Тема Методы исследования и оценки состояния здоровья детей и подростков
Скачать 1.71 Mb.
|
Приложение Приказ № 60 от 14.03.95 “Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов.” Введение Объективный мониторинг здоровья детей дошкольного и школьного возраста с разработкой адекватных программ, обеспечивающих его охрану и укрепление, является не только актуальной медицинской и острой социальной проблемой. Основным источником сведений о состоянии здоровья детского населения служат результаты обязательных медицинских осмотров в дошкольном возрасте, перед поступлением в школу, а также в период школьного обучения. Достоверность этой информации впрямую зависит от качества организации и содержания таких осмотров на всей территории страны. В этой связи, а также учитывая переход отечественного здравоохранения на принципы страховой медицины, разработаны нормативы профилактических осмотров дошкольников и школьников. Представленные ниже медико-экономические нормативы базируются на новом Положении о профилактических осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения, утвержденном совместным приказом Министерства здравоохранения РФ и Министерства образования РФ от 30.06.92 № 186/272 “О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях” (приложение № 1 к приказу). Данным положением стандартизованы сроки, структура, этапность, медико-социальные и психолого-педагогические задачи обязательных медицинских осмотров детей в возрасте от 3-х до 17-ти лет.* а) обязательных углубленных медицинских обследований на возрастном отрезке от 3-х до 17-ти лет - 7. б) 3 обязательных этапа с профилактическом осмотре: доврачебный, педиатрический, специализированный. в) организация осмотров на основе программы скрининг-тестов (тестирование выполняется на доврачебном этапе). ПОЛОЖЕНИЕ* о профилактических осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения
Примечание: в остальные возрастные периоды проводится скринирование всех детей средними медицинскими работниками, включая тестовую оценку физической подготовки и развития. Врачебные осмотры, в т.ч. специалистов, проводятся по показаниям; скринирование проводится в соответствии с методическими указаниями “Использование скрининг-тестов при массовых медицинских обследованиях детей дошкольного и школьного возрастов”; детям с выявленными отклонениями в состоянии здоровья назначаются оздоровительные мероприятия, которые проводятся в территориальных лечебно-профилактических учреждениях, а при наличии условий - в образовательном учреждении. дети с хроническими заболеваниями, состоящие на диспансерном учете, наблюдаются в соответствии с действующими методиками рекомендациями. * Приложение 1 к приказу Минздрава Российской Федерации, Министерства образования Российской Федерации 30.06.92 № 186/272 Доврачебный этап профилактического осмотра детей от 3-х до 17 лет (Скрининг и лабораторные обследования) Осмотр медицинской сестрой (фельдшером) по скрининг-программе
* Объем исследований зависит от возраста детей (см. табл.) Дополнительная информация Подробное описание каждого теста базовой скрининг-программы и принципов организации осмотров на основе скрининг-тестов содержится в методическом пособии “Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы” (под редакцией академика РАМН Г.Н. Сердюковской), М., 1993. Пособие утверждено Министерством здравоохранения РФ в 1992 г. Возрастная дифференцировка программы доврачебного тестового обследования для детей дошкольного и школьного возраста
|