Школы здоровья. Курсовая (школы здоровья). Стр. Глава1 Организация санитарнопросветительской работы стр. Понятие о остром респираторном заболевании стр

• Название: Стр. Глава1 Организация санитарнопросветительской работы стр. Понятие о остром респираторном заболевании стр
• Анкор: Школы здоровья
• Дата: 23.03.2022
• Размер: 105.05 Kb.
• Имя файла: Курсовая (школы здоровья).docx
• Тип: Документы; #411849
• страница: 2 из 4

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ

2.1. Понятие о Школе здоровья

«Всякое знание лишь тогда имеет ценность, когда оно делает нас энергичнее», - Барон Этвеш, венгерский писатель [19]

Школа для пациентов - это совокупность средств и методов индивидуального и группового воздействия на пациентов и население, направленная на повышение уровня их знаний, информированности и практических навыков по рациональному лечению заболевания, профилактике осложнений и повышению качества жизни.

Школы организуются в лечебно-профилактических учреждениях первичного звена здравоохранения, поликлиниках, стационарах, медико-санитарных частях, кардиологических диспансерах, центрах медицинской профилактики, санаториях-профилакториях, курортах, санаториях, оздоровительных центрах [18].

Согласно форме №30, утвержденной постановлением Госкомстата России от 10.09.2002 №175, выделяют 7 основных Школ здоровья.

• 
  Школа для беременных;
  
• 
  Школа для пациентов с сердечной недостаточностью;
  
• 
  Школе для пациентов на хроническом диализе;
  
• 
  Школа для пациентов с артериальной гипертензией;
  
• 
  Школа для пациентов с заболеваниями суставов и позвоночника;
  
• 
  Школа для пациентов с бронхиальной астмой;
  
• 
  Школа для пациентов с сахарным диабетом.
  

А также функционируют школы по 58 альтернативным направлениям.

В муниципальных учреждениях здравоохранения городов могут функционировать различные Школы здоровья: Школа для пациентов с артериальной гипертонией, Астма школа, Школа для пациентов с сахарным диабетом, Школа для беременных, Школа для пациентов с заболеваниями суставов и позвоночника, Школа для пациентов с ишемической болезнью сердца. Среди прочих школ могут функционировать: Школа материнства, Школа молодой матери, «Подготовленные роды» (планирование семьи), Школа для родителей при поступлении детей в ДДУ, Школа отцов, гастро-школа, Школа гигиенического ухода, Школа климактерия, Школа анемии, Школа охраны репродуктивного здоровья школьников, Школа эндогенного дыхания, Школа для родителей детей, страдающих эпилепсией, Школа для родителей детей, страдающих ДЦП, Школа активного долголетия, Школа для пациентов с ХОБЛ [19].

2.2. Цели, задачи, общие положения Школ здоровья

Цели Школ здоровья:

• 
  Увеличение охвата, повышение доступности и качества медицинской профилактической помощи населению.
  
• 
  Первичная и вторичная профилактика хронических неинфекционных заболеваний.
  
• 
  Достижение максимальной эффективности лечения и реабилитации пациентов.
  
• 
  Повышение качества жизни пациента и его семьи.
  

Задачи Школ здоровья:

• 
  В доступной популярной форме информировать население о причинах и механизмах развития заболеваний.
  
• 
  Ознакомить с различными факторами риска (неуправляемыми, частично управляемыми, управляемыми) и их ролью в формировании заболеваний.
  
• 
  Формирование рационального и активного отношения человека к здоровью, мотивации к оздоровлению.
  
• 
  Повышение ответственности человека за сохранение здоровья.
  
• 
  Формирование умений и навыков по самоконтролю и самопомощи.
  
• 
  Формирование у населения навыков и умений по снижению неблагоприятного влияния на здоровье поведенческих, управляемых факторов риска (питание, двигательная активность, управление стрессом, отказ от вредных привычек и др.).
  
• 
  Добиться взаимопонимания и сотрудничества между врачом и пациентом и всеми членами его семьи в вопросах профилактики заболеваний.
  
