Тесты для вступительных экзаменов в клиническую ординатуру по специальности Педиатрия
 Скачать 275.2 Kb.
|
|
Заболевания раннего возраста 401. Карпопедальный спазм характерен для: 1. дефицита железа 2. гипофосфатемии 3. смазмофилии 4. фебрильных судорог 5. дефицита цинка 402. Развитию рахита при длительном применении способствует: 1. фенобарбитал 2. папаверин 3. пиридоксаль фосфат 4. пенициллин 5. гентамицин 403. Витамин Д: 1. увеличивает продукцию паратгормона 2. способствует всасыванию Са из желудочно-кишечного тракта 3. блокирует канальцевую реабсорбцию Са 4. повышает уровень щелочной фосфатазы в крови 5. на указанные биологические эффекты витамин Д не влияет 404. Краниотабес наблюдается у детей: 1. при Д-дефицитном рахите 2. при Д-зависимом рахите 3. при остеопорозе 4. у недоношенного и незрелого ребенка 5. при рахите 405. Главное значение в этиологии рахита у детей раннего возраста имеет: 1. дефицит витамина Д 2. дефицит витамина группы В 3. дефицит белка 4. дефицит микроэлементов 5. дефицит железа 406. Риск развития рахита выше у детей: 1. находящихся на грудном вскармливании 2. находящихся на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями 3. находящихся на искусственном вскармливании неадаптированными молочными смесями 4. находящихся на смешанном вскармливании 5. плохая прибавка массы тела 407. Риск развития рахита меньше у ребенка: 1. у доношенного 2. из двойни 3. недоношенного 4. рожденного с крупным весом 5. рожденного с малым весом 408. Под воздействием ультрафиолетовых лучей: 1. лучше усваивается витамин Д из пищи 2. образуется витамин Д в коже 3. всасывается кальций в кишечнике 4. всасывается фосфор в кишечнике 5. всасывается кальций в печени 409. При дефиците витамина Д в организме ребенка в первую очередь нарушается: 1. углеводный обмен 2. белковый обмен 3. минеральный обмен 4. жировой обмен 5. водный обмен 410. Наиболее богаты витамином Д следующие продукты: 1. овощи, фрукты 2. крупы 3. печень, яичный желток 4. молоко, творог 5. мясные продукты 411. Неспецифическая профилактика рахита предусматривает: 1. назначение масляного раствора витамина Д 2. назначение спиртового раствора витамина Д 3. назначение УФО 4. рациональное питание, правильный режим дня 5. назначение водного раствора витамина Д 412. Суточная профилактическая доза витамина Д для доношенных детей: 1. 600 МЕ 2. 800 МЕ 3. 400-500 МЕ 4. 1000 МЕ 5. 1500 МЕ 413. Специфическая профилактика рахита доношенным детям назначается в возрасте: 1. 1-2 недели 2. 3-4 недели 3. 5-6 недель 4. 2 месяца 5. 3 месяца 414. Специфическая профилактика рахита недоношенным детям назначается в возрасте: 1. 10-14 дней 2. 3-4 недель 3. 1,5 месяцев 4. 2 месяца 5. 3 месяца 415. Суточная лечебная доза витамина Д в период разгара рахита составляет: 1. 400 МЕ 2. 500-625 МЕ 3. 1000-1500 МЕ 4. 2000-5000 МЕ 5. 10 000 МЕ 416. На фоне приема витамина Д проводится реакция Сулковича с целью: 1. лечение рахита 2. профилактики рахита 3. диагностики гипервитаминоза Д 4. диагностики осложнений рахита 5. диагностики заболевания почек 417. Лечебный массаж и гимнастику детям с рахитом назначают: 1. с первых дней медикаментозного лечения 2. через 2 недели от начала приема витамина Д в лечебной дозе 3. после окончания медикаментозного лечения 4. через 1 месяц от начала медикаментозного лечения 5. через 2 месяца от начала медикаментозного лечения 418. Резко положительная реакция Сулковича (+++) или (++++) служит основаниемдля: 1. увеличения дозы витамина Д 2. уменьшения дозы витамина Д 3. для отмены витамина Д 4. для назначения УФО 5. для назначения кальция 419. Для начального периода рахита характерны симптомы: 1. размягчение костей черепа 2. лобные и теменные бугры 3. рахитические "четки" 4. беспокойство, пугливость, нарушение сна, потливость, облысение затылка 5. О-Х образная форма ног 420. Краниотабес – это: 1. размягчение костей черепа 2. уплотнение костей черепа 3. деформация грудной клетки 4. деформация головы 5. деформация ног 421. У ребенка, страдающего рахитом средней степени тяжести, в возрасте 5 месяцев маловероятен симптом: 1. деформация головы 2. мышечная гипотония 3. рахитические "четки" 4. О – образное искривление ног 5. анемия 422. Состояние ребенка, при котором кожа и слизистые обладают повышенной ранимостью, имеется склонность к затяжному течению воспалительных процессов и неустойчивый водно–солевой обмен, называется: 1. аллергический диатез 2. экссудативно–катаральный диатез 3. лимфатико–гипопластический диатез 4. нервно–артрический диатез 5. гемморагический диатез 423. Локализация гнейса при экссудативном диатезе: 1. кожа щек 2. кожа ягодиц 3. кожные складки 4. кожа волосистой части головы 5. язык 424. Температурозависимое покраснение и далее шелушение кожи щек, увеличивающиеся на улице при холодной погоде, называется: 1. молочный струп 2. гнейс 3. строфулюс 4. сухая экзема 5. эритема 425. "Географический язык" – это симптом: 1. стоматита 2. глоссита 3. гингивита 4. экссудативно – катарального диатеза 5. периостит 426. Мелкие зудящие узелки, с точечной везикулой в центре, на коже ребенка с экссудативно-катаральным диатезом- это: 1. строфулюс 2. гнейс 3. везикулопустулез 4. импетиго 5. пузырчатка 427. Диета ребенка с экссудативно – катаральным диатезом предусматривает ограничение: 1. белка 2. жира 3. сложных углеводов 4. воды и поваренной соли 5. цитрусовые 428. Ребенку, страдающему экссудативно – катаральным диатезом в качестве I прикорма следует вводить: 1. овощное пюре 2. фруктовое пюре 3. каши на молоке 4. каши на овощном отваре 5. мясной бульон 429. Детям с экссудативно – катаральным диатезом не рекомендуются: 1. солнечные ванны 2. воздушные ванны 3. массаж 4. физиотерапевтические процедуры 5. гимнастика 430. Генерализованное