между 3-4 поясничными позвонками *D.вообще не производится 18. Субокципитальная пункция показана: A. для контрастирования желудочков головного мозга *B. для нисходящей миелографии С. для выявления опухолей головного мозга D. при переломе основания черепа 19. Спинно-мозговая пункция противопоказана: A. при переломе позвоночника B. при опухолях теменной доли *С. при острых внутричерепных гематомах D. при опухоли спинного мозга 20. Нельзя производить спинно-мозговую пункцию: *А. при опухолях задней черепной ямки B. при опухолях лобных долей С. при субарахноидальном кровоизлиянии D. при АД 160\90 мм.рт.ст. 21. Наиболее адекватный простой метод выявления опухоли спинного мозга: *А. нисходящая миелография B. вентрикулография С. спинно-мозговая пункция D. пневмоэнцефалография 22. Менингорадикулоцеле содержит: A. оболочки спинного мозга и ликвор B. оболочки и ликвор *С. оболочки, ликвор и корешки D. оболочки и спинной мозг 23. Миеломенингоцеле содержит: A. оболочки спинного мозга B. оболочки и ликвор *С. оболочки, корешки и спинной мозг D. только спинной мозг 24. Миелоцистоцеле содержит: A. корешки, спинной мозг B. спинной мозг *С. резко расширенный центральный канал спинного мозга D. оболочки и ликвор 25. После диагностической спинно-мозговой пункции больному можно вставать с постели: A. через 1 час B. через неделю С. через 12 час * D. через 24 часа 26. Для миелографии лучше использовать: A. майодил B. липоидол С. пантопак *D. амиопак 27 . Локальная гипотермия спинного мозга применяется: *А. для уменьшения спастики B. для остановки кровотечения С. для снижения температуры тела D. для профилактики пролежней 28. Наилучший способ отведения мочи при спинно-мозговой травме: A. постоянная катетеризация B. периодическая катетеризация С. надлобковый свищ *D. приливно-отливный дренаж по Монро 29. В каком периоде остеохондроза может образоваться грыжа: A. 1 период B. 2 период *С. 3 период D. 4 период 30. При сдавлении корешка L5 грыжей может появиться: *А. анестезия по наружной поверхности голени B. анестезия по внутренней поверхности голени С. гипестезия по передней поверхности бедра D. гипестезия по задней поверхности голени 31. При сдавлении корешка S1грыжей могут появиться: *А. расстройства чувствительности в области задней поверхности бедра и пятки B. расстройства чувствительности по наружной поверхности голени С. расстройства чувствительности по внутренней поверхности голени D. расстройства чувствительности на передней поверхности бедра 32. При сдавлении остеофитом позвоночной артерии развивается: A. корешковая боль *B. вертебро-базиллярная недостаточность С. парапарез в ногах D. боль в спине 33. Вертебро-базиллярная недостаточность может развиться: *А. стеноз устья позвоночной артерии B. тромбоз сонной артерии С. перелом тела С7 без смещения D. перелом тела 1-го грудного позвонка 34. Наиболее простой способ выявления уровня сдавления спинного мозга: A. ангиография B. рентгенография *С. миелография D. ликвородинамические пробы 35. Наиболее простой способ выявления наличия блока спинного мозга: A. ангиография B. рентгенография С. миелография *D. ликвородинамические пробы 36. Наиболее адекватный оперативный доступ для удаления грыж дисков в шейном отделе: A. ляминэктомия B. гемиляминэктомия С. передне-боковой доступ справа *D. передне-боковой доступ слева 37. Наиболее адекватный оперативный доступ для удаления грыж поясничного отдела: A. ляминэктомия B. внебрюшинный передне-боковой С. гемиляминэктомия *D. междужковый 38. Адекватный способ стабилизации в шейном отделе после удаления грыжи диска: A. проволокой за дужки B. проволокой за остистые отростки С. комбинированный спондилодез *D. передний расклинивающий спондилодез со стабилизацией аутокостью или кейджем 39.Физиологический способ выявления патологии позвоночных артерий: A. ангиография B. миелография *С. допплерография D. ЭЭГ 40. Оптимальный срок операции при каудосиндроме *А. 1 сутки B. 6 суток С. 1 час D. 10 суток 41. Каудосиндром включает в себя: A. парез стоп B. анестезия в агогенитальной области С. задержка мочи и стула *D. Все верно 42. Каудосиндром возникает: A. сдавление 4-го поясничного корешка B. при сдавлении спинного мозга в грудном отделе С. при менингите *D. при сдавлении корешков конского хвоста 43. Симптом Лассега вызывается: A. сгибание стоп *B. поднятие прямой ноги С. разгибание согнутой ноги D. сгибание головы вперед 44. Метод удаления спинно-мозговой грыжи: A. пункция грыжевого мешка *B. иссечение грыжевого мешка с пластикой С. повторные спинно-мозговые пункции D. введение антибиотиков 35. Способ иммобилизации шеи при её повреждении на месте травмы: *А. наложение воротника типа Шанца B. укладка на жесткую поверхность С. укладка на живот D. наложение шины Крамера 36. Транспортировка пострадавшего с повреждением шейного отдела позвоночника: A. на спине с приподнятой головой B. на животе С. на боку *D. лежа на спине 37. Размозжение спинного мозга в остром периоде характеризуется: *А. вялыми параличами, отсутствием реакции на сдавление кожи B. спастическая параплегия, анестезия С. спастический парапарез, гипестезия D. болями в ногах 38 Отличительный симптом медленного сдавления спинного мозга: *А. нарастающий спастический парапарез B. спастическая параплегия С. гипестезия D. нарушения глубокой чувствительности 39. Основное показание для оперативного лечения гематомиелии: A. появление болей *B. нарастание проводниковых расстройств С. кровь в ликворе D. повышение АД 40. Показания для оперативного лечения компрессионного перелома позвоночника: *А. сдавление спинного мозга B. боли С. кифотическая деформация D. сколиоз 41 Наиболее рациональный доступ к корешкам конского хвоста: A. передний B. передне-боковой *С. ляминэктомия D. передне-боковой внебрюшинный 42. Симптомы проникающего ранения позвоночника: A. кровотечение B. нарушения чувствительности С. наличие раны *D. ликворея из раны 43. Основной момент при ПХО проникающего ранения позвоночника: A. обработка раны B. остановка кровотечения С. введение растворов *D. гермитизация твердой мозговой оболочки 44. Симптомы половинной перерезки спинного мозга A. паралич ног B. нарушения мочеиспускания С. пролежни *D. синдром Броун-Секара 45. Главная опасность при паравертебральном ранении: A. кровотечение B. ушиб спинного мозга С. сотрясение спинного мозга *D. ранение внутренних органов 46. Симптомы поражения грудного отдела позвоночника при сквозном ранении: A. вялый паралич ликворея из раны B. анестезия с уровня поражения С. задержка стула и мочи *D. все вышеперечисленные 47. Застойный диски зрительных нервов развиваются наиболее рано: A. При опухолях лобных и теменных долей B. При парасагиттальных и межполушарных менингеомах *С. При опухолях задней черепной ямки, мозжечка, желудочков, височных долей. D. При опухолях спинного мозга 48 Ранний признак опухоли задней черепной ямки: A. Генерализованные судорожные пароксизмы B. Нарушение вкуса *С. Координационные,статические нарушения, нистагм,выпадение корнеального рефлекса D. Спастический гемипарез 49. Альтернирующий синдром характерен для: *A. Опухоли ствола головного мозга B. Для врождленной передней мозговой грыжи С. Для опухоли шейного отдела спинного мозга D.Для менингита 50. Вынужденное положение головы характерно: A. Для остеомы затылочной кости *B. Для опухоли задней черепной ямки С. Для глиом зрительного нерва D.Для опухолей лобной доли 51. Для опухолей задней черепной ямки не характерны: *A. Синдром Фостера-Кеннеди B. Застой дисков зрительных нервов С. Застой дисков зрительный нервов с кровоизлиянием D. Моторная афазия 52. Приступы вестибулярного головокружения характерны для: *A. Объемный образований задней черепной ямки B. Объемный образований хиазмально-селлярной области С. Разрыва аневризмы сосудов головного мозга D. Для глиом зрительного нерва 53. Для опухоли гипофиза характерна: A. Симптом Мак-Квена B. Синдром мозжечкового намета Бурденко-Крамера *С. Триада Гирша D. Моторная афазия 54. Застойные диски зрительных нервов не встречаются при: *A. Интраселлярных опухолях гипофиза без супраселлярного проростания B. Опухолях задней черепной ямки С. Невриноме слухового нерва D. Опухолях теменной доли 55. Первично очаговый симптом в виде снижения слуха наблюдается: A. При опухолях области центральных извилин B. При аденомах гипофиза *С. При опухолях VIII нерва D. Опухолях теменной доли 56. Первично очаговых симптом в виде фокальных (джексоновских) припадков наблюдается при: *A. При опухолях области центральных извилин B. глиомах ствола мозга С. краниофарингеомах D. При аденомах гипофиза 57. Под белково-клеточной диссоциацией ликвора подразумевается: A. снижение содержания белка при нормальном или слегка повышенном цитозе B. При нормальном содержании белка или слегка повышенном цитозе *С. Увеличение содержания белка при нормальном или слегка повышенном цитозе D. Повышение сахара крови 58. Первично очаговый симптом в виде разрушения турецкого седла отмечается при: A. опухолях затылочной доли B. При опухолях VIII нерва *С. При аденомах гипофиза D. При опухолях области центральных извилин 59. К симптомам «раздражения» относят: *A. Джексоновские и Кожевниковские эпилептические припадки B. Парезы и параличи конечностей С. Афазия, дефекты полей зрения D. Снижение зрения 60. К симптомам «выпадения» относят: A. Джексоновские и Кожевниковские эпилептические припадки *B. парезы, параличи, афазия, анестезия С. головная боль, тошнота, рвота D. Снижение зрения 61. Ориентировкой при пункции заднего рога бокового желудочка служит следующее: отступить по ходу сагитального шва в стороны и вверх от наружного затылочного бугра: *А. На 4 см и в сторону на 4 см B.На 6 см и в сторону на 5 см С. На 5 см и в сторону на 3 см D. На 2 см и в сторону на 3 см 62. Для пункции переднего рога бокового желудочка необходимо ориентироваться так: *А. 2 см кпереди от коронарного шва и 2 см в сторону от сагитального шва B. 2 см в сторону от сагитального на уровне коронарного шва С. На 4 см выше ушной раковины D. На середине расстояния от сагитального синуса до ушной раковины 63. Резекционная трепанация показана при: A. Переломе основания черепа *B. Выраженном отеке головного мозга и внутричерепной гематоме С. При менингите D. По дострой субдуральной гематоме 64.