Тесты акушерство 6 курс. Тесты для квалификационного экзамена врачей интернов по специальности акушерство и гинекология на 2019 год

• Название: Тесты для квалификационного экзамена врачей интернов по специальности акушерство и гинекология на 2019 год
• Анкор: Тесты акушерство 6 курс
• Дата: 27.03.2022
• Размер: 0.82 Mb.
• Имя файла: akusherstvo.pdf
• Тип: Тесты; #419817
• страница: 10 из 15

Какой метод исследования не обязателен для подтверждения диагноза миомы матки?
1. УЗ обследование органов малого таза;
2. -пельвиография;
3. раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и шейки;
4. гистероскопия;
5. лапароскопия.
При появлении атипических кровянистых выделений проводится:
1. гистеросальпингография;
2. определение ЛГ;
3. лапароскопия;
4. -диагностическое выскабливание;
5. -УЗИ органов малого таза.
Выберите наиболее точный метод для определения причины атипического маточного кровотечения у женщины в возрасте 30-40 лет.
1. изменение базальной температуры тела;
2. -диагностическое выскабливание слизистой матки;
3. -гистероскопия;
4. определение концентрации эстрогенов и прогестерона;
5. -УЗИ органов малого таза.
Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
1. атипических маточных кровотечений;
2. кровотечения в постменопаузе;
3. -подозрения на внематочную беременность;
4. бесплодия.
Показания к диагностической гистероскопии:

1. рецидивирующие маточные кровотечения в репродуктивном периоде;
2. кровотечения в постменструальном периоде;
3. плацентарный полип;
4. аномалии развития матки;
5. -все перечисленное выше.
Показаниями к гистероскопии является все перечисленное, кроме:
1. атипических маточных кровотечений;
2. кровотечение в постменопаузе;
3. -подозрение на внематочную беременность;
4. полипоза эндометрия.
День менструального цикла для гистероскопии с целью диагностики аденомиоза:
1. -6 - 7-й;
2. 12 – 13-й;
3. 16 – 17-й;
4. 21 – 23-й;
5. 27 – 28-й.
День менструального цикла для гистероскопии с целью диагностики причины бесплодия:
1. 6 - 7-й;
2. 12 – 13-й;
3. 16 – 17-й;
4. 21 – 23-й;
5. -27 – 28-й.
Методы диагностики эндометриоза гениталий:
1. -УЗИ гениталий;

2. -лапароскопия, гистероскопия;
3. -кольпоскопия;
4. бактериологическое исследование влагалищного содержимого;
5. мазки на АК;
6. -определение антимюллерова гормона.
Для диагностики аденомиоза, гистеросальпингографию либо гистероскопию следует проводить:
1. -на 7-8-й день менструального цикла;
2. на 1-5-й день менструального цикла;
3. на 20-25-й день менструального цикла;
4. на 26-28-й день менструального цикла.
Выбор схемы лечения пролиферативных процессов зндометрия зависит от:
1. -возраста пациентки;
2. наличия родов в анамнезе;
3. -вида патологии эндометрия;
4. -наличия сопутствующих обменно-эндокринных заболеваний;
5. -наличия сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы и гепатобилиарной системы.
Какие следующие методы могут быть использованы для исследования эндометрия:
1. лапароскопия;
2. -биопсии эндометрия;
3. -гистероскопия;
4. кульдоцентез;
5. -гистерография;
6. -УЗИ органов малого таза.

Наиболее точный метод диагностики патологии в случае маточного кровотечения:
1. кольпоскопия;
2. лапароскопия;
3. УЗИ;
4. -гистероскопия.
Женщины с атипическим маточным кровотечением составляют группу риска:
1. по невынашиванию;
2. по развитию аномалий родовой деятельности;
3. по развитию опухолей яичников;
4. по развитию опухолей молочных желез;
5. -все ответы правильны.
Молодая женщина обратилась впервые в женскую консультацию с жалобами на задержку менструации, тошноту, рвоту, потерю в весе до 2 кг. Что следует предпринять?
1. консультация гастроэнтеролога;
2. рентгенологическое исследование желудка;
3. -определение уровня ХГЧ;
4. определить содержание глюкозы в крови;
6. -УЗИ органов малого таза.
Диагностическая ценность лапароскопии в гинекологии особенно высока при всех перечисленных состояниях, кроме:
1. прогрессирующей внематочной беременности;
2. -маточной беременности;
3. опухоли яичника;
4. миомы матки;
5. всего перечисленного.

