тесты. Структура программы. Цель планируемые результаты обучения
Скачать 1.67 Mb.
|
Правильный ответ: 1, 2, 3 66. В период олигоанурии почти всегда развивается синдром: 1. гиповолемии, 2. гипоксемии, 3. гипергидратации. Правильный ответ: 3 67. В пределах одного участка сосудистого ложа реактивность гладкомышечных элементов к адреномиметикам неравнозначна и снижается в такой последовательности: 1. артериолы > метартериолы > прекапилляры > венулы > вены, 2. прекапилляры > метартериолы > артериолы > венулы > вены, 3. венулы > вены > прекапилляры > метартериолы > артериолы. Правильный ответ: 2 68. В процессе образования сгустков крови не участвует: 1. тромбопластин, 2. фибриноген, 3. калий, 4. кальций, 5. протромбин. Правильный ответ: 3 69. В развитии гипоксемии у больных с перитонитом в токсической фазе имеет значение: 1. микроателектазирование, 2. шунтирование легочного кровотока, 3. нарушение вентиляционно-перфузионных отношений, 4. затруднение диффузии кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану. Правильный ответ: 1, 2, 3 70. В реактивную фазу перитонита отмечается: 1. торможение всасывания белковых продуктов из полости брюшины и кишечника в 2‒3 раза, 2. повышение иммунологических показателей (фагоцитарное число, фагоцитарный индекс и ряда других), 3. развитие гиперкинетического состояния гемодинамики. Правильный ответ: 1, 2, 3 71. В реальных условиях обеспечить больному с перитонитом полное парентиральное питание сложно. Какое количество энергии как минимум он должен получать ежесуточно: 1. 500‒1000 ккал, 2. 1500‒2000 ккал, 3. 2500‒3000 ккал. Правильный ответ: 2 72. В состав трансцеллюлярной жидкости входит: 1. внутрисосудистая вода, 2. жидкость передней камеры глаза, 3. вода лимфы, 4. секреты слезных желез. Правильный ответ: 2, 4 73. В среднем неощутимые потери воды составляют в норме через легкие: 1. 200 мл, 2. 600 мл, 3. 350 мл. Правильный ответ: 2 74. В стадии полиурии необходимо 1. дегидратацию, 58 коррегировать: 2. гипокальциемию, 3. гипокалиемию, 4. гипомагниемию, 5. гипонатриемию. Правильный ответ: 3, 4 75. В тетраду Гейла входят следующие пробы: 1. пожать руку, 2. высунуть язык, 3. дотронуться пальцем до кончика носа, 4. открыть и закрыть глаза, 5. приподнять голову на 2‒З с, 6. задержать дыхание, 7. сделать глубокий вдох. Правильный ответ: 1, 3, 5, 6 76. В течение какого времени после трансфузии необходимо сохранять контейнеры (флаконы) с остатками крови (донорской, аутокрови), ее компонентов, а также пробирки с кровью (сывороткой) реципиента? 1. 8 часов, 2. 10 часов, 3. 12 часов, 4. 24 часа, 5. 48 часов. Правильный ответ: 4 77. В токсическую стадию перитонита отмечается: 1. восстановление резорбции из брюшной полости токсинов белковой природы, 2. повышение скорости поступления протеиноподобных продуктов из просвета тонкой кишки, 3. угнетение иммунологической реактивности (фагоцитарное число титр комплемента и ряд других) 4. гипокинетическое состояние гемодинамики. Правильный ответ: 1, 2, 3, 4 78. В фазе олигоанурии должно быть резко ограничено введение: 1. препаратов кальция, 2. препаратов калия, 3. препаратов магния, 4. препаратов натрия. Правильный ответ: 2, 3 79. В чем заключается интенсивная терапия синдрома злокачественной гипертермии? 