увеличение лимфоузлов, увеличение вилочковой железы, сниженная адаптация к факторам внешней среды характерны для: 1. экссудативно–катарального диатеза 2. аллергического диатеза 3. лимфатико–гипопластического диатеза 4. нервно–артритического диатеза 5. геморрагического диатеза 431. Нарушение обмена мочевой кислоты характерно для: 1. экссудативно–катарального диатеза 2. аллергического диатеза 3. нервно–артритического диатеза 4. лимфатико–гипопластического диатеза 5. геморрагического диатеза 432. Механическое влияние тимомегалии может дать в первую очередь: 1. беспокойство 2. боль за грудиной 3. понижение АД 4. одышку 5. тахикардию 433. Синдром внезапной смерти у детей характерен для детей с: 1. лимфатико-гипопластическим диатезом 2. нейро-артрическим диатезом 3. гипотрофией 4. анемией 5. экссудативно-катаральным диатезом 434. Функциональная неполноценность вилочковой железы проявляется снижением : 1. артериального давления 2. иммунитета 3. сахара крови 4. диуреза 5. мочевой кислоты в крови 435. Максимально яркие клинические проявления экссудативно-катарального диабета наблюдаются у детей : 1. первого месяца жизни 2. 2-12 месяцев 3. 1-2 года 4. 3-4 года 5. 5-6 лет 436. Бронхообструктивный синдром с выраженным экссудативным компонентом чаще бывает у детей: 1. с нервно-артритическим диатезом 2. с лимфатико-гипопластическим диатезом 3. с экссудативно-катаральным диатезом 4. с нормотрофией 5. с гипотрофией 437. Характерными признаками спазмофилии у детей являются: 1. отеки 2. судороги 3. запоры 4. кровоизлияния 5. жидкий стул 438. Моментальное сокращение мимической мускулатуры на соответствующей стороне при поколачивании между скуловой дугой и углом рта — это симптом: 1. Люста 2. Маслова 3. Труссо 4. Хвостека 5. Коплика-Филатова 439. Признак скрытой спазмофилии: 1. симптом Хвостека 2. симптом Бабинского 3. ларингоспазм 4. пилоростеноз 5. эклампсия 440. Карпопедальный спазм у ребенка чаще проявляется тоническими судорогами мышц: 1. кистей, стоп 2. бронхов 3. трахеи 4. мочевого пузыря 5. желудка, кишечника 441. Для легкой степени гипервитаминоза D характерно: 1. токсикоз 2. снижен аппетит, раздражительность, нарушение сна 3. снижение массы тела 4. рвота 5. судороги 442. Острое течение гипервитаминоза D продолжается: 1. до 6-и месяцев 2. до 8-и месяцев 3. до 9 - месяцев 4. до 10 месяцев 5. до 12 месяцев 443. Лабораторные исследования при гипервитаминозе D характеризуются: 1. повышением уровня в крови и в моче фосфора и кальция 2. снижением уровня кальцитонина 3. увеличением паратиреоидного гормона 4. алкалозом 5. отсутствие на рентгенограммах костей расширений и уплотнений зон препараторного обызвествления 444. Последствиями гипервитаминоза D часто являются: 1. хронические заболевания почек 2. миокардит 3. гепатит 4. стеноз легочной артерии 5. эндокардит 445. Ребенку 3 месяца. Вскармливание естественное. В последние две недели мать отмечает бледность кожных покровов, усиленную потливость головы, беспокойный сон. Какой раствор витамина D3 следует использовать для специфической постнатальной профилактики рахита? 1. спиртовый 2. масляный 3. водный 4. карнитиновый 5. таблетированный 446. Объем начальной смеси в первые 2 дня восстановления при тяжелом нарушении питания у детей (объем/кг/порция): 1. 9 мл 2. 15 мл 3. 11 мл 4. 7-8 мл 5. 20 мл 447. Количество шагов, включающие в себя лечение тяжелого нарушения питания : 1. 7 2. 5 3. 10 4. 12 5. 9 448. Белково-энергетическая недостаточность у детей это хроническое расстройство питания: 1. с дефицитом массы тела 2. с пропорциональным отставанием массы и длины тела 3. с избыточной массой тела 4. с нормальной массой и длиной тела 5. с нормальной массой при отставании в росте 449. Внутриутробной гипотрофией новорожденного считается: 1. дефицит массы тела по отношению к сроку гестации 2. дефицит длины тела по отношению к сроку гестации 3. дефицит массы тела по отношению к длине тела 4. масса тела при рождении меньше 3000 г 5. масса тела при рождении до 2500г 450.Объем начальной смеси на 3-5 день восстановления для ребенка с тяжелым нарушением питания (объем/кг/порция): 1. 16 мл 2. 20 мл 3. 10-12 мл 4. 23 мл 5. 25 мл 451. Объем начальной смеси на 6 день восстановления при тяжелом нарушении питания у детей (объем/кг/порция): 1.20мл 2. 22 мл 3. 30 мл 4. 15-20 мл 5. 25 мл 452. Препаратом выбора для лечения лямблиоза является: 1. Празиквантел 2. Мебендзол 3. Метронидазол 4. Альбендазол 5. Пирантел 453. Длительность лечения лямблиоза: 1. 3 дня 2. 7 дней 3. 10 дней 4. 1 день, через 14 дней повторить 5. 5 дней 454. Основные признаки энтеробиоза 1. сниженный аппетит: 2. боли в животе 3. зуд и расчесы в области ануса 4. рвота 5.диарея 455. При гельминтозах в общем анализе крови отмечается: 1. эритроцитоз 2. эозинофилия 3. лейкопения 4. тромбоцитопения 5. лимфоцитоз 456. Зуд в перианальной области характерен для: 1. лямблиоза 2. аскаридоза 3. энтеробиоза 4. тениоза 5. описторхоза 457. Наиболее эффективные препаратом в лечении гименолепидоза является: 1. альбендазол 2. вермокс 3. трихопол 4. фуразолидон 5. празиквантел 458. При употреблении пациентом в пищу сырой или слабосоленой рыбы следует заподозрить: 1. токсокароз 2. лямблиоз 3. тениаринхоз 4. описторхоз 5. эхинококкоз 459.