Женщина с трехдневной задержкой менструации обращается с жалобами на боли внизу живота. При осмотре матка болезненна, слева в области придатков определяется образование. С целью предохранения от беременности женщина использует ВМС.
Ближайшая тактика ведения может включать все перечисленное, кроме:
1. пробы на беременность;
2. -лапароскопии;
3. УЗИ органов таза;
4. антибиотикотерапии;
5. удаления ВМС.
Методы диагностики рака эндометрия:
1. лапароскопия;
2. -раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки;
3. тесты функциональной диагностики;
4. -УЗИ;
5. -гистероскопия.
В диагностике причин маточного кровотечения не используется:
1. кольпоскопия;
2. -лапароскопия;
3. УЗИ;
4. раздельное выскабливание слизистой матки;
5. гистероскопия.
Методы диагностики рака эндометрия следующие, кроме:
1. -лапароскопии;
2. раздельного диагностического выскабливания слизистой шейки и тела матки;
3. -тестов функциональной диагностики;
4. УЗИ;

5. гистероскопии.
Основной метод диагностики рака тела матки:
1. -гистологическое исследование соскоба эндометрия;
2. цитологическое исследование аспирата из полости матки;
3. трансвагинальная эхография;
4. гистероскопия;
5. рентгенотелевизионная гистеросальпингография.
При подозрении на рак эндометрия гистероскопия позволяет установить все перечисленное, кроме:
1. наличия патологического процесса;
2. распространенности процесса по поверхности;
3. -глубины инвазии;
4. произвести прицельную биопсию.
Дополнительные методы диагностики степени распространения рака тела матки:
1. -цистоскопия;
2. бактериологическое исследование аспирата слизистой матки;
3. -ректоскопия;
4. -лимфография рентгеноконтрастная;
5. исследование органов желудочно-кишечного тракта.
Методы диагностики патологии шейки матки:
1. гормональное исследование;
2. -кольпоскопия;
3. -цервикогистеросальпингография;
4. измерение ректальной температуры;
5. -кюретаж цервикального канала.

Для ановуляторного менструального цикла характерно:
1. циклические изменения в организме;
2. -длительная персистенция фолликула;
3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;
4. преобладание гестагенов в первой фазе цикла.
При ненарушенном двуфазном менструальном цикле симптом арборизации цервикальной слизи (+ - -) соответствует:
1. 4 дню менструального цикла;
2. -7 дню менструального цикла;
3. 10 дню менструального цикла;
4. 13 дню менструального цикла;
5. 16 дню менструального цикла.
Феномен зрачка (+++): раскрытие цервикального канала до 0,3 см в диаметре соответствует:
1. 5-6 дню менструального цикла;
2. 7-8 дню менструального цикла;
3. 9-10 дню менструального цикла;
4. 11-12 дню менструального цикла;
5. -13-14 дню менструального цикла.
Положительный симптом зрачка в течение всего менструального цикла свидетельствует:
1. о наличии гиперандрогении;
2. об ускорении II фазы цикла;
3. -о наличии ановуляторного цикла;
4. обо всем перечисленном;
5. ни о чем из перечисленных.

Симптом растяжения цервикальной слизи на 8-10 см при нормальном менструальном цикле соответствует:
1. 1-5 дню менструального цикла;
2. 6-10 дню менструального цикла;
3. -12-14 дню менструального цикла;
4. 16-20 дню менструального цикла;
5. 22-24 дню менструального цикла.

Какая из перечисленных причин атипических маточных кровотечений наиболее вероятна?
1. -ановуляция;
2. органические заболевания;
3. хронический эндометрит;
4. злокачественные заболевания шейки матки.
Аменорея – это отсутствие менструации в течение:
1. 4 месяцев;
2. 5 месяцев;
3. -6 месяцев;
4. 1 года;
5. все перечисленное неверно.
Физиологическая аменорея – это отсутствие менструации:
1. у девочек до 10-12 лет;
2. во время беременности;
3. в период лактации;
4. в старческом возрасте;
5. -верно все перечисленное.

