Тема Психология как научная система знаний

• Название: Тема Психология как научная система знаний
• Анкор: Programma_GOS_konsult_2015.doc
• Дата: 20.12.2017
• Размер: 5.46 Mb.
• Имя файла: Programma_GOS_konsult_2015.doc
• Тип: Документы; #12299
• страница: 22 из 28

Виды вопросов и их диагностические цели. Уточняющие вопросы и методики прояснения проблемы. Объективные и субъективные факто­ры семейных проблем. Структура жалобы: локус, самодиагноз, про­блема, запрос, сюжет, явное и скрытое содержание.

Ошибки психолога-консультанта при проведении диагностики их последствия и устранение.


Диагностика в семейном консультировании

Наиболее часто за помощью к специалистам, работающим с семьей, обращаются по поводу детей. Работа с ребенком может вестись и по показаниям, и по запросу. Показания к психолого-педагогической работе связаны с наличием у ребенка проблемы или проблем, которые проявляются в нарушенном поведении или развитии ребенка.

Психодиагностическая работа - углубленное психолого-педагогическое изучение семьи и ребенка, направленное на выявление индивидуальных особенностей, определе­ние причин нарушений в воспитании и обучении.

Для контроля развития ребенка могут диагностироваться: . личностные черты ребенка; . особенности эмоционально-волевой сферы; . особенности мотивационно-потребностной сферы; . уровень сформированное™ и развития познавательных функций

Диагностика уровня развития детей широко распространена и часто применяется даже без какого-либо специального запроса.
Диагностика семейных отношений

Семью можно рассматривать как социальный институт и как малую группу. Для целей консультирования диагностируются отношения в конкретной малой группе-семье. Познать эти отношения нелегко по ряду причин.

Диагностика в семейном консультировании проводится на 2-ом(тесты) или 3-ем(уточняем после 2-го –тесты) этапах консультирования

Виды запросов для проведенеия диагностики:

1. 
   Профориентация
   
2. 
   Ошибки при решении контр.
   
3. 
   Диагностика совместимости семьи
   
4. 
   Диагностика стиля воспитания
   
5. 
   сопротивляющем уся клиенту (ничего не переживаю, ничего у меня нет)
   

Требования к проведению диагностики.

1. 
   Тест дается только в кабинете (отличие от индивидуального консультировании), если ребенок рисует. Чтоб родитель не отвлекал. Если супруги, то в разные стороны.
   
2. 
   Тесты д.быть надежны. Валидны. Стандартны.
   
3. 
   На проведение диагностики планировать 50-60 мин, как на консультацию.
   
4. 
   Интерпретация рез-тов – на следующей неделе.
   
5. 
   Процедура интерпретация исходит из проблемы ( в рез-те ди агностики выяснилось…)
   
6. 
   Объяснить рез-ты понятным языком, избегать названия, и давать сразу пояснения.
   
7. 
   Для оценки эффективности сообщают Кл., что после проведенной работы будет повторное после все работы.
   
8. 
   Если диагностич данные говорят о серьезных проблемах. Нарушения, то не гиперболизируем, не говорим, что плохие рез-ты, просто констатируем рез-ты.
   
9. 
   Кл должно быть понятно для чего проводится диагностика. Если Кл говорит, что можно обойтись без диагностики, анализируем вместе с ним.
   
10. 
    При диагности детей учитывать возрастные особенности детей.
    

• 
  дети от 5л до 7лет –занимаются не более15-20 мин; 8-10 лет – до 30 мин)
  
• 
  вид деятельности: нарисовать могут с 3-х лет, ответить на вопросы - с 5 лет, написать с 7-9 лет
  
• 
  диагностику детей лучше проводить с утра.
  
  
  

• 
  Причины трудностей познания сем.отношений:
  

• 
  Отсутствие единого подхода к диагностике семьи и семейных отношений. Каждая модель предлагает свое понимание диагностики и свои техники диагностирования. Эти модели также довольно различно трактуют и значимость фактов семейной жизни, на которые психологу следует обратить внимание
  
• 
  Обстоятельство обращения за помощью одного члена семьи и не готовность других к изменению. Отказ от встречи с психологом.
  
• 
  Различность опыта психолога и клиента. Опыт психолога и консультируемых, их ценности, понимание смысла семейной жизни во многом определяют оценку семейных отношений. Профессиональный психолог осознает эти обстоятельства, но способность самой семьи рефлексировать семейные отношения и конфликты обычно сильно искажена не полностью осознанными представлениями. Это еще усиливается, если консультируется не вся семья, а только один или несколько ее членов.
  
• 
  Диагностику семейных отношений затрудняет различное толкование их динамики. Супруги (может быть +ребенок) по-разному опи­сывают и истолковывают одни и те же события. Супруги, объясняя свои конфликты, как бы заново воссоздают их ход и предпосылки, «переписывают» историю семьи, придают им новое значение.
  
• 
  Сопротивления семьи. Не желание, не готовность к решению проблем. Сопротивление семьи действительному познанию отношений в ней может быть обусловлено также изменением психологического климата семьи: в каждой семье возможны периоды большей эмоциональной близости и некоторого отдаления, которые сменяют друг друга. В конфликтных семьях они довольно яркие, а в консультации такие семьи чаще всего обращаются в период условной стабильности, который наступил после конфликта. Из-за этой причины точно диагностировать эмоциональный фон семейных отношений обычно удается только после длительного наблюдения
  

Однако, следует отметить и тот факт, что современная семья готова к экспериментам и наблюдается тенденция активного обращения се­мьи за помощью к квалифицированному специалисту-психологу. На наш взгляд эта тенденция будет развиваться и семья сделает верный вывод «не терпеть имеющиеся трудности, а активно и компетентно их решать и своевременно предотвращать».

