Тесты для вступительных экзаменов в клиническую ординатуру по специальности Педиатрия
 Скачать 275.2 Kb.
|
|
788. Какие заболевания наиболее часто осложняются амилоидозом? 1. системная красная волчанка 2. болезнь Бехтерева 3. микроскопический полиангиит 4. синдром Чарджа-Стросса 5. подагра 789.Какие положения, касающиеся нефротического криза, не правильные? 1. развивается при нефротическом синдроме с критически низким уровнем альбумина крови 2. сопровождается резким повышением АД 3. характеризуется появлением рожеподобной эритемы 4. сопровождается перитонитоподобными симптомами 5. сопровождается снижением АД 790. У 22-летнего больного, страдающего ХГН нефротического типа, на коже левого бокового отдела живота появился четко отграниченный участок яркой эритемы с плотным отеком кожи, подкожной клетчатки, валиком по периметру. Температура тела повышена до фебрильных цифр. Титры антистрептолизина и антигиалуронидазы повышены. Уровень альбуминов сыворотки 28 г/л. Наиболее вероятная причина описанных изменений кожи: 1. рожеподобная эритема 2. рожистое воспаление кожи 3. тромбофлебит подкожных вен 4. опоясывающий лишай 5. герпес 791. У 45 – летнего больного обнаружены гипертрофия околоушных слюнных желез, контрактура Дюпюитрена, протеинурия 2,5 г/л, гематурия (50-60 эритроцитов в поле зрения). Уровень IgА в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз: 1. болезнь Берже 2. гломерулонефрит при геморрагическом васкулите 3. гломерулонефрит алкогольной этиологии 4. волчаночный нефрит 5. нефротический синдром 792.У 19-летнего больного после гриппа появилась стойкая макрогематурия, одышка, кровохарканье. На рентгенограммах грудной клетки - признаки двустороннего симметричного диссеминированного поражения. В течение 2 недель состояние пациента ухудшилось, уровень креатинина крови повысился до 3,7мг%. Наиболее вероятный диагноз: 1. постинфекционный гломерулонефрит 2. гранулематоз Вегенера 3. синдром Гудпасчера 4. гломерулонефрит при геморрагическом васкулите 5. болезнь Берже 793. 50-летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике. Уровень гемоглобина крови 65 г/л, протеинурия 22 г в сутки, уровень альбумина сыворотки 43 г/л. Наиболее вероятен диагноз: 1. ХГН в стадии уремии 2. миеломная болезнь 3. вторичный амилоидоз с поражением почек 4. хронический пиелонефрит 5. хронический гломерулонефрит НС 794. Мочевой синдром при нефротическом синдроме характеризуется: 1. гематурией 2. минимальной протеинурией 3. протеинурией более 3,0 гр/сут 4. лейкоцитурией 5. Протеинурия до 2гр/сут 795. Показания для нефробиопсии при нефротическом синдроме: 1. стероидчувствительный нефротический синдром 2. стероидзависимый нефротический синдром 3. стероидрезистентный нефротический синдром 4. вторичный нефротический синдром 5. хронический нефротический синдром 796. Длительность стероидотерапии дебюта нефротического синдрома должен быть не менее: 1. 1 мес 2. 1,5 мес 3. 2,5 мес 4. 0,5 мес 5. 3 мес 797. Расчетная доза преднизолона при лечении дебюта нефротического синдрома: 1. 1 мг/кг 2. 1,5 мг/кг 3. 2,5 мг/кг 4. 2 мг/кг 5. 3 мг/кг 798.Показания для терапии цитостатиками без проведения пункционной биопсии: 1. вторичный нефритический синдром 2. вторичный нефротический синдром 3. стероидзависимый нефротический синдром 4. стероидрезистентный нефротический синдром 5. стероидчувствительный нефротический синдром. 799. Показания для пульса терапии метилпреднизолоном: 1. вторичный нефритический синдром 2. вторичный нефротический синдром 3. нефротический криз 4. стероидчувствительный нефротический синдром 5. нефритический синдром 800. Доза метилпреднизолона в качестве пульс терапии: 1. 10 мг/кг 2. 20 мг/кг 3. 100 мг/кг 4. 15 мг/кг 5. 