Тесты акушерство 6 курс. Тесты для квалификационного экзамена врачей интернов по специальности акушерство и гинекология на 2019 год
Скачать 0.82 Mb.
|
Что из нижеперечисленного может быть причиной воспалительного процесса внутренних половых органов? 1. медицинский аборт; 2. расширение цервикального канала и кюретаж; 3. введение ВМС; 4. гистеросальпингография; 5. -все перечисленное; 6. ничего из перечисленного. Для воспалительных заболеваний половых органов не характерно: 1. боли в нижней части живота; 2. лихорадка; 3. зловонные выделения из влагалища; 4. -повышенное содержание билирубина в крови; 5. ускорение СОЭ и увеличение лейкоцитов. Инфицирование, какими микроорганизмами, вызывающими кольпит, требует лечения обоих партнеров? 1. -гарднереллами; 2. кандидами; 3. стрептококками; 4. стафилококками; 5. кишечной палочкой. Какой из следующих методов обследования наиболее достоверно подтверждает диагноз воспаления придатков? 1. количественное определение лейкоцитов; 2. окраска по Граму мазка шеечной слизи; 3. кульдоцентез; 4. -лапароскопия; 5. УЗИ органов малого таза. Все следующие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза, кроме: 1. лапароскопии; 2. УЗИ; 3. кульдоцентеза; 4. -анализа мочи по Зимницкому; 5. ректального исследования. Известные осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза включают следующие, кроме: 1. -эндометриоза; 2. эктопической беременности; 3. спаек в области малого таза; 4. диспареунии; 5. гидросальпинкса. У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) чаще встречаются: 1. опухоли яичников; 2. дисфункциональные кровотечения; 3. врожденные аномалии половых органов; 4. -вульвовагинит; 5. сальпингоофорит. Осложнением, чаще всего возникающим при ведении ВМС, является: 1. истмико-цервикальная недостаточность; 2. внематочная беременность; 3. привычный выкидыш; 4. -острая инфекция; 5. тромбоз вен таза. Какие мероприятия могут помочь в установлении диагноза воспалительного заболевания органов малого таза? 1. -лапароскопия; 2. -УЗИ; 3. -кульдоцентез; 4. симптом «зрачка» и арборизация слизи из шейки матки; 5. -ректальное исследование; 6. мазок из шейки матки на атипические клетки. В патогенезе воспалительных заболеваний внутренних половых органов, значение имеет все перечисленное, кроме: 1. использования ВМС; 2. полового сношения; 3. менструации; 4. -миомы матки. Патологические изменения шеечной слизи могут быть результатом всех следующих состояний, кроме: 1. инфицирования шейки матки цитотоксическими микроорганизмами; 2. -смещения матки кзади; 3. хронического воспалительного процесса в шейке матки; 4. предшествующей электрокоагуляции каких-либо образований шейки матки; 5. воспаления влагалища. Наиболее частая патология мочевыводящих путей при заболеваниях гениталий у молодых женщин: 1. мочекаменная болезнь; 2. -уретрит; 3. пиелонефрит; 4. дивертикул уретры. Больная принимает в течение длительного времени антибиотики по поводу острого пиелонефрита. У нее появились чувство жжения во влагалище, зуд, обильные выделения. Какое возникло осложнение? 1. острый эндометрит; 2. внематочная беременность; 3. воспаление придатков матки; 4. -кандидозный кольпит; 5. эрозия шейки матки. У 18-летней женщины при задержке менструации на 10 дней появились острые боли в нижней части живота, повышение температуры до 37,40С, лейкоцитоз 12,4?109 л. При пальпации боли распространяются до верхней части живота справа. Дифференциальную диагностику проводят со всеми следующими заболеваниями, кроме: 1. эктопической беременности; 2. аппендицита; 3. острого сальпингита; 4. -кольпита; 5. перекрута ножки опухоли яичника. Какие факторы способствуют кандидозному вульвовагиниту: 1. ожирение; 2. спринцевание содовым раствором; 3. сахарный диабет; 4. редкие половые сношения; 5. частый прием антибактериальных препаратов; 6. -все перечисленное. К развитию кандидоза влагалища не предрасполагают: 1. оральные контрацептивы; 2. беременность; 3. сахарный диабет; 4. -прием антибиотиков; 5. гипотензивные препараты. Какое заболевание следует заподозрить, если влагалищная дрожжевая инфекция часто повторяется? 