Перечисленные обстоятельства позволяют утверждать, что диагностика семейных отношений продолжается столько, сколько длится консультирование семьи, что во время каждой новой встречи психолог должен заново оценить семейную ситуацию и предложить сделать это членам семьи. Но также существуют и однократно установленные факты, которые далее можно и не уточняя. Таким образом, все важные для диагностики семейных отношений данные находятся в континууме постоянства и изменяя ход диагностики можно рассматривать как движение в этом  континууме. 
Шаги диагностики семьи.

1.Социально-демографич.хар-ки членов семьи (соиограмма, генограмма)

• 
  Исходя из указанных соображений, семейную диагностику  можно было бы начинать с социально-демографических характеристик членов семьи. Р.Гуерин и Е.Пендагаст (1986 г.) предлагают дополнить их данными о генетических семьях. Они использовали простые символы, позволяющие графически представить семью: квадрат отмечает мужа, круг - жену, треугольник - рождаемого ребенка, перечеркнутый треугольник - аборт, горизонтальная линия - брак, вертикальные линии - детей, перечеркнутая линия - развод, знак «х» - смерть. С помощью этих простых знаков можно быстро создать наглядную генограмму семьи, воссоздать ее историю. «Консультируемые, рассматривая генограмму своей семьи, - пишут Р.Гуерин и Е.Пендаг видят очень много и раскрывают психологу факты, которые обычно выявляются только после длительных диагностических собеседований». Генограмма также удобна для выявления межгенерационных проблем и помогает получить разнообразную социальную информацию о семье. Для этого ее следует дополнить данными о социальном, культурном, экономическом статусе генетических семей, их этнической и конфессиональной принадлежности. 
  
• 
  Для составления генограммы требуется не очень много времени, и консультируемые слабо сопротивляются ее созданию. Более сложно оценить общение в семье. Переходя от генограммы к оценке общения, можно дополнить ее информацией, собираемой, исходя из принципов структурного подхода. Например, С.Минухиным (1974 г.) предложены следующие графические символы для обозначения определенных семейных отношений: ясные грани, диффузные грани, ригидные границы, аффилиация, стремление к более близкому общению,- конфликты, коалиция, взаимная аффилиация. Понятно, что нарисовать эти символы проще, чем установить соответствующие отношения, но сама попытка таким образом дополнить генограмму немало дает консультирующему психологу, показывая, какие аспекты конкретных семейных отношений он еще недостаточно изучил.
  

2. 
   Уточнение проблемы (сбор инфо. Далее уточняющие вопросы)
   

Следующим шагом в диагностике семьи может быть более углубленный анализ тех трудностей, из-за которых семья обратилась в консультацию. Здесь также следует установить, в какой помощи нуждается семья:

• 
  может быть облегчено или даже заменено юридической, медицинской или иной консультацией. Важно установить взаимосвязь между задачами психологического консультирования и решением юридических, экономических, медицинских и других проблем семьи. Это иногда показывает, что психологическое консультирование не может быть действенным, так как психологические трудности обусловлены отнюдь не психологическими факторами.
  
• 
  Нужно отметить, что не столь редко обращение в консультацию мотивируется не психологическими причинами, но семья нуждается именно в психологическом консультировании. Чтобы прояснить ситуацию, в начале консультирования всегда полезно обсудить все указанные во введении функции семьи, удовлетворенность ими. Такое обсуждение раскрывает и нередко не полностью осознаваемые членами семьи взаимосвязи между признаваемым конфликтом в какой-то сфере семейной жизни и его причинами, возникшими в другой сфере (например, изменение экономического статуса семьи иногда влияет на интимную жизнь супругов). Такое рассмотрение функций семьи, обсуждение потребностей членов семьи также связывает в единый процесс диагностику и коррекцию семейных отношений.
  
• 
  После обсуждения члены семьи более обоснованно указывают на трудности, для преодоления которых им нужна психологическая консультация. («начинают видеть» положительные стороны семейных отношений, различают  трудности, менее значимые для них) Все это сужает сферу семейного конфликта, придает членам семьи уверенность в возможности преодоления конфликтов и трудностей. В первую очередь облегчается заключение контракта на консультирование.
  

2. 
   Использование схем диагностики.
   

Часто такой диагностики отношений и проблем недостаточно и семейные отношения должны исследоваться более подробно, для чего применяются определенные схемы. Нередко такие схемы-обобщение опыта работавшего с семьями психолога.

Схемы диагностики.

1. 
   Примером может быть классификация проблемных семей, предлагаемая Р.Вернером (1980 г.). Он выделяет:
   

• 
  демонстративные, т.е. стремящиеся произвести впечатление на окружающих;
  
• 
  летаргические, т.е. безынициативные, избегающие деятельности; гиперстабильные, т.е. придерживающиеся строго заданного стиля общения;
  
• 
  неуверенные в себе, т.е. избегающие любых конфликтов и решения проблем;
  
• 
  и динамичные, т.е. чересчур деятельные, не имеющие постоянства семьи.
  

Понятно, что такая классификация не охватывает всех семейных групп, поэтому не стоит каждую консультируемую семью пробовать отнести к одной из подобных групп.

