Тело матки, нижний сегмент матки, влагалище
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
Для лечения трещин сосков применяется "0" ok="True" >мазь "Бепантен" "1" ok="True" >1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого "2" ok="True" >ультрафиолетовое облучение сосков и ареол по две биодозы ежедневно в течение 2-3 дней "3" ok="False" >временный отказ от кормления больной грудью "4" ok="False" >масляный раствор экстрадиола дипропионата Септический шок "0" ok="False" >относится к четвертому этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса "1" ok="True" >вызывается преимущественно при массовом лизисе грам-отрицательных бактерий "2" ok="True" >осложняется ОПН "3" ok="True" >приводит к острой дыхательной недостаточности "4" ok="True" >может сопровождаться развитием ДВС-синдрома Септический шок "0" ok="True" >может развиваться у беременных и родильниц, страдающих пиелонефритом "1" ok="True" >проявляется падением артериального давления "2" ok="False" >сопровождается резким повышением температуры тела "3" ok="False" >проявляется полиурией "4" ok="True" >сопровождается нарушением свертывания крови При лечении лактационных маститов рекомендуется использовать "0" ok="False" >гентамицин "1" ok="False" >стрептомицин "2" ok="True" >амоксиклав "3" ok="True" >цефазолин "4" ok="False" >сумамед Септикопиемия "0" ok="True" >относится к четвертому этапу развития послеродовой инфекции по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса "1" ok="True" >имеет эндокардиальную форму "2" ok="True" >проявляется формированием вторичных септических очагов в легких, почках, мозге, органах брюшной полости "3" ok="False" >является противопоказанием к удалению матки "4" ok="False" >легко диагностируется при бактериологическом исследовании крови Послеродовая язва "0" ok="True" >относится к первому этапу септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса "1" ok="True" >проявляется нагноением швов "2" ok="True" >необходимо снятие швов "3" ok="True" >проводится хирургическая обработка раны "4" ok="True" >является показанием для перевода в обсервационное отделение Разлитой послеродовый перитонит "0" ok="False" >относится к четвертому этапу септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса "1" ok="False" >имеет типичную классическую клиническую симптоматику "2" ok="True" >является показанием к удалению матки "3" ok="False" >осложняется эмболией легких "4" ok="True" >в большинстве случаев возникает после кесарева сечения Открытие этиологии родильной горячки связано с именем "0" ok="False" >Н.М.Максимовича-Амбодика "1" ok="True" >И.Ф.Земмельвейса "2" ok="False" >Д.О.Отта "3" ok="False" >Н.Н.Феноменова "4" ok="True" >Луи Пастера Сохранение относительно высокого уровня гнойно-септической заболеваемости связано "0" ok="True" >с созданием крупных стационаров "1" ok="False" >с созданием перинатальных центров "2" ok="True" >с расширением показаний к кесареву сечению "3" ok="True" >с бесконтрольным применением антибиотиков и антисептиков "4" ok="True" >со снижением местного и общего иммунитета во время беременности Состав микробной флоры при гнойно-септических послеродовых заболеваниях "0" ok="False" >остается неизменным с начала 5O-х годов нашего столетия "1" ok="False" >одинаков в роддомах одного региона "2" ok="True" >может включать ассоциации аэробных и анаэробных микробов "3" ok="True" >преимущественно условно-патогенная флора "4" ok="False" >не имеет характерных особенностей Гнойно-септические послеродовые заболевания "0" ok="True" >склонны к генерализации "1" ok="True" >могут сопровождаться психозами "2" ok="True" >могут протекать с развитием геморрагического синдрома "3" ok="False" >встречаются с частотой, не превышающей 1% "4" ok="False" >не имеют связи с продолжительностью родов Риск гнойно-септических послеродовых осложнений значительно повышается "0" ok="True" >при пpодолжительности родов более 14 часов "1" ok="False" >после стремительных родов "2" ok="True" >при патологической кровопотери в родах "3" ok="True" >после акушерских операций "4" ok="False" >после запоздалых родов Название "послеродовая язва" применяется к инифицированным "0" ok="True" >ранам