• 
  Ориентировать население на успех в укреплении здоровья только через формирование здорового образа жизни.
  

Общие положения:

• 
  Школы здоровья могут быть организованы в поликлиниках, стационарах, медико-санитарных частях, профильных диспансерах, центрах медицинской профилактики, санаториях-профилакториях, курортах, санаториях, оздоровительных центрах и должны быть утверждены приказом руководителя учреждения.
  
• 
  План работы Школ здоровья составляется на текущий год в соответствии со спецификой учреждения.
  
• 
  В лечебно-профилактическом учреждении организатором и руководителем Школы здоровья может быть врач кабинета (отделения) медицинской профилактики, заведующий отделением, узкий специалист; проводить занятия в школе здоровья может врач, либо средний медицинский работник (медицинская сестра, фельдшер), имеющий необходимую специализацию, в том числе по гигиеническому обучению и воспитанию населения.
  
• 
  Учет работы и отчетность по работе Школ здоровья проводятся в соответствии с формами отчетности [20].
  
• 
  Не маловажную роль в организации Школы здоровья играет медицинская сестра, которая выполняет следующие задачи:
  

I этап:

• 
  составление картотеки пациентов;
  
• 
  оформление историй болезней;
  
• 
  опрос пациента по опросным листам или скринингам;
  

II этап. Исходя из полученных данных опроса по согласованию с врачом медсестра планирует методы и средства обучения.

III этап. Реализация обучения:

• 
  обучает пациента знанию признаков ухудшения самочувствия;
  
• 
  объясняет необходимость лечебной гимнастики и дренажа положения, простейших физиопроцедур и фитотерапии и показывает как их надо проводить;
  
• 
  консультирует пациентов по телефону по всем вышеупомянутым действиям.
  

Вместе с врачом по окончании года наблюдения оценивают результаты обучения.

Цель достигнута: пациент информирован о своем заболевании, обучен самоконтролю за самочувствием, соблюдает рекомендации врача по быту, питанию, применению лекарственных препаратов, ЛФК, мотивирован на сохранение здоровья. Достигнуто улучшение состояния и отсутствие прогрессирование заболевания [27].

Обучение в школе проходит в форме чередующихся теоретических и практических занятий, на которых медицинская сестра играет роль наставника. Работа современной медицинской сестры требует наличия не только профессиональных навыков, но и организаторских способностей и возможностей ведения аналитической деятельности, т. е. выполнения функций менеджера [28].

Школа здоровья организуется приказом руководителя медицинского учреждения. В приказе утверждаются:

• 
  ответственные лица за выполнение этого вида медицинских услуг;
  
• 
  инструкции, порядок и формы направления пациентов на обучение в Школе;
  
• 
  статистические формы регистрации и учета;
  
• 
  план и график работы;
  
• 
  закрепление помещения для проведения занятий, перечень оборудования.
  

Желательно, чтобы занятия проходили в отдельном помещении. Занятия проводились с небольшими группами пациентов (максимально 8-10 человек). Продолжительность занятий не должна превышать 1-2 академических часов (45-90 минут).

Методологической основой занятий в Школе здоровья является популярная лекция, учитывающая различный уровень подготовки слушателей. В Школе здоровья должен использоваться цикловой метод обучения, а занятия строиться по принципу «от простого к сложному». В ходе проведения занятий должен быть открытый диалог по проблемам хронических неинфекционных заболеваний, методам профилактики заболеваний, формирования здорового образа жизни. Предпочтительно обучение пациентов совместно с их членами семьи, имеющих возможность определять образ жизни пациента.

Для повышения эффективности образовательного процесса Школа здоровья должна быть оснащена техническими средствами, иметь большой выбор методической продукции по изучаемой проблеме и демонстрационного материала (наличие тематических проспектов, памяток, видеофильмов, слайдов, популярной литературы). Вся наглядная продукция, используемая в Школе должна быть красочной, демонстративной, запоминающейся, понятной, заинтересовывающей, доступной.

Необходимо поддерживать обратную связь со слушателями Школы здоровья через анкетирование, книгу отзывов и пр.