2. 
   Более удачными схемами диагностики семейных отношений трудностей семьи следует считать те, в которых критерии оценки не противоречат друг другу. Здесь можно упомянуть двухосевую модель оценки семьи, предложенную В.Биверсом и М.Войлеро (1983 г.). Они пишут «Семья может быть познана через определение ее места в поле семейных ориентации на социум и качеств семейных отношений». Для этого следует семьи сгруппирован таким образом:
   

• 
  оптимально функционирующие, которым свойственны теплые отношения, юмор, уважение амбивалентных чувств, интимность и признание индивидуального выбора;
  
• 
  адекватно функционирующие, в которых существуют  нормы общения, иногда признается, иногда отрицается амбивалентность чувств, периоды интимности и теплых чувств сменяются периодами борьбы;
  
• 
  среднефункционирующие, где коммуникация между членам семьи в большинстве случаев не гибкая, выражена эмоциональна  дистанция, члены семьи постоянно пытаются контролировать друг  друга, амбивалентные чувства отвергаются;
  
• 
  пограничные, которым свойствен хаотичный и тиранически контроль, ригидные правила семейной жизни, большая эмоцюнальная дистанция между членами семьи, постоянные депрессии и враждебность;  нарушенные, в которых коммуникация между членами семы стереотипна, оценки циничны, демонстрируется враждебность, отрицается амбивалентность чувств.
  

Сопоставив приведенные характеристики семьи с ее ориентацией на внутрисемейные отношения (аналогия с интроверсией или на социум (аналогия с экстраверсией), можно прогнозирован расстройства поведения и психики членов семьи. (В среднефункционирующих семьях можно прогнозировать трудности общения, возникающие в некоторых, сравнительно не многочисленных ситуациях, и неуверенность в себе. В пограничных, ориентированных на социум, можно прогнозировать конфликты с сослуживцами, трудности в учебе и профессиональной деятельности и т.п. В пограничных, ориентированных на внутрисемейные отношения, - неврозы навязчивых состояний. В нарушенных семьях, ориентированных на социум, можно прогнозировать социопатии, а в ориентированных на внутрисемейные отношения - шизофрении.)

3. 
   Другую схему семейной диагностики представляет подготовленная В.Тангом и Дж. Мак-Дермотом (1979 г.) трехосевая классификация проблемных семей. «Семейные трудности, - пишут они,- определяют расстройства в ее развитии, интеграции и субсистемах».
   

В данной схеме первая ось должна характеризовать:

а) дисфункции развития семьи, которые свойственны всем семьям (взаимное приспособление супругов, изменения жизненного уклада семьи, связанные с рождением ребенка, проблемы взросления детей и отделения их от семьи);

6) компликации развития семьи (развод, новый брак и т.п.).

Вторая ось - дисфункции семейных субсистем:

а) проблемы супружеской субсистемы (конфликты из-за интересов, зависимость);

б) проблемы родительско-детской субсистемы (слишком большая зависимость, отношения триангуляции);

в) проблемы детской субсистемы (зависть, конкуренция).

Третья ось - функции семьи как малой группы:

а) дисфункции семейной структуры (недостатки интеграции, Адекватное распределение ролей, эмоциональная отчужденность

6) дисфункции отношений семьи с социумом (социально изолированные семьи, например, семьи этнических и конфессиональных меньшинств; семьи, поведение членов которых социально неприемлемо, например, семьи наркоманов, преступников).

4. Еще одна из применяемых чаще схем диагностики семейных отношений - «Модель Мак-Мастерса», разработанная Н.Епстейн, Б. Бишопом и Д. Балдвином. В данной схеме семья оценивается через исследование шести аспектов ее функционирования. Авторы схемы предполагают, что для диагностики семейных отношений необходимо и достаточно проанализировать:

- способность семьи решать проблемы, т.е. способность опознать проблему, осознать ее существование, получить информацию о проблеме, рассмотреть альтернативные способы ее решения, принять решение и осуществить его, оценить результат;

- коммуникационные характеристики семьи, т.е. уровень ясности и непосредственности в информационном обмене между членами семьи;

- роли членов семьи;

- эмоциональные связи членов семьи;

- мотивацию членов семьи, определяющую их отношение к семье;

- контроль за поведением членов семьи.

Не вызывает сомнения, что, собрав данные об упомянутых аспектах функционирования семьи, можно создать всестороннюю  картину ее трудностей и отношений, но данная схема диагностики не объясняет, как связаны между собой диагностируемые аспекты функционирования семьи. Кроме того, само выделение упомянутых аспектов функционирования больше отражает попытку объединить принципы различных моделей консультирования, чем реальность конкретной семьи.


Техники сбора инфо и прояснение проблемы.

Основная техника стадии прояснения – вопросы.

Проясняем у каждого члена семьи информацию, задаем вопросы:

• 
  в одной интонации
  
• 
  максимально похожие вопросы
  
• 
  максимально постоянная структура вопросов
  
• 
  если к членам семьи будем обращаться на «Вы», то и Ребенку на «Вы»
  
• 
  понятным всем членам семьи языком
  

Типы вопросов

1. 
   открытые – т.е. развернутый и он не должен подсказывать ответ. Направлены на изучение ситуации, а так же предназначены для выявления искаженной или утраченной (упущенной) информации.
   

Вопрос	Пример	Где использовать	Плюсы (+) и минусы (–) этого вопроса
Открытые	Что заставило Вас совершить такой серьезный поступок? В чем вы видите основные трудности на вашем предприятии? Что Вас беспокоит? Итак, чем я могу Вам помочь?	Используются в начале разговора для получения максимально полной информации. Используются для прояснения максимально «запутанных» ситуаций. Для выяснения особенностей мышления и восприятия Вашего партнера.	+ Активизируют человека, позволяют получить более широкую информацию. + Дают возможность Вашему партнеру в процессе ответа самому «набрести» на верную дорожку. И здесь важно акцентировать внимание на найденном пути. – В случаях, когда человек не уверен в себе, благодаря этим вопросам он может окончательно запутаться в своих суждениях. – Не стоит их использовать там, где оппонент начинает говорить пространно, уходит от конкретики, либо начинает говорить о том, что все не правы и только он….

