тесты (1). Терапевтические дисциплины
 Скачать 1.19 Mb.
|
|
Капельные инфекции 1. Передача коклюша осуществляется: 2 Контактно-бытовым путем Воздушно-капельным __________путем Фекально - оральным путем Парентеральным путем Вертикальным путем # 2. Инкубационный период коклюша в среднем составляет: 2 2-3 дня 5-8 дней 10-15 дней 16-20 дней более 20 дней # 3. Вирус гриппа относится к семейству: 3 пикорнавирусов реовирусов ортомиксовирусов парамиксовирусов аденовирусов # 4. Методом экспресс-диагностики гриппа является: 4 серологический толстой капли «кашлевых пластинок» иммунофлюоресценции выделение вируса на культуре клеток # 5 При инфекционном мононуклеозе наиболее часто поражаются: 4 сердечно-сосудистая система дыхательная система половые железы слюнные железы лимфатические железы # 6 Назовите типичные изменения в периферической крови при инфекционном мононуклеозе: 3 лейкопения лимфопения атипичные мононуклеары цитомегалы с крупным ядром тромбоцитопения # 7 Типичным осложнением со стороны сердца, при тяжелых формах дифтерии является: 4 септический эндокардит порок сердца эндомиокардит вторичный токсический миокардит фиброэластоз # 8 Чем проводится специфическая терапия дифтерии: 1 антитоксической сывороткой иммуноглобулином бактериофагами вакцинами химиопрепаратами # 9 Вирус эпидемического паротита тропен к: 3 почечному эпителию эндотелию сосудов железистому эпителию мерцательному эпителию эпителию кишечника # 10. Чем проявляется поражение ЦНС при паротитной инфекции: 3 энцефалитом вентрикулитом серозным менингитом гнойный менмнгит гидроцефалией # 11. Укажите причину поражения ЦНС при коклюше: 3 токсикоз эксикоз гипоксия анемия родовая травма # 12. Объясните, чем сопровождается приступ кашля в спазматическом периоде коклюша: 1 репризами токсикозом судорогами гипертермией диареей # 13. Основная роль в развитии спазматического кашля при коклюше принадлежит: 1 экзотоксину эндотоксину цитотоксину коллагеназе гиалуронидазе # 14. Показателем тяжелого течения коклюша является: 2 рвота апноэ репризы гипертермия гиперемия # 15. Подросток 14 лет обратился к участковому врачу с жалобами на повышение температуры тела до 39,4 С., головную боль, периорбитальные боли, слабость, боли в мышцах, сухой надсадный кашель, заложенность носа, чихание. При осмотре состояние тяжелое, за счет интоксикации, зев гиперемирован, мелкие петехии на слизистой мягкого неба, зернистость задней стенки глотки, менингеальные симптомы отрицательные. О каком заболевании можно думать? 3 Менингококковая инфекция Лептоспироз Грипп Геморрагическая лихорадка Аденовирусная инфекция # 16. При каком из нижеперечисленных ОРВИ наличие геморрагического синдрома определяет тяжесть заболевания: 3 Аденовирусной инфекции Парагриппе Гриппе Риновирусной инфекции Респираторно-синцитиальной инфекции # 17. Меры специфической профилактики гриппа: 2 изоляция больных введение противогриппозной вакцины ношение четырехслойной маски кварцевание помещений мытье рук # 18. С чем связано возникновение пандемий при гриппе: 3 Изменение одного антигена вируса гриппа А Изменением вируса гриппа В Изменение двух антигенов вируса гриппа А Инактивацией вируса гриппа Изменением всех типов вируса гриппа # 19. Какие изменения характерны в крови при инфекционном мононуклеозе: 2 Нейтрофилез + лимфопения Лимфоцитоз + атипичные мононуклеары Лимфопения + атипичные мононуклеары Лимфоцитоз + эозинофилия Нейтрофилез + лимфомоноцитоз # 20. При тяжелом течении инфекционного мононуклеоза применяют: 1 гормоны антибиотики иммуномодуляторы иммуноглобулин ферменты # 21. Укажите клетки-мишени для вируса Эпштейн-Барра: 1 В-лимфоциты Т-лимфоциты гепатоциты энтероциты миоциты # 22. Клиническим симптомом инфекционного мононуклеоза может быть экзантема в виде: 3 петехиальной сыпи узловатой эритемы кореподобной сыпи везикулезной сыпи скарлатиноподобной сыпи # 23. Для токсической дифтерии зева 3 степени характерен отек подкожной клетчатки шеи: 5 до 1 шейной складки двухсторонний до 2 шейной складки односторонний до 2 шейной складки двухсторонний до ключицы ниже ключицы # 24. Доза антитоксической противодифтерийной сыворотки зависит от: 4 возраста больного массы тела больного дня болезни клинической формы дифтерии осложнений # 25. Для локализованной формы дифтерии