Главная страница
Навигация по странице:

  • III. Капсула Шумлянского-Боумена

  • IV. Мезангиальные клетки

  • 28.2.3.2. Структура подоцитов и фильтрационный барьер I. Подоциты

  • Схема (I) и электронная микрофотография (II) - фильтрационный барьер.

  • 28.2.3.3. Почечное тельце при световой и электронной микроскопии

  • 1,в. Препарат - почка. Окраска гематоксилин-эозином.

  • II. Полутонкий срез

  • Электронная микрофотография - почечное тельце.

  • 28.2.4.1. Корковое вещество:проксимальные извитые канальцы

  • 28.2.4.2. Корковое вещество:дистальные извитые канальцы в сопоставлении с проксимальными

  • Электронный атлас. Тема 28 Мочевая система. Тема 28. Мочевая система


    Скачать 2.72 Mb.
    НазваниеТема 28. Мочевая система
    АнкорЭлектронный атлас. Тема 28 Мочевая система.doc
    Дата15.12.2017
    Размер2.72 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаЭлектронный атлас. Тема 28 Мочевая система.doc
    ТипДокументы
    #11628
    КатегорияМедицина
    страница4 из 6
    1   2   3   4   5   6


    II. Базальная мембрана


    Единая мембрана

    Базальная мембрана (6) является единой для 

    эндотелия (4) капилляров 

    и эпителия внутреннего листка (7) капсулы. 

    Схема - фильтрационный барьер.



    Полный размер

    Три
    слоя мембраны

    В мембране различают 3 слоя.

    а) Средний слой (более плотный)  представляет собой 

    каркасную сеть коллагеновых фибрилл (из коллагена IV типа).


    б-в) А два периферических слоя содержат 

    протеингликаны, гиалуроновую кислоту 
    и белки, фиксирующие клетки.

    Происхож-
    дение
    компо-
    нентов


    Все эти вещества образуются лежащими на мембране клетками –

    эндотелиоцитами 
    и клетками внутреннего листка капсулы.


    III.  Капсула Шумлянского-Боумена


    Внутрен-
    ний
    листок капсулы

    а) А. Внутренний листок (7) капсулы

    окружает каждый капилляр почти со всех сторон.

    Б. Поэтому при световой микроскопии различить данный листок обычно нельзя.

    б) А. Он образован крупными эпителиальными клетками – подоцитами

    Б. Последние имеют отростчатую форму, которую мы рассмотрим чуть ниже.



    Наружный листок капсулы


    а) Наружный листок (10) капсулы – 

    один слой плоских эпителиальных клеток 
    на тонкой (однослойной) базальной мембране.

    б) На границе тельца листок переходит 

    в кубический эпителий (11) проксимального извитого канальца.



    Полость капсулы

    а) Между листками находится щелевидная полость (8) капсулы.

    б) Она на границе тельца переходит, соответственно, 

    в просвет (9) проксимального канальца.


    IV. Мезангиальные клетки


    Локали-
    зация

    а) Между теми участками капилляров клубочка, 

    которые не покрыты внутренним листком капсулы, 

    находятся мезангиальные (межсосудистые) клетки (12).

    б) По происхождению и функции различают не менее двух типов этих клеток.



    Клетки
     гладко-
    мышечно-
    го типа


    Одни клетки - мезангиоциты гладкомышечного типа: они

      вырабатывают межклеточный матрикс, заполняющий межкапиллярное пространство,

    а также способны сокращаться и стимулировать клубочковый кровоток.

    Клетки
     макро-
    фагичес-
    кого типа

    Другие клетки - мезангиоциты макрофагического типа:

    являются макрофагами и
    участвуют в иммуновоспалительных процессах в клубочках.



    28.2.3.2. Структура подоцитов и фильтрационный барьер

    I. Подоциты

    Строение подоцитов

    Рассмотрим подробнее строение подоцитов:

    они имеют выбухающие ядросодержащие тела (7.А),

    от тел отходит несколько длинных отростков - цитотрабекул (7.Б), 



    а от последних - множество коротких отростков - цитоподий (7.В), обращённых к базальной мембране и контактирующих с ней.