2. 
   закрытый (да,нет) –когда кто-либо не хочет открываться. Вопросы задают, чтоб партнер увидел суть.
   

Вопрос	Пример	Где использовать	Плюсы (+) и минусы (–) этого вопроса
Закрытые	Ты пойдешь гулять? Вы написали отчет? Вам помочь? Вам нужны обои? Обои Вам нужны для спальни? Мы договорились, что…?	При накоплении согласия или отрицания. При желании отсечь "философствование" партнера. Для подведения результатов договоров, в конце переговоров или консультирования.	+ Вынуждает человека дать точный и односложный ответ. + Дает возможность отвечающему больше утвердиться в собственном выборе. – ограничивает возможности выбора у отвечающего – В случаях, когда нам нужно развить разговор закрытые вопросы дают для этого минимум возможностей.

3. 
   Уточняющие вопросы (уровень обращений разный, вопросы на чувства и поведение) – Помогают восстановить потерянную информацию. Помогают избегать "Тупики" и "Ловушки" мышления. После открытых вопросов лучше всего перейти к уточняющим вопросам, которые помогают понять суть проблемы.
   

Уточняющие (изучающие) вопросы помогают

• 
  восстановить потерянную информацию,
  
• 
  согласовать точки зрения по вопросу обсуждения,
  
• 
  позволяют расширить взгляд на происходящие события.
  
• 
  Помните поговорку "один про Фому, а другой про Ерему".
  
• 
  Уточняющие (изучающие) вопросы позволяют "совместить" точки зрения двух людей, либо сделать восприятие текущей ситуации более четким и ясным, если мы говорим о поиске решения.
  

Вопрос		Пример		Где использовать		Плюсы (+) и минусы (–) этого вопроса
Изучающие		Почему? Как стало возможным, что вы не выполнили задание? Каким образом это произошло? Почему это происходит таким образом?		Когда нужно переключить внимание с действий и оценки личности на шаги необходимые для решения ситуации. В случаях, когда нужно собрать информацию о личности человека, о системе его верований. Экономия времени.		+ Переключает мышление партнера с философствования и эмоциональных переживаний на прояснения картины произошедших событий. – Можно легко спровоцировать обвинение и партнер сразу начнет защищаться, выгораживая себя, и мы не увидим реальной картины мира. Партнер может легко уйти в обобщения и высокие материи.
Направля- ющие – уточняющие		Не правда, ли для Вас важен полноценный отдых? Вы сказали что…? Могли бы сказать как Вы себя ведете, что вы делаете? Что Вы чувствуете когда вы контролируете? Что вы получаете когда это делатете? То есть когда вы любите, то получаете удовлетворение?		Выстраивая уточняющие вопросы в определенной последовательности, мы получаем направляющие вопросы, которые приведут нас к нужной цели. Используется как простой способ аргументировано и логично прийти к очевидным выводам .		+ При правильном ведении у партнера накапливается много согласия с очевидными вопросами, что может позволить ему ответить точно положительно на сомнительный вопрос. + За счет того, что вопросы в основном закрытые мы можем быстро дойти до цели, не пускаясь в философствование. – Если цель не очевидна, а первые ответы не однозначны, то такие вопросы могут вызвать раздражение партнера и ответы "Нет", даже на то с чем он ранее был согласен.

Психологическое консультирование семьи

Методика «Поэтапная проце­дура изучения семьи»представляет собой описание сменяющих друг друга этапов диагностического изу­чения семьи, в которое включается характеристика основных целей каждого этапа, встречающихся трудностей и путей их решения.

Этап 1. Установление необходимости психологического изучения семьи. Предварительное знакомство.Продолжительность этапа - пер­вые 10-15 мин знакомства с семьей. Устано­вить наличие внешних признаков существования каких-либо проблем: нарушения семейных взаимоотношений и жизнедеятельности семьи в целом; заболевание одного из членов семьи, в этиологии которого возможно участие семьи (различные формы неврозов и психосоматических развитии, острые аффективные реакции, наруше­ния половой функции, алкоголизм, суицидальное поведение и другие нервно-психические расстройства, общей особенностью которых явля­ется то, что их источником может быть психическая травматизация (Канторович Н.В., 1967)); при наличии других заболеваний учитывает­ся возможная роль семьи в их хронификации или в ходе коррекции.

В беседе выясняется уровень конфликтности, напряженности, тре­вожности, степень взаимопонимания и удовлетворенности семейной жизнью, характеристика эмоциональных взаимоотношений; наличие внешних признаков связи между нервно-психическим расстройством и проявляющимися нарушениями в жизни семьи .

Этап 2. Общее знакомство с семьёй.

Основная цель этапа - формирование у психолога верного пред­ставления о семье, способности правильно представлять себе различ­ные стороны жизни семьи и взаимоотношений её членов. Основным средством достижения этого понимания: 1. является беседа:- свободная, когда психолог предоставляет возможность члену семьи взять инициативу в свои руки; - в других случаях задаются во­просы. 2.Диагностические схемы на этом этапе полезны тем, что дают возможность психологу контролировать объем своих знаний о семье, устанавливать, что он уже знает, а о чем пока не получил сведе­ний. 3. Можно получать сведения при помощи анкеты.

Этап 3. Выявление психотравмирующей ситуации.

Психолог, опираясь на имеющееся у него достаточно надежное и полное представление о семье, сосредотачивает свои силы на выявле­нии психотравмирующей ситуации. Он старается ответить дать ответ на вопрос: какие из многочисленных сторон семейных отношений воз­действуют на индивида негативным образом?

• 
  важно выявить и прове­рить все потенциальные психотравмируюшие ситуации. Оценка их осуществляется путем выдвижения и проверки диагностических гипо­тез.
  