1. анемию; 2. -сахарный диабет; 3. системную красную волчанку; 4. эндометриоз гениталий; 5. врожденную гиперплазию надпочечников. Факторы устойчивости слизистой влагалища к инфекции: 1. -высокий уровень эстрогенов; 2. низкий уровень эстрогенов; 3. -кислая среда; 4. отсутствие палочек Додерлейна; 5. высокий уровень прогестерона. Для бактериального вагиноза не характерно: 1. повышение рН влагалищного секрета; 2. -низкая рН влагалищного секрета; 3. наличие белей с резким запахом; 4. наличие «ключевых» клеток в мазках; 5. -обнаружение палочек Додерлейна. Бактериальный вагиноз характеризуется всеми следующими проявлениями, кроме: 1. рН 5,0; 2. ключевых клеток; 3. -выраженной воспалительной реакции; 4. положительного теста с едким калием; 5. хорошего эффекта от лечения метронидозолом. Назовите основной клинический симптом бактериального вагиноза: 1. зуд наружных половых органов; 2. диспареуния; 3. -обильные бели с неприятным запахом; 4. дизурия; 5. тазовая боль. У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме: 1. доксициклина; 2. эритромицина; 3. сумамеда; 4. -ампициллина; 5. тетрациклина. В развитии гарднереллеза большое значение имеют: 1. гипоэстрогения; 2. сдвиги рН влагалищного содержимого в щелочную сторону; 3. гибель лактобацилл; 4. рост анаэробов; 5. -все перечисленное; 6. ничего из перечисленного. Гонорейную этиологию воспалительного процесса в области придатков матки можно предположить: 1. при наличии двустороннего сальпингоофорита у первично бесплодной женщины; 2. при сочетании двустороннего сальпингоофорита с эндоцервицитом (у женщин, у которых не было родов, абортов); 3. при сочетании двустороннего сальпингоофорита с уретритом, бартолинитом; 4. -при всем перечисленном. Восходящая гонорея - это поражение: 1. канала шейки матки; 2. -маточных труб; 3. парауретральных желез; 4. уретры. Преимущественный путь распространения гонорейной инфекции: 1. лимфогенный; 2. гематогенный; 3. периневральный; 4. контактный; 5. -интраканаликулярный. У 2% больных гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения? 1. молекулярные высыпания (запястья, суставы); 2. лихорадка; 3. мигрирующая полиартралгия, артрит; 4. эндокардит и менингит; 5. -септицимия; 6. верно все. Укажите критерии излеченности гонореи: 1. отсутствие жалоб; 2. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии; 3. отсутствие анатомических изменений в придатках матки; 4. -отсутствие в мазках гонококков, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокаций. Критерии излеченности больных гонореей устанавливаются после лечения в течение: 1. одного месяца; 2. двух месяцев; 3. -трех месяцев; 4. четырех месяцев; 5. пяти месяцев. Эндометрит – это: 1. воспаление маточной трубы; 2. воспаление мышцы матки; 3. воспаление брюшины; 4. воспаление околоматочной клетчатки; 5. -воспаление слизистой оболочки матки. Лечение острого эндометрита, включает: 1. -десенсибилизирующие средства; 2. хирургическое лечение; 3. -антибактериальные средства; 4. -дезинтоксикационную терапию; 5. спазмолитики. Параметрит – это: 1. воспаление яичника; 2. воспаление слепой кишки; 3. воспаление маточной трубы; 4. -воспаление околоматочной клетчатки; 5. воспаление сальника. Какой из перечисленных органов при туберкулезе полового тракта поражается в 90–100 %? 