Критерии эффективности Школ здоровья:

I. Ближайшие:

- Увеличение информированности населения о мерах профилактики заболеваний, по сохранению здоровья.

- Повышение интереса населения к формированию мотивации здорового образа жизни.

II. Отдаленные:

- Уменьшение распространенности хронических неинфекционных заболеваний, социально обусловленных заболеваний, а также основных факторов риска.

- Улучшение качества жизни, увеличение средней продолжительности жизни, уменьшение показателей первичной инвалидизации населения.

- Уменьшение распространения вредных привычек.

- Экономический эффект от снижения:

* временной нетрудоспособности по заболеваниям и осложнениям заболеваний;

* стойкой утраты трудоспособности [20].

2.3. Организация занятия в Школе здоровья

• 
  Численность пациентов в группе - 8-12 человек, в процессе обучения не рекомендуется присоединение новых пациентов;
  
• 
  Продолжительность обучения пациентов - 1-2 месяца, рекомендуемое число занятий 6-8, продолжительность занятия - 1-1,5 часа;
  

Организация самоконтроля - во время занятий обучаемые ведут записи

и Дневнике самоконтроля в соответствии с направлением Школы здоровья.

Приложение-3

Оборудование помещения для проведения занятий:

• 
  помещение для занятий площадью 4 м2 на 1 место, не менее 24 м2;
  
• 
  столы и стулья в количестве 15 штук;
  
• 
  доска (большой блокнот - флипчарт), мелки, бумага, фломастеры, ручки, карандаши;
  
• 
  информационные материалы для пациентов (муляжи, дневники, брошюры, памятки, буклеты, плакаты и пр.).
  

Дополнительное (желательное) оборудование Школы:

• 
  проектор (мультимедиа или оверхед), компьютер, экран;
  
• 
  принтер, ксерокс, программное обеспечение для создания и обновления базы данных на прошедших обучение пациентов;
  
• 
  аудио- и видеоаппаратура, аудио- и видеоматериалы;
  
• 
  зал ЛФК.
  

Специальное оборудование, необходимое для проведения занятий в Школе в зависимости от патологии: тонометры, пикфлуометры, глюкометры, сантиметровые ленты, гимнастические коврики, инвентарь для лечебной физкультуры [24].

Базисные оздоровительные мероприятия при острых респираторных заболеваниях:

Закаливающие процедуры, физическое воспитание, рефлексопрофилактика (самомассаж), полоскание горла прохладной водой, сон с открытыми окнами, фрамугами. Водные процедуры (купание в ванных, саунах, бассейнах) также способствуют общему закаливанию и профилактике острых респираторных заболеваний. Всем медицинским работникам известно, что частые прогулки на свежем воздухе, занятия спортом (плавание, лыжи, коньки, лёгкая атлетика и др.) являются хорошими помощниками в комплексе профилактики острых респираторных заболеваний и гриппа [23].

Закаливающие процедуры:

1. Прогулка на свежем воздухе 2 раза в день общей продолжительностью не менее 4 час.

2. Контрастное обливание стоп.

3. Воздушные ванны в сочетании с утренней гимнастикой.

4. Умывание прохладной водой (14-16°)

5. Дневной сон на свежем воздухе в хорошо проветренной комнате.

6. Солнечные ванны по 5-10 мин 2-3 раза в день. [23]

В задачи медицинской сестры входит разъяснение в доступной форме этиопатогенеза заболевания и его осложнений, возможностей немедикаментозного и медикаментозного лечения, обучение методам самоконтроля за своим состоянием, приемам оказания самопомощи при его ухудшении [28].

Урок. Тема: Закаливание водой

Закаливание - это повышение устойчивости организма к воздействию естественных природных факторов в границах физиологического стресса. Закаливание укрепляет организм, улучшает кровообращение, повышает тонус центральной нервной системы, а главное - укрепляет иммунитет и снижает частоту простудных заболеваний. Закаливание - это тренировка всего организма и прежде всего - терморегуляционного аппарата.