1. УФО крови 2. лечебная гипотермия, 3. ИВЛ, 4. поддержание сердечной деятельности, 5. экстрапорпоральная детоксикация, 6. коррекция ацидоза, 7. введение дантролена. Правильный ответ: 2, 3, 6, 7 80. В чем проявляется адаптивная реакция на тяжелую травму со стороны мозгового кровотока: 1. кровоток улучшается, 2. происходит спазм мозговых сосудов, 3. кровоснабжение мозга не изменяется. Правильный ответ: 1 81. Важнейшие типы компенсации сердечно- сосудистой системы: 1. тахикардия, 2. увеличение УО, 3. повышение ОПС, 4. дилятация сердца, 5. гипертрофия миокарда. Правильный ответ: 1, 2, 4, 5 82. Важнейшим следствием патологии белкового обмена при острой печеночной недостаточности является 1. нарушение синтеза фосфолипидов, 2. нарушение синтеза мочевины, 3. нарушение синтеза гликогена, Правильный ответ: 2 83. Введение деполяризующих релаксантов 1. атропин в небольшой дозе, 59 сопровождается мышечной фибрилляцией, обусловливающей в последующем мышечные боли. Что рекомендуется предварительно вводить больному в целях предупреждения появления таких болей? 2. прозерин, 3. миорелаксант антидеполяризующего действия в небольшой дозе, 4. фентанил. Правильный ответ: 3 84. Введение натрия гидрокарбоната без предварительного определения КОС оправдано: 1. во время проведения реанимации при остановке кровообращения, 2. в раннем постреанимационном периоде (в первые 12 ч), 3. в третьем периоде постреанимационной болезни. Правильный ответ: 1 85. Величина ударного объема (УО) определяется: 1. преднагрузкой, 2. гемодилюцией, 3. постнагрузкой, 4. инотропизмом, 5. состоянием микроциркуляции. Правильный ответ: 1, 3, 4 86. Влияние ИВЛ на гемодинамику в малом круге кровообращения зависит от: 1. объема циркулирующей крови, 2. максимального и среднего давления в трахее, 3. минутного объема кровообращения, 4. соотношения вдох/выдох, 5. реологических свойств крови. Правильный ответ: 1, 2, 3, 4 87. Влияние увеличенного РаС0 2 на сердечно- сосудистую систему: 1. переферическая вазодилятация, 2. увеличение сердечного выброса, 3. гипотония, 4. нарушение ритма, особенно при желудочковой экстрасистолии Правильный ответ: 1, 2, 4 88. Влияние фторотана на сердечно-сосудистую систему обусловлено: 1. прямым действием на миокард, 2. ганглиоблокирующим действием, 3. прямым и непрямым действием на сердце и сосуды, 4. увеличением освобождения катехоламинов. Правильный ответ: 1, 2, 3 89. Внеклеточная жидкость отличается от внутриклеточной тем, что она содержит: 1. меньше белков, 2. меньше ионов натрия, 3. больше ионов натрия, 4. меньше ионов калия. Правильный ответ: 1, 3, 4 90. Внеклеточная жидкость составляет: 1. 10% веса тела, 2. 20% веса тела, 3. 30% веса тела, 4. 40%веса тела, 5. 50% веса тела. Правильный ответ: 2 91. Внеклеточный жидкостный сектор при избытке натрия: 1. уменьшается, 2. увеличивается, 3. не изменяется. Правильный ответ: 2 92. Внутриаортальная баллонная контрпульсация показана при: 1. кардиогенном шоке, 2. геморрагическом шоке, 3. септическом шоке, 4. правожелудочковой сердечной недостаточности. 60 Правильный ответ: 1 93. Внутриклеточная жидкость составляет от массы тела: 1. 20% 2. 40% 3. 60% Правильный ответ: 2 94. Во время обширных костно-пластических операций часто имеет место значительная кровопотеря. Есть ли какие-либо особенности в ее возмещении у таких больных по сравнению с другими категориями больных и пострадавших? 1. есть 2. нет. Правильный ответ: 2 95. Во время операции кесарева сечения анестезиолог осуществляет искусственную вентиляцию легких в режиме значительной гипервинтиляции, превышающей 16 л/мин. Какие нарушения могут возникнуть в газообмене плода в результате такой тактики анестезиолога? 