50 мг/кг 801. Препараты, требующие мониторирования в сыворотке крови при терапии стероидзависимого нефротического синдрома: 1. ингибиторы кальцийнерина 2. мофетило-мекофеноловая кислота 3. алкилирующие средства (хлорамбуцил) 4. преднизолон 5. метилпреднизолон 802. Критерии диагностики острого повреждения почек у детей проводят по: 1. RIFLE 2. pRIFLE 3. AKIN 4. по классификации Наумовой В. 5. AKI 803. Критерии диагностики РИСКА по pRIFLE при остром повреждении почек: 1. диурез менее 0,3 мл/кг/24 часов+снижение СКФ на 75% 2. анурия 12 часов+снижение СКФ на 75% 3. диурез менее 0,5 мл/кг/8 часов+снижение СКФ на 25% 4. диурез 0,5 мл/кг/12 часов+снижение СКФ на 50% 5. диурез 0,8 мл/кг/12 часов+снижение СКФ на 50% 804. Критерии диагностики ПОВРЕЖДЕНИЕ по pRIFLE при остром повреждении почек: 1. диурез менее 0,3 мл/кг/24 часов+снижение СКФ на 75% 2. анурия 12 часов+снижение СКФ на 75% 3. диурез менее 0,5 мл/кг/8 часов+снижение СКФ на 25% 4. диурез 0,5 мл/кг/12 часов+снижение СКФ на 50% 5. диурез 0,8 мл/кг/12 часов+снижение СКФ на 50% 805.Критерии диагностики НЕДОСТАТОЧНОСТЬ по pRIFLE при остром повреждении почек: 1. диурез менее 0,6 мл/кг/12 часов+снижение СКФ на 35% 2. анурия 12 часов+снижение СКФ на 75% 3. диурез менее 0,5 мл/кг/8 часов+снижение СКФ на 25% 4. диурез 0,5 мл/кг/12 часов+снижение СКФ на 50% 5. диурез 0,8 мл/кг/12 часов+снижение СКФ на 50% 806. Критерии диагностики ПОТЕРЯ по pRIFLE при остром повреждении почек: 1. сохранение симптоматики острого повреждения почек более 2 недель 2. сохранение симптоматики острого повреждения почек более 6 недель 3. сохранение симптоматики острого повреждения почек более 4 недель 4. сохранение симптоматики острого повреждения почек в течении 7 недель 5. сохранение симптоматики острого повреждения почек в течении 8 недель 807.Критерии диагностики ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ по pRIFLE при остром повреждении почек: 1. сохранение симптоматики острого повреждения почек более 12 недель 2. сохранение симптоматики острого повреждения почек более 16 недель 3. сохранение симптоматики острого повреждения почек более 4 недель 4. сохранение симптоматики острого повреждения почек в течении 17 недель 5. сохранение симптоматики острого повреждения почек в течении 10 недель 808. Согласно классификации pRIFLE, существует: 1. 1 степень тяжести, 4 исхода 2. 2 степени тяжести, 3 исхода 3. 3 степени тяжести, 2 исхода 4. 4 степени тяжести, 1 исход 5. нет степени тяжести 809. ХБП I, диагностируется при: 1. СКФ более 90 мл/мин 2. СКФ менее 90 мл/мин 3. СКФ менее 60 мл/мин 4. СКФ менее 30 мл/мин 5. СКФ менее 15 мл/мин 810.ХБП II, диагностируется при: 1. СКФ более 90 мл/мин 2. СКФ менее 90 мл/мин 3. СКФ менее 60 мл/мин 4. СКФ менее 30 мл/мин 5. СКФ менее 15 мл/мин 811. ХБП III, диагностируется при: 1. СКФ более 90 мл/мин 2. СКФ менее 90 мл/мин 3. СКФ менее 60 мл/мин 4. СКФ менее 30 мл/мин 5. СКФ менее 15 мл/мин 812. ХБП IV, диагностируется при: 1. СКФ более 90 мл/мин 2. СКФ менее 90 мл/мин 3. СКФ менее 60 мл/мин 4. СКФ менее 30 мл/мин 5. СКФ менее 15 мл/мин 813. ХБП V, диагностируется при: 1. СКФ более 90 мл/мин 2. СКФ менее 90 мл/мин 3. СКФ менее 60 мл/мин 4. СКФ менее 15 мл/мин 5. СКФ менее 30 мл/мин 814. Мочевой синдром ОГН с нефротическим вариантом характеризуется: 1. протеинурией 2. макрогематурия 3. бактериурией 4. лейкоцитурией 5. микрогематурия 815. Мочевой синдром ОГН с нефритическим вариантом характеризуется: 1. протеиурией 2. бактериурией 3. гематурией 4. относительной плотности мочи равно 1023 и больше 5. относительной плотности мочи равно 1005 и меньше 816. Азотемия при ОГН объясняется 1. снижением относительной плотности 2. протеинурией 3. гиперхолестеринемией 4. снижением клубочковой фильтрации 5. протеинемией 817. Концентрационную функцию почек характеризует проба: 1. Зимницкого 2. Аддис- Каковского 3. Нечипоренко 4. на разведение 5. ОАМ 