Тесты акушерство 6 курс. Тесты для квалификационного экзамена врачей интернов по специальности акушерство и гинекология на 2019 год
Скачать 0.82 Mb.
|
Что из нижеперечисленного не используется для диагностики миомы матки? 1. пальпация живота; 2. бимануальное исследование; 3. -рентгенологическое исследование органов брюшной полости; 4. УЗИ органов малого таза; 5. лапароскопия. Какой метод исследования не обязателен для подтверждения диагноза миомы матки? 1. УЗ обследование органов малого таза; 2. -пельвиография; 3. раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и шейки; 4. гистероскопия; 5. лапароскопия. Наиболее информативный метод диагностики рождающегося миоматозного узла: 1. трансвагинальная эхография; 2. -осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием; 3. гистеросальпингография; 4. гистероскопия; 5. лапароскопия. Наиболее информативный метод диагностики субмукозного миоматозного узла: 1. осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием; 2. лапароскопия; 3. -гистероскопия; 4. кольпоскопия; 5. -трансвагинальное УЗИ. Консервативная миомэктомия проводится обычно: 1. у больных молодого возраста; 2. при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке; 3. для сохранения менструальной функции; 4. для сохранения генеративной функции; 5. -во всем перечисленном. Показания к экстирпации матки при миоме: 1. -шеечное расположение узлов; 2. -предраковые заболевания шейки матки; 3. вторичные изменения в подслизистом миоматозном узле; 4. сочетание миомы с кистой яичника. Метод медикаментозного лечения миомы матки в репродуктивном возрасте: 1. -гестагены; 2. эстрогены; 3. андрогены; 4. антиэстрогены. Показания к хирургическому лечению миомы матки включают все перечисленное, кроме: 1. гиперменореи с анемией; 2. -бесплодия в течение одного года; 3. увеличения матки до 18-недельного срока беременности; 4. быстрого роста миомы. Метод хирургического лечения миомы матки в репродуктивном возрасте: 1. экстирпация матки с придатками; 2. -органосохраняющая операция с реконструкцией матки; 3. -миомэктомия при субсерозных узлах; 4. аблация эндометрия; 5. удаление яичников. Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке: 1. надвлагалищная ампутация матки; 2. консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа; 3. -экстирпация матки; 4. хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят. Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное, кроме: 1. -образования декубитальной язвы; 2. инфицирования узла; 3. профузного маточного кровотечения; 4. острой анемии; 5. выворота матки. Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме: 1. сморщивания больших и малых половых губ; 2. зуда в области клитора; 3. -отека тканей вульвы; 4. сужения входа во влагалище; 5. сухости кожно-слизистых покровов вульвы. Дисплазия вульвы характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме: 1. атипии во всех слоях многослойного плоского эпителия, кроме поверхностного; 2. нарушения слоистости пласта эпителия; 3. сохранения базальной мембраны; 4. -распада клеток. К предраку вульвы относят: 1. дистрофические процессы; 2. -дисплазии; 3. гиперплазию эпителия; 4. склеротический лишай. При хирургическом лечении больных краурозом и лейкоплакией вульвы проводится: 1. овариоэктомия; 2. расширенная вульвэктомия; 3. -вульвэктомия; 4. лимфаденэктомия. Рак вульвы встречается чаще у женщин: 1. репродуктивного возраста; 2. в пременопаузе; 3. -в постменопаузе; 4. независимо от возраста. Симптомы рака вульвы: 1. наличие опухоли; 2. кровоточивость тканей; 3. гнойные выделения из язвенной поверхности; 4. зуд; 5. -все перечисленные. Что используется в лечении рака вульвы? 