характерно: 1 пленчатые налеты на миндалинах пленчатые налеты на язычке, дужках некрозы на миндалинах язвенные изменения миндалин гнойные, рыхлые налеты на миндалинах # 26. При какой форме дифтерии развивается ранний токсический миокардит: 2 дифтерийном крупе токсической форме локализованной форме дифтерии зева дифтерии кожи дифтерии носа # 27. Паротитную инфекцию необходимо дифференцировать с: 3 рожей инфекционным мононуклеозом подчелюстным лимфаденитом травмой уха фурункулом наружного слухового прохода # 28. При паротитной инфекции поражаются: 5 печень сосуды кишечник почки половые железы # 29. Укажите, в какие сроки при эпидемическом паротите развивается менингит: 3 в конце инкубационного периода на 3-5 день болезни позже 7 дня болезни одновременно с поражением слюнных желез менингит не развивается # 30. Какая терапия проводится при гладком течении эпидемического паротита: 2 антибактериальная симптоматическая введение иммуноглобулина противовирусная местная # 31. Какие изменения в ОАК характерны при коклюше: 1 лейкоцитоз + лимфоцитоз лейкоцитоз +лимфопения лимфопения + анемия лимфоцитоз + моноцитоз эозинофилия + нормоцитоз # 32. У 3-месячного ребенка в течение двух недель наблюдался кашель, температура не повышалась. Затем кашель стал приступообразным с высовыванием языка, сопровождался рвотой, гиперемией лица, отхождением густой вязкой мокроты. За сутки насчитывается 12 приступов кашля. Дыхание через нос свободное. В легких хрипов нет. В межприступный период состояние ребенка относительно удовлетворительное. Ваш предварительный диагноз? 4 Микоплазменная инфекция Аденовирусная инфекция Парагрипп Коклюш РС-инфекция # 33. Препаратом выбора для этиотропной терапии коклюша у детей до 1 года является: 2 пенициллин ампициллин цефотоксим азитромицин ципрофлоксацин # 34. У ребенка 2,5 лет в анамнезе отмечается кашель в течение 2 недель. Симптоматическая терапия кашля не эффективна. В общем анализе крови: лейкоцитоз с лимфоцитозом. Ваш диагноз? 2 туберкулезный бронхоаденит коклюш обструктивный бронхит дифтерия пневмония # 35. Поражение трахеи у взрослых характерно для: 1 гриппа риновирусной инф. аденовирусной инф. РС-инфекции парагриппа # 36. Наиболее частый неотложный синдром гриппа: 2 синдром крупа токсический синдром геморрагический синдром обструктивный синдром судорожный синдром # 37. Для этиотропной терапии гриппа используют: 1 озельтамивир циклоферон терафлю ацикловир виферон # 38. Выберите верное утверждение: 1 При гриппе симптомы интоксикации преобладают над катаральными симптомами При гриппе интоксикация умеренная При гриппе выраженные катаральные явления При гриппе умеренная интоксикация, слабые катаральные явления При гриппе выраженные катаральные явления и сильная интоксикация # 39. Выберите антибиотик противопоказанный при инфекционном мононуклеозе: 4 Цефотаксим Цефтриаксон Азитромицин Ампициллин Ципрофлоксацин # 40. Выберите, что характерно для инфекционного мононуклеоза: 1 Полиадения, гепатоспленомегалия, ангина, интоксикация Полиадения, ангина, интоксикация Полиадения, ангина, конъюнктивит, интоксикация Полиадения, интоксикация, пневмония Полиадения, артралгия, интоксикация # 41. У больного с инфекционным мононуклеозом гнойная ангина. Какая терапия необходима пациенту? 2 Назначение антигистаминых препаратов Назначение антибактериальных препаратов Назначение гормональных препаратов Назначение СЗП Назначение противовирусных препаратов # 42. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать инфекционный мононуклеоз: 3 Аденовирусная инфекция Геморрагические лихорадки Дифтерия ротоглотки Эпидемический паротит Энтеровирусная инфекция # 43. Вакцинопрофилактика проводится при 2 риновирусной инфекции гриппе аденовирусной инфекции парагриппе РС-вирусной инфекции # 44. Для исключения дифтерии у пациента с налетами в глотке необходимо: 1 взять мазки из зева и носа на дифтерию провести вакцинацию от дифтерии ввести противодифтерийную сыворотку взять мазки из зева взять общий анализ крови # 45. Выберите терапию для бактерионосителя токсигенной коринебактерии дифтерии: 4 антитоксическая противодифтерийная сыворотка АКДС АДС-анатоксин антибиотик ничего не назначу # 46. Укажите симптом, характерный для локализованной формы дифтерии ротоглотки: 3 Резкая боль