818. Наличие выраженных отеков при ОГН характерно для синдрома: 1. нефротического 2. нефритического 3. изолированного мочевого 4. гематурической формы 5. гипертонической формы 819. Выраженная протеинурия при ОГН характерна для синдрома 1. нефритического 2. нефротического 3. изолированного мочевого синдрома 4. нефритического с гипертонией 5. гипертоническая форма 820. Осложнением ОГН является недостаточность 1. острая дыхательная 2. острая надпочечниковая 3. острая почечная 4. острая печеночная 5. острая сердечная Детская эндокринология 821. Мальчика 5 лет с правосторонним паховым крипторхизмом беспокоят боли в области задержанного яичка. Определите вариант лечения на данный момент? 1. немедленная хирургическая операция 2. терапия препаратами человеческого хорионического гонадотропина 3. терапия препаратами андрогенов 4. терапия преднизолоном 5. терапия анаболическими стероидами 822. Мальчик 14 лет с висцеральным ожирением, артериальной гипертензией. Сахарный диабет 2 типа у матери. Пероральный тест толерантности к глюкозе: гликемия натощак - 5,5 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки - 7,9 ммоль/л. Какое нарушение углеводного обмена имеется у больного? 1. нарушение гликемии натощак 2. сахарный диабет 2 типа 3. сахарный диабет 1 типа 4. несахарный диабет 5. нарушение толерантности к глюкозе 823. Нарушенная гликемия натощак выставляется при гликемии: 1. натощак >6,1. через 2 часа после нагрузки < 7,8 ммоль/л 2. натощак 5,5-6,0. через 2 часа после нагрузки < 11,1 ммоль/л 3. натощак >5,5. через 2 часа после нагрузки > 7,8 ммоль/л 4. натощак 5,5-6,0. через 2 часа после нагрузки < 7,8 ммоль/л 5. натощак 6,5-7,0. через 3 часа после нагрузки < 7,8 ммоль/л 824. Какая из приведенных схем правильная? 1. грелин - соматолиберин - соматотропин - соматомедины - хондроциты 2. соматолиберин - грелин - соматомедины – хондроциты 3. хондроциты - грелин - соматолиберин – соматомедины 4. соматомедины - хондроциты - грелин - соматолиберин – соматостатин 5. соматомедины - соматолиберин – соматостатин-грелин 825. Укажите гормон, являющийся антагонистом инсулина: 1. тестостерон 2. эстрадиол 3. тирокальцитонин 4. альдостерон 5. глюкагон 826. Наибольшее значение для диагностики первичного гипогонадизма имеет определение: 1. содержания Т3 и Т4 в крови 2. содержания холестерина в крови 3. уровня ЛГ в крови 4. основного обмена 5. уровня пролактина в крови 827. Профилактическая доза йодида калия для ребенка 15 лет: 1. 50 мкг/сутки 2. 100 мкг/сутки 3. 150 мкг/сутки 4. 200 мкг/сутки 5. 300 мкг/сутки 828. Мальчик 12 лет. Ожирение. Артериальная гипертензия. Гликемия натощак в пределах 9,9-10,7 ммоль/л, после еды 9,2-12,4 ммоль/л. Эндокринологом диагностирован сахарный диабет 2 типа. Какой из перечисленных ниже сахароснижающих препаратов показан ребенку? 1. манинил 2. дианорм 3. диабетон 4. актропид 5. сиофор 829. У ребенка 5 лет обнаружен эндемический зоб 1 степени. Состояние эутиреоидное. подберите приемлемый вариант лечения? 1. пожизненный прием препаратов йода по 200 мкг/день 2. пожизненный прием препаратов йода по 100 мкг/день 3. прием препаратов йода в течение 6 месяцев по 100мкг/день с последующим решением вопроса о дальнейшей тактике 4. терапия препаратами левотироксина 5. прием препаратов йода в течение 12 месяцев по 50 мкг/день 830. У ребенка 7 лет с рождения определяется единственное правое яичко. Левое не удалось обнаружить никакими визуализирующими методами. Ваш диагноз? 1. левосторонний крипторхизм 2. крипторхизм 3. анорхизм 4. гипогонадизм 5. монорхизм 831. Девочка 6 лет с истинным преждевременным половым развитием. Ваша тактика? 