Какая аменорея не является физиологической?
1. перед менархе;
2. после менопаузы;
3. во время беременности;
4. -в репродуктивном возрасте;
5. во время лактации.
Аменорея у 16-летней девочки может быть результатом всех перечисленных состояний, кроме:
1. заращения девственной плевы;
2. синдрома нечувствительности к андрогенам;
3. поликистоза яичников;
4. -гранулезоклеточной опухоли.
Ложная аменорея может быть обусловлена:
1. -атрезией канала шейки матки;
2. аплазией тела матки;
3. -атрезией влагалища;
4. дисгенезией гонад.
Истинная (патологическая) аменорея может быть следствием всех указанных ниже заболеваний, кроме:
1. гипотиреоза;
2. нейрогенной анорексии;
3. синдрома тестикулярной феминизации;
4. -атрезии девственной плевы;
5. микро- и макроаденомы гипофиза.
Физиологическая аменорея характерна для:

1. периода детства;
2. постменопаузы;
3. периода лактации;
4. беременности;
5. -все ответы правильны.
Вторичная аменорея может быть следствием:
1. психического стресса;
2. массивной кровопотери в родах;
3. выраженного дефицита массы тела;
4. туберкулеза половых органов;
5. -все перечисленное верно;
6. ничего из перечисленного неверно.
При лечении больной с любой формой дисгенезии гонад, как правило, исключается восстановление:
1. гормональной функции;
2. половой функции;
3. -репродуктивной функции;
4. всех перечисленных функций;
5. ничего из перечисленного.
Синдром Шерешевского-Тернера – это:
1. «чистая» форма дисгенезии гонад;
2. -типичная форма дисгенезии гонад;
3. «смешанная» форма дисгенезии гонад;
4. синдром тестикулярной феминизации;
5. ничего из перечисленного.

Дисгенетическое яичко у больной с аменореей яичникового генеза склонно:
1. к вирилизации;
2. -к малигнизации;
3. к феминизации;
4. ко всему перечисленному;
5. ни к чему из перечисленного.

Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать для уточнения генеза аменореи?
1. ультразвуковое исследование внутренних половых органов;
2. обследование по тестам функциональной диагностики;
3. гистероскопию;
4. функциональные гормональные пробы;
5. -все перечисленные выше.
При отрицательной пробе с гонадотропинами у больных с аменореей показаны:
1. проба с эстрогенами и гестагенами в циклическом режиме;
2. -лапароскопия и биопсия яичников;
3. лапароскопия и удаление яичников;
4. прогестероновая проба;
5. ничего из перечисленного.
К гипергонадотропной аменорее относится:
1. синдром истощения яичников;
2. синдром резистентных яичников;
3. синдром Шерешевского-Тернера;
4. -все перечисленное.
Кариотип при синдроме Шерешевского-Тернера:

1. -кариотип 45 ХО;
2. кариотип 46 ХХ;
3. кариотип 46ХУ;
4. кариотип 45 Х/46 ХХ;
5. ничего из вышеперечисленного.
Какое из заболеваний сопровождается меноррагиями:
1. -тромбоцитопения;
2. полип эндометрия;
3. пузырный занос;
4. поликистоз яичников;
5. пролактинома.
Выберите наиболее частую причину атипических маточных кровотечений:
1. -полипы эндометрия;
2. -ановуляция;
3. цервицит;
4. системная красная волчанка;
5. опухоли щитовидной железы.
При лечении пациенток с железистой гиперплазией эндометрия в постменопаузе предпочтительным является:
1. гормонотерапия синтетическими прогестинами;
2. гормонотерапия зстроген-гестагенными препаратами;
3. прием антиэстрогенов (тамоксифена);
4. -оперативное лечение;
5. все перечисленное.
Менструальное кровотечение длительное, обильное при регулярном цикле:

1. метроррагия;
2. олигоменорея;
3. полименорея;
4. -гиперполименорея;
5. меноррагия.
Принципы лечения атипических маточных кровотечений у больных:
1. применение лечебно-диагностического выскабливания матки в репродуктивном и климактерическом периодах жизни женщины;
2. нормализация менструальной функции в детородном возрасте;
3. прекращение менструальной функции в пременопаузе;
4. применение витаминотерапии;
5. -все ответы правильны.