Клинические проявления острой фазы аскаридоза включают: 1. снижение температуры тела ниже 36 Со 2. повышение аппетита 3. ахоличный кал 4. лейкоцитоз 5. сухой кашель 460. Препарат выбора для лечения аскаридоза: 1. дюспаталин 2. эссенциале 3. альбендзол 4. празиквантел 5. пирантел Неонатология 461. Антенатальный период включает срок: 1. с предполагаемой даты зачатия до 28-го дня жизни 2. с 22-й недели беременности до 14-го дня жизни 3. с 22-й недели беременности до 7-го дня жизни 4. с момента начала родовых схваток до 7-го дня жизни 5. с 22-й недели беременности до родов 462. Переношенным считается ребенок: 1. родившийся при сроке беременности более 37 недель 2. родившийся с массой более 3000 г 3. родившийся при сроке беременности более 40 недель 4. родившийся при сроке беременности более 42 недель 5. родившийся с массой более 4000 г 463. Недоношенным считается ребенок: 1. родившийся при сроке беременности менее 37 недель 2. родившийся с массой более 3000 г 3. родившийся при сроке беременности более 40 недель 4. родившийся при сроке беременности более 42 недель 5. родившийся с массой более 4000 г 464. Ребенокс низкой массой тела при рождении имеет: 1. массу менее 2500 г 2. массу более 3000 г 3. массу менее 1500 г 4. массу менее 1000 г 5. массу более 4000 г 465. «Малым для гестационного возраста»считают ребенка, имеющий массу тела: 1. ниже 20%-го центиля для его срока гестации 2. ниже 10%-го центиля для его срока гестации 3. ниже 30%-го центиля для его срока гестации 4. ниже 40%-го центиля для его срока гестации 5. ниже 50%-го центиля для его срока гестации 466. Согласно приказу МЗ КР №92 от 5.03.2009, первородная смазка: 1. удаляется сразу же после рождения 2. удаляется в течение первых 2-х часов жизни 3. удаляется на вторые сутки жизни 4. не удаляется 5. удаляется антисептиком 467. Температура в родильной палате при родах доношенным ребенком должна поддерживаться: 1. не ниже 22°С 2. не менее 25°С 3. не менее 28°С 4. не менее 30°С 5. не менее 38°С 468. Температура в родильной палате при родах недоношенным ребенком должна поддерживаться: 1. не ниже 22°С 2. не менее 25°С 3. не менее 28°С 4. не менее 30°С 5. не менее 38°С 469. Для профилактики геморрагической болезни доношенному новорожденному витамин К – менадион (конакион/ витакон) вводится внутримышечно однократно в дозе: 1. 0,5 мг 2. 1 мг 3. 10 мг 4. 100 мг 5. 1000 мг 470. Для профилактики геморрагической болезни недоношенному новорожденному витамин К – менадион (конакион/ витакон) вводится внутримышечно однократно в дозе: 1. 0,5 мг 2. 1 мг 3. 10 мг 4. 100 мг 5. 1000 мг 471. Профилактика гонобленореи новорожденных проводится с помощью: 1. 1% нистатиновой мази 2. 5% стрептоцидовой мази 3. 0,5% эритромициновой мази 4. 30% сульфацил-натриевой мази 5. 1% салициловой мази 472. Физиологическая транзиторная гипервентиляция,направлена на: 1. компенсацию ацидоза 2. увеличение функциональной остаточной емкости легких 3. удаление фетальной жидкости 4. закрытие фетальных шунтов 5. активацию дыхательного центра 473. Проявлением мочекислого инфаркта почек служит выделение мочи: 1. темно-красного цвета 2. желто-кирпичного цвета 3. светло-голубого цвета 4. черного цвета 5. зеленого цвета 474. Полицитемию диагностируют у новорожденных, имеющих венозное гематокритное число: 1. менее 0,5 2. более 0,5 3. менее 0,3 4. более 0,3 5. более 0,7 475. Десквамативный вульвовагинит является симптомом: 1. полового криза 2. мочекислого инфаркта 3. транзиторной полицитемии 4. иммунодефицита 5. транзиторного дисбактериоза 476. I фазапервичного бактериального заселения кишечникановорожденных длится: 1. 10-20 часов после рождения 2. до 3-5-го дня жизни 3. до второй недели жизни 4. до третьей недели жизни 5. до четвертой недели жизни 477. II фазапервичного бактериального заселения кишечникановорожденных длится: 1. 10-20 часов после рождения 2. до 3-5-го дня жизни 3. до второй недели жизни 4. до третьей недели жизни 5. до четвертой недели жизни 478. Характеристикой раннего («переднего») грудного молока является: 1. выделяется в конце кормления 2. густое по консистенции 3. содержит много белка 4. обогащено жирами 5. наличие бактерий 479. При оценке позиции ребенка при грудном кормлении можно выявить следующую ошибку: 1. голова и тело ребенка находятся по прямой линии 2. туловище прижато к матери 3. тело и лицо ребенка обращены к груди матери 4. мать поддерживает только головку и плечи ребенка 5. нижняя губа вывернута кнаружи 480. Раннее («переднее») молоко выделяется в большом количестве в начале кормления, имеет голубоватый оттенок и содержит много: 1. белка 2. жира 3. физиологического раствора 4. глюкозы 5. холестерина 481. Позднее («заднее») – выделяется в конце кормления, имеет белый цвет, обогащено жирами больше, чем в раннем молоке в: 1. 2 раза 2. 4-5 раз 3. в 10 раз 4. в 1,5 раза 5. в 3 раза 482. Первое прикладывание к грудиздоровых новорожденных должно осуществляться после рождения: 1. на 2-е сутки 2. через 3 часа 3. в 1-ый час 4. на 5-е сутки 5. на 7-е сутки 483. Сниженная секреторная деятельность молочных желез в период лактации, когда суточное количество выделяемого молока не удовлетворяет потребности ребенка назывется: 1. гипогалактия 2. гипергалактия 3. галакторея 4. агалактия 5. минигалактия 484. Самопроизвольное истечение молока из грудных желез матери называется: 1. гипогалактия 2. гипергалактия 3. галакторея 4. агалактия 5. минигалактия 485. Ребенок, родившийся при сроке беременности менее 37 полных недель считается: 1. доношенным 2. недоношенным 3. переношенным 4. маленьким 5. незрелым 486. Частота дыхания у недоношенного ребенка: 1. 28-32 в минуту 2. 38-42 в минуту 3. 48-52 в минуту 4. 58-62 в минуту 5. 68-72 в минуту 487. Частота сердечных сокращений у недоношенных новорожденных составляет: 1. 60-80 в минуту 2. 100-120 в минуту 3. 120-140 в минуту 4. 140-160 в минуту 5. 170-180 в минуту 488. Артериальное давление у недоношенных новорожденных составляет: 1. 35/20 мм рт. столба 2. 45/20 мм рт. столба 3. 55/20 мм рт. столба 4. 65/20 мм рт. столба 5. 75/20 мм рт. столба 489. Содержание бурого жира у недоношенных новорожденных составляет: 1. 0-1% от массы тела 2. 1-2% от массы тела 3. 2-3% от массы тела 4. 3-4% от массы тела 5. 