Организация и экономика фпрмации. Тема 7 Общая характеристика учетной политики аптечной организации
 Скачать 0.98 Mb.
|
|
Примечание. Государственному контролю также подлежат: изомеры психотропных веществ, включенных в настоящий список, если возможно существование таких изомеров в пределах указанной химической структуры вещества настоящего списка; сложные и простые эфиры психотропных веществ, если они не включены в другой список настоящего республиканского перечня, если возможно существование подобных сложных и простых эфиров; соли всех психотропных веществ, включая соли сложных и простых эфиров и изомеров, согласно абзацам второму и третьему настоящего примечания, если существование таких солей возможно; лекарственные средства, содержащие только психотропные вещества, включенные в настоящий список, или их комбинации, и вспомогательные вещества; все смеси, в том числе в виде лекарственных форм, содержащие психотропные вещества настоящего списка в чистом виде и в смеси с другими веществами в различных дозировках и формах выпуска, выявленные в незаконном обороте. 2. Документальное оформление предметно-количественного учета В производственных аптеках и аптеках организаций здравоохранения аптечное изготовление лекарственных средств, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в виде фармацевтических субстанций, осуществляется по требованиям, а также по рецептам врачей, оформленным в соответствии с Правилами выписывания рецептов на лекарственные средства. Наркотические средства и психотропные вещества в виде фармацевтических субстанций, входящие в состав лекарственного средства, должны отвешиваться провизором-технологом в присутствии фармацевта, после чего штанглас с наркотическим средством или психотропным веществом немедленно помещается в сейф или металлический шкаф. На обратной стороне требования, рецепта провизор-технолог расписывается в выдаче, а фармацевт - в получении требуемого количества наркотического средства и психотропного вещества с указанием его наименования и количества прописью. Вместо написания от руки на обратной стороне требования, рецепта может ставиться штамп с соответствующими реквизитами, где указываются: дата изготовления лекарственного средства; наименование и количество наркотического средства и / или психотропного вещества; фамилия и инициалы ответственного работника, отвесившего и отпустившего наркотическое средство и / или психотропное вещество; фамилия и инициалы ответственного работника, получившего и изготовившего лекарственное средство, содержащее наркотическое средство и / или психотропное вещество. Данные расхода наркотических средств и психотропных веществ заносятся в Дневной выборочный лист. В нём по каждому наименованию ежедневно в виде дроби проставляется номер рецепта или требования и количество отпускаемого вещества. Дневной выборочный лист наркотических лекарственных средств, психотропных веществ, лекарственных средств списка «А» и спирта этилового за 30 января 20 __ г.
Провизор-технолог ________________ Наркотические средства независимо от лекарственной формы и психотропные вещества в ампулах (флаконах) и в виде фармацевтических субстанций в аптеках готовых лекарственных форм, производственных аптеках и аптеках организаций здравоохранения подлежат предметно-количественному учету в журнале предметно-количественного учета наркотических средств и психотропных веществ в аптеках в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 28 декабря 2004 г. № 51 «Об утверждении Инструкции о порядке приобретения, хранения, реализации и использования наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях (в ред. постановления Минздрава от 07.12.2007 № 149, приложение 6). В журналах предметно-количественного учета наркотических средств и психотропных веществ отмечается факт приобретения, использования и / или реализации наркотических средств и психотропных веществ. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, подписан руководителем (генеральным директором РУП «Фармация», главным врачом организации здравоохранения) и заверен печатью юридического лица. На каждое наименование, фасовку, лекарственную форму, дозировку наркотического средства и психотропного вещества в журнале заводится отдельная страница. Учёт начинается с выведения остатка лекарственных средств на начало месяца. Этот остаток переносится из остатка на конец предыдущего месяца. Далее в журнале учитывается приход. Поступление отражается по каждому приходному документу (товарная накладная) в отдельности с указанием её номера и даты. Затем подсчитывается приход с остатком. Расход по дням записывается дневными итогами с подразделением на: отпуск с отвешиванием и отмериванием лекарственных средств в аптечную тару без дополнительных технологических операций и отпуск с дополнительными технологическими операциями, т.е. с изготовлением в аптеках по индивидуальным назначениям (рецептам) врача и требованиям (заявкам) организаций здравоохранения. Основанием для заполнения по дням расходной части журнала является «Дневной выборочный лист». 3. Учет спирта этилового Спирт этиловый входит в Перечень лекарственных средств, наркотических средств, психотропных веществ и этилового спирта, подлежащих предметно-количественному учету (постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2006 г. № 120 с изм. и доп.). На рецепте, содержащем спирт этиловый, фармацевт на оборотной стороне рецепта или требования указывает количество взятого спирта в пересчёте на этиловый спирт в концентрации, полученной с аптечного склада. Пересчет осуществляется в соответствии с требованиями Государственной фармакопеи Республики Беларусь, том 3, с. 71; 75; таблицы II 6.1.1-10-6.1.1.