Тело матки, нижний сегмент матки, влагалище
Скачать 1.24 Mb.
|
Родоразрешение при сахарном диабете у беременной показано "0" ok="False" >в 34-36 недель "1" ok="True" >в 37-38 недель "2" ok="False" >в 39 -40 недель "3" ok="False" > в 40-41 неделю "4" ok="False" >после 41 недели Критерии тяжелой формы сахарного диабета у беременных "0" ok="True" >гликемия натощак более 12,7 ммоль/л "1" ok="False" >кетоновые тела отсутствуют "2" ok="True" >ретинопатия "3" ok="True" >нефроангиопатия "4" ok="True" >кетоз Низкая толерантность к глюкозе у беременных "0" ok="False" >уровень сахара натощак выше 7,7 ммоль/л "1" ok="False" >во время беременности обнаружена гипергликемия натощак "2" ok="False" >постпрандиальная (через 2 часа) гипергликемия не превышает 7,8 ммоль/л, других изменений нет "3" ok="True" >постпрандиальная (через 2 часа) гипергликемия превышает 7,8 ммоль/л, других изменений нет "4" ok="False" >уровень сахара натощак ниже 7,7 ммоль/л При заднем виде затылочного вставления "0" ok="False" >во входе в таз головка совершает разгибание "1" ok="True" >в выходе из таза головка совершает сгибание и разгибание "2" ok="False" >головка прорезывается окружностью 35 см "3" ok="False" >родовая опухоль формируется в области большого родничка "4" ok="False" >ведущей точкой является центр лба При заднем виде затылочного вставления "0" ok="False" >во входе в таз головка совершает разгибание "1" ok="False" >головка прорезывается окружностью 34 см "2" ok="False" >ведущей точкой является область большого родничка "3" ok="True" >внутренний поворот головки чаще происходит на 135 градусов "4" ok="False" >форма головки шаровидная При переднеголовном вставлении "0" ok="False" >во входе в малый таз головка совершает сгибание "1" ok="False" >в полости таза головка поворачивается затылком кпереди "2" ok="False" >головка прорезывается, совершая сгибание "3" ok="True" >головка рождается прямым размером "4" ok="False" >родовая опухоль расположена в области лба При переднеголовном вставлении "0" ok="True" >ведущей точкой является область большого родничка "1" ok="False" >роды возможны только в переднем виде "2" ok="False" >роды через естественные родовые пути невозможны "3" ok="False" >родовая опухоль формируется в области малого родничка "4" ok="False" >головка рождается большим косым размером При лицевом вставлении "0" ok="True" >головка прорезывается вертикальным размером "1" ok="False" >головка прорезывается в разгибании "2" ok="False" >ведущей точкой является надпереносье "3" ok="False" >форма головки "молоткообразная" "4" ok="False" >точкой фиксации является подбородок При переднем виде затылочного вставления "0" ok="False" >ведущей точкой является большой родничок "1" ok="False" >во входе в таз головка совершает разгибание "2" ok="False" >точкой фиксации является затылочный бугор "3" ok="False" >родовая опухоль формируется в области задней теменной кости "4" ok="True" >головка рождается в разгибании При заднем виде затылочного вставления роды характеризуются "0" ok="False" >стремительным течением периода раскрытия "1" ok="True" >высокой частотой акушерского травматизма "2" ok="True" >затяжным течением периода изгнания "3" ok="False" >запоздалым излитием околоплодных вод "4" ok="False" >высокой частотой инфекционных осложнений Роды в тазовом предлежании встречаются с частотой "0" ok="False" >1% "1" ok="True" >3-5% "2" ok="False" >8% "3" ok="False" >1O% "4" ok="False" >2O% Этиологическими факторами возникновения тазового предлежания плода являются "0" ok="True" >многоплодная беременность "1" ok="True" >аномалии развития матки "2" ok="True" >пороки развития плода "3" ok="True" >миомы матки "4" ok="True" >крупные размеры плода При тазовых предлежаниях "0" ok="False" >внутренний поворот головки не является обязательным "1" ok="True" >головка рождается в сгибании "2" ok="False" >головка рождается окружностью 35 см "3" ok="False" > в плоскости входа в малый таз происходит сгибание головки плода "4" ok="False" >форма головки "башенная" При тазовых предлежаниях "0" ok="False" >можно избежать прижатия пуповины "1" ok="False" >положение плода неправильное "2" ok="True" >роды считаются патологическими "3" ok="False" >позиция