Костно-пластическая трепанация показана при: A. Эпидуральных гематомах, сочетающихся со стволовым ушибом головного мозга и выраженным отеком B. Эпидуральных гематомах, не сочетающихся с выраженным отеком головного мозга С. Внутримозговых гематомах и витальными нарушениями * D. Все верно 65. Доступами к III желудочку являются: A. Субфронтально-интерламинарный B. Трансвентрикулярный С. Транскаллезный *D.Все верно 66.Для доступа к задней черепной ямке срединный разрез проводится: A.Параллельно средней линии на расстоянии 2/3 от средней линии до ушной раковины B.В затылочной области строго по средней линии, начиная сверху от точки, расположенной на 4-5 см над наружным затылочным бугром и достигая внизу остистого отростка V шейного позвонка *С. В затылочной области строго по средней линии, начиная от наружного затылочного бугра и до остистого отростка второго шейного позвонка D.Параллельно средней линии на расстоянии 1/3 от средней линии до раковины 67.Оптимальными сроками наложения шва нерва при рваных, ушибленных, загрязненных ранах являются: A. Во время первичной хирургической обработки *B. Через одну неделю С. Через 2-3 недели D. Через 3-4 недели 68.Причинами развития внутричерепной гипертензии является все перечисленное, исключая: A. Венозную гиперемию *B. Артериальную гипотензию С. Нарушение ликворооттока D. Нарушение секреции ликвора 69. При повышении внутричерепного давления в первую очередь следует опасаться: A.Гипертермии B. Кровотечений *С. Дислокации ствола мозга D. Снижение АД 70. Сколько степеней сотрясение головного мозга: A. три B. четыре *С. одна D. пять 71. К открытым ЧМТ относятся A. при наличии ран мягких тканей головы до апоневроза B. при наличии перелома свода черепа и отсутствиии ран мягких тканей *С. при наличии раны до кости или ликворее D. при наличии множественных проникающих ран грудной клетки или живота 72. При наличии потери памяти на события до травмы можно думать о: A. антероградной амнезии B. субградной амнезии *С. ретроградной амнезии D. инфраградной амнезии -супраградной амнезии 73. Что относится к комбинированной ЧМТ: A. ЧМТ и перелом плечевой кости B. ЧМТ и разрыв полых органов *С. ЧМТ и переохлаждение D. ЧМТ и повышение артериального давления 74. Анизокария это: A. увеличение обоих зрачков и отсутствие фотореакций на свет *B. увеличение зрачка на одном глазу С. сужение обоих зрачков D. разница размеров глазной щели 75. При наличии у больного с ЧМТ ликвореи из носа можно думать о: A. переломе костей основания черепа и сотрясении головного мозга *B. переломе основания черепа и ушибе головного мозга С. катаральных явлениях в носовой полости D. повреждении сосудов носовой полости 76. В каком случае можно утверждать о сочетанной черепно-мозговой травме: A. только повреждение черепа и мозга B. черепно-мозговая травма и ожог *С. ЧМТ и повреждение костей конечностей или полых органов D. ЧМТ и гипертоническая болезнь 77. Наличие внутричерепной гематомы выявляется при проведении: A. рентгенографии черепа B. люмбальной пункции *С. эхоэнцефалографии D. электроэнцефалографии 78. При наличии смещения срединных структур на ЭХО-ЭГ и очаговой симптоматике можно думать о: A. сотрясении головного мозга B. данных за ЧМТ нет С. сдавлении головного мозга *D. ушибе головного мозга с развитием внутричерепной гематомы 79. Наличие травматического субарахноидального кровоизлияния выяв- ляется при: A. эхоэнцефалографии B. электроэнцефалографии *С. люмбальной пункции D. компьютерной томографии 80. Градации нарушения сознания по тяжести у больных с ЧМТ: A. Ясное,оглушение,кома,сопор B. ясное,сопор,оглушение,кома *С. ясное,оглушение,сопор,кома D. сопор,оглушение,кома 81. Острая внутричерепная гематома выставляется в сроки до A. 24 часов после ЧМТ *B. до 3 суток после ЧМТ С. до 2-х недель после ЧМТ D. до 1 месяца после получения ЧМТ 82. Застойные диски глазного яблока при внутричерепной гематоме появляются: A. сразу же после травмы B. в ближайщие 2 месяца *С. в течении 3-х суток D. в течении 2 недель 83. Диагностический критерий травматичесского субарахноидаль- ного кровоизлияния: A. Бессознательное состояние B. Наличие симптомов очков *С. Кровь в ликворе, менингиальные симптомы D. Головная боль 84. Наиболее целесообразное лечение вдавленного перелома костей черепа с очаговой неврологической симптоматикой: A. Рентгенотерапия *B. Оперативное лечение и дегидратационное лечение С. Консервативное лечение в течение двух недель D. Антибиотикотерапия 85. Сколько степеней тяжести ушибов головного мозга A. ни одной B. две степени *С. три степени D. четыре степени 86. Наиболее адекватный метод лечения травматических субарах- ноидальных кровоизлияний A. назначение симптоматической терапии и спустя 2 недели операция B. проведение гемостатической терапии в первые сутки, а затем операция *С. проведение ежедневных люмбальных пункций до санации лик- вора D. назначение анальгетиков,постельный режим 87. Классификация черепно-мозговой травмы: *A. Сотрясение головного мозга, ушиб I,II,III степени, сдав- ление головного мозга, ДАП, длительное сдавление головы B. Ушиб, сотрясение, сдавление головного мозга С. Сотрясение I,П,Ш, ушиб головного мозга, мозга, сдавле- ние головного мозга D. Сотрясение I,П,Ш, ушиб I,П,Ш, сдавление головного мозга 88. При наличии смещения срединных структур на ЭХО-ЭГ и очаговой симптоматике можно думать о: A. сотрясении головного мозга B. данных за ЧМТ нет С. менингите *D. сдавление головного мозга с развитием внутричерепной ге- матомы 89. Что такое каротидная ангиография? A. изображение яремных вен B. изображение аорты С. изображение коронарных сосудов *D. изображение сонной артерий 90. Цель проведения ликвородинамических проб: A. анализ ликвора B. введение антибиотиков С. санация ликвора *D. выявление блока субарахноидального пространства 91. Сотрясение головного мозга относится к: *А. Легкой черепно-мозговой травме. B. Средней "-" С. Тяжелой "-" D. Травме с повреждением костей черепА. 