Тесты акушерство 6 курс. Тесты для квалификационного экзамена врачей интернов по специальности акушерство и гинекология на 2019 год

• Название: Тесты для квалификационного экзамена врачей интернов по специальности акушерство и гинекология на 2019 год
• Анкор: Тесты акушерство 6 курс
• Дата: 27.03.2022
• Размер: 0.82 Mb.
• Имя файла: akusherstvo.pdf
• Тип: Тесты; #419817
• страница: 8 из 15

Что соответствует I этапу инфицирования, согласно классификации послеродовых гнойно-септических инфекций Сазонова-Бартельса?
1. лактационный мастит;
2. -инфекция в пределах послеродовой раны;
3. инфекция вышла за пределы раны, но ограничена малым тазом;
4. инфекция вышла за пределы малого таза, близка к генерализованной;
5. генерализованная инфекция.

Что соответствует II этапу инфицирования, согласно классификации послеродовых гнойно-септических инфекций Сазонова-Бартельса?
1. инфекция в пределах послеродовой раны;
2. -инфекция вышла за пределы раны, но ограничена малым тазом;
3. инфекция вышла за пределы малого таза, близка к генерализованной;
4. генерализованная инфекция.

Что соответствует III этапу инфицирования. согласно классификации послеродовых гнойно-септических инфекций Сазонова-Бартельса?
1. инфекция в пределах послеродовой раны;
2. инфекция вышла за пределы раны, но ограничена малым тазом;
3. присоединение лактационного мастита;
4. -инфекция вышла за пределы малого таза, близка к генерализованной;
5. генерализованная инфекция.

Что соответствует IV этапу инфицирования, согласно классификации послеродовых гнойно-септических инфекций Сазонова-Бартельса?
1. инфекция в пределах послеродовой раны;
2. инфекция вышла за пределы раны, но ограничена малым тазом;
3. инфекция вышла за пределы малого таза;
4. инфекция вышла за пределы малого таза, близка к генерализованной;
5. -генерализованная инфекция.

Какому этапу инфицирования, согласно классификации Сазонова-Бартельса, соответствует эндометрит?
1. -I этапу;
2. II этапу;
3. III этапу;
4. IV этапу.

Какому этапу инфицирования, согласно классификации Сазонова-Бартельса, соответствует послеродовая язва?
1. -I этапу;
2. II этапу;
3. III этапу;
4. IV этапу.

Какому этапу инфицирования, согласно классификации Сазонова-Бартельса, соответствует метроэндометрит?
1. I этапу;
2. -II этапу;
3. III этапу;
4. IV этапу.

Какому этапу инфицирования согласно классификации Сазонова-Бартельса соответствует флебит вен таза и нижних конечностей?
1. I этапу;
2. -II этапу;
3. III этапу;
4. IV этапу.

Какому этапу инфицирования, согласно классификации Сазонова-Бартельса, соответствует аднексит?
1. I этапу;
2. -II этапу;
3. III этапу;
4. IV этапу.

Какому этапу инфицирования, согласно классификации Сазонова-Бартельса, соответствует прогрессирующий тромбофлебит?
1. I этапу;
2. II этапу;
3. -III этапу;
4. IV этапу.

Какому этапу инфицирования, согласно классификации Сазонова-Бартельса, соответствует инфекционно-токсический шок?
1. I этапу;
2. II этапу;
3. -III этапу;
4. IV этапу.

Какому этапу инфицирования, согласно классификации Сазонова-Бартельса, соответствует сепсис?

1. этапу;
2. II этапу;
3. III этапу;
4. -IV этапу.

Является ли нагноение швов на промежности и их расхождение послеродовой язвой?
1. да;
2. -нет.

Возможна ли локализация послеродовой язвы на промежности, влагалище, шейке матки при отсутствии разрывов?
1. -да;
2. нет.
Факторы риска развития перитонита после операции кесарева сечения:
1. большая длительность операции;
2. большая травматичность операции;
3. экстренность операции;
4. волемические нарушения, имеющиеся в первые дни после операции;
5. -все ответы правильны.
Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются:
1. в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания;
2. в локальном воздействии на очаг инфекции;
3. в повышении неспецифической реактивности организма;
4. -во всем перечисленном;
5. ни в чем из перечисленного.
Для лактостаза характерно:

1. высокая температура тела, озноб;
2. умеренное нагрубание молочных желез;
3. -значительное равномерное нагрубание молочных желез;
4. свободное отделение молока;
5. повышение артериального давления.
Относится ли мастит к послеродовым инфекциям, согласно классификации Сазонова-

Бартельса?
1. да;
2. -нет.
Для подавления лактации используют:
1. -ограничение приема жидкости;
2. -тугое бинтование молочных желез после сцеживания;
3. тугое бинтование молочных желез без сцеживания;
4. -ингибиторы пролактина;
5. гестагены.
Подавление лактации при мастите показано при:
1. серозном мастите;
2. инфильтративном мастите;
3. -гнойном мастите;
4. -сочетании мастита с тяжелой экстрагенитальной патологией.
Предрасполагающими факторами для развития лактационного мастита являются следующие, кроме:
1. трещин сосков;
2. застоя молока;
3. гнойных заболеваний кожи молочной железы;

4. -частого прикладывания ребенка к груди;
5. неправильного ухода за железой, нарушения личной гигиены.
Для послеродового мастита не характерно:
1. повышение температуры тела с ознобом;
2. нагрубание молочных желез;
3. болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе;
4. -свободное отделение молока;
5. гиперемия молочной железы.
Развитию лактационного мастита способствуют:
1. лактостаз;
2. трещины сосков;
3. снижение иммунологической защиты организма;
4. послеродовое кровотечение;
5. -все перечисленное верно.
Родильница, 32 года. На 4 сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38 градусов, с ознобом. Молочные железы нагрубшие. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз.
1. лактостаз;
2. лохиометра;
3. -эндометрит;
4. начинающийся мастит;
5. ничего из перечисленного.
Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:
1. мастит;

2. тромбофлебит;
3. -эндометрит;
4. септический шок;
5. перитонит.
В лечении послеродового эндометрита не применяются:
1. антибиотики;
2. аспирация содержимого полости матки;
3. инфузионная терапия;
4. -эстроген-гестагенные препараты;
5. экстракорпоральные методы детоксикации.
Наиболее частая причина лихорадки на 3-4 день после родов:
1. инфекция мочевого тракта;
2. -эндометрит;
3. мастит;
4. тромбофлебит;
5. ничего из перечисленного.
К факторам риска возникновения гнойно-септических осложнений кесарева сечения следует отнести:
1. бактериальный вагиноз;
2. инфекцию мочеполовых путей;
3. преждевременный разрыв плодных оболочек;
4. большую кровопотерю во время операции;
5. -все перечисленные факторы.
Новорожденного ребенка при возникновении у него гнойно-воспалительного заболевания переводят из родильного дома в детскую больницу:

1. после стихания острых симптомов заболевания;
2. -в день постановки диагноза;
3. после выздоровления, для реабилитации;
4. после выписки матери из родильного дома.
Аппендицит у беременной необходимо дифференцировать от:
1. внематочной беременности;
2. апоплексии яичника;
3. острого и подострого аднексита;
4. -пиелита, холецистита, мочекаменной болезни;
5. всего перечисленного.
Причиной послеродовых воспалительных заболеваний матки являются:
1. микоплазмы;
2. хламидии;
3. стафилококки;
4. анаэробы;
5. -все перечисленное верно.
Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит от:
1. степени микробной обсемененности матки;
2. вирулентности бактериальной флоры;
3. реактивности организма;
4. особенностей течения родов;
5. -все перечисленное верно.
Риск развития послеродовой септической инфекции определяется наличием у родильницы:
1. урогенитальной инфекции;

2. невосполненной кровопотери;
3. экстрагенитальной патологии;
4. длительного безводного периода;
5. -все перечисленное верно.
В диагностике послеродового мастита не имеет значения:
1. -длительность безводного промежутка;
2. данные осмотра и пальпации молочной железы;
3. наличие предрасполагающих факторов к его развитию;
4. характерные жалобы больной.
Причины возникновения послеродового эндометрита:
1. бактериальный вагиноз;
2. длительный безводный период;
3. большое число влагалищных исследований в родах;
4. нарушение правил асептики и антисептики;
5. -все перечисленное верно.
Отношение спинки плода к боковым стенкам матки:
1. вид;
2. вставление;
3. членорасположение;
4. предлежание;
5. -позиция.
Причины возникновения разрывов влагалища в родах:
1. инфантилизм;
2. стремительное течение родов;