1. простая вульвэктомия; 2. удаление опухоли; 3. лучевое лечение; 4. химиотерапия; 5. -комбинированное лечение. Предполагающие факторы развития рака шейки матки включают все перечисленное, кроме: 1. раннего замужества; 2. неразборчивости в половых связях; 3. инфицирования ВПИ; 4. -использования оральных контрацептивов; 5. курения сигарет. К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится: 1. псевдоэрозия; 2. истинная эрозия; 3. лейкоплакия без атипии; 4. полип; 5. -все перечисленное. Скрининг – методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является: 1. визуальный осмотр; 2. кольпоскопия; 3. радионуклидный метод; 4. -цитологическое исследование мазков; 5. -жидкостная цитология. Факторы, способствующие возникновению рака шейки матки: 1. -рубцовая деформация шейки матки после родов; 2. гормональная контрацепция; 3. -наличие эктропиона; 4. -длительно существующая эрозия шейки матки; 5. -лейкоплакия шейки матки. Самая частая локализация злокачественного процесса женских половых органов: 1. -шейка матки; 2. яичники; 3. -эндометрий; 4. вульва; 5. маточные трубы. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся все перечисленные ниже, кроме: 1. простой лейкоплакии; 2. -дисплазии; 3. эритроплакии; 4. эктропиона; 5. рецидивирующего полипа канала шейки матки. Предраковые заболевания и рак шейки матки наиболее часто развиваются: 1. в канале шейки матки; 2. на передней губе шейки матки; 3. на границе с влагалищными сводами; 4. -в переходной зоне на стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителия. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это: 1. начальная форма рака; 2. -предрак; 3. фоновый процесс; 4. дисгормональная гиперплазия; 5. все перечисленное. Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии: 1. всех слоях эпителия; 2. только в поверхностном; 3. только в отдельных клетках; 4. -только в 1/3 эпителия. Профилактика рака шейки матки состоит в: 1. диспансеризации больных с применением цитологического и кольпоцитологического методов диагностики; 2. регулярных профилактических осмотрах женщин с цитологическим исследованием мазков; 3. усовершенствовании работы смотровых кабинетов; 4. постоянной учебе кадров; 5. -все перечисленное. Пациентке с кровотечением, обусловленным инфильтративным раком шейки матки, следует произвести: 1. ампутацию шейки матки; 2. -тугую тампонаду влагалища; 3. клеммирование боковых сводов влагалища (параметриев); 4. чревосечение, расширенную зкстирпацию матки; 5. чревосечение, перевязку внутренних подвздошных артерий. Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме: 1. отсутствия инвазии в подлежащую строму; 2. сохранения базальной мембраны; 3. клеточного атипизма во всем пласте эпителия; 4. -очагового проникновения группы клеток в строму. При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана: 1. экстирпация матки с придатками; 2. экстирпация матки без придатков; 3. криодеструкция; 4. -электроконизация; 5. все перечисленное. Укажите предраковые изменения влагалищной части шейки матки: 1. рецидивирующий полип цервикального канала; 2. истинная эрозия; 3. -дисплазия; 4. эктропион; 5. эндометриоз. Наиболее информативный скрининг-тест для ранней диагностики рака шейки матки: 1. простая кольпоскопия; 2. бимануальное и ректальное исследование; 3. -цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и канала шейки матки; 4. вакуум-кюретаж канала шейки матки. Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью: 1. гинекологического осмотра; 2. цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала; 3. кольпоскопии; 4. гистологического исследования кусочка шейки матки; 5. -всего перечисленного. Какое исследование позволяет выявить карциному шейки матки? 1. аспирация цервикальной слизи; 2. -прицельная биопсия шейки матки с гистологическим исследованием; 3. УЗИ; 4. -кольпоскопия; 5. -мазок на атипические клетки. При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет выполняются: 1. -экстирпация матки с придатками; 2. экстирпация матки без придатков; 3. криодеструкция; 4. электроконизация; 5. все перечисленное. К фоновым заболеваниям эндометрия, по классификации ВОЗ, не относится: 1. железистая гиперплазия; 2. эндометриальный полип; 3. железисто-кистозная гиперплазия; 4. -атипическая гиперплазия. К предраку эндометрия относится: 1. -аденоматозный полип; 2. рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде; 3. атрофический эндометрий; 