Тесты на сайт Инфекционная природа туберкулеза была научно доказана
 Скачать 258.32 Kb.
|
|
назначение пирацетама назначение кардиостимуляторов внутривенное введение витамина В6 в дозе 2,5 г перевод больного в реанимационное отделение введение миорелаксантов и переход на управляемое дыхание ? 959 Больной С., 50 лет, госпитализирован бригадой скорой помощи в противотуберкулезный диспансер с жалобами на кашель и выделение мокроты с примесью крови. Диагностирован инфильтративный туберкулез правого легкого, при этом наиболее информативным оказалось: физикальное обследование +исследование рентгенологическое лабораторное исследование иммунологическое исследование исследование функции внешнего дыхания ? 960 Для какой формы туберкулеза характерно наличие очаговых теней различной величины и интенсивности на фоне диффузного пневмосклероза в обоих легочных полях? +хронический диссеминированный очаговый инфильтративный фиброзно-кавернозный милиарный ? 961 Чему наиболее соответствует клинический симптомокомплекс: внезапная боль в грудной клетке, нарастающая одышка, цианоз, над легкими коробочный перкуторный звук, резко ослабленное дыхание? инфаркт миокарда межреберная невралгия пневмония плеврит +спонтанный пневмоторакс ? 962 Больной С., 43 лет поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита, снижение веса на 5 кг, кашель с мокротой гнойного характера, повышение температуры тела вечером до 37,2°С. Болен в течение пяти месяцев. Дважды ставился диагноз обострение хронического бронхита (у больного длительный анамнез курильщика), проводились повторные курсы антибиотикотерапии. Состояние больного не улучшалось.. Рентгенологически – в проекции средней доли правого легкого определяется кольцевидная тень размером 3 см в диаметре с нечеткими контурами. В верхней доле правого легкого имеются мягкие очаги. Какой диагноз можно предположить на основании этих данных +кавернозный туберкулез правого легкого фиброзно-кавернозный туберкулез правого легкого инфильтративный туберкулез правого легкого в фазе распада диссеминированный туберкулез легких в фазе распада туберкулема правого легкого в фазе распада ? 963 У пациента А., 33 лет, с жалобами на общую слабость, потливость, кашель со слизисто-гнойной мокротой, повышение температуры до 38о по вечерам, после дообследования в поликлинике по обращаемости, выявлен : Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада, МБТ+, новый случай. Госпитализирован в ОПТД на стационарное лечение. Какая тактика ведения пациента +лечение по I категории лечение по II категории лечение по III категории лечение по IV категории лечение по IV Г категории ? 964 Больному К., 18 лет, установлен правосторонний экссудативный плеврит. Анализ экссудата – серозно-геморрагический характер, (лимфоциты 88%, нейтрофилы 8%, эозинофилы 4%). Рентгенологически – легочные поля чистые, увеличены бронхопульмональные лимфоузлы справа. Проба Манту 20 мм. 2 месяца назад лечился по поводу полиартрита. Наиболее вероятный диагноз? ревматоидный плеврит туберкулезный аллергический плеврит +туберкулезный перифокальный плеврит гнойный плеврит волчаночный плеврит ? 965 Мужчина, 30 лет, в течение двух месяцев получает противотуберкулезную химиотерапию (перорально и парентерально) по поводу инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада, МБТ+. В последние дни отмечает значительное снижение слуха. Выберите один препарат, который вызвал побочный эффект у данного пациента: изониазид этамбутол +стрептомицин рифампицин пиразинамид ? 966 Больной У., 35 лет, доставлен в стационар с жалобами на кашель с выделением мокроты, содержащей прожилки крови . 5 лет назад заболел инфильтративным туберкулезом верхней доли левого легкого в фазе распада и обсеменения. МБТ+. Лечился в течение 6 месяцев с положительным эффектом. Больной самовольно прекратил лечение. Данные обзорной рентгенограммы органов грудной полости на данный момент: верхняя доля левого легкого уменьшена в объеме, определяется полость распада с толстыми стенками на фоне фиброза и очаговых теней разной интенсивности, корни легких деформированы, подтянуты вверх. Какое осложнение туберкулеза развилось у больного спонтанный пневмоторакс легочное кровотечение отек легких +?кровохарканье ХЛС ? 967 Больной М., 25 лет, лечится в стационаре в течение 2 двух месяцев по поводу туберкулезного менингита. В результате проведенной терапии общее состояние больного значительно улучшилось: исчезли тошнота и рвота, нормализовалась температура тела, появился аппетит; ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского, сходящееся косоглазие, диплопия, асимметрия лиц выражены незначительно. Изменения цитоза спинномозговой жидкости остаются такими, как при поступлении в стационар. Когда больному можно разрешить вставать с кровати после исчезновения симптомов интоксикации после исчезновения симптомов поражения черепно-мозговых нервов можно вставать сейчас +сразу после нормализации СМЖ после исчезновения менигеальных симптомов и нормализации СМЖ ? 968 Мужчина, 26 лет, получающий интенсивный курс противотуберкулезной химиотерапии обеспокоен тем, что моча приобрела оранжевый цвет. Какой из нижеперечисленных препаратов вероятнее всего вызвал изменение цвета мочи у пациента? пиразинамид этамбутол стрептомицин +рифампицин изониазид ? 969 Студентам 4 курса проведена проба Манту с 2 ТЕ. У двух из них через 72 часа - везикуло-некротическая реакция. Какая тактика наиболее целесообразна назначить неспецифическую терапию назначить симптоматическую терапию назначить витамины +провести обзорную рентгенографию легких назначить антибиотики ? 970 Мужчине внезапно в автобусе стало плохо: он начал сильно кашлять, из полости рта пошла мокрота с примесью алой, пенистой крови. Выделилось более 50 мл крови. Пассажиры вызвали «Скорую помощь». Какое осложнение у вероятнее всего будет констатировано у мужчины легочное кровохарканье +легочное кровотечение желудочное кровотечение носовое кровотечение кровотечение из пищевода ? 971 У пациента М., 32 лет, выявлен новый случай туберкулеза по обращаемости с бактериовыделением. Госпитализирован в ОПТД. Какой документ является обязательным в противотуберкулезной службе и санэпидстанции в данной ситуации: амбулаторная карта больного ТБ 01 +экстренное извещение 089 и 058 амбулаторная карта 016 посыльный лист 093 справка на улучшение жилищных условий ? 972 Больная И., 27 лет, отмечает повышение температуры до 38, одышку, быструю утомляемость, снижение трудоспособности, снижение аппетита, кашель. В легких слева выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенограмма ОГК: слева в верхней доле очаговые тени слабой интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка, в корнях кальцинаты. В мокроте БК не обнаружено. В анализе крови лейкоциты - 12,8 * 109, СОЭ – 32 мм/час. Какой наиболее предполагаемый диагноз? милиарный туберкулез легких +внебольничная пневмония верхней доли левого легкого инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого карциноматоз легких очаговый туберкулез легких ? 973 Рентгенологическое исследование при заболеваниях органов дыхания следует начинать: -с флюорографии в прямой и боковой проекциях -с рентгеноскопии в различных проекциях +-с обзорной рентгенографии в прямой и боковой проекциях -с томографии легких в прямой и боковой проекциях -с томографии средостения в прямой и боковой проекциях ? 974 Томография отображает: +-скрытые полости -форму грудной клетки -общий обзор плевры -общий обзор сердца и сосудов -общий обзор легких ? 975 Безвоздушный участок в легких на рентгенограмме характерен для: - кисты легких - кавернозного туберкулеза - пневмоторакса +?-очагового туберкулеза - абсцесса легкого ? 976 Рентгенологический синдром диффузной диссеминации характерен для: -очагового туберкулеза -туберкулемы +-карценоматоза легкого -инфильтративного туберкулеза -кавернозного туберкулеза ? 977 Рентгенологические признаки одиночной очаговой тени: +-тень размером до 1см -тень, занимающая целый сегмент легкого -тень размером более 1 см -тень занимающая целую долю легких -тень с наличием краевого распада ? 978 Смещение органов средостения в здоровую сторону характерно для: +-экссудативного плеврита -сегментарной пневмонии -ателектаза -цирроза легких -туберкулемы ? 979 Рентгенологический синдром кольцевидной тени характерен для +-острого абсцесса легкого -туберкулемы -пневмонии -ателектаза -диссеминированного туберкулеза ? ??980 Рентгенологический синдром диффузной диссеминации характерен для +-лимфогранулематоза -туберкулемы -инфильтративного туберкулеза -кавернозного туберкулеза -очагового туберкулеза ? 981 Укажите рентгенологический синдром,характерный для пневмоторакса +-обширное просветление -кольцевидная тень -круглая тень -диффузная диссеминация -обширное затемнение ? 982 Для визуализации лимфатических узлов средостения применяется +-медиастиноскопия -торакоскопия -плевроскопия -бронхоскопия -гастродуоденоскопия ? 983 Сколько порций мокроты на МТ собирают у больного с диагностической целью +-3пробы -1пробу -2пробы -4пробы -5проб ? 984 При окраске мазка по Цилю-Нильсену используются красители (2 ответа) +-карболовый фуксин +-метиленовая синь -аурамин -родомин -бензол ? 985 При люминесцентном метод исследования на МТ используют (2 ответа) +-аурамин +-родомин -карболовый фуксин -метиленовая синь -бензол ? 986 Больной сдал мокроту в микробиологическую лабораторию на МТ. Лаборанты готовят мазки, используют методику окрашивания по Циль-Нильсену.Какие используются красители (2 ответа) +-метиленовая синь +-карболовый фуксин -аурамин -родамин -бензол ? 987 Охарактеризуйте клинику очагового туберкулеза легких: острое течение с высокой температурой подострое течение по типу крупозной пневмонии хроническое течение с длительной субфебрильной температурой +малосимптомное (инаперцептное) течение ? 988 В диагностике очагового туберкулеза ведущее значение имеет: анамнез данные объективного обследования лабораторные данные +рентгенологическое исследование туберкулиновая проба Коха ? 989 Какова туберкулиновая чувствительность чаще при туберкулеме легких: +нормергическая отрицательная гиперергическая гипоергическая отрицательная анергия ? 990 Что представляет собой рентгенологически туберкулема? тень до 1 см очагово-фокусное затемнение +округлую тень более 12 мм кольцевидную тень инфильтративную тень ? 991 Что наиболее часто предшествует развитию туберкулемы легких? туберкулез внутригрудных лимфатических узлов фиброзно-кавернозный туберкулез легких диссеминированный туберкулез легких +инфильтративный туберкулез легких очаговый туберкулез легких ? 992 Какие наиболее характерные лабораторные данные при туберкулемах? +анализ крови не изменен, МБТ- умеренный лейкоцитоз и ускорение СОЭ, МБТ+ анализ крови в пределах нормы, МБТ+ лейкопения, эозинофилия, МБТ- сдвиг влево, лимфоцитоз, ускорение СОЭ ? 993 Что является характерной морфологической особенностью при инфильтративном туберкулезе легких? экссудат в легочной ткани очаги разной интенсивности +перифокальное воспаление вокруг центрально расположенного очага продуктивное воспаление фиброз, склероз ? 994 Что играет важную роль в патогенезе инфильтративного туберкулеза легких? +экссудативная реакция пролиферативная реакция гранулематозная реакция +воспалительная аллергическая реакция и гиперсенсибилизация легочной ткани стресс ? 995 Какой неблагоприятный исход инфильтративного туберкулеза легких? трансформация в очаговый туберкулез трансформация в кавернозный туберкулез +?трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез трансформация в цирротический туберкулез трансформация в туберкулему ? 996 Что не относится к синдрому распада легочной ткани при туберкулезе легких? кашель с мокротой кровохарканье влажные хрипы +уменьшение ЖЕЛ бактериовыделение 997 Какой фактор не имеет значения в патогенезе инфильтративного туберкулеза легких? вирулентность МБТ +?резистентность МБТ снижение реактивности организма гиперсенсибилизация легочной ткани экзогенная суперинфекция ? 998Больной А., 23 лет установлен диагноз – туберкулезный менингит. Диагноз установлен на первой неделе болезни. Предполагается базиллярный менингит. Что является характерным признаком базиллярной формы туберкулезного менингита: кахексия периферические гемипарезы +поражение черепно-мозговых нервов нарушение интеллекта гидроцефалия ? 999 Наиболее значимым клиническим симптомом отека головного мозга является: судороги клонико-тонические патологические пирамидные знаки кома нарушение дыхания +все перечисленные симптом ? 1000 Врач обязан проверить наличие менингеальных симптомов у ребенка, если на фоне выраженной интоксикации у него развиваются: гипертермия судороги нарушение сознания повторная рвота +при всех этих состояниях |