• 
  на каждую потенциально психотравмирующую ситуа­цию, психолог старается ответить на вопрос: "Что должно наблюдать­ся в жизни данной семьи и в поведении её членов, если источником психической травматизации является именно эта ситуация?"
  
• 
  Выдви­жение и проверка диагностических гипотез дают возмож­ность "локализовать" психотравмирующую ситуацию и выявить, какие именно из потенциальных травмирующих факторов действительно имеют место.
  

Этап 4. Коррекционный семейный диагноз.

К началу 4 этапа психолог хорошо представляет себе семью клиен­та и психотравмирующую ситуацию. Цель этапа - ответить на вопрос, какие изменения в жизни семьи могут привести к изменению психо­травмирующей ситуации, снятию её травматичности.
Методы психологического консультирования семьи.

Метод или техника, используемая в консультировании семьи, - это инструмент консультирующего психолога. Как и любой другой инструмент, она может быть использована удачно или неудачно, поэтому наряду с методом всегда приходится учитывать и особенности конкретных людей и ситуаций, с которыми сталкивается консультант. В психотерапевтической литературе описано множество методов воздействия на семью. Все же возможно выделить определенные группы методов, которые далее обсудим.

А. Предлагаемые психологом задания на изменение поведения. Несколько преувеличивая, можно сказать, что все методы воздействия на семью реализуются через задания на изменение поведения. Можно более четко определить такие задания через действия, которые консультируемые обязуются совершить. Давая такие задания, психолог руководствуется установкой, что определенному поведению можно научиться, что от нежелательного поведения можно избавиться или хотя бы значительно уменьшить его интенсивность.

1. Примером поведенческих заданий могут служить задания, используемые в сексуальной терапии. (Например, метод «сжатия», разработанный В.Мастерсом и В.Джонсон). Здесь, как и в любом другом задании, существуют как бы два уровня: первый – точно описанные, стандартные действия, второй - предписание проявить заботу друг о друге. Такое же замечание следует сделать и о всех остальных предлагаемых семье заданиях. Формальное их выполнение редко приносит пользу семье, поэтому психолог должен ориентировать семью на выражение посредством заданий позитивных чувств.

2. Часто конфликтующие члены семьи теряют способность искренне общаться. Восстановить эту способность помогает метод «семейного совета». «Многие конфликтные семьи, - пишут Дж-Манастер и Р.Корсини, - создали стереотипы общения, мешающие понимать друг друга» (1982 г. С.48). Для преодоления этих стереотипов они предлагают довольно простую процедуру. В строго определенное время каждый член семьи говорит о своих планах, пожеланиях, потребностях, воспоминаниях или других актуальных для него вещах. В это время остальные должны внимательно  слушать, не делая ничего, что могло бы нарушить высказывание. Потом слушавшие кратко пересказывают услышанное, никак не критикуя и не интерпретируя. После этого говорит следующий. Высказывание заканчивается в строго установленное время, сказанное на «семейном совете» не обсуждается до следующего «совета». Семья часто обращается в консультацию во время ссор и конфликтов, когда в центре внимания ее членов находятся негативные стороны общения.

3. Для того чтобы снова переориентировалась на приемлемые аспекты взаимоотношений, Р.Стюарт (1980г.) предложил методику «дни заботливого общения». Он пишет «Подробная инструкция проявить заботу, оказать знаки внимания, основанная на ранее имевшемся положительном опыте, может стать импульсом переоценки настоящей ситуации брака» (с. 53). Задание, которое выполняют члены семьи в этом случае, легко формулируется: им предписывается вести себя так, как будто в их отношениях нет конфликта. Задание с неравным числом переменных, даваемое во время встречи с психологом, позволяет установить иерархию семьи, требования к лидерству, систему контроля, агрессию и привязанность, а также семейные правила. Смысл таких заданий - дать поручение семье, выполняя которое, она не может использовать правило равенства (например, разделить пять разных пирожков между четырьмя членами семьи).

4. Нередко семейная ситуация выглядит спутанной, непонятной. Члены семьи не раскрывают своих мотивов, обвиняют других, не умеют сотрудничать. Изменить ситуацию в лучшую сторону помогает метод «позитивного контракта». Д.Норт (1988 г.) замечает, что «супруги часто соревнуются, кто больше навредит другому. Эту соревновательную тенденцию можно направить в другую сторону». Для достижения этой цели супругам, а также и остальным членам семьи предлагается позитивно сформулировать свои пожелания и до следующей встречи с психологом соревноваться, кто больше таких пожеланий выполнит.

Очень редко отдельный поведенческий акт может изменить существующие отношения, поэтому задания приобретают и символическую форму, подтверждают общность семьи, положительные чувства ее членов друг к другу. Эта цель также достигается объединением заданий на изменение поведения с заданиями на изменение образов.

Б. Задания на изменение образов. Члены семьи создают образы самих себя, семьи и  отношений. Эти образы возникают на опыте прошлого, но влияют на будущее. Они могут  быть искаженными, недостаточно или слишком обобщенными, неполными и т.п. Методы, использующие воображение консультируемых, помогают им лучше осознать образы, определяющие их поведение, а также целенаправленно создавать более позитивные образы.

Для исследования образов в психологическом консультировании семьи часто  используются методы завершения фраз, заканчивания историй, ассоциаций, когда консультируемого просят откликнуться, прореагировать на слово, образ, историю, и творчество, когда дается задание создать свою историю, выразить свои отношения с помощью средств искусства или игры.