плода определяется по малому родничку "4" ok="False" >наружный поворот туловища не является обязательным Среди тазовых предлежаний наиболее благоприятным является "0" ok="False" >смешанное ягодичное "1" ok="False" >ножное предлежание передний вид "2" ok="True" >чистое ягодичное предлежание передний вид "3" ok="False" >ножное предлежание задний вид "4" ok="False" >чистое ягодичное предлежание задний вид Наиболее неблагоприятным из тазовых предлежаний считается "0" ok="False" >чистое ягодичное "1" ok="False" >неполное ножное "2" ok="True" >полное ножное "3" ok="False" >смешанное ягодичное "4" ok="False" >коленное Форма головки у новорожденных, родившихся в тазовых предлежаниях "0" ok="False" >долихоцефалическая "1" ok="True" >шаровидная "2" ok="False" >брахицефалическая "3" ok="False" >неправильная "4" ok="False" >башенная При головном предлежании плода наружный поворот головки в плоскости выхода из малого таза "0" ok="False" >происходит по закону неравноплечного рычага "1" ok="False" >заканчивается переходом плода в противоположную позицию "2" ok="True" >сопровождается поворотом головки в сторону, противоположную первоначальной позиции плода "3" ok="False" >завершается переходом плечиков в поперечный размер плоскости выхода из малого таза "4" ok="False" >завершается переходом плечиков в один из косых размеров плоскости выхода из малого таза Внутренний поворот головки "0" ok="False" >происходит в широкой части малого таза "1" ok="False" >происходит на тазовом дне "2" ok="True" >происходит при переходе из широкой в узкую часть полости малого таза "3" ok="False" >происходит в плоскости входа в малый таз "4" ok="False" >начинается в плоскости входа и заканчивается на тазовом дне После окончания внутреннего поворота головки "0" ok="False" >стреловидный шов устанавливается в поперечном размере входа в малый таз "1" ok="True" >стреловидный шов устанавливается в прямом размере узкой части полости малого таза "2" ok="False" >затылок всегда обращен кпереди "3" ok="False" >всегда следует разгибание головки "4" ok="False" >всегда следует сгибание и разгибание головки Точкой фиксации на головке в родах при тазовом предлежании является "0" ok="False" >передний угол большого родничка "1" ok="True" >подзатылочная ямка "2" ok="False" >затылочный бугор "3" ok="False" >середина большого родничка "4" ok="False" >надпереносье Прижатие пуповины в родах при тазовых предлежаниях начинается с момента "0" ok="False" >рождения пупочного кольца "1" ok="False" >рождения ягодиц "2" ok="True" >рождения туловища до нижнего угла передней лопатки "3" ok="False" >внутреннего поворота головки "4" ok="False" >врезывания ягодиц Середина границы роста волос и подзатылочная ямка являются точками фиксации "0" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >при переднеголовном вставлении "2" ok="True" >при заднем виде затылочного вставления "3" ok="False" >при лобном вставлении "4" ok="False" >при лицевом вставлении Надпереносье и затылочный бугор являются точками фиксации "0" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления "2" ok="False" >при лобном вставлении "3" ok="True" >при переднеголовном вставлении "4" ok="False" >при лицевом вставлении Верхняя челюсть и наиболее выступающая часть затылка являются точками фиксации "0" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления "2" ok="True" >при лобном вставлении "3" ok="False" >при переднеголовном вставлении "4" ok="False" >при лицевом вставлении Малый родничок является проводной точкой в родах "0" ok="True" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >при лобном вставлении "2" ok="False" >при лицевом вставлении "3" ok="False" >при переднеголовном вставлении "4" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления Большой родничок является проводной точкой "0" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="True" >при переднеголовном вставлении "2" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления "3" ok="False" >при лобном вставлении "4" ok="False" >при лицевом вставлении Подъязычная кость является точкой фиксации в родах "0" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >при лобном вставлении "2" ok="True" >при лицевом вставлении "3" ok="False" >при переднеголовном вставлении "4" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления Центр лба является проводной точкой "0" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления "2" ok="False" >при переднеголовных вставлениях "3" ok="True" >при лобном вставлении "4" ok="False" >при лицевом вставлении Подбородок является проводной точкой в родах "0" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления "2" ok="False" >при переднеголовном вставлении "3" ok="False" >при лобном вставлении "4" ok="True" >при лицевом вставлении Головка рождается окружностью, соответствующей прямому размеру "0" ok="True" >при переднеголовном вставлении "1" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления "2" ok="False" >при лицевом вставлении "3" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "4" ok="False" >при лобном вставлении Головка рождается окружностью, соответствующей малому косому размеру "0" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления "1" ok="True" >при переднем виде затылочного вставления "2" ok="False" >при переднеголовном вставлении "3" ok="False" >при лицевом вставлении "4" ok="False" >при лобном вставлении Головка рождается окружностью, соответствующей среднему косому размеру "0" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >при переднеголовном вставлении "2" ok="True" >при заднем виде затылочного вставления "3" ok="False" >при лобном вставлении "4" ok="False" >при лицевом вставлении Головка рождается окружностью, соответствующей размеру, близкому к большому косому "0" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления "2" ok="False" >при лицевом вставлении "3" ok="False" >при переднеголовном вставлении "4" ok="True" >при лобном вставлении Головка рождается окружностью, соответствующей вертикальному размеру "0" ok="False" >при переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >при заднем виде затылочного вставления "2" ok="False" >при лобном вставлении "3" ok="True" >при лицевом вставлении "4" ok="False" >при переднеголовном вставлении Долихоцефалическая форма головки характерна для родов "0" ok="False" >при переднеголовном и затылочном вставлении "1" ok="False" >при затылочных вставлениях и тазовых предлежаниях "2" ok="False" >при затылочных и разгибательных вставлениях "3" ok="True" >при затылочных вставлениях "4" ok="False" >при переднеголовном и лобном вставлениях Родовой опухолью называется "0" ok="False" >кровоизлияние в мягкие ткани головки "1" ok="False" >кровоизлияние под надкостницу кости черепа "2" ok="False" >изменение формы черепа в результате конфигурации головки "3" ok="True" >отек мягких тканей предлежащей части, обусловленное венозным застоем ниже пояса соприкосновения "4" ok="False" >кровоизлияние в подкожную клетчатку При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено: - лобный шов в левом косом размере, - передний угол большого родничка - слева сзади. - надбровные дуги, глазницы, спинка носа ОПРЕДЕЛИТЕ вставление головки, позицию и вид плода "0" ok="False" >лобное вставление, 1-я позиция, передний вид "1" ok="False" >лобное вставление, 2-я позиция, передний вид "2" ok="True" >лобное вставление, 1-я позиция, задний вид "3" ok="False" >переднеголовное вставление, 2-я позиция, задний вид "4" ok="False" >переднеголовное вставление, 1-я позиция, задний вид При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено: - предлежит головка, - лицевая линия в правом косом размере, - слева спереди - подбородок. ОПРЕДЕЛИТЕ вставление головки, позицию и вид плода "0" ok="False" >переднеголовное вставление, 2-я позиция, задний вид "1" ok="False" >лицевое вставление, 1-я позиция, задний вид "2" ok="False" >лицевое вставление, 1-я позиция, передний вид "3" ok="False" >лицевое вставление, 2-я позиция, передний вид "4" ok="True" >лицевое вставление, 2-я позиция, задний вид При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено: - предлежат ягодицы и стопы плода, - крестец слева спереди. ОПРЕДЕЛИТЕ разновидность тазового предлежания, позицию и вид плода "0" ok="False" >чистое ягодичное предлежание, 1-я позиция, передний вид "1" ok="False" >ножное предлежание, 