Тесты для вступительных экзаменов в клиническую ординатуру по специальности Педиатрия

• Название: Тесты для вступительных экзаменов в клиническую ординатуру по специальности Педиатрия
• Дата: 06.06.2022
• Размер: 275.2 Kb.
• Имя файла: pediatriya.docx
• Тип: Тесты; #572508
• страница: 8 из 11

715. Ребенку провели лечение бронхиальной обструкции сальбутамолом с недостаточным эффектом. Какую терапию Вы назначите?

1. санационную бронхоскопию

2. повторную ингаляцию сальбутамолом плюс дексаметазон в/м

3. седациюгомком

4. эфедрин внутримышечно

5. искусственную вентиляцию легких
716. Ведущую роль в этиологии рецидивирующего бронхита играют:

1. хламидии

2. аденовирусы

3. вирусы + бактерии

4. ЦМВ

5. бактерии

717. Диагноз «Рецидивирующий бронхит» устанавливается при повторении эпизодов бронхита ( в течении 1-2 последовательных лет):

1. 1-2 раза

2. 7-8 раз

3. 5-6 раз

4. 3-4 раза

5. ежемесячно
718. Один из признаков, подтверждающих возможность муковисцидоза:

1. снижение уровня Са и Р в крови

2. повышение уровня Са и Р в крови

3. токсикоз с эксикозом

4. повышение NaCl в потовой жидкости (выше 60ммоль/л)

5. понижение NaCl в потовой жидкости (ниже 60ммоль/л)
719. Первый шаг в алгоритме лечения обструктивного бронхита:

1. в/в введение эуфиллина

2. сальбутамол через спейсер

3. преднизолон в/в

4. беклометазон

5. интал через спейсер
720. Доминирующим возбудителем госпитальной пневмонии являются:

1. пневмококки

2. полирезистентные стафилококки

3. стрептококки

4. ЦМВ

5. герпес
721. Одним из ведущих признаков тяжелой пневмонии по ВОЗ является:

1. центральный цианоз

2. втяжение уступчивых мест грудной клетки

3. кашель

4. одышка менее 40 в мин

5. подъем температуры до 38⁰ С
722. Очагово-сливная пневмония имеет склонность к:

1. затяжному течению

2. деструкции легочной паренхимы

3. развитию эмфиземы

4. фиброзной трансформации легочной ткани

5. развитию ателектазов
723. Первичный рецидивирующий бронхит у детей дошкольного возраста является следствием:

1. инородного тела бронхов

2. дефицита альфа-1-антитрипсина

3. аспирации пищи

4. инфицирования в ДДУ

5. аномалии развития бронхов и сосудов
724. Вторичный рецидивирующий бронхит у детей является следствием:

1. хронических очагов инфекций ЛОР-органов

2. пассивного курения

3. экссудативно-катарального и лимфатико-гипопластического диатезов

4. гиперреактивности бронхов

5. инородного тела бронхов

725. Ребенок 5 лет. Жалобы на постоянный насморк, кашель, головную боль, снижение аппетита, храп во сне, нарушение носового дыхания. Из анамнеза: болен с 3-летнего возраста, обострения, как минимум 4-5 раз в год. Выявлены «аденоидный» тип лица, увеличение шейных лимфоузлов, одышка. В легких: жесткое дыхание, удлинен выдох, непостоянные сухие и влажные хрипы. Вы предполагаете:

1. обструктивный бронхит

2. рецидивирующий бронхит

3. острую пневмонию

4. острый бронхит

5. острый бронхиолит
726. Один из факторов, способствующих развитию бронхо-легочной дисплазии:

1. гестационный возраст (более 38 недель)

2. лечение сурфактантом

3. длительная ИВЛ новорожденного

4. лечение антибиотиками

5. оценка по шкале Апгар 6-7 баллов
727. Обструктивным бронхитом чаще всего болеют дети в возрасте:

1. новорожденные

2. 4-7 лет

3. 8-14 лет

4. старше 14 лет

5. 1-3 года
728. В генезе нарушения бронхиальной проходимости при аллергическом обструктивном бронхите ведущая роль отводится:

1. отеку слизистой

2. гипосекркции слизи

3. гиперсекреции слизи

4. бронхоспазму

5. воспалительной инфильтрации
729. Ребенку 3 года. В клинической симптоматике диагностированной ему острой пневмонии ведущее место занимают:

1. рассеянные влажные хрипы

2. локальное укорочение перкуторного звука и ослабление дыхания

3. ослабленное дыхание над всей поверхностью легких

4. рассеянные сухие хрипы

5. жесткое дыхание с удлиненным выдохом
730.Ребенку 4 года. Диагностирован острый обструктивный бронхит , первоочередное назначение:

1. антибиотики пенициллинового ряда

2. фторхинолоны

3. бронходилятаторы короткого действия

4. ноотропы

5. антигистаминные препараты
731. У детей до 6 месяцев с неотягощенным преморбидным фоном этиологическим фактором домашних пневмоний чаще является:

1. пневмококки

2. грамотрицательная микрофлора

3. бета-гемолитический стрептококк

4. хеликобактерпилори

5. пневмоциста
732. У детей старше 6 месяцев с неотягощенным преморбидным фоном этиологическим фактором внебольничных пневмоний чаще являются:

1. пневмококки

2. вирусы

3. пневмоцисты

4. грамотрицательная микрофлора

5. легионелла
733. У ребенка внезапный приступ затрудненного дыхания при нормальной температуре (стенотическое дыхание, измененный голос, грубый кашель). Ранее не болел. Вы предполагаете:

1. ложный круп

2. дифтерийный круп

3. острый бронхиолит

4. инородное тело гортани

5. пневмонию
734. Основные рентгенологические признаки острой очаговой пневмонии:

1. вздутие легочных полей

2. очаги инфильтрации менее 5 мм в диаметре

3. очаги инфильтрации более 5 мм в диаметре с нечеткими контурами

4. массивная инфильтрация с четкими границами

5. усиление легочного рисунка
735. На рентгенограмме органов грудной клетки при сегментарной пневмонии:

1. очаги инфильтрации размером до 5 мм с нечеткими контурами

2. очаги инфильтрации размером более 5 мм с нечеткими контурами

3. очаг массивной инфильтрации с нечетким контуром

4. картина «ватного легкого»

5. очаг инфильтрации с четким контуром и признаками ателектаза
736. Один из внелегочных осложнений острой пневмонии:

1. респираторныйдистресс-синдром взрослого типа

2. пиелонефрит

3. эмпиема плевры

4. пневмоторакс

5. абсцесс легкого
737. Стартовый антибиотик при лечении пневмонии, вызванной атипичным возбудителем:

1. ампициллин

2. азитромицин

3. цефтриаксон

4. амоксициллин

5. ципрофлоксацин
738. Острой пневмонии присущи:

1. рассеянные сухие хрипы

2. рассеянные влажные хрипы

3. локальное укорочение перкуторного звука и ослабление дыхания

4. ослабление дыхания над всей поверхностью легких

5. шум трения плевры
739. Один из признаков классического синдрома Картагенера:

1. острый ринит

2. бронхоэктазы

3. ателектазы

4. эмфизема

5. эмпиема плевры

740. Ребенку 10 лет. Доставлен в поликлинику с жалобами на затрудненное дыхание, приступообразный непродуктивный кашель, свистящее дыхание, чувство страха удушья, чувство сдавления в груди. Купирование приступа начинаете с:

1. адреналина

2. сальбутамола

3. но-шпы

4. преднизолона

5. интала
741. «Сотовое легкое» на рентгенограмме органов грудной клетки свидетельствует о:

1. острой пневмонии, осложненной деструкцией легочной паренхимы

2. бронхиальной астме

3. синдромеХаммена-Рича

4. синдромеГудпасчера

5. идиопатическом легочном гемосидерозе
742. Синдром «цилиарной дискинезии» характерен для:

1. муковисцидоза

2. затяжного течения пневмонии

3. синдрома Картагенера

4. поликистоза легких

5. гемосидероза легких
743. Наиболее характерным этиологическим возбудителем пневмонии приВИЧ-инфекции у детей являются:

1. менингококки

2. пневмоцисты

3. грибы рода Candida

4. кишечная палочка

5. стрептококки
744. Исследование, необходимое для подтверждения диагноза пневмонии:

1. спирография

2. бронхография

3. рентгенография легких

4. пикфлоуметрия

5. сцинтиграфия легких
745. Пневмонию можно заподозрить у ребенка в возрасте до 2 месяцев без признаков бронхиальной обструкции при наличии частоты дыхания:

1. 60 в минуту и более

2. 50 в минуту

3. 40 в минуту

4. 30 в минуту

5. 20 в минуту
746. Пневмонию можно заподозрить у ребенка в возрасте от 2 месяцев до 1 года без признаков бронхиальной обструкции можно заподозрить при наличии частоты дыхания:

1. 60 в минуту и более

2. 50 в минуту и более

3. 40 в минуту и более

4. 30 в минуту и более

5. 20 в минуту и более


747. Пневмонию можно заподозрить у ребенка в возрасте от 1 года до 5 лет без признаков бронхиальной обструкции при наличии частоты дыхания:

1. 60 в минуту и более

2. 50 в минуту и более

3. 40 в минуту и более

4. 30 в минуту и более

5. 20 в минуту и более
748. Пневмонию можно заподозрить у ребенка в возрасте старше 5 лет без признаков бронхиальной обструкции при наличии частоты дыхания:

1. 60 в минуту и более

2. 50 в минуту и более

3. 40 в минуту и более

4. 30 в минуту и более

5. 20 в минуту и более
749. Ребенок 2 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на температуру 37,0, насморк, сухой приступообразный кашель, одышку, хрипы, слышные на расстоянии. Со слов матери, ребенок болеет около суток. Объективно – состояние тяжелое за счет бронхообструктивного синдрома. Выраженная экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры, выдох удлинен, отмечаются дистантные хрипы. Поставьте диагноз.

1. острыйобструктивныйбронхит

2. остраятипичнаяпневмония

3. бронхиальнаяастма

4. остраяатипичнаяпневмония

5. врожденныйпорокразвитиялегких
750. Ребенок 2-х лет с температурой 39,5ºС, в течение 3-х дней, одышкой 55 дыханий в минуту без признаков бронхиальной обструкции 2 недели назад прооперирован по поводу ущемленной паховой грыжи. Предварительный диагноз.

1. ОРВИ

2. остраядомашняяпневмония

3. госпитальнаяпневмония

4. вентилятор-ассоциированнаяпневмония

5. атипичнаяпневмония
751. Ребенку 4 года диагностирована острая домашняя пневмония. Назначьте стартовый антибиотик.

1. цефтриаксон

2. амоксиклав

3. гентамицин

4. амоксициллин

5. кларитромицин
752. На приеме ребенок 12 лет с температурой 37,5ºС, сухим кашлем, скудными катаральными явлениями в носоглотке, асимметрий влажных хрипов в легких. Учится в лицее с круглосуточным пребыванием. Поставьте предварительный диагноз.

1. крупознаяпневмония

2. орви

3. атипичнаяпневмония

4. острыйбронхиолит

5. госпитальнаяпневмония
753.Ребенку 6 лет, посещающему детский сад, диагностирована атипичная пневмония. Назначьте стартовый антибиотик.

1. цефтриаксон

2. амоксициллин

3. амоксиклав

4. гентамицин

5. кларитромицин
754. Клинические признаки экссудативного плеврита:

1. обструктивный кашель

2. жесткое дыхание

3. отставание соответствующей половины грудной клетки в акте дыхания

4. влажные крупнопузырчатые хрипы

5. бочкообразная грудная клетка
755. Инспираторная одышка характерна для:

1. бронхиолита

2. крупа

3. бронхопневмонии

4. бронхита

5. бронхиальной астмы
756. Основные показания для диагностической бронхоскопии у детей:

1. бронхиальная астма

2. острый бронхит

3. ларинготрахеит

4. персистирующий кашель неясного генеза

5. подозрение на острую пневмонию
757. Дыхательнуюнедостаточность ставят на основании (из перечисленного):