1. 
   Среди этих методов наиболее распространены интервью с помощью кукол, рисование (семьи, страхов, будущего и т.д.), создание историй, сказок. Для кукольного интервью используется набор кукол, которые одеваются на руку, а далее члены семьи, действуя в ранее выбранной роли, рассказывают о желаниях представляемого ими персонажа, завязывают отношения с другими «куклами». Данный метод эффективен в работе с семьями, имеющими детей дошкольного или младшего школьного возраста. Для эффективной работы с образами они, естественно, должны быть не только созданы, но и осознаны. Основные направления создания образов - воспоминания, в т.ч. с использованием вспомогательного материала (например, семейных фотографий); фантазии на заданные темы; фантазии, возникающие на основе стандартных импульсов (например, песен, поэзии) или образов, предложенных психологом.
   
2. 
   К методам работы с образами также можно отнести обсуждение ситуаций, аналогичных семейным трудностям (например, семья, столкнувшаяся с трудностями в воспитании детей, может обсуждать образ ухода за садом). Важное место в значимых для семейных отношений представлениях занимает система ценностей. Сравнение этих систем может раскрыть основы семейных противоречий. Для выяснения ценностей членов семьи Г.Флойд (1982 г.) разработал следующую методику. Супружеской паре предлагается подготовить два списка ценностей: один список - свои ценности, другой - ценности партнера. Анализируя эти списки, психолог оценивает правильность восприятия другого, противоречия между партнерами и внутренние противоречия, условия возникновения предпочтений. «Списки ценностей, - пишет Г.Флойд, - нередко позволяют сразу достигнуть прогресса, договориться о решении некоторых второстепенных разногласий» (т.З. С. 283). Составление списков ценностей своеобразно дополняется заданием представить своих родителей, их указания, себя в детстве. Такое задание помогает лучше понять влияние генетических семей на сегодняшнюю ситуацию консультируемой семьи.
   
3. 
   Изменение образов, свойственных консультируемым, тесно переплетается с использованием методов парадоксальных интерпретаций, рефрейминга и т.п. Суть этих методов - изменение негативного отношения на позитивное. (Например, определить значение ссоры как попытки помочь). Основа применения данных методов, включающих преувеличения значения некоторого поведения или эмоций, подчеркивание симптомов, повторение неприятных действий или рассказов т.п., в том, что разрывается цепь логичных, с точки зрения консультируемого, рассуждений или связанных образов и они соединяются новым способом. Это помогает семьям реструктурировать неприемлемую ситуацию и действовать по-иному. А для этих симптомов должен быть рассмотрен как имеющий положительную направленность.
   

В. Социометрические методы. Многие взаимодействия в семье, а также ее иерархия могут быть «скрытыми» от членов семьи. Сделав их «явными», психолог позволяет их обсудить и применить. Социометрические методы, как и многие другие методы, являются методами диагностики и коррекции семейных отношений. Описанный ранее метод генограммы также обладает двумя этими свойствами. Социометрические методы применимы, если психолог хочет отвлечь семью от интеллектуальных обсуждений, решений, ценностей и образов и сориентировать ее на символическое, но так  и реальное взаимодействие, которое наглядно представляет поведение в семье. В консультации социометрия может быть проведена на основе ответов членов семьи на вопросы об их предпочтениях и семейных связях или на основе выборов, совершаемых действий. Примером таких выборов может быть метод «семейной скульптуры». Его суть в том, что расположение членов семьи должно открыть их место в семейной структуре. Составляя «семейную скульптуру», каждый член семьи создает свой образ семьи расставляя других членов на различной дистанции. Члены семьи также могут располагаться, ориентируясь не на реальные отношения, а на идеальные представления о них.

Другой тип выборов - ответы на вопросы, раскрывающие функционирование семьи (например, «С каким членом семьи вы часто...?», «С каким членом семьи вы бы хотели...?»). Ответы на вопросы объединяются в схему, которую семья обсуждает вместе с психологом.

Г. «Смешанные» методы. Многие методы, применяемые в коррекции семейных отношений, трудно причислить к какой-то определенной группе, кроме того, в реальной консультации один метод последовательно дополняется другим, а их соединение дает своеобразный эффект. Разносторонность методов воздействия на семью отражает особенности семейных отношений, в которых переплетаются деловое, формальное, эмоциональное и иное взаимодействие. К методам, которые условно можно назвать смешанными, можно причислить метод «обмена ролями». Этот метод первым начал разрабатывать Дж. Морено. Он исходил из предположения, что семейные связи станут рассматриваться по-новому, если члены семьи попробуют исполнить роли друг друга. Для того чтобы метод оказался достаточно эффективным, до обмена ролями психологу полезно собрать данные о вербальном и невербальном поведении, характерном для членов семьи, довести эти данные до их сведения, получить пояснения и интерпретации. «Смешанные» методы обычно требуют большей активности психолога. Одно из возможных направлений такой активности -воздействие на структуру семьи, которое помогает изменить иерархию семьи, разрушить коалиции ее членов, прояснить нормы общения между субсистемами семьи, изменить смысл выполнении какой-то семейной роли. Для этого психолог может подчеркивать значимость родителей, детей, мужа, жены; структурировать время семьи; устанавливать меры ответственности и свободы; «присоединяться» к одной из субсистем семьи и ее поддерживать; устанавливать новые семейные ритуалы. Для решения довольно многих и разнообразных задач можно использовать метод видеозаписи консультационной встречи. Семье должно быть сообщено, что встреча будет записываться. Объект видеозаписи (выполнение отдельного задания, моменты встречи, вся встреча и т.п.), а также использование записи (просмотр на этой же встрече, просмотр на следующих встречах, просмотр целиком или просмотр фрагментов) зависит от целей применения метода, которые могут быть весьма различны. Так, этот метод применяется и для фиксации последовательности поведения, и для выяснения эмоционального реагирования, и для многих других целей.