Какие из факторов уменьшают степень альгоменореи?
1. -применение спазмолитических средств;
2. -гормональная контрацепция;
3. внутриматочная контрацепция;
4. острый воспалительный процесс гениталий;
5. внутриматочные манипуляции.
Первичная альгоменорея обусловлена:
1. инфантилизмом;
2. ретродевиацией матки;
3. высокой продукцией простагландинов;
4. -все перечисленное верно.

Какой из признаков не относится к клинике предменструального синдрома?
1. нагрубание молочных желез;

2. прибавка в весе;
3. мигрень;
4. -аменорея;
5. депрессия.

Что не свойственно для синдрома поликистозных яичников?
1. аменорея;
2. гирсутизм;
3. -овуляторные менструальные циклы;
4. ожирение;
5. бесплодие.
Характер изменения менструальной функции при лактации после родов:
1. гиперполименорея;
2. -аменорея вследствие высокого уровня пролактина;
3. аменорея вследствие снижения эстрогенов;
4. метроррагия;
5. ничего из вышеперечисленного.

Что не свойственно для климактерического синдрома?
1. нейровегетативные нарушения;
2. обменно-эндокринные нарушения;
3. -синдром гиперстимуляции яичников;
4. психоэмоциональные нарушения;
5. экстрагенитальные заболевания.
При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются симптомы:
1. вегето-сосудистые;

2. обменно-эндокринные;
3. нервно-психические;
4. -все перечисленное;
5. ничего из перечисленного.
При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе не наблюдаются:
1. вегето-сосудистые симптомы;
2. психо-эмоциональные симптомы;
3. обменно-эндокринные нарушения;
4. -остеопороз;
5. все перечисленные.

Какие проявления патологического климакса относятся к ранним симптомам?
1. урогенитальные, сердечно-сосудистые;
2. -вазомоторные, эмоционально-психические;
3. вазомоторные, остеопороз;
4. сердечно-сосудистые, остеопороз;
5. все перечисленное.
Физиологическое течение климактерического периода обычно характеризуется:
1. отсутствием инволюции половых органов;
2. -прекращением менструальной функции;
3. сохранением репродуктивной функции;
4. сохранением менструальной функции.
Факторы, усугубляющие течение климактерического периода:
1. -стрессовые ситуации;
2. -экстрагенитальные заболевания;

3. внутриматочная контрацепция;
4. прием эстрогенов;
5. прием гестагенов.
Физиологическое течение климактерического периода обычно характеризуется:
1. -прогрессирующей инволюцией половых органов;
2. -прекращением менструальной функции;
3. -прекращением репродуктивной функции;
4. выраженными «приливами».
К основным фазам климактерия относятся:
1. -пременопауза;
2. -менопауза;
3. -постменопауза;
4. перименопауза;
5. все ответы неправильные.
К основным фазам климактерия относятся:
1. пременопауза, менопауза;
2. -пременопауза, менопауза, постменопауза;
3. перименопауза;
4. пременопауза, постменопауза.
Назовите наиболее характерные клинические проявления климактерического синдрома:
1. повышенная раздражительность;
2. приливы жара;
3. боли в области сердца;
4. цисталгия, учащенное мочеиспускание;

5. -все верно.
Пременопауза – это период:
1. начинающеюся снижения функции яичников;
2. увеличения частоты ановуляторных циклов;
3. изменения длительности менструального цикла;
4. изменения количества теряемой крови;
5. -все ответы правильные.
Влагалище женщины в периоде постменопаузы имеет все перечисленные признаки, кроме:
1. бледного, сухого эпителия;
2. уменьшения размеров верхней части влагалища;
3. -увеличения количества поверхностных клеток;
4. снижения тонуса влагалища;
5. увеличения количества парабазальных клеток.

Что не характерно для постменопаузы?
1. низкий уровень эстрадиола;
2. -высокий уровень прогестерона;
3. -высокий уровень ФСГ;
4. -высокий уровень эстрогенов;
5. снижение уровня андрогенов.

Что характерно для постменопаузы?
1. -низкий уровень эстрадиола;
2. высокий уровень прогестерона;
3. высокий уровень ФСГ и ЛГ;
4. высокий уровень эстрогенов.

У 35-летней женщины, не получающей заместительной терапии эстрогенами, сразу после радикального хирургического лечения эндометриоза могут появиться все следующие признаки и симптомы, кроме:
1. приливов жара;
2. остеопороза;
3. -замедленного старения сердечно-сосудистой системы;
4. атрофического вагинита;
5. снижения либидо.
Гестагены стимулируют все нижеперечисленные процессы, кроме:
1. обладают гипертермическим действием;
2. -усиливают процесс окостенения;
3. тормозят отделение мочи;
4. усиливают отделение желудочного сока;
5. -вызывают секреторные изменения в эндометрии;
6. обладают феминизирующим эффектом.

Под влиянием какого гормона возникают «приливы жара» в постменопаузе?
1. эстрогенов;
2. пролактина;
3. прогестерона;
4. -ЛГ;
5. ни один из перечисленных.
Гормональные изменения при менопаузе:
1. повышение тиреоидина;
2. снижение инсулина;
3. -резкое падение уровня эстрогенов;

4. -резкое падение уровня прогестерона.

Какие заболевания характерны для постменопаузы?
1. заболевания верхних дыхательных путей;
2. пневмонии;
3. -рак эндометрия;
4. -депрессия;
5. -остеопороз.
Назовите наиболее характерные клинические проявления постменопаузального остеопороза:
1. боли в позвоночнике;
2. уменьшение роста, изменение осанки;
3. уменьшение массы тела;
4. прогрессирующее ограничение двигательной функции позвоночника;
5. -все перечисленные.
В клинической практике монотерапия натуральными эстрогенами используется:
1. -в случае отсутствия матки и придатков;
2. при сохраненной матке и придатках;
3. при отсутствии придатков матки;
4. при сохраненной матке;
5. ничего из перечисленных.
Лечение эстрогенами противопоказано при всем нижеперечисленном, кроме:
1. острых заболеваний печени;
2. хронических нарушений функции печени;
3. -хронической пневмонии;
4. острых тромбозов сосудов;

5. нейроофтальмологических сосудистых заболеваний.
Пациентка К., 52 лет, страдает депрессией и бессонницей. Постменопауза в течение 2 лет.
Предложенный врачом цикл терапии эстрогенами должен привести ко всем перечисленным положительным эффектам, кроме:
1. предупреждения остеопороза;
2. -предупреждения гиперплазии эндометрия;
3. нормализации мочеиспускания;
4. предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний;
5. сохранения тургора кожи.
Все перечисленные утверждения относительно остеопороза в постменопаузе правильны, кроме:
1. кальций в большей степени теряют губчатые кости;
2. потеря кальция ускоряется после двустороннего удаления яичников;
3. терапия эстрогенами может задержать развитие остеопороза;
4. -остеопороз чаще возникает у афроамериканок;
5. у одной трети пожилых женщин повышена склонность к перелому бедер.
Для лечения остеопороза рекомендуют все нижеперечисленное, кроме:
1. эстрогенов;
2. -прогестинов;
3. физических упражнений;
4. кальция;
5. витамина Д.
Все нижеперечисленное считают противопоказанием к заместительной терапии эстрогенами в постменопаузе, кроме:
1. гипертензии;
2. острых заболеваний печени;

3. -диабета;
4. семейной гиперлипидемии;
5. мастэктомии по поводу рака молочной железы, проведенной до наступления менопаузы.
Какие патологические изменения эндометрия возможны у больных с рецидивирующими атипическими маточными кровотечениями:
1. железисто-кистозная гиперплазия;
2. атипическая гиперплазия;
3. эндометриальный полип;
4. аденокарцинома;
5. -верно все перечисленное.
К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины:
1. с отягощенным акушерским анамнезом;
2. -с хроническим воспалительным процессом гениталий;
3. -с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями;
4. ничего из перечисленного.
К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится:
1. -стафилококк;
2. хламидии;
3. гонококк;
4. гарднерелла;
5. все перечисленное.
Все следующие факторы повышают риск развития воспалительных заболеваний половых органов, кроме:
1. начала половой жизни в 15 лет;

2. медицинских абортов;
3. -применения пероральных контрацептивов;
4. гистеросальпингографии;
5. использования ВМС.
Синдром хронической тазовой боли может быть следствием:
1. -«малых» форм наружного эндометриоза;
2. -хронического воспаления придатков матки;
3. вторичного бесплодия;
4. -варикозного расширения вен малого таза;
5. генитального туберкулеза.