1. гипоксия и гиперкапния, 2. гипероксия и гипокапния, 3. гипоксия и гипокапния, 4. газообмен плода существенно не изменится. Правильный ответ: 1, 3 96. Во время операции, сопровождающейся резекцией значительной части или всего легкого, газообмен нарушается из-за: 1. уменьшения дыхательной поверхности, 2. нарушения соотношения вентиляция/кровоток в здоровом легком, 3. кровопотери. Правильный ответ: 1, 2 97. Во время операций на легких помимо дыхательных расстройств, возникают нарушения кровообращения. Они могут быть обусловлены: 1. механическим травмированием сердца (сдавление, смещение), 2. механическим травмированием крупных сосудов (сдавление, сме щение), 3. рефлекторными реакциями, 4. кровопотерей. Правильный ответ: 1, 2, 3, 4 98. Во сколько раз увеличивается в соответствии с законом Пуазейля сопротивление трубки при уменьшении ее радиуса в 2 раза при ламинарном потоке? 1. 2. 2. 4. 3. 16. 4. 32. Правильный ответ: З 99. Возможной причиной возникновения потливости во время общей анестезии при абдоминальных операциях является: 1. метаболический алкалоз, 2. поверхностный уровень анестезии, 3. гипогликемия, 4. гиперкапния. Правильный ответ: 2, 3, 4 100. Возможности масс-спектрометрии: 1. определение парциального давления С0 2 , 0 2 , ингаляционных анестетиков в конечно- выдыхаемом воздухе и "среднем альвеолярном", 2. определение коэффициента использования 0 2 , 3. возможность анализа кривых давления газов в выдыхаемом воздухе, 4. напряжение кислорода в артериальной крови. Правильный ответ: 1, 2 101. Врач ввел в организм больного вещество, которое превратило плазминоген в фермент, а последний расщепил фибрин. Что это за вещество со своеобразным "опосредованным" тромболитическим действием? 1. фибринолизин, 2. стрептаза, 3. контрикал, 4. трипсин. Правильный ответ: 2 61 102. Время полного кругооборота крови у взрослого человека составляет: 1. 0.2 с, 2. 2.0 с, 3. 20,0 с, 4. 2 мин. Правильный ответ: 4 103. Выберите из перечня безопасную величину коллоидно-осмотического давления: 1. 10 мм рт.ст., 2. 15 мм рт.ст., 3. 18 мм рт.ст., 4. 20 мм рт.ст. Правильный ответ: 3 104. Выберите из перечня кровезаменители гемодинамического действия: 1. рондекс, 2. полифер, 3. полиглюкин, 4. реополиглюкин, 5. желатиноль, 6. гемодез, 7. полидез, 8. волекам. Правильный ответ: 1, 3, 4, 5, 8 105. Выберите из перечня лекарственные средства, используемые для лечения диэнцефально-катаболического синдрома: 1. пирацетам, 2. аминалон, 3. преднизолон, 4. кетамин, 5. пирроксан, 6. аминазин. Правильный ответ: 5, 6 106. Выберите из перечня препаратов кровезаменители дезинтоксикационного действия: 1. гемодез, 2. полидез, 3. поливисолин, 4. реоглюман, 5. аминон, 6. кабивен. Правильный ответ: 1, 2 107. Выберите из перечня препаратов средства для парентерального питания: 1. раствор 5% глюкозы, 2. раствор 20% глюкозы, 3. оликлинамель, 4. аминон, 5. интралипид. Правильный ответ: 2, 3, 4, 5 108. Выберите кровезаменитель, изготовляемый на основе оксиэтилированного крахмала? 1. полиглюсоль, 2. экринол, 3. волекам, 4. полиоксидин. Правильный ответ: 3 109. Выберите метод обезболивания и анестетики, которые могут быть использованы при вскрытии флегмоны шеи у ребенка 12 лет: 1. общая комбинированная анестезия с интубацией трахеи, 2. масочная ингаляционная анестезия, 3. местная анестезия, 4. блокада плечевого сплетения, Правильный ответ: 1, 2 110. Выберите правильную формулу для определения общего периферического сопротивления (ППср.