тесты (1). Терапевтические дисциплины

• Название: Терапевтические дисциплины
• Дата: 13.07.2022
• Размер: 1.19 Mb.
• Имя файла: тесты (1).docx
• Тип: Документы; #630241
• страница: 35 из 46

Инфекционные болезни (экзантемы)

1

Инкубационный период кори имеет длительность:

3

От 2 часов до 2 дней;

5-7 дней;

9-21 дней;

21-25 дней;

До 45 дней.

#

2

Характер появления сыпи при кори:

4

Одномоментный;

Толчкообразный;

Мигрирующий;

Этапный;

Волнообразный.

#

3

Источником вируса краснухи может быть:

1

Человек;

Человек и домашние животные;

Членистоногие;

Человек и грызуны;

Комары

#

4

Больной приобретенной краснухой может быть заразным:

5

Последние 1-2 дня инкубационного периода до 5 дней с момента появления сыпи;

Последние 1-2 дня инкубационного периода до 1 дня с момента появления сыпи;

Последние 3 дня инкубационного периода до 3-х недель со дня появления сыпи;

С 1-го дня появления сыпи до 2-х недель;

За 1 неделю до появления сыпи и до 3-х недель с момента высыпания

#

5

Возбудителем ветряной оспы является:

2

Herpes simplex;

Herpes zoster;

Cytomegalovirus;

Epstain Barre virus;

Adenovirus

#

6

Больной ветряной оспой заразен:

2

За неделю до появления высыпаний;

С последнего дня инкубационного периода и до 5 дня со дня появления последнего элемента;

Три дня от начала заболевания;

С последнего дня инкубационного периода до 3-х дней высыпаний;

С первого дня высыпаний до 7 дней высыпаний.

#

7

Источником инфекции при скарлатине является:

1

Больной стрептококковой инфекцией;

Носитель золотистого стафилококка;

Больной опоясывающим герпесом;

Носитель нетоксигенной коринобактрии;

Больной эритразмой;

#

8

Сыпь при скарлатине:

2

Везикулезная;

Мелкоточечная;

Пятнисто-папулезная;

Буллезная;

Розеолезная;

#

9

Возбудителем рожи является:

3

Менингококк;

Стафилококк;

Стрептококк;

Пневмококк;

Вирус.

#

10

Инкубационный период при роже составляет:

4

24 часа;

От нескольких часов до 3-5 дней;

7 дней;

От 11 до 21 дня;

От нескольких часов до 14 дней.

#

11

Пигментация сыпи при кори объясняется:

3

Развитием анергии;

Ломкостью капилляров;

Диапедезом эритроцитов в ПЖК;

Паралитической дилатацией прекапилляров;

Кровоизлияниями в ПЖК

#

12

С какими ОРВИ следует проводить дифференциальную диагностику кори в катаральный

период?

5

Коронавирусной инфекцией;

Респираторно-синцитиальной инфекцией;

Парагриппозной инфекцией;

Риновирусной инфекцией;

Аденовирусной инфекцией.

#

13

Митигированная форма кори развивается:

3

у людей вакцинированных живой вакциной;

на фоне приема антибиотиков;

после введения противокоревого гаммаглобулина;

после длительной кортикостероидной терапии;

на фоне приема противовирусных препаратов;

#

14

Краснуха опасна для:

2

Новорожденных;

Беременных женщин;

Молодых женщин;

Пожилых людей;

Детей школьного возраста;

#

15

Для приобретенной краснухи характерно сочетание синдромов:

2

Интоксикации, ангины, экзантемы;

Интоксикации, экзантемы, полиаденопатии;

Интоксикации, экзантемы, поражения ЖКТ;

Интоксикации, гепатолиенального, экзантемы;

Интоксикации, экзантемы, поражения дыхательных путей.

#

16

При врожденной краснухе наименьшие цитодеструктивные изменения наблюдаются в

тканях:

1

Желудочно-кишечного тракта;

Сердца;

Мозга;

Хрусталика глаза;

Внутреннего уха;

#

17

В какой структуре клетки реплицирует возбудитель ветряной оспы – Vericella Zoster:

1

В ядре;

В цитоплазме;

В митохондриях;

В эндоплазматическом ретикулуме;

В аппарате Гольджи.

#

18

Больной А., 19 лет, обратился с жалобами на высокую температуру, слабость, наличие сыпи на теле. Болен в течение 3-х дней. Объективно:

состояние ближе к средней тяжести, температура 39С, на коже лица, туловища обильная сыпь в виде пятен, папул и везикул, имеются

высыпания на волосистой части головы и на слизистой полости рта.

Укажите вероятный диагноз:

4

энтеровирусная инфекция

сепсис

генерализованный герпес

ветряная оспа

иерсиниоз

#

19

Толчкообразность высыпаний при ветряной оспе это:

2

Сыпь появляется сверху-вниз;

Сыпь появляется на каждый подъем температуры;

Сыпь появляется снизу-вверх;

Сыпь появляется на волосистой части головы;

Сыпь появляется на ладонях и подошвах.

#

20

Сыпь при скарлатине связана со следующим звеном патогенеза:

3

Септическим;

Аллергическим;

Токсическим;

Аутоиммунным;

Некротическим.