3. крупная головка плода;
4. неправильные предлежания головки плода;
5. -все ответы правильны.
Разрыв промежности 2 степени не сопровождается разрывом:
1. поверхностных мышц промежности;
2. кожи промежности;
3. мышц, поднимающих задний проход;
4. -шейки матки;
5. стенки влагалища.
Женщина родила ребенка массой 4300 г. Эпизиотомия осложнилась разрывом 2 степени.
Какие ткани при этом остались неповрежденными:
1. кожа;
2. мышцы промежности;
3. фасция;
4. -сфинктер и слизистая оболочка прямой кишки;
5. слизистая влагалища.
С целью профилактики нагноения и расхождения швов на промежности при разрыве I и II степени следует использовать:
1. перманганат калия (местно);
2. лазерное облучение в области швов;
3. ультрафиолетовое облучение области швов;
4. -все перечисленное выше.
При угрожающем разрыве матки противопоказаны все операции, кроме:
1. наложения акушерских щипцов;
2. краниотомии;

3. -кесарева сечения;
4. классического акушерского поворота;
5. экстракции плода за тазовый конец.
Роженица находится во втором периоде родов. АД 130/90 мм рт. ст., головка плода малым сегментом во входе малого таза. Сердцебиение плода глухое, замедленное. Матка напряжена, не расслабляется между схватками. Высокое расположение контракционного кольца. Каков диагноз?
1. тетания матки;
2. -угрожающий разрыв матки;
3. вторичная слабость родовой деятельности;
4. дискоординация родовой деятельности.
Для диагностики начинающегося разрыва матки в родах наиболее информативно:
1. боли в области нижнего сегмента матки;
2. кровянистые выделения из родовых путей;
3. бурная родовая деятельность;
4. высокое стояние контракционного кольца;
5. -все перечисленное верно.
Для диагностики начинающегося разрыва матки в родах не характерно:
1. боли в области нижнего сегмента матки;
2. высокое стояние контракционного кольца;
3. -слабость родовой деятельности;
4. кровянистые выделения из родовых путей;
5. бурная родовая деятельность.
Причиной разрыва матки в родах может быть:
1. крупный плод;

2. узкий таз;
3. неправильное вставление головки;
4. передозировка окситоцина;
5. -все перечисленное верно.
Роды своевременные, вторые. Размеры таза 25-26-29-19 см. Родовая деятельность бурная, женщина мечется, кричит, живот напряжен, болезненный в нижних отделах. Дно матки на уровне подреберья, контракционное кольцо на уровне пупка. Головка плода прижата ко входу в таз. Сердцебиение плода ясное, 146 уд. в минуту. Каков диагноз?
1. дискоординированная родовая деятельность;
2. тетания матки;
3. -угрожающий разрыв матки;
4. вторичная слабость родовой деятельности.
Беременность 6, роды 3, своевременные. Внезапно женщина почувствовала себя плохо, побледнела. Пульс стал нитевидным. Из влагалища появились кровянистые выделения.
Сердцебиение плода не выслушивается. Схватки прекратились. Под брюшной стенкой легко определяются мелкие части плода. Каков диагноз?
1. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
2. -совершившийся разрыв матки;
3. кровотечение при предлежании плаценты.
Принципы лечения совершившегося разрыва матки:
1. адекватное анестезиологическое пособие;
2. оперативное вмешательство;
3. инфузионно-трансфузионная терапия, адекватная кровопотере;
4. коррекция нарушений гемокоагуляции;
5. -все ответы правильны.
К разрыву матки предрасполагает:

1. рубец на матке;
2. повреждение матки при аборте;
3. дегенеративные и воспалительные процессы в матке, перенесенные до настоящей беременности;
4. инфантилизм;
5. -все ответы правильны.

Что неверно в клинической картине совершившегося полного разрыва матки?
1. полностью прекращается родовая деятельность;
2. плод полностью или частично выходит в брюшную полость;
3. -родовая деятельность приобретает дискоординированный характер;
4. наружное кровотечение незначительное;
5. развивается шок на фоне кровопотери.