Начинать закаляться можно практически в любом возрасте. Предварительно лучше посоветоваться с врачом. Он проверит состояние здоровья и исключит возможные противопоказания. Если речь идет о закаливании ребенка, то начинать его можно только тогда, когда ребенок полностью здоров.

Основные принципы закаливания:

• 
  систематичность,
  
• 
  постепенность,
  
• 
  учёт индивидуальных особенностей,
  
• 
  самоконтроль.
  

Принцип систематичности требует обязательного ежедневного выполнения процедур. Длительные перерывы в закаливании ведут к ослаблению или утрате приобретённых защитных реакций.

Другое обязательное условие правильного закаливания - постепенное увеличение дозировки процедур.

При закаливании, как и при проведении любых других процедур, следует учитывать индивидуальные особенности организма.

Эффективность закаливания значительно увеличивается, если его сочетать с физическими упражнениями, особенно на свежем воздухе, в т.ч. с плаванием, лыжным и конькобежным спортом, лёгкой атлетикой.

Показателями правильного проведения закаливания и его положительных результатов являются: крепкий сон, хороший аппетит, улучшение самочувствия, повышение работоспособности, бодрое настроение отсутствие гриппов и простуд и др. Соответственно появление бессонницы, раздражительности, снижение аппетита, падение работоспособности и симптомы простуды указывают на неправильное проведение закаливания. В этих случаях необходимо изменить форму и дозировку процедур (возможно, временно их прервать) и обратиться к врачу за консультацией.

Водные процедуры - более интенсивная закаливающая процедура. Главным фактором закаливания служит температура воды. Систематическое применение водных процедур - надёжная профилактика простуд и недомоганий.

Самое благоприятное время для начала закаливания водой - лето и осень. Лучше всего проводить процедуры в утренние часы, сразу же после сна или в конце утренней зарядки.

Приступая к закаливанию водой, вначале принимают лёгкие водные процедуры с температурой воды +33...+34° С. Затем снижают каждые 3- 4 дня температуру воды на 1°, и постепенно, за 1,5-2 месяца, доводят её в зависимости от самочувствия и состояния здоровья до +10...+15° С. В летнюю жару температура может быть еще ниже. Чем холоднее вода, тем короче должно быть время процедуры.

При закаливании водой рекомендуются следующие виды процедур: обтирание, обливание, души.

Обтирание - начальный этап закаливания водой. В течение нескольких дней производят обтирание полотенцем или губкой, смоченной водой. Сначала эту процедуру делают лишь по пояс, а затем переходят к обтиранию всего тела. Обтирание осуществляется последовательно, начиная с верхней половины туловища: обтерев водой шею, грудь, руки и спину, вытирают их насухо и растирают полотенцем до красноты по ходу движения крови к сердцу. После этого так же обтирают бедра и ноги. Вся процедура, включая растирание, не должна превышать 5 минут.

Обливание - следующий этап закаливания водой. При этой процедуре к действию на организм низкой температуры воды присоединяется небольшое давление струи воды. При обливаниях вода выливается из ведра, тазика или шланга. Для первых обливаний лучше брать воду с температурой около +30°, в дальнейшем температура снижается до +10°С, а в сильную жару на улице - можно и ниже. После обливания производится энергичное растирание тела полотенцем. Длительность всей процедуры - не более 3-4 минут.

Душ - ещё одна эффективная водная процедура. В начале закаливания вода в душе должна быть +30...+35°С, а продолжительность процедуры - не более одной минуты. Затем температура воды постепенно снижается, а время приёма душа увеличивается до 2 минут. Процедура заканчивается энергичным растиранием тела полотенцем [25].

Острые респираторные заболевания - что делать при первых симптомах:

Как только появляются первые признаки ОРЗ у взрослых (насморк, боли или просто неприятные ощущения в горле), нужно сразу же на них реагировать. Справиться с болезнью в самом начале проще, чем лечить многочисленные осложнения от инфекции.
Запущенное или перенесенное на ногах заболевание грозит перейти в бронхит, синусит, отит или даже в пневмонию.