Как отдельный метод познания и коррекции семейных отношений можно выделить совместное выполнение семьей какого-либо задания (символического или реального), позволяющее проследить взаимодействие при его выполнении и затем обсудить. Краткий и неполный обзор методов воздействия на семью.  Одни теоретические модели консультирования отдают предпочтение одним группам, другие - другим, но вряд ли можно говорить о преимуществах тех или иных групп методов. Использование метода, результативность зависит в первую очередь от конкретной семейной ситуации и от возможностей консультирующего психолога.

Среди основных способов ослабления сопротивления следует указать наиболее часто встречающиеся.

1. Избегание общей встречи всей семьи с психологом. Это своеобразный способ избегать начала консультирования, а с другой стороны, создать видимость, что оно началось. Такое сопротивление можно значительно ослабить, через обсуждение причин избегания общей встречи с главой семьи, акцентирования поддержки, которую получит семья, а не стресса, вызываемого консультированием.

2. Отказ сообщить информацию о прошлом семьи. Психолог должен признать автономию семьи и в тех случаях, когда она мешает консультированию. Поэтому, столкнувшись с фактами, которые один из членов семьи старается скрыть от других, лучше ограничиться индивидуальным консультированием. В других случаях сопротивление может ослабить просьба обсудить воображаемую ситуацию - «раскрыта тайна семьи»; предложение рассказать о тайнах друг другу.

3. Отрицание семейной проблемы. Ситуации, когда семья обращается в консультацию и в то же время отрицает существование проблемы, встречаются довольно часто. Так ведут себя семьи которым очень важно сохранить образ дружной, крепкой семья. Такое сопротивление ослабевает в дискуссии, обсуждении вопроса, всегда ли конфликт является злом; другой вариант - согласиться, что у семьи нет проблем и предложить обсудить, как она может создать еще более гармоничные отношения. Члены семьи могут не соглашаться насчет того, что считать семейной проблемой. Такое сопротивление можно ослабить поиском нового, приемлемого для всех определения проблемы. Также можно связать это несогласие с теми трудностями, которые подтолкнули обратиться в консультацию. Несогласие насчет проблемы может стать несогласием насчет целей консультирования. Его ослабляет признание, что в нынешней семейной ситуации такое несогласие закономерно, а также отказ от обсуждения правильности или неправильности различных точек зрения и предложение обсудить толерантность, уважение мнению другого.

 Упомянутые способы сопротивления - замаскированная конфронтация семьи с психологом. Она может быть и более открытой. В таких случаях возникают разногласия между психологом и семьей из-за определения проблемы семьи и целей консультирования. В первом случае сопротивление ослабит присоединение психолога к супругам, во втором - дискуссию о том, как быстро и какие изменения в семье могут произойти. Трудным случаем такого сопротивления следует считать, когда семья ожидает, что необыкновенно проницательный психолог одним советом изменит семейные отношения, или утверждения, что перемены невозможны, что ситуация безвыходная. В первом случае сопротивление ослабит дискуссия о том, сколько времени семейные отношения ухудшались, и обещание психолога вместе с семьей улучшить их за значительно более короткое время (например, за время в десять раз короче времени ухудшения). Во втором случае следует внимательно выслушать членов семьи, постоянно прося уточнений, разносторонней аргументации. Обычно семья, детально обсуждая свои проблемы, сама же замечает и некоторые возможности их решения.

4. Невыполнение заданий психолога. Ослабить такое сопротивление удается, выбрав другое задание, найдя невыполненному заданию новое название, обсудив вопрос: «Что члены семьи согласны сделать для улучшения взаимоотношений?» Если все упомянутые методы ослабления сопротивления не действуют - семья избегает общих встреч с психологом, не договаривается об актуальной проблеме и целях консультирования, скрывает информацию и не выполняет заданий психолога – ему остается только парадоксальными требованиями резко ослабить сопротивление.

5. Интерпретация проблем семьи как проблемы одного ее члена. Этот способ сопротивления очень распространен. Он удовлетворяет потребность семьи изменяться и оставаться неизменной. Стараясь ослабить такое сопротивление, психолог может показать, что отношения в семье - забота всех ее членов. Этот способ сопротивления также ослабляет обсуждение принимаемых в семье решений и контроля за их выполнением, оценка поведения проблемного члена семьи как способствующего определенным отношениям в семье. Для того чтобы член семьи стал проблемным, он и сам должен вести себя определенным образом. Иногда этот образ поведения заметен во время консультаций. Несколько характерных типов такого поведения.- доминирование или устраненность; ребенок, который требует постоянного внимания родителей, мешает консультации; враждебно настроенный подросток.

Первичная консультация начинается с заполнения КАРТЫ ПРИЕМА.

• 
  КАРТЫ ПРИЕМА. Важен анализ структуры жалобы семьи, для выделения объектного и субъектного локуса, сюжета жалобы, самодиагноза, проблемы, запроса . Это позволяет локализовать проблемы семьи.
  

Жалоба обладает определенной структурой, в которой можно выделить следующие единицы.

1. 
   Локус жалобы, который, в свою очередь делится субъектный (на что жалуется клиент) и на объектный (на кого жалуется клиент).
   

По субъектному локусу в консультативной практике встречаются пять основных видов жалоб (или их комбинации): на ребенка; на семейную ситуацию в целом - в семье "все плохо", и "все не так", как хотелось бы; на супруга и супружеские отношения; на самого себя; на третьих лиц. Выяснение субъектного локуса жалобы показывает конкретное содержание затруднений супругов в семье.

Жалоба - это сформулированное или неоформленное выражение затруднений и проблем клиента. Анализ жалобы предполагает:

а) определение сюжета и структуры жалобы, выявление явного и скрытого содержания жалобы в рамках этой структуры;

б) выяснение подтекста, жалобы (отношение клиента к лицу, о котором идет речь в жалобе, и к консультанту)

По объектному локусу можно выделить следующие виды жалоб:

на очевидные нарушения психического или соматического здоровья или поведения;

на ролевое поведение, на поведение с точки зрения соответствия психическим нормам;

на индивидуальные психические особенности; на психологическую ситуацию;

на объективные обстоятельства.