4-5% от массы тела 490. Оптимально оценивать гестационный возраст ребенка: 1. по шкале Апгар 2. по шкале Даунса 3. по шкале Сильвермана 4. по шкале Болларда 5. по шкале Короткой 491. При преждевременных родах температура воздуха в родильной палате к моменту рождения ребенка составляет: 1. выше 20°С 2. выше 21°С 3. выше 22°С 4 выше 25°С 5. выше28°С 492. В первые дни жизни недоношенного ребенка влажность в инкубаторе составляет: 1. 90-95% 2. 70-85% 3. 60-75% 4. 50-65% 5. 40-55% 493. Прогулкис недоношенными детьми проводятся с: 1. 3-4-дневного возраста 2. 3-4-недельного возраста 3. 5-6-недельного возраста 4. 6-7-дневного возраста 5. 1 дня рождения 494. Если у ребенка, родившегося в срок, имеется лишь малая масса при рождении, то фактор, замедлявший темп его развития, действовал: 1. в первые 2-3 месяца беременности 2. на 3-5 месяце беременности 3. в последние 2-3 месяца беременности 4. в первые 5 месяцев беременности 5. на протяжении всей беременности 495. Если у ребенка, родившегося в срок, имеется лишь малая масса при рождении, то такой вариант задержки внутриутробного развития называют: 1. гипопластическим 2. апластическим 3. гипертрофическим 4. гипотрофическим 5. диспластическим 496. Если у ребенка, родившегося в срок, имеется малая масса и малая длина тела при рождении, то такой вариант задержки внутриутробного развития называют: 1. гипопластическим 2. апластическим 3. гипертрофическим 4. гипотрофическим 5. диспластическим 497. Если у ребенка, родившегося в срок, имеется малая масса и малая длина тела при рождении, то неблагоприятные условия для плода возникли: 1. в I триместре беременности 2. во II триместре беременности 3. в III триместре беременности 4. в IV триместре беременности 5. в V триместре беременности 498. Задержка внутриутробного развития может сопровождаться извращением развития плода – формированием пороков развития, 5 и более дизэмбриогенетических стигм и называется: 1. гипопластическим 2. апластическим 3. гипертрофическим 4. гипотрофическим 5. диспластическим 499. При выраженной гипотермии (температура тела ниже 32°С) используется инкубатор. Рекомендуется поднятие температуры тела на: 1. 5°С в час 2. 4°С в час 3. 3°С в час 4. 1°С в час 5. 2°С в час 500. Метод кормления маловесных новорожденных детей до 30 недель гестации рекомендуется: 1. через зонд 2. грудь матери 3. через чашечку 4. пипеткой 5. шприцом 501. Синдром, характеризующийся отсутствием дыхания или нерегулярными дыхательными движениями у ребенка при наличии других признаков живорожденности называется: 1. пневмопатией 2. асфиксией 3. кардиореспираторной депрессией 4. ацидозом 5. полицитемией 502. Типичными биохимическими проявлениями асфиксии являются: 1. гипероксия, гиперкапния и патологический ацидоз 2. гипокапния, гиперкапния и патологический алколоз 3. гипоксемия, гипокапния и патологический ацидоз 4. гипероксемия, гиперкапния и патологический алкалоз 5. гипоксемия, гиперкапния и патологический ацидоз 503. Отсутствие в крови гипоксии, гиперкапнии (цианоза нет) и патологического ацидоза называется: 1. пневмопатией 2. асфиксией 3. кардиореспираторной депрессией 4. ацидозом 5. полицитемией 504. Современная классификация асфиксии включает: 1. легкую степень и умеренную степень 2. умеренную и тяжелую степень 3. тяжелую степень и выраженную степень 4. выраженную степень и крайне тяжелую степень 5. крайне тяжелую степень и легкую степень 505. Симптом «белого пятна» при гипоксическом шоке составляет более: 1. 3 секунд 2. 1 секунды 3. 2 секунд 4. 4 секунд 5. 5 секунд 506. Вспомогательная вентиляция легких проводится мешком типа Амбу через маску с частотой в минуту: 1. 10-20 2. 20-30 3. 30-40 4. 40-60 5. 60-80 507. При наркотическом угнетении дыхательного центра новорожденного необходимо ввести в вену пуповины 0,1 мг/кг: 1. налоксона 2. гидрокортизона 3. атропина 4. седуксена 5. морфина 508. Физиологический раствор вводят при асфиксии у новорожденных детей из расчета: 1. 1 мл/кг 2. 10 мл/кг 3. 20 мл/кг 4. 30 мл/кг 5. 40 мл/кг 509. У новорожденного ребенка отмечается поднадкостничное кровоизлияние, которое ограничено швами между костями и четко ограничено краями кости: 1. синдром Керерра 2. субдуральная гематома 3. кефалогематома 4. субарахноидальное кровоизлияние 5. синдром Уотерхауса 510. Период «мнимого благополучия» присупратенториальной субдуральной гематоме составляет: 1. 2-4 дня 2. 2-4 часа 3. 12-14 дней 4. 12-14 часов 5. 1-2 дня 511. Поздний восстановительный период при родовой травме длится: 1. от 4-6 дней до 1-2 месяцев 2. от 1-2 месяцев до 1-2 лет 3. от 4-6 месяцев до 1-2 лет 4. от 3-6 месяцев до 12 месяцев 5. от 3-5 дней до 6 лет 512. Синдром общего угнетения центральной нервной системы при гипоксической энцефалопатии проявляет себя: 1. вялостью 2. выраженным тремором конечностей 3. нарушением сосания и глотания 4. увеличением размеров черепа 5. срыгиваниями 513. Всем новорожденным детям с подозрением на внутрижелудочковое кровоизлияние показано проведение: 1. ультразвуковое исследование органов брюшной полости 2. электрокардиография 3. нейросонографии 4. рентгенографии черепа в боковой проекции 5. эхокардиография 514. «Синдром сдавления мозга» чаще развивается при: 1. субдуральных кровоизлияниях 2. эпидуральных кровоизлияниях 3. супратенториальных кровоизлияниях 4. субтенториальных кровоизлияниях 5. внутримозговых кровоизлияниях 515. Кровоизлияния, возникающие при деформации черепа со смещением его пластин называют: 1. субдуральные кровоизлияния 2. эпидуральные кровоизлияния 3. супратенториальные кровоизлияния 4. субтенториальные кровоизлияния 5. внутримозговые кровоизлияния 516. Инфузионная терапия в первые 24 ч проводится из расчёта: 1. 10-20 мл/кг 2. 20-30 мл/кг 3. 30-40 мл/кг 4. 30-60 мл/кг 5. 50-70 мл/кг 517. При поврежденииверхнешейных сегментов(СI - СIV) наблюдается картина: 1. пареза диафрагмы 2. пареза Дюшенна-Эрба 3. паралича Дежерин—Клюмпке 4. паралича Керера 5. спинального шока 518. При родовой травмепарез диафрагмы развивается: 1. при поражении спинного мозга на уровне СIII-CV 2. при поражении спинного мозга на уровне СV-CVI 3. при травме спинного мозга на уровне СVII-TI 4. при поражении спинного мозга на уровне TI-ΤXII 5. при поражении спинного мозга на уровне СI-ΤII 519. Травма плечевого сплетения (п. frenicus) спинного мозга происходит на уровне: 1. СI-CII 2. СII-CIII 3. СIII-CV 4. СV-CVI 5. СIII-CVII 520. Парезы и параличи Дюшенна-Эрба развиваются при поражении спинного мозга на уровне: 1. СI-CII 2. СII-CIII 3. СIII-CV 4. СV-CVI 5. СIII-CVII 521. В семье, где оба родителей больны хронических алкоголизмом, родился доношенный мальчик с массой тела 2200 г, ростом 48 см. У ребенка микроцефалия, лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости. Выберите правильный диагноз: 1. микроцефалия множественные стигмы дизэмбригенеза, внутриутробная гипоксия 2. эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия 3. алкогольный синдром плода, микроцефалия, маловесный для гестационного возраста 4. множественные стигмы дизэмбриогенеза, макроцефалия, большой для срока гестации 5. эмбриопатия, микроцефалия 522. Нижний дистальный паралич Дежерин—Клюмпкевозникает при травме спинного мозга на уровне: 1. СI-CII 2. СII-CIII 3. СIII-CV 4. СVII-TI 5. СIII-CVII 523. Тотальный паралич верхней конечности(паралич Керера)наблюдается при повреждении: 1. CV-TI 2. СI-CII 3. СII-CIII 4. СIII-CVII 5. TI-ΤXII 524. Повреждение грудного отделаспинного мозга (TI-ΤXII) клинически проявляется: 1. дыхательными расстройствами 2. спастическим нижним парапарезом 3. вялым нижним парапарезом 4. парезами верхних конечностей 5. бульбарными нарушениями 525. У новорожденного ребенка нижние конечности находятся в «позе лягушки», при придании ребенку вертикального положения ноги его свисают, как плети, отсутствуют рефлексы опоры, автоматической походки и Бауэра, угнетены коленные и ахилловы рефлексы, наблюдается симптом «кукольной ножки», что соответствует повреждению на уровне: 1. шейного отдела 2. верхнегрудного отдела 3. нижнегрудного отдела 4. пояснично-крестцовой области 5. кровоизлияния в головной мозг 526. С целью снятия болевого синдрома при спинальной травме назначают 0,5% седуксен (реланиум) по: 1. 0,1 мг/кг 2. 0,2 мг/кг 3. 0,3 мг/кг 4. 0,4 мг/кг 5. 0,5 мг/кг 527. К желтухам с непрямой билирубинемией у новорожденных детей относится: 1. вирусный гепатит 2. синдром сгущения желчи 3. атрезия желчевыводящих путей 4. гемолитическая болезнь новорожденных 5. синдром Жильбера 528. Наиболеет тяжелая и прогностически неблагоприятная форма гемолитической болезни новорожденных - это: 1. отечная форма 2. желтушная форма 3. анемическая форма 4. желтушно-анемическая форма 5. синдром сгущения желчи 529. Внешним проявлением гипербилирубинемии новорожденных является: 1. цианоз кожи и слизистых оболочек 2. покраснение кожи и слизистых оболочек 3. желтушность кожи и слизистых оболочек 4. почернение мочи 5. обесцвечивание кала 530. При желтушной форме гемолитической болезни новорожденных порезус фактору билирубиновая энцефалопатия обычно развивается: 1. сразу после рождения 2. в первые 6 часов после рождения 3. в первые 12 часов после рождения 4. на 3-6 день жизни 5. на 7 день жизни 531. Анти-D-глобулин в обязательном порядке в первые 72 часа вводится всем роженицам: 1. с ВИЧ-позитивным статусом 2. с неизвестным ВИЧ-статусом 3. с положительной реакцией Вассермана 4. при Rh-отрицательном типе крови у матери 5. при ДВС-синдроме 532. Гемолитическая болезнь новорожденных по Rh-фактору развивается если: 1. у матери Rh (+); у ребенка Rh(-) 2. у матери Rh (+); у ребенка Rh(+) 3. у матери Rh (-); у ребенка Rh(+) 4. у матери Rh (-); у ребенка Rh(-) 5. у матери Rh (+); у ребенка Rh(-) 533. Гемолитическая болезнь новорожденных по системе АВО развивается если: 1. у матери АВ (IV); у ребенка О(I) 2. у матери О (I); у ребенка А(П) или В(III) 3. у матери А (П); у ребенка АВ(IV) 4. у матери В (Ш); у ребенка О (I) 5. у матери A (II); у ребенка О (I) 534. Процедура, при которой под воздействием синего или холодного белого света на глубине 2 мм кожного покрова происходят химические реакции, в результате которых свободный (непрямой) билирубин превращается в нетоксичную форму и выводится из крови через кишечник и почки называется: 1. оксигенотерапия 2. гипербарическая оксигенация 3. химиотерапия 4. фототерапия 5. гормонотерапия 535. Диагноз внутриутробной пневмонии правомочен только при появлении клинических симптомов заболевания в течение первых: 1. двух суток жизни 2. трех суток жизни 3. четырех суток жизни 4. пяти суток жизни 5. семи суток жизни 536. На коже передней брюшной стенки, бедер и в паховых складках пузыри овальной и округлой формы с вялой, морщинистой крышкой, венчиком гиперемии вокруг размером 5-15 мм, легко снимаются. Диагноз: 1. герпетическая инфекция 2. ихтиоз 3. опрелости 4. пузырчатка 5. везикулопустулез 537. Ребенок родился на 36 неделе масса 2400 г., оценка по шкале Апгар 8 баллов, пуповинный остаток сухой, состояние удовлетворительное. Ребенка нужно: 1. перевести из роддома на 2-й этап выхаживания 2. задержать в роддоме до достижения массы 3000г. 3. перевести в отделение реанимации 4. выписать домой 5. наблюдать неделю 538. У ребенка на 7 сутки появилось увеличение молочных желез без воспалительных явлений и сохранялось в течение 3 недель. О чем можно думать: 1. мастит 2. флегмона грудной клетки 3. половой криз 4. локальный отек 5. опухоль 539. Ребенку 5 дней. Настоящая масса-3600 г, вес при рождении-3800 г, от срочных родов, рост 52см, ОГ-36 см, ОГК-34 см. Потеря веса за 5 дней – 200 г. Ваша тактика: 1. лечения не требуется, т.к. потеря массы физиологическая 2. требуется инфузионная терапия 3. требуется введение дополнительного питания 4. необходимо обследование на наличие заболеваний 5. капрологическое исследование 540. Лампу для проведения фототерапии располагают на расстоянии: 1. 30-50 см над ребенком 2. 10-20 см над ребенком 3. 20-30 см над ребенком 4. 40-60 см над ребенком 5. 60-80 см над ребенком Детская гематология 541. Ребенку 1 год и 3 мес. Жалобы на слабость, сонливость, снижение аппетита, частые ОРВИ. С 3-х месяцев на искусственном вскармливании. В анамнезе у матери во время беременности была анемия. Мама кормит, в основном, манной кашей, макаронами, хлебом и коровьим молоком. Отстает в весе, кожные покровы очень бледные с восковидным оттенком, сердечные тоны приглушены, тахикардия до 130 в мин. В ОАК: эритроциты 1,8×1012/л, Hb 68 г/л, ЦП-0,7, ретикулоциты 0,5% лейкоциты 7,2×109/л, тромбоциты170 тыс., СОЭ 10 мм/час. Предварительный диагноз: 1. идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура 2. железодефицитная анемия 3. гемолитическая анемия 4. апластическая анемия 5. коагулопатия 542. Ребенок 4-х лет вял, апатичен, кожа бледная, с восковидным оттенком, волосы тусклые, сосочки на языке сглажены, при аускультации – тахикардия и систолический шум на верхушке, гепатоспленомегалия. Предварительный диагноз: 1. анемия Минковского-Шоффара 2. железодефицитная анемия I степени 3. ЖДА II степени 4. ЖДА III степени 5. апластическая анемии 543. Ребенку 1 года назначена антибактериальная терапия по поводу пневмонии. В ходе обследования у ребенка выявлена также ЖДА II степени. Какова ваша тактика относительно ЖДА: 1. необходимо одновременно назначить препараты железа 2. прекратить грудное вскармливание и использовать железосодержащую адаптированную смесь 3. в пищевой рацион ребенка включить продукты, богатые калием 4. назначить препараты железа через 5-7 дней после отмены АБ-терапии 5. назначить лечебную смесь F-75 544. У всех девочек подросткового возраста измерение уровня гемоглобина проводится 1 раз между: 1. 13-14 лет 2. 11-12 лет 3. 15-17 лет 4. 12-13 лет 5. 15-16 лет 545. Дети с умеренной ЖДА (легкая и средней степени) должны получать препараты железа из расчета элементарного железа (мг/кг в сутки): 1. 0,5 2. 1,0 3. 2,0 4. 3,0 5. 6 мг 546. У мальчика 13 лет гемоглобин 60 г/л, эритроциты 2,4 × 1012/л, цветовой показатель 0,72, железо сыворотки 4,3 мкмоль/л, микроцитоз, анизоцитоз. Необходимо назначить препараты железа из расчета элементарного железа (мг/кг в сутки): 1. 1,5 2. 1,0 3. 2,0 4. 3,0 5. 5 мг 547. Проводится первичный патронаж недоношенного новорожденного ребенка. Вы говорите матери, что ребенок должен ежедневно получать саплементацию железом в объеме 2 мг/кг дополнительно к исключительному грудному вскармливанию в возрасте: 1. с рождения до 23 месяцев 2. от 6 до 23 месяцев 3. от 2 до 23 месяцев 4. от 3 до 23 месяцев 5. от 12 до 23 месяцев 548. Первый скрининг на ЖДА у доношенных детей проводится в возрасте: 1. 5 месяцев 2. 12 месяцев 3. 3 месяцев 4. 6 месяцев 5. 2 месяцев 549. Общий курс I этапа лечения препаратами железа в терапевтической дозе составляет: 1. 1 месяц 2. 2 месяца 3. 3 месяца 4. 6 месяцев 5. 1 год 550. Второй скрининг на ЖДА у доношенных детей проводится в возрасте: 1. 9 месяцев 2. 12 месяцев 3. 18 месяцев 4. 6 месяцев 5. 2 лет 551. Поддерживающее лечение – 2 мг/кг/день элементарного железа детям с тяжелой ЖДА в возрасте с 24-х до 59-ти месяцев проводится в течение: 1. 3 месяцев 2. 12 месяцев 3. 6 месяцев 4. 18 месяцев 5. 2 года 552. Поддерживающее лечение детям младшего возраста до достижения ими 23-х месячного возраста проводится из расчета элементарного железа 2 мг/кг массы тела: 1. 3-4 раза в неделю 2. 1 раз в 6 месяцев 3. 1 раз в неделю 4. ежемесячно 5. ежедневно 553. II стадия развития ЖДА называется: 1. прелатентный дефицит железа 2. преданемия 3. железодефицитная анемия 4. железодефицитный эритропоэз 5. отрицательный баланс железа 554. Третий скрининг у всех детей проводится в возрасте: 1. 24 месяцев 2. 15 месяцев 3. 18 месяцев 4. 3 лет 5. 6 лет 555. Ориентировочный показатель для оценки восполнения депо железа: 1. уровень ферритина 2. уровень гемоглобина 3. количество эритроцитов 4. количество лейкоцитов 5. уровень билирубина 556. Диагноз железодефицитной анемии подтверждает уровень сывороточного железа (ммоль/л): 1. 19,3-20,1 2. 17,3-19,3 3. 16,3-17,3 4. 6,3-11,0 5. 20,1-22,4 557. У ребенка 10 лет с умеренной ЖДА отсутствует эффект через 4 недели от начала лечения. Ваш следующий шаг: 1. увеличить дозу препарата железа 2. добавить фолиевую кислоту 3. консультировать у гематолога или госпитализировать для поиска других возможных причин анемии 4. продолжить лечение в той же дозе и проводить контроль анализа крови через 2 месяца от начала лечения 5. заменить препарат железа 558. Показатели гемоглобина 75 г/л, эритроциты 3,0 × 1012/л, цветовой показатель 0,7, пойкилоцитоз, анизоцитоз, сывороточное железо 8,5 мкмоль/л позволяют выставить диагноз: 1. прелатентный дефицит железа 2. латентный дефицит железа 3. ЖДАI степени 4. ЖДА II степени 5. ЖДА III степени 559. Мальчик 9 лет. В анализах крови уровень гемоглобина 100 г/л, эритроциты 3,4 × 1012/л, цветовой показатель 0,7, склонность к микроцитозу, анизоцитоз, сывороточное железо 9,5 мкмоль/л. Ваш диагноз: 1. прелатентный дефицит железа 2. латентный дефицит железа 3. ЖДАI степени 4. ЖДА II степени 5. ЖДА III степени 560. Показатели гемоглобина 120 г/л, эритроциты 3,6 × 1012/л, цветовой показатель 0,8, анизоцитоз, сывороточное железо 8,5 мкмоль/л позволяют определить стадию развития ЖДА: 1. прелатентный дефицит железа 2. железодефицитный эритропоэз 3. отрицательный баланс железа 4. манифестная ЖДА 5. преданемия 561. Наиболее приемлемым для лечения железодефицитной анемии у детей раннего возраста препаратом, с учетом усвоения из кишечника, является: 1. гинотардиферон 2. феррумлек 3. ферроградумет 4. тотема 5. ранферон (сироп сульфата железа) 562. При обследовании мальчика 9 лет с железодефицитной анемией III степени установлено наличие тяжелого поражения тонкого кишечника. Наиболее приемлемым препаратом для лечения анемии в данном случае является: 1. ранферон 2. сульфат железа с фолиевой кислотой 3. феррум-лек в инъекциях 4. ферроплекс 5. феррум-лек в сиропе 563. В желудочно-кишечном тракте у человека лучше всасывается железо: 1. гемовое 2. негемовое 3. трансферрин 4. ферритин 5. трехвалентное 564. В какой комбинации плохо всасывается железо из смешанной пищи: 1. мучные продукты + крупы + мясо или рыба 2. крупы + соки 3. мясо + овощи 4. чай + крупы 5. бобовые + фрукты 565. Оральную железотерапию детям с тяжелым нарушением питания следует начинать: 1. сразу с первого дня лечения 2. после коррекции обезвоживания 3. когда восстановится аппетит у ребенка и начнет набирать вес 4. после устранения гипогликемии 5. после коррекции электролитного дисбаланса 566. Симметричная пятнисто-папулезная геморрагическая сыпь на разгибательных поверхностях конечностей, в области суставов, на ягодицах у детей характерна для: 1. апластической анемии 2. гемофилии 3. тромбоцитопенической пурпуры 4. геморрагического васкулита 5. тромбоцитопатии 567. Симметричная геморрагическая сыпь с папулами и пузырьками, с тенденцией к слиянию и некротизированию, характерна у детей для типа кровоточивости: 1. гематомного 2. петехиально-пятнистого 3. васкулитно-пурпурного 4. ангиоматозного 5. экхиматозный 568. Ребенку 3 года. После ОРЗ на теле появились синячки, петехии, носовое и десневое кровотечение. В ОАК: эритроциты-4,6х1012/л, Нb -130 г/л, Ц.П-0,9, лейкоциты-7,4х109/л, тромбоциты — 50 тыс., СОЭ-5 мм/ч. Ваш предварительный диагноз: 1. ИТП 2. лейкоз 3. тромбоцитопатия 4. геморрагический васкулит 5. болезнь Виллебранда 569. Девочка 12 лет жалуется на появление синячков на теле после незначительных травм, носовые кровотечения. Со слов матери вышеуказанные жалобы беспокоят в течение 2-3 лет. В ОАК: Hb 119 г/л, эр. 3,0×1012/л, ЦП-0,9, ретикулоциты-0,8%, тромбоциты-205 тыс., лейкоциты-5,8×109/л, палочки-7%, сегменты-68%, лимфоциты-25%, СОЭ-2 мм/час. Предварительный диагноз: 1. гемолитическая анемия 2. гемоглобинопатия 3. тромбоцитопатия 4. коагулопатия 5. дефицитная анемия 570. Больной 6 лет, жалобы на сыпь, боли в животе, припухлость суставов. Две недели назад перенес лакунарную ангину. На кожных покровах нижних конечностей и ягодицах симметричная пятнисто-папуллезная сыпь, не исчезает при надавливании, без зуда. Болезненность и припухлость коленных суставов, при глубокой пальпации болезненность живота, симптомов раздражения брюшины нет, печень и селезенка не увеличены. В анализе крови — умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом, ускорение СОЭ. Исследование, необходимое для подтверждения диагноза: 1. коагулограмма 2. биохимический анализ крови 3. СРБ 4. миелограмма 5. LE-клетки 571. Ребенок 5 лет, жалобы на синяки после перенесенной ОРВИ и носовые кровотечения. На коже верхней половины туловища — петехии, на нижних и верхних конечностях — экхимозы, периферические лимфоузлы и паренхиматозные органы не увеличены. В общем анализе крови — изолированная тромбоцитопения (12 тыс.). Ваш предварительный диагноз: 1. тромбоцитопатия 2. ИТП 3. болезнь Шенлейн-Геноха 4. болезнь Рандю-Ослера 5. болезнь Виллебранда 572. Желтушность кожи и склер глаз может быть свидетельством: 1. дефицитной анемии 2. геморрагического васкулита 3. тромбоцитопенической пурпуры 4. гемолитической анемии 5. диареи 573. Кровоизлияния в суставы у детей характерны для: 1. дефицитной анемии 2. гемофилии 3. тромбоцитопенической пурпуры 4. геморрагического васкулита 5. ЖДА 574. Для диагностики иммунных гемолитических анемий у детей применяется проба: 1. Мак-Клюра–Олдрича 2. Шалкова 3. Кумбса 4. Сулковича 5. проба Нечипоренко 575. В диагностике апластической анемии решающее значение имеет: 1. число эритроцитов 2. уровень ретикулоцитов 3. содержание гемоглобина 4. миелограмма 5. уровень сывороточного железа 576. Симметричная геморрагическая сыпь с папулами и пузырьками, с тенденцией к слиянию и некротизированию, характерна у детей для типа кровоточивости: 1. гематомного 2. петехиально-пятнистого 3. васкулитно-пурпурного 4. ангиоматозного 5. экхиматозный 577. Удлинение времени свертывания по Ли-Уайту позволяет диагностировать нарушение: 1. сосудистого компонента свертывания крови 2. тромбоцитарного компонента свертывания крови 3. плазменного компонента свертывания крови 4. сосудисто-тромбоцитарный 5. смешанный 578. Для геморрагического васкулита характерно: 1. гепатоспленомегалия 2.симметричная пятнисто-папулезная геморрагическая сыпь 3. гемартроз 4. увеличение лимфатических узлов 5. систолический шум на верхушке сердца 579. Причиной геморрагического синдрома при апластической анемии является: 1. тромбоцитопения 2. коагулопатия 3. тромбоцитопатия 4. микротромбирование сосудов 5. атрофический ринит 580. Апластическая анемия сопровождается: 1. общей бледностью кожи и слизистых оболочек 2. увеличением лимфатических узлов 3. артериальной гипертензией 4. гепатоспленомегалией 5. анасаркой 581. Наиболее эффективным методом лечения апластических анемий является: 1. частые переливания крови 2. спленэктомия 3. плазмоферез 4.трансплантация костного мозга 5. витаминотерапия 582. При анемии Фанкони картину периферической крови характеризуют: 1. нормохромная анемия с ретикулоцитозом 2. гиперхромная анемия с тромбоцитопенией и лейкоцитозом 3. панцитопения 4. гипохромная микросфероцитарная анемия 5. ретикулоцитоз 583. При анемии Блекфана-Дайемонда характерна картина периферической крови: 1.нормо- или гиперхромная анемия 2. лейкопения 3. панцитопения 4. тромбоцитопения 5. сидеропения 584. К наследственным гемолитическим анемиям относится: 1. анемия Фанкони 2.анемия, связанная с дефицитом Г-6-ФД 3. болезнь Маркиафавы-Микели 4. анемия Блекфана-Дайемонда 5. фолиеводефицитная анемия 585. Больная 3., 13 лет, поступила в отделение гематологии с жалобами на носовое кровотечение, продолжающееся в течение 2 часов. Объективно: в обоих носовых ходах пропитанные кровью тампоны, кожные покровы бледные, многочисленные экхимозы различной давности. В ОАК анемия I степени, агрегация тромбоцитов под влиянием АДФ, адреналина, коллагена — ослаблена, ристоцетин — агрегация — нормальная. О каком заболевании вы подумали? 1. вазопатии 2. гемоглобинопатии 3. коагулопатии 4. тромбоцитопатии 5. ферментопатии 586. Мальчик Ю., 2,5 лет, поступил в отделение с жалобами на желтушность кожных покровов, повышение температуры до 37,8°С, появивщиеся после употребления фасоли. В крови: НЬ — 72 г/л, Эр — 2,0х1012/л, ЦП — 1,1, Ретик — 16%, Лейк- 10,2х109/л, п/я-2%, с-45%, э-3%, л-37%, м -13%, СОЭ -24 мм/час, билирубин: непрямой — 140,4 мкмоль/л, прямой — нет, свободный гемоглобин — отсутствует. О каком заболевании идет речь 1. ЖДА 2. витамин В12-дефицитная анемия 3. геморрагический васкулит 4. вирусный гепатит 5. дефицит Г-6-ФДГ 587. Больной П., 10 лет, поступил в отделение с носовым кровотечением. В анамнезе: 2 недели назад перенес ОРВИ, после чего на различных участках тела, без определенной локализации появилась геморрагическая сыпь. При осмотре обращает на себя внимание обильная геморрагическая сыпь в виде экхимозов различной величины и давности. В носовых ходах тампоны, пропитанные кровью. В периферической крови: НЬ — 101 г/л, Эр — 3,2х1012/л, Тромб — 12х109/л, Лейк — 6,4х 109/л, п/я — 2%, с — 59%, э — 3%, л — 28%, м — 8%, СОЭ — 5 мм/час. О каком заболевании следует думать: 1. идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура 2. гемофилия А 3. геморрагический васкулит 4. болезнь Виллебранда 5. болезнь Гланцмана 588. Мальчик П., 9 лет, жалуется на схваткообразные боли в животе, боли в левом коленном и левом голеностопном суставах, появление симметричной мелкоточечной красноватой сыпи на нижних конечностях. В анамнезе: 2 недели назад перенес лакунарную ангину. Через неделю на коже нижних конечностей появилась мелкоточечная сыпь, непостоянные боли в левом коленном суставе. Ваш предварительный диагноз: 1. гемофилия В 2. геморрагический васкулит 3. апластическая анемия 4. острая ревматическая лихорадка 5. тромбоцитопатия 589. Больной О., 5 лет, обратился с жалобами на боли и ограничение движений в правом коленном суставе, которые появились через 2 часа после падения с велосипеда. Из анамнеза известно, что с 1 года у мальчика после ушибов появляются обширные подкожные гематомы, отмечаются кровотечения из носа. Кожные покровы бледные. Правый коленный сустав увеличен в объеме, горячий на ощупь, болезненный, движения в нем ограничены. О каком заболевании у данного больного можно думать? 1. идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура 2. гемофилия А 3. геморрагический васкулит 4. болезнь Виллебранда 5. болезнь Бернара-Сулье 590. Больная А., 12 лет, поступила в отделение с жалобами на носовое кровотечение. Больна в течение последних 6 месяцев: повышение температуры до фебрильных цифр, снизился аппетит, ребенок стал быстрее уставать. В общем анализе крови: НЬ — 72 г/л, Эр — 2,8х1012/л, Ретик — 0,2%, Тромб — единичные, Лейк -1, Зх109/л, п/я -1%, с — 4%, л — 95%, СОЭ — 35 мм/час. О каком заболевании может идти речь у данной больной? 1. геморрагический васкулит 2. ЖДА 3. приобретенная апластическая анемия 4. ИТП 5. болезнь Гланцмана Детская кардиология 591. Какой симптом объединяет такие заболевания, как ревматический митральный порок, анемия, тиреотоксикоз, пролапс митрального клапана, разрыв папиллярных мышц? 1. диастолический шум на верхушке 2. систоло-диастолический шум 3. систолический шум на верхушке 4. шум Грехема-Стилла 5. систолический шум в III-IV межреберье слева 592. К "большим" диагностическим критериям острой ревматической лихорадки относится: 1. полисерозит 2. кардит 3. лихорадка 4. пневмонит 5. артралгии 593. Наиболее специфичное поражение сердца при острой ревматической лихорадке 1. сухой перикардит 2. экссудативный перикардит 3. вальвулит 4. бородавчатый эндокардит 5. констриктивный перикардит 594. Для малой хореи характерно: 1. повышение тонуса мышц 2. клонико-тонические судороги 3. мышечная гипотония, гиперкинезы 4. парезы, параличи 5. вегетативные кризы 595. К «малым» диагностическим критериям острой ревматической лихорадки относится: 1. артрит 2. кольцевидная эритема 3. подкожные ревматические узелки 4. лихорадка 5. повышение титра АСЛО 596. Препаратом выбора при вторичной бициллинопрофилактики является: 1. кларитромицин 2. бензатина бензилпенициллин 3. азитромицин 4. бициллин 3 5. напроксен 597. Критерий эффективности лечения острой ревматической лихорадки: 1. купирование симптомов сердечной недостаточности 2. исчезновение митральной или аортальной регургитации 3. купирование клинических симптомов и воспалительной активности крови 4. купирование симптомов ревматической хореи 5. нормализация температуры тела 598. Диагноз гипертоническая болезнь у детей устанавливается: 1. у подростков 16 лет и старше с эссенциальной АГ в течение 1 года и более 2. у детей с АГ 2 степени 3. у детей с АГ 1 степени среднего риска 4. у детей с АГ 1 степени высокого риска 5. у подростков до 16 лет без поражений органов-мишеней |