Анатомия, физиология и паталогия органов слуха, речи, зрения. 26. ОПД. Ф. 11 Анатомия, физиология и патология органов слуха, р. Учебнометодический комплекс дисциплины
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
Ангиоскотома - физиологическая скотома, обусловленная отсутствием светочувствительных элементов в области расположения крупных кровеносных сосудов сетчатки. Аниридия - отсутствие всей радужки или ее большей части вследствие аномалии развития или травмы глаза. Анкилоблефарон - частичное или полное сращение краев век, в результате чего глазная щель сужена или полностью отсутствует. Анофтальмия - врожденное отсутствие обоих глаз. Астенопия - расстройство зрительного акта, при котором острота зрения остается нормальной. Несмотря на отсутствие каких-либо воспалительных процессов в глазах, зрение, тем не менее, настолько расстроено, что занятия, требующие напряженного зрения, напр. чтение, письмо, шитье и т. д., делаются возможными только на короткое время. Это состояние, которое можно бы назвать усталостью глаза, сопровождается иногда крайне неприятными ощущениями. Астенопия делится на 3 рода: мышечную, аккомодативную и ретинальную. Астигматизм - аномалия преломляющей способности глаза, при которой в одном глазу наблюдается сочетание либо различных видов рефракции, либо разных степеней одного ее вида. Лучи, попадающие в глаз от светящейся точки, при астигматизме по-разному преломляются в разных меридианах роговицы, в результате чего на сетчатке появляется неотчетливое изображение, вытянутое в каком-либо меридиане. Афакия - отсутствие в глазу хрусталика вследствие удаления катаракты или тяжёлого ранения, иногда - врождённое (в сочетании с др. пороками развития глаза); зрение ухудшается. Адаптация слуха-физиологическая приспособленность органов слуха к различной силе звука или к звукам различной громкости. Акустическая травма-повреждение органа слуха в результате кратковременного или длительного воздействия звуков высокой интенсивности. Анакузия-глухота вследствие поражения слухового анализатора Аудиометрия-определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Исследование проводит врач сурдолог. Точное исследование проводят с помощью аудиометра, но иногда может проводиться проверка с применением камертонов. Аудиометрия позволяет исследовать как костную так и воздушную проводимость. Результатом тестов является аудиограмма, по которой отоларинголог может диагностировать потерю слуха и различные болезни уха. Регулярное исследование позволяет выявить начало потери слуха. Аглоссия - аномалия развития: отсутствие языка; обычно сопровождается другими аномалиями развития в области лица. Агнатия -- аномалия развития:полное отсутствие верхней или нижней челюсти. Адено́иды — патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина, вызывающая затруднение носового дыхания, снижение слуха и другие расстройства. Разращения миндалины обусловлены гиперплазией её лимфоидной ткани. Анартрия - расстройство речи из-за нарушения артикуляции, возникающее вследствие поражения мышц или нервов, участвующих в произношении. Анги́на — острое инфекционное заболевание, для которого характерно воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца, чаще всего — нёбных миндалин. Артикуля́ция — в фонетике, совокупность работ отдельных произносительных органов при образовании звуков речи. В произношении любого звука речи принимают то или иное участие все активные произносительные органы. Положение этих органов, необходимое для образования данного звука, образуют его артикуляцию, отделимость звуков, чёткость их звучания. Афония -- отсутствие звучности голоса при сохранности шепотной речи. Брадилалия— замедление речи вследствие затрудненной способности издавать расчлененные звуки, в противоположность Барабанная полость-представляет собой узкое пространство в толще височной кости, находиться в среднем ухе. Баротравма - физическое повреждение органов тела, вызванное разницей давлений между внешней средой (газ или жидкость) и внутренними полостями Бинауральный слух— построение картины мира с помощью звуковой информации, поступающей через оба уха. За счет различий основных характеристик звуковых сигналов, поступающих на разные уши, происходит локализация источника звука в пространстве: звуковой образ смещается в сторону более сильного или ранее пришедшего звука. Наибольшая точность при этом достигается при интенсивности сигналов, равной 70–100 дБ над порогом слышимости. Болезнь Меньера - затрагивает структуры внутреннего уха, улитку и полукружные каналы. Симптомы болезни Меньера обычно проявляются между 30 и 50 годами.При болезни Меньера увеличивается количество лимфатической жидкости во внутреннем ухе. Для того чтобы диагностировать болезнь Меньера, необходимо наличие трех главных симптомов. Наиболее типичный симптом — головокружение с открытыми или закрытыми глазами. Другие симптомы — продолжительный шум или звон в ушах и потеря слуха. Шум в ушах ощущается почти постоянно, но головокружение и потеря слуха случаются сильными приступами, которые буквально изматывают больного. Приступы сопровождаются головной болью, тошнотой, рвотой и судорожными движениями глаз. Приступы продолжаются минуты или часы, но их последствия ощущаются еще в течение нескольких дней. Потеря слуха, возни¬кающая во время приступов, поначалу временная, но с по¬вторными приступами может стать хронической.Средств для лечения болезни Меньера не существует. Можно лишь контролировать симптомы и предотвратить дальнейшую потерю слуха. Используется комплексное лечение. Больным необходимо научиться распознавать признаки приближающихся приступов, такие как чувство заполненности в ушах, с тем чтобы пережить приступ в спокойной обстановке. Бинокулярное зрение - зрение, в котором принимают участие оба глаза, а получаемые ими изображения сливаются в одно, соответствующее рассматриваемому предмету. Б. з. обеспечивает объемное (стереоскопическое) восприятие наблюдаемых объектов. Нарушение Б. з. препятствует определению глубины предметов, их взаимного расположения и удаленности от наблюдателя. Блефарит - воспаление краев век: покраснение, образование чешуек, язвочек, зуд, утомляемость глаз. Причины: работа в пыльном помещении, конъюнктивит и другие заболевания. Блефарофимоз - укорочение глазной щели, обычно обусловленное срастанием краев век у наружного угла глаза при хроническом конъюнктивите. Вестибулярный аппарат-орган, воспринимающий изменения положения головы и тела в пространстве и направление движения тела у позвоночных животных и человека; часть внутреннего уха. Вестибулярный аппарат — сложный рецептор вестибулярного анализатора. Структурная основа вестибулярного аппарата — комплекс скоплений реснитчатых клеток внутреннего уха, эндолимфы, включенных в неё известковых образований — отолитов и желеобразных купул в ампулах полукружных каналов. Из рецепторов равновесия поступают сигналы двух типов: статические (связанные с положением тела) и динамические (связанные с ускорением). И те и другие сигналы возникают при механическом раздражении чувствительных волосков смещением либо отолитов (или купул), либо эндолимфы. Обычно отолит имеет большую плотность, чем окружающая его эндолимфа, и поддерживается чувствительными волосками. Вибротравмы-возникновение патологических изменений (вплоть до разрушений) в органах и тканях человека и животных под влиянием быстродействующей, высокого уровня вибрации. Наиболее чувствительны к вибротравме внутреннее ухо и мозг. Способствуют вибротравме холодная среда, напряженное положение тела, утомление и индивидуальная непереносимость. Внутреннее ухо-система сообщающихся, заполненных жидкостью каналов и полостей в хрящевом или костном лабиринте у позвоночных животных и человека. Внутреннее ухо является звуковоспринимающей частью лабиринта позвоночных. Во внутреннем ухе расположены воспринимающие части органов слуха и равновесия: улитка и вестибулярный аппарат. Высота звука-субъективное качество звуков, обусловленное их частотой, т.е. числом колебаний в секунду. На этом основании звуки могут быть определены как низкие или высокие. В качестве единицы высоты звука выступает мел. Глухота-полное отсутствие или понижение слуха до невозможности восприятия речи. Головокружение-ощущение перемещения окружающих предметов или собственного тела и нарушение равновесия. Громкость звука-субъективное восприятие силы звука (абсолютная величина слухового ощущения). Громкость главным образом зависит от звукового давления, амплитуды и частоты звуковых колебаний. Также на громкость звука влияют его частота, спектральный состав, локализация в пространстве, тембр, длительность воздействия звуковых колебаний и другие факторы. Гемералопия - резкое ухудшение зрения в условиях пониженной освещенности, обусловленное нарушением функции палочкового светочувствительного аппарата сетчатки. Гетерохромия - цветовое различие в окраске радужной оболочки глаза (обычно оно является врожденным, однако иногда может развиваться после перенесенного воспаления радужной оболочки). При наличии гетерохромных радужных оболочек радужные оболочки обоих глаз отличаются друг от друга; в случае гетерохромной радужки одна часть радужной оболочки глаза отличается по цвету от другой его части. Гигиена зрения - наука, изучающая и разрабатывающая наилучшие условия для работы зрительного . Она базируется на данных психофизиологии зрения, клинической офтальмологии, общей гигиены, светотехники и др. наук, используя их передовые достижения. Область Г. з., относящаяся к спец. школам, охватывает широкий круг вопросов: совершенствование проектов школьных зданий для детей с нарушениями зрения, разработку рациональных норм освещения для различных типов спец. школ, создание наиболее адекватных режимов дня, режимов и норм питания для разных групп детей, страдающих аномалиями развития и заболеваниями органа зрения, нормирование зрительных и физических нагрузок, определение оптимальных шрифтов и размеров учебников и пр. Гиперметропия - состояние глаза, при котором параллельные лучи света фокусируются позади сетчатки, что приводит к ослаблению аккомодации глаза. Гиперметропия небольшой степени может не приводить к ухудшению зрения у детей и молодежи вследствие их способности к аккомодации, однако у людей более старшего возраста, а также при высокой степени гиперметропии наблюдается ослабление ближнего зрения по сравнению с дальним. Нормальное зрение может быть восстановлено с помощью специальных очков с выпуклыми линзами. Гиппус - приступообразное ритмическое сужение и расширение обоих зрачков длительностью в несколько секунд, не зависящее от внешних воздействий; симптом некоторых болезней ц. н. с. Гиргшберга метод - ориентировочный способ определения угла косоглазия по степени отклонения светового рефлекса от центра зрачка; осуществляется с помощью офтальмоскопа. Глаукома - заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления. Длительное повышение внутриглазного давления приводит к изменениям в ткани сетчатки - воспринимающей свет, что в свою очередь ведет к слепоте. Часто глаукома протекает бессимптомно. Основными проявлениями приступа глаукомы являются: головная боль, боль в глазу, нарушение зрения. Гониоскопия - метод исследования радужно-роговичного угла глаза (угла передней камеры) путем осмотра с помощью гониоскопа или гониолинзы. Дакриоцистит - воспаление слёзного мешка. Развивается вследствие сужения слёзно-носового канала и задержки оттока слёзной жидкости из полости слёзного мешка. Протекает хронически. Проявляется слезотечением, гнойным отделяемым из пораженного глаза, припуханием слёзного мешка: при надавливании на эту область из слёзных точек выделяется слизистая или гнойная жидкость. При распространении воспалительного процесса за пределы слёзного мешка может развиться флегмона с резким отёком и болезненностью во внутреннем углу глазной щели. Дейтеранопия - врожденная частичная цветовая слепота, преимущественно на зеленый цвет. Цветоощущение при дейтеранопии отличается тем, что место наибольшей светлоты по сравнению с нормальным несколько сдвинуто в сторону красного конца спектра и расположено в области оранжевого; нейтральная точка соответствует 500 тц. При дейтеранопии светло-зеленый цвет не отличают от темно-красного, фиолетовый — от голубого, пурпурный — от серого. Дейтеранопия — наиболее часто встречающееся расстройство цветового зрения. Дейтеранопия, как и др. врожденное нарушение цветового зрения , наблюдается чаще у лиц мужского пола. Дивергенция - расхождение зрительных осей правого и левого глаза. Диоптрия - единица измерения преломляющей способности любой оптической системы, в том числе очковых стекол и оптической системы глаза. Одна диоптрия — это преломляющая сила стекла или оптической системы, фокусное расстояние которой равно 1 м. Диоптрия — величина, обратная фокусному расстоянию. Чем меньше фокусное расстояние стекла, тем больше его преломляющая сила. Дистихиаз - редко встречающаяся аномалия развития, при которой у человека появляется дополнительный ряд ресниц позади нормально растущих ресниц. Эти дополнительные ресницы могут травмировать роговицу глаза. Дихромазия - врожденное нарушение цветового зрения, при котором отсутствует функция одного из трех цветоощущающих аппаратов. Диффузный лабиринтит-является воспалением всего лабиринта. Патоморфологически различают 3 основные формы диффузного лабиринтита — серозную, гнойную и некротическую. Дизартрия— нарушение произношения вследствие недостаточной иннервации речевого аппарата, возникающее в результате поражений заднелобных и подкорковых отделов мозга. При Д. ограничена подвижность органов речи (мягкого нёба, языка, губ), вследствие чего затруднена артикуляция. Дислалия — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации артикуляционного аппарата. Практически может быть нарушено или затруднено произношение любой из фонем родного языка. Дисфония — нарушение голосообразовательной функции. Дисфония наблюдается при заболеваниях гортани, когда голосовая щель при фонации не закрывается. Евстахиева труба—канал, сообщающий полость среднего уха с глоткой. Евстахиит-заболевание слуховой (евстахиевой) трубы, нарушающее вентиляцию среднего уха. Неразрывно связано с патологией барабанной полости, поэтому нередко используют термины, объединяющие оба заболевания: «сальпингоотит» или «тубоотит» Желтое пятно - место наибольшей остроты зрения в сетчатке глаза (максимальная концентрация фоторецепторов). Клетки желтого пятна содержат желтый пигмент (отсюда название). Задняя камера глаза - узкое пространство между окраинной частью радужки и внешней поверхностью цинновой связки, треугольное пространство, ограниченное радужкой, хрусталиком и держащей его связкой. Застойный сосок зрительного нерва - невоспалительный отек диска (соска) зрительного нерва, обусловленный в большинстве случаев повышением внутричерепного давления. Являясь частью ц.н.с., зрительный нерв и его диск отражают застойные явления в полости черепа, поэтому З. с. служит ценным диагностическим признаком заболеваний головного мозга. Наблюдается чаще при внутричерепных опухолях, особенно при их локализации в задней черепной ямке, а также при других патологических процессах в головном мозге (туберкуломах, сифилитических гуммах, абсцессах, паразитарных кистах), при которых увеличивается объем внутричерепных структур, развивается реактивный отек головного мозга, затрудняется венозный отток из внутричерепной полости и нарушается циркуляция цереброспинальной. Зрительное утомление - состояние, характеризующееся чувством тяжести в глазах, тупой болью во лбу и висках, иногда выраженной головной болью, затруднениями при работе, расплывчатостью и неясностью бывших ранее чёткими контуров предметов (например, букв в тексте), потребностью закрыть глаза, дать им отдых. Зрительный анализатор - сложная нейрорецепторная система, обеспечивающая у человека и животных восприятие и анализ зрительных раздражений. Зрительный анализатор — один из основных анализаторов; он состоит из фоторецепторов и связанных с ними нейронов глаза, проводящих путей (зрительный нерв, зрительный тракт и др.) и нервных клеток, расположенных на разных уровнях центральной нервной системы: в глаза, среднем и межуточном мозге и, наконец, в затылочной доле коры больших полушарий. Закрытая ринолалия — возникает при пониженном физиологическом носовом резонансе во время произнесения звуков речи. Закрытая ринолалия бывает передней и задней. Передняя возникает при непроходимости носовых полостей, задняя — при уменьшении носоглоточной полости. Передняя закрытая ринолалия наблюдается при хронической гипертрофии слизистой носа, при полипах в носовой полости, при искривлении перегородки носа и при опухолях в носовой полости. Задняя закрытая ринолалии может быть следствием аденоидных разрастаний, фибромы или носоглоточных опухолей. Зрительный нерв - вторая пара черепномозговых нервов, по которым зрительные раздражения, воспринятые чувствительными клетками сетчатки, передаются в головной мозг. Зрительный нерв по своему строению не типичный черепно-мозговой нерв, а как бы мозговое вещество, вынесенное на периферию и связанное с ядрами промежуточного мозга, а через них и с корой больших полушарий. З. н. берёт начало из ганглиозных клеток сетчатки. Зрительный тракт - пучок нервных волокон, начинающийся от зрительного перекреста и заканчивающийся в латеральном коленчатом теле, подушке таламуса и верхнем холмике крыши среднего мозга; входит в состав проводящего пути зрительного анализатора. Звуковое давление-переменное избыточное давление, возникающее в упругой среде при прохождении через неё звуковой волны. |