Выявление объектного локуса жалобы показывает конкретные проблемы поведения супругов в восприятии другого.

2. 
   Самодиагноз - это собственное объяснение клиентом природы того или иного нарушения в семейной жизни, основанное на его представлениях о самом себе, о семье и человеческих взаимоотношениях. Часто самодиагноз выражает отношение человека к проблеме.
   

Самые распространенные самодиагнозы: "злая воля", "психическая аномалия", "органический дефект", "генетическая запрограммированность", "индивидуальное своеобразие", "собственные неверные действия", "собственная личностная недостаточность", "влияние третьих лиц", "неблагоприятная ситуация". Выявление самодиагноза покажет видение причин затруднений, отношение к ним.

3. Проблема в данном контексте - это указание на то, что клиент хотел бы, но не может изменить. Можно назвать следующие распространенные проблемы: "неуверен, хочу быть уверенным" (в решении, оценке и т.д.); "не умею, хочу научиться"; "не понимаю, хочу понять"; "не знаю, что делать, хочу знать"; "не имею, "хочу иметь"; "не справляюсь с ситуацией, хочу ее изменить". Выявление проблемы показывает ожидаемую сферу работы супругов с психологом.

4. Запрос - это конкретизация формы ожидаемой помощи от консультации. Обычно проблема и запрос по смыслу связаны. Можно выделить следующие виды запросов:

• 
  эмоциональная и моральная поддержка;
  
• 
  просьба о содействии в анализе;
  
• 
  просьба об информации,
  
• 
  просьба о научении навыкам,
  
• 
  просьба о помощи в выработке позиции,
  
• 
  просьба об оказании влияния на члена семьи;
  
• 
  просьба об оказании влияния на члена семьи в интересах клиента.
  

5. Спонтанно излагаемая жалоба имеет определенный сюжет, т.е. последовательность изложения жизненных коллизий, предшествующих возникновению ситуации, о которой идет речь в жалобе, а также взаимосвязь этих коллизий.

6. Явное или скрытое содержание жалобы может анализироваться по одним и тем же вышеописанным параметрам, т.е. с выделением тех же структурных единиц. Иногда скрытого содержания в жалобе нет. Когда оно есть, то оно не совпадает с явным. Иногда, для того, чтобы помочь семье, достаточно выявить и открыть для супругов скрытый уровень. Наличие скрытого уровня покажет видение проблемы, или ее непроговоренность, или ее вытесненность. Несовпадения могут быть по локусу, по самодиагнозу, по проблеме, по запросу.

Важным моментом психодиагностики является анализ поведения клиента во время первой беседы: невербальные, выразительные средства: поза, мимика, жесты, речевая экспрессия, речевой темп и т.п.

Дальнейшая обработка заключалась в проведении контент-анализа данных, полученных с помощью карты приема.

• 
  На следующем этапе необходимо было выявить состояние семьи на данный момент, выраженность семейно - обусловленных психотравмирующих обстоятельств. Для этого можно использовать методику "Семейно - обусловленное состояние" (В. В. Юстицкий, Э.Г. Эйдемиллер). Она представляет собой план интервью, специально направленного на выяснение семейной удовлетворенности, "семейной тревоги", напряженности, состояния вины. Методика включает 12 оценочных шкал, по которым индивид характеризует свое самочувствие в семье. Эти шкалы отражают изучаемые состояния. Так, напряженность отражают 4 субшкалы: перегруженности обязанностями, нервно-психической усталости, напряженности и расслабленности. Такими же 4 шкалами характеризуются и другие состояния. Психолог просит членов семьи охарактеризовать свое место в семье, свои ощущения в ней по всем 12 субшкапам. Затем он обращает внимание на ту субшкалу, показатель которой при ответе получил крайнюю оценку, интервью направляется на "разработку" этой шкалы. Обследуемому задаются стандартные вопросы типа: "Вы сказали, что чувствуете себя в семье очень... (называется получившее крайнюю оценку качество)". После того, как такие случаи указаны, и члены семьи рассказали о них, психолог возвращается к шкалам и просит повторно оценить свое самочувствие в семье. Чаще всего после этого члены семьи уже иначе оценивают свое состояние, многие оценки меняются, поскольку в результате беседы в его памяти оживают другие обстоятельства, активизируются и переживаемые в связи с ними чувства.
  
• 
  На следующем этапе, параллельно с работой по устранению неблагоприятных состояний, необходимо выявить индивидуально-психологические особенности членов семьи: выявить факторы травмирующей(послеразводная) ситуации и ее восприятие супругами, мотивационныо-потребностные свойства, коммуникативные особенности, эмоциональные особенности, а также, факторы, осложняющие адаптацию. Это возможно через решение ряда задач: изучение процессов адаптации, особенностей взаимоотношений, представлений супругов о семье и личности друг друга, механизмов интеграции в семье, нормативного сопротивления, позитивизма в отношении ремиссии.
  

Типичные ошибки психолога-консультанта в работе с семьей.

1. Неравноценный психологический контакт, что препятствует созданию благоприятного климата для проведения беседы с семьей.

2. Преждевременная интерпретация семейных нарушений, конфликтов. Психолог имеет право давать интерпритацию существующей в семье проблеме только после выслушивания обоих сторон.

3. Психолог жестко привязан к первоначальной гипотезе.

4. Существует препятствие для разъяснения клиентам своей позиции.

5. Постановка прямых вопросов при невыясненных мотивах.