1. яичники; 2. матка; 3. -фаллопиевы трубы; 4. шейка матки; 5. влагалище. При туберкулезе половых органов первичный очаг наиболее часто локализуется в: 1. -легких; 2. костях; 3. мочевыделительной системе; 4. лимфатических узлах; 5. на брюшине. Какие отделы половой системы женщины наиболее часто поражаются при туберкулезе? 1. -маточные трубы; 2. яичники; 3. матка; 4. наружные половые органы; 5. влагалище. В каком возрастном периоде наиболее часто выявляют туберкулу внутренних половых органов? 1. в периоде детства; 2. в пубертатном периоде; 3. -в репродуктивном периоде; 4. в перименопаузальном периоде; 5. с одинаковой частотой в любом из перечисленных выше периодов. Причиной тубовариального абсцесса бывают: 1. гепатит; 2. -эндометрит; 3. -сальпингит; 4. цервикоз; 5. плеврит. Причиной тубоовариального абсцесса не бывают: 1. -гепатит; 2. эндометрит; 3. сальпингит; 4. цервицит; 5. -плеврит. Этапом патогенеза тубоовариального абсцесса бывает: 1. перигепатит; 2. эндометрит; 3. -эндосальпингит; 4. цевицит; 5. миометрит. Пельвиоперитонит – это: 1. -перитонит, локализованный в области малого таза; 2. -воспаление брюшины малого таза; 3. воспаление клетчатки малого таза; 4. воспаление серозного покрова матки; 5. все перечисленное. Наиболее характерные клинические симптомы перитонита: 1. рвота, сухой язык; 2. задержка стула и газов; 3. вздутие и напряжение живота; 4. симптомы раздражения брюшины; 5. -все перечисленное. Методы лечения гинекологических пельвиоперитонитов: 1. -инфузионная внутривенная терапия; 2. -антибактериальная терапия; 3. гормональная терапия; 4. -лапароскопия с местной санацией очага инфекции; 5. -лапаротомия с удалением первичного очага инфекции. Клинические признаки перитонита: 1. -вздутие живота; 2. -парез кишечника; 3. -прогрессирующая тахикардия; 4. ничего из перечисленного. Возникновению послеоперационного перитонита способствует: 1. недостаточность швов; 2. инфицирование брюшной полости во время операции; 3. некроз ткани культи дистальнее лигатуры; 4. недостаточный гемостаз; 5. -все ответы правильные. Причины развития послеоперационного перитонита: 1. инфицирование брюшной полости во время операции; 2. несостоятельность швов; 3. развитие некроза ткани дистальной лигатуры при оставлении больших культей; 4. оставление инородного тела в брюшной полости; 5. -все перечисленное. К группе высокого риска по заболеванию СПИДом относятся: 1. гомосексуалисты; 2. наркоманы; 3. больные гемофилией; 4. лица, ведущие беспорядочную половую жизнь; 5. -все перечисленные. Что из перечисленного неверно в отношении ВИЧ-инфекции? 1. ВИЧ-инфекция повышает риск развития рака шейки матки; 2. -половой акт – единственный возможный путь заражения; 3. этот вирус вызывает развитие кондилом; 4. нередко сочетается с гепатитом В. Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов не является: 1. пиосальпинкс и пиовар; 2. сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов; 3. -хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников; 4. тубовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению. Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана в случаях: 1. -перекрута ножки опухоли яичника; 2. -рождения подслизистого миоматозного узла; 3. атипической гиперплазии эндометрия; 4. -острого гнойного воспаления придатков матки; 5. -нарушенной внематочной беременности. Под диспансерным наблюдением в условиях женской консультации должны находиться больные: 1. после хирургического лечения внематочной беременности; 2. с нарушением менструального цикла; 3. с миомой матки, размеры которой соответствуют беременности сроком меньше 12 недель. 