    Барьерные свойства

    а) Таким образом, подоцит прилегают с базальной мембране только цитоподиями.

    б) Причём, между последними имеются промежутки, сообщающиеся также с полостью капсулы.

    в) В итоге, непрерывного барьера подоциты не образуют.

    II. Фильтрационный барьер

    Схема (I) и электронная микрофотография (II) - фильтрационный барьер. 
    (Здесь приведена та же схема, что и выше. но с другими обозначениями - такими же, как на микрофотографии.)

    Опреде-
    ление

    а) Фильтрационный барьер – это совокупность структур, разделяющих

      просвет капилляра клубочка

      и полость капсулы. 

    б) Через данный барьер происходит фильтрация плазмы крови.

    I.

    Полный размер

    II.

    Полный размер

    Компо-
    ненты
    барьера


    Согласно вышеизложенному, барьер включает 3 компонента:

    эндотелий (1) капилляров, клетки которого имеют фенестры и поры (4),

    трёхслойную базальную мембрану (2)

    и внутренний листок капсулы, чьи клетки – подоциты (3), – как выяснилось, не образуют непрерывного препятствия.

    Факти-
    ческий
    барьер


    а) Поэтому центральную роль в образовании барьера играет базальная мембрана.

    б) В её же составе в качестве фильтра (молекулярного сита) могут выступать

    протеогликаны и гиалуроновая кислота периферических слоёв либо (и)
    коллагеновая сеточка среднего слоя.



    28.2.3.3. Почечное тельце
    при световой и электронной микроскопии


    I. Обычный срез

    1,в. Препарат - почка. Окраска гематоксилин-эозином.

    Неразличи-
    мые
     структуры

    а) На гистологическом препарате различить в почечном тельце все перечисленные ранее компоненты, разумеется, нельзя. 

    б) Главная сложность в том, что вся внутренняя часть (1) тельца – это конгломерат клеток трёх видов:

    эндотелиоцитов капилляров,



    Полный размер

    подоцитов внутреннего листка капсулы и
    мезангиоцитов обеих их разновидностей.

    Различи-
    мые
     структуры

    Но обычно хорошо видны 

    наружный листок (3) капсулы, состоящий из плоских клеток, 

    и под ним – полость (2) капсулы (узкая щель).


    II. Полутонкий срез


    2,а. Препарат - почка; полутонкий срез. Окраска толуидиновым синим.

    Техничес-
    кие 
    отличия

    Данный препарат отличается от предыдущего тем, что

    срез является полутонким (это позволяет лучше различить детали) и

    использован другой краситель.



    Полный размер

    Различи-
    мые
    структуры тельца

    а) Теперь в клубочке выявляются отдельные капилляры (1) и находящиеся в них эритроциты (2).

    б) Вновь можно видеть

    полость клубочка (3) и
    тонкий наружный листок (4) капсулы.

    Место отхожде-
    ния
     канальца

    а) Но, кроме того, в срез попало место отхождения проксимального извитого канальца (5).

       б) В этом месте плоский эпителий наружного листка капсулы резко заменяется на кубический эпителий канальца (6).



    III. Электронная микроскопия

    Электронная микрофотография - почечное тельце.

    а) Наконец, наиболее полно компоненты почечного тельца выявляются под электронным микроскопом.
    б) Перечислим их в той же последовательности, как они были описаны в п. 28.2.3.1.

    1. а) Сосуды:

    приносящая артериола (1),

    капилляры (3) клубочка 

    и их эндотелиоциты (8; отмечены ядросодержащие части клеток),

    выносящая артериола (2).

    б) Напомним, что участок почечного тельца, где входит приносящая и выходит выносящая артериолы иногда обозначается как его (тельца)

    сосудистый полюс (10).

    2. а) Капсула Шумлянского-Боумена:

    париетальный листок (6) (образован однослойным плоским эпителием),

    полость (5) капсулы.



        висцеральный листок (7) (образован подоцитами; отмечены их выбухающие ядросодержащие тела);

    б) Структуры, отделяющие просвет капилляров от полости капсулы, составляют

    фильтрационный барьер (4).

    3. Мезангиальные клетки (9; плохо видимая цифра - примерно в центре тельца).