92. Для развития сдавления на фоне тяжелого ушиба мозга наиболее характерно: A. Общемозговая симптоматикА. *B. Нарастание стволовой симптоматики. С. Менингеальные симптомы. D. Длительная утрата сознания. 93. При сотрясении головного мозга среди общемозговых симптомов наблюдается: A. Головная боль, тошнота, рвотА. B. Светобоязнь. С. Преходящий нистагм. *D. Все правильно. 94. К вегетативным нарушениям, наблюдаемым при сотрясении головного мозга, относится: A. Головная боль. B. Светобоязнь. *С. Повышенная потливость, озноб,гиперемия и бледность кожных покроС. D. ТошнотА. 95. При сотрясении головного мозга преходящим стволовым симптомом является: *A. Нистагм. B. Ограничение подвижности глазных яблок. С. Двусторонние патологические знаки. D. Парез взора вверх. 96. Конвекситальная поверхность полушарий головного мозга полу- чает кровь из: A. передней мозговой артерии B. средней мозговой артерии С. затылочной артерии *D. правильно все 97. Кости черепа снабжаются кровью от: *А. ветвей наружной сонной артерии B. сифона внутренней сонной артерии С. передней мозговой артерии D. оболочечных артерий 98. Cпинной мозг на своем протяжении имеет: A. одно утолщение *B. два утолщения С. три утолщения D. четыре утолщения 99. В кровоснабжении спинного мозга принимают участие: A. аорта B. позвоночная артерия С. межреберные артерии *D. все перечисленное 100. К нервам мосто-мозжечкового угла относятся: A. 3 пара черепномозговых нервов *B. 8 пара черепномозговых нервов С. 9 пара черепномозговых нервов D. 10 пара черепномозговых нервов 101.Где локализуется центр зрительного нерва? *A.затылочная доля B. лобная доля С.теменная доля D. височная доля 102.При какой опухоли мозга наблюдается метастаз? *A. медуллобластома B. невринома С. менингиома D. астрацитома 103.Где больше всего располагается ликвор? *A. субарахноидальном пространства спинного мозгА. B. в боковых желудочках С. в четвертом желудочке D. в третьем желудочке 104.Куда отводиться ликвор при типичной операции Пуденца? *A. в сердце B. в субарахноидальное пространство спинного мозга С. в плевральную полость D. в боковые желудочки 105.Куда проводиться ликвор при операции Торкильдсена? *A. в субарахноидальное пространство спинного мозга B. в боковые желудочки С. в плевральную полость D. в сердце 106.Сколько степеней сотрясения головного мозга: *A. одна B. три С. четыре D. всё неверно 107.Оперделите основную причину сдавления головного мозга: *A. внутричерепные гематомы B. закрытые повреждения головного мозга С. трещина костей черепа D. открытые повреждения головного мозга 108.При повреждении какой доли мозга наблюдается нарушение чувствительности? *A. теменной B. затылочной С. мозжечка D. лобной 109.При каком виде переломa костей черепа наблюдаются признаки cдавления головного мозга? *A. при депрессионном переломе B. расхождение швов С. открытый перелом D. закрытый перелом 110.Каким способом определяется субарахноидальное кровоизлияние? *A. спинномозговая пункция B. артериография С. эхознцефалография D. пневмоэнцефалография 111. При каких внутричерепных гематомах в основном наблюдается сдавление височной доли мозга? *A. эпидуральная гематома B. субдуральная гематома С. желудочная гематома D. при спинномозговой пункции 112.Укажите вторичную гидроцефалию: *A. при опухолях головного мозга B. после перенесенного менингита С. после перенесенного менингоэнцефалита D. после интоксикации 113.Когда наблюдается расширение боковых и 3 желудочков при закрытии ликворных путей. *A. сильевиевa водопровода B. Мажанди С. Люшкa D. при закрытии отверстия Монро 114.При какой форме гидроцефалии можно произвести люмбальную пункцию? *A. при свободной проходимости ликвора B. при закрытии сильвиевого водопровода С. при закрытии входа в 4 желудочек D. при закрытой форме 115.Когда развивается атрофия белового вещества головного мозга при гидроцефалии? *A. при повышении давления ликвора в желудочках B. при увеличении родничков С. при скопления ликвора в субарахноидальном пространстве D. при увеличении размеров окружности головы 116.Какова причина возникновения слепоты при запущенной форме гидроцефалии? *A. вторичная атрофия диска зрительного нерва B. первичная атрофия диска зрительного нерва С. ангиопатия сосудов диска зрительного нерва D. синдром Фостера – Кеннеди 117.Где наиболее редко локализуется спинномозговые грыжи? *A. в шейном отделе B. в грудно-поясничном отделе С. в грудном отделе D. в пояснично-крестцовом отделе 118.К открытым ЧМТ относятся *A. при наличии раны до кости или ликворее B. при наличии ран мягких тканей головы до апоневроза С. при наличии перелома свода черепа и отсутствиии ран мягких тканей D. всё неверно 119.