Острое респираторное заболевание можно остановить в самом начале и прервать воспалительный процесс: необходимо попарить ноги, хорошо прогреться при помощи горчичников, грелки и теплого питья, отдохнуть и выспаться. После этого достаточно несколько дней поберечься: избегать переохлаждения и больших нагрузок, больше отдыхать.

Типичные ошибки заболевших:

Ошибка 1. Игнорирование первых симптомов болезни, продолжение обычного активного образа жизни вплоть до занятий спортом.

Чем опасно: болезнь даст осложнения, которые придется лечить, надолго выпав из активной жизни.

Что делать: при первых же проявлениях заболевания начать лечение, дать себе возможность отдохнуть и преодолеть болезнь.

Ошибка 2. Прием большого количества разнообразных лекарств, в том числе антибиотиков.

Чем опасно: ненужные лекарства только ухудшают состояние. Антибиотики и вовсе бесполезны при лечении вирусного острого респираторного заболевания.

Что делать: первые симптомы острого респираторного заболевания можно купировать обычными средствами: попарить ноги, выпить горячий чай. Принимать лекарства лучше по назначению врача.

Домашнее лечение:

Любое лечение острого респираторного заболевания у взрослых начинается со снятия неприятных симптомов: насморка, кашля, слабости и температуры.

Чтобы организм мог бороться с болезнью, надо дать ему отдохнуть. Столько времени, сколько возможно проводите условиях постельного режима. Если при этом поместить под одеяло грелку, надеть теплые носки, хорошенько закутаться, выпить горячего чая и пропотеть – это уже лечение.

Комнату желательно ежедневно подвергать влажной уборке и обязательно проветривать – чтобы избавляться от возбудителей болезни.

Можно уберечь членов семьи от заражения, если минимально контактировать с ними, отделить больному полотенце и посуду.

Когда возникает острое респираторное заболевание, лечение у взрослых хорошо сопровождать постоянным прогреванием организма.

Методы лечения:

Горячее питье. Жидкость поможет вымыть из организма токсины. Горячий чай с медом, лимоном, вареньем из малины или черной смородины, отвары трав, имбирный чай, теплый компот или морс пьют помногу – до 8 стаканов в день.

Ванночки для ног. Ноги погружают в таз с горячей водой. В воду можно добавить горсть соли или горчицы. Ноги вместе с тазом закрывают большим полотенцем, чтобы вода не остывала, а также несколько раз подливают очень горячую воду. Парят ноги 15-20 минут, и только если нет температуры. При этом больного нужно закутать. После ванночки ноги насухо протирают, надевают теплые носки, пьют горячий чай – и в теплую постель.

Ингаляции – хорошо прогревают дыхательные пути. Можно подышать над кипятком, в который добавляют несколько капель эфирного масла или лечебные травы. При кашле поможет картофельная ингаляция: картофель варят в кожуре, разминают и дышат над паром, пока он не остынет. Голову вместе с чашкой накрывают большим полотенцем.

Эфирные масла для ингаляции: эвкалипт, мята, чайное дерево.

Травы для ингаляций: ромашка, шалфей, мать-и-мачеха.

Полоскания носа и горла – помогут вымыть из дыхательных путей бактерии и вирусы, снимут отеки и воспаление.
Если горло сильно покраснело, появился гнойный налет, можно полоскать его раствором фурацилина (2 таблетки заливают стаканом крутого кипятка), раствором из чайной ложки соли, соды и 10 капель йода на стакан воды.

Горло также можно полоскать отварами ромашки или шалфея.

При появлении следующих симптомов нужно безотлагательно показаться врачу:

• 
  Более 2-х дней держится температура выше 38,5 °С.
  
• 
  Кашель сопровождается отхождением гнойной мокроты желто-зеленого цвета.
  
• 
  Появились боли в груди при кашле или вдыхании, одышка, головные боли, боли в области лба, в ухе.
  
• 
  Обязательно обращаться к врачу при появлении острого респираторного заболевания лицам, больным хроническим бронхитом или сердечными заболеваниями.
  

Своевременно начатое лечение заболевания поможет быстро справиться с болезнью и избежать осложнений [29].