1. хорионический гонадотропин по1000 МЕ х 2 раза в неделю 2. хорионический гонадотропин по 500МЕ х 2 раза в неделю 3. мастэктомия 4. агонисты дофамина 5. диферелин 3,75мг х 1 раз в 28 дней 832. Для сольтеряющей формы врожденной гиперплазии коры надпочечников характерны: 1. гипонатриемия и гиперкалиемия 2. гипернатриемия и гипокалиемия 3. гиперкалиемия и гиперхлоремия щелочных резервов крови 4. гипохлоремия и гипокалиемия 5. ничего из вышеперечисленного 833. Гиперпролактинемию подавляет: 1. бромкриптин 2. инсулин 3. преднизолон 4. глюкагон 5. хорионический гонадотропин 834. Гипогонадизм при гиперпролактинемии обусловлен: 1. подавлением секреции гонадолиберина 2. повышением секреции андрогенов 3. повышением секреции СТГ 4. снижением секреции соматотропина 5. усилением секреции гонадолиберина 835. Препаратом выбора при лечении первичного гипогонадизма у мальчиков является: 1. синестрол 2. микрофолин 3. метилтестостерон 4. преднизолон 5. антиандроген 836 Для синдрома Клайнфельтера характерен кариотип: 1. 46 XY 2. 46 XX 3. 45 XO 4. 45XXY 6. 47 XXY 837. Пониженный уровень ТТГ и свободных фракций T4, T3 в крови является характерным признаком: 1. первичного гипотиреоза 2. вторичного гипотиреоза 3. тиреотоксикоза 4. эутиреоза 5. гипогонадизма 838. Наиболее характерные проявления диабетической фетопатии: 1. большая масса и склонность новорожденного к гипогликемиям в первые дни жизни 2. множественные пороки развития и склонность к гипокальциемии 3. нормальные показатели длины и массы тела новорожденного 4. частые внутриутробные пневмонии 5. частые внутриутробные энцефалопатии и гепатит 839. Половые стероиды вырабатываются в: 1. клубочковой зоне надпочечников 2. сетчатой зоне надпочечников 3. пучковой зоне надпочечников 4. мозговом слое надпочечников 5. корковом слое надпочечников 840. При каком содержании общего кальция в крови возникает опасность развития гиперкальциемического криза? 1. 2,5 - 3,0 ммоль/л 2. 3,0 - 3,5 ммоль/л 3. 3,5 - 4,0 ммоль/л 4. более 4,0 ммоль/л 5. 1,0-2,0 ммоль/л 841. Мальчик 14 лет через 2 недели после перенесенного ОРЗ похудел, появилась жажда, учащенное мочеиспускание. Гликемия натощак 8,7 и 9,6 ммоль/л. Удельный вес мочи 1025. Кожа и язык суховатые, печень +1см. Вы предполагаете? 1. нарушение гликемии натощак 2. сахарный диабет тип 2 3. сахарный диабет тип 1, впервые выявленный 4. нарушение толерантности к глюкозе 5. транзиторная гипергликемия 842. Ребенок в диабетическом кетоацидозе. Определите наиболее эффективный способ инсулинотерапии? 1. по 0,1 ед/кг быстродействующего инсулина ежечасно подкожно 2. 20 ед быстродействующего инсулина подкожно однократно 3. по 0,1 ед/кг быстродействующего инсулина ежечасно внутривенно капельно под ежечасным контролем гликемии 4. по 0,1 ед/кг быстродействующего инсулина ежечасно внутримышечно 5. 0,2 ед/кг быстродействующего инсулина ежечасно внутримышечно 843. У мальчика 8 лет отмечена потеря сознания 1 час назад. При осмотре: бессознательное состояние; дыхание Куссмауля; гиперемия щек. От больного исходит отчетливый запах ацетона. Ваш предварительный диагноз: 1. несахарный диабет 2. диабетическая кетоацидотическая кома 3. нарушенная толерантность к углеводам 4. гипогликемическая кома 5. лактоацетодическая кома 844. У больной Д., 12 лет, находившейся в стационаре по поводу сахарного диабета 1 типа, в 2 часа ночи появились дрожь в теле, потливость. В 22 часа медсестра вводила Протафан HM 12 ЕД по назначению врача. Выделите ведущий синдром. 1. синдром гипогликемии 2. синдром тиреотоксикоза 3. синдром гипергликемии 4. синдром хронической надпочечниковой недостаточности 5. синдром острой надпочечниковой недостаточности 845. Если у больного сахарным диабетом 1-го типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, то следует 1. отменить инсулин 2. уменьшить суточную дозу инсулина 3. уменьшить содержание углеводов в пище 4. увеличить получаемую суточную дозу инсулина 5. уменьшить получаемую суточную дозу инсулина |