При каких опухолях спинного мозга наблюдается стадийность клинического течения? *A. экстрамедуллярных B. астроцитомах С. спонгиобластомах D. эпендимомах 120. Что относится к комбинированной ЧМТ: *A. ЧМТ и переохлаждение B. ЧМТ и перелом плечевой кости С. ЧМТ и разрыв полых органов D.ЧМТ и повреждение мягких тканей головы, перелом костей свода черепа 121.Где наблюдается нарушения поверхностей чувствительности при половинном сдавлении спинного мозга? *A. на противоположной стороне сдавления B. на одной ноге С. нарушений не бывает D. на стороне с давления 122.На какой стороне нарушается глубокая чувствительность при половином сдавлении спинного мозга? *A. на стороне сдавления B. на обеих ногах С. на одной ноге D. на противоположной стороне сдавления 123. Что относится к комбинированной ЧМТ: *A. ЧМТ и переохлаждение B. ЧМТ и перелом плечевой кости С. ЧМТ и разрыв полых органов D.ЧМТ и повреждение мягких тканей головы,перелом костей свода черепа 124.При каких черепно-мозговых грыж в состав грыжи входят рога боковых желудочков? *A. при энцефалоцистоцеле B. при энцефалоцеле С. при энцефалоцене occulta D. при энцефалоцеле 125.Когда не бывает грыжевого выпячивания при врожденных аномалиях костей черепа? *A. при энцефалоцене occulta B. при энцефалоцеле С. при менингоцеле D. при энцефалоцеле антериф 126.Какие противопоказания имеется для оперативного лечения черепно-мозговых грыж? *A. менингоэнцефалит B. ликворея С. гнойный дактриоцистит конъюкцивит D. отставание психического развития 127. Укажите сроки оперативного вмешательства при задних неосложненных черепно-мозговых грыжах? *A. до 1 года B. в течении 1 месяца жизни С. 1-2 года D. 2-3 года 128.Каким методом лечатся задние черепно-мозговые грыжи? *A. экстракраниальный метод оперативного лечения. B. консервативное лечение С. интракраниальный метод оперативного лечения D. декомпрессивная трепанация черепа 129.Анизокория это: *A. увеличение зрачка на одном глазу B. увеличение обоих зрачков и отсутствие фотореакций С. сужение обоих зрачков D. разница размеров глазной щели 130.Когда и при каких повреждениях спинного мозга развивается тетраплегия и тетраанестезия? *A. при повреждении шейного отдела B. при повреждении поясничного отдела С. при повреждении крестцового отдела D. при повреждении грудного отдела 131.Когда и при каких повреждениях спинного мозга развивается тетраплегия и тетраанестезия? *A. при повреждении шейного отдела B. при повреждении поясничного отдела С. при повреждении крестцового отдела D. при повреждении грудного отдела 132.При какой форме спинномозговой грыжи не бывает грыжевого выпячивания? A. spina bifida occulta B. менингоцеле С. менингорадикулоцеле D. миеломенингоцеле 133.При какой форме спинномозговой грыжи отмечается не отмечаются неврологические нарушения? A. при менингорадикулоцеле B. при менингомиелоцеле С. при менингоцистоцеле *D. при spina bifida oculta 134.При какой форме спинномозговой грыжи ликвор скапливается в центральном канале спинного мозга? *A. при миелоцистоцеле B. при менингоцеле С. при менингорадикулоцеле D. при менингомиелоцеле 135. При каких клинических формах черепно-мозговой травмы отмечается симптом «светлого промежутка»? *A. при внутри черепных гематомах B. при ушибе головного мозга С. при сотрясении головного мозга D. при ДАП 136.Для какого повреждении головного мозга характерны менингиальные знаки ? *A. при субарахноидальном кровоизлиянии B. при внутрижелудочковых гематомах С. при внутримозговой гематоме D. При сотрясении головного мозга 137.При наличии у больного с ЧМТ ликворреи из носа можно думать о: *A. переломе основания черепа и ушибе головного мозга B. переломе костей основания черепа и сотрясении головного мозга С. закрытой черепно-мозговой травме D. повреждении сосудов носовой полости 138.При каких внутричерепных гематомах часто встречаются переломы костей черепа? *A. эпидуральных гематомах B. при внутримозговых гематомах С. при желудочковой гематоме D. при субдуральных гематомах 139. Определите какие морфологические изменения характерны для сотрясения головного мозга? *A. обратимые функциональные изменения B. кровоизлияние в вещество головного мозга С. размозжение вещества головного мозга D. разрушение структуры вещества головного мозга 140.При какой патологии наблюдается клеточно-белковая диссоциация? *A. при менингоэнцефалите B. при ушибе спинного мозга С. при внутричерепных гематомах D. при полирадикулоневрит Д. опухолях спинного мозга 141.При какой патологии наблюдается белково-клеточная диссоциация? *A. при опухолях спинного мозга B. при опухолях позвоночника С. при сотрясении спинного мозга D. при ушибе спинного мозга 142.Какая величина смещения средних структур головного мозга считается допустимой? *A. 2 мм B. 5 мм С. 3 мм D. 4 мм 143.При какой патологии головного мозга в основном наблюдается изменения турецкого седла? *A. при аденоме гипофиза B. при сотрясении головного мозга С. при опухолях мозжечка D. при внутрижелудочковых опухолях 144. В каком случае можно утверждать, что черепно-мозговая травма сочетанная *A. ЧМТ и повреждение полых органов B. ЧМТ и электротравма С. ЧМТ и ожог D. ЧМТ без повреждений других органов 145.