тесты (1). Терапевтические дисциплины

• Название: Терапевтические дисциплины
• Дата: 13.07.2022
• Размер: 1.19 Mb.
• Имя файла: тесты (1).docx
• Тип: Документы; #630241
• страница: 37 из 46

#

63.У больного стенокардией в сочетании с артериальной гипертонией имеют преимущество препараты:

2

нитраты;

блокаторы β-адренорецепторов;

блокаторы α-адренорецепторов;

агонисты имидазолиновых рецепторов;

блокаторы рецепторов ангиотензина II.

#

64.При стенокардии напряжения препаратами выбора являются препараты следующего класса:

2

блокаторы гистаминовых рецепторов;

блокаторы β-адренорецепторов;

блокаторы α-адренорецепторов;

агонисты имидазолиновых рецепторов;

блокаторы рецепторов ангиотензина II.

#

65.При вазоспастической стенокардии препаратами выбора являются препараты следующего класса:

4

блокаторы гистаминовых рецепторов;

блокаторы β-адренорецепторов;

блокаторы α-адренорецепторов;

блокаторы кальциевых каналов;

блокаторы рецепторов ангиотензина II.

#

66.Адекватным методом контроля за эффективностью и безопасностью гипотензивной терапии является:

2

суточное мониторирование ЭКГ;

суточное мониторирование АД;

разовые измерения АД;

измерение показателей ФВД;

динамика интервала QT на ЭКГ.

#

67.Выберите нежелательный эффект, не характерный для верапамила:

5

брадикардия;

запоры;

развитие AV-блокады;

отеки голеней и стоп;

бронхоспазм.

#

68.Для лечения артериальной гипертензии препаратом первого выбора у больного хронической сердечной недостаточностью является:

1

эналаприл;

верапамил;

клофелин;

празозин;

нифедипин.

#

69.Укажите гипотензивный препарат, увеличивающий активность симпатоадреналовой системы:

1

нифедипин;

клофелин;

каптоприл;

метопролол;

ирбесартан.

#

70.При артериальной гипертонии в сочетании с синусовой тахикардией предпочтение следует отдать:

3

блокаторам кальциевых каналов производных дигидропиридина;

петлевым диуретикам;

β-адреноблокаторам;

α-адреноблокаторам;

тиазидным диуретикам.

#

71.α1-адреноблокаторы являются препаратами выбора для лечения артериальной гипертонии:

3

у пациентов с заболеваниями печени;

у больных с нарушениями ритма;

у пожилых мужчин с аденомой предстательной железы и затрудненным мочеиспусканием;

у пациентов со стенокардией;

у больных с инфарктом миокарда в анамнезе.

#

72.Для лечения артериальной гипертонии у больных с бронхиальной астмой не могут быть использованы:

4

блокаторы кальциевых каналов;

антагонисты рецепторов к ангиотензину II;

α1-адреноблокаторы;

β-адреноблокаторы;

диуретики.

#

73.Пациентам с артериальной гипертонией и инфарктом миокарда в анамнезе в первую очередь следует назначить:

1

β-адреноблокаторы;

диуретики;

блокаторы кальциевых каналов;

агонисты имидазолиновых рецепторов;

α1-адреноблокаторы.

#

74.Препаратами первого выбора у пациентов с артериальной гипертонией и выраженным стенозом периферических артерий являются:

2

неселективные β-адреноблокаторы;

антагонисты кальция;

диуретики;

блокаторы рецепторов к ангиотензину II;

агонисты α2-адренорецепторов.

_______#

75.Перечислите группы препаратов, улучшающих прогноз пациентов с ХСН:

5

ингибиторы АПФ;

β-блокаторы;

блокаторы рецепторов к ангиотензину II;

спиронолактон;

все перечисленные препараты.

#

76.Перечислите препараты, обладающие прямым положительным инотропным эффектом:

5

дигоксин;

допамин;

амринон;

левосимендан;

все перечисленные препараты.

#

77.Перечислите β-блокаторы, обладающие доказанной эффективностью в лечении пациентов с ХСН:

3

атенолол;

пропранолол;

карведилол;

соталол;

все перечисленные препараты.

#

78.Укажите показания к назначению спиронолактона:

3

уровень калия в крови > 5, 5 ммоль/л;

отеки голеней и стоп;

сердечная недостаточность IV ФК по классификации NYHA;

клиренс креатинина менее 30 мл/мин;

все перечисленные признаки.