#

21

Поздние осложнения скарлатины связаны со следующим звеном патогенеза:

2

Септическим;

Аллергическим;

Токсическим;

Аутоиммунным;

Некротическим.

#

22

После исчезновения сыпи при скарлатине, на коже появляется:

4

Пигментация;

Рубцевание;

Депигментация;

Шелушение;

Образованием корочек;

#

23

Причиной рецидивирующего течения рожи становится:

5

Токсинемия;

Иммунодефицитное состояние;

Формирование очага инфекционно-аллергического воспаления;

Лимфостаз;

Формирование L-форм возбудителя;

#

24

Повторная рожа развивается:

3

в течение 1 года на том же месте;

в течение 2 лет на том же месте;

через 2 года иной локализации;

через 2 года на том же месте;

через 1 год иной локализации.

#

25

Рецидивирующая рожа развивается после первичной:

2

через 3 года и более на том же месте;

в течение 2 лет на том же месте;

через 2 года иной локализации;

через 2 года на том же месте;

в течение 1 года иной локализации.

#

26

Больной Н., 20 лет, обратился с жалобами на кашель, слезотечение, слабость, боли в горле, сыпь на теле, температуру. Болен 6 дней, сыпь

появилась на 4-й день болезни на лице. Объективно: состояние средней тяжести, температура – 39С, явления склерита, конъюнктивита, на коже

лица – обильная, местами сливная пятнисто-папулезная сыпь, на слизистой ротоглотки, щек - энантема в виде просяных зерен:

Укажите вероятный диагноз:

1

корь

краснуха

менингококкцемия

скарлатина

псевдотуберкулез

#

27

У больного корью на 8 день от начала заболевания появились симптомы менингоэнцефалита, через сколько дней от начала сыпи можно

перевести в неврологическое отделение?

2

3 дня;

5 дней;

7 дней;

10 дней;

2 недели.

#

28

Ребенок 4-х лет болен корью, на 7 день заболевания диагностирована деструктивная пневмония, пиопневмоторакс. Какие меры предпринимать

нельзя?

1

переводить в хирургию;

вызвать хирурга;

торакоцентез;

усилить антибактериальную терапию;

дезинтоксикационную терапию.

#

29

В поликлинику на третий день болезни обратился учащийся лицея с жалобами на повышение температуры тела, головную боль, обильные

выделения из носа, слезотечение. При объективном осмотре выявлены: ринит, конъюнктивит, гиперемия зева, миндалины не увеличены, налетов

нет, на слизистой оболочке щек – белесоватые наложения, не снимающиеся шпателем, регионарные лимфоузлы не увеличены, со стороны

сердечно-сосудистой, легочной и пищеварительной систем патологии не выявлено. Из анамнеза жизни – пациент не привитой по «религиозным

соображениям». После объективного осмотра пациент с диагнозом «ОРВИ, стоматит» отпущен домой с лечебными рекомендациями. Какое

заболевание пропустил доктор?

2

Аденовирусную инфекцию;

Корь;

Риновирусную инфекцию;

Скарлатину;

Дифтерию.

#

30

Больной М, 30 лет, осмотрен врачом, вызванным на дом, который при объективном осмотре выявил: ринит, конъюнктивит, гиперемию зева, на

слизистой оболочке щек – белесоватые наложения, не снимающиеся шпателем. На основании патогномоничного симптома врачом выставлен

диагноз: Корь. Как называется этот симптом?

2

симптом Мурсу;

симптом Филатова-Коплика;

симптом Филатова;

симптом Падалки;

симптом Пастиа;

#

31

Женщина на 4-й неделе третьей беременности попала в контакт с больным краснухой. Ваши рекомендации?

3

сохранить беременность;

ввести гаммаглобулин;

сделать медицинский аборт;

наблюдать за развитием плода (УЗИ каждые 2 недели);

принимать противовирусные препараты;

#

32

При краснухе со стороны периферической крови выявляется:

2

лейкоцитоз с лимфомоноцитозом ;

лимфоцитоз, плазматические клетки;

лейкоцитоз с лимфоцитозом;

анемия с лейкопенией;

лейкоцитоз, атипичные мононуклеары;

#

33

Семейный врач вызван к девочке 5 лет, у которой жалобы на слабость, першение в горле, сыпь не теле. Больна в течение 3-х дней. Дома ребенку

по совету друзей проводили лечение ампициллином. Объективный осмотр выявил: субферильную температуру, гиперемию зева, болезненность

затылочных и заднешейных лимфоузлов, мелко-пятнистую сыпь, которую заметили на второй день приема антибиотика. Из анамнеза – ребенок

не привитой, аллергический анамнез – популяция «А». Ваш предварительный диагноз?

4

Скарлатина;

Аллергический дерматит;

Корь;

Краснуха;

Инфекционный мононуклеоз.

#

34

Больной с краснухой заразен от начала высыпания:

1

5 дней

7 дней

9 дней

14 дней

21 день

#

35

Специфической профилактикой краснухи является вакцинация живой аттенуированной вакциной. После вакцинации какой период времени

следует предохраняться от беременности?