Какие нервы повреждаются при параличе Эрба-Дюшенна? *A. подмышечный и локтевой B. мышечно-кожный и срединный С. локтевой и срединный нервы D. подмышечный и мышечно-кожный 146.Какие нервы повреждаются при параличе Дежерина-Клюмпке? A. срединный и локтевой B. мышечно-кожный и лучевой С. подмышечный и лучевой D. подмышечный и мышечно-кожный 147.При повреждении какого нерва наблюдаются каузалгии? *A. срединный нерв B. лучевой нерв С. мышечно-кожный нерв D. подмышечный нерв 148. ЭЭГ определяет? *A. электрическую активность мозга B. тонус артериальных сосудов С. биотоки мягких тканей D. тонус венозных сосудов 149. Эхо ЭГ не определяет? *A. смещение срединных структур головного мозга B. электрическую активность мозга С. Судорожную готовность D. Ритмы активности головного мозга 150.Наличие внутричерепной гематомы выявляется при проведении: A. эхоэнцефалографии B. рентгенографии черепа С.люмбальной пункции D. КТ 151. При какой из нижеследующей патологии возможно смещения срединных структур на ЭХО-ЭD. *A. внутричерепных гематомах B. сотрясении головного мозга С. субтенториальной опухоли D. при артериальных аневризмах головного мозга 152.При раздражении какой доли мозга опухолевой тканью наблюдается Джексоновская двигательная эпилепсия? *A. лобной B. затылочной С. теменной D. височной 153.Какаие опухоли развиваются из корешков спинного мозга? *A. невриномы B. ангиоретикулемы С. астроцитомы D. менингиомы 154.Какие опухоли не развиваются из глии головного мозга? *A. ангиоретикулемы B. спонгиобластомы С. эпендиномы D. медуллобластомы 155.Наличие травматического субарахноидального кровоизлияния выявляется при: *A. люмбальной пункции B. эхоэнцефалографии С. электроэнцефалографии D. Неврологическом исследовании Д. краниографии 156.Какие опухоли спинного мозга развиваются экстрамедуллярно? A. эпендиномы B. олигодендрогиомы С. ангиоретикулема *D. менингиомы 157.Какие ликвородинамические пробы применяются при опухолях спинного мозга для уточнения проходимости субарахноидального пространства? *A. проба Квеккенштедта B. проба Денди С. проба Арендта D. проба Егорова 158. К степеням нарушения сознания это при ЧМТ не относится: A.оглушение B.сопор *С. онейроид D. кома 159.Какие формы черепно-мозговой грыжи встречаются часто? A. базальные *B. передние С. верхние D. задние 160.Какие формы черепно-мозговой грыжи не различают? A. базальные B. передние *С. верхние D. Задние 161. Застойные диски зрительного нерва характерны для: A. субарахноидального кровоизлияния B. сотрясения головного мозга *С. опухоли головного мозга D. опухоли спинного мозга 162. Диагностический критерий травматического субарахноидального кровоизлияния: A. Кровь в ликворе B. общемозговые симптомы С. Бессознательное состояние D. Наличие симптома очков 163. Степени тяжести ушибов головного мозга это: *A. легкая, средней тяжести, тяжелая B. легкая, запредельная С. диффузная, средней тяжести D. легкая, тяжелая 164. Наиболее адекватный метод лечения травматических субарах- ноидальных кровоизлияний *A. проведение люмбальных пункций до санации ликвора, гемостатики B. симптоматической терапия и спустя 2 недели операция С. проведение гемостатической терапии в первые сутки D. назначение аналгетиков, постельный режим 165.При переломах каких костей черепа наблюдается ликворея из носа и ушей? *A. височной B. теменной С. затылочной D. верхней челюсти 166.Что является противопоказанием к люмбальной пункции? A. менингит B. субарахноидальное кровоизлияние С. сотрясение головного мозга *D. дислокационный синдром 167.При каротидно-кавернозном соустье наблюдаются не следующие симптомы: A. судорожные припадки *B. симптом светлого промежутка С. систолический шум над пораженной орбитой D. поражение глазодвигательных нервов 168.При какой форме спинномозговой грыжи в процесс не вовлекается спинной мозг? A. при миелоцистоцеле *B. при менингоцеле С. при менингомиелорадикулоцеле D. при менингомиелоцеле 169.Укажите положение больных детей после операции по поводу спинномозговой грыжи: A. на животе или на боку B. на вытяжении С. в колено-локтевом D. на спине 170.При какой форме спинномозговой грыжи наблюдается полное выпадение функции спинного мозга? A. менингомиелоцеле B. менингоцеле С. менингорадикулоцеле *D. менингомиелоцистоцеле 171. При какой форме спинномозговой грыжи не наблюдается выпадение функции спинного мозга и его корешков? A. менингомиелоцеле B. менингорадикулоцеле С. миеломенингоцеле *D . Spina bifida oculta 172.