#

79.Титрование дозы ингибиторов АПФ и β-блокаторов у пациентов с ХСН подразумевает:

5

начало терапии с минимальной дозы препарата;

увеличение дозы препарата каждые 2 недели;

достижение целевой дозы препарата;

снижение количества госпитализаций и увеличение продолжительности жизни больного;

все перечисленные признаки.

#

80.Показания для назначения амлодипина при ХСН:

2

застойная сердечная недостаточность;

неконтролируемые цифры артериального давления;

инфаркт миокарда в анамнезе;

нарушения ритма;

все перечисленные признаки.

#

81.Принципы диуретической терапии при ХСН:

5

назначение диуретиков при сердечной недостаточности II—IV ФК по классификации NYHA;

снижение веса на 0,5-1,0 кг в сутки;

контроль артериального давления;

контроль за уровнем калия в крови;

все перечисленные.

#

82.Укажите предпочтительный путь введения лекарственных препаратов при застойной сердечной недостаточности:

3

сублингвальный;

ректальный;

парентеральный;

пероральный;

все перечисленные пути введения.

#

83.Эффекты ингибитора АПФ у пациентов с ХСН:

4

влияние ингибитора АПФ на смертность зависит от продолжительности лечения;

снижение риска летального исхода более выражено у пациентов с более высоким ФК;

наличие дозозависимого эффекта ингибитора АПФ у больных сердечной недостаточностью;

все перечисленные.

#

84. Для купирования приступов бронхиальной астмы наиболее эффективны:

4

беклометазон

ипратропия бромид

кромоглициевая кислота

сальбутамол

#

85.Для профилактики приступов бронхиальной астмы рационально использовать:

1

стабилизаторы мембран тучных клеток

бета-адреномиметики

м-холиноблокаторы

симпатомиметики

#

86. У ипратропия бромида в отличие от бета-адреномиметиков:

2

эффект наступает быстро

эффект развивается постепенно

эффект непродолжительный

может вызвать синдром «рикошета»

#

87. Ипратропия бромид комбинируют с бета-адреномиметиками, так как при этом:

3

удлиняется рефрактерный период

пролонгируется их действие

усиливается терапевтический эффект

повышается безопасность

#

88. Период полувыведения аминофиллина:

3

не зависит от возраста

не изменяется у больных с сердечной недостаточностью

увеличивается у курильщиков

уменьшается у курильщиков

#

89. Синдром «запирания бронхов» может развиться при длительном приеме:

4

альфа-, бета-адреномиметиков

селективных м-холиноблокаторов

неселективных бета-адреномиметиков

селективных бета-адреномиметиков

#

90. Бета-2-адреномиметики короткого действия являются препаратами выбора:

2

для курсового лечения тяжелой формы бронхиальной астмы

для купирования приступа бронхиальной астмы

при ночных приступах удушья

при асфиксии новорожденных

#

91. Целью рационального антигипертензивного лечения является снижение АД:

2

не ниже 120-130/80 мм.рт.ст. у молодых пациентов с умеренно повышенным АД

ниже 140/90 мм.рт.ст. у пожилых с повышенным систолическим и диастолическим давлением

не ниже 140 мм.рт.ст. систолического давления у пациентов с изолированной систолической артериальной гипертензией

диастолического давления ниже 100мм.рт.ст. у пациентов с поражением органов-мишеней

#

92. Основанием для выбора диуретиков в качестве П-группы и П-препарата при артериальной гипертензии является:

2

относительно высокое ДАД

избыточное употребление поваренной соли

повышенный вес тела

низкий сердечный выброс и относительно высокое ОППС

#

93. При назначении атенолола пациенту необходимо дать информацию о том, что:

2

рекомендуется быстрая отмена препарата

может развиться депрессия, бронхоспазм

возможно снижение в крови уровня сахара и мочевой кислоты

увеличение ЧСС

#

94. Ингибиторы АПФ – приоритетная группа для лечения ГБ в сочетании с:

1

СД, осложненным диабетической нефропатией

ИБС

БА

постинфарктным кардиосклерозом

#

95. Антагонисты кальция - приоритетная группа для лечения ГБ в сочетании с:

4

сердечная недостаточность

ИБС

нарушение сердечного ритма

неэффективность монотерапии бета-адреноблокаторами

#

96. Для лечения стабильной АГ оптимальны следующие комбинации:

2

эналаприл+спиронолактон

эналаприл+гидрохлортиазид

клонидин+атенолол

ничего из вышеперечисленного

#

97. Определите основную группу антиангинальных средств для лечения ИБС:

3

диуретики

активаторы калиевых каналов

бета-адреноблокаторы

ингибиторы АПФ

#

98. Какие из нижеперечисленных препаратов рационально использовать для купирования неосложненного гипертонического криза:

2

глицерил тринитрат внутривенно

каптоприл внутрь

нифедипин сублингвально

атенолол внутрь

#

99. Наиболее достоверный критерий эффективности антиангинальных ЛС:

3

улучшение самочувствия

удлинение времени начала приступа стенокардии при физической нагрузке

повышение толерантности к физической нагрузке

урежение ЧСС, нормализация АД

#

100. Какие ЛС способствуют восстановлению чувствительности к нитратам:

1

каптоприл

эналаприл

метионин

верапамил

#

101. Какие из следующих комбинаций считаются рациональными:

3

нифедипин+верапамил

нитраты+нифедипин

нитраты+бета-адреноблокаторы

сцетилсалициловая кислота+нифедипин

#

102. Укажите приоритетную группу ЛС для лечения вазоспастической стенокардии:

4

бета-адреноблокаторы

нитраты

бета-адреноблокаторы+нитраты

антагонисты кальция

#

103. Для предупреждения толерантности к нитратам следует:

1

использовать «прерывистые схемы» их назначений

назначать нитраты в комбинации с ацетилсалициловой кислотой

ежемесячно делать перерывы на 24 часа

все перечисленное верно

#

104. Препараты железа рационально комбинировать с :

2

кальция глюконат

фолиевая кислота

тетрациклины

антациды

#

105. Нормализация какого показателя свидетельствует об эффективности терапии препаратами железа:

1

уровень гемоглобина

уровень альбумина

общий белок крови

количества эритроцитов__

106. После нормализации содержания уровня гемоглобина в крови лечение препаратами железа необходимо продолжить в течение:

4

1 недели

2-4 недель

4-8 недель

2-6 месяцев

#

107. Эффективность препаратов железа снижается при их совместном применении с:

2

аминогликозидами

тетрациклинами

аскорбиновой кислотой

фолиевой кислотой

#

108. Производные сульфонилмочевины комбинируют с бигуанидами для:

1

повышения эффективности лечения

их нельзя комбинировать

пролонгирования действия бигуанидов

снижение развития побочных реакций

#

109. Какие утверждения правильны относительно препаратов инсулина:

1

используют для терапии СД I типа, коматозных и прекоматозных диабетических состояниях

используют для терапии СД II типа как основной препарат

противопоказаны во время беременности и кормления грудью

противопоказаны при диабетической коме

#

110. Указать противопоказания к назначению метформина:

3

коматозные состояния

СД II типа

кахексия

ожирение

#

111. Отметьте основные принципы рационального лечения препаратами инсулина:

4

дозу подбирают с учетом суточного профиля глюкозурии

целью оптимально подбора ЛС является достижение максимальной компенсации углеводного и других видов обмена веществ

препараты инсулина применяют после еды

дозу инсулина необходимо корректировать при изменении режима питания повышенных физических нагрузках, хирургических операциях и т.д.

#

112. Производные бигуанидов показаны при:

3

ИЗСД

несахарный диабет

при среднетяжелой форме СД II типа с повышенной массой тела

при диабетическом кетоацидозе

#

113. Укажите гипогликемический препарат, снижающий аппетит и массу тела:

2

гликлазид

буформин

гликвидон

глипизид

#

114. Какой из нижеперечисленных гипогликемических препаратов показан при нарушении функции почек:

2

гликвидон

репаглинид

метформин

буформин

#

115. О каком побочном эффекте тетрациклинов следует предостеречь пациента:

1

токсический гепатит

аноректальный синдром

нарушение слуха

тяжелая анемия

#

116. О каком побочном эффекте пенициллинов следует предостеречь пациента:

1

аллергический шок

фотосенсибилизация

псевдомембранозный колит

нарушение слуха

#