Пропедевтика модуль 2. тест. Тесты по урологии. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится
Скачать 0.97 Mb.
|
При осмотре родившегося ребенка врач обнаружил у него дефект передней брюшной стенки ниже пупка с отсутствием передней стенки мочевого пузыря и пролабированием задней его стенки: видны устья мочеточников, из них ритмично поступает моча, выливаясь на кожу лобка и внутреннюю поверхность бедер. Консультация уролога: экстрофия мочевого пузыря, показано оперативное лечение. В какие сроки показана операция:[+] в течение первого года жизни ребенка; [-] в течение 3-5 лет; [-] в юношеском возрасте; [-] при появлении менструации или первых половых признаков; [-] по достижении половой зрелости. У больного 58 лет диагностирована аденокарцинома предстательной железы в стадии T1N0M0. Что показано больному:[-] назначение курса тестостерона пропионата; [-] трансуретральная термотерапия; [+] радикальная простатэктомия с лимфаденэктомией; [-] трансуретральная инцизия простаты; [-] эпицистостомия. Из вытрезвителя доставлен больной 36 лет с жалобами на боли в животе и невозможность самостоятельного мочеиспускания. 6 часов назад больной был избит. При обследовании пе-риодически садится. Живот умеренно вздут, болезненный при пальпации, особенно в нижних отделах. Перкуторно в отлогих местах притупление, создается впечатление о наличии жидкости в брюшной полости. Катетер Нелатона№ 18 (Ch) свободно проведен в мочевой пузырь - выделилось 100 мл мочи с кровью. АД - 120/80 мм рт. ст, пульс - 88 уд./мин, хорошего наполнения, НЬ - 140 г/л. Какое исследование Вы изберете для установления диагноза: [-] уретерографию; [-] УЗИ почек и мочевого пузыря; [+] цистографию в двух проекциях и снимок после опорожнения мочевого пузыря; [-] биохимическое исследование крови; [-] ренографию. Больная 29 лет поступила в клинику с жалобами на учащенное, болезненное мочеиспускание с интервалом 20-30 минут, небольшую примесь крови в моче в конце мочеиспускания, боли в надлобковой области вне акта мочеиспускания. В анализах мочи: моча мутная, лейкоциты покрывают все поля зрения. Выделений из половых путей и уретры не обнаружено. Половой партнер венерическими заболеваниями не страдает. Ваш диагноз:[-] вульвовагинит; [-] аднексит; [-] простая язва мочевого пузыря; [+] острый цистит; [-] парацистит. Больной 63 лет поступил в стационар с острой задержкой мочи в течение 5 суток. Мочу из мочевого пузыря эвакуировали катетером. В анамнезе в течение 2 лет дневная и ночная поллакиурия. В момент осмотра: температура тела - 38,3°С,гнойные выделения из уретры, перкуторно верхняя граница мочевого пузыря на 4 см выше лонного сочленения; ректально: предста-тельная железа увеличена в размерах в 2,5 раза, тугоэластической консистенции, болезненная. Ваша лечебная тактика: [-] трансуретральная резекция предстательной железы; [-] установка постоянного катетера в мочевой пузырь, двусто¬ронняя вазорезекция; [-] периодическая катетеризация мочевого пузыря; [-] одномоментная чреспузырная аденомэктомия; [+] эпицистостомия. У больного 55 лет диагностирована аденокарцинома предстательной железы в стадии T1N0M0 Больному рекомендовано оперативное лечение. Выберите оптимальное оперативное вмешательство:[-] билатеральная вазэктомия, эпицистомия; [-] одномоментная чреспузырная аденомэктомия; [-] неотложная трансуретральная электрорезекция предстатель¬ной железы; [-] лазерная комиссуротомия и аблация простаты; [+] радикальная простатэктомия с лимфаденэктомией. |