    4. Наконец, видны и некоторые образования, которые не входят в состав почечного тельца:

    стенка дистального извитого канальца, прилегающая к почечному тельцу между двумя артериолами (самый низ снимка);




    проксимальный извитой каналец (13) и
    капилляры канальцев (14).




    28.2.4. Почечные канальцы

    Строение различных видов почечных канальцев тесно связано с их функцией, о которой говорилось выше.



    28.2.4.1. Корковое вещество:
    проксимальные извитые канальцы


    а) В корковом веществе (исключая мозговые лучи) расположены канальцы двух видов –

    проксимальные извитые 
    и дистальные извитые.

    б) Вначале остановимся на первых из них.

    I. Морфологическая характеристика проксимальных канальцев 

    Свойства каналь-
    цев

    а) Стенку проксимальных извитых канальцев (1) образует 

    однослойный кубический каёмчатый эпителий.

    б) Диаметр канальцев – относительно большой: около 60 мкм.

    в) Просвет же – узкий, неправильной формы.

    Рисунки с препарата – почка; окраска гематоксилин-эозином.
    I. Корковое вещество




     Полный размер

    Свойства клеток 
    (на свето-
    оптическом
    уровне)


    а) Цитоплазма клеток - 

    оксифильная, непрозрачная, как бы вспененная - 

    из-за наличия в ней множества пиноцитозных пузырьков. образующихся при реабсорбции. 

    б) На внутренней (апикальной) поверхности клеток - 

    щёточная каёмка (образованная микроворсинками),

    в) В базальной части клеток - 

    исчерченность, обусловленная складками плазмолеммы и наличием большого количества митохондрий.


    II. Иллюстрация и обсуждение

    Электрон-
    ная
    микро-
    фото-
    графия

    а) Электронная микрофотография позволяет разглядеть только что упомянутые структуры:

    пиноцитозные пузырьки (4), придающие цитоплазме “вспененный” вид;

    микроворсинки (1), создающие щёточную каёмку,



    Полный размер

    многочисленные митохондрии (3), концентрирующиеся, в основном, в базальной части клеток и отчасти обуславливающие базальную исчерченность.

    б) Кроме того, на снимке отмечены

    ядра (2) эпителиоцитов (имеющие округлую форму),
    просвет (5) канальца и
    кровеносный капилляр (6).

    Связь строения
    с
    функцией

     
    а) Напомним: в проксимальных извитых канальцах происходит активная реабсорбция большей части оказавшихся в фильтрате веществ. 

    б) Этой высокой функциональной активности соответствуют отмеченные особенности строения:

    щёточная каёмка и складчатость увеличивают поверхность, через которую переносятся реабсорбируемые вещества,

    а митохондрии обеспечивают энергией активный транспорт.



    28.2.4.2. Корковое вещество:
    дистальные извитые канальцы в сопоставлении с проксимальными


    I.  Морфология дистальных канальцев

    Свойства канальцев

    По сравнению с проксимальными канальцами (1), дистальные извитые канальцы (4)

    а) образованы более низким эпителием, который обычно так и называется:



    однослойный низкий призматический (иногда всё-таки кубический) эпителий;

    б) по диаметру немного меньше - 30-50 мкм,

    в) но при этом имеют 

    более широкий и более ровный просвет. :

    Свойства клеток


    а) Клетки также несколько отличаются от таковых в проксимальных канальцах: 

    цитоплазма - немного светлей, прозрачная,

    а также отсутствует щёточная каёмка.

    б) Однако, как у клеток проксимальных канальцев,

    имеется базальная исчерченность.

    Связь строения
    с
    функцией

    а) А. Функциональная нагрузка на дистальные канальцы меньше, чем на проксимальные.

    Б. Действительно, в них реабсорбируются, в основном, лишь электролиты.. 

    б) Это и отражается рядом признаков более низкой функциональной активности:

    меньшей высотой эпителиоцитов,

    отсутствием щёточной каёмки и “вспененности” цитоплазмы.

    Капил-
    ляры канальцев

    Заметим: к стенкам и проксимальных, и дистальных извитых канальцев прилежат

    многочисленные кровеносные капилляры.



    1   2   3   4   5   6


    написать администратору сайта