|
Заболевания слизистой оболочки полости рта. Строение слизистой оболочки рта
Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
205
| Мильгамма
| По 1 драже 3 раза в
| Анальгезирующее,
| Обезболивающий и ан-
|
|
| день. Курс лечения
| антиаллергическое
| тиаллергический эффе-
|
|
| 6 недель
| действие, усиление кровоснабжения, ускорение регенерации нервной ткани
| кты обусловлены витаминами В] и В,2. Тиамин препятствует гликози-рованию белка, обладает антиоксидантной активностью, регулирует проведение нервного импульса, влияя на передачу возбуждения. В,2 способствует кровоснабжению органов. Регулирует белковый, углеводный и жировой обмен
|
| Компламин (ксан-
| По 2 таблетки 3
|
| Участвует в окислитель-
|
| тинола никотинат)
| раза в день после еды, по мере улучшения дозу снижают до 1 таблетки 3 раза в день. Курс лечения 2 мес. Можно вводить в/м по 2 мл
|
| но-восстановительных процессах, влияет на углеводный, белковый, жировой обмен и водно-солевой баланс,активизирует гликогенобразующую и дезинтоксикационную функцию печени, эри-тропоэз, фибринолиз, расширяет сосуды
|
| Никотиновая кис-
| Инъекции под эле-
| Усиливает крово-
| Тот же
|
| лота 1 % раствор
| менты поражения (0,5-1,0 мл, на курс 10 инъекций)
| ток в капиллярах, улучшает клеточный метаболизм в тканях, способствует коллатеральному кровообращению
|
|
| Никотинамид 0,5 г
| По 1 таблетке 3 раза вдень. Курс 1,5мес.
| Та же
|
| Коррекция микро-
| Трентал 400 мг
| По 1 таблетке 3
| Обладают спазмо-
| Угнетает фосфодиэсте-
| циркуляции
|
| раза в день. Курс
| литической актив-
| разу, способствует нако-
|
|
| 1 мес.
| ностью, вызывают расширение сосудов, улучшают микроциркуляцию
| плению цАМФ в форменных элементах крови, клетках гладкой мускулатуры сосудов
|
| Аскорутин
| По 2 таблетке 3
| Уменьшает экссу-
| Регулирует проницае-
|
|
| раза в день. Курс
| дацию, повышает
| мость стенок сосудов,
|
|
| 1 мес, всего 2—3
| сопротивляемость
| участвует в синтезе
|
|
| курса
| организма
| гормонов коры надпочечников, окислительно-восстановительных процессах, повышает общую сопротивляемость организма, стабилизирует содержание катехоламинов, оказывает противосклероти-ческое действие
| 206 7.1. Плоский лишай
Антигистаминная
| Димедрол 0,05 г; суп-
| По 1 таблетке 3 раза
| Гипосенсибилизи-
| Блокируют Н-рецепто-
| терапия
| растин 0,025 г; диазо-
| в день, курс 14 дней
| рующее и проти-
| ры тканей, чем препят-
|
| лин 0,1 г; фенкарол
|
| вовоспалительное
| ствуют взаимодейст-
|
| 0,5 г; тавегил 0,001 г
|
| действие
| вию с ними гистамина. Снижается проницае-
|
| Кларитин 10 мг
| По 1 таблетке 1 раз в день, курс 14 дней
|
| мость капилляров, сужаются расширенные гистамином капилляры и вены, уменьшается отечность тканей
| Иммунокорриги-
| Ликопид
| По 1 мг 3 раза в день
| Повышение рези-
| Обладают иммуномо-
| рующая терапия
|
| в течение 14 дней
| стентности полос-
| дулирующими свойст-
|
| Имудон
| 6—8 таблеток в день, курс 20 дней сублингвально
| ти рта
| вами, увеличивая активность фагоцитов, Т- и В-лейкоци-тов, при этом возрастает бактерицидная и ци-тотоксическая активность фагоцитов, стимулируется синтез специфических антител и цитокинов
| Лечение общих
|
|
| Предупреждение
| Воздействие на пато-
| заболеваний у спе-
|
|
| рецидивов заболе-
| генез заболевания
| циалистов
|
|
| вания
|
| Эрозивно-язвенная и буллезная формы
Местное лечение
|
|
|
|
| санация
| Коррекция гигиены
|
| Предупреждение
| Санация очагов одон-
| полости рта
| полости рта, лече-
|
| осложнений и
| тогенной инфекции
|
| ние кариеса, заболе-
|
| прогрессирования
| снижает микробную
|
| вании пародонта, устранение гальва-ноза, механических травмирующих факторов. Протезирование
|
| заболевания
| сенсибилизацию, нормализует микрофлору рта. Устранение гальванизма нормализует ферментативную активность слюны. Протезирование восстанавливает жевательную функцию
| обезболивание
| 3—5% раствор три-
| Ротовые ванночки,
| Устранение боле-
| Понижают или полно-
| слизистой
| мекаина, лидокаи-
| аппликации по 3—5
| вых ощущений
| стью подавляют воз-
| оболочки рта
| на, 2% раствор пи-ромекаина, 5% взвесь анестезина в глицерине, масле (оливковом, персиковом)
| мин.
