Пропедевтика модуль 2. тест. Тесты по урологии. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится
Скачать 0.97 Mb.
|
Больная 25 лет экстренно поступила в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 39-40°С, озноб, обильное потоотделение, слабость, тошноту, рвоту, тупую боль в поясничной области ив подреберье справа. При осмотре: пульс частый, до 100 уд/мин, ритмичный, язык чистый, влажный, живот при пальпации болезненный в правой половине. В анализе мочи: лейкоциты покрывают все поля зрения, бактериурия. В анализе крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ повышена. При хромо-цистоскопии индигокармин выделяется из левого устья на 5-й минуте интенсивно, из правого - на 8-й минуте. Ваш диагноз:[-] острый аппендицит; [-] острый холецистит; [+] острый необструктивный пиелонефрит справа; [-] острый обструктивный пиелонефрит справа; [-] тазовый перитонит. У больной 22 лет на 24-й неделе беременности появились тупые боли в правой поясничной области, однократно был озноб, повысилась температура тела до 39°С. Страдает хроническим тонзиллитом. При осмотре: правая поясничная область пальпаторно болезненная, перитонеальной симптоматики нет. Больная старается лежать на левом боку. В анализе мочи: лейкоциты 2-4 в поле зрения. Ваш диагноз:[-] отслоение нормально расположенной плаценты; [-] острый холецистит; [-] острый панкреатит; [+] острый пиелонефрит беременных; [-] внематочная беременность. У больной 28 лет при вертикальном положении тела около двух лет отмечаются боли в правой половине поясницы, преимущественно во второй половине дня, усиливающиеся при физической нагрузке и постепенно стихающие в положении лежа. В правой половине живота пальпируется гладкое, легко смещаемое в подреберье, умеренно болезненное образование, нижний край которого располагается на уровне верхнепередней ости подвздошной кости. Заподозрен правосторонний нефроптоз. Какой из приведенных методов исследования позволит установить правильный диагноз:[-] изотопная ренография; [-] ультразвуковое исследование; [-] компьютерная томография; [+] экскреторная урография в клино- и ортостазе; [-] обзорный рентгеновский снимок почек и мочевых путей. В приемное отделение обратился пациент 34 лет с жалобами на боли в поясничной области с обеих сторон, отсутствие самостоятельного мочеиспускания в течение 8 часов. Год назад диагностирована мочекаменная болезнь, камни обеих почек 0,5-0,6 см. При катетеризации мочевого пузыря мочи не получено. По данным УЗИ - билатеральное расширение чашечно-лоханочных систем. Каков предположительный диагноз:[-] секреторная анурия; [+] экскреторная анурия; [-] острая задержка мочеиспускания; [-] хронический пиелонефрит; [-] хроническая почечная недостаточность. Пациент 60 лет поступил в клинику с тотальной безболевоймакрогематурией со сгустками на фоне субфебрилитета в течение последних двух месяцев. Какие методы исследования необходимо выполнить в срочном порядке: крови. [+] цистоскопию и экскреторную урографию; [-] хромоцистоскопию и исследование мочи по Нечипоренко; [-] урофлоуметрию и микроскопию осадка мочи; [-] катетеризацию мочевого пузыря и микроскопию осадка мочи; [-] ретроградную уроцистографию и исследование концентра¬ции мочевины Больной 32 лет поступил в клинику с жалобами на повышениетемпературы тела до 39,6°С. Состояние больного тяжелое, положение с приведенным к животу бедром, резкая болезнен-ность при его разгибании, выбухание в поясничной области и гиперемия справа, болезненность в поясничной области, особенно в правом костовертебральном углу, защитное сокращение поясничных мышц при легкой пальпации, сколиоз поясничного отдела позвоночника. Какое экстренное обследование необходимо произвести для установления диагноза: [-] радиоизотопную ренографию; [-] урофлоуметрию; 3) [+] УЗИ; [-] хромоцистоскопию; [-] обзорную и экскреторную урографию. |