Клиническая картина совершившегося разрыва матки?
1. шок;
2. кровопотеря;
3. боль в животе;
4. прекращение родовой деятельности;
5. -все перечисленное верно.
Перевод беременной женщины на более легкую работу обычно проводится на основании:
1. индивидуальной карты беременной;
2. обменной карты;
3. справки, выданной юристом;
4. -справки, выданной акушером-гинекологом женской консультации.
Расположение сагиттального шва относительно лобкового симфиза и мыса во входе в малый таз:

1. членорасположение;
2. предлежание;
3. -вставление;
4. положение;
5. позиция.
Организация специализированного акушерского стационара, как правило, целесообразна для беременных с заболеваниями:
1. сердечно-сосудистой системы;
2. почек;
3. сахарным диабетом;
4. -со всеми перечисленными;
5. ни с одним из перечисленных.
Документ, по которому можно проконтролировать работу женской консультации по госпитализации беременных женщин:
1. статистический талон уточнения диагноза;
2. выписка из стационара;
3. индивидуальная карта беременной;
4. -журнал госпитализации.
Понятие «планирование семьи» означает виды деятельности, которые помогают семьям:
1. избежать нежелательной беременности;
2. регулировать интервалы между беременностями;
3. производить на свет желанных детей;
4. -все перечисленное верно.
Младенческая смертность – это:
1. смертность детей на первой неделе жизни;

2. смертность детей на первом месяце жизни;
3. смертность детей в возрасте до 2 лет;
4. -смертность детей на первом году жизни.
К материнской смертности относится смертность женщин:
1. от медицинского аборта;
2. от внематочной беременности;
3. от деструирующего пузырного заноса;
4. -от всего перечисленного;
5. ничего из перечисленного.
Понятие перинатальная смертность означает:
1. смерть ребенка в родах;
2. -потеря плода «вокруг родов» – в антенатальном, интранатальном и раннем неонатальном периоде;
3. мертворождаемость;
4. антенатальная гибель плода.
Ранняя неонатальная смертность – это:
1. -смертность детей на первой неделе жизни;
2. смертность детей на первом месяце жизни;
3. смертность детей в возрасте до 2 лет;
4. смертность детей на первом году жизни.
Основным критерием живорождения является:
1. масса плода 1000 г и более;
2. рост плода 35 см и более;
3. -наличие сердцебиения;
4. -наличие самостоятельного дыхания;

5. срок беременности 28 недель и более.
Основным критерием мертворожденности является:
1. отсутствие мышечного тонуса у новорожденного;
2. бледный цвет кожных покровов;
3. отсутствие сердцебиения;
4. отсутствие самостоятельного вдоха;
5. -все ответы правильны.
Основные показатели, характеризующие работу женской консультации с беременными:
1. ранний охват беременных врачебным наблюдением;
2. доля беременных, взятых на учет до 12 недель беременности;
3. своевременная выдача дородовых отпусков;
4. число женщин, умерших при беременности, в родах, в послеродовом периоде;
5. -все ответы правильны.
Ведение беременных женщин в женской консультации проводится, как правило, методом:
1. оказания медицинской помощи при обращении пациенток в женскую консультацию;
2. профилактических осмотров на предприятиях;
3. периодических осмотров декретированных контингентов;
4. -диспансерного наблюдения.
На это чаще всего обращается внимание при разборе материнской смертности, например, от разрыва матки:
1. где произошел разрыв матки (в лечебном учреждении или вне его);
2. разрыв матки произошел во время беременности или в родах;
3. своевременность госпитализации беременной в стационар при наличии предполагающих факторов;
4. имелись ли факторы, способствующие разрыву матки;

5. -на все перечисленное.
Выделение групп повышенного риска среди беременных женщин не проводится путем:
1. лабораторного обследования;
2. -патронажа;
3. сбора анамнеза;
4. оценки пренатальных факторов риска (в баллах).
Для HELLP- синдрома характерно:
1. гемолиз;
2. повышение уровня печеночных ферментов;
3. тромбоцитопения;
4. -все перечисленное;
5. ничего из перечисленного.
Для острого жирового гепатоза характерно все перечисленное, кроме:
1. -резкого повышения содержания трансаминаз крови (АЛТ, АСТ);
2. гипопротеинемии;
3. гипербилирубинемии;
4. выраженной изжоги;
5. желтухи.

Какие из приведенных данных соответствуют 5 суткам нормального послеродового периода?
1. -дно матки посередине между лоном и пупком;
2. дно матки на уровне пупка;
3. дно матки на уровне симфиза;
4. -лохии сукровичные;
5. лохии ярко красные;

6. субфебрильная температура.

Какие из перечисленных исследований необходимо проводить у родильниц с нормальным течением послеродового периода?
1. -термометрия;
2. ЭКГ;
3. -клинический анализ крови;
4. -определение высоты стояния дна матки;
5. -определение характера лохий;
6. определение состояния свертывающей системы крови.