|
| будимость чувствительных нервных окончаний и тормозят проведение возбуждения по нервным волокнам
| Глава 7. Изменение слизистой оболочки полости рта при дерматозах
207 антисептиче-
| Перекись водорода
| Ротовые ванночки
| Устранить или ос-
| При соприкоснове-
| ская обработка
| 0,5—1% раствор, ге-
|
| лабить влияние
| нии с тканями разла-
|
| ксорал 0,2% рас-
|
| вторичной микро-
| гается пероксидаза с
|
| твор, корсадил 0,2%
|
| флоры на повреж-
| образованием атомар-
|
| раствор, хлоргекси-
|
| денную слизистую
| ного кислорода, кото-
|
| дин 0,06% раствор
|
| оболочку рта
| рый является сильным окислителем и оказывает антисептическое, противовоспалительное действие
| Ферменты
| Лизоцим 0,05% г
| Аппликации по
| Устранить или ос-
| Оказывает бактерио-
|
|
| 15—20 мин.
| лабить влияние вторичной микрофлоры на поврежденную слизистую оболочку рта
| литическое и противовоспалительное действие, стимулирует фагоцитоз
| Кортикостероид-
| 0,5%-ная преднизо-
| Аппликации на
| Уменьшить воспа-
| Снижает проницае-
| ная терапия
| лоновая мазь, локоид
| 15—20 мин.
| ление и отечность слизистой оболочки рта
| мость капилляров, уменьшает отек. Тормозит синтез про-стагландинов, облегчает и укорачивает фазу альтерации
| Эпителизирующая
| Масляный раствор
| Аппликации по
| Ускорить эпите-
| Принимает активное
| терапия
| витамина А (ретинол ацетат 3,4%)
| 15—20 мин.
| лизацию эрозий
| участие в окислительно-восстановительных процессах из-за большого количества ненасыщенных связей в его молекуле, стимулирует регенерацию эпителия, предотвращает явления гиперкератоза, повышает устойчивость слизистых оболочек к инфекциям
|
| Каротолин
| Аппликации по
| Ускорить эпите-
| Каротолин — масля-
|
|
| 15—20 мин.
| лизацию эрозий и язв
| ный экстракт из мякоти плодов шиповника — содержит токоферолы, ненасыщенные жирные кислоты, каротин, фловониды, пектин и др., способствует заживлению эрозий и язв
|
| Масло шиповника
| Аппликации по
| Ускорить эпите-
| Содержит ненасыщен-
|
| Облепиховое масло
| 15—20 мин.
| лизацию эрозий и язв
| ные и насыщенные жирные кислоты, ка-ротиноиды и токоферолы, стимулирует заживление эрозий и язв
|
|
| Аппликации по
| Ускорить эпите-
| Содержащиеся в обле-
|
|
| 15—20 мин.
| лизацию эрозий и язв
| пиховом масле каро-тиноиды, токоферолы, витамины В2, К и др., стерины ускоряют заживление эрозий и язв
| 208
7.1. Плоский лишай
| Солкосерил-желе,
| Аппликации по
| Ускорить эпите-
| Улучшает обменные
|
| солкосерил-мазь,
| 15—20 мин
| лизацию эрозий и
| процессы, ускоряет ре-
|
| дентальный солко-
|
| язв
| генерацию тканей при
|
| серил
|
|
| эрозиях, язвах, ранах
|
| Аэрозольные препараты: олазоль, про-посол, левовини-золь
| Аппликации по 15—20 мин.
| Та же
| Обезболивание
|
| Ируксол-мазь
| Аппликации по
| Ускорить эпители-
| Содержит протеолити-
|
|
| 15—20 мин.
| зацию, очистить рану от налета. Нормализовать обменные процессы, в частности в слизистой оболочке рта
| ческий фермент клост-ридилпентидазу, очищает раны, способствует эпи-телизации. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, влияет на углеводный, белковый, жировой обмен и водно-солевой баланс, активирует гли-когенобразующую и де-зинтоксикационную функции печени, усиливает кровоток в капил-
| Общее лечение
|
|
|
| лярах
| Седативная
| Феназепам 0,0005 г,
| Внутрь начинать с
| Устранение чувст-
| Угнетает возбудимость
| терапия
| сибазон 2 мг, рела-
| минимальной до-
| ва напряжения,
| подкорковых областей
|
| ниум 2 мг, седуксен
| зы по 1/2таблетки
| волнения, страха
| (лимбической системы,
|
| 2 мг, рудотель 5 мг
| на ночь
| при невротиче-
| таламуса, гипоталамуса),
|
| и др.
|
| ских расстрой-
| которые ответственны за
|
| Ново-пассит
| Внутрь по 5 мл 3 раза в день
| ствах, стрессовых ситуациях
| эмоциональные реакции. Взаимодействуя с бензодиазолиновыми
|
| Нервохель
| По 1 таблетке 3 раза в день
|
| рецепторами, которые структурно связаны с рецепторами аминомасля-ной кислоты (ГАМК), транквилизаторы усиливают процессы торможения в тех системах мозга, где нейромедиатором является ГАМК
| Витаминотерапия
| Аскорбиновая кис-
| 1 г в сутки
| Уменьшить экссу-
| Регулирует проницае-
|
| лота
|
| дацию, повысить
| мость стенок сосудов,
|
|
|
| сопротивляемость организма
| участвует в синтезе гормонов коры надпочечников, окислительно-восстановительных процессах, стимулирует содержание катехо-ламинов, оказывает противосклеротиче-
|
|
|
|
| ское действие, повышает общую сопротивляемость организма
|
|
|
|