4. с хроническим воспаление придатков матки; 5. -всех перечисленных выше групп. Оптимальный метод обезболивания лечебно-диагностической лапароскопии в гинекологии: 1. -эндотрахеальный наркоз; 2. внутривенная анестезия; 3. перидуральная анестезия; 4. местная инфильтрационная анестезия; 5. выбор метода обезболивания зависит от объема эндоскопического вмешательства и тяжести состояния больной. В комплекс мероприятий по подготовке к полостным гинекологическим операциям, как правило, входит назначение: 1. сифонных клизм за 3-4 дня до операции, на ночь, ежедневно; 2. растительного масла по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой за 10 дней до операции; 3. -очистительной клизмы накануне операции, на ночь; 4. всего перечисленного. Плановая гинекологическая операция должна проводиться: 1. в дни менструации; 2. -в первую неделю после менструации; 3. в дни ожидаемой менструации; 4. накануне менструации; 5. не имеет значения. Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является: 1. внутрибрюшное кровотечение; 2. перитонит; 3. -гонорейный пельвиоперитонит; 4. угроза перфорации тубоовариального абсцесса. Абсолютным показанием к операции в гинекологии является: 1. внутрибрюшное кровотечение; 2. перитонит; 3. угроза перфорации тубоовариального абсцесса; 4. пельвиоперитонит; 5. -все перечисленное. Консервативное лечение при перфорации матки зондом возможно: 1. при отсутствии кровотечения; 2. при отсутствии симптомов раздражения брюшины; 3. при нормальной частоте пульса; 4. при удовлетворительном состоянии женщины; 5. -при всем перечисленном. Перечислите противопоказания к медицинскому аборту: 1. -3-4 степень чистоты влагалищного отделяемого; 2. -острая респираторная вирусная инфекция; 3. -срок беременности более 12 недель; 4. врожденный вывих бедра; 5. все перечисленные. Стадии самопроизвольного аборта, при которых возможно сохранение беременности: 1. -угрожающий; 2. -начавшийся; 3. в ходу; 4. неполный; 5. полный. Методы прерывания маточной беременности в ранних сроках до 6 недель: 1. -вакуум-аспирация; 2. -медикаментозный аборт; 3. выскабливание матки после расширения шейки матки; 4. использование цитостатических препаратов; 5. все ответы правильны. Перечислите возможные осложнения медицинского аборта: 1. острое воспаление матки и ее придатков; 2. разрывы шейки матки; 3. перфорация матки; 4. плацентарный полип; 5. -верно все. Санаторно-курортное лечение противопоказано при: 1. -остром воспалении матки и ее придатков; 2. интерстициальной миоме матки, размер которой соответствует беременности сроком 7 недель; 3. -доброкачественных опухолях яичников; 4. туберкулезе половых органов; 5. все неверно. Чревосечение при перфорации матки во время искусственного аборта не показано: 1. при неполном внебольничном аборте; 2. -при перфорации матки зондом и отсутствии болевой реакции, кровотечения; 3. при обнаружении перфорации матки после введения кюретки (абортцанга); 4. при установлении извлечения через шейку матки петли кишечника или сальника. Факторы риска перфорации матки при выскабливании: 1. в анамнезе – множественные аборты; 2. эндометрит; 3. пузырный занос; 4. -все перечисленные факторы; 5. ни один из перечисленных факторов. При небольшом перфоративном дефекте матки не показано: 1. иссечение краев перфоративного отверстия; 2. -надвлагалищная ампутация матки; 3. ревизия органов малого таза; 4. ушивание перфоративного отверстия; 5. ревизия кишечника, прилежащего к матке. Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возникает чаще всего: 1. при вскрытии брюшины; 2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки; 3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза; 4. при воспалительных изменениях в малом тазу; 5. -при всем перечисленном. Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде: 1. варикозное расширение вен нижних конечностей; 2. постгеморрагическая анемия; 3. ожирение; 4. пожилой возраст; 5. -все ответы верны. Определите объем неотложной врачебной помощи при недавно произошедшей травме влагалища и промежности: 1. -ушивание разрывов влагалища, восстановление целости промежности; 2. адекватная инфузионно-трансфузионная терапия; 3. холод на промежность; 4. первичная обработка раны, тугая тампонада влагалища; 5. ничего не верно. Показаниями к хирургическому лечению при опухолях матки являются: 1. большие размеры опухоли; 2. сдавление опухолью соседних органов; 3. маточные кровотечения с анемизацией женщины; 4. некроз и нагноение миоматозного узла; 5. -все перечисленное. Что из нижеперечисленного не является показанием к лапароскопии? 1. подозрение на эктопическую беременность; 2. подозрение на перекрут ножки яичника; 3. -развивающаяся маточная беременность; 4. бесплодие; 5. опухоли яичника. Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является. 1. -надвлагалищная ампутация матки; 2. -экстирпация матки; 3. миомэктомия; 4. все перечисленное. При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются: 1. -сильные боли внизу живота; 2. -неподвижная, резко болезненная опухоль внизу живота; 3. -синдром раздражения брюшины на стороне опухоли; 4. ничего из перечисленного. Состав хирургической ножки яичника: 1. собственно яичниковая связка; 2. воронкотазовая связка; 3. мезосальпинкс; 4. маточная труба; 5. -все перечисленное. В состав хирургической ножки яичника не входит: 1. воронкотазовая связка; 2. собственная связка яичников; 3. мезоовариум; 4. труба; 5. -круглая связка. Для перекрута ножки опухоли яичника характерно: 1. сильные боли внизу живота, возникшие после физического напряжения; 2. при бимануальном исследовании в малом тазу определение неподвижной, резко болезненной опухоли; 3. положительные симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли; 4. наличие кисты яичника в анамнезе; 5. -все перечисленное. Анатомическая ножка опухоли яичника образована: 1. -собственной связкой яичника; 2. петлями кишечника и сальником; 3. -воронко-тазовой связкой; 4. маточной трубой; 5. все верно. При операции по поводу перекрута ножки дермоидной кисты яичника: 1. перекрученную ножку опухоли яичника надо обязательно раскрутить, чтобы разобраться в анатомии; 2. производят экстирпацию матки с придатками; 3. удаляют оба яичника; 4. -все перечисленное неверно. Клинические симптомы перекрута ножки кистомы яичника: 1. -резкие боли в нижних отделах живота; 2. -положительный симптом Щеткина-Блюмберга; 3. анемия; 4. повышение температуры; 5. увеличение размеров матки. Возможные причины опущения и выпадения матки: 1. травма промежности в родах; 2. длительное повышение внутриутробного давления при тяжелой физической работе; 3. резкое похудание; 4. атрофия тканей в пожилом возрасте; 5. -все перечисленное выше. Основной метод лечения опущения влагалища и матки: 1. лечебная гимнастика; 2. -реконструктивно-хирургические операции; 3. использование физических факторов; 4. -хирургический, влагалищным и абдоминальным доступом; 5. хирургический, абдоминальным доступом. Пластические операции на шейке матки противопоказаны: 1. -при беременности; 2. -при подозрении на злокачественный процесс в области шейки матки; 3. -при остром воспалительном процессе гениталий; 4. ничего из перечисленного. Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной ампутации матки удалением: 1. верхней трети влагалища; 2. -шейки матки; 3. параметральной клетчатки; 4. подвздошных лимфатических узлов; 5. большого сальника. Осложнением медицинского аборта не является: 1. бесплодие; 2. -нарушение функции яичников; 3. эндометрит; 4. перфорация матки; 5. цистит. Фактор риска эктопической беременности: 1. гипоплазия матки; 2. оральная контрацепция; 3. -перенесенные воспалительные заболевания гениталий; 4. кесарево сечение в анамнезе; 5. -эндометриоз. |