Что относится к контрастным методам исследования? A. спондилография *B. пневмоэнцефалография С. эхоэнцефалография D. краниография 173. Показания для оперативного лечения компрессионного перелома позвоночника: А. боли *B. сдавление спинного мозга С. корешковые расстройства D. двигательные нарушения 174. Симптомы проникающего ранения позвоночника: А. наличие раны B. кровотечение С. нарушения чувствительности *D. ликворея из раны 175. Что не относится к поражению грудного отдела позвоночника при сквозном ранении: А. нижний парапарез B. тетраплегия С. анестезия с уровня поражения D. задержка стула и мочи 176. Первая стадия развития зкстрамедуллярной опухоли не характеризуется: *А. параплегией B. корешковой болью С. расстройствами болевой чувствительности в соответствующем дерматоме D. расстройствами глубокой чувствительности в соответствующем дерматоме 177. Наиболее характерные синдромы экстрамедуллярный опухоли: А. ценромедуллярный синдром *B. синдром Броун-Секара С. гипертензионный D. менингиальный синдром 178. Адекватный метод выявления патологии позвоночной артерии: А. МРТ B. КТ С. ЭхоЭг *D. вертебральная ангиография 179. Спинномозговая пункция показана: *А. при менингите B. при опухолях теменной доли С. при опухолях теменной доли D. при опухоли ЗЧЯ 180. Нельзя производить спинномозговую пункцию: *А. при опухолях задней черепной ямки B. при миелите С. при субарахноидальном кровоизлиянии D. при опухолях спинного мозга 181. Какие симптомы не характерны для травматического сдавления головного мозга? А. ипсилатеральная анизокория B. прогрессирующее ухудшение общего состояния больного С. артериальная гипертензия и брадикардия *D. общемозговая симптоматика 182. К нервам мосто-мозжечкового угла относятся: *А. 5,7, 8 пара черепномозговых нервов B. 3,4,5 пара черепномозговых нервов С.5,6,7 пара черепномозговых нервов D. 6,7,8 пара черепномозговых нервов 183.С какой целью назначаются антихолинэстеразные препараты при ушибе спинного мозга? A. для восстановления пареза B. для уменьшения стека спинного мозга В для улучшения кровообращения D. для восстановления целостности спинного мозга 184. Наиболее правильное положение больного при спинно-мозговой пункции: *A. лежа на боку с согнутыми ногами B. лежа на спинес согнутой головой С. лежа на животе D. лежа на боку с разогнутыми ногами 185. Цель проведения ликвородинамических проб: *A. выявление полного блока спинального субарахноидального пространства B. анализ ликвора С. введение антибиотиков D. санация ликвора 186.Каким способом определяется наличие сдавления спинного мозга? A. ликвородинамические пробы B. сцинтиграфией С. миелографией *D. МРТ 187.Что не возникает при осложненной позвоночно спинномозговой травмы? A. повреждение спинного мозга *B. сотрясение спинного мозга С. повреждение твердой мозговой оболочки D. сдавление сосудов спинного мозга 188.Симптомокомплекс сотрясения головного мозга складывается из: *A. общемозговой симптоматики B. нарушение чувствительности по гемитипу С. нарушение движений по гемитипу D. нарушение функций ЧМН 189.При какой форме спинномозговой грыжи наблюдается полное выпадение функции спинного мозга? A. менингомиерадикулолоцеле B. менингоцеле С. менингорадикулоцеле D. менингомиелоцистоцеле 190. Цель проведения ликвородинамических проб: A. анализ ликвора B. введение антибиотиков С. санация ликвора *D. выявление блока субарахноидального пространства 191. Сотрясение головного мозга относится к: *А. Легкой черепно-мозговой травме. B. Средней "-" С. Тяжелой "-" D. Травме с повреждением костей черепА. 192. Для развития сдавления на фоне тяжелого ушиба мозга наиболее характерно: A. Общемозговая симптоматикА. *B. Нарастание стволовой симптоматики. С. Менингеальные симптомы. D. Длительная утрата сознания. 193. При сотрясении головного мозга среди общемозговых симптомов наблюдается: A. Головная боль, тошнота, рвотА. B. Светобоязнь. С. Преходящий нистагм. *D. Все правильно. 194. К вегетативным нарушениям, наблюдаемым при сотрясении головного мозга, относится: A. Головная боль. B. Светобоязнь. *С. Повышенная потливость, озноб,гиперемия и бледность кожных покроС. D. ТошнотА. 195. При сотрясении головного мозга преходящим стволовым симптомом является: *A. Нистагм. B. Ограничение подвижности глазных яблок. С. Двусторонние патологические знаки. D. Парез взора вверх. 196. Конвекситальная поверхность полушарий головного мозга полу- чает кровь из: A. передней мозговой артерии B. средней мозговой артерии С. затылочной артерии *D. правильно все 197. Кости черепа снабжаются кровью от: *А. ветвей наружной сонной артерии B. сифона внутренней сонной артерии С. передней мозговой артерии D. оболочечных артерий 198. Cпинной мозг на своем протяжении имеет: A. одно утолщение *B. два утолщения С. три утолщения D. четыре утолщения 199. В кровоснабжении спинного мозга принимают участие: A. аорта B. позвоночная артерия С. межреберные артерии *D. все перечисленное 200. К нервам мосто-мозжечкового угла относятся: A. 3 пара черепномозговых нервов *B. 8 пара черепномозговых нервов С. 9 пара черепномозговых нервов D. 10 пара черепномозговых нервов 1. При удалении артериовенозных мальформаций следует пользоваться: а) 5 кратным увеличением микроскопа или лупы + б) 8 кратным увеличением микроскопа или лупы в) 12 кратным увеличением микроскопа или лупы 2. Под термином “эпидурит” следует понимать: а) воспалительное изменение эпидуральной клетчатки б) воспалительное изменение эпидуральной клетчатки и твердой мозговой оболочки, приводящие к сдавлению спинного мозга + в) воспалительное изменение твердой мозговой оболочки 3. Установление верхнего уровня поражения спинного мозга основывается на всех перечисленных симптомах, кроме: а) синдрома Горнера б) перкуссии остистых отростков в) спинального пиломоторного рефлекса + 4. Использование ультразвуковых инструментов