промежности "1" ok="True" >ранам шейки матки "2" ok="True" >ранам стенки влагалища "3" ok="False" >ранам передней брюшной стенки после чревосечения "4" ok="False" p1="True">трещинам соска молочной железы Рациональная профилактика гнойно-септических осложнений после кесарева сечения "0" ok="True" >может заключаться в однократном внутривенном введении 2.O г цефазолина сразу после пережатия пуповины "1" ok="True" >может заключаться в однократном введении антибиотика широкого спектра действия в течение первых 3 часов послеоперационного периода "2" ok="True" >при длительном безводном промежутке и продолжительности родов более 14 часов должна всегда начинаться введением антибиотика перед началом операции "3" ok="True" >при высоком риске развития заболеваний может заключаться в парентеральном применении 2-х антибиотиков в течении 5-ти дней послеоперационного периода "4" ok="False" >начинается с разреза кожи и внутривенного введения 1.O г ампиокса Генерализация инфекционных послеродовых процессов "0" ok="True" >чаще наблюдается у больных сахарным диабетом "1" ok="True" >обусловлена физиологическими изменениями иммунологической системы организма родильницы "2" ok="True" >чаще встречается после акушерских операций в родах "3" ok="False" >происходит только при высоко вирулентной микробной флоре "4" ok="False" >не зависит от характера инволюции матки К диагностическим критериям сепсиса относятся "0" ok="False" >самочувствие больной "1" ok="True" >нейтрофильный сдвиг влево до незрелых форм более 14% "2" ok="True" >выраженная тахикардия, учащенное дыхание "3" ok="True" >несоответствие между температурой и пульсом "4" ok="False" >выраженность местных проявлений Аборт "0" ok="False" >это прерывание беременности в сроке до 29 недель "1" ok="False" >называется поздним, начиная с 18 недель "2" ok="False" >в поздних сроках может быть осуществлен путем экстрааминального введения гипертонического раствора "3" ok="True" >может быть причиной невынашивания, бесплодия "4" ok="False" >абсолютно противопоказан при высоком риске сенсибилизации по резус-фактору Искусственный аборт может быть "0" ok="True" > медикаментозным "1" ok="True" > инструментальным "2" ok="False" > выполнен до 28 недель беременности "3" ok="True" > артифициальным "4" ok="True" > по медицинским показаниям Для медикаментозного аборта используют "0" ok="True" > мифепристон "1" ok="False" >прогестерон "2" ok="True" >простагландины "3" ok="False" >окситоцин "4" ok="False" >эстрогены Врач может отказать в производстве искусственного аборта при выявлении "0" ok="False" >эрозии шейки матки "1" ok="False" >миомы матки "2" ok="False" >носительства вируса иммунодефицита "3" ok="True" >гонококков в мазках из цервикального канала "4" ok="False" >хронической инфекции любой локализации Инструментальное удаление плодного яйца из полости матки "0" ok="False" >является единственным способом искусственного аборта "1" ok="False" >не требует общего обезболивания "2" ok="True" >может быть начато только после влагалищного исследования, выполненного оператором "3" ok="True" >может быть выполнено без использования абортцанга "4" ok="False" >должно заканчиваться обработкой полости матки антисептиком Пролонгированная беременность характеризуется "0" ok="True" >продолжительностью более 294 дня "1" ok="False" >развитием фетоплацентарной недостаточности "2" ok="False" >рождением ребенка с признаками незрелости "3" ok="False" >многоводием "4" ok="True" >рождением доношенного и зрелого ребенка Для диагностики переношенной беременности используют "0" ok="True" >определение срока беременности по данным анамнеза "1" ok="True" >амниоскопию "2" ok="False" >окситоциновый тест Смита "3" ok="True" >УЗИ "4" ok="True" >допплерометрию Для переношенной беременности не характерно "0" ok="False" >высокое стояние дна матки "1" ok="True" >нарастание массы тела беременной "2" ok="False" >уменьшение окружности живота "3" ok="False" >ограничение подвижности плода, маловодие "4" ok="False" >усиление или ослабление движений плода Классический синдром переношенности новорожденного не включает "0" ok="False" >мацерацию кожи в области стоп и ладоней "1" ok="False" >отсутствие