2

1 месяц;

3 месяца;

6 месяцев;

1 год;

21 день.

#

36

Больной 60 лет был направлен в стационар на 5-ый день болезни с жалобами на озноб, температуру, головную боль, рвоту. При осмотре на коже

подлопаточной области с переходом на грудь слева в XI-XII межреберье обильные высыпания в виде папул, сгруппированных везикул. Отмечает

жгучую боль по ходу кожных высыпаний.

Укажите диагноз:

3

ветряная оспа

простой герпес

опоясывающий герпес

болезнь Лайма

токсикодермия

#

37

Для ветряной оспы характерен:

1

Ложный полиморфизм сыпи;

Истинный полиморфизм сыпи;

Увеличение околушных слюнных желез;

Этапность высыпаний;

Мелкоточечный характер сыпи.

#

38

У ребенка 4-х лет, через 8 дней от начала появления везикулезной сыпи на фоне субфебрильной температуры, появилась сильная головная боль,

тошнота, головокружение, шаткая походка. О какой патологии следует думать?

3

О коревом энцефалите;

О менингококковом энцефалите;

О ветряночном энцефалите;

О краснушном энцефалите;

О клещевом энцефалите.

#

39

Этиотропным препаратом лечения ветряной оспы является:

2

Ремантадин;

Ацикловир;

Фамотидин;

Интерферон;

Озельтамивир.

#

40

Головокружение, шаткая походка, атаксия чаще бывает при энцефалите следующей этиологии:

2

коревом;

ветряночном;

краснушном;

поствакцинальном;

герпетическом;

#

41

При скарлатине обязательной госпитализации подлежат:

4

все дети до 5 лет;

пожилые люди;

больные с аллергическим анамнезом;

дети из учреждений с круглосуточным пребыванием;

взрослые с тяжелой формой.

#

42

Аллергическим осложнением скарлатины является:

5

Отит;

Синусит;

Нефроз;

Лимфаденит;

Артрит.

#

43

В поликлинику обратился ребенок 4 лет с сыпью по всему телу, мелкоточечного характера на гиперемированном фоне кожи, болями в горле,

температурой. При осмотре отмечается сгущение сыпи в естественных складках, яркая гиперемия зева, гипертрофия миндалин, обложенность

языка по спинке, по краям язык «сосочковый» свободный от налета. Ваш диагноз?

5

Ангина;

Аллергический дерматит;

Парвовирусная инфекция;

Псевдотуберкулез;

Скарлатина

#

44

Патогномичный симптом скарлатины:

1

Симптом Пастиа;

Симптом Мурсу;

Симптом Филатова-Коплика;

Симптом «Пощечины»;

Симптом Филиповича.

#

45

Какой симптомокомплекс типичен для скарлатины?

4

Температура, сыпь, диарея;

Температура, сыпь, катаральные явления с экссудативным компонентом;

Температура, сыпь, гепатоспленомегалия;

Температура, сыпь, ангина;

Температура, сыпь, менингеальные знаки;

#

46

В терапевтическое отделение обратилась женщина с жалобами на лихорадку, боли в мышцах, тошноту, рвоту, боль в правой половине лица. При

осмотре выявлены гиперемия кожи щеки, с неровными краями, но четко очерченными границами, резко болезненная при пальпации, отек щеки

распространяющийся на глаз и ухо. Ваш предварительный диагноз?

5

Флегмона;

Опоясывающий лишай;

Сибирская язва;

Эризипелоид;

Рожа.

#

47

Отличительным клиническим признаком рожи от флегмоны является:

4

Эритема с отеком;

Лихорадка;

Болезненность;

Четкая граница эритемы;

Воспалительный характер крови.

#

48

Антибиотиком выбора при лечении первичной рожи в условиях стационара является:

4

Цефалоспорин I поколения;

Цефалоспорин III поколения;

Цефалоспорин II поколения;

Бензилпенициллин;

Макролид.

#

49

Длительность антибактериальной терапии первичной рожи составляет:

3

5 дней;

7 дней;

10 дней;

14 дней;

Не менее 2 дней после нормализации температуры.

#

50

Антибиотиком выбора при лечении рецидивирующей рожи в условиях стационара является:

1

Цефалоспорин I поколения;

Цефалоспорин III поколения;

Аминогликозид;

Бензилпенициллин;

Макролид.

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

1. Период полувыведения лекарства - это:

4

время достижения максимальной концентрации лекарства в плазме;

время, в течение которого лекарство достигает системного кровотока;

время, в течение которого лекарство распределяется в организме;

время, за которое концентрация лекарства в плазме снижается на 50%;

время, за которое половина введенной дозы достигает органа-мишени.

#

2. Широта терапевтического действия - это:

4

терапевтическая доза лекарства;

отношение концентрации лекарства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови;

диапазон между минимальной терапевтической и минимальной токсической концентрациями лекарства в плазме;

процент не связанного с белком лекарства;

диапазон между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства.

#

3. К рецепторным средствам конкурентного действия относятся:

2

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);

β-адреноблокаторы;

_______петлевые диуретики;

нитраты;

фторхинолоны.

#