-среднее давление в правом предсердии): 1. ((АДср-ППср)/СИ)*АД 2. ((АДср*40)/ППср)*УИ 3. ((АДср-ППср)/МОК)*80 Правильный ответ: 3 111. Выберите правильную формулу для определения ударного индекса (УИ): 1. СИ*S тела 2. МОК/S тела 3. УО/S тела 62 Правильный ответ: 3 112. Выберите правильную формулу расчета лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ): 1. (Мн*Ю*П*С)/(Л+Мо), 2. ((4Мн+ЗЮ+2П+С)*(Л+Мо))/((Пя+1)*(Э+1)), 3. ((4Мн+ЗЮ+2П+С)*(Пя+1))/((Л+Мо)*(Э+1)). Правильный ответ: 3 113. Выберите правильный вариант последовательности восстановления функции системы кровообращения в постреанимационном периоде : 1. гиподинамическое состояние ‒ период относительной стабилизации ‒ гипердинамическое состояние, 2. гипердинамическое состояние ‒ период относительной стабилизации ‒ гиподинамическое состояние, 3. гиподинамическое состояние ‒ гипердинамическое состояние ‒ период относительной стабилизации. Правильный ответ: 2 114. Выберите предел нормальных колебаний ЦВД: 1. от 0 до 20 мм вод.ст., 2. от 20 до 60 мм вод.ст., 3. от 40 до 70 мм вод.ст., 4. от 80 до 120 мм вод.ст. Правильный ответ: 4 115. Выберите уровень пункции и катетеризации эпидурального пространства в послеоперационном периоде у больного с перитонитом: 1. ТhЗ‒Тh5, 2. Тh6‒Тh7, 3. Тh8‒Тh9, 4. Тh10‒Тh12. Правильный ответ: 2 116. Выберите число баллов, соответствующее глубокой коме по шкале А.Р. Шахновича и соавторов: 1. 15 баллов, 2. 20 баллов, 3. 30 баллов, 4. 45 баллов. Правильный ответ: 1 117. Выбирите правильные положения: 1. гипонатриемия не исключает возможности нормальной или повышенной осмолярности плазмы, 2. гипотоничность плазмы невозможна при нормальной или повышенной концентрации Na в плазме, 3. гипертоничность плазмы возможнна только при гипернатриемии, 4. определяемая молярная концентрация плазмы может быть выше рассчетной, 5. коллоидно-осмотическое давление в основном зависит от концентрации глюкозы Правильный ответ: 1, 2, 4 118. Выведение креатинина из организма пр ОПН может быть достигнуто с помощью: 1. гемосорбции, 2. плазмафереза, 3. гемодиализа, 4. ультрафильтрации. Правильный ответ: 1, 3 119. Выведение мочевины из организма при ОПН может быть достигнуто с помощью: 1. гемосорбции, 2. плазмафереза, 3. гемодиализа, 4. ультрафильтрации. Правильный ответ: 3 120. Высвобождение 0 2 из НВ0 2 облегчается: 1. Низким рН ткани, 2. Высокой температурой в тканях, 3. Высокой РС0 2 в тканях, 4. Низким Р02 в тканях. 63 Правильный ответ: 1, 2, 3, 4 121. Где следует расположить ладони для проведения наружного массажа сердца? 1. на верхней трети грудины, 2. на мечевидном отростке, 3. на границе нижней и средней трети грудины, 4. в пятом межреберье слева, 5. с обеих сторон грудной клетки. Правильный ответ: 3 122. Гемодиализ может быть применен до развития острой почечной недостаточности в следующих случаях: 1. отравление ядовитыми грибами, 2. отравление этиленгликолем, 3. периливание несовместимой крови, 4. отравление ФОС. Правильный ответ: 2, 3 123. Гемодиализ позволяет решать следующие задачи: 1. снизить уровень азотемии, 2. снизить уровень "средних молекул", 3. уменьшить гиперкалиемию, 4. уменьшить гипергидратацию, 5. удалить циркулирующие иммунные комплексы, 