казеозной смазки "2" ok="False" >удлинение ногтей "3" ok="True" >отек подкожной клетчатки "4" ok="False" >узость швов и родничков Для запоздалых родов не характерна высокая частота "0" ok="False" >несвоевременного излития околоплодных вод "1" ok="False" >клинически узкого таза "2" ok="True" >стремительных родов "3" ok="False" >гипоксии плода "4" ok="False" >травматизма матери Гломерулонефрит у беременных "0" ok="False" >чаще встречается в острой стадии "1" ok="False" >считается одной из причин предлежания плаценты "2" ok="True" >рано осложняется развитием гестоза "3" ok="True" >при благоприятном течении является показанием к госпитализации за 2 недели до родов "4" ok="False" >обычно не сопровождается гипотрофией плода Изменения уродинамики у беременных не имеют зависимости "0" ok="False" >от гормонального фона "1" ok="False" >от размеров матки "2" ok="False" >от положения на спине или на боку "3" ok="False" >от состояние вен яичникового сплетения "4" ok="True" >от увеличения минутного объема сердца Пиелонефрит у беременных "0" ok="True" >чаще встречается во второй половине беременности "1" ok="False" >чаще левосторонний "2" ok="False" >обычно стрептококковой этиологии "3" ok="False" >не оказывает влияния на эритропоэз "4" ok="True" >может сопровождаться артериальной гипертензией Гестационный пиелонефрит "0" ok="False" >обычно не сопровождается выраженной интоксикацией "1" ok="False" >не представляет сложностей в дифференциальной диагностике "2" ok="False" >является противопоказанием к катетеризации мочеточников "3" ok="True" >может осложняться развитием бактериально- токсического шока "4" ok="False" >при безуспешной терапии является показанием к прерыванию беременности и последующей операции на почках Пиелонефрит "0" ok="False" >при наличии частых обострений является показанием к прерыванию беременности "1" ok="True" >повышает pиск послеpодовых гнойно-септических осложнений "2" ok="False" >в I триместре беременности лучше лечить антибиотиками группы аминогликозидов "3" ok="False" >характеризуется быстрым регрессом после прерывания беременности "4" ok="True" >обычно обостряется на 4-6 и 12-14 день послеродового периода При лечении гломерулонефрита у беременных противопоказано назначение "0" ok="False" >ограничений жидкости "1" ok="False" >салуретических мочегонных препаратов "2" ok="False" >кардиотонических средств "3" ok="True" >цитостатиков "4" ok="True" >иммунодепрессантов Невынашивание "0" ok="True" >это прерывание беременности в сроки от зачатия до 37 недель "1" ok="False" >включает все случаи антенатальной и интранатальной гибели плода "2" ok="False" >чаще наблюдается во II триместре беременности "3" ok="True" >требует экстренной госпитализации "4" ok="False" >не требует лечения вне беременности Наиболее частой причиной преждевременных родов является "0" ok="True" >внутриутробное инфицирование "1" ok="False" >гормональная недостаточность яичников и плаценты "2" ok="False" >истмико-цервикальная недостаточность "3" ok="False" >генитальный инфантилизм "4" ok="False" >иммунологический конфликт Патогенетически не обосновано и не может быть использовано для лечения угрозы прерывания беременности назначение "0" ok="False" >дексаметазона "1" ok="False" >сернокислой магнезии "2" ok="False" >гинипрала "3" ok="False" >седуксена "4" ok="True" >овидона Противопоказанием к хирургической коррекции истмико- цервикальной недостаточности не считается "0" ok="False" >кровотечение "1" ok="False" >аномалия развития плода "2" ok="False" >повышенная возбудимость матки "3" ok="True" >пролабирование плодного пузыря "4" ok="False" >IV степень чистоты влагалища Операции В.Широдкара, Б.Сценди, Л.И.Любимовой и Н.М.