при глотании Температура свыше 40 С Налеты только на небных миндалинах Налеты на небных миндалинах и за их пределами Отек подкожной клетчатки шеи # 47. Серозный менингит в сочетании с двухсторонней припухлостью в околоушных областях указывает на: 2 туберкулѐз паротитную инфекцию лептоспироз инфекционный мононуклеоз ЦМВИ # 48. Санация ликвора при паротитном менингите наступает через: 5 7 дней 10 дней 14 дней 20 дней 30 дней и позже # 49. Первичная вакцинация и ревакцинация против эпидемического паротита проводится: 5 в роддоме и в 2 месяца в 2 месяца и в 2 года в 3 месяца и в 2 года в 6 месяцев и в 6 лет в 12 месяцев и в 6 лет # 50. Больной с паротитом не заразен: 2 через 7 дней через 9 дней через 12 дней через 14 дней через 21 день Нейроинфекции 1. Для менингококкового менингита характерно: 1 Цитоз 1000, представлен нейтрофилами. Слабо положительные осадочные реакции. Цитоз 200, представлен лимфоцитами. Белок в ликворе снижен. Белково-клеточная диссоциация. # 2. У 4-летнего ребёнка в течение 2 суток отмечалась лихорадка до 38,0-38,5°С, затруднённое носовое дыхание, редкий сухой кашель. На третьи сутки мать ребёнка отметила единичные элементы сыпи на нижних конечностях. Сохранялась лихорадка. Кожные покровы стали бледными, прохладными на ощупь. Сыпь звезчатая, приобрела багровый оттенок, местами элементы сыпи сливались. Сознание нарушено, заторможенность. С момента ухудшения состояния ребёнок не мочился. Обратились в инфекционный стационар, госпитализированы в тяжёлом состоянии в отделение РИТ. Предполагаемый диагноз: 4 Скарлатина. Острая почечная недостаточность. Корь, период высыпаний. Коревой энцефалит. Грипп. Нейротоксикоз (геморрагический синдром, менингизм). Менингококковая инфекция, менингококкцемия. Септический шок. Энтеровирусная экзантема. Отёк головного мозга. # 3. Ребёнок 8 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 39°С, затруднённого носового дыхания, редкого сухого кашля. К третьему дню болезни состояние ребёнка заметно ухудшилось, сохранялась лихорадка, интоксикация наросла, появилась головная боль, дважды отмечалась рвота, не связанная с приёмом пищи. Вызвали участкового врача. При осмотре: ребёнок лежит на боку с запрокинутой головой, на вопросы отвечает с задержкой, односложно, на болевые раздражители реагирует гримасой, при положении на спине, отмечается выраженная ригидность затылочных мышц. Действия участкового врача: 4 Назначить лечение, рекомендовать амбулаторное наблюдение за больным ребёнком. Выдать направление для госпитализации в стационар. Вызвать «скорую помощь» для траспортировки ребёнка в инфекционный стационар. Сделать инъекцию антибиотика и в сопровождении реанимационной бригады СМП госпитализировать ребёнка в инфекционный стационар. Незамедлительно начать амбулаторное лечение инфузионной и антибактериальной терапией в ЦСМ. # 4. Больной А.,30 лет, находится в инфекционном стационаре, отделение РИТ в крайне тяжёлом состоянии. Выставлен предварительный диагноз: менингококковая инфекция смешанная (менингит, менингококкцемия) тяжёлая форма, осложнённая отёком головного мозга и септическим шоком. Какие обследования необходимы для подтверждения диагноза «менингококковая инфекция»? 2 Общий и биохимический анализ крови. Бактериологический посев крови на питательные среды. Бактериоскопия ликвора. Реакция латекс-агглютинации ликвора. ПЦР ликвора. # 5. Наиболее тяжелым осложнением менингококкцемии является: 4 Эндокардит. Формирование множественных пиемических очагов. Миокардит. Острая надпочечниковая недостаточность. ДВС-синдром. # 6. Подросток 13 лет, доставлен в стационар без сознания на 2-й день болезни. Температура тела 39,2°С. Рефлексы сохранены, отмечается ригидность затылочных мышц. Сыпи нет. Печень и селезенка не увеличены. Пульс 56 в минуту, ритмичный, не напряжен. АД 100/70 мм рт. ст. В крови лейкоцитоз 23,0 х 10*9 в 1 мкл., нейтрофиллез, СОЭ 40 мм/час. Предполагаемый диагноз: 2 ГЛПС. Менингит. Грипп. Сыпной тиф. Субарахноидальное кровоизлияние. # 7. Для менингококкцемии характерна: 2 Этапность распространения сыпи (лицо, туловище, конечности). Геморрагическая звездчатая сыпь на нижних конечностях и ягодицах. Кореподобная сыпь. Розеолезная и розеолезно-папулезная сыпь. Везикулёзная сыпь с феноменом «подсыпания». # |