наиболее целесообразно при удалении следующих опухолей спинного мозга: а) глиом + б) холестеатом в) неврином 5. Резекционная трепанация показана: а) при подострой субдуральной гематоме б) при подострой эпидуральной гематоме в) при выраженном отеке головного мозга и внутричерепной гематоме + 6. Паралич Дежерина-Клюмпке проявляется: а) проксимальным парезом руки б) болевым синдромом + в) тотальной плегией руки 7. Показаниями к хирургическому лечению острых грыж межпозвонковых дисков являются: а) чувствительные расстройства б) чувствительность нервов в) выраженный болевой (корешковый) синдром, тазовые расстройства + 8. Наиболее рациональными разрезами, применяемыми при рассечении червя мозжечка, являются: а) по средней линии рассекается нижний и иногда средний червь + б) разрез червя по границе с одним из полушарий мозжечка в) поперечный разрез червя мозжечка 9. Гипертензионный синдром при глиобластомах лобной доли характеризуется: а) прогредиентностью нарастания б) частыми эпилептическими припадками в) быстрым нарастанием с оглушением больного + 10. Рентгенологическая картина при параселлярном росте опухоли турецкого седла характеризуется: а) отклонением спинки кзади б) выраженным переносом дна турецкого седла + в) рассасыванием центрального отдела спинки и смещением кверху задних клиновидных отностков 11. При менингиомах средней 1/3 верхнего продольного синуса и серповидного отростка наблюдаются все перечисленные чувствительные расстройства, кроме: а) преимущественно определяются на ногах и руках + б) латерализованы в) ничего из перечисленного 12. Основными показаниями к оперативному вмешательству при воспалительной окклюзии ликворных путей являются: а) прогрессирующее снижение остроты зрения б) окклюзионные приступы + в) нарастающие в динамике застойные диски зрительных нервов 13. Субтотальное удаление менингиом ольфакторной ямки производится: а) при анапластических формах + б) при оссальной форме в) ни при одной из форм 14. Расстройства зрачковых реакций при поражении четверохолмия выражается: а) выпадением прямой реакции на свет б) сохранностью содружественной реакции зрачка на свет в) выпадением содружественной реакции на свет + 15. При сотрясении головного мозга среди общемозговых симптомов наблюдается: а) головная боль, тошнота, рвота + б) светобоязнь в) нистагм 16. Показанием к интракапсулярному удалению невриномы 8 нерва является все перечисленное, кроме: а) молодого возраста б) пожилого возраста + в) односторонней глухоты 17. Ориентация на спинном мозге основывается на следующих анатомических структурах: а) межпозвоночные сонгмии б) передняя спинальная артерия в) оба варианта верные + 18. К вегетативным нарушениям, наблюдаемым при сотрясении головного мозга, относится: а) головная боль б) повышенная потливость, озноб + в) светобоязнь 19. К методам хирургической обработки повреждений черепно-мозговых нервов относятся: а) шов нерва б) без обработки в) коагуляции зоны кровотечения + 20. Асептическая повязка накладывается с целью: а) остановки кровотечения из мягких тканей б) предотвращения инфицирования раны + в) предотвращения истечения мозгового детрита 21. К эндокринно-обменным симптомам у детей при краниофарингиомах относятся: а) адипозо-генитальный синдром, несахарный диабет + б) гипертензия в) гипотензия 22. Дифференциальный диагноз опухоли лобной доли от опухоли заднечерепной локализации проводится на основании: а) наличия атаксии б) повышения тонуса в парализованных конечностях, наличия гемипареза + в) отсутствия гемипареза 23. Наиболее частыми начальными зрительными нарушениями при менингиомах бугорка турецкого седла являются: а) первичная атрофия зрительного нерва, асимметрия снижения остроты зрения + б) застойные соски зрительных нервов в) битемпоральная гемианопсия 24. К эндокринно-обменным расстройствам при опухолях гипофиза относятся все перечисленные, кроме: а) гипопитуитаризма б) тиреотоксикоза + в) гиперпитуитаризма 25. Использование увеличительной оптики и микроскопа при удалении опухолей спинного мозга позволяет: а) предотвратить грубые ишемические расстройства после операции + б) снизить травматизм операции + в) нет верного ответа 26. Резекционная трепанация показана: а) при подострой субдуральной гематоме б) при выраженном отеке головного мозга и внутричерепной гематоме + в) при внутримозговой гематоме 27. Частота наложения узловых швов при сшивании артерии диаметром 2 мм “конец в конец” составляет: а) 8-12 швов + б) 12-16 швов в) 20 швов 28. Преимущества двустороннего субфронтального доступа при аневризмах передней соединительной артерии включают: а) травматичность б) возможность локального подхода к аневризме в) возможность широкого обнажения всей передней части артериального круга большого мозга + 29. При операциях на плечевом сплетении применяются: а) доступ Созон-Ярошевича б) трансаксиллярный доступ в) оба варианта верны + 30. При наложении периневрального шва нерва предпочтительнее применять а) кетгутовую нить б) атравматический шовный материал 10/0 + в) шелковую нить ТЕСТОВЫЙ ВОПРОС: ДЛЯ НОВОКАИНОВОЙ БЛОКАДЫ ИСПОЛЬЗУЮТ НОВОКАИН В КОНЦЕНТРАЦИИ: Выберите правильный ответ: [неверно] 1%; [неверно] 2-5%; [неверно] 5-10%; |