2-я позиция, передний вид "2" ok="True" >смешанное ягодичное предлежание, 1-я позиция, передний вид "3" ok="False" >смешанное ягодичное предлежание, 2-я позиция, передний вид "4" ok="False" >смешанное ягодичное предлежание, 1-я позиция, задний вид При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено: - стреловидный шов в левом косом размере, - большой родничок по проводной оси таза. ОПРЕДЕЛИТЕ вставление головки "0" ok="False" >задний вид затылочного вставления "1" ok="False" >лицевое вставление "2" ok="False" >лобное вставление "3" ok="True" >переднеголовное вставление "4" ok="False" >передний вид затылочного вставления При ОСМОТРЕ НОВОРОЖДЕННОГО обнаружено: - форма головки неправильная, вытянутая в направлении лба, - родовая опухоль на области лба. Данные роды произошли "0" ok="False" >в лицевом вставлении "1" ok="True" >в лобном вставлении "2" ok="False" >в переднеголовном вставлении "3" ok="False" >в заднем виде затылочного вставления "4" ok="False" >в переднем виде затылочного вставления При ОСМОТРЕ НОВОРОЖДЕННОГО обнаружено: - родовая опухоль особенно деформирует губы и веки. Данные роды произошли "0" ok="False" >в переднем виде затылочного вставления "1" ok="False" >в переднеголовном вставлении "2" ok="False" >в лобном вставлении "3" ok="False" >в заднем виде затылочного вставления "4" ok="True" >в лицевом вставлении При ОСМОТРЕ НОВОРОЖДЕННОГО обнаружено: - форма головки - брахицефалическая, - родовая опухоль в области большого родничка. Данные роды произошли "0" ok="False" >в лобном вставлении "1" ok="False" >в лицевом вставлении "2" ok="True" >в переднеголовном вставлении "3" ok="False" >в переднем виде затылочного вставления "4" ok="False" >в заднем виде затылочного вставления Роды делятся на периоды "0" ok="False" >раскрытия, изгнания, последовый, послеродовый "1" ok="True" >раскрытия, изгнания, последовый "2" ok="False" >сглаживания шейки, раскрытия, изгнания "3" ok="False" >подготовительный, раскрытия, последовый "4" ok="False" >подготовительный, раскрытия, изгнания, ранний послеродовый Началом родов следует считать "0" ok="False" >излитие околоплодных вод "1" ok="False" >продвижение плода по родовым путям "2" ok="False" >появление схваток с периодичностью 15-2O минут "3" ok="False" >вставление головки "4" ok="True" >начало регулярных схваток, приводящих к структурным изменениям в шейке матки Потуги отличаются от схваток "0" ok="False" >увеличением частоты сокращений матки "1" ok="False" >увеличением интенсивности сокращений матки "2" ok="True" >присоединением сокращений мышц брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна "3" ok="False" >присоединением сокращений мышц, выстилающих стенки таза "4" ok="False" >увеличением частоты, силы и продолжительности сокращений матки Родильница должна находиться под наблюдением в родильном отделении в течение "0" ok="False" >3O минут "1" ok="False" >1 часа "2" ok="True" >2 часов "3" ok="False" >4 часов "4" ok="False" >6 часов Первый период родов называется "0" ok="False" >подготовительным периодом "1" ok="True" >периодом раскрытия "2" ok="False" >периодом изгнания "3" ok="False" >латентным периодом "4" ok="False" >периодом сглаживания шейки матки Первый период родов продолжается "0" ok="False" >от начала регулярных схваток до сглаживания шейки матки "1" ok="False" >от начала регулярных схваток до рождения плода "2" ok="True" >от начала регулярных схваток до полного открытия маточного зева "3" ok="False" >от начала регулярных схваток до вставления головки плода "4" ok="False" >от начала схваткообразных болей в низу живота до раскрытия маточного зева до 7-8 см Основное отличие схваток первого периода родов от схваток подготовительного периода связано "0" ok="False" >с продолжительностью интервалов "1" ok="False" >с интенсивностью сокращений "2" ok="True" >с развитием структурных изменений в шейке матки "3" ok="False" >с продолжительностью сокращений "4" ok="False" >с болезненностью Нормальная родовая деятельность в начале первого периода родов характеризуется продолжительностью схваток "0" ok="False" >5O-6O сек "1" ok="False" >3O-4O сек "2" ok="False" >2O-3O сек "3" ok="True" >15-2O сек "4" ok="False" >5-1O сек |