4. все перечисленное. Факторы риска развития предрака эндометрия, кроме: 1. ановуляторных менструальных циклов; 2. ожирения; 3. -овуляторных менструальных циклов; 4. сахарного диабета. Состояния, способствующие развитию аденокарциномы: 1. -длительная гиперэстрогения; 2. -ожирение; 3. -сахарный диабет; 4. -гипертоническая болезнь; 5. заместительная гормональная терапия прогестинами. Причина гиперплазии эндометрия в репродуктивном возрасте: 1. воспалительные заболевания гениталий; 2. -длительная гиперэстрогения при ановуляции; 3. прием оральных контрацептивов; 4. -эстрогенопродуцирующая опухоль яичников; 5. -длительный прием эстрогенов. Факторы риска возникновения гиперпластических процессов и рака эндометрия: 1. нарушения жирового обмена; 2. стрессовые ситуации; 3. нарушение менструального цикла; 4. -все перечисленное. Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне: 1. ановуляции; 2. ожирения; 3. сахарного диабета; 4. гипертонической болезни; 5. -всего перечисленного. Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических процессов и раке эндометрия, секретируются: 1. надпочечниками; 2. гипоталамусом; 3. -передней долей гипофиза; 4. яичниками. Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому: 1. в постменопаузе; 2. во второй фазе менструального цикла; 3. всегда различен; 4. -в первой фазе менструального цикла. Атипическая гиперплазия эндометрия может переходить в рак: 1. в репродуктивном возрасте; 2. -в любом возрасте; 3. в климактерическом периоде; 4. в периоде постменопаузы; 5. в препубертатном периоде. Дифдиагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия проводят: 1. -с субмукозным узлом миомы; 2. -аденомиозом; 3. -с гормонально-активной опухолью яичника; 4. ничего из перечисленного. Характерные признаки предрака эндометрия: 1. -атипия эпителиальных клеток; 2. секреторная трансформация слизистой; 3. -полиморфизм; 4. наличие децидуальных клеток; 5. -аденоматозные полипы. Что из нижеперечисленного не входит в понятие факторов риска рака эндометрия? 1. ожирение; 2. хроническая ановуляция или поликистоз яичников; 3. гранулезоклеточные опухоли яичников; 4. -хроническая железодефицитная анемия; 5. экзогенные эстрогены. К факторам риска развития предраковых заболеваний и рака эндометрия относят: 1. стойкую ановуляцию; 2. ожирение и артериальную гипертензию; 3. длительное использование внутриматочных контрацептивов; 4. бесплодие эндокринного происхождения; 5. -все перечисленное верно. Какие состояния эндометрия относят к предраковым? 1. железисто-кистозную гиперплазию; 2. железистый полип эндометрия; 3. атрофию эндометрия; 4. -атипическую гиперплазию; 5. все перечисленное выше. Основной метод диагностики рака тела матки: 1. -гистологическое исследование соскоба эндометрия; 2. цитологическое исследование; 3. трансвагинальная эхография; 4. гистерография; 5. рентгенотелевизионная гистеросальпингография. Основной клинический симптом рака тела матки: 1. хроническая тазовая боль; 2. контактные кровотечения; 3. -ациклические кровотечения; 4. нарушение функции соседних органов; 5. бесплодие. Основной путь метастазирования при раке эндометрия: 1. гематогенный; 2. -лимфогенный; 3. имплантационный; 4. контактный; 5. все перечисленные. Первая стадия рака эндометрия разделяется на варианты (а, б, в) в зависимости: 1. от степени распространения опухоли за пределы матки; 2. -от степени инвазии опухоли в миометрий; 3. от величины полости матки; 4. от размеров матки. Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением: 1. параметральной клетчатки; 2. подвздошных лимфатических узлов; 3. верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку; 4. -всего перечисленного. Трофобластическая болезнь – это: 1. саркома матки; 2. миома матки; 3. кистома яичника; 4. -хорионэпителиома; 5. рак тела матки. Что не характерно для пузырного заноса: 1. выраженный отек и увеличение ворсин; 2. исчезновение кровеносных сосудов ворсин; 3. отсутствие частей плода; 4. -наличие сердцебиения плода; 5. увеличение размеров матки с опережением срока беременности. При установлении диагноза пузырного заноса в сроке 11 недель беременности следует предпринять: 1. дальнейшее продолжение наблюдения за беременной; 2. надвлагалищную ампутацию матки; 3. -удаление пузырного заноса путем вакуум-аспирации полости матки; 4. назначение химиотерапии; 5. экстирпацию матки. Хориокарцинома чаще всего развивается после: 1. внематочной беременности; 2. родов; 3. искусственного прерывания беременности; 4. -пузырного заноса; 5. позднего индуцированного выкидыша. Наиболее часто хорионэпителиома возникает после: 1. абортов; 2. нормальных родов; 3. -пузырного заноса; 4. преждевременных родов; 5. все перечисленное. Трофобластические опухоли секретируют: 1. -хорионический гонадотропин; 2. хорионический соматотропин; 3. хорионический тиреотропин; 4. гипококортикоиды. Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение: 1. -хорионического гонадотропина; 2. хорионического саматотропина; 3. пролактина; 4. прогестерона. Наличие лютеиновых кист у больных хориокарциномой матки влияет на прогноз: 1. благоприятно; 2. -неблагоприятно; 3. не влияет. Признаки и симптомы пузырного заноса включает все перечисленное: 1. -кровотечение в 1 триместре; 2. -чрезмерное увеличение размеров матки; 3. гипотиреоз; 4. наличие сердцебиения плода; 5. -тошнота и рвота. Наиболее частая локализация метастазов при хорионэпителиоме: 1. -во влагалище; 2. в яичниках; 3. в параметрии; 4. в печени; 5. -в легких. Основной метод лечения хориокарциомы: 1. хирургический; 2. дистанционная лучевая терапия; 3. -моно – или полихимиотерапия; 4. гормональная терапия; 5. симптоматическая терапия. Основной диагностический метод оценки эффективности лечения трофобластической болезни: 1. динамическая трансвагинальная эхография; 2. компьютерная томография; 3. -определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови в динамике; 4. гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием; 5. лапароскопия. Что не входит в перечень обследования женщины при подозрении на хорионэпителиому матки? 1. определение содержания хорионического гонадотропина; 2. рентгенограмма органов грудной клетки; 3. компьютерная томография печени; 4. -определение содержания в крови 17 кетостероидов; 5. УЗИ органов малого таза. Современные методы лечения больных с трофобластической болезнью: 1. хирургический; 2. -химиотерапевтический; 3. лучевой; 4. гормональный. Послеоперационное наблюдение за пациентками с простым пузырным заносом включает все перечисленное, кроме: 1. определения уровня хорионического гонадотропина; 2. обследования органов малого таза; 3. контрацепции; 4. рентгенографии грудной клетки; 5. -химиотерапии. Методом лечения хорионэпителиомы не являются: 1. -антибактериальная терапия; 2. экстирпация матки с придатками; 3. цитостатическая терапия; 4. -физиотерапия. Что не свойственно для осложнений химиотерапии при лечении хориоэпителиомы? 1. тромбоцитопения; 2. лейкопения; 3. изъязвление слизистой оболочки ротовой полости или желудочно-кишечного тракта; 4. -повышение гемоглобина крови; 5. лихорадка. В каких стадиях чаще всего обнаруживается рак яичников: 1. 1 стадия; 2. 2 стадия; 3. -3 стадия; 4. -4 стадия. Что неверно в отношении вида рака яичников? 1. -смешанный; 2. вторичный; 3. метастатический; 4. первичный. При кровяных выделениях из половых путей у девочек в возрасте до 9 лет необходимы: 1. гормональный гемостаз; 2. наблюдение; 3. назначение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств; 4. -исключение локальной «органической» причины; 5. хирургический гемостаз. Какая из перечисленных опухолей наиболее чувствительна к лучевой терапии? 1. серозная цистаденокарцинома; 2. эндометриоидный рак; 3. гонадобластома; 4. арренобластома; 5. -дисгерминома. К доброкачественным опухолям яичников не относится: 1. серозная цистаденома; 2. муцинозная цистаденома; 3. -светлоклеточная опухоль; 4. эндометриоидная цистаденома. К опухолевидным процессам в яичнике относятся: 1. фолликулярная киста; 2. киста желтого тела; 3. эндометриоз; 4. -все перечисленные; 5. ничего из перечисленного. |