6. произвести коррекцию ацидоза. Правильный ответ: 1, 3, 4, 6 124. Гиперлипидемия в постреанимационном периоде устраняется введением: 1. концентрированных растворов глюкозы с инсулином, 2. гепарина, 3. кортикостероидов, 4. катехоламинов. Правильный ответ: 1, 2 125. Гипокалиемия отмечается при: 1. синдроме Конна (первичный альдостеронизм), 2. болезни Аддисона, 3. сахарном диабете, 4. пароксизмальном параличе мышц, 5. хроническом нефрите. Правильный ответ: 1, 3, 4 126. Гипоксия у больных с перитонитом является следствием развития: 1. паренхиматозной дыхательной недостаточности, 2. вентиляционной дыхательной недостаточности. Правильный ответ: 1 127. Главными источниками интоксикации при перитоните являются: 1. брюшная полость, 2. кишечник, 3. почки, 4. селезенка. Правильный ответ: 1, 2 128. Главными признаками развития токсического отека мозга при отравлении угарным газом являются: 1. брадикардия, 2. снижение артериального давления/ 3. повышение артериального давления, 4. гипертермия. Правильный ответ: 4 129. Гликозиды оказывают на сердце: 1. положительное инотропное действие, 2. отрицательное инотропное действие, 3. положительное тонотропное действие, 4. отрицательное тонотропное действие, 5. положительное хронотропное действие, 6. отрицательное хронотропное действие, 7. положительное дромотропное действие, 8. отрицательное дромотропное действие. 64 Правильный ответ: 1, 3, 6, 8 130. Глюкокортикоидные препараты оказывают: 1. анаболическое действие, 2. катаболическое действие, 3. усиливают синтез белка, 4. подавляют синтез белка, 5. приводят к положительному азотистому балансу, 6. приводят к отрицательному азотистому балансу. Правильный ответ: 2, 4, 6 131. Глюкокортикоиды при анафилактическом шоке показаны потому, что: 1. при шоке развивается надпочечниковая недостаточность, 2. они подавляют реакцию антиген-антитело, 3. они восстанавливают чувствительность адренергических рецепторов к эндо- и экзогенным катехоламинам, 4. они оказывают противоотечное действие. Правильный ответ: 2, 3, 4 132. Границы колебаний рН, совместимые с жизнью: 1. 7,2–7,6 2. 7,0–7,8 3. 6,8–8,0 4. 6,6–8,2 5. 6,4–8,4 Правильный ответ: З 133. Действие закиси азота: 1. при длительном применении угнетает костный мозг, 2. токсична для печени, 3. подавляет иммунитет, 4. снижает сократительную способность миокарда. Правильный ответ: 1, 3, 4 134. Действие каких миорелаксантов удлинняется при гипотермии? 1. деполяризующих, 2. антидеполяризующих. Правильный ответ: 1 135. Действие норадреналина обусловливает: 1. спазм артерий и расширение вен, 2. расширение артерий и спазм вен, 3. спазм всех артерий и вен, 4. спазм всех артерий и вен, за исключением коронарных и мозговых. Правильный ответ: 4 136. Действие норадреналина: 1. спазм артерий и расширение вен, 2. расширение артерий и спазм вен, 3. спазм всех артерий и вен, 4. спазм артерий и вен за исключением коронарных и мозговых сосудов. Правильный ответ: 4 137. Дефибрилляция будет неэффективной при: 1. неправильном размещении электродов, 2. неадекватной вентиляции легких, 3. некоррегированном ацидозе, 4. неэффективном предшествующем массаже. Правильный ответ: 1, 2, 3, 4 138. Дефицит оснований имеет место: 1. при метаболическом ацидозе, 2. при метаболическом алкалозе, 3. при компенсации дыхательного ацидоза. Правильный ответ: 1 139. Диагностическим критерием развития кардиогенного шока у гипертоников |