-20. Предметно-количественный учёт других лекарственных средств и спирта этилового ведётся в «Журнале предметно-количественного учёта лекарственных средств и спирта этилового» (ф. № 27-АП, раньше по постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 июля 2008 г. №117 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации для аптек и аптечных складов организаций, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, за исключением организаций, финансируемых из бюджета). В настоящее время постановление утратило силу. Аптека имеет право установить форму журнала или использовать прежнюю. Учетная форма оговаривается в учетной политике аптечной организации (аптеки). Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплён печатью и подписью руководителя структурного подразделения. В данном журнале на каждое наименование лекарственных средств на календарный год отводится отдельная страница. Учет спирта этилового ведется раздельно по каждой концентрации, цене. В журнале подсчитывается расход (отдельно с технологическими операциями и без них) и определяется остаток на конец месяца (книжный). Он определяется как разница между приходом с остатком и расходом за месяц. В последней графе журнала проставляется фактический остаток, который определяется путём взвешивания или пересчёта и т. д. 4. Нормы естественной убыли лекарственных средств, ваты, этилового спирта в аптеках, аптечных складах, контрольно-аналитических (испытательных) лабораториях В конце каждого месяца руководитель производственной аптеки и аптеки организации здравоохранения или ее ответственный работник, с которым заключен договор о полной материальной ответственности, проводит сверку фактического наличия наркотических средств и психотропных веществ с данными журнала учета в аптеках. При инвентаризации ТМЦ в производственной аптеке и аптеке организации здравоохранения для наркотических средств и психотропных веществ в виде фармацевтических субстанций устанавливаются их фактические остатки, на что составляются сличительная ведомость за межинвентаризационный период и инвентаризационная опись. Фактические остатки наркотических средств и психотропных веществ в виде фармацевтических субстанций отмечаются в журнале учета в аптеках цифрами и прописью, подписываются ответственным работником, с которым заключен договор о полной материальной ответственности, с указанием его должности и даты проведения инвентаризации и руководителем производственной аптеки или аптеки ОЗ. Если при проведении инвентаризации товарно-материальных ценностей выявляется расхождение между фактическим и книжным остатками (фактический меньше книжного), тогда прибегают к расчёту естественной убыли. Постановлением МЗ РБ № 144 от 22 сентября 2008 г. установлены нормы естественной убыли. Нормы естественной убыли лекарственных средств, ваты, этилового спирта в аптеках, аптечных складах, контрольно-аналитических (испытательных) лабораториях, государственных учреждениях, обеспечивающих получение медицинского (фармацевтического) образования
Установленные нормы естественной убыли применяются только в случаях выявления недостачи указанных ценностей при проведении инвентаризации товарно-материальных ценностей. Списание естественной убыли при отсутствии фактических потерь запрещается. Нормы естественной убыли лекарственных средств в аптеках включают потери лекарственных средств, вспомогательных веществ и устанавливаются к стоимости лекарственных средств, изготовленных в аптеках по индивидуальным назначениям (рецептам) врача и требованиям (заявкам) организаций здравоохранения, а также внутриаптечной заготовки и фасовки. Нормы естественной убыли лекарственных средств в виде фармацевтических субстанций, подлежащих предметно-количественному учету, и этилового спирта в аптеках устанавливаются к стоимости израсходованных количеств этих лекарственных средств по каждому наименованию. Нормы естественной убыли при расфасовке ваты устанавливаются к стоимости расфасованной ваты до 100,0, 200,0, 400,0 г, которая отражается в соответствующих журналах учета лабораторных (фасовочных) работ. Естественная убыль лекарственных средств и этилового спирта определяется исходя из нормы, установленной дифференцированно для аптек, не имеющих самостоятельного отдела запасов, и аптек с раздельной материальной ответственностью с выделением отдела запасов и рецептурно-производственного отдела. Исчисление суммы убыли лекарственных средств в пределах установленных норм производится на основании учетных данных по отпуску (реализации) лекарственных средств, изготовленных в аптеках по индивидуальным назначениям (рецептам) врача и требованиям (заявкам) организаций здравоохранения, в массе (ангро) при фасовке внутриаптечной заготовки. Не включаются в расчет естественной убыли наценка от фасовочных работ, стоимость воды очищенной, израсходованной на изготовление экстемпоральных лекарственных форм населению и организациям здравоохранения, и стоимость услуг за изготовление экстемпоральных лекарственных форм и фасовку внутриаптечных заготовок. Списание естественной убыли лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, и этилового спирта производится согласно сличительной ведомости ядовитых, наркотических лекарственных средств, спирта этилового и других лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, по установленной форме. К готовым лекарственным средствам промышленного производства настоящие нормы не применяются. Нормы естественной убыли лекарственных средств, этилового спирта и ваты в аптеках, аптечных складах применяются лишь к товарам, реализованным за межинвентаризационный период. Данные нормы естественной убыли могут быть применены государственными учреждениями, обеспечивающими получение медицинского (фармацевтического) образования, контрольно-аналитическими лабораториями (испытательными лабораториями) при использовании лекарственных средств и этилового спирта в учебном процессе со студентами и учащимися и при приготовлении стандартных и титрованных растворов в лабораториях. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||