Мамедалиевой применяются для лечения невынашивания, связанного "0" ok="False" >с пороком развития матки "1" ok="False" >с функциональной истмико-цервикальной недостаточностью "2" ok="True" >с органической истмико-цервикальной недостаточностью "3" ok="False" >с внутриматочными синехиями "4" ok="False" >с инфантилизмом В комплекс неотложных мероприятий при эмболии околоплодными водами не входит "0" ok="False" >искусственная вентиляция легких "1" ok="True" >массивная антибактериальная терапия "2" ok="False" >предупреждение ДВС-синдрома "3" ok="False" >борьба с отеком легких "4" ok="False" >применение больших доз кортикостероидов Эмболии околоплодными водами обычно предшествует "0" ok="True" >бурная родовая деятельность "1" ok="False" >длительный подготовительный период "2" ok="False" >длительный безводный период "3" ok="False" >повышение артериального давления "4" ok="False" >пиелонефрит беременных Основной причиной смерти при эмболии околоплодными водами является "0" ok="True" >тяжелый анафилактический шок "1" ok="False" >бактериально-токсический шок "2" ok="False" >геморрагический шок "3" ok="False" >кардиогенный шок "4" ok="False" >тромбоз мозговых артерий В симптомокомплекс эмболии околоплодными водами не входит "0" ok="False" >озноб "1" ok="False" >повышение температуры тела "2" ok="False" >цианоз верхней половины туловища "3" ok="False" >одышка "4" ok="True" >повышение артериального давления К факторам, способствующим развитию эмболии околоплодными водами, не относится "0" ok="False" >преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты "1" ok="False" >предлежание плаценты "2" ok="False" >разрыв матки "3" ok="False" >дистоция шейки матки "4" ok="True" >многоводие При сроке беременности 36 недель у больной сахарным диабетом I типа отмечено ухудшение шевелений и на КТГ - признаки гипоксии плода. Показано "0" ok="False" >расширение консервативной терапии, сохранение беременности до доношенного срока "1" ok="False" >начать подготовку к родовозбуждению "2" ok="False" >родовозбуждение, при отсутствии эффекта - кесарево сечение "3" ok="False" >родовозбуждение, при ухудшении состояния плода или матери - кесарево сечение "4" ok="True" >кесарево сечение К характерным осложнениям во время беременности и родов у больных сахарным диабетом не относится "0" ok="False" >преждевременное прерывание беременности "1" ok="False" >раннее развитие позднего токсикоза "2" ok="True" >маловодие "3" ok="False" >ангиопатия сетчатки "4" ok="False" >слабость родовой деятельности Для новорожденных, родившихся от матерей с сахарным диабетом, характерна "0" ok="True" >большая масса тела "1" ok="True" >гипогликемия "2" ok="True" >высокая частота респираторных расстройств "3" ok="True" >высокая частота пороков развития "4" ok="True" >гипокальцемия При беременности больные сахарным диабетом могут получать "0" ok="True" >диетотерапию с ограничением углеводов и жиров "1" ok="True" >инсулинотерапию "2" ok="False" >сахаропонижающие препараты группы сульфанилмочевины "3" ok="False" >бигуаниды "4" ok="False" >диетотерапию с ограничением белков Показаниями для проведения пробы на толерантность к глюкозе во время беременности являются "0" ok="True" >рождение крупного ребенка в анамнезе "1" ok="True" >мертворождение в анамнезе "2" ok="True" >наличие диабета у родителей "3" ok="True" >ожирение "4" ok="False" >повышенный уровень глюкозы натощак При сахарном диабете у беременных наиболее значимыми диагностическими критериями являются "0" ok="False" >определение липидов в крови "1" ok="True" >гликированный гемоглобин "2" ok="False" > уровень глюкозы натощак "3" ok="True" >проба на толерантность к глюкозе "4" ok="False" >амилаза крови Критерии идеальной компенсации СД во время беременности "0" ok="True" > гликемия натощак 3,5-5,0 ммоль/л; "1" ok="False" >гликированный гемоглобин более 6,5% "2" ok="True" >гликированный гемоглобин менее 6,5 % "3" ok="False" > гликемия после еды 5,0-12,5 ммоль/л "4" ok="True" >гликемия после еды 5,0-7,8 ммоль/л Противопоказания к вынашиванию беременности при сахарном диабете у женщины "0" ok="True" >диабетическая нефропатия, ретинопатия "1" ok="True" >диабетическая нефропатия, ретинопатия "2" ok="True" >сочетание сахарного диабете и туберкулёза "3" ok="False" >инсулинозависимый сахарный диабет средней степени тяжести "4" ok="True" >сахарный диабет у обоих супругов "5" ok="True" >сахарный диабет со склонностью к устойчивому кетоацидозу Критический период в течении сахарного диабета во время беременности "0" ok="False" >первый триместр "1" ok="True" >второй триместр "2" ok="False" >третий триместр "3" ok="False" >роды "4" ok="False" >послеродовый период |