1. подсчета частоты сокращений сердца

2. участия вспомогательной мускулатуры в акте дыхания

3. рентгенологического исследования грудной клетки

4. УЗИ грудной клетки

5. биохимических анализов крови
758. Клинические признаки, характерные для экссудативного плеврита:

1. смещение органов средостения в здоровую сторону

2. смещение органов средостения в больную сторону

3. коробочный звук при перкуссии

4. везикулярное дыхание при аускультации

5. жесткое дыхание при аускультации
759. В качестве жаропонижающего средства при лечении пневмонии у детей может быть использован:

1. анальгин;

2. ацетилсалициловая кислота;

3. диклофенак-натрий;

4. ибупрофен;

5. амидопирин.
760. Типичной жалобой при хронических неспецифических заболеваниях легких служит:

1. першение в горле;

2. слизистые выделения из носовых ходов;

3. утренний кашель с мокротой;

4. головная боль;

5. сонливость.

761. Возникновение симптомов удушья 3-4 раза в неделю служит характеристикой следующей формы бронхиальной астмы:

1. легкой интермиттирующей;

2. легкой персиститующей;

3. среднетяжелой;

4. тяжелой;

5. астматического статуса.
762. Для контролируемой бронхиальной астмы характерно:

1. наличие менее двух эпизодов удушья в неделю;

2. ограничение активности;

3. наличие кашля во время сна;

4. пробуждение от кашля во время сна;

5. потребность в препаратах неотложной помощи 1-2 дня в неделю.
763. Ключевыми симптомами бронхиальной астмы являются все, кроме:

1. частых эпизодов одышки;

2. ночного кашля, не связанного с ОРВИ;

3. кашля или одышки после физической нагрузки;

4. исчезновения симптомов после 3-хлетнего возраста;

5. исчезновения симптомов после назначения бронходилататоров.
764. Пикфлоуметрия – это:

1. определение пиковой скорости вдоха;

2. определение пиковой скорости выдоха;

3. бронходилятационная проба;

4. определение бронхиального дыхания;

5. определение показателя экскурсии грудной клетки.
765. Препаратами первой линии при лечении обострения астмы являются:

1. оральные глюкокортикоиды,

2. ингаляционные глюкокортикоиды;

3. ингаляционные β2-агонисты короткого действия;

4.антилейкотриеновые препараты;

5. теофиллины пролонгированного действия.
766. При лечении острой пневмонии повторная рентгенография органовгрудной клетки проводится вслучае:

1. отсутствия эффекта отлечения

2. положительного эффекта отлечения

3. отсутствия локальнойсимптоматики

4. быстрой нормализациитемпературы

5. снижения симптомовинтоксикации
767. При лечении неосложненной пневмонии ребенку назначают ампициллин из расчета(мг/кг/сутки)

1. 30

2. 50

3. 100

4. 150

5. 200
768. Для лечения пневмококковой пневмонии высокоэффективным препаратом являются:

1. макролиды

2. аминогликозиды

3. пенициллины

4. тетрациклины

5. цефалоспорины

769. Для рентген картины бронхитов у детейхарактерно:

1. локальноезатемнение

2. ослабление прикорневогорисунка

3. прикорневоезатемнение

4. усиление прикорневого рисунка

5. деформация легочногорисунка
770. Наиболее характерная для муковисцидоза форма:

1. отечная

2. легочно-кишечная

3. печеночно-кишечная

4. абдоминальная

5. нефротическая
Детская нефрология
771. Длительность стероидотерапии дебюта нефротического синдрома должен быть не менее:

1. 1 мес

2. 1,5 мес

3. 2,5 мес

4. 0,5 мес

5. 3 мес
772.Расчетная доза преднизолона при лечении дебюта нефротического синдрома:

1. 1 мг/кг

2. 1,5 мг/кг

3. 2,5 мг/кг

4. 2 мг/кг

5. 3мг/кг
773.Показания для терапии цитостатиками без проведения пункционной биопсии:

1. вторичный нефритический синдром

2. вторичный нефротический синдром

3. стероидзависимый нефротический синдром

4. стероидрезистентный нефротический синдром

5. стероидчувствительный нефротический синдром

774.Показания для пульса терапии метилпреднизолоном:

1. вторичный нефритический синдром

2. вторичный нефротический синдром

3. нефротический криз

4. стероидчувствительный нефротический синдром

5. нефритический синдром
775.Доза метилпреднизолона в качестве пульс терапии:

1. 10 мг/кг

2. 20 мг/кг

3. 100 мг/кг

4. 15 мг/кг

5. 25мг/кг
776. Препараты, требующие мониторирования в сыворотке крови при терапии стероидзависимого нефротического синдрома:

1. ингибиторы кальцийнерина

2. мофетило-мекофеноловая кислота

3. алкилирующие средства (хлорамбуцил)

4. преднизолон

5. Циклофосфан
777.Пиелонефрит чаще вызывается:

1. стафилококком

2. энтерококком

3. вульгарным протеем

4. кишечной палочкой

5. синегнойная палочка
778.Пиелонефрит относится к инфекциям:

1. верхних мочевых путей

2. нижних мочевых путей

3. верхних и нижних мочевых путей

4. средних мочевых путей

5. верхних, средних, нижних мочевых путей
779.Необъяснимая лихорадка является патогмоничным симптомом:

1. средних мочевых путей

2. нижних мочевых путей

3. верхних и нижних мочевых путей

4. верхних мочевых путей

5. верхних, средних, нижних мочевых путей
780.Синдром дизурических расстройств проявляется:

1. недержанием мочи

2. урежением мочеиспусканий

3. учащением мочеиспусканий

4. болезненность при мочеиспусканий

5. сочетанием всех перечисленных симптомов
781.Никтурией называется:

1. частое болезненное мочеиспускание

2. недержание мочи

3. выделение мочи более 1,5 л

4. преобладание ночного диуреза над дневным

5. болезненность при мочеиспусканий
782.Нормативы диуреза у новорожденных:

1. 0,5 мл/кг/час

2. 0,8 мл/кг/час

3. 1,5 мл/кг/час

4. 2,0-3,0 мл/кг/час

5. 1,5-2,0 мл/кг/час
783.Нормативы диуреза у детей старше 1 года:

1. до 0,5 мл/кг/час

2. до 2,0 мл/кг/час

3. до 1,5 мл/кг/час

4. до 2,5 мл/кг/час

5. до 3,0 мл/кг/час
784. Больной 10 лет жалуется на боли в пояснице. Длительное время страдал синуситом. Отеков нет, АД-120/80 мм рт.ст. Имеется микроальбуминурия, гематурия, холестерин 5,6 ммоль/л. Наиболее вероятно, что у больного:

1. острый цистит

2. болезнь Берже

3. камень мочевого пузыря

4. камень почек

5. острый пиелонефрит
785.Больная, женщина 16 лет с мягкой артериальной гипертензией. Имеется выраженная протеинурия (до 18-20 г/сут), повышенная концентрация белка в плазме крови (85 г/л). Вероятный диагноз:

1. поражение почек при артериальной гипертензии

2. миеломная болезнь

3. амилоидоз

4. хронический пиелонефрит

5. хронический гломерулонефрит
786.У ребенка 12 лет при объективном обследовании в обоих подреберьях пальпируются болезненные, бугристые плотноэластические образования. Имеются лабораторные признаки хронической почечной недостаточности. В первую очередь следует подумать:

1. об удвоении почек

2. о поликистозе почек

3. о раке почки

4. о хроническом пиелонефрите

5. о хроническом гломерулонефрите
787. У 16-летнего больного, 4 года страдающего остеомиелитом костей таза, появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружены нефротический синдром, гепатоспленомегалия. В крови тромбоцитоз 868000, резко повышен уровень фибриногена. Наиболее вероятен диагноз:

1. постинфекционный гломерулонефрит

2. декомпенсированный цирроз печени

3. гепаторенальный синдром

4. вторичный амилоидоз с поражением почек

5. вторичный гломерулонефрит