Тесты для сертификационного экзамена для врачейкурсантов цикла пп Ревматология

• Название: Тесты для сертификационного экзамена для врачейкурсантов цикла пп Ревматология
• Дата: 24.02.2021
• Размер: 0.95 Mb.
• Имя файла: testy_dlya_revmatologov.doc
• Тип: Тесты; #179183
• страница: 12 из 13

вены малого круга

коронарные артерии

56. Ишемический синдром при болезни Такаясу может проявляться всем перечисленным, кроме

1. 
   головокружений, обмороков
   
2. 
   гипотрофии мышц плечевого пояса
   
3. 
   различного уровня АД на руках и ногах
   
4. 
   болей в нижних конечностях
   

57. При болезни Такаясу артериальная гипертензия не может быть обусловлена

1. 
   окклюзией почечных артерий
   
2. 
   недостаточностью клапанов аорты
   
3. 
   дисфункцией каротидного синуса
   
4. 
   ишемией мозговых центров, участвующих в регуляции АД
   
5. 
   развитием гломерулонефрита
   

58. Для болезни Тякаясу характерно все перечисленное, за исключением

1. 
   перемежающейся хромоты
   
2. 
   обмороков
   
3. 
   повышения содержания креатинина в сыворотке крови
   
4. 
   начала заболевания в молодом возрасте
   

59. Лечение болезни Такаясу включает все перечисленное, кроме

1. 
   реконструктивные операции на сосудах
   
2. 
   применение антибиотиков широкого спектра действия
   
3. 
   использование антиагрегантов
   
4. 
   назначение глюкокортикоидов
   

60. В отношении болезни Бюргера неверно одно из перечисленных суждений

1. 
   этиологическим фактором может быть курение табака
   
2. 
   у больного обнаруживаются антитела к эластическому слою сосудов
   
3. 
   в патогенезе заболевания имеет значение гиперкоагуляция
   
4. 
   возможна преходящая потеря зрения
   

61. Облитерируюший тромбангиит характеризуется всем, кроме

1. 
   длительной лихорадки
   
2. 
   симптома перемежающейся хромоты
   
3. 
   синдрома Рейно
   
4. 
   развитием инфаркта миокарда
   

62. При болезни Бюргера нецелесообразно

1. 
   назначение кортикостероидов з суточной дозе до 30 мг
   
2. 
   назначение НПВП
   
3. 
   применение азатиоприна
   
4. 
   прекращение курения
   
5. 
   применение антикоагулянтов
   

63. Синдром Гудпасчера не характеризуется

1. 
   быстро прогрессирующим гломерулонефритом
   
2. 
   развитием инфаркта миокарда
   
3. 
   легочным кровотечением и кровохарканьем
   
4. 
   выявлением антител к базальным мембранам капилляров почек и легких
   

64. Лечение синдрома Гудпасчера предусматривает все перечисленное, за исключением

1. 
   назначения кортикостероидов в низких дозах - 10-15 мг в сутки
   
2. 
   назначения цитостатиков
   
3. 
   плазмафереза
   
4. 
   трансплантации почек
   

65. Для болезни Бехчета характерно

1. 
   поражение артерий среднего и мелкого калибра
   
2. 
   поражение вен крупного калибра
   
3. 
   поражение слезных желез
   
4. 
   поражение мелких лимфатических сосудов
   

66. При болезни Бехчета возможно все перечисленное, кроме

1. 
   увеита
   
2. 
   афтозного стоматита
   
3. 
   безболезненных язв половых органов
   
4. 
   тромбофлебита поверхностных и глубоких вен
   

67. К основным критериям болезни Бехчета относят все перечисленные, за исключением

1. 
   диффузного гломерулонефрита
   
2. 
   язвенно-некротического поражения мошонки
   
3. 
   увеита
   
4. 
   кожной гиперчувствительности
   
5. 
   афтозного стоматита
   

68. Для купирования кожных и суставных проявлений болезни Бехчета не показано назначение

1. 
   колхицина
   
2. 
   хлорбутина
   
3. 
   аллопуринола
   
4. 
   иммуностимуляторов
   
5. 
   циклофосфана
   

69. Причинными факторами развития геморрагического васкулита могут быть следующие, кроме:

1. 
   стрептококковой инфекции
   
2. 
   персистенции вируса гепатита В
   
3. 
   применения антибиотиков
   
4. 
   пищевой аллергии
   
5. 
   вакцинации
   

70. В патогенезе геморрагического васкулита имеет значение все перечисленное, кроме

1. 
   внутрисосудистой коагуляции
   
2. 
   гиперпродукции Ig M
   
3. 
   гиперпродукиии Ig A
   
4. 
   субэндотелиального отложения иммунных комплексов
   
5. 
   активации комплемента
   

71. Все положения, касающиеся геморрагического васкулита, верны, кроме

1. 
   кожные проявления представлены геморрагической сыпью
   
2. 
   поражаются мелкие суставы
   
3. 
   развивается диффузный гломерулонефрит
   
4. 
   наблюдается боли в животе
   
5. 
   заболевают молодые лица
   

72. Для узловатой эритемы характерно все перечисленное, кроме

1. 
   подкожных узлов, безболезненных при пальпации
   
2. 
   полного обратного развития узлов
   
3. 
   поражения суставов
   
4. 
   изъязвления лимфатических узлов
   

73. Синдром Рейно не может быть следствием

1. 
   нейроваскулярных поражений верхних конечностей
   
2. 
   повьшенной вязкости крови
   
3. 
   стенозирующего атеросклероза
   
4. 
   системных васкулитов
   
5. 
   гигантоклеточного артрериита
   

74. Лучшими препаратами для лечения синдрома Рейно являются

1. 
   вазодилататоры (антагонисты кальция)
   
2. 
   дезагреганты
   
3. 
   антикоагулянты
   
4. 
   ингибиторы АПФ
   
5. 
   НПВС
   

75. Внекожные проявления панникулита Вебера—Крисчена включают все перечисленное, кроме

1. 
   повышения температуры тела
   
2. 
   рецидивирующего эрозивного артрита
   
3. 
   болей в мышцах и костях
   
4. 
   гепатолиенального синдрома
   
5. 
   умеренной эозинофилии
   

76. Назначение циклофосфана наиболее показано в ранний период одного из следующих системных васкулитов

1. 
   гранулематоза Вегенера
   
2. 
   височного артериита
   
3. 
   ревматической полимиалгии
   
4. 
   геморрагического васкулита
   
5. 
   неспецифического аортоартериита
   

77. Пульс-терапия метилпреднизолоном больным системными васкулитами не показана

1. 
   при быстро прогрессирующем гломерулонефрите
   
2. 
   при резистентности к средним и высоким дозам принимаемых внутрь глюкокортикостероидов
   
3. 
   при осложненном височном артериите
   
4. 
   при высоком СОЭ
   
5. 
   пульс-терапия при системных васкулитах не применяется
   

78. Неотложная терапия при системных васкулитах (узелковом полиартериите, гранулематозе Вегенера) включает следующие

лечебные мероприятия, кроме

1. 
   назначения преднизолона 1,0 мг/кг в сутки
   
2. 
   пульс-терапии цикло-фосфаном - 100 0 мг в сутки внутривенно 3 дня подряд
   
3. 
   назначения циклофосфана в дозе 2 мг/кг в сутки внутрь
   
4. 
   гемосорбции
   

79. В комплексной терапии системных васкулитов не используют

1. 
   колхицин
   
2. 
   аллопуринол
   
3. 
   нифедипин
   
4. 
   варфарин
   
5. 
   клексан
   

80. При каком из перечисленных заболеваний в начальный период следует назначать циклофосфамид?

1. 
   болезнь Такаясу
   
2. 
   гранулематоз Вегенера
   
3. 
   болезнь Шенлейн-Геноха
   
4. 
   узелковый периартериит
   

81. Ультразвуковая допплерография используемая в диагностике поражений сосудов при первичных и вторичных васкулитов , не

позволяет

1) установить артериальные окклюзии

2) определить окклюзии коллатералей сосудов

3) выявить венозный тромбоз

4) выявить поражение коронарных сосудов

5) оценить состояние брахиоцефальных сосудов
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника
1. Для остеоартроза характерно все перечисленное, кроме

1) болей "механическою" типа в суставах

2) утренней скованности в суставах в течение часа

3) преимущественного поражения суставов ног и дистальных межфаланговых суставов кистей

4) медленного развития болезни

5) периодической "блокады" суставов

2. Узелки Бушара появляются

1) при подагре

2) при ревматоидном артрите

3) при узелковом периартериите

4) при остеоартрозе

5) при ревматизме

3. Характерными рентгенологическими признаками остеоартроза являются все, кроме

1) сужения суставных щелей

2) субхондрального остеосклероза

3) узурации суставных поверхностей

4) анкилозов

4. Укажите один рентгенологический признак не типичный для остеоартроза

1) околосуставной остеопороз

2) сужение суставной щели

3) субхондральный склероз

4) краевая гипертрофия суставных поверхностей

5) подхрящевые кисты

5. Начальным признаком остеоартроза коленного сустава является

1) болезненность при пальпации коленного сустава

2) хруст при движении в коленном суставе

3) боли при ходьбе по лестнице

4) поражение надколенно-бедренного сочленения (по данным рентгенограммы)

5) остеофиты (по данным рентгенограммы)

6) Все вышеперечисленное верно

6. Характерным признаком выраженного двустороннего коксартроза является

1) нарушение внутренней и наружной ротации бедер

2) ограничение отведения и приведения бедер

3) гипотрофия мышц бедер

4) хромота

5) "утиная походка"

7. У лиц, старше 60 лет остеоартроз встречается с частотой

1) 60%

2) 97%

3) 75%

4) 85%

5) 50%

8. Развитию первичного остеоартроза способствует все нижеперечисленное, кроме

1) нарушения статики

2) дисплазии, приводящей к изменению конгруэнтности

3) перегрузки суставов в связи с профессией, чрезмерным занятием спортом, ожирением

4) повышения выработки фибробластами коллагена

5) генетических факторов

9. К патогенетическим механизмам остеоартроза относятся все перечисленные, кроме

1) альтерации хондроцитов уменьшения содержания протеогликанов

2) разрывы коллагеновых волокон в матриксе суставного хряща

3) повышения содержания лизосомальных ферментов в суставном хряще

4) корреляции с частотой выявления антигена гистосовместимости В35

5) уменьшение содержания протеогликанов

10. При длительной терапии ОА на хондроциты отрицательно действует, усиливая катаболический процесс в суставном хряще

следующие препараты:

1) димексид

2) симвиск

3) нолтрекс

4) артепарон

5) глюкокортикостероиды и НПВП

11. При остеоартрозе применяются все нижеперечисленные методы реабилитации, кроме

1) лечебной физкультуры с повышенной нагрузкой

2) массажа регионарных мышц

3) хирургического лечения

4) санаторно-курортного лечения

12. Из хирургических методов лечения при остеоартрозе не применяется

1) остеотомия

2) синовэктомия

3) артродез

4) эндопротезирование

13. При остеоартрозе показаны все перечисленные методы физиотерапии, за исключением

1) индуктотермии

2) воздействия дециметровыми волнами

3) криотерапии

4) парафино- и озокеритолечения

5) ультразвуковой терапии синусоидальным модулированным и диадинамическим током

6) электрофореза новокаина и анальгетиков

14. Для спинального синдрома (дискогенной миелопатии) характерны все, кроме нижеперечисленных признаков

1) онемения и боли в ногах

2) анкилоза межпозвонковых суставов

3) нарушения функции тазовых органов

4) рентгенологических изменений позвоночника (остеофиты тел позеонков, сужение просвета между смежными телами позвонков, сужение межпозвоночного отверстия)

15. Для остеохондроза шейного отдела позвоночника, сопровождающегося вертебро-базилярной недостаточностью, характерно все

перечисленное, кроме

1) синдрома "плечо-кисть"

2) головокружения с тошнотой и рвотой

3) головных болей

4) шума в ушах

5) базилярного давления с ассимиляцией атланта

16. Дискогенная миелопатия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника проявляется перечисленными признаками, за

исключением

1) вазомоторных нарушений в нижних конечностях

2) болей в грудном отделе позвоночника при физической нагрузке

3) болезненности остистых отростков позвонков

4) ограничения подвижности грудного отдела позвоночника

5) повышения коленного и ахиллова рефлексов

6) люмбоишалгии

17. Дискогенная миелопатия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника сопровождается всеми симптомами, кроме

1) ощущением ползания мурашек по ногам

2) задержкой мочи

3) ощущением покалывания в ногах

4) гиперстезией нижних конечностей

5) парезом нижних конечностей

18. Наиболее редко остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляются

1) болями в правом подреберье

2) кардиальным синдромом ("шейная стенокардия")

3) плечелопаточным периартериитом

4) синдромом передней лестничной мышцы

5) синдромом позвоночной артерии

19. Корешковый синдром при шейном остеохондрозе не включает

1) острую боль в плече, предплечье и пальцах кистей

2) нарушение рефлексов на стороне пораженной руки

3) синдром Рейно

4) чувствительные и двигательные расстройства в зоне дерматомов

20. Остеоартроз - заболевание, в основе которого лежит:

1) нарушение пуринового обмена

2) воспалительное анкилозирующее поражение осевого скелета

3) эрозивно-деструктивный полиартрит

4) дегенерация и деструкция суставного хряща

21. Для остеоартроза не характерно:

1) асимметричное поражение I плюсневого сустава;

2) поражение суставов позвоночника

3) симметричное, стойкое поражение тазобедренных, коленных суставов с их деформацией

4) симметричное поражение суставов кистей и стоп

22. Дегенерация суставного хряща развивается в результате:

1) снижения количества гликозаминогликанов в хряще

2) снижения количества хлоридов в хряще

3) увеличение количества гликозаминогликанов

4) увеличения количества гликопротеинов

23. Рентгенологически для остеоартроза характерны:

1) сужение суставной щели и субхондральный остеосклероз с остеофитами

2) округлые "штампованные" дефекты эпифизов

3) расширение околосуставной щели

4) сужение суставной щели, узуры

24. Патогномоничным признаком остеоартроза является:

1) утренняя скованность

2) боль в суставах при динамической нагрузке

3) боль в суставах, усиливающаяся к ночи, особенно выраженная в покое

4) боль в суставах при статической нагрузке

25. В лечении остеоартроза целесообразно использовать:

1) структум

2) колхицин

3) скутамил-С

4) D-пеницилламин

26. Для остеоартроза (ОА) справедливо:

1. Контрактуры при длительном течении заболевания.

2. Развитие болезни преимущественно в пожилом возрасте.

3. Образование тофусов в области пораженных суставов.

4. Образование остеофитов.

5. 2, 4 – верно

6. Все перечисленное верно

27. Признаки остеоартроза:

1. Узелки Гебердена.

2. Длительная утренняя скованность.

3. Атрофия мышц "моторного" сустава.

4. Высокая эффективность преднизолона.

5. 1,3 верно

28. Для остеоартроза свойственны:

1. Поражение плюснефалангового сустава 1-го пальца стопы.

2. Узелки Бушара.

3. "Штампованные" дефекты эпифизов костей.

4. Болезни часто предшествует травма сустава.

5. 2, 4 - верно

6. Все перечисленное верно

29. При остеоартрозе наблюдаются:

1. Синдром Рейно.

2. Наличие паннуса.

3. Развитие амилоидоза почек.

4. Наличие остеофитов.

30. Диагностическими признаками остеоартроза являются следующие рентге­нологические изменения:

1. Сужение суставных щелей.

2. Остеофиты.

3. Подхрящевой остеосклероз.

4. Краевые эрозии суставных поверхностей костей.

5. 1, 2, 3 – верно

6. Все перечисленное верно

31. Особенности суставного синдрома при остеоартрозе:

1. "Механический" характер артралгии.

2. Частое поражение коленных и тазобедренных суставов.

3. Редкое развитие